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摘要：
南陽地方中醫藥文化產業優勢明顯：中藥材種植基地建設已初具規模，管理水平顯著提升；生產運營模式增多，龍頭企業帶動作用不斷增強；地方政府扶持力度逐步加大。存在問題有：中藥管理體制還不健全；缺乏規范的中藥材交易市場；醫療機構中藥制劑管理政策不完善，影響中醫藥特色優勢發揮；中藥材開發產品受制約。對策和建議：完善中藥產業發展規劃和政策；加強對中醫藥科學內涵的宣傳；提高中藥標準化水平，建設重點品牌中藥產品；強化科技創新，推動中藥產業快速發展；促進中醫藥與旅游業的發展融合。
關鍵詞：
中醫藥文化；地方性；文化產業
中醫藥學根植于中國傳統文化，融匯中國五千年哲學、文學、歷史、地理、天文等多學科知識，它的產生和發展離不開中國傳統文化的孕育和滋養[1]。南陽作為“醫圣”故里，無論是從中醫藥治病療效的角度還是從文化傳承的角度看，中醫藥都有著深厚的群眾基礎：眾多的老中醫、中藥材種植基地、制藥有限公司、藥店、醫科院校。特別是隨著人們生活水平及保健意識的提高，中醫“治未病”特征極為符合社會經濟生活發展的需要，這也給中醫藥提供了廣闊的發展空間[2]。（1）中藥材種植基地建設已初具規模，管理水平顯著提升。南陽現轄12個縣區，總面積2.66萬平方公里，人口1100萬，四季分明，雨量充沛，物產植被豐富，有“國家糧倉”“中原綠肺”“京城水缸”之譽，共有中藥材品種2436種，優質道地中藥材50余種，中藥材種植基地面積近190萬畝，山茱萸、辛夷、丹參、桔梗、梔子、半夏、金銀花、柴胡、夏枯草年產值近20億元。其中，西峽山茱萸、南召辛夷、方城裕丹參、唐河梔子和半夏、桐柏桔梗榮獲國家地理保護標志產品。西峽縣的山茱萸超過20萬畝，南召縣的辛夷超過30萬畝，已形成拳頭產品；各縣中藥材基地建設規模不斷擴大，種植品種不斷增加。唐河縣中藥材種植面積達12萬畝，其中梔子種植面積達10.5萬畝，唐河半夏等30種地產優質中藥材種植面積達1.5萬畝。方城縣中藥材種植面積已達9萬畝，其中丹參3萬畝，木瓜5萬畝，桔梗、柴胡、板藍根、梔子等共1萬畝。淅川縣中藥材種植面積達5萬多畝，其中金銀花1萬畝、木瓜2萬畝，柴胡、板藍根等十多個品種共達2萬多畝。桐柏縣的木瓜達8萬畝、夏枯草達7萬畝、桔梗已形成規模發展。各縣按照GAP（中藥材生產質量管理規范）要求培訓藥農、指導種植及采收過程，切實保證了中藥材的質量安全。方城縣在基地建設管理中，按照GAP標準要求制訂了整地起壟、施肥育苗、種植模式、栽培管理、采收期、采收方法、晾曬整理等生產環節的栽培生產技術規程，基本實現了規模化種植和標準化生產。（2）生產運營模式增多，龍頭企業帶動作用不斷增強。各地立足當地，因地制宜，依托龍頭企業，形成“公司+基地+農戶”“協會+基地+農戶”“種植大戶+農戶”等多種生產運營模式，規避了市場風險，保護了農戶利益。淅川縣建立金銀花加工倉儲基地，由福森集團與農戶簽訂合作合同，免費提供苗木、技術指導等服務，對種植農戶從選址、移栽、田間管理、鮮花采摘等方面提供一條龍全程技術服務。以宛西制藥有限公司為龍頭企業所建的山茱萸基地，采取“公司＋基地＋農戶”模式，與農戶簽訂了30年的合同，使20萬糧農變藥農。南召辛夷基地以南召華龍辛夷開發有限公司為龍頭企業，與河南大學藥學院、河南中醫學院、河南中草藥研究所等院校合作，對辛夷的規范化種植及辛夷油的提取等進行合作研究，辛夷油提取率達4.82%，精純度達99%，產品遠銷東南亞。（3）地方政府扶持力度逐步加大。南召縣專門成立辛夷產業辦公室，方城縣成立的裕丹參辦公室，負責產業的發展、規劃、協調等工作。淅川縣強力推廣樹形四季金銀花種植，并成立了金銀花管理辦公室。桐柏縣把何莊、康莊作為特色示范基地重點扶持。西峽縣依托集鎮建設，規范市場管理，擴大市場容量，以米坪、西坪為主的中藥材市場在豫西南的輻射力和影響力不斷增強。
2南陽地方中醫藥文化產業發展中存在的問題
南陽地方中醫藥文化產業發展中存在的問題：（1）中藥管理體制還不健全。盡管南陽成立了中醫藥管理局，建立了中醫管理體制，中醫由中醫藥管理局承擔管理職責，責權明確，但是中藥管理由于省和國家層面對中藥采取多頭管理，涉及中藥管理的部門多達十幾個，導致中藥工作主體混淆不清，統籌協調不暢。（2）缺乏規范的中藥材交易市場。一是南陽目前的中藥材交易市場是按農貿市場進行管理的，商戶本身沒有經營中藥材的資格，但是現在各商戶都在經營炮制過的中藥材，超范圍經營，導致假劣中藥材魚目混珠。二是行政管理主體不明確，藥監、衛生、公安、工商、經濟多部門“混管”，但又都管理不力，出了問題甚至很難找到責任部門。（3）醫療機構中藥制劑管理政策不完善，影響中醫藥特色優勢發揮。目前，醫療機構中藥制劑室的標準完全套用西藥制劑室標準，不能適應臨床工作需要。一是制劑室建設要達到GMP（藥品生產質量管理規范）要求，需投資數百萬元，中醫醫院無力建設；二是每注冊一個品種成本10萬元，甚至達20萬元，平均兩年注冊、換證一次，增加投資幾十萬元，加上制劑品種只允許在本院內使用，導致新研究開發的制劑用量小、成本高、虧損嚴重；三是制劑不允許調劑，割斷了中醫與中藥的聯系，一些單方、驗方受其影響無法使用。（4）中藥材開發產品受制約。南陽的道地中藥材有50多種，很多品種種植面積大、產量高，但市場開發步伐較慢，像桐柏縣、方城縣的木瓜已形成規模，但是成熟后現代技術的開發利用不好，藥用價值沒有得到充分發揮。
3針對南陽地方中醫藥文化產業發展的意見和建議
（1）完善中藥產業發展規劃和政策。推動中醫藥產業國際化進程，應當從政策上重新振興中醫藥事業，加大財政投入，提升中醫藥的地位，加強中醫藥基礎理論研究。鼓勵單位和個人通過合資、合作、獨資等多種形式，參與中醫藥產業開發。要加快中藥材基地建設。建立相關基地，為中藥材種植提供服務。按照區域化布局、標準化建設、專業化生產、集中連片開發的要求，著力建設山茱萸、辛夷、裕丹參、桔梗、梔子、柴胡、杜仲、天麻、木瓜、金銀花“十大中藥材基地”。鼓勵板藍根、連翹、夏枯草、半夏、麥冬、葛根等道地中藥材的基地化種植。要重視中藥資源的保護和可持續利用，切實保護中藥種質和遺傳資源，加強優選優育和中藥種源研究；建立種質資源庫，保存中藥材種質資源；加強中藥材野生品種科學種養研究，開展珍稀瀕危藥用動植物資源普查；加強中藥材新品種研究，開展珍稀瀕危中藥資源的替代品研究，確保中藥資源可持續利用。要建設中藥和保健食品市場和物流園，借鑒外地先進經驗，建立中藥材專業市場或中藥材物流園。依托中藥材種植基地，積極發展以中藥材購銷為主的農貿市場。建立重要配送中介服務機構，拉長拓寬中藥產業鏈條，提高中藥材原產地附加值，加強同境內外大型中藥加工企業的合作，建立穩固的中藥材供求關系。大力推進生產名藥、建設名店、建設名廠和保證中藥材、中藥飲片與炮制、中藥產品與制劑的“三名三保”工程。（2）加強對中醫藥科學內涵的宣傳。目前，中醫藥理論的科學性不能被西方國家承認，只能說明它還不能被現代科學語言解釋，但并不能否認它的科學性。應當清醒地認識到，短時間內這種狀態無法改變，因此要長期堅持對中醫藥理論科學內涵的宣傳，并注重中醫藥的整體性和系統性，多渠道、多方式地進行宣傳。充分利用報紙、電視臺等新聞媒體，加大對中醫藥的宣傳力度，舉辦中醫藥知識講座、開設中醫藥疾病診斷等專欄，提高社會認知度。中醫藥是中國文化的代表，中醫醫療機構是傳承中醫文化的重要載體。注重建設中醫藥校園文化[3]，針對不同專業，在《中醫各家學說》中增加南陽骨傷、南陽兒科、南陽醫家學說和南陽名醫學術經驗等內容；與張仲景國醫學院中藥標本館合作，開展南陽草藥專題研究；在學校廣場處建立南陽名醫壁或雕塑等。調查表明，充分利用南陽中醫藥博物館和醫圣祠傳播南陽中醫藥知識，通過舉辦針對性的講座、實地考察、發放宣傳冊、媒體報道等形式，結合課堂教學，能不斷加深學生對南陽中醫藥文化的認識，從而更加牢固學生的專業思想。（3）提高中藥標準化水平，建設重點品牌中藥產品。政府與企業應重點培植療效確切的中藥產品，建立國際化標準，并著力打造品牌。在此基礎上，進行長期的品牌宣傳活動，可以借鑒跨國醫藥公司藥品推廣的一些好的做法，圍繞這些品牌產品舉辦系列學術活動，諸如組織國際性質的各種學術會議并提交學術報告，在國際重要學術刊物上發表臨床治療論文，為患者舉辦公益性質的產品服務，搭建產品的互聯網信息平臺等。（4）要扶持中醫藥企業。就目前我國的保健品市場來講，存在價格虛高、宣傳效果和實際情況不符的情況，這對南陽中醫藥事業發展來講，既是機遇，也是挑戰。培育一批新的中藥連鎖經營企業，支持相關企業開發生產中藥保健器材、食品、飲料等產品，鼓勵中藥提取物、中藥飲片的出口，積極尋找國內外合作伙伴，采取股份制、企業上市等多種形式組建新的中藥飲片精深加工企業，形成低耗材、低成本、高科技含量、高附加值的中藥材和保健食品加工體系。（5）要強化科技創新，推動中藥產業快速發展。建議在省級層面上設計中醫藥事業發展規劃及科技創新協作方案，在人才培養、科研攻關、招商引資、資金扶持等方面制訂符合河南實際的政策措施，快速促進一批中藥現代化科技產業基地建設。（6）促進中醫藥與旅游業的發展融合。中醫藥健康旅游將引導中醫藥機構和旅游風景區的多元合作，探索新商業模式，助力發展以提供中醫藥“康復”“養生”“保健”“休閑”等為主要內容的中醫養生保健旅游。中醫藥旅游應當加快相關旅游產品和線路的開發，倡導以中醫藥文化為主的文化旅游，鼓勵游客參與藥酒、藥膳等制作，學習中醫藥機理、養生方法，接受傳統文化的感染與熏陶。把中醫藥文化、中藥種植園區與旅游業發展結合起來，利用豐富的中醫藥文化和環境資源以及中藥材種植優勢，在著名風景區建設中醫藥養生保健旅游生態園，可以讓游客在自然放松之中體會中醫藥的療效。
參考文獻：
[1]王明強.論傳統文化的興衰對中醫藥事業的影響[J].中華中醫藥學刊，2006，24（12）：2285-2286.
[2]朱紅英.傳統中醫文化的現代價值[J].醫學與社會，2009，22（11）：24-25.
[3]張裕強，張馨月.基于先進中醫文化的大學生社會實踐活動[J].現代交際，2012（5）：242.
作者:梁勝 單位:南陽醫學高等?？茖W校