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摘要:目的：探討風險管理在高齡產婦護理管理中的應用效果。方法：收治高齡產婦100例，分為對照組和試驗組。試驗組采用護理風險管理，對照組采用常規護理干預，比較兩組護理效果。結果：試驗組早產率、難產率及其他風險發生率都明顯低于對照組(P＜0.05)。結論：風險管理在高齡產婦護理管理中的應用效果顯著。
關鍵詞:風險管理；高齡產婦；護理管理
受孕時滿34歲或者生產第1胎時年滿35歲的婦女即為高齡產婦。根據長期的經驗積累，高齡產婦的產程時間比正常孕婦要長，滯產率也高出很多，很容易發生危險，應該引起廣大醫療部門的關注[1]。醫護人員要采取科學的護理措施，加強風險管理的意識，確保高齡產婦分娩的順利進行，誕生出健康的嬰兒[2]。針對此類問題，我院決定展開調查研究，挑選了100例高齡產婦，分成兩組，分別采取了護理風險管理和常規的護理干預，比較差異性，并且取得了一定的成績，發現了護理風險管理比較有效，現報告如下。
一、資料與方法
2016年1月-2017年1月收治高齡產婦100例，年齡34～42歲，平均(36.6±1.7)歲。100例高齡產婦的身體狀況比較穩定，沒有心臟病、高血壓以及精神病等癥狀。隨機分為對照組和試驗組，每組50例。兩組年齡、身體狀況等方面差異無統計學意義(P＞0.05)，可以進行調查研究。方法：對照組采取常規護理干預。試驗組采取護理風險管理。護理風險管理的具體措施如下：①風險識別：先收集基本資料，準確把握她們的癥狀，注意她們的精神狀態。醫護人員對這些高齡產婦進行心理疏導，鼓勵她們勇敢接受治療，對自己的分娩抱有信心。傳播有關的知識，讓孕婦更加配合治療[3]。此外，我院還要對護理團隊進行考核，選出業務能力強的醫護人員參與調查研究。②風險衡量：采取護理風險管理手段之前，我院還組建專家小組進行了評估，衡量護理風險管理存在的問題，并且結合實際情況制定相應的解決措施[4]。我院定期地對醫護人員進行培訓，幫助他們提高業務水平和面對突發問題的應對能力，還要求他們耐心與高齡孕婦進行溝通。③風險防范：我院組織護理團隊的成員定期進行風險知識學習，告訴他們如何掌握應對風險的措施；針對高齡產婦的心理問題進行風險分析，緩解高齡產婦的精神壓力，穩定住她們的情緒，使她們愿意主動配合我院的治療[5-7]。臨床觀察指標：對兩組產婦的難產發生率、早產發生率以及護理風險事件發生情況進行觀察統計，并且做出合理的分析。統計學方法：采用SPSS17.0分析，計量資料采用(x±s)表示，采用t檢驗；計數資料采用率(%)表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。
二、結果
兩組產婦風險發生率、投訴率、護士受表揚率對比：試驗組50例中，僅有1例發生風險，風險率2.00%；投訴率0.00%；受到表揚的護士多達49人(98.00%)。對照組50例中，發生風險8例(16.00%)；8例高齡產婦進行投訴，投訴率16.00%；護士受表揚42人(84.00)?？偟膩碚f，兩組都取得了不錯的成績，但是接受護理風險管理的試驗組的情況要明顯比對照組好很多，兩組差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。兩組護理滿意度對比：試驗組十分滿意32例(64.00%)，滿意16例(32.00%)，不滿意2例(4.00%)，總滿意度高達96.00%。對照組中，十分滿意25例(50.00%)，滿意12例(24.00%)，不滿意13例(26.00%)，總滿意度74.00%，見表2。
三、討論
相較于一般產婦，高齡產婦有著較高的滯產率、妊娠高血壓發生率、早產率等，且產程會不同程度延長，對孕產婦及胎兒的安全有較大威脅。有研究認為，在高齡產婦的臨床護理中實施風險管理，有利于保障高齡產婦及胎兒的健康[8]。我院通過這段時間的努力，取得了不錯的成績。試驗組的高齡產婦的治療狀況要明顯比對照組好，說明護理風險管理十分有效[9]。在高齡產婦的護理管理過程中，實施風險管理能獲得較好的臨床效果，可降低護理風險發生率、投訴率，提升護士受表揚率及護理滿意度，值得進行深入研究和推廣。
參考文獻
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作者:陳興碧 陳星濤 單位:重慶市巴南區婦幼保健計劃生育服務中心 巴南區人民醫院兒科