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摘要：新時代醫學生職業道德教育在建設現代醫療衛生服務體系、構建人類衛生健康共同體、“健康中國”戰略實施等方面都極其重要，而目前醫學生職業道德教育還存在一些問題，不能很好地適應新發展階段的要求，需要用“三全育人”理念提升醫學生職業道德教育質量，讓教育內容更加豐富、教育形式更加多元、教育格局更加完善。
關鍵詞：新時代；醫學生；職業道德教育
總書記多次強調，高校教育的根本任務是立德樹人，立德在先，對于醫學生來說，職業道德教育更是其立德的重要教育環節。時展和社會進步對醫學生職業道德教育提出了更高要求，高校醫學生職業道德教育也面臨諸多問題與挑戰。只有發展高質量的醫學生職業道德教育，才能實現立德樹人目標，為構建人類衛生健康共同體、實施“健康中國”戰略提供人才保證。
1新時代加強醫學生職業道德教育的重要性
隨著經濟社會的發展，“健康中國”戰略的實施，世界生物科技的進步，人類健康需求的增強，醫學職業道德教育在防范化解醫患矛盾、構建和諧醫患關系進而建設人類健康命運共同體等方面凸顯出日益重要的作用。當下，“高質量發展”成為新時代經濟社會發展的核心關鍵詞，而醫療衛生服務領域的高質量發展離不開高質量的醫學生職業道德教育。
1.1實施“健康中國”戰略的需要
2016年國務院印發并實施了《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》），為“健康中國”戰略的實施繪制了藍圖。《綱要》是“健康中國”戰略實施的行動綱領，其中的一項主要工程是構建整合型醫療衛生服務體系。構建現代化的醫療衛生服務體系關鍵在人，即在于醫務工作者。從《綱要》整體目標來看，醫者需要承擔更多的社會責任，主要體現在醫學科普、醫患交流、防治參與等方面，這對于醫者的綜合能力與職業素養提出更高要求。新時代的“健康中國”戰略對醫療衛生服務提出了諸多新要求，尤其突出表現在醫患人文關懷方面，醫者必須對自身職業有更加科學、全面、符合當下社會發展的認知。醫者不是治病救人的“工具人”，而是醫患之間的關鍵橋梁，是大健康思想的傳播引導者，是現代化醫療衛生服務體系的主要建設者。醫務工作者的職業道德素養不僅直接決定了其工作態度和能力，而且是衡量當代醫務工作者是否符合現代化醫療衛生服務要求的重要尺度。高校醫學生作為未來我國醫療衛生服務領域的主力軍，從國家戰略角度來看，其職業道德教育是實施“健康中國”戰略的關鍵一環，只有進一步加強高校醫學生職業道德教育，才能培養出更多符合“健康中國”戰略要求的醫務工作者。
1.2建設醫患命運共同體的需要
醫患關系歷來是社會焦點問題，也是專家學者研究的熱點問題。站在新時代歷史方位，醫患關系發展已逐步進入一個新階段，即建設醫患命運共同體階段。建設醫患命運共同體是一項復雜工程，對醫患雙方都提出了更高的要求，醫方更是建設醫患命運共同體的主力軍和先行者。醫學生職業道德教育對建設醫患命運共同體有著重要作用和價值，其主要體現在：第一，醫學生只有接受高質量的職業道德教育，才能更好地樹立起醫患命運共同體意識，從而更加清楚在工作中如何踐行職業道德，自覺參與建設醫患命運共同體。第二，高質量的職業道德教育能夠培養醫學生的人文素養和共情能力，這是建設醫患命運共同體過程中醫者必備的素養與能力。第三，高質量的職業道德教育能夠讓醫學生對思想道德、職業道德有更加科學系統的認知與理解，使其更好地承擔起建設醫患命運共同體的主體責任和社會責任。建設醫患命運共同體是一項復雜的工程，任重而道遠，醫學生職業道德教育是培養新時代醫患命運共同體合格建設者的重要教育環節。
1.3實現醫學生自身價值的需要
馬克思主義認為，個體實現自身價值必須與人民利益相一致，即社會價值與個人價值相統一。醫者的自身價值確立以其所秉持的職業道德觀念為基礎，醫學生的職業道德教育十分重要。古今中外凡是大醫者，不僅有仁術，更懷仁德。首先，中國的醫德發展歷史悠久，源遠流長，時至今日對當代醫者職業道德觀念的培育和形成有著深遠影響。古代名醫大家的事跡流芳百世，如“大醫精誠”“杏林春暖”“懸壺濟世”等經典，早已在代代相傳的過程中根植中國醫者心中，中國名醫皆是秉持崇高醫德之大家。其次，西方醫學發展史中也十分重視醫者職業道德培養，在理性主義盛行的今天，西方醫學界仍重視人文精神在醫學中的作用，這與我國古代醫德有相似之處。最后，榜樣的先鋒模范作用是新時代中國特色社會主義思想的價值引領作用的突出表現。在此次抗擊肺炎疫情過程中涌現出的一大批先進人物，如鐘南山、陳薇、張定宇等，他們是在特殊時期勇扛戰旗的人民英雄，激勵著更多醫務工作者砥礪前行，他們將自身價值融入社會價值中，受人民敬仰。榜樣的力量是最鮮活、最生動、最有力的職業道德教育，醫學生以前輩為榜樣，樹立起正確價值觀，才能在未來的工作中實現自身價值，將個人價值統一于社會價值中。
2醫學生職業道德教育存在的主要問題
“健康中國”戰略明確提出了建設整合型醫療衛生服務體系的戰略目標和相關要求，就現代化醫務工作者應具備的能力和應承擔的責任提出了更高更全面的要求。當前醫學生職業道德教育仍然存在一些問題，制約著醫學生職業道德教育的質量和效果，使其無法有效適應“健康中國”戰略的需求。
2.1醫學生職業道德教育內容不夠鮮活
當前醫學生職業道德教育面臨的一大問題就是教育內容不夠鮮活，這就直接導致職業道德教育效果大打折扣。第一，醫學生職業道德教育內容與時代脫軌。這突出表現在教材內容、教學案例過于陳舊，難以引起醫學生的價值共鳴。第二，醫學生職業道德教育內容與生活脫節。醫學生職業道德教育內容理論性較強，與現實生活的距離較遠，因此很難回答醫學生心中的疑問，從而造成教育效果較差的結果。第三，醫學生職業道德教育內容與學生脫鉤。教育不能貼近學生學習、生活，教育針對性很弱，使得部分醫學生將職業道德教育視為“形式課”，認為考試過關就行，上課缺乏積極性、主動性。
2.2醫學生職業道德教育形式不夠多元
教育形式過于單一，多元化程度不足是醫學生職業道德教育整體效果較差的重要原因。第一，網絡化、信息化教育形式匱乏，與新時代教育形式發展不符。第二課堂、第三課堂等利用互聯網手段的教育形式還不成熟、不完善，職業道德教育往往還是較為單一的講授式教學。第二，教育外延形式較少，職業道德教育大多局限于課堂教學教育。醫學生的職業道德教育不僅在課堂上，在實驗室、醫院等都需貫穿，而目前而言，外延形式并不多，且缺乏有效配套機制。第三，教育形式難以吸引學生，教育安排不夠科學合理，課程思政與思政課程結合度不高。醫學生專業課程較多，職業道德教育課程安排需精細化、合理化才能達到其效果，且課程思政與思政課程有機結合度較低，形式過于生硬。
2.3醫學生職業道德教育格局不夠完善
在當前醫學生職業道德教育中，“三全育人”格局并不完善。（1）大部分高校在現行發展條件下不具備全員育人的客觀條件，配套體制機制也亟須完善。（2）全程育人仍處于探索階段，形式基本具備但內容仍需提升，全程育人有機度較低。（3）全方位育人需全員育人和全程育人的有機結合，要求更高、難度更大。“三全育人”格局是實現立德樹人目標的重要抓手，但其發展任重而道遠，醫學生職業道德教育格局總體來說不夠完善。
3立足新時代，提升醫學生職業道德教育質量
3.1守正創新，讓教育內容生動起來
醫學生職業道德教育需要有中國特色，更要緊跟時代潮流。抗疫斗爭的偉大實踐和抗疫精神是當代醫德教育內容的重要藍本，中國優秀傳統文化更是高校教育的豐富資源寶庫?？箵舴窝滓咔檫^程中涌現出一批又一批的先鋒隊、突擊隊，這些故事發生在醫學生身邊，普通卻不平凡，講好模范故事就能夠更好地傳播時代之音。中醫經歷了千年發展，經典名醫的典故中包含著世世代代中醫人身上傳承并彰顯的民族價值觀，如“醫者仁心”的仁愛觀、“上醫醫國”的愛國主義精神、以青蒿素為代表的守正創新精神、“醫道正己”的誠信價值觀、“大醫精誠”的敬業價值觀、“杏林春暖”的友善價值觀、“懸壺濟世”的義利觀、“天人合一”的和諧價值觀、“普同一等”的平等價值觀等。高校在職業道德教育課程內容設計上要秉持守正創新原則，既要講好中華傳統文化中的優秀典籍，也要講好新時代生動實踐中的身邊故事，讓內容既緊貼實際生活，又不失傳統色彩，充分挖掘校內外理論與實踐資源，用生動的內容和鮮活的案例讓醫學生認識到良好職業道德觀的理論價值和實踐意義，從教育內容設計上強化職業道德教育的鑄魂育人作用。
3.2緊跟時代，讓教育形式豐富起來
2020年肺炎疫情發生之后，線上線下相結合的教學形式逐漸普遍化，給高校對醫學生職業道德教育教學形式創新設計提供了新思路。高校在教學形式、課程安排和體制創新上都需提高站位，切實認識到職業道德教育的深遠影響和發展性意義，用現代信息網絡媒介和互聯網工具不斷豐富教學形式，要充分發揮第二課堂、第三課堂的創新形式優勢，將實踐與理論相結合，將課程安排更加精細化和合理化，提高醫學生學習興趣。以社團、學生組織等為依托，用課外素質拓展活動的形式，如義診、志愿者活動等，使職業道德教育影響力進一步擴大。專題教學、座談會、討論會、思辨會等豐富的活動形式讓職業道德教育能夠更加多元化地展現出其豐富的教學內容，從形式上提升教學質量。高校應根據醫學生不同專業特點有針對性地進行教學形式設計，更加注重教學形式個性化發展，充分發揮校內外資源優勢，更加突出職業道德教育的實踐精神，讓醫學生從現實中真切感受到職業道德觀對未來職業道路的深遠影響，使其從思想上、心理上深化對職業道德教育課程的理解和認識，化被動學習為主動學習。
3.3整體協同，讓教育布局完善起來
高校在醫學生職業道德教育整體設計與布局上需要把握整體性，通過多元化教育不斷完善職業道德教育設計與布局，做到全員育人、全程育人、全方位育人。首先，要充分發揮好思政課這一主陣地的戰斗堡壘作用。思政課是高校立德樹人、培育新時代高素質人才的重要課程，總書記在《求是》中發表文章著重強調思政課在新時代高等教育中的重要性，因此新時代高校的思政課必須用更接地氣的語言、更加主流的形式和更有說服力的素材來承擔起立德樹人、培養醫學生良好職業道德的責任，以身邊的榜樣為例，以立德樹人為目標。醫學生職業道德教育應更加重視醫學倫理學課程，更充分、更有效地發揮其道德育人價值與作用。其次，要發揮好課程思政的重要作用，與思政課程同頻共振、同向同行、整體協同。高校醫學生的職業道德教育要貫穿于所有專業課中，讓職業道德教育“潤物細無聲”，不斷完善職業道德教育整體布局，更好地完成立德樹人的根本任務。最后，要加強校園文化建設，讓榜樣的力量如空氣般充斥學生的生活。高校要充分利用抗疫精神資源、中醫藥優秀傳統文化資源、校本資源等一系列有利于文化育人的資源來做好校園文化建設，讓醫學生在學習、生活中感受春風化雨般的職業道德教育，形成高尚、科學的職業道德觀念。
作者：黃正東 陳依培 王歡 劉東梅 單位：成都中醫藥大學馬克思主義學院
