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【摘要】面對日益嚴峻的大學生心理健康問題，迫切需要一種既貼近大學生生活又能促進大學生身心健康發展的心理健康教育法。音樂治療作為一門集音樂、心理學和醫學為一體的新興交叉學科，以其獨特的效能與價值而成為一種新型的心理健康治療手段，將團體音樂治療引入到高校心理健康教育領域，可以為其提供一個全新的視野，進而為高校心理健康教育課程創造新的發展契機。
【關鍵詞】團體音樂治療；高校心理健康教育；運用探究
目前，大學生心理健康教育已經引起社會各界人士的共同關注和重視。根據英國公共政策研究院的報告顯示，2015年至2016年間，有超過1.5萬名英國大學一年級新生面臨心理健康問題。同時，這份報告顯示根據官方統計數據，2007年至2015年，大學生的自殺事件從75起上升到了134起。研究人員稱，“由于收集數據的方式并不完美，所以實際的數值應該比報告中更高。”面對飽受心理健康問題困擾的大學生比例的不斷增加，迫切需要一種既貼近大學生生活又能促進學生身心健康發展的心理健康教育法。音樂治療作為一門集音樂、心理學和醫學為一體的新興交叉學科，以其獨特的效能與價值而成為一種新型的心理健康治療手段，將團體音樂治療引入到高校心理健康教育領域，可以為其提供一個全新的視野，進而為高校心理健康教育課程創造新的發展契機。
一、團體音樂治療概述
音樂治療是一門集音樂、心理學、精神學和醫學為一體的新興交叉學科。音樂作為人類語言的延伸，是一種形象的、感人的溝通方式，其可以對個體情緒產生十分強烈的影響[1]。音樂治療是以心理學治療理論為基礎，將各種音樂活動形式如聽、唱、演奏、律動以人為的方式應用于個體上，從而達到治療、康復、教育與訓練的目的。到目前為止，音樂治療仍然是一門尚處于發展階段的新興交叉學科，已經被廣泛應用于學校教育、醫院護理、社區矯正以及監獄改造等特殊人群，同時也可以應用于健康人群的心理減壓、產婦分娩以及調節氛圍等。團體音樂治療又被稱為集體音樂治療，是通過音樂治療師與參與者、參與者與參與者之間的交流互動，通過交流互動過程中所產生的關系動力來改善參與者的心理行為問題。團體音樂治療的特點在于為參與者創設一個“小社會”的環境，參與者在團體音樂活動中與其他參與者以及音樂治療師形成一個多層次的互動關系。在這“小社會”的環境中，每一個參與者行為及心理都會受到其他參與者的影響，同時也反過來影響著其他參與者[2]。通過團體音樂治療，有心理行為障礙的參與者可以借助音樂活動來改善自身的社會交往和人際溝通能力，逐步調整自己的社會角色，學習理解和接受他人的情感及行為。
二、高校心理健康教育引入團體音樂治療的重要意義
音樂作為人類現實生活情感的延伸，是一種形象的、感人的溝通方式，其可以對個體情緒產生十分強烈的影響。在現實中，音樂已經成為青年大學生日常學習生活中不可或缺的精神需求，而這也成為在高校心理健康教育領域應用團體音樂治療的重要基礎，有助于使團體音樂治療成為高校心理健康教育有益的補充方式。
1.有利于緩解大學生的負面情緒。大學階段的學生很容易在學習生活上受到挫折后形成不良情緒，很容易采用極端和偏激的方式解決各種問題，此時就需要高校教育工作者幫助大學生放松心情、緩解壓力、調節情緒，進而促進大學生身心的健康發展。然而，由于各種主客觀因素使得許多大學生總是習慣壓抑自己的負面情緒，長期下去很容易產生各種不良的后遺癥。而音樂作為人類語言的延伸，是一種形象的、感人的溝通方式，其可以對個體內部情緒產生十分強烈的影響。當音樂欣賞者機體處于音樂情緒狀態時，個體緊張狀態得以有效緩解，進而使個體生理狀態得以保持一種內穩態的水平[3]。因此，在音樂治療中音樂治療師首先需要了解大學生參與者當前的情緒狀態，然后利用與其情緒狀態同步的音樂活動促使其消除不良情緒，在交流互動中逐步支持和強化其內心的積極情緒，進而有利于緩解大學生的不良情緒。
2.有利于改善大學生的人際交往。大學就像一個遠離父母的大家庭，在這個大家庭里，與他人建立良好的人際關系，是大學生日常學習生活中必不可少的一個重要環節。來自五湖四海的大學生，每個人的興趣愛好、生活習慣等都有所不同。在相對陌生的大學校園環境中，每一個大學生都渴望被更多人所認可和理解。但是由于許多大學生尤其是獨生子女在家庭養成了剛愎自用、狂妄自大的個性，難以正確處理同老師、同學的關系，導致人際關系冷漠而容易形成孤僻及抑郁的心理。團體音樂治療可以為大學生創設一個安全愉悅的人際交往環境，在音樂治療中引導大學生參與到諸如合唱、集體舞、音樂劇等集體音樂活動中來，可以激發他們參與社會交往的欲望，并且使他們以一種輕松的狀態加入到各種社會活動中來，進而能夠調節他們的社會性行為，以便更好地促進大學生的社會化。同時，大學生參與者通過集體音樂活動獲得了自我表現和成功的機會，進而提高其自信心，有助于提升大學生的群體適應性。
3.有利于塑造大學生的健康人格。人格也稱個性，這個概念源于希臘語Persona，在心理學中通常是指個體全部心理特點的總和，其具有穩定性和傾向性特征[4]。大學階段作為青少年健康成長的重要時期，塑造健康人格是大學生綜合素質教育的重要任務之一。大學生形成健康人格不僅是大學生成長的重要前提條件，同時也是構建和諧校園、社會的全面要求。音樂本身作為一門極具美感的藝術形式使得其在陶冶情操、塑造健康人格方面發揮著極其重要的作用。
團體音樂治療在大學生心理健康領域的應用，主要從支持層面、再教育層面以及重建構層面三個層次入手，開展針對性的音樂治療策略，借助音樂和參與者建立起交流互動關系，在集體音樂活動中引發情緒、心理和認知體驗，進而促進大學生的心理健康。
1.支持層次的接受式音樂治療。高校心理健康教育中支持層次的團體音樂治療應用，通常是在由音樂治療師創設的溫馨自在的音樂治療環境中，借助相應的音樂歌曲實施干預式聆聽，引導其在聆聽音樂中產生的各種刺激來調節心理情緒狀態。由于支持性層面的團體音樂治療更加關注的是大學生來訪者情緒、行為的改變，并沒有涉及大學生來訪者的領悟、認知探索，其更適用于亞健康、有情緒（情感）障礙的大學生群體。常見的接受式音樂治療主要有以下幾種方法：第一，歌曲討論。歌曲討論作為接受式音樂治療中最常用的技術，其主要方法是把大學生集中在一起以欣賞音樂的形式對來訪者開展心理治療，就是讓大學生來訪者們在集體欣賞完音樂之后，結合音樂帶來的心理感覺開展集體交流討論而實施心理治療。歌曲討論一般以10人為宜，以8次為一個療程。歌曲討論中的音樂可以由音樂治療師根據小組成員的整體情況選擇針對性的音樂，也可以由來訪者自己提供可以是其現階段較為喜歡的歌曲或者樂曲[5]。準確的主題音樂可以準確反映出大學生來訪者當前的心理狀態，有助于在音樂體驗中幫助其調節情緒以達到身心和諧。在歌曲討論過程中，音樂治療師組織大家圍坐在一起，每個大學生將自己當下最喜歡的音樂進行分享，并與大家一起就音樂的體驗、內容和感受進行交流和討論[6]。期間，音樂治療師會引導大家去感受和思考，鼓勵大家進行積極的交流和探索。它主要目的不在于欣賞音樂，而在于通過音樂聆聽引發小組成員之間的語言和情感交流，并幫助大學生來訪者更全面、更理性、更客觀地認識和了解自己，使大學生來訪者正確識別和判斷自己思維的正確性和行為的合理性。同時，由于來訪者對某一首歌曲的喜歡會反映出其深層次心理特點，音樂治療師可以通過分析歌曲本身來認識和了解來訪者的深層次心理需要，進而為后續音樂治療提供方向。歌曲討論方法對于人際交往障礙、抑郁和焦慮等方面的大學生來訪者的心理健康是非常有利的，在不斷的音樂交流過程中增加情感，學會與他人合作相處的技巧，并將其泛化和轉移到實際生活當中去[7]。第二，音樂回憶。音樂回憶的主要目的在于引導來訪者由音樂引發的情感和回憶以實現心理治療。相關研究表明，適當音樂的介入可以激活大腦中的雙側海馬，進而發揮記憶功能，將瞬時的音樂信息與過去事件之間建立聯系，進而在認知和情感上產生共鳴。音樂回憶，其主要方法是由音樂治療師要求大學生來訪者選擇一首或數首對其有特別意義的歌曲、樂曲在小組中播放，然后由小組成員相互傾訴往事、宣泄情緒，逐步消除陌生感、增強好感，進而在相互支持和安撫中促進情感的交流和溝通。第三，音樂同步。音樂同步主要方法在于音樂治療師利用音樂使其與來訪者的生理和心理狀態同步，其基本原理在于通過音樂作品與大學生來訪者產生情感共鳴，然后逐步改變音樂，進而使大學生來訪者的情緒、生理和心理狀態朝著預期的方向發展，從而實現心理干預和治療的目的。但需要注意的是，音樂治療師在音樂選擇上務必要符合大學生來訪者的審美要求，就是音樂歌曲必須是大學生來訪者所喜愛和接受的，否則無法得到音樂同步的治療效果[8]。例如，音樂治療師在給心理有焦慮的大學生來訪者進行心理指導時，要求先給其播放一段和其當前情緒狀態相一致的音樂作品，當來訪者自身的情緒與音樂的情緒產生情感共鳴之后再逐步改變音樂的表現形式。這就要求音樂治療師在開展音樂同步前必須盡可能多地了解大學生來訪者，根據來訪者具體情況選擇針對性的音樂作品，以避免來訪者由于生活經歷而產生的音樂特異性。第四，音樂想象。音樂想象是由音樂治療家邦尼在美國創立的，是指來訪者在音樂治療師的引導下進入放松狀態，進而在為其創設的特殊音樂背景中產生自由的情感想象。其是以心理動力學理論為基礎，認為個體之所以會產生心理問題根源在于某些幼年時期所受的精神創傷壓抑在“潛意識”中而導致的，其通過內省的方法將這些導致心理痛苦的“體驗”挖掘出來，使不良心理情緒得以緩解。在進行音樂想象治療時，首先需要配備相應的音樂曲目，并且在一個相對舒適和安全的場所用適當的方式實施。音樂治療師在治療過程中應始終以一個指導者的身份，不能過度控制和干擾來訪者的心理體驗。在活動開始時引導每個大學生來訪者手拉手并將頭朝向圓心（放射狀）圍成圈躺下，然后由音樂治療師播放并保持低弱的音樂，使每個小組成員可以聽清對方的聲音，由一名小組成員開始介紹自己想象的情景，然后通過緊握一下旁邊來訪者的手將想象的機會傳遞給他，讓旁邊來訪者繼續描述自己想象的場景，以此類推給其他小組成員。音樂治療師應在活動結束之后，組織小組成員就音樂活動過程中反復出現的景象和特征進行討論。在這樣的方法下，可以幫助大學生來訪者開展更深層次的情感漫游，在想象中緩解不良心理情緒，進而實現心理治療的目的[9]。
2.過程取向的再創造式音樂治療。再創造式音樂治療更多的聚集于交流和討論大學生來訪者自身的潛意識感覺，通過音樂治療干預來提升大學生來訪者的認知領悟功能。與接受式音樂治療相比之下，其更加注重大學生來訪者的參與性，而不僅僅只要求大學生來訪者聆聽音樂，借助音樂體驗與心理情感的特殊關系，使心理情緒可以在音樂表演和創作活動中同化和感染，從而促進身心和諧。再創造式音樂治療主要適用于存在認知障礙、行為障礙的大學生群體，常見的接受式音樂治療主要有以下兩種方法：第一，演奏演唱法。演奏演唱法主要強調大學生來訪者的參與性，對小組成員的音樂知識和技能并沒有多高的要求，尤其適用于存在人際障礙的大學生群體[10]。在演奏演唱法治療過程中，大學生來訪者只需要參與到集體音樂活動中，根據自身對音樂的理解去進行體驗和想象。除了音樂本身以外，音樂治療師的介入也是演奏演唱音樂治療法的重要干預手段。大學生來訪者在其引導下，在特定的集體音樂活動中經歷他律、自律、融合不同階段的情感體驗，進而審視自身與他人的不穩定關系，積極探索不穩定關系之所以產生的原因以及自身在其中應承擔的責任，從而采取積極行動來完善人際關系，最終實現人際交往能力的提高。值得注意的是，在每次集體演奏演唱完之后，音樂治療師應組織小組成員開展相互討論和評價，讓每個小組成員說出自己參與音樂活動的感受。一方面，音樂治療師可以直接、及時地得到每個小組成員在活動中行為表現的反饋。另一方面，通過小組成員的相互評價有利于其了解自己，使他們在人際交往中準確定位自己。第二，音樂技能法。音樂技能法可以采取以音樂學習為主要目的的音樂治療形式，也可以不以音樂學習為主要目的。音樂技能法通常應用于個體心理干預和治療，以音樂為主要目的的音樂治療形式的重點集中于來訪者音樂學習行為的結果上，其必須勇敢地克服自身存在的各種障礙，努力學習音樂技能，并且在學習過程中，來訪者需要不斷解決問題、克服困難，才可以最終獲得音樂學習上的成功。而這有助于使大學生來訪者在成功體驗過程中不斷增強學習動機和自信，并將這種成功體驗泛化到日常生活中去。
3.重建構層面的音樂治療應用。應該說，重建構層面的音樂治療方法更加復雜，其主要借助于音樂想象中的影像、感覺等方式來深入大學生來訪者的潛意識，分析其潛意識中的矛盾沖突，以期來發現大學生來訪者過往經歷與當前認知模式之間存在的必然關系，進而引導其認識自身認知與行為存在的錯誤，并且以較強的自信心來應對和解決音樂治療過程中出現的各種問題。重建構層面的音樂治療應用不僅僅需要進行長期的跟蹤，而且要求音樂治療師必須經過嚴格的心理學培訓之后才可以開展此項音樂治療活動。由于受到各種主客觀因素的影響，使得許多大學生存在各種人格障礙的心理疾病，對此可以采用重建構層面的音樂治療方式，對大學生來訪者在音樂活動中體現出來的各種潛意識進行科學分析，逐步引導其克服各種心理障礙，幫助大學生重塑健全人格。大學生心理健康教育作為社會各界人士共同關注和重視的一項工作，只有將各個領域的研究成果和實踐經驗吸收和應用到高校心理健康教育工作中來，才可以最充分地服務于大學生的健康成長之路。伴隨著團體音樂治療技術體系的不斷完善，其在大學生心理健康教育領域必然會得到普及和應用。
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作者:施華昀 單位:集美大學