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防護管理論文范文1
為了制定出科學有效的防護措施，我們首先介紹一下計算機通信存在哪些安全問題，只有充分的了解問題，才能更好的解決這些問題，保護大眾的信息不會遭到竊取，保護人們的隱私不會遭到泄露。
1、計算機通信的硬件存在安全隱患
計算機的結構比較復雜，其中硬件是構成計算機的重要組成部分，也對計算機的性能有著重要的影響。計算機通信應用的正常使用需要借助很多硬件工具，比如顯示器、電線電纜、網線電源等等。有的通信內容還需要借助計算的光驅、USB接口，并且需要利用計算讀盤才能實現。而且計算的發展越來越快，通信涉及的設備越來越多，也越來越復雜，這為計算的安全問題帶來了很大的隱患。計算機在企業中應用的非常廣泛，也記錄了很多企業的機密文件，但是很多企業的安全意識不強，計算機經常暴露在人流較大的環境中，所以計算機的硬件設施很容易遭到破壞，甚至人為干擾。如果計算機的硬件設施受到侵擾或者遭到破壞，很容易造成企業的機密泄露，或者企業的文件遭到破壞，甚至會造成計算機短路或者信息丟失等問題。由此可見，想要解決計算機通信的安全問題，首先需要解決的就是計算機硬件的安全保護問題，要對計算機硬件進行妥善的保管與管理，避免其遭到破壞。
2、外部網絡干擾攻擊的安全問題
計算機通信技術，主要是利用其對信息的保存與傳遞，為人們的生活帶來便利。但是在信息傳遞的過程中，很容易受到干擾或竊取，很多不法分子會利用外部網絡對這些信息進行侵擾。所以必須在信息的傳遞過程中，有效的對其進行保護，防范不法分子的侵犯行為。計算的通信技術的應用，首先必須連接網絡，只有聯網后才能將信息傳輸，而現在很多網絡都是對開開放的，網絡環境沒有一定的防護措施，而且很多網絡技術不斷的更新，可以輕易在開放的網絡環境中竊取信息。所以外部網絡的攻擊是導致通信出現問題的重要因素，近幾年，通過調查發現，有很多網絡黑客利用外部網絡盜取其他用戶的信息，竊取其重要的通信密碼，給人們的信息安全造成了很大的威脅。
3、計算機使用者的操作以及通信管理出現安全隱患
計算機通信的安全與人們日常使用的操作的規范性也有著密切的關系，計算機在運行通信工作時，使用者的操作行為與習慣也決定了通信的安全性。很多計算機初學者，由于對計算的功能還不夠了解，經常出現操作失誤，這也對計算機通信的安全埋下了隱患。計算機通信服務的想要正常使用，使用者必須進行正確規范的操作，要按照一定的順序進行操作，很多企業的網絡通信沒有專業人員負責，通信的管理工作不善導致的安全問題很多。
二、計算機通信的安全防護措施
1、加強通信設備和硬件的管理與保護
前面已經提到，計算機通信的順利開展必然有賴于正常設備、硬件的良好運行。舉例來說，無論是計算機的主機出現故障，亦或是通信電纜斷裂導致線路不暢，那么整個計算機通信就無法正常開展，這是“牽一發而動全身”的事情。所以，加強對計算機設施、通信設備及其相關硬件的管理、維護和養護，應該是防護計算機通信安全問題出現的必由之路。具體來說，要對所有的硬件設備和設施進行有效的記錄，及時、定期的進行檢查和檢測，對于存在安全。
2、采取多種措施防范網絡攻擊
計算機網絡通信的過程必然要和開放性極強的網絡環境發生聯系，在此過程中產生的安全問題尤其以網絡攻擊為典型代表。網絡攻擊往往使得計算機通信數據丟失、系統崩潰，會造成極大的損害。因此，必須針對各種各樣的網絡攻擊采取相應的防護措施。例如，使用防火墻技術、殺毒技術、入侵檢測技術等，對通信的全過程進行有效的監控和監測，對出現的安全隱患及時進行處理。例如，計算機設備和通信硬件設施要及時的安裝殺毒軟件，并定期開展檢測和殺毒，對出現的木馬、病毒要立刻進行處理。
3、加密機制
加密是提供數據保街的最常用的方法。按密鑰類型劃分，加密算法可分為對稱密鑰和非對稱密鑰加密算法兩種。按密碼體制分，可分為序列密碼和分組密碼算法兩種。用加密的方法與其他技術相結合，可以提供數據的保密性和完整性。使用加密機制后，還要有與之配合的密鑰的分發和管理機制。
4、身份鑒別機制
身份鑒別機制是指收發雙方以交換信息的方式來確認實體身份的機制。交換信息可以是單向的，也可以通過收發雙方的多次交互完成。通常用于身份鑒別的技術有口令技術和密碼技術?？诹罴夹g一般由發送方提供，接收方進行檢測，以判斷用戶的合法性。密碼技術則是將交換的數據加密，只有合法用戶才能解密，得出有意義的明文。
三、結語
防護管理論文范文2
開放式護理管理模式與傳統的封閉管理模式相比具有很大的優勢，對于心理科來講，患者家屬的陪護是非常重要的，家屬陪護是心理疾病患者的一種心理寄托，家屬陪護對于患者情感方面的支持是十分重要的，不僅能對患者重返社會起到積極作用，同時家屬對患者衣食起居的照顧以及患者各種出行的帶領和安全監護架起了患者和社會之間的橋梁。很多患者家屬對患者的病后生活照顧缺乏精神衛生知識，患者對家屬的過于依賴使得患者喪失了基本的生活技能，患者家屬對堅持服藥意識的淡薄會造成患者服藥依從性差進而不愿意服藥的后果，這些錯誤的精神衛生意識和管理思想都會給患者的康復帶來負面影響。心理科開放式護理管理模式通過對患者家屬精神衛生方面的培訓，讓患者家屬對患者的病情和相關方面的知識有所把握，進而可以更好地配合醫護人員進行康復工作。面對這一個心理與行為異于常人的特殊群體，心理科護理員必須具備專業的職業技能與素養，具有心理疾病的患者心理構造并不健全，心理構造的殘缺會導致思維發生紊亂完全沉浸于自己的世界而脫離現實，對客觀事物不能正確到位的理解與認識，以至于不能很好的適應社會生活。受病態支配的心理科患者不僅對自身疾病缺乏自知力而且行為不受到大腦的支配，因此日常生活中十分容易發生譬如自殺、傷人、破壞公務或者走失等意外。由此可見，針對心理科患者的護理工作必須是全方位的，不僅對患者進行日常的發藥和輸液等基礎護理還要對心理患者進行開放式護理，開放式護理包括對患者的行為約束、心理疏導護理工作以及對患者家屬進行健康教育等幾方面內容。心理科開放式護理管理模式的展開工作是十分必要的，要依據不同患者的狀況提供一套科學的、個性化的護理對策，使患者盡快康復。
2.心理科開放式護理管理方法
2.1患者管理
患者的自我認識十分必要，到位的心理護理工作不僅能啟發患者正視自身的疾病，還能認識到疾病治療的重要性和必要性，充分調動起精神病患者的主觀能動性使之積極配合治療，打消悲觀消極的生活念頭重新振作起來。只有徹底消除患者的心理顧慮和內心的恐懼不安才能避免患者出現自棄的現象。護理人員應當正確的引導患者表達出內心痛苦的感受與體驗，從而幫助患者減少自身的焦慮感并且重新塑造正確的價值觀、人生觀，在患者主動尋求幫助的時候及時傳授給患者緩解危機的方法。
2.2家屬管理
加強對患者的健康教育，患者本人以及患者家屬要對患者病情有著及時的認知，在住院期間護理人員要認真指導患者以及患者家屬的用藥以及其他的重要事項。護理工作人員一定要向患者家屬交代好注意事項，尤其是藥品監管與監服這一項目，患者家屬一定要及時向醫院匯報患者的情緒變化、異常言行以及藥物引起的各項副作用等狀況，護患之間的及時溝通交流可以確保患者的順利康復。除此之外，護理工作人員要和患者以及患者家屬建立和諧的醫患關系，及時指導糾正患者陪床的陪護方法存在的問題并且可以給患者家屬進行一些簡單的護理培訓，要重視起患者家屬對于患者病況的一些反應，做到及時進行處理。還要教育患者家屬一些日常需要注意的事項，譬如哪些食物可以幫助患者有效地穩定病情以及哪些食物患者需要忌口等各項問題。
2.3護士管理
護理人員在進行護理的時候要加強對患者的人性化管理，要考慮患者自身存在的不同情況，從患者的角度進行思考，要對患者的生活習慣有著深入的了解，并且盡量滿足患者的各種需求。護理人員要不斷地學習提高自己的專業素養，一切利益為了患者，要有著明確為患者服務的意識，為患者解決生活上的問題并且醫院要定期對護理人員進行素質考核。護理工作人員在上崗工作之前，醫院一定要統一對護理工作人員進行培訓，讓護理工作人員對護理安全有著正確的認識，減少由于自身言語或者行為上的過失給患者帶來心理上的再度影響或者生活當中的不安全感。護理工作人員的醫療技術和職業素養一定要過硬，醫院要對那些技術水平低下或者不熟練的護理工作人員進行專業培訓或者淘汰，醫院的護理工作人員的數目一定要充足，要給患者提供周到的服務，要對每一床的患者及時做到巡視，及時發現問題并且及時解決問題。
3.結語
防護管理論文范文3
近年來兒科護理人員老化新的護理人員較多，護士應急能力較低，專科業務知識較弱，業務技術不夠熟悉。隨著兒科新技術、新項目的大量引進，護理工作復雜程度明顯提高，護理技術要求高的內容日益增多，對護士形成較大壓力，導致兒科護理工作中技術風險加大，影響護理安全。兒科新型儀器設備較多，個別年輕護士不能熟練掌握儀器、呼吸機、除顫儀等各項設備的操作，搶救患兒時手忙腳亂，影響搶救成功率。兒科患者普遍年齡較小，病情描述不清，且反復發作，患兒哭鬧、躁動，在與家屬溝通時達不成共識，家屬滿意度不高，護士工作量大，缺乏與家屬的有效溝通，家屬對護理的要求較高，護理工作得不到家屬的肯定和認同，這直接影響到患兒家屬者的滿意度及對醫護人員的信任度。根據應用SWOT分析法對兒科安全管理現狀的分析，針對目前存在的主要問題，采取相應的對策。并對SWOT分析法應用前后的護理不良事件、病房護理質量和患者滿意度進行比較分析。利用DPS7.05軟件[7]，對計量資料進行t檢驗，對計數資料進行x2檢驗，P<0.05為差異有統計意義。
2結果
采用SWOT分析法對，兒科實施護理安全管理前后護理不良事件發生情況進行比較（見表1）；對兩年的護理質量考核項目評分進行比較分析（見表2），兩年度各項指標比較差異有統計學意義，P<0.05。
3討論
①應用WOT分析法有效降低兒科護理不良事件的發生。SWOT分析法是一種系統思維方法，其優點在于考慮問題全面，而且可以把對問題的“發現”和“解決”緊密結合在一起，發揮優勢，克服劣勢，從而得出一系列個性化的措施。針對兒科患者病情變化快、病情及臨床表現微妙、患兒不會表述等特點，科內成立了由護士長及科室總帶教共3人組成的護理能力培訓考核小組，小組成員均有5年以上兒科工作經驗并通過護理部師資培訓及考核。該小組負責制定兒科急救流程、護理理論技能培訓方法、培訓目標及急救能力考核計劃、考核細則，并具體組織培訓與考核。通過對?？浦R點的培訓與考核，強化了護士對病情評估與救藥物等理論知識的掌握。2014年應用SWOT分析法后護理不良事件明顯較前一年下降，科室優勢得到延伸，劣勢得到控制，病房安全得到保障（見表l）。②應用SWOT分析法有效提高了病房護理質量和患者的滿意度。使用SWOT分析法從結構入手對兒科護理安全管的優勢、劣勢、機會與挑戰進行細化分析，從而找出兒科護理安全工作的薄弱環節及安全隱患。兒科護理安全的高危環節較多，針對那些有可能影響全局或最容易出問題的高危環節，如搶救物資準備齊全、定點放置并隨時處于完好備用狀態，采取專人負責重點監督。對于給藥處置流程及危重患者外出送檢查，患兒突發病情變化及呼吸驟停搶救等護理高風險流程，科內有明確的操作流程并對科內護士進行培訓，以小組的形式進行一次場景演練，找出關鍵環節中可能還存在的不足，不斷地完善相關的規章制度，以流程再造等方式為護士實施護理提供指引和支持。通過上述一系列的措施，病房護理質量和患者滿意度較前一年明顯提升P<0.01（見表2）。
防護管理論文范文4
關鍵詞:草坪；養護管理；技術
草坪作為城市園林的底色，在城市綠化美化中發揮著越來越重要的作用，其應用范圍已經擴大到園林景觀、公園綠地、居住區、運動場、飛機場及江河堤壩、公路護坡等領域。但草坪易種難養，如果養護管理不當，草坪就會失去其觀賞價值。因此，草坪建植之后的養護管理是非常重要的。現將北方草坪養護管理技術要點介紹如下：
一、灌水
由于北方地區干旱少雨，所以灌水對北方冷季型草坪來講就顯得尤為重要。水是草坪草重要組成成分，草坪草組織含水量達80％～90％。草坪草需水量大，如果水分含量下降就會引起草坪草萎蔫甚至死亡。灌水還能促進養分的分解，提高莖葉的韌度，從而提高草坪的耐踐踏性，但水分過多又會引起草坪生長不良，高溫下過度灌溉可誘發葉片感染各種疾病，并為雜草生長創造了有利條件。因此，合理地調節土壤水分是北方草坪管理中很重要的一個環節。
水分管理上首先要確定草坪是否需要灌水，這可以通過觀察植株來確定，草坪缺水時，葉色由亮變暗，無光澤，草的顏色變成藍綠色或灰綠色，當人走過或機器駛過時，草不再反彈起來。
一天中最佳灌水時間，從節約水源的角度考慮，夜間或清晨灌水，水分損失最少，但夜間灌水易導致病害的大量發生，所以，最理想的灌溉時間應該是早晨。
草坪每次灌水的總量取決于每兩次灌水期間草坪的耗水量。一般在較干旱的生長季節，每周的灌溉量應為3~4厘米；在炎熱而干旱的地區，每周的灌水量必須達到6厘米或更多。草坪灌水要一次灌足灌透，灌溉次數太多，會引起較大的病害和雜草問題。
葉面噴水是對草坪進行短時間的澆水。其目的是為了補充草坪草水分虧缺、降低植物組織溫度和去除葉子表面的有害附著物。噴水的用水量很少，一般在中午草坪剛剛發生萎蔫時進行。通常，每天噴1次就足夠了。但在極端條件下，如夏天烈日炎炎的中午，應增加噴水的次數。
二、施肥
施肥不僅能使草坪葉色濃綠，生長繁茂，還會增強草坪對病蟲害及雜草的抵抗能力，提高草坪的耐踐踏力。
確定草坪施肥量的大小要考慮以下幾個因素：①草坪草本身的需肥特性。不同草種的需肥量不同。②草坪生長土壤的肥力狀況。根據土壤的養分狀況確定用肥的數量和比例。③養護管理水平。養護水平較低的草坪，供氮水平可低；而養護水平高的草坪，需較高的氮水平。
施肥次數在很大程度上取決于養護水平的高低。對于每年只施用一次肥料的低養護管理草坪，北方冷季型草坪于每年秋季施用；對于中等養護管理草坪，冷季型草坪于春季與秋季各施用一次；對于高養護管理的草坪，在草坪草快速生長的季節，最好每月施肥一次。
草坪草施肥上應注意以下幾點：①按需施肥。按不同草坪草種、生長狀況及土壤養分狀況確定具體施肥種類和數量，避免盲目施肥。②平衡施肥。除非土壤中某種養分特別豐富，一般不單獨使用某一種或兩種營養元素。③速效氮肥少量多次。④施肥必須全面均勻。有條件的最好使用配好的液肥。施肥后應立即灌水，提高肥效。
三、修剪
修剪是草坪養護管理中的核心內容?？茖W地對草坪進行定期修剪，可提高草坪質量，使草坪整齊美觀，而且具有較高的坪用價值和經濟價值，可促進分蘗，形成致密的草坪，改善通氣性，減少病蟲害的發生，有效地抑制雜草生長，提高其美觀性。
草坪修剪應遵循“三分之一”原則，即被剪去的部分占草坪總高度的三分之一以內。如修剪量過大，將會由于葉面積大量損失而導致草坪草光合作用急劇下降。由于修剪不及時而導致失剪的草坪，仍應遵循“三分之一”原則，切忌一次修剪就達到需求的標準，而應通過少量多次修剪，逐步剪到需要的高度。
草坪修剪的時間與草坪草的種類、草坪草的生長發育和肥料供給等有關。北方冷季型草坪草在春秋是兩個生長高峰期，修剪量加大和修剪次數增多，晚秋應逐漸減少修剪次數，夏季有休眠現象，也應根據情況減少修剪次數。
草坪修剪頻率決定于草坪的生育狀態、草坪的用途、草坪的質量及草坪草的種類，其中主要取決于草坪的生長速度和生長勢。北方草坪不超過10厘米時就應修剪。
四、病害防治
北方草坪常見的病害有褐斑病、腐霉枯萎病和鐮刀菌枯萎病。
（一）褐斑病
初期受害葉片或葉鞘常出現梭形、長條形或不規則形病斑，病斑內部呈青灰色水浸狀，邊緣紅褐色，以后病斑變褐色甚至整葉水浸狀腐爛。條件適宜時，在被浸染的草坪上形成幾厘米至幾十厘米，甚至1～2米的枯草圈。清晨有露水或高濕時，有“煙圈”。該病主要為害早熟禾、高羊茅、黑麥草、翦股穎。防治措施：定期修剪，及時清除枯草層和病殘體，減少菌源量；加強草坪管理，平衡施肥、增施磷、鉀肥。春季及早噴灑25％敵力脫乳油1000倍液、50％滅菌靈可濕性粉劑500～800倍液。
（二）腐霉枯萎病
是一種毀滅性病害。該病主要造成芽腐、苗腐、幼苗猝倒和整株腐爛死亡。尤其在高溫高濕季節、對草坪的破壞最甚，常會使草坪突然出現直徑2～5厘米的圓形黃褐色枯草斑。清晨有露水時，病葉呈水浸狀，暗綠色，變軟、黏滑，連在一起，有油膩感。防治措施：合理灌水，灌水要灌透，盡量減少灌水次數，降低草坪小氣候相對濕度；加強草坪管理，及時清除枯草層，高溫季節有露水時不修剪，以避免病菌傳播。平衡施肥，避免施用過量氮肥，增施磷肥和有機肥。高溫高濕季節可選擇800～1000倍甲雙靈、乙磷鋁等藥劑防治。
（三）白粉病
為草坪草常見的病害，以早熟禾、細羊茅和狗芽根發病最重。受害葉片開始出現1～2毫米大小病斑，以正面較多，以后逐漸擴大呈近圓形、橢圓形絨絮狀霉斑，初為白色，后變為灰白色至灰褐色，后期病斑上有黑色的小粒點。隨著病情的發展，葉片變黃，早枯死亡。防治措施：加強養護管理，適時修剪，減少氮肥，增施磷鉀肥，合理灌溉，勿過干過濕。發病初期噴施15％粉銹寧可濕性粉劑1500～2000倍液，25％敵力脫乳油2500～5000倍液。
（四）夏季斑枯病
夏初開始表現癥狀，典型的夏季斑最初為枯黃色圓形小斑塊，以后逐漸擴大成為圓形或馬蹄形枯草圈，在持續高溫天氣下，病情發展迅速，一直持續到秋初。防治措施：加強養護管理，科學養護促進根系健壯生長是防病的基礎。選用多年生黑麥草、高羊茅等抗病品種?；瘜W防治可用滅菌靈、代森錳鋅、甲基托布津等藥劑拌種，或用溴甲烷處理土壤，均有較好的效果。
（五）鐮刀菌枯萎病
該病主要造成爛芽、苗腐、根腐、莖基腐等一系列復雜癥狀。草坪上枯萎斑圓形或不規則形，老草坪枯草斑常呈“蛙眼”狀，多在夏季濕度過高或過低時出現。防治措施：種植抗病品種，提倡草地早熟禾與羊茅、黑麥草等混播。加強養護管理，重施秋肥、輕施春肥。:
五、輔助管理
草坪管理中除了修剪、施肥、灌水、防病蟲等主要管理措施外，還需采取一些輔助管理措施。
（一）中耕
是指在草坪上進行不破壞草坪土壤的有選擇的中耕，而不是過度破壞。如打孔、劃條等。中耕可疏松土壤，促進根系發育。中耕不是日常管理措施，不需要每周或每月進行。
（二）滾壓
是用壓輥在草坪地上邊滾邊壓的一項管理措施。滾壓可以有效促進分蘗和匍匐莖伸長，使草坪變得致密、平整。可以抑制地上部的生長，促進根系發育，從而提高草坪抗逆性。這種管理廣泛應用于運動場草坪的管理中。北方冷季型草坪應在春秋兩季生長旺盛的季節進行。
（三）表施土壤
是將沙、土壤、土壤和有機肥按照一定比例混合均勻施在草坪表面的作業。表施土壤可以改善草坪土壤結構，控制枯草層，防止草坪草徒長，有利于草坪更新。
防護管理論文范文5
論文關鍵詞：關于內科護士巡視病房存在問題及防范措施
巡視病房是臨床護理工作中的重要環節,護士及時主動地巡視病房,有利于隨時發現患者病情變化、輸液不良反應等情況,并最大程度地滿足患者的需求,以提高護理質量。筆者對我院16個內科病區的臨床護士巡視病房情況進行了調查,對相同病區的臨床醫生下達護理級別醫囑的依據進行了評估,旨在制定相應的整改措施,提高服務質量及患者滿意度,有效預防護患糾紛的發生。
1 對象與方法
1.1 對象 選取我院16個內科病區工作的160名輪班護士,女性,年齡18~55(26.07±5.18)歲。文化程度:本科64名,大專48名,中專48名。職稱:副主任護師18名,主管護師42名,護師46名,護士10名,合同護士44名。選取上述16個病區工作的120名臨床醫生,其中男65名、女55名,年齡24~59(38.03±9.99)歲。文化程度:博士5名,碩士48名,本科67名。職稱:主任及副主任醫師32名,主治醫師40名,醫師48名。
1.2 方法 采取自行設計的問卷分別對護士和醫生進行調查,護士問卷內容包括各級護理要求巡視病房的時間、頻次,實際巡視病房的時間、頻次,未按要求巡視的原因;醫生問卷內容包括各級護理內容了解情況,下達分級護理醫囑的依據。每張表上有填表的簡要說明,由調查者發放并說明調查的目的和方法,發放護士及醫生調查問卷共280份,待全部填完后當場收回,有效回收率100%。對所得數據采用統計描述。
2 結果
2.1 護士按分級護理要求巡視病房的情況及不能按要求巡視病房的原因 160名護士僅16名(10.00%)按分級護理要求巡視病房,不能按要求巡視者均為不能達到一級護理的要求,即每15~30分鐘巡視1次[1],其原因見表1。
2.2 醫生對分級護理內容的認知情況和下達分級護理醫囑的依據 病房醫生下達分級護理醫囑較多是依賴于工作習慣(84名, 70.00%),依賴主觀判斷者24名(20.00%),僅有12名(10.00%)是依據患者的病情等客觀條件。醫生對分級護理內容的認知情況,見表2。
3 討論
3.1 護士不能按要求主動巡視病房的原因分析
本次調查結果示,僅10.00%護士能按護理級別的要求巡視患者,90.00%護士不能按一級護理的要求進行巡視,護士不能按要求巡視病房的原因包括醫生及護士兩個方面的因素,具體分析如下。
3.1.1 分級護理不當影響護理工作的嚴謹性 表1示,100%護士反映護理級別與患者實際護理需求不一致,表2結果示,醫生對分級護理相關內容認知情況不容樂觀,僅16.67%~23.33%醫生了解護理等級的具體要求和護理級別是按患者病情輕重確定,76.67%~83.33%醫生部分了解或不了解;而醫生下達一級護理醫囑時,20.00%醫生是依賴主觀判斷,并沒有考慮患者客觀存在的護理需要,70.00%的醫生依賴于工作習慣。筆者對調查科室的一級護理情況進行統計,發現一級護理患者占住院患者的90%以上。面對眾多的一級護理患者,護士的勞動強度加大,護士無法按一級護理的要求每15~30分鐘巡視病房。且護士覺得對部分生活自理能力強的患者實施相應級別的護理沒有實際意義。長此以往,護士對不按相應護理級別護理司空見慣,對護理規范和制度產生麻痹思想,降低了對巡視間隔時間、病情觀察、活動范圍的限制等一些必要的護理措施的重視,使真正需要一級護理的患者不能得到相應的護理,一級護理只能流于形式。易使護士滋長不嚴謹的工作作風,導致護理質量滑坡。當患者對名不符實的一級護理收費提出質疑時,必然會引起護理糾紛。
3.1.2 護士依賴陪護及傳呼器 目前醫院對陪護的管理不到位,科室也難以控制陪護的出入,隨著患者陪護的增多及床頭現代化呼叫系統的配置,分別有90.97%、89.58%護士對陪護及傳呼器產生依賴。護士認為患者病情變化、輸液故障或其需求都可以通過傳呼器或陪護傳達。
3.1.3 護士人員缺編 58.33%護士認為各病房護士編制達不到標準要求。按醫院管理學的標準,普通病房床位、護士比不應小于1∶0.40,而大多數醫院達不到這個要求。我院床位、護士比是1∶0.33,加之地市級醫院的患者治療以輸液為主,尤其是1名護士值班時,全部時間用以治療性操作,根本沒有巡視病房的時間。
3.1.4 護士缺乏責任心 38.19%護士認為,護士責任心差是導致巡視病房不到位的原因。責任心是護士言行在對患者生命健康、權利及需要的關愛和關注中的具體體現。如果護士責任心差,既使人員不缺編,也難以保證各項護理工作質量。尤其是年輕的合同制護士,由于醫院聘用制度不健全,其工作待遇低,易使她們出現不穩定的工作情緒,缺乏職業責任感。
3.1.5 護士分工不明確 16.67%護士認為護士長排班分工不明確,獎罰不兌現,及時巡視病房也得不到表揚,不巡視的也沒得到批評,導致工作積極性降低。
3.2 對策
3.2.1 完善醫院繼續教育 醫學院校教育應增加相關護理學科
摘要時刻規范她們的一言一行,培養其高尚的職業道德,維護良好的自我形象和職業形象,經常給予獎勵和鼓勵,使她們鍛煉成優秀的護士。
3.2.2 加強分級護理制度的執行與監督 患者住進醫院后,醫患之間的契約建立,患者有權了解自己的護理服務需求,而告知服務要求是護士必須履行的義務,護士有責任將分級護理的具體要求告訴患者。科室可實行分級護理公示牌,使患者了解分級護理內容,發揮對護理工作評價者的作用。另外,建立一級護理巡視卡和輸液巡視卡,將卡片放在患者床頭袋內,巡視1次在卡片上記錄1次,簽名簽時間,輸液巡視卡上還要注明已輸入的液體量,以利于患者及陪護的監督,尤其對責任心不強的護士加強監督,能對制度的落實起到控制作用。
3.2.3 控制陪護率 醫院需建立一套切實可行的陪護管理措施,使陪護率達到標準。醫院的硬件設施應采取人性化管理,切實解決患者的飲食、探視等問題,規范食堂管理,嚴格按患者的飲食營養要求將可口的飯菜送到患者床頭,安排好陪護的住宿供餐,解決患者的后顧之憂,這樣既有利于病房管理,又可避免探視人員過多造成醫院感染。
3.2.4 分工明確,責任到人 護士長排班要合理,目標要明確,要勤檢查、勤督導,運用經濟杠桿將工作業績與獎金掛鉤,拉開檔次,獎罰分明,充分調動每位護理人員的積極性、主動性和創造性。
參考文獻:
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防護管理論文范文6
論文關鍵詞：項目管理，關鍵，工作
施工項目是建筑施工企業對一個建筑產品的施工過程和成果，也就是建筑施工企業的生產對象，可能是一個建設項目的施工，也可能是其中的一個單項工程或單位工程的施工。其主要特征：一是建設項目或是其中的單項工程，或單位工程的施工任務；二是建筑施工企業為管理主體；三是任務的范圍是由工程承包合同界定的。建筑工程管理的主要任務是按照規劃、項目藍圖有計劃有組織的進行工程建設，如何科學準確地實施，我們認為管理中應該重點抓好以下幾個方面的工作。
一、項目組織設計
項目組織設計是以單位工程為對象編制的，在項目施工組織總設計的指導下，由直接組織施工的單位根據施工圖設計進行編制，用以直接指導單位工程的項目活動，是項目施工單位編制分部(分項)工程施工組織設計和季、月、旬施工計劃的依據。單位工程施工組織設計根據工程規模和技術復雜程度不同，其編制內容的深度和廣度也有所不同。施工組織設計包括以下內容：工程概況及施工特點分析、施工方案的選擇、單位工程施工準備工作計劃、單位工程施工進度計劃、各項資源需求量計劃、單位工程施工總平面圖設計、技術組織措施、質量保證措施和安全文明施工措施、環境保護措施、主要技術經濟指標。
施工組織設計是為了完成某一具體的施工任務對施工工藝、施工方法所作的規劃和設計；是指導工程投標與簽訂工程承包合同價款的依據；是投標書的摘要素管理的目標及技術組織措施和經濟管理措施；
工程項目組織設計是指導施工準備和施工的技術經濟文件，而且它是在工程開工前就已經編制完畢。這就是說項目組織設計在工程開工前，對工程的施工組織和施工方法就設計好了項目管理論文，但是難免在開工后與施工實際情況會有不相符合的地方，為達到指導的目的必須對項目組織設計，進行必要的修改，邊實施邊修改完善。
二、以人為本，優選項目施工隊伍
如果項目施工單位中標后，不進行分包，則可以在本單位優選項目施工隊伍。選擇技術水平高，有經驗、責任心強的人員。也可以到社會上聘請重要崗位有能力的人員，另外在項目施工上可以對職工進行培訓和思想教育，以提高他們的技術水平和思想認識免費論文下載。講究團結協作，互相配合，以大局為重，拼搏奉獻，任勞任怨，建立一個勇打硬仗的項目施工隊伍。如果進行分包，最好進行公開招標。對分包單位的資格進行嚴格審查，如營業范圍、資質等級、企業資金狀況、社會信譽等。在滿足這些條件的前提下，還要考慮以下因素：①工程報價的合理性，②建設工期的合理性，③工程質量安全的保證措施，④工程合同的信守度。不過當今社會人際關系復雜，少數項目分包的施工隊伍“后臺”很硬，造成承包企業現場管理困難，項目實施緩慢甚至費用增加。優選項目施工隊伍，合理安排并建立各職能部門組織結構，是項目實施至關重要的環節。
三、 安全管理，預防為主
安全管理工作，在建筑行業上項目管理論文，是一項重點工作，安全工作的好壞是直接影響某一個名譽和這個單位的管理工作的素質。因此，在項目管理工作上，一定要把安全工作放在項目管理工作中的首位，若忽視了項目安全的管理，那是最大的隱患，是最大的危險，是項目管理工作中最大的錯誤。而且安全管理的好壞是牽連到人的生命，所以安全是企業中的命脈。作為項目管理人員必須要做足安全措施，對所有的進場人員要做好安全教育與宣傳工作。要以預防為主，安全第一。讓他們自覺遵守安全規則，執行安全措施，這樣才能保障企業生存和工程的效益。企業也應該在安全方面進行必要的投入。建立完善的安全事故應急預案，針對可能造成人員傷亡、財產損失和環境受到嚴重破壞而又具有突發性的事故、災害，如觸電、機械傷害、坍塌、火災及自然災害等，以努力保護人身安全為第一目的，同時兼顧財產安全和環境防護，盡量減少事故、災害造成的損失?，F場應成立專門機構進行安全管理，建立安全生產檢查評比制度和安全例會制度，明確安全責任制，各配屬隊伍進場后的場地使用，均應遵守現場文明施工的各項規定。嚴格依照標準執行，嚴格獎罰制度，實現科學、文明管理。
四、嚴格質量管理，確保實現工程質量目標
項目施工是形成工程項目實體的過程，也是決定最終產品質量的關鍵階段，要提高工程項目的質量，就必須狠抓項目施工階段的質量控制?？刂祈椖渴┕べ|量項目管理論文，就要提高管理人員的質量意識，按照全面質量管理的要求，使所有人員樹立質量第一的觀念、預控為主的觀念、為用戶服務的觀念?，F場管理人員應有較強的質量規劃、目標管理、項目組織和技術指導、質量檢查的能力，用嚴謹的科學態度和認真的工作作風嚴格要求自己。
在項目施工過程中應加強質量檢查，做好過程控制，堅持項目施工過程中的自檢、互檢、交接檢制度，現場各級質量檢查員都要充分行使自己的職權，對項目施工中每道工序，每個部位進行全面檢查、把關。對隱蔽工程應嚴格進行檢查并辦理簽證手續，對未檢驗的隱蔽工程堅決不允許進行下道工序項目。決不能出現質量問題后再進行處理，這將造成資金上的損失和工期上的延誤。因此在工程建設過程中必須堅持質量第一的宗旨，嚴格行使質量否決權，確保工程質量免費論文下載。
五、加強進度管理，確保關鍵時間節點的完成
每個項目施工伊始，項目管理者都必須對整個項目施工有個總體的確實可行的進度計劃安排。單位工程的進度計劃完成后，項目施工單位據此分解，制定季、月、周進度計劃。每周的工程例會，首先討論各施工單位的上周進度完成情況和下周計劃安排。在實際工程中，也時常發生設計變更遲緩、材料供應拖延、指定分包商不服從管理等情況。為此，我方加強了事前控制，每月初對本月可能出現的影響進度的問題及時收集整理，主動聯系材料供應單位以及指定分包等相關各方，進行有效的溝通協調，以保證工程進度不受影響。如出現進度滯后的情況由項目施工單位提出滯后原因、可采取的補救措施，經建設單位和監理單位批準后執行。
項目施工進度管理涉及到項目施工的各個環節，作為項目管理者必須要對所管項目項目的各個工序及工藝熟悉了解，杜絕盲目管理和指揮。抓好工序銜接時間，項目施工中各工序穿插其間、交叉作業項目管理論文，項目施工工序銜接是否合理，準備工作是否緊湊有效，這都需要現場管理人員跟班當管并及時發現調整。在項目施工過程中，還要正確處理好質量和安全與進度之間的關系。不能為了搶進度蠻干項目而忽略工程質量保證。在安全方面，要始終堅持和貫徹“安全第一，預防為主”的方針，堅持“慢一點，安全一點”的原則，強化安全生產理念，在安全環境下確保項目進度正常。
最后工程建設關鍵在于管理，而管理的關鍵在于組織，只有抓好建設管理中的重點關鍵工作，才能使工程建設順利的按計劃實施和完成。同時通過不斷的總結，積累豐富的經驗，并有針對性的加以深化和完善，就能不斷的提高我們的管理水平，進而提高社會效益和經濟效益。
