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摘要：目的調查探析畢節市市級醫院繼續醫學教育現狀，為畢節市繼續醫學教育發展提出改進建議。方法以畢節市第一人民醫院142名在職醫務人員作為調查對象，調查起止時間為2015年1月至2017年12月。發放問卷收集各醫院一般信息，調查繼續醫學教育現狀、存在問題以及對繼續醫學教育的態度等情況，分析整理調查結果。結果畢節市市級醫院繼續醫學教育仍以臨床診療為主要內容；教育形式通常采用授課方式，培訓多為短期培訓；醫務人員整體學歷水平不高，醫學人力資源相對短缺。相比之下，本科學歷和高級職稱接受繼續教育的方式更多、學習時間更長；?？茖W歷和初級職稱者多對當下繼續醫學教育效果持滿意態度，差異均存在統計學意義（P<0.05）。結論畢節市繼續醫學教育發展不均衡，不同職稱和學歷者接受繼續教育內容、形式、時間差異較大，有必要進一步加大發達地區對貧困地區的幫扶力度，建議采用免費接收進修生、定向招收培養畢節市醫學?？迫瞬诺确椒?。
關鍵詞：市級醫院；繼續醫學教育；人力資源；現狀調查
0引言
本項目旨在調查探析畢節市市級醫院繼續醫學教育發展現狀，自2015年1月至2017年12月，與畢節市第一人民醫院相關職能部門聯系配合展開問卷調查，統計出年度繼續醫學教育現狀、存在問題以及不同職稱和學歷者對繼續醫學教育的態度相關數據[1]。通過數據整理分析，作為改進當地繼續醫學教育與提高當地醫療質量的參考依據，提出相應的改進建議。
1調查對象、方法及內容
1.1調查對象
貴州省畢節市第一人民醫院是位于畢節市的一所三級甲等綜合醫院，是畢節市各地區主要就診醫院。筆者隨機選取院內在職醫務人員作為調查對象，共發放調查問卷150份。
1.2調查方法及內容
調查起止時間為2015年1月至2017年12月，發放問卷收集各醫院一般信息，調查繼續醫學教育現狀、存在問題以及對繼續醫學教育的態度等情況[2]，分析整理調查結果。
1.3統計學方法
研究數據錄入SPSS20.0統計學軟件分析處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，以P<0.05為差異存在統計學意義。
2結果
2.1畢節市市級醫院繼續醫學教育人員調查結果分析
本次調查發放問卷共計150份，回收有效問卷142份，應答率為94.67%。參與調查的醫護人員基本情況分析：男性56人，占比39.44%，女性86人，占比60.56%；年齡22~58歲，平均（36.47±7.85）歲；其中本科學歷35人，占比24.65%，大專學歷者74人，占比52.11%，中專學歷者33人，占比23.24%；高級職稱者9人，占比6.34%，中級職稱者59人，占比41.55%，初級職稱者74人，占比52.11%。142名醫護人員中工作年限10年及以上者占比33.80%，共計48人；工作5~10年者占比28.17%，共計40人；工作1~5年者占比30.99%，共計44人；工作不滿1年者占比7.04%，共計10人。根據職能劃分，參與調查的臨床醫師有50人，占比35.21%；護理人員有72人，占比50.70%；其他醫技人員有20人，占比14.08%。
2.2畢節市市級醫院繼續醫學教育發展現狀數據分析
142名不同職稱和學歷的醫護人員參與畢節市繼續醫學教育的時間、內容及方式等具體情況見表1。醫院繼續醫學教育以臨床診療為主要內容；教育形式通常采用院內或科內授課方式，培訓多為短期培訓。本科學歷和高級職稱者接受繼續教育方式更多、學習時間更長；?？茖W歷和初級職稱者參加學術會議、外出進修機會更少，比較差異均有統計學意義（P<0.05）。
2.3不同職稱和學歷醫護人員對繼續醫學教育效果滿意度
調查中初級職稱、中級職稱、高級職稱者對現有繼續醫學教育效果滿意度分別為93.24%（69/74）、86.44%（51/59）、22.22%（2/9），χ2=104.526、P=0.000；中專、大專、本科學歷者滿意度分別為90.91%（30/33）、94.59%（70/74）、60.00%（21/35），χ2=48.553、P=0.000。差異均有統計學意義。
3討論
畢節市為貴州省下轄地級市，是川、滇、黔、渝結合部區域性中心城市，人口基數較為龐大且多民族聚居。近年來，盡管畢節市整體經濟發展良好，但仍屬于欠發達地區，脫貧攻堅仍是當下主要發展任務。隨著新醫改的推行，畢節市醫療事業不斷進步，衛生服務能力得以提升，但醫院繼續醫學教育發展不均衡不容忽視[3-5]。繼續醫學教育是為醫療機構提供醫護人才、提高醫療資源整體水平的重要手段之一，對改善當地醫療質量意義非凡[6]。本文調查發現：當前畢節市市級醫院繼續醫學教育的主要內容仍為臨床診療；院內、科內授課為繼續教育常用方式；相關培訓也以短期培訓為主；醫務人員整體學歷水平不高，醫學人力資源相對短缺。就畢節市第一人民醫院繼續醫學教育來看，本科學歷和高級職稱者接受繼續教育的方式更多樣、學習時間更長，參加學術會議、外出進修、組織培訓的機會更多；而?？茖W歷和初級職稱者對當下繼續醫學教育效果滿意度較高。大力發展繼續醫學教育，相關部門應予以高度重視，有必要積極改進繼續教育方式，充分利用網絡資源實現信息共享[7]，而不僅僅局限于傳統的授課模式；在繼續醫學教育內容方面應均衡發展，注重健康保健指導以及相關衛生法律法規；畢節市高級職稱、本科學歷醫護人員相對較少，可考慮采用免費接收進修生、定向招收?？迫瞬诺确椒ㄘS富畢節市醫學人力資源，同時擴大對現有人才的進修培訓[8]，積極尋求外出學習交流機會；另外，還應加大較發達地區對欠發達地區的幫扶，促進醫療資源均衡發展。總而言之，只有深入探析繼續醫學教育現存問題和發展需求，不斷探索發展策略，才能全面推動當地醫療事業改革進步。
作者:黃治平 單位:畢節市第一人民醫院