前言:中文期刊網精心挑選了icu護士培訓論文范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
icu護士培訓論文范文1
論文摘要:基礎護理是臨床護理工作的重要組成部分,優質的基礎護理質量不僅與患者康復息息相關,而且也體現醫院的整體護理水平。作為icu護理人員,為危重癥患者提供優質的基礎護理質量需求、逐步完善基礎護理是保證各項監護工作圓滿完成的重要環節。
基礎護理是既涵蓋豐富的科學知識又具有操作性的一門技能,護士必須將知識、智慧、技術技能結合并用才能完成高質量的基礎護理。
ICU收治危重癥患者,實行24h特別護理制度,患者病情及護理等級都要求高標準,高質量的基礎護理,不僅在治療、康復過程中發揮著重要作用,還直接影響著患者的醫療安全、治療效果和醫護患間的和諧與融洽。因此ICU高質量基礎護理在ICU護理工作中占有重要意義。
1 高質量基礎護理是對護士道德水平的檢修
基礎護理質量體現護士職業責任心,護士的職業責任是“保留生命,減輕痛苦,促進康復”。在護理工作中需護士仔細觀察、發現問題、解決患者的需要,護理人員提供的每一項技能操作都必須謹慎,以“救死扶傷,治病救人”為己任,本著患者生命高于一切為目標進行的,充分體現了護士吃苦、耐勞的精神。具有高尚職業道德的護士才會無論有人或無人監督的情況下都能自覺自愿的為病人提供全心全意的護理,充分體現護士的“慎獨”精神。在業余時間虛心好學、刻苦專研,積極參加繼續教育,重視“三基”(基礎理論、基礎知識、基礎技能)和四新(新業務、新理論、新技能、新知識)學習,不斷豐富自己的理論知識,提高業務技能,提供高質量護理,更好為患者服務。因此高質量的基礎護理是對護士道德水平的檢修,是對護士履行職業責任的客觀評價。
2 高質量基礎護理有利樹立護士形象
護士在患者及家屬心目中形象高低很大程度上取決于護士完成基礎護理的質量,尤其在ICU無陪護的情況下,當護士為患者剃胡須、剪趾甲、洗頭、做口腔護理、會陰護理時,不但增加了護患感情交流,使患者覺的護士“不是親人,勝是親人”,做到患者“三短六潔”(頭發短、胡須短、指(趾)甲短;頭發、口腔、皮膚、指(趾)甲、會陰、床單位清潔),使家屬安心、放心,同時樹立了“白衣天使”的形象。因此護士形象的樹立正是在優質的基礎護理過程中自動體現?!?】
3 高質量基礎護理體現豐富科學內涵
基礎護理有著豐富的科學知識內涵,涵蓋了生活護理、病情觀察、基礎護理技術操作、心理護理、健康教育、臨終關懷、書寫護理文書等護理工作,對病人康復、提高危重病人的救治率成功率,降低病死率是至關重要的。走向臨床護理工作崗位的每位護士,不論學歷、職稱,基礎護理技能為不可忽視的基本功。
3.1 基礎護理存在技術操作個體化,【1】在不影響病人的身心安全的前提下因人而異,如心理護理,因患者的文化層次、身份背景、宗教信仰不同而不同。
3.2 基礎護理存在技術操作專職化,【1】護理危重病人的護理責任重大,經過專業培訓過護士才能勝任。在英國,政府撥出??钣糜谂嘤栔匕Y監護護士及其重癥護理助手(CCAs),專門為后者建立了2年NVQ培訓課程,由SouthBanK大學最終貫徹【1】。
4 高質量基礎護理能營造良好工作環境
4.1 高質量基礎護理有利于創作良好醫療氛圍,在ICU患者病情危重,隨時有生命危險,患者及家屬易出現恐懼、焦慮、易怒,通過高質量基礎護理使患者身體清潔舒適,心情放松,對護理工作人員充滿信賴,有利于增進情感交流,治療工作開展。
4.2 高質量基礎護理有利于形成良好的工作氛圍,在ICU不確定因素和突發事件時有發生,病人的具體情況和需求千差萬別,需要護理組織及時快速的做出反應,不斷調整服務策略,改進護理質量,為患者提高優質安全的護理服務,而這僅靠一、兩個護士是遠遠不夠的,需護理人員緊密合作,互相幫助,互相支持,,發揮團隊精神。有對ICU護理人員調查發現,85%護士希望與其他護士配合完成危重病人的護理【1】。
5 高質量基礎護理是患者基本需求
5.1 ICU的患者大多為生活無自理能力,需要幫助翻身扣背、做口腔護理、會陰護理、保持床單位整潔、給予營養支持、肢體功能鍛煉、生命體征的測量、靜脈輸液、中心靜脈的維護等等,這些都是護理病人的根本,生活無自理能力的患者基本需求。
5.2 基礎護理工作是連續性的,不間斷的,隨時存在的,無論醫學科技如何高速發展,患者的低層次需求都永遠存在的,需護理人員來幫助滿足的。【2】
6 治療離不開高質量基礎護理
俗話說“三分治療,七分護理”,體現了基礎護理是治療的根本,患者治療過程中許多動態信息需要通過護理人員在工作中細心觀察、發現問題,結合扎實理論知識、豐富臨床經驗來提供的,如顱腦外傷患者的意識、瞳孔觀察,注意“兩慢一高”,術后患者24小時生命體征檢測,引流液形狀、量、顏色觀察等等,為醫生治療、診斷、護理提供了依據?;杳曰颊郀I養支持,需注意鼻飼液溫度、速度、濃度,進食及營養支持效果觀察,并發癥防治;各種疾病在臨床治療過程中都離不開基礎護理,如果沒有掌握熟練的基礎護理,則無法提高護理工作質量,會產生不利于患者的嚴重后果。【3】因此高質量的基礎護理與治療是相輔相成的,密不可分的。
基礎護理是臨床護理工作的重要組成部分,優質的基礎護理質量不僅與患者康復息息相關,而且也體現醫院的整體護理水平。因此作為ICU護理人員應在護理學習園地中不斷充實自己,在護理科研領域中不斷創新技術,在護理工作中做到“真心、細心、愛心、用心、耐心”,為危重癥患者提供更優質的基礎護理。
參考文獻
[1]喬暉 王欣然 ICU基礎護理重要性的研究進展 現代護理 2005,11(17):1397-1398
icu護士培訓論文范文2
論文摘要:[目的]探討重型顱腦損傷病人在神經外科重癥監護室接受監護期間其家屬的心理需求。[方法]采用自制問卷調查形式對87例病人家屬進行調查并分析。[結果]病人家屬心理需求與醫療護理、醫務人員、ICU環境、疾病相關知識、心理安慰、了解醫療費用等有關。[結論]神經外科重癥監護室護士要充分認識病人家屬的心理需求,及時提供各種信息,幫助家屬應對危機狀態,使病人家屬保持身心健康,為病人提供更多的社會支持。
隨著交通和工傷事故的逐年增加,重型顱腦損傷病人也有逐年增加的趨勢。重型顱腦損傷病人昏迷時間長、病情變化快、并發癥多,同時病人受傷是在一瞬間發生,往往使病人家屬處于一種危機狀態,產生焦慮、恐懼等情緒變化,并由此產生不同程度的心理需求。因此,對2006年1月-2006年10月入住神經外科重癥監護室(NICU)的重型顱腦病人家屬的心理需求進行調查分析,目的是了解他們在病人人住NICU期間的心理需求,以便采取有效的護理,幫助家屬應對危機,保持身心健康,從而為病人提供有力的社會支持,促進病人的早日康復。
1 資料與方法
1.1一般資料選擇本院NICU2006年1月一2006年10月87例重型顱腦損傷病人的家屬,每位病人調查1名家屬,男50例,女37例;年齡25歲~66歲;小學、文盲10例,初中37例,中專及高中25例,大專以上15例。
1.2方法對入住NICU重型顱腦損傷病人家屬進行問卷調查和訪談,調查表為參照有關資料自行設計,內容是重型顱腦損傷病人入住NICU期間,家屬的心理需求,以問卷為基礎直接與被調查者交談。共發放問卷87份,回收率100%。
2 結果
對醫療護理的需求為全力搶救、治療方案、用藥情況、療效觀察、治療效果等,占98.24%;對醫務人員的需求為嫻熟的技術、高尚的醫德和醫務人員必要的溝通的需求,占95.12%;對ICU病室環境的需求為ICU模式、制度、探視、設備、聯系方法等,占91.22%;對疾病知識的需求為病因、并發癥的預防、預后情況等,占90.87%;心理安慰的需求為心理溝通、成功的病例介紹,占90.45%;對醫療費用了解的需求為醫療費用的承受力,計價合理,占87.46%;對康復的需求為飲食、用藥、康復訓練,占83.88%。
3 討論
上述結果表明,心理需求在重型顱腦損傷病人家屬普遍存在。傳統上,護士將所有精力放在對病人生命的搶救和病情監測上,往往忽視與病人家屬的交流,更無暇顧及對家屬心理需求的反饋。隨著醫學模式的轉變,對病人心理影響的調節因素中,社會支持起重要作用,而家屬正是病人最重要和社會支持來源,家屬的心理需求得不到滿足,不僅影響家屬的自身健康,同時也會影響病人的情緒、救治和康復。因此宜從以下幾方面做好相應的護理。
3.1 NICU護士對病人家屬提供有效心理支持NICU護士應充分認識家屬需要的重要性,及時提供與病人相關的各種信息。調查結果顯示,知道病人治療預后是家屬最突出的心理需求,因此,NICU護士在搶救病人生命的同時,應及時向家屬提供有關病人的信息,滿足其需要,幫助家屬應對危機情況。女性家屬心理需求和行為改變較男性突出,這與女性的身心更敏感、更脆弱、更外露有關。護士對女性家屬,給予更多的同情和支持,讓其有哭泣和傾訴的機會,做好病人的生活護理,每天讓家屬有定時探視時間。對第一次入住NICU病人家屬,做好人院宣教,使其了解NICU環境、各種儀器和設備,為其提供休息場所。
icu護士培訓論文范文3
摘要目的:通過對手術室護士進行“一站式”的分層培訓與考核,提高手術室護士的核心能力,達到手術室對人力資源管理的目的。方法:將手術室護士培訓劃分為初級手術室護士、中級手術室護士、高級手術室護士和手術室??谱o士4個層次,對123名手術室護士進行這4個層次“一站式“的分層培訓和考核,比較培訓前后的各項指標。結果:實施“一站式”分層培訓和考核后,手術室護理質量、護士及醫師滿意度、護士考核成績和論文投稿率均有明顯提高。結論:一站式的分層培訓,可幫助手術室護士提高業務水平和學習積極性,明確自己的職業規劃,使護士長能科學地進行人力資源管理,保障手術室安全運作,有利于手術室人才建設。
關鍵詞 一站式分層培訓;手術室;護士;分層考核doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.04.033
??谱o士培養是提高護理專業水平和貫徹中國護理事業發展綱要2005~2010的重要策略和方向[1]。隨著醫療診療技術的飛速發展,外科手術醫師專科化的深化,對于手術室護士提出了更高的要求[2]。我國各個層面都在開展??谱o士培訓,手術室由于其工作性質的特殊,護士的培訓時間漫長,工作5年的手術室護士只能掌握手術室基礎理論和技能,這一現狀與外科手術專科化是不相匹配的。隨著近年來的醫療機構飛速發展,手術室護理人員年輕化,年輕護士的培養是手術室面臨的新問題。根據我院手術室的情況,2010年1月~2012年12月對手術室護士培訓采取了“一站式”的分層培訓和考核,取得了一定效果,現將方法報道如下。
1一般資料
手術室護士123名,男11名,女112名。年齡20~55歲,平均(33.1±0.5)歲。職稱:護士42名,護師43名,主管護師30名,副主任護師8名。文化程度:中專28名,大專46名,本科46名,碩士3名。其中2010年1月~2012年12月手術室新進護士30名。獲得手術室??谱o士證書5名。
2方法
2.1不同層級的人員劃分將手術室123名護士根據職稱、學歷、工作能力分為初級手術室護士、中級手術室護士、高級手術室護士和手術室??谱o士4個層次。
2.2師資隊伍的建立
2.2.1專職教學老師每年采取選拔的方式由核心小組推選出1名手術室專職老師,負責手術室人員的建檔、授課、考試等各項工作。
2.2.2理論授課老師要求具有豐富的手術室理論、操作技能和臨床、教學技能,由主管護師以上職稱的護士擔任。一般由總護士長、護士長和??谱o士組成。
2.2.3技能操作老師由手術室專職操作老師擔任,要求形象氣質佳、溝通能力強、操作嫻熟,并在護理部操作隊經過培訓方可擔任。
2.3一站式分層培訓和考核一覽表(表1)
2.3.1初級手術室護士針對初級手術室護士,應該注重于手術室基礎知識和基礎技能的培訓和考核。對于考試不合格者,延長培訓時間或轉崗。
2.3.2工作5年內的手術室護士針對低年資護士應著重加強基礎知識的鞏固和??谱o理技能的提高。每輪轉一個專科完畢進行??评碚撝R的考核,在我院手術室自行編寫的??评碚撆嘤柫曨}集[3]中抽取考題進行考試,同時由??平M長根據手術配合考評表進行打分作為操作技能成績,成績在80分以上的才能輪轉下一個???。對于成績不合格的護士,則相應的延長??婆嘤枙r間。
2.3.3中級手術室護士中級手術室護士是經過一輪完整專科培訓的護士,必須對手術室專業有全面的認識,需要進行更深層的專業強化訓練、手術和新技術的相關配合等。每輪轉一個??仆戤呥M行書面考核和講課考核,其中講課考核為將所在專科手術前沿知識和護理配合以多媒體課件的方式進行講解,由專科組長和手術室??谱o士進行評點給出成績。對于不合格的護士給予處罰或降級處理。
2.3.4高級??谱o士對于高級專科護士基本采取固定的??婆浜?,同時承擔??平M長的工作。培訓的重點在于??乒芾砼c應急能力。從科研、論文和本??谱o理安全事件發生率等方面進行考核??己瞬缓细裾呓o予處罰或降級處理。
2.3.5手術室??谱o士對于手術室專科護士提供外出培訓和學習的機會;其次,在專業水平上不斷的進行自學??己瞬缓细裾呓o予處罰或降級處理。
2.4評價方法
2.4.1手術醫師、護士對培訓的滿意度采取自行設計的問卷由專職教學老師調查分層培訓前后手術醫師和護士的滿意度。培訓前于2009年12月發放護士問卷123份,隨機對手術醫師發放問卷123份;培訓后于2013年1月發放護士問卷123份,隨機對手術醫師發放問卷123份,均有效回收。
2.4.2統計培訓前后護士數。
2.4.3對比培訓前后護士考核成績綜合理論成績及英語由護理部統一出題進行筆試考核,其余由科室核心小組進行考核。成績計算方法:總分100分,其中護理部綜合考核20分,專業英語5分,手術室理論考核20分,手術室專業操作20分,醫德醫風5分,手術室授課考核5分,繼續教育學分25分。總成績<80分為不及格,80~84為一般,85~89分為良好,90~100分為優秀。將每年的總成績納入年終考核和績效考核。
2.5統計學處理采用PEMS 3.1統計學軟件,計數資料比較采用配對χ2檢驗,等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗。檢驗水準α=0.05。
3結果
3.1分層次培訓前后手術醫師對護士滿意度比較(表2)
4討論
手術室是外科患者診斷和治療的場所,職業風險高、??菩詮姟?谱o士培訓是手術室人力資源管理中的一項重要內容,??婆嘤柗浅S斜匾?]。手術室護士專業培訓在我國現階段都是在入職后進行,手術室護士缺乏系統的護理知識培訓。
“一站式”分層培訓依據手術室護士不同的年齡、學歷、職稱、技術水平等指標進行層級對應,將手術室的培訓變得連續、系統和規范,轉變了以前手術室傳統的統一培訓方式,更是充分調動手術室護士學習的積極性,使手術室護士能根據自身的水平由淺入深進行相應的理論和技能學習,不斷強化??萍寄芩?。表4顯示,培訓后護士考核成績優于培訓前,“一站式”培訓達到了提高培訓效果的目的。
在職護理教育能明顯提高護理人員的工作能力,而及時對護士進行考試考評也是必不可少的環節。“一站式”分層培訓和考核方式的多樣化,如講課、科研論文的數量等,能在考核中發現和培養人才。而將分層考核的成績納入績效考核的內容,幫助手術室護士克服惰性思想,提高了護士的主觀能動性;通過分層考核使得護士長能夠在第一時間內了解手術室護士培訓后所處的階段,幫助手術室護士長能更好地進行人力資源的管理,做到人盡其能,更好地保障手術的安全。
我科5年來的這種“一站式”的培訓和考核方便了對手術室人力資源的管理,保障了手術護理的安全,但培訓是一個動態和持續的過程,需要在今后不斷地進行總結和完善。我們將在今后的培訓中充分考慮到不同護士的性格特征、培訓需求等其他因素,建立和完善適合手術室分層培訓的模式。
參考文獻
[1]肖江琴,李萍.新疆地區ICU專科護士狀況及培訓需求的調查[J].護理學雜志,2009,24(2):62-64.
[2]李秋,溫小紅,李權輝,等.手術室低年資護士層級式核心能力培訓的實施[J].護理學雜志,2010,25(12):56-58.
[3]高興蓮,田蒔主編.手術室專科護士培訓與考核[M].北京:人民軍醫出版社,2012:527.
[4]高興蓮,田蒔,胡娟娟.湖北省手術室專科護士培訓需求的調查[J].護理學雜志,2011,26(14):21-23.
icu護士培訓論文范文4
一、在工作中成長
回顧過去的一年,護士姐妹們忙碌的身影不時地在眼前晃動,想說的話太多太多。寫總結要言簡意賅,將個人感情參雜在里面不合適我知道,但此時此刻,我還是想把這一年來大家的真實表現、特別是年輕護士的成長歷程展現給各位領導。
1、工作態度方面:我們科的護士,倒班護士平均年齡23-25歲,工作時間基本在1——2年,年齡小,資歷淺。白班護士最大的張姐50歲了,只有一名主管護師,缺少中間力量,梯隊建設跟不上。以老帶新的任務只好由唯一的一名主管護師和我這個護士長來承擔了。護士長在香港被稱作經理,在內地是管家婆的角色,每天呼來喚去,就連門鎖壞了,廁所堵了也要喊護士長來解決的,這些事務性工作就占了一大半時間,再加上科里和院里的質控工作,真的沒有太多的時間帶新人了,多數是利用床頭交接班時間、查房時間對新護士進行有針對性的提問,然后就著問題進行一些適當的拓展,講解一些??浦R,作為培訓的一種手段。其他的分層次培訓和護理教學工作,我們的主管護師是功不可沒的。好在護士們工作態度積極,有強烈的學習愿望,而且從不計較個人得失,小姐妹們配合默契,只要工作需要,沒有講條件的,無論是科里的還是院里的業務學習,保證接到通知就到。對于上級領導的批評和指正,都能夠正確理解,虛心接受。
護士們的工作態度,還體現在服從分配方面。今年四月份,全國百日安全大檢查期間,我科重患是最多的時候,為了支援ICU工作,將我科最優秀的護士借調至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一個月內,我們科去了兩名護士,同時期,另一名主力護士又調到骨外科工作,給我科分配一名新人,不能獨立值班!人員的短缺程度可想而知了,但我們的護士們毫無怨言,將上級的人員調動當作一種使命來完成,做到了:大敵當前,大局為重!所有人員都放棄了休息時間,加班加點的才能完成本班次的工作任務。這期間,甲流病房最重的患者排除甲流后轉至我們病房,重患一個接一個的到來,天使們因為疲憊,面容憔悴,有時候夜班護士工作16個小時才能放心的下班回家!我更是時刻準備著:每當年輕護士遇到技術性問題的時候,無論幾點,接到求援電話,即刻前往科室。
今年,我院落實了帶薪休假制度,這對職工是個好消息,而對科室管理者是個難題。我們科除了年薪假,今年還有三位休婚假的,再加上病事假及借調人員、不能獨立值班的新人,我初略統計一下:相當于一年內,始終有一個半人在休息,而我們的病人數,卻比去年增加了300多人,工作負荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房裝修、搬遷期間,正值主任外出,我真的怕非常時期,科里出錯——怎么搬這個家,大動了一番腦筋??!那些日子天天失眠,睡了也象睜只眼睛似的。我們的護士真的好可愛呀,搬家那兩天,全都到科室:看東西的,搬東西的、跟車的、擺放物品的,值班的,就像自己家搬遷一樣,病了也不和我請假,堅持上班,怕我著急上火,使我們的患者個個安全到達新病室。
在大家的努力下,一年來,無一例差錯事故發生,無投訴糾紛事件,這對于我們這種重患多、病人周轉快的大科室來講,取得這樣的成績是非常難能可貴的!
2、三基三嚴方面:提到這個話題,心情總是很復雜。院里、護理部和科里組織的理論學習、技術考核,大家都積極參加。只是每次迎檢,看著孩子們無助的眼神,仿佛要崩潰的神經,都讓我這個當護士長的格外心疼!她們都怕因為自己影響了醫院和科室的驗收和成績,我每看到她們如此,就安慰她們:做的如何是咱們的能力問題,不行再努力。只要盡力了,領導會理解的,不會怪你們的,這么重視檢查,說明咱們態度是認真的,對醫院是負責的,別緊張,咱是七仙女呀!但說心里話:就技術操作來看,護士們完成的還可以,但就理論知識的掌握和迎檢能力來講,年輕護士肯定不占優勢的,我心里還真沒底!不過經過這一年的努力,大家的進步還是很明顯的:大科第一季度理論考試:四個人沒及格;在就是這次半年的理論考試有一名不及格的,及格率還是在提高的;而且這一年里,我們科有四名護士被院考核組選中,去為全院護士做示教,這給年輕護士很大的鼓勵!至于“三基三嚴”的培訓次說,我認為準確的數字一定是虛假的,是按年初計劃數出來的,我覺得我們的培訓隨時隨地都在進行,是計數不出來的。“一對一”補課,也是常有的事,所以就不計數這個數字了,覺得沒實際意義。
3、在實踐的過程中領會核心制度的內容:“制度”的意義,很多新上崗的護士并不理解,只停留在會背的程度。并不清楚它的約束作用和指導作用,掌握的比較機械。今年我換了一種方式,行政查房的內容,主要就是檢查核心制度在工作中的落實情況。然后就著問題給予講解,活學活用。這樣的方式改變了護士的思維方式。今年《遼寧省護理工作標準與規范》三個小冊子下發后,就新增添的內容,比如“腕帶標識制度”,邊實踐邊領會,增加了工作的趣味性。
二、法律意識增強
護理風險管理是護理管理工作的重要內容。今年在這方面我們花費的精力和時間比較多。因為新護士多,最怕出現“初生牛犢不怕虎”這樣的情況發生,為了給她們養成嚴謹的工作習慣,質控小組成員加大了質控力度,未雨綢繆,防患于未然,實行“獎優罰劣”的糾偏措施。出現差錯、考試不及格者取消評選優秀護士資格。針對科室管理的實際經驗和參與院里表格組的質控工作,今年我寫了兩篇關于護理病歷書寫的論文:《從舉證責任倒置淺談護理病歷的書寫》已在國家核心期刊發表,《護理程序在護理病歷書寫中的應用》一文被推薦至當地醫學會學術論文中心,在這篇論文當中,我提到一些書寫規范中沒有提到問題,如能得到同行們的認可,將是我一年來在這方面的一個創新和收獲。護理病歷是重要的法律性文件,事關舉證的結果呀;“壓瘡”本身就是護理缺陷,怎樣預防和治療,我作為“壓瘡”管理組組長,及時的和內外科相關科室取得聯系,護理部領導也在這方面傾注了大量的精力,使我們在這方面的護理理念不斷更新,方法不斷增加,取得了良好的效果,一年來,我們科無一例壓瘡發生,院外帶入的,通過精心的護理,也都好轉、痊愈,減輕了患者的痛苦,減少了住院的費用,受到患者和家屬好評。這對我們這樣臥床病人如此之多的大科室來講,這樣的成績,很難得!
只有有了具體的規范和要求,護士才有了指導方針。只有護士們知道怎樣做是對的,才能少犯和不犯錯誤!這話聽起來像廢話,卻是我一年來的體會和總結。我們的護士缺少法律常識,才會缺少法律意識的。所以,“引領和學習”是非常必要的。每個月,我們召開一次科務會,對出現的問題和存在的隱患進行分析,大大提高了護士們的法律意識,她們常常有恍然大悟的感覺:啊呀,原來這件事若發生了,后果會如此嚴重?。∩鳘毦裨鰪娏?,孩子們成長了。一年來,我科無一例糾紛和上訴事件發生,實在讓人欣慰!
三、在工作中體現人文關懷
患者的滿意率,很大程度存在于護患溝通的過程中。很多護患糾紛,強調的也就是個態度問題。職業情感要求我們“換位思考、同理他人”。我們把這項工作具體的融入于“健康教育”這項工作中,在為患者和家人講解健康知識的時候,注意“因人施護”,多方式溝通,注重效果評價,有了效果了,讓患者感受到你的真誠了,才會取得他們的配合和信任。一年來,健康教育覆蓋率100%,效果比較滿意。護患溝通良好,人文關懷在工作中得以體現,病房始終洋溢著和諧的氛圍。
四、病房管理方面
icu護士培訓論文范文5
論文關鍵詞:工作滿意度;護士;研究;文獻分析
工作滿意度是指個體對其所在工作環境中各個方面的一種積極的、主觀的評價,即個體從工作中獲得滿足感的程度…,護士工作滿意度的高低直接影響護理的質量、人員的流失,甚至護理專業的發展。國外自1940年起就開始對護士工作滿意度的研究,20世紀50年代到70年代早期,開始注意到護士的流失率,將流失率當作護士工作滿意度的一個衡量指標,70年代后,關于護士工作滿意度及多種影響因素的研究逐步深入。近年來,許多國內學者也致力于具體環境里護士工作滿意度的研究,包括對急診科護士、助產士、ICU護士、康復護士和社區護士等的研究。但對聘用制護士(俗稱合同護士)的滿意度則關注較少。
為了解我國護士工作滿意度的研究現狀,筆者收集我國1997—2065年有關護士工作滿意度研究的論文25篇進行分析,探討影響國內護士工作滿意度的影響因素及相應的對策,并提出研究中所存在的問題。
1資料與方法
1.1資料來源:
主要是根據中國生物醫學數據庫、清華同方中國期刊網和重慶維普科技期刊網3個光盤檢索系統檢索19972005年護士工作滿意度研究論文。
1.2方法:
采用文獻分析法,對護士工作滿意度研究論文就測量工具、研究對象及抽樣方法、統計分析方法、影響因素、對策研究等方面進行統計分析。
2結果
2.11997—2005年護士工作滿意度的測量工具:見表1
表1結果示,國內關于護士工作滿意度的研究中,使用最多的測量工具是根據基礎理論或參考大量文獻自行設計的問卷,且未經信、效度驗證,而信、效度是衡量測驗客觀性的兩個最重要的指標,測驗的客觀性又是決定一個測驗能否存在的必要條件,因此59.3%的研究結果是值得我們質疑的;而使用的標準化的量表也大多是引用國外的,有14.8%的研究論文是直接根據國外量表設計問卷的,由于國內、外在歷史文化、風俗習慣、醫療保健制度等諸多方面存在差異,因此直接引用國外量表易導致問卷內容不符我國國情;由此可見,目前國內尚未研制出一套標準的、可被推廣應用研究的護士工作滿意度測量工具,這方面的研究急待拓展。
2.2護士工作滿意度的研究對象及抽樣方法
2.2.1研究對象:76%是集中在內科、外科、婦產科、兒科、急診科等臨床科室,24%是關于精神科、保健科及社區護士的研究,其中僅有2篇是關于保健科及社區護士的,說明我國社區衛生服務管理體制還不夠完善,管理者對社區護士工作滿意度還不夠重視;絕大多數針對女性護士,極少數針對男性護士,說明目前護士群體中仍以女性為主體,再者男性護士還沒有廣泛得到社會的認可,使得對男性護士的關注極少;僅有8%的研究是主要針對聘用制護士(即合同護士),92%的研究則主要針對在編護士,說明管理層還沒有意識到合同護士工作穩定性、工作滿意度對醫院護理質量的重要影響;其他如年齡、職稱、學歷及工作年限等均是按不同比例分布在各個層次。
2.2.2抽樣方法:其中24%的論文采用隨機抽樣的方法進行選取研究對象,而76%的論文均未明確說明研究對象的選取方法。說明絕大多數研究均未嚴格按照隨機原則進行抽樣,因此所抽取的樣本缺乏代表性。
3統計分析方法
調查所得資料絕大多數均采用SPSS軟件的不同版本進行分析處理。
4影響因素
研究表明,影響護士工作滿意度的因素主要集中在以下幾個方面:①工資及福利待遇;②個人及專業發展機會;③工作負荷及排班;④家庭/I作的平衡;⑤管理方式及工作自;⑥工作被稱贊和認可;⑦社會、專業上交流交往機會;⑧與共事者(醫生、護士、管理者)及患者的關系;⑨工作環境和條件;⑩工作/職業本身。其他如工作年限、年齡、學歷、科室、班次及從事護理工作的目的等也會對護士工作滿意度產生一定的影響。統計結果見表2。表2示,護士工作滿意度水平最低的影響因素主要集中在以上四個方面,說明目前護士的工資及福利待遇還比較低而護士的工作量又比較大,尤其是合同護士,因此表現為付出與所得不成比例,心理嚴重不平衡,挫傷工作的積極性;護理職業的高風險性、經常擔心出現差錯事故及人身安全問題等工作/職業本身的特點也是導致護士工作滿意度低的主要原因,尤其對于急診科及精神科護士,說明我國目前護理管理體制還很不完善,還沿襲傳統的管理模式,不能對護士給予正確的引導以及滿足她們低層次的需求;護士對個人及專業發展機會的滿意度低,說明醫院、護理學院及學術團體所提供的繼續教育和培訓的機會太少,晉升機會也不多,而且由于工作量大、時間緊、缺乏經濟支持,護士也很少有機會參加護理科研工作和撰寫護理科研文章。
此外,28%的研究認為管理方式與護士工作滿意度之間是顯著相關的,說明研究者已經意識到管理方式對護士工作滿意度、工作效率及護理質量的重要影響,提倡變革傳統的管理模式,應用現代管理理論,以提高護士工作滿意度。
5對策
關于護士工作滿意度的對策研究,缺乏干預性研究,多數屬于推測性對策。主要集中于以下幾個方面:①在獎金報酬分配方面:應堅持“責權利”相結合的原則,按工作質量、效率、職責合理分配,做到獎罰分明。②幫助護士實現自我:管理層應大力開展護理學歷教育和繼續教育,使護士的知識結構跟上時代的發展,使她們能順利提職、晉升,實現自身價值,得到社會的認可。③培養護士的自我修養和良好的心理素質:在完成緊張工作后善于調整自我心理,如進行自我放松,召開討論會等,使護士的心理壓力有機會釋放,以保持心理平衡。④合理配置,減輕護士的工作負荷:要充分利用人力資源,根據工作情況及護士的能力、特點合理配置人員,使每個人的能力得到充分發揮,從而提高工作效率;采取彈性排班,兼顧護士的個體需要,使工作與個人需要的矛盾降至最低;⑥對護理管理者的啟示:護理管理者的領導方式和領導行為直接影響到護士對護理工作的滿意程度以及團體的凝聚力。護理管理者應該把握現代管理發展方向和趨勢,通過積極學習現代管理理論,并按管理規律實施護理領導,以提高護理隊伍的整體士氣和護理工作質量。超級秘書網
icu護士培訓論文范文6
我國護理工作改革的任務 鞏玉秀,GONG Yuxiu
國外臨床護理專家發展現狀及對我國護理的啟迪 朱京慈,李濤,沈世琴
開展專病專護提高護理內涵 陳欣怡,馬繼紅,CHEN Xinyi,Ma Jihong
專病專護研究促進了護理管理質量的提高 李淑敏,LI Shumin
在專病專護研究中培養護士的科研能力 牛艷萍,吳渭虹,NIU Yanping,Wu Weihong
開展專科介入護理研究的探索與成效 李淑榮,吳渭虹,Li Shurong,Wu Weihong
上海市10所醫院開展導醫服務情況的調查 鄒建華,葉蓮華,ZOU Jianhua,YE Lianhua
濰坊市醫護人員針刺傷流行病學調查及相關因素研究 戴青梅,李法云,王志萍,王立英,劉素美
今后十年我國護理管理發展趨勢 李旭,LI Xu
門診部實施ISO9004-2國際標準加強服務質量管理 王云霞,張戰地,陸毅,Wang Yunxia,ZHANG Zhandi,LU Yi
神經外科基礎護理工作到位管理 李敏,閆明,楊梅林,許云霞,李明英,閆華,魏萍,金淑芬,趙南南
更新管理模式提高護理質量 李瑛
護理學術活動質量管理實踐與效果 畢越英,席延榮,張秀英,解葵,孫樹秦
護理管理論文的寫作思路及方法 謝貞,XIE Zhen
中國高等護理教育現狀及發展趨勢 沈寧,Shen Ning
以問題為基礎的學習模式用于臨床護理教學 劉曉聯,靳曉玉,劉春梅,LIU Xiaolian,JIN Xiaoyu,Liu ChunMei
護理人員??平逃膶嵺`與思考 劉志敏,王衛霞,萬曉金
采取跨越式方法培養新護士的探索 劉紅梅,LIU Hongmei
淺談深化整體護理的難點與對策 王寧,高幼軍
整體護理中加強病房巡視的做法及體會 章曉莉,云月,何惠玲,沈小青,王頔
整體護理查房形式及方法探討 羅文川,LUO Wenchuan
中國病人教育模式研究 黃津芳,李劍媛,王春生,HUANG Jinfang,LI Jianyuan,WANG chunsheng
健康教育在131碘治療甲亢患者中的應用 侯彩妍,HOU CaiYan
臨床路徑實施于人工關節置換術的可行性探討 寧寧,成翼娟,NING Ning,CHENG Yijuan
護士長如何適應護理改革發展的需要 史建莉,周榮慧,劉坤,Shi Jianli,ZHOU Ronghui,LIU Kun
門診服務模式的改革與創新 李瑋,LI Wei
應激因素對護士身心影響的研究現狀與對策 吳曉玲,張冀蒙
新形勢下護理工作中面臨的法律問題與對策 陳健
規范護理文書書寫標準完善護理病案質量監控 周榮慧
緊急情況處置中減少護患糾紛的對策 李桂萍,李偉,郭麗霞,古麗,趙雪枝
規范護理行為維護病人合法權利 王衛東,陳燦娣
談護理工作中病人隱私權的保護 車杰
運用"護理質量檢控點庫"進行全程質量控制 牛玉娥,張力,王在英
ISO9002 標準與醫院信息系統的護理質量保證 馮妙堅,梁遠蘭
手術室實施ISO9000族標準的探討 黃文霞,謝自茂,李艷華
實行護理部跟班查房的做法與體會 朱玉先
對高等護理專業學生實習護理管理的帶教與思考 彭南海
護理學繼續教育中的問題與對策 趙玉萍,李素慧
中專衛校開設《護理管理學》選修課程之我見 林秧,陳智
護士長優化護理臨床教學環境做法與體會 郭雅瓊,耿建英,劉軍英
護理工作中院內感染相關問題與對策 肖愛華
加強接觸抗癌藥物醫護人員的安全保護 袁鳳梅,唐建萍
開展多式樣護理活動提高護理隊伍整體素質 王茂桂,陳慧,山常芬
提高護生操作合格率的關鍵是抓好素質培訓 王素霞
預防護患糾紛重視護士情商的培養 王衛紅
成批硫化氫中毒搶救的組織與管理 沈金鳴,吳燕群,盛趣英,梁建英,顧月群
食療與保健軟件的研制與應用 遲鳳玉,蔡寶英,王衛霞,劉志敏,孫菁,畢義剛,張俊文
危機管理理論在門診護理管理中的應用 曹君君,于淑英,何曉冰
社區護理管理模式探討 彭惠仙
香港聯合醫院供應室的管理特色 王亞霞
護士長提高管理水平的關鍵之我見 李筱芬
一般病人護理病歷書寫過程中的問題與對策 康占菊,周榮慧
風險管理在臨床護理質量管理中的運用 鄒曉清
激勵理論在基礎護理操作教學中的應用 李艷菊,楊茜,楊帆,王靜
護理管理者在繼續教育中的組織作用 李洪瑞
加強護理實驗室建設注重護理實踐能力培養 葉蓮華,鄒建華,周小芳,黃群
通過培訓提高護士應對突發SARS疫情的能力 史建莉,周榮慧,夏婕,潭秀萍
SARS流行期間縣三級衛生網絡的防染管理措施 錢元惠,李勇,李一濤
檢測記錄單在SARS防護中的作用 關旭明,王麗軍,雷蕾,王燕
臨床護理教學網站的創建與管理 于瑞英,杜慧敏
醫院信息化管理中護理文書存在的問題及對策 張華,劉春霞
從門診工作尋找病人流失的原因與對策 曹君君,于淑英,田靜,陳小英
建立手術室臨時醫囑本規范護理行為 謝自茂,田延利,黃文霞
急診科應對SARS需注意的幾個問題 劉穎青
膝關節鏡手術實施臨床路徑的護理管理與效果 張明學,王冬,沈研,李眾利,劉玉杰,王巖
實施護理投訴個案分析的做法 梁遠蘭
提高ICU護士法律意識減少醫療糾紛 唐永平,韓玉芳
住院病人告知書應用時機的探討 賀錦花,李菊英
提高護士長教學能力的做法與體會 賈萍,周林
住院病人費用日清單實施的體會 武志紅,殷方明,張芹
醫院藥物集中配送方法的實施及效果 王麗軍,楊娟,雷蕾,王燕,關旭明
應用健康知識名片的體會 卓順芳