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【摘要】隨著社會進步和科學技術的發展，信息化教學已成為提高教學效率的現代教學形態。介紹在《恒牙解剖形態》教學中運用3D口腔解剖教學平臺、職教云等信息化技術結合PBL教學方法，收到良好課堂教學效果，認為運用信息化手段的教學模式可讓學生帶著問題針對性地學習、主動地學習，進行分析和最后的知識總結，形成系統的口腔知識體系，使學生成為學習的主人。
【關鍵詞】牙體解剖；信息化教學；教學設計
隨著社會的發展，口腔健康越來越受到廣大國民的重視，高職高專開設的口腔醫學專業培養的是面向基層、診所的高素質技能型口腔人才，而口腔解剖生理學作為口腔醫學專業最重要的醫學核心課程之一，它將對支撐口腔科常見疾病和多發疾病的診斷和治療、口腔健康促進和健康宣教等專業核心能力起重要作用。本課程是學生進入第二學期首先接觸到的一門專業基礎課程。它承接第一學期的正常人體結構，同時為口腔內科常見病診療、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔正畸學和口腔工藝技術等專業技術課程的學習奠定形態學的基礎。而恒牙的解剖形態是《口腔解剖生理學》中最基本和最重要的內容，教學大綱要求學生掌握乳恒牙解剖形態、髓腔形態以及臨床應用。由于牙體形態復雜，髓腔位于牙體內部，肉眼不能直接觀察，即使通過髓腔剖面觀察法和X線片觀察法也僅能觀察平面形態，不能觀察髓腔全貌，學生普遍反映知識枯燥，很難理解和想象，記憶困難。通過運用信息化教學手段，有利于對教師對教學的重難點進行講解，有利于學生理解和掌握，提高學生學習興趣[1]。而信息化教學的核心在于教學設計，教學設計是一個系統設計并實現學習目標的過程[2]?，F將《恒牙解剖形態》一節教學信息化設計總結如下：
1教學設計思路
1.1內容的選擇與學情分析。選取的是牙體解剖學的第六節恒牙的解剖形態內容。本課程面向口腔醫學專業大一學生，學生剛剛接觸口腔醫學知識，對專業了解不夠深入。牙體解剖形態為高職口腔醫學專業的學習重點。學生經過大一上學期《正常人體結構》的學習，對人體解剖結構的基本知識有一定的掌握，特別是顱面部形態結構特點的知識儲備，為牙體解剖的學習奠定了基礎。另外零零后的高職高專學生比較喜歡動手操作，思維比較活躍，但大部分學生主動理論學習意識欠佳，自控能力稍差。
1.2教學目標的設置。根據口腔醫學專業的人才培養方案和口腔解剖生理學的教學標準，進行了教學目標的設置：1）知識目標：掌握恒牙的解剖形態及髓腔形態及其應用解剖；2）技能目標：具有28顆恒牙的辨別能力；具有雕刻恒牙解剖形態的能力；3）素質目標：通過動畫、圖片和模型的觀察，培養理論聯系實際的能力，熟悉天然牙的形態特點，逐步與臨床建立聯系，培養認真嚴謹的工作態度。
1.3教學設計思路。牙體解剖屬形態學范疇，牙尖、溝窩點隙比較多，特別是磨牙類，牙根及髓腔形態比較復雜，采用傳統教學法講授，起來學生學習比較枯燥，記憶比較困難。而信息化教學可充分利用動畫軟件和視頻將牙體的形態立體的多角度的展示給學生，學生比較感興趣，發揮學生主觀能動性，結合PBL教學法將枯燥的解剖學理論與真實的典型的臨床病例結合起來，用解剖學的基本概念來詮釋出現臨床癥狀的原理及其操作治療的機制，使學生完成口腔系統知識的自我構建。教師由知識的傳授者轉變為學生獲取知識的引導者和促進者。
2教學組織與實施
2.1課前。《口腔解剖生理學》課程組與與軟件公司根據十三五規劃教材合作開發了3D口腔解剖生理學教學平臺，教師通過職教云學習資源，包括本節課程導學案，教學重點難點，學習目標、臨床案例和課程課件等內容。學生通過3D口腔解剖教學平臺和職教云預習本節內容，并思考哪些牙容易發生齲病，為什么下頜第一磨牙最容易發生齲病而尖牙發生齲病的機會要少等問題。
2.2課中。職教云發起簽到，掌握班級的考勤狀況。然后簡單回顧上節內容，通過展示帶有微笑的全口牙齒的圖片，讓學生感受明眸皓齒之美，激發學習興趣，引入本節課的內容。通過3D口腔解剖教學平臺軟件將每一顆恒牙的形態結構三維立體的展示給學生，然后導入針對不同類別恒牙的臨床案例，提出問題，如上頜中切牙如何鑒別左右，有幾個牙根，進行根管治療開髓洞型是什么形態，有幾個根管；下頜第一磨牙容易發生齲病的部位有哪些，有幾個線角和點角，有幾個牙根，為什么容易穿髓等問題，學生分組討論，每組由1名學生代表陳述小組觀點，并借助放大的牙體模型進行講解，出現解剖術語表達不準確時，同學們及時糾正，鍛煉學生的語言表達能力。全部小組陳述結束后，教師進行總結評價，觀點不一致時再次組織查閱資料進行討論，達成一致意見。最后老師和學生共同歸納每一顆牙齒的所有的表面標志、形態特點以及臨床上最常見的疾病和臨床操作治療時的注意事項。下課前10分鐘，利用職教云本次課在線測試題，完成學習效果的考核，教師按照當堂測試情況反饋考核結果，并對錯題率比較高的題進行重點講解，指出易錯原因，最后進行總結和歸納。
2.3課后。課后通過微信公眾平臺以及職教云，本節課練習題，與學生及時溝通，以便解決學生的疑難問題。此外學生可根據課堂上的講解與總結，利用手機版3D口腔解剖教學平臺，實現知識的及時復習。課后通過問卷星針對此種教學模式進行了問卷調查，調查數據顯示：83.33%的學生比較喜歡基于3D虛擬口腔解剖教學平臺的分組討論教學模式；83.33%的學生認為與傳統課堂教學相比，PBL教學模式更利于學生學習能力的培養和提高；80.95%的學生認為3D虛擬教學平臺對理解課堂知識作用比較大。在開放式問卷調查中學生們反映，3D虛擬口腔解剖教學平臺對本課程的學習有很大幫助，并且能夠保持較高的學習興趣和參與積極性。應用該平臺進行教學，使無味的解剖概念和形態結構變得有趣和形象生動，并建立了立體的完整的口腔解剖知識體系，從而提高了學生的學習興趣和自主學習能力，為后續臨床專業課程學習做好鋪墊。
3教學總結
信息化教學有利于促進學生學習方式的轉變和學習效率的提高，技術促進學習[3-5]。3D虛擬技術使平面的圖形變得立體和多面起來，同時讓學生的學習模式由被動變為主動[6]。本次信息化教學設計通過職教云、微信群、3D口腔解剖教學平臺等多種信息技術，實現了將抽象的解剖結構變得生動具象，結合PBL教學模式讓學生帶著問題針對性的學習、主動地學習，進行分析和最后的知識總結，形成系統的口腔知識體系，使學生成為學習的主人。
作者:李亞利 單位:天津醫學高等?？茖W校口腔醫學系
