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護士質控競聘報告范文1
尊敬的各位領導、各位老師：大家好！非常感謝院領導為我們提供了一個競爭上崗、展示自我的機會！我叫x，現年X歲，護師職稱。x年X月畢業于x醫學院護理本科，經過當年縣統一招考進入縣人民醫院，先后從事內一科、外一科、外三科臨床護理工作。三年來，我在醫院各級領導及同仁的大力幫助下，各方面的素質得到了全面提高，積累了大量的工作經驗。
我自參加工作以來，熱愛護理事業，積極參加各項政治及業務學習，服從領導安排，對工作認真負責、踏實肯干、任勞任怨。熟練掌握了內外科各項護理操作技能，深受患者和同事們的好評。特別是在臨床護理的過程中，積累了一些小技巧（例如為肥胖患者、水腫患者、慢性病人、老年患者靜脈穿刺的技巧以及為昏迷病人上胃管的技巧）。
同時，在工作中，我始終牢記“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，實行人性化護理，深入病房密切觀察病人病情變化，及時把信息反饋給醫生。記得x年X月X日我上晚班，接班后不久巡視病房時發現X床出現氣促，呼吸困難，及時報告了值班醫生，遵醫囑為患者實施了有氧霧化、吸痰、叩背等一系列措施，效果不佳，我考慮到可能是痰痂堵塞氣管套管，隨即我把我的想法告知了值班醫生，遵醫囑拔出氣管套管后，患者呼吸逐漸轉為平穩，顏面紅潤，能自行咳痰，解除了患者的痛苦。
患者微笑著向我表示感謝，這是給我工作最大的肯定，我感到由衷的高興。在外三科我負責護理文書和院感的質控，為了提高自己的能力，在積累和豐富臨床護理經驗之余，我積極學習《護理管理》知識，不斷提高自己的行政管理水平。今年五月我有幸成為護理部質控小組中的一員，參加了全院的護理文書質量檢查和健康教育落實情況的檢查，在各位護士長的帶領下深入到各科室檢查學習，掌握了大量書本以外的知識，這為我這次競選提供了一定的條件。
競爭上崗，對我來說，是一次難得的挑戰和鍛煉。我愿通過這次競爭上崗完善自我。如果我競選成功，我將竭盡全力做好副護士長的各項工作。具體工作思路如下：
X、盡快轉變角色，迅速進入副護士長角色，擺正位置，當好配角；胸懷全局，當好參謀；服從領導，當好助手。
X、不斷提高個人的業務水平，使自己成為一面旗幟，率先垂范，帶領科室護理姐妹們共同進步。
X、認真研究科室現有的基礎設施、環境管理、制度建設等方面的資料，在現有條件下為護士長提出合理化建議。
X、加強集體協作意識，做好分工協作。努力團結科室的各位成員，讓她們“心往一處想，勁往一處使”，使她們體會到護理工作是神圣而偉大的，每個人都能實現自身的價值。
護士質控競聘報告范文2
【關鍵詞】護理安全管理 實踐 效果
護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。護理安全是患者的基本需要，是醫院生存的根本。安全管理是指為保證患者的身心健康，對各種不安全因素進行科學、及時、有效的控制[2]。安全管理是保障患者安全的必備條件，是減少護理缺陷，提高護理水平的關鍵環節，是控制或消滅不安全因素，避免發生護理糾紛和事故的客觀需要。
隨著《醫療事故處理條例》“舉證倒置”的出臺，醫院管理年活動的深入與開展，以及衛生部頒發的《患者十大安全目標》，近五年來，我院護理部注重護理安全管理，取得了顯著的成效，但也存在著一定的問題，現將方法及體會報導如下：
1 方法
1.1建立完善的護理質量控制網絡。
1.1.1我院護理管理實行院長—副院長領導下的護理部主任負責制，實行護理部主任、科護士長、護士長三級管理。設立護理質量管理與持續改進委員會，下設：病房管理小組、基礎護理質量管理小組、消毒隔離管理小組、急救物品與技能管理小組、護理文件質量管理小組、護理服務品質管理小組。各質控小組按照《護理質量評價標準》每月有側重點的對全院護理質量進行檢查，每季度對存在問題進行分析、討論，并提出整改措施、跟蹤落實。
1.1.2建立護理缺陷、不良事件上報制度，實行“重原因、輕結果”的原則。護理部每季度對全院護理缺陷匯總、分析、討論，通過總結經驗來共同分享，避免類似缺陷發生。
1.2注重護理管理者的培訓，注重安全的管理，提升管理技能。
1.2.1我院帶教老師、副護士長、護士長崗位均實行公開競聘上崗制，充分發揮了人的潛能及提高工作積極性。2004年起每年組織中層干部（包括護士長）至新加坡參加為期一周的高級行政管理培訓，回院后書寫心得體會，把新的管理理念與大家分享。護理部積極安排護士長參加蘇州市及江蘇省的護士長崗位培訓。
1.2.2患者安全的管理。嚴格執行查對制度；提高對患者身份識別的準確性，危重患者使用腕帶；神志不清患者、老年患者、嬰幼兒、危重患者使用床欄防護；對患者及家屬進行預防跌倒措施的教育；提供安全的環境，如呼叫鈴、合適的床位高度、足夠的照明，浴室廁所加上防滑地墊，執行跌倒報告與傷情認定制度和程序。做好健康教育，告之患者不做突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，引起暈厥等癥狀而發生危險。教會患者一旦發生不適癥狀，最好先不要活動，應按呼叫鈴告知醫護人員；防范與減少患者褥瘡發生；認真實施有效的預防褥瘡的具體措施，防范與減少護理并發癥。執行褥瘡風險評估與報告制度和程序。
1.2.3護士長在排班上實行彈性制排班，工作中嚴把重點人物（病人、護士）、重點時段（節假日有一日護士長負責）、重點環節（中夜班、交接班）的質量關，結合有效的時間管理，吸收新的管理理念，不斷提升管理技能。轉貼于
1.3每年舉辦2-3次的全員性護理安全教育。由業務院長、護理部主任、醫院法律顧問主講，學習內容包括相關法律法規知識、我院或兄弟醫院發生的醫療糾紛、醫療事故，通過活生生的案例發人深思，從中吸取經驗教訓來指導我們的護理工作。
1.4嚴抓護士的規范化培訓。
1.4.1培訓對象：新畢業來院從事護理工作的護理本科、?？飘厴I生（2004年至2010年共66人）。
1.4.2培訓要求：大專學歷3年、本科學歷2年（在每個培訓階段內，病、產、事假超過3個月，延長培訓時間1年）。
1.4.3培訓時間、階段設置：
培訓分三個階段：（具體時間安排）
通過對年輕護士的規范化培訓，使她們的護理技能在反復實踐中得到提高，為護士隊伍培養后備人才提供了較好的方法，有利于年輕護士的發展和成長，推動了護理隊伍整體水平的提高。
1.5嚴格落實各項制度、護理常規，規范操作流程。
護理部制定了各項工作制度、護理常規及護理操作考核的年計劃，月重點，由護士長負責培訓，科護士長抽查考核。在護理實踐中不斷完善、細化操作流程，使護士新手能更快適應護理工作。
1.6建立績效考核制度。
護理部建立了績效考核制度，公開獎懲考核內容。每月對各護理單元的質量管理情況進行綜合考評，獎罰分明。
2 存在問題
2.1臨床護士人力資源的不足：我院臨床床護之比達不到規定的1：0.4，護士超負荷工作，使護理質量下降，表現為溝通不到位，觀察不全面，簡化工作流程等。
2.2目前護士的綜合知識水平偏低，在臨床工作的護士多數年資較低，學歷不高，缺乏自我提高的能力和繼續教育的機會。由于護理人員素質不高，護理業務知識欠缺，護理經驗不足在護理工作中不能預見和發現問題。
3 體會
通過實施以上方法，實行護理安全管理以來，我院護理人員的法律意識、責任意識及防范護理風險的意識能力不斷增強，服務態度及服務質量明顯提高［3］，每月開展的“出院病人滿意度服務調查”由2007年的96.24%上升至2010年的99.3%，每二月開展的“住院病人滿意度服務調查”由2007年的95.31%上升至2010年的99.5%。護理缺陷積極上報，護理缺陷及護理服務投訴較前明顯減少，護理部質控小組進行的護理質量考評充分顯示綜合質量有了明顯提高。
綜上所述，只有注重護理安全管理，才能保障護理安全，提升護理質量，提高護理滿意服務。 參 考 文 獻
[1]閻成美，翁廬英，李 妮.護理不安全因素分析與管理對策[J].中華護理雜志，2003，38(7)：547.
[2]史自強，馬永祥，胡浩波等.醫院管理學[M].上海：遠東出版社，1995.238.
護士質控競聘報告范文3
Abstract： With the deepening medical reform， in a medical team management， the ability and qualities is increasingly focused on in the medical work， which means to use hierarchical management in the medical team. Hierarchical management has important practical significance in the construction of clinical medical， not only can improve physical recovery time of patients， but also can improve the patients' satisfaction to hospital workers， so that the hospitals can win a good reputation. This article will explore the effect of applying hierarchical management in general surgical nursing in conjunction with experience of applying hierarchical management in clinical nursing of general surgery.
關鍵詞： 普外科；病區；分層管理；護理質量；護理管理
Key words： general surgery；ward；hierarchical management；quality of care；nursing management
中圖分類號：R248.2 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2012）36-0267-02
0 引言
分層管理是近年發展起來的新興護理管理模式，有利于調動護理人員積極性，提高護理質量，減少護患糾紛[1]。分層次管理最初是由海南大學傅國華提出，所謂分層次管理是指能精細識別管理對象的發展層次，設計相應的層次管理手段、方法，實施層次對應的有效管理，實現優化管理，提高管理的效率，減少管理手段、方法層次與管理對象發展層次的不對稱，而導致的管理資源浪費。目前我國的醫療隊伍建構中，護理人員不論年齡、學歷、職稱等是否存在差別都采用同樣的方法進行管理，都于同樣的工作，這對護理工作的開展是極其不利的，也不利于護理工作隊伍的建設。在臨床護理中，對護理人員進行分層次管理，要針對護理人員不同的素質、不同的年齡以及學歷，設置不同的工作崗位。對那些責任重大且技術水平要求高的崗位，安排資質高、高學歷的護理人員進行護理工作，可以更好的完成護理工作，充分調動護理人員的積極性。對護理人員進行分層次管理。不僅能有效發展護理隊伍，促進護理隊伍內部的發展，同時也能提高護理人員的素質，更好的為護理工作服務。醫院管理層要充分認識到護理工作進行分層次管理的重要性，采取措施對護理工作進行分層次管理，提高護理工作的科學管理。為持續改進護理質量，實施系統的臨床護理質量控制，就會取得一定成效。但是，由于護理質量控制的管理權、決策權主要掌握在管理層，基層及臨床護理人員無權、無機會參與護理管理，導致護理管理效率受到影響。2009年我院開展分級護士，將分層管理方法應用于本病區護理質量控制中，充分調動了護士的主觀能動性，提高了工作效率與護士的整體素質及護理管理質量，報告如下。
1 分層管理方法的具體實施
1.1 制訂各層次人員的工作流程、崗位職責、護理工作質量考核標準
1.1.1 護士長任職資格及崗位職責 本科以上學歷、副主任護師職稱，醫院通過競聘上崗。護士長應具備元化管理意識，在臨床護理、護理管理和護理教學中有豐富的管理經驗，并在基礎護理、?？评碚?、病房管理、培養護理人才工作中成績突出。負責組織科室考評，確定責任組長、責任護士、輔助護士的人員定編，科學排班、全面護理質控，并負責科室護士的績效工資核算。
1.1.2 護理組長任職標準及崗位職責 在本科室從事?？谱o理5年以上、大專以上學歷、護師以上職稱或經科室推薦院外?？谱o理進修的高級責任護士，熟練掌握本?？谱o理理論及技術操作，基礎護理合格率達100%，有較強的溝通能力、較好的語言文字表達能力及帶教能力。經科室民主評議推選。
護理組長的主要崗位職責： 展現積極的工作態度，符合《護理人員形象重塑》要求。協助護士長做好病區管理工作，全面掌握本組病人的情況，特別是護士長不在的時侯，應起到代替護士長的作用。負責對責任護士及輔助護士進行臨床技能和業務水平指導，對分管小組的住院患者落實整體護理責任制，全面掌握分管病區患者的病情，熟悉患者“十知道”，檢查護理措施及醫囑落實情況，負責本組護理記錄書寫、質量檢查，評價患者基礎護理到位情況、患者對健康教育的知曉情況，疑難危重患者及時觀察、護理到位，并隨時記錄檢查，與醫、護、患及家屬溝通有效，及時化解矛盾，有效處理糾紛。
1.1.3 高級責任護士任職標準及崗位職責 中專學歷取得護師資格或大專以上學歷取得護師資格，并完成5年的規范化培訓后達到?？坪诵哪芰藴蕿楦呒壺熑巫o士。熟練掌握基礎護理及普外科?？谱o理知識，掌握50項護理技術操作，基礎護理合格率達95%，具備較強的溝通能力及語言文字表達能力、帶教能力。
高級責任護士的主要崗位職責：根據醫囑完成本組患者的各種治療及臨床護理級別，及時巡視病房，根據醫囑完成分管患者的常規治療護理，按護理級別護理到位，隨時評價護理措施及護理計劃，熟知患者十知道，做好初級責任護士、助理護士三班護理人員及護生的帶教工作，勝任搶救患者監護工作。
1.1.4 初級責任護士任職標準及崗位職責 國家注冊后5年以內的護士；掌握三基護理理論；初步掌握護理程序理論和應用原理；掌握?？谱o理知識及健康教育內容，具有一定的語言、文字表達能力。初級責任護士的主要崗位職責：在護士長、護理組長、高級責任護士的指導下從事一些基礎的臨床護理工作，認真執行各班次護理工作核心制度，規范完成50項護理技術操作。
1.1.5 助理護士任職標準及崗位職責 未注冊前的大、中專、本科畢業生新職工。助理護士的主要崗位職責：在上級護士的指導下完成病人的生活護理和間接護理工作，基礎護理合格率達90%，工作主動，做到護士“四勤”，及時回應患者的基本需要。
1.2 績效工資分配 績效工資分配按崗位系與工作績效考評相結合，實現責、權、利的相對統一。
1.3 護理組長的上崗機制 護士長根據科室護士的人員素質采取競爭上崗，采取先自愿報名、科室考核、民主測評的選拔原則由高級責任護士以上人員競爭產生，每年1次，擇優上崗、優勝劣汰。各層級必須明確按職上崗。并按組織運行體系，只可順行上崗，即責任護士可上輔助護士的崗，但輔助護士不能上責任組長、責任護士的崗，責任護士亦不可上責任組長的崗，明確按崗上崗。護士長授權組長，組長配合護士長，層層落實，層層質量控制。
1.4 評價方法 每月科內請有關人員對她們從主動服務；護理質量；健康教育；病人、醫生、護生的滿意度，電話回訪出院患者，在院患者滿意度等幾方面進行綜合考評，根據考評結果，采取擇優上崗，并合理使用獎勵機制，調動她們工作的積極性主動性。
2 成效
2.1 分層管理有利于提高普外科整體護理質量合理的崗位設置，提高了護理人員的積極性，各盡所能，責任護士每天都在崗，全面地了解病情，護理組長重點抓好對下級護理人員的指導和疑難危重病人的護理，加強了病區的技術力量，層層質控，減少護理差錯事故的發生，保證護理質量提高。
2.2 基礎護理合格率顯著提高。護士分層次管理使用的最終目的是讓病人得到實惠，促進康復。實踐證明，對護士實施分層次使用的方法從根本上保證了這一目標的實現。對見習護士及低年資護士做基礎護理工作制定十分明確的量化指標，而且由上級護士進行指導與檢查，這樣就從根本上使基礎護理工作層層把關，層層落實，滿足了病人的需求，使病人的切身利益得以維護，也使護士在工作實踐中增長才干，為其最終成為1名合格的護士打下良好的基礎。
2.3 有利于護理人員自身素質的提高。年資低的護士為落實基礎護理，提高其質量，加強基本技能的訓練和基礎知識的學習。業務能力強、經驗豐富的護師具備更豐富的理論知識來解答家屬提出的問題，進行健康宣教和出院指導，帶動下級護士的工作、業務學習并不斷提高自己書寫護理病歷的水平，提高自己的整體素質。具有豐富臨床經驗和教學能力的主管護師來擔任護理組長，不斷學習和引進新業務、新技術以及護理工作的新進展，督促檢查和指導下級護士的工作，因此，按職稱上崗能使護理人員的整體素質得到相應的提高。
2.4 調動了各級護理人員的積極性，有利于護理隊伍的穩定實行按職上崗、分層次管理，使各級護理人員的職稱與工作內容相適應，改變了長期以來不分年資、學歷、職稱高低都干同樣工作的管理制度，激發了廣大護理人員的工作熱情，年資高、學歷高、職稱高的護士有了用武之地，可充分顯示出自己的才華，大大提高了工作積極性，低年資的護士也看到了上級護士的優勢，看到了發展的前途和希望，以此為目標，在工作崗位奮發努力，對護士起著激勵的作用，穩定了護理隊伍，減少了高年資護士流失。充分調動了各級護理人員的積極性。
2.5 推動了護、教、研的共同提高。由于各層次護理人員實行了具體分工，使中高級職稱護理人員有了施展才能的機會，有了充分的時間來進行理論的研究和實踐經驗的總結，掌握護理學科發展動態，帶動初級護理人員有目的地開展護理科研和教學工作，從而不斷提高護理科研水平和臨床護理質量，加速護理新知識、新技術的開展和應用。
2.6 提高了護理工作的滿意度。整體護理工作徘徊不前的一個首要原因就是護理工作職責不清，人員層次不明的問題。通過實踐體會到，只有將不同學歷、職稱！年資的護士的綜合能力進行評價，使其能夠按照實際的能級層次上崗，真正使各項護理工作落到實處，才能保證護理工作的有效和有序，而不只是流于形式。
3 體會
通過近2年多的嘗試和探索，我們體會到，在普外科護理人員分層次使用崗位明確，職責清楚，使護士工作的目的性更強。一方面，崗位工作目標與職責成為本科護士工作的外在力量；另一方面，護士因工作目標和努力方向十分明確而形成內在動力。使科內的每一個護士都能以主動和積極的態度投入學習和工作之中，從而使每一位護士的護理知識，護理技能都有更大的提高。這對提高患者的身體恢復速度，提高患者對醫院工作者的工作滿意度，為醫院贏得良好口碑具有重要意義。分層管理雖然初見成效，但尚有不完善的地方，如考核標準不夠細化、各級人員的后續培訓工作等，這些問題將有待于進一步探討。
參考文獻：
[1]張洪君，蘇春燕，周玉潔，等.分層管理模式對提高護理質量的效果研究[J].中華護理雜志，2006，41（5）：399-401.
護士質控競聘報告范文4
一、指導思想
按照“保基本、強基層、建機制”要求，遵循“上下聯動、內增活力、外加推力”原則，突出公立醫院公益性質，創新體制機制，以破除“以藥補醫”機制為關鍵環節，以改革補償機制和提升醫院運行活力為切入點，著力完善醫療服務體系，重點在管理體制、補償機制、價格機制、監管機制和人事分配制度等方面，切實建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續性的公立醫院運行新機制，促進全市衛生事業又好又快發展，不斷增進人民群眾健康福祉。
二、目標任務
自2014年8月起，公立醫院全面取消藥品加成，徹底破除以藥補醫機制，理順公立醫院管辦體制、運行機制和財政補償機制，改革新農合支付方式，調整醫療服務收費。通過改革充分體現公立醫院的公益性質，形成醫院管理現代化、價格調整合理化、政府補償制度化、人員管理崗位化，分配制度績效化、后勤服務社會化的公立醫院運行新格局。
三、實施范圍
市人民醫院、市中醫院作為公立醫院改革重點，市屬六家中心衛生院參照本方案，全面參與公立醫院綜合配套改革。
四、實施內容
（一）建立公立醫院衛生經濟運行新機制
1.調整“以藥補醫”機制。以破除“以藥補醫”機制為改革的關鍵環節。從2014年8月10日起，所有公立醫院全部取消藥品加成政策，所有藥品（中藥飲片和醫院制劑除外）實行零差率銷售。醫院減少的藥品收入80%通過調整醫療服務價格、20%通過增加財政投入予以補償。提高各級醫療機構基本藥物使用比例，嚴格控制非醫保藥品使用比例，切實減輕群眾負擔。
2.調整醫療服務價格政策。完善醫療服務收費結構，實行藥品零差率銷售的同時，按照“總量控制、結構調整”原則，降低藥品、高值醫用耗材、大型設備檢查價格，合理提高體現醫務人員勞動價值的診察、治療、手術、床位、護理和傳統中醫項目等價格，使醫院通過提供優質服務獲得合理補償。醫療服務價格調整總量控制在藥品差價的80%，不增加患者的實際醫藥費用負擔。醫療服務價格調整方案報物價部門批準后與其它調整政策同步實施。
3.調整政府補償機制。符合區域衛生發展規劃的公立醫院基本建設、大型設備購置、重點學科建設、高層次人才引進等發展建設支出由市財政統籌安排，對公立醫院承擔的公共衛生服務給予專項補助，對政府指定的緊急救治、救災、援外支邊等公共服務經費，按照服務成本予以保障。逐步化解公立醫院已經形成的歷史性債務，確保公立醫院經濟正常運行，充分調動醫務人員積極性。中心衛生院繼續實行打包定額補助。所有公立醫院實行藥品零差率銷售后減少的藥品收入按20%給予補償。
4.改革新農合支付方式。建立新農合基金收支預算管理，形成醫藥費用增長控制機制。推行總額預付，實行按床日付費、按病種付費、門診總額預付鄉鎮統籌、重大疾病保障等混合支付方式，建立大病保險制度，不斷完善新農合支付方式，引導醫療機構主動控制成本，規范診療行為，控制醫藥費用不合理增長，有效提高基本醫療保障水平。加大對醫療機構的激勵和懲戒力度，形成約束機制。通過新農合支付政策進一步向基層傾斜，促進分級診療和雙向轉診制度形成。采用基藥使用率及自費藥品控制率、藥占比、次均費用、平均住院日等指標考核與新農合基金支付掛鉤，約束自負費用和醫療費用的不合理增長，切實保障基金運行安全。
（二）實行公立醫院管理體制和人事分配制度改革
1.深化公立醫院管理體制改革。建立和完善法人治理結構。推進政事分開，合理界定政府和公立醫院在人事、財務、資產等方面的權責關系。組建市公立醫院理事會和監事會。市政府分管領導任市公立醫院理事會理事長，發改、衛生、財政、編制、人社、物價等部門負責人和社會人士、醫院院長代表為理事會成員。理事會是公立醫院的決策權力機構，負責確定公立醫院的發展規劃，行使公立醫院重大事項決策權。紀檢、監察、審計等部門為監事會成員，監事會主要依據相關法律法規，對公立醫院的經濟運行、財務管理、資產保值增值進行檢查、審計及監督。逐步完善理事會統一管理下的院長負責制，規范管理層的產生和任用，制定醫院院長任職資格、任期考核等方面的管理制度，推進院長職業化、專業化建設。院長人選由理事會聘任，實行院長任期目標責任考核制度。醫院副院長由院長聘任并報理事會通過。管理層向理事會負責，并按章程履行職責，接受監事會監督，從而形成決策、執行、監督相互分工、相互制衡的權力運行機制。優化醫院內部運行管理。逐步取消醫院行政級別，落實公立醫院獨立法人地位和自主經營管理權。健全院內決策執行機制，建立以成本和質量控制為中心的管理模式，嚴格執行績效評估制度、年度報告制度、決策失誤追究制度、審計制度和信息公開制度等。
2.深化公立醫院人事分配機制改革?？茖W管理使用編制。根據醫院的功能定位、工作量、床位數和現有編制使用情況等合理確定醫院編制數。探索建立公立醫院編制年度計劃申報制和備案制。醫院可根據發展現狀和人員的退休情況合理制定編制使用計劃，報編辦批準后，每年在核定的范圍內實行總量控制、動態管理。健全人事管理制度。落實公立醫院用人自，完善公立醫院崗位管理制度、全員聘用制度和競聘上崗制度。堅持因事設崗、競聘上崗、按崗聘用、分類管理、以崗取酬，實現由身份管理向崗位管理的轉變。嚴格人員準入標準，新進人員實行公開招聘、擇優聘用。規范人員招聘，編內衛生專業技術崗位由衛生局會同人社局組織實施，編外衛生專業技術崗位筆試由衛生局組織，逐步建立健全單位自主用人、科學分類管理的新體制。加大政府對衛生人才建設的投入力度，建立高層次人才引進、區域內專業人才合理流動機制。改革考核分配方式。建立以公益性和運行效率為核心的公立醫院績效考核體系，把控制醫療費用、提高醫療質量和服務效率以及社會滿意度等作為量化考核指標，全面推行三級績效考核方式，即理事會對醫院考核，確定醫院績效工資總額；醫院對科室考核，確定科室績效工資總額；科室對個人考核，確定個人績效工資收入。理事會與院長簽署績效管理合同，建立嚴格的考核制度?？己私Y果與院長任免、獎懲和醫院財政補助、醫院總體工資水平等掛鉤。醫院內部要制訂科學合理的績效考核辦法，健全以服務質量、服務數量、技術水平和患者滿意度為核心的內部分配機制。適當提高獎勵性績效工資比例，收入分配進一步向臨床一線、關鍵崗位、業務骨干、作出突出貢獻等人員傾斜。積極探索實行院長、學科帶頭人、高層次人才年薪制，合理拉開收入差距，做到多勞多得、優績優酬，體現醫務人員的勞動價值，充分調動醫務人員的積極性。
（三）提高公立醫院運行質效
1.健全醫療服務體系?？茖W制定區域衛生規劃，優化醫療資源配置，合理調整醫院布局，鞏固和完善市鎮兩級、鎮村一體的基層醫療衛生服務網絡。全力推進市第一醫院建設。建立和完善院前急救體系。努力發展精神、兒童、康復、護理等薄弱專科醫療機構或臨床?？?。推進區域消毒供應中心、檢查檢驗中心等建設，降低醫療成本，促進醫療衛生資源統籌配置、城鄉均衡發展。鼓勵醫院創等升級，以創促建。在堅持公立醫療機構為主體的前提下，給非公立醫院留出發展空間。積極鼓勵引導社會資本舉辦非營利性醫療機構，滿足多層次、多元化的醫療服務需求。
2.提升醫療服務能力。加強醫院標準化建設，努力打造舒適、優美的就醫環境，著力營造人性化、個性化、親情化的醫院氛圍。以病人為中心，努力優化和再造就醫流程，簡化就醫手續，全面實行預約掛號、預約檢查，方便群眾就醫。著力提升群眾就醫感受和滿意度，深入開展市級醫院與鄉鎮醫院結對幫扶、對口支援、送醫下鄉活動，通過專家坐診、義診、查房、示教、務實進修等措施，著力提升基層醫院服務能力。穩步推行醫師多點執業，促進人才合理流動。逐步建立分級診療制度，形成全市醫療機構分工合理、服務規范、分級診療、雙向轉診、急慢分治、運轉有效的醫療服務新格局。繼續強化平安醫院創建，加強醫患溝通，醫院建立醫患關系科，設置醫患溝通室，完善醫患糾紛第三方調處機制，著力構建和諧互信的醫患關系。深入開展陽光用藥工程，抗菌藥物專項整治、檢查檢驗結果互認等活動，著力減輕群眾就醫負擔，提升群眾得實惠程度?？茖W制定醫院發展目標和規劃，加強重點?？?、重點學科建設。著力培養學科帶頭人和引進高層次人才。努力做到院有名科、科有名醫，不斷提升縣域內就診率。加強區域合作、院際合作，主動接軌上海等，不斷提升全市醫療服務能力。加強中醫藥服務能力建設，中醫院作為中醫藥服務的龍頭單位，要加大對鎮村中醫藥服務能力建設的支持與指導，全面提升全市中醫藥服務能力。
3.加強醫院信息化建設。按照統一標準和規范，切實加強以電子病歷和醫院管理為核心的公立醫院信息系統建設，建立完善涵蓋電子病歷、診療規范及綜合業務管理等功能的醫院信息系統，快速推進移動查房、移動護理、移動輸液、自助付費等業務系統建設，與市區域衛生信息平臺有效銜接，實現全市互聯互通、資源共享、業務協同，提供雙向轉診、預約診療、信息查詢等便民服務，支持績效考核和醫療服務監管。為新機制的運行和各項服務、管理措施的落實提供技術支撐。依托市人民醫院逐步建立面向全市基層醫院的區域影像、檢驗、心電診斷中心和上連三級醫院、下連基層醫院的遠程會診系統，全面推進使用居民健康卡，進一步提高綜合服務能力，方便群眾就醫。
（四）強化公立醫院醫療服務監管
1.加強醫療服務管理。加強衛生行政部門對醫療質量、安全行為的監管，健全以安全、質量為核心的專業化醫院評審標準，完善醫院醫療安全質量評價體系，建立醫療質量控制中心，發揮質控中心及醫學會等組織的作用，規范質量管理制度，強化質控組織的分類指導，進一步推進單病種質量控制，臨床路徑和處方點評等管理措施，切實加強核心制度建設。
2.嚴格醫療費用管理。加強醫療費用的控制管理，嚴格“三合理”規范，實施臨床路徑，控制公立醫院醫藥費用不合理增長，價格主管部門加強對醫療收費的指導與督查，嚴禁分解收費、亂收費等違規行為發生，充分發揮醫保機構對醫療服務行為和費用的調控、引導和監督制約作用，逐步將醫保對醫療機構醫療服務的關系延伸到對醫務人員醫療行為的監管。采用基本醫保藥品使用率，自費藥品控制率，藥占比，檢查檢驗費用占比，床均費、住院率，平均住院日等考核指標。加強實時監控，結果與基金支付等掛鉤。
3.嚴格準入管理。加強衛生行政部門對醫療準入的管理，嚴格按照法律法規審批，加強醫療技術管理，嚴格按規定報備、評審，嚴格醫師、護士注冊管理，加強醫療機構校驗工作，加大監督檢查力度，嚴禁非法執業，超范圍執業和無證執業，各相關部門加強協作聯動，加大對違法違規行為的查處力度。
4.加強行風管理。加強行業自律和監督，建立誠信制度，形成和諧互信醫患關系。切實抓好德醫風建設，努力踐行社會主義核心價值體系，深入開展“陽光用藥”工程，扎實推進“無紅包醫院”建設，全面簽訂不收受病人紅包協議，大力整治醫藥購銷領域不正之風，深入推進“修醫德、強醫能、鑄醫魂”主題實踐活動，繼續開展“開門評醫”活動，建立完善醫德醫風電子考評制度，逐步提升第三方函調患者比例，繼續強化院務監督委員會制度，積極推進黨務院務公開，規范運行衛生系統會計核算中心，鞏固完善重點崗位輪崗交流制度，全力打造“境界高遠、醫德高尚、醫術高明、學識高深、言行高雅”的“五高”型醫務人員隊伍。
五、保障措施
1.加強組織領導。公立醫院綜合改革試點工作任務重、難度大，相關部門要充分認識其重要性、復雜性和艱巨性，增強政治責任感，把這項改革擺上重要議事日程，加強領導，精心組織，周密部署，要按照職責分工密切配合，細化目標任務，層層落實責任，有力有序推進，加強督導指導。
2.強化部門協作。各相關部門要明確分工，切實履行職責。衛生行政部門作為行業主管部門，要認真做好組織實施工作，促進公立醫院提高服務能力和水平，規范醫療服務行為，保證醫療質量安全，有效控制運行費用，并完善新農合支付辦法，發揮新農合支付方式對醫療行為的引導作用。發展改革、財政部門要制定落實促進公立醫院發展的政策措施，加大資金投入。編制部門要合理核定公立醫院編制，探索編制備案管理的有效辦法。人力資源和社會保障部門要牽頭做好人事分配制度改革，探索建立符合衛生行業和醫療機構特點的人事分配制度。價格部門要牽頭做好醫療服務價格綜合改革工作。各有關部門要切實增強大局意識，積極主動做好相關作，既各司其職，又通力協作，密切配合，切實增強公立醫院改革的整體合力。
