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摘要：目的在婦產科護理管理工作中實施風險管理，對其效果進行觀察與探究。方法從近兩年婦產科收治的患者中抽取出78例進行觀察分析，將所有患者按照隨機分組法分為各有39例患者的對照組與觀察組，分別給予常規的護理方法及風險管理模式，對比兩組護理后的效果。結果觀察組發生風險事件的例數明顯少于對照組，證明風險管理模式降低了風險事件的發生率；同時觀察組的護理滿意度明顯高于對照組，證明風險管理模式大大提升了患者的護理滿意度。結論風險管理模式在婦產科的應用中能夠收到顯著的效果，可大大降低風險事件的發生率，贏得患者的滿意，對于護理工作的順利開展有積極意義，值得推廣應用。
關鍵詞：風險管理；婦產科；護理管理；風險事件；護理滿意度
0引言
婦產科是醫院中的重要科室，由于接收的患者較為特殊，護理工作較為繁雜，發生護患糾紛的概率也較高。婦產科作為一個護患糾紛的高發科室，其護理質量的高低直接影響到整個醫院的護理工作質量，降低該科室的醫療風險發生率將會提升醫院的社會聲譽。因此，在婦產科工作的護理人員應高度重視工作中潛在的不安全因素，提高自身的風險識別能力。在科室內實施風險管理措施是降低或避免風險事件發生的有效方法。本研究選取了78例患者進行了分組對照研究，有力證實了實施風險管理組的效果要明顯好于未實施風險管理組的效果，具體如下：
1臨床資料與方法
1.1一般資料
從本院婦產科近兩年收治的患者中抽取出78例作為觀察對象，患者的年齡均在22-50歲之間。所有患者在隨機分組的原則下被分為對照組和觀察組，每組患者各39例，對照組患者的年齡為20-49歲，觀察組患者的年齡為21-50歲；患者的學歷構成：初中以下文化12例，初中以上高中以下文化30例，高中以上文化36例。兩組患者的一般資料間的差異甚微，對比性強。
1.2方法
1.2.1對照組
該組患者僅按照常規的婦產科護理方法進行，未實施風險管理。
1.2.2觀察組
該組患者在護理過程中實施風險管理，從各方面做好風險防范，具體主要包括以下幾方面：（1）按照風險管理模式制定出有效的管理制度：由科室內的管理人員組織成立管理小組，并制定出可行的風險管理制度，能夠對各項護理工作起到規范約束的作用。每一位護理人員都應該熟悉風險管理制度，明確自身所擔負的責任，本著對每一位患者負責的態度進行每一項護理操作。護士長擔任組內的小組長，對于常見的護理風險事件進行階段性總結，讓護理人員對風險事件有一定的防范意識，制定出有效的應急預案，對護理人員進行講解，以便于在遇到類似事件后能夠從容鎮定地進行處理，減少護理風險事件的發生，降低護患糾紛發生率[1]。（2）對護理人員進行法律知識培訓，提高維權意識：法律是護理人員維護自身權益的有力武器，但部分護理人員并不能合理地運用法律維護自己。科室內要定期組織護理人員進行法律知識的學習，增強她們的法律維權意識。在科室內遇到問題后能夠主動地拿起法律武器解決風險事件；同時對護理人員進行定期考核，強化薄弱知識。通過培訓能夠讓護理人員同時考慮患者與自身的利益[2]。（3）提高專業知識技能，應對風險事件：護理人員應不斷加強學習，普及科內的專業知識，掌握護理操作技能，從而能夠應對患者多變的病情[3]。（4）端正工作態度，努力提升護理工作質量：在為患者護理的過程中，護理人員應端正自己的工作態度，尤其在進行護患溝通的時候應注意自身的溝通技巧；多站在患者的角度考慮問題，提升自身的綜合素質，為患者提供更加優質的護理服務。護士長在平時要多監督，對于那些護理服務較差的護理人員應及時提出批評并指正，以在整體上塑造一支高素質的護理服務隊伍[4]。（5）加強護理文書的書寫管理：護理文書在護理工作中是一項非常關鍵的內容，也是解決護患糾紛的有效憑證；護理人員應將護理內容及護理過程進行詳細的記錄，規范護理文書。護士長可根據實際情況進行抽查，將文書記錄較好的作為范本在科室內進行展示并予以獎勵，提高護理人員記錄的積極性。
1.3觀察指標
對比兩組風險事件發生率及護理滿意度。
1.4統計學分析
所得數據均使用SPSS17.0軟件進行統計學分析，護理風險事件發生率及滿意度記為計數資料，使用（%）表示，并進行χ2檢驗，組間差異具有統計學意義則使用P＜0.05表示。
2結果
2.1兩組護理風險事件發生情況比較
統計兩組發生風險事件的情況得出，觀察組中有1例，對照組中有8例，發生率分別為2.6%、20.5%，比較發生率得出，觀察組更低，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組護理滿意情況比較
統計兩組護理滿意情況得出，觀察組中非常滿意例數多于對照組，且不滿意例數少于對照組，最終得出的滿意度觀察組更高，達到97.4%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。
3討論
護理本身是一項繁雜的工作，對護理人員的要求較高。而婦產科又是醫院的特殊科室，護理工作難上加難，發生醫療風險事件的概率較高，護患糾紛發生率高。因此，婦產科的護理人員應提高警惕，做好風險事件的規避工作，保證護理工作的安全性及有效性[5]。而風險管理是降低風險事件發生率、提高護理質量的有效措施。在婦產科內開展風險管理是非常有必要的。本院在婦產科內實施風險管理模式效果得到了肯定[6]。包括的措施有在科室內制定出有效的管理制度作為約束行為的標準、加強護理人員對相關法律知識的學習，提高維權意識、提高專業知識技能，應對風險事件、端正工作態度，努力提升護理工作質量、加強護理文書的書寫管理，讓科室內的每一位護理人員都增強風險防范意識，努力提升自身應對風險的能力，一旦發生意外情況能夠及時進行有效的處理，保證患者的安全[7，8]。從此次研究中可得出結果，在婦產科內實施風險管理措施大大降低了風險事件的發生率，顯著提高了患者的護理滿意度，與未實施風險管理組進行比較形成的差異具有統計學意義（P＜0.05）。這就充分證實在婦產科內實施風險管理是非常有效的。綜上所述，將風險管理模式應用在婦產科護理工作中效果顯著，能夠大大降低風險事件的發生率，提高護理人員工作質量，贏得更多患者的滿意，能夠間接提高醫院的社會聲譽，可在其他科室推廣應用。
參考文獻
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作者:張萍花 單位:青海省海南州共和縣中醫院
