前言：尋找寫作靈感？中文期刊網用心挑選的重癥監護室肺部感染預防和護理，希望能為您的閱讀和創作帶來靈感，歡迎大家閱讀并分享。
重癥監護室收治的患者大多病情危重，更容易出現感染情況。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MR－SA）是重癥監護室感染死亡的主要病菌之一［1］，因此，如何加強重癥監護室MRSA的預防和護理已成為醫院面臨的主要問題之一?，F對本院收治的80例MRSA肺部感染患者預防和護理方法進行了分析總結，現報道如下。
1資料及方法
1．1一般資料
2017年2月—2019年2月本院重癥監護室收診80例MRSA肺部感染患者，其中男38例，女42例，年齡53～82歲，平均（68．5±4．5）歲。
1．2方法
在臨床對癥治療的同時，所有患者均實施整體護理干預，具體措施如下：①環境管理。根據醫院消毒相關規章制度，做好病區消毒隔離管理，防止MRSA繼續傳播擴散；由于MRSA不止寄宿在醫務人員及患者身上，病區內各類物品均有定植可能，因此，在護理時，一旦發現患者攜帶MRSA，應及時進行床位、房間隔離，并對感染情況進行明確標注；盡量減少探視人員，如必需探視時，需嚴格遵循探視制度；患者使用的醫療器械或其他用物，需消毒后方可再次利用；病區桌椅、床架、窗臺每日需使用含氯制劑溶液（1％）徹底擦洗；每日清晨應定時將病房窗戶打開通風，保持病房空氣流通，同時借助動態空氣消毒機或O3對病區空氣進行消毒。②呼吸道。密切監測患者血象和生命體征變化情況，觀察患者呼吸道中是否存在痰液，呼吸道分泌物量、顏色和性狀，如患者治療期間使用過呼吸機，其感染概率更大。護理期間應特別注意，一旦發現患者呼吸道中出現痰液，應及時采取排痰措施；注意患者皮膚、口腔、引流管護理，以免患者出現胃食管反流或分泌物誤吸，引起其他并發癥情況。③營養支持。如患者無法正常飲食，可通過管飼營養或靜脈營養方式維持患者營養均衡，增強身體免疫力和抵抗力；另外，根據患者病情情況，還可適當給予免疫球蛋白或其他生物制劑，提高患者抗感染能力。
1．3療效評定
顯效：患者體溫恢復正常，咳嗽、咳痰、呼吸道分泌物增多、呼吸困難等臨床癥狀消失，MRSA檢查結果表現為陰性；有效：患者體溫恢復正常，咳嗽、咳痰、呼吸道分泌物增多、呼吸困難等臨床癥狀明顯改善，MRSA檢查結果轉為陰性；無效：患者咳嗽、咳痰、呼吸道分泌物增多、呼吸困難等臨床癥狀無改善，MRSA檢查結果表現為陽性。
2結果
經臨床治療與護理，80例患者中，有8例無效，患者因病重死亡，顯效60例，有效12例，總有效率為90％。
3討論
MRSA是引起重癥監護室患者肺部感染的常見菌種，由于該菌種有著較強的致病性和耐藥性，且傳播途徑較多，重癥監護室患者由于病情嚴重，許多處于昏迷狀態、智能喪失，缺乏自理能力，身體抵抗功能和免疫功能減弱，加之治療期間長期臥床，服用大量抗菌藥物，MRSA肺部感染概率更大，也是導致患者死亡的主要因素之一。因此，在對重癥監護室患者護理時，護理人員應對MRSA感染引起高度重視。醫院可定期舉辦MRSA相關知識講座，提高護理人員對MRSA的認知度及護理能力，提前做好預防措施。加強患者病區清潔力度，做好病房消毒工作，對患者呼吸道進行嚴密監控，一旦發現患者呼吸道出現痰液或其他分泌物，應及時進行處理。根據患者情況，適當給予營養支持，提升患者身體免疫力，抵抗MRSA病菌入侵［2］。本研究結果顯示，實施整體護理后，患者臨床有效率較高?？傊瑢χ匕Y監護室患者采取整體護理，可有效控制MRSA的肺部感染，促進患者恢復。
參考文獻
［1］謝佩佩，孫美娜，張振乾，等．呼吸機相關性肺部感染89例病原菌檢測結果分析［J］．山東醫藥，2016，56（13）：85－87．
［2］盧蓉．重癥監護室患者MRSA肺部感染的預防和護理［J］．腫瘤預防與治療，2015，23（6）：505－506.
作者:石玲紅 單位:南陽市中心醫院
