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彼得兔的故事范文1
1、戰國末期，秦國實力強盛，攻滅了韓、趙兩國后，又向燕國進軍。為此，燕太子丹決定派人去行刺秦王，以期扭轉局勢。 太子丹物色到一位勇士，名叫荊軻。他擅長劍術，是行刺秦王的最好人選。
2、為了使荊軻能接近秦王，特地為他準備了兩樣秦王急于想獲得的東西：一是從秦國叛逃到燕國的將領樊於期的頭顱，二是燕國督亢地區的地圖，表示燕國愿將這塊地方獻給秦國。這兩樣東西分別放在匣子里。行刺秦王的匕首，就放在卷著的地圖的最里面。
3、荊軻拿來地圖之后捧著，打開地圖，地圖全部展開后露出了匕首。于是荊軻左手抓住秦王的衣袖，右手拿著匕首刺秦王。沒有刺到，秦王非常吃驚，聳身站了起來，掙斷衣袖。拔劍，但劍太長，于是拿起劍鞘。當時非常危急，劍插得太緊，沒辦法抽出來。
4、就在這緊張的時刻，秦王的侍臣突然將醫袋抽打荊軻，并提醒秦王把劍推到背后拔出。秦王頓時醒悟過來，迅速拔出劍來，一劍砍斷了荊軻的左腿。荊軻倒地后，將匕首投向秦王。結果未中，被擁上來的衛兵殺死。
（來源：文章屋網 ）
彼得兔的故事范文2
市場比較法根據替代原理，將估價對象與近期發生交易的類似不動產進行比較，對類似不動場成交價格進行適當地修正后，以得到待估對象在估價時點客觀合理價格的估價方法。市場比較法一般公式為：估價對象價格=可比實例價格捉灰濁榭魴拚凳齹捉灰茲掌諦拚凳齹濁蛞蛩匭拚凳齹贅霰鷚蛩匭拚凳R虼嗽擻檬諧”冉戲ㄊ?，蚜T業膠鮮實目殺冉系畝韻?，壹s翱悸嗆糜跋焓諧〖鄹竦囊蛩?，就能比轿r玫牟饉慍銎蘭鄱韻蟮募鄹瘛5竊謔導實牟僮鞴討校庵址椒ɑ崠嬖諞歡ǖ奈侍?，因此晤U欽攵暈侍庖慘嚶Φ畝圓摺?
市場比較法與市場結合比較緊密，它在以近期交易實例并進行比較的基礎上得到的評估對象的估價結果具有較強的現實性和說服力，反映近期不動產市場的行情，能為人們所接受。市場比較法的最大缺點主要是由其估價原理和適用條件所致。因為市場比較法在非正常情況下，比準價格往往偏離不動產本身的特性，無法與收益價格相協調，如市場低迷或市場過度炒作、出現“泡沫”經濟等。在信息不對稱、市場效率低下、相同或類似房地產交易不活躍的情況下，適用條件的限制構成該方法的缺陷。除外，還有其原理所導致的需要大量信息和要求較高技術方面的問題構成的缺陷。
1、市場比較法在應用的過程中容易出現的問題
（1） 信息的不靈通導致尋找到的比較對象存在一定的不適應性。
可比實例的選取存在一定的困難，這樣就直接影響估價結果。對于估價對象的選取，估價人員也主要根據其經驗，采用定性方法主觀地進行篩選，也對估價結果產生間接影響。
（2）技術上的不成熟導致這種方法的實施需要花費大量的人力物力。
因素修正是市場比較法的難點，難點的存在使技術運用必然存在缺點。目前，市場比較法中如何確定因素權重和怎樣提高因素修正系數的準確性沒有規定。雖然在估價過程中考慮到交易、日期、區域和個別因素的修正，且在確定區域和個別因素時，繪制區域和個別因素對其打分計算，但是沒有對影響地價的因素的各種條件確定定量的修正系數，導致估價人員在估價過程中無章可循，主觀性很大，難以把握。同時對于交易情況的修正，也存在這樣的情況，非正常交易情況、不同的估價目的下都沒有確定的修正指數，這樣就導致不同的估價人員估價同一不動產而使用不同數據產生不同的價格的后果。地價影響因素眾多，而目前修正因素類型較少，比如市場比較法中沒有考慮到將來區域發展狀況、經濟發展狀況以及國內和國外經濟金融走勢狀況等。
（3）土地估價人員的素質存在不同的差距。部分估價人員誠信心理扭曲、職業道德缺乏、道德修養不夠。
市場估價法是一個與市場緊密相連，需要時時關注市場動態的估計方法。部分估價人員缺乏道德責任感，藐視市場規則，不尊重競爭對手，再加上重“關系”，、講“人情”，從而使市場比較法這一估價方法存在一個的不公正性。
（4）對土地估價方法的理論研究不夠，沒有專業、專門的團隊來改進現行的土地估價方法，特別像市場比較法。
2、針對市場比較法在運用過程中出現的問題及存在的缺陷。我們提出改進其方法的途徑。
（1）建立完善的土地市場估計信息系統
①目前我國城市土地市場發展還不夠成熟，要做到有大量適當可比實例，建議相關部門開發建立健全土地估價信息系統，如建立土地交易信息系統，房屋交易信息系統（新房和二手房等），房屋出租信息系統等。其中系統中較為詳細地記述實例的一些信息，除了最基本的房屋坐落、四至、交易方式和交易類型等情況外，如一些影響地價的一般區域和個別因素甚至是國內外的經濟金融狀況也要加以體現。②在信息充足的保障下，采用科學定量的方法篩選可比案例，其中高蓉等運用模糊聚類和層次分析法等決策方法定量地篩選可比實例，做到了客觀、準確。
（2）加強技術方面的研發，改進并優化市場估價法在實際中的運用。
①在信息充足和增加了可比案例交易情況等方面的情況下，在信息修正這一項中體現出社會、行政、政策、城市規劃和人口等對地價的影響。②體現社會和行政因素，政策、未來城市規劃和人口以及國際經濟、金融走勢等對城市地價的影響，即把區域因素和個別因素的類型分得再詳細一些，以解決無法與收益價格相匹配等問題。③每個城市或地區，根據自身特點將各種比較因素差異情況劃分一定的等級，并規定每一等級的差異修正比例大小?；虿捎枚糠椒ǎ缜笆鰩追N決策方法等解決各因素對可比案例主觀打分的問題。這幾個方面可以開發成相應的系統，輸入相關信息，系統自動運行，在識別信息后，產生一系列數據，從而較科學、容易地確定可比實力，以及各種因素修正系數。
（3）建立估價結果的監督機制，提高估價人員的整體素質，確保估價結果的相對準確。
目前土地估價結果采用的是備案制，國土部門并不對評估結果的精度或者誤差進行監督，很少有人對此進行研究，今天這個問題已經牽涉到評估師的法律責任，有些評估結果直接影響國有資產的真實性。
由于我國對土地估價的誤差或結果很少進行監督，在實際的操作過程中就存在很多問題。土地估價行業協會的建立及制度的完善將有利于監督行業人員的工作。同時我們知道，無論是現行的估價方法還是未來自動化估價，都需要估價人員篩選一定的信息和進行主觀判斷，并且在目前的情況下，土地估價人員存在一定的不合格性，所以提高估價人員業務素質和道德素質勢在必行。
不斷推進土地評估行業的自律監管，充分發揮行業自律職能對會員機構的約束作用。行業協會對于行業成員的約束和調節作用在國內外特別是會計、咨詢、評估行業發展過程中起到了重要的作用。在弱化行政手段的今天，完善土地評估行業協會的職能將是十分必要的。行業協會的章程應當是會員單位共同遵守的紀律，引導行業協會健康運作對于整飭行業風氣是大有裨益的。譬如對會員單位不道德執業的共同譴責將是保障其他執業會員地位的重要工具。
我們需要引導土地評估行業風險管理，走可持續發展之路。評估執業風險產生于執業過程中，控制行業風險要從機構自身角度出發，加強內部項目管理、提高執業人員素質和提高評估報告書的質量。隨著土地資源的市場化推進，土地評估部門已經取消了土地評估結果的審查確認制度，這顯然加大了評估機構的執業風險，從風險退出機制角度來看，可以借鑒國外審計服務行業保險制度，只有這樣才能進一步促進評估結果的準確性。
建立估價結果的公示制度土地估價原本就是一項“公正、公信、公開”的工作 ，為更好的推動估價工作水平，可將估價結果公布于公共信息平臺，接受公眾的監督。
（4）加強理論研究，完善操作規范，加大對土地估價理論研究的重視度，尤其是對作為估價靈魂的土地估價方法的研究。只有把土地估價的理論研究好，估價規程編制好，才能更好地指導實踐，最終推動土地估價的發展。培養一些專門致力于土地估價研究的專業人才。目前在土地估價行業研究中的研究者多是來自于各個土地估價機構，缺乏專門的研究者。而這部分估價師往往由于業務繁忙難于專心學術研究，建議在高校設立專門的土地估價研究機構，對現行的估價技術進行深入研究。對市場比較法的運用方式進行完善，尤其是對市場比較法起關鍵作用的可比對象的選擇、及影響因素的確定，能提供更量化、直觀的指導。
彼得兔的故事范文3
關鍵詞：土地股份制；土地流轉；區域；對策
我國早在二十世紀八十年代末開始，就有個別地方進行了農村土地股份制探索實踐，其中有成功的典型，如北京順義縣（1986年）、江蘇無錫縣（1987年）、山東淄博市周村區（1988年）等，亦有失誤的范例，如廣東南海市（1999年），但它們均為我們探索土地產權制度的改革提供了有益的經驗，具有特殊的代表性。股份合作是當前農村土地流轉機制的新突破，該形式的最大優點在于產權清晰、利益直接，以價值形態形式把農戶的土地承包經營權長期確定下來，農民既是公司經營的參與者，也是利益的所有者。到目前為止，土地股份制已有20多年的歷史，但是很多學者們仍然在關注其各方面發展和改革情況。
一、研究區域概況
本文以國內沿海發達地區農村或者郊區（大連市現代農業園，江蘇省蘇南地區，杭州市余杭區）農村土地產權的發展為研究對象，這些區域在實行土地股份制過程中表現出許多特殊性，主要體現在以下方面：首先，區域社會經濟環境條件。一是大量農民轉移到第二、第三產業，非農收入已成為許多農民家庭收入的主要來源；二是龐大的集體經濟收益引發的二次分配矛盾；三是大量頻繁的征地活動與傳統的家庭承包責任制使土地變相地凝固于農戶的現象之間發生了矛盾。其次，主客觀條件方面。一是非農產業比較發達，大量農業勞動力轉移到了第二、第三產業中；二是具有一定的資金力量和較高的技術水平；三是集體經濟組織要有一支高素質的干部隊伍。在本文的論述中，主要就沿海發達城市農村土地推行的土地股份制模式作區域性對比，找出其模式的差異性以分析，最后提出相應對策。
二、主要研究方法
本文主要運用文獻資料法和區域對比分析。文獻資料法，主要是通過資料文獻的查找，獲得一些成功的典型個例，通過搜集的個例發現，這些區域大都分布于我國沿海發達城市的農村，再利用對比分析法，對典型區域現行的農村土地股份制的推行模式、分布區域、模式推行的亮點以及對社會經濟的影響分別進行對比分析，歸納總結，最后得出結論。
三、研究區具體做法
（一）研究區域土地股份制具體推行情況
大連現代農業園區采取的土地股份制模式，采取集體土地、資金和農業設施以及村民承包的土地部分或全部折價入股，作為企業的投資，注冊成立大連向應農業發展有限公司，實行農民“入股自愿，退股自由”。公司按村民一分地為一股，61戶土地共293畝，折價占總股本的13.06%；村集體以統一經營的1300畝土地和水利配套、溫室大棚等設施入股，折價占總股本的86.94%。約定股份公司有效經營期為10年。在經營方式上，該園區為了避免出現“不勞而獲”、“大鍋飯”等現象，根據不同的生產方式和種植品種，采用比較靈活的經營方式。村民既可承包經營，也可為公司打工。承包經營主要有三種方式：一是溫室和大棚承包經營，根據產品的不同生產季節，對40個溫室和200個大棚進行“小段”承包經營，利潤按五五比例分成，產品由公司統一收購；二是溫室和大棚育種承包經營，采取由公司統一提供種子、統一技術指導、統一收購的方式，利潤按比例分成；三是蔬菜和桔梗等其他作物承包經營，采取農民交納土地承包金的方式，每畝每年交納350元，產品由公司統一收購，收益歸己。
江蘇省蘇南地區上林村中3個村民小組的117戶農戶和村經濟合作社以16hm2土地作為股本，于2006年初成立了“上林村土地股份合作社”（2008年更名為“上林村土地股份農業專業合作社”）。經估價，入股土地每畝折一股，每股作價5000元，共計240股，注冊資本120萬元，首年分紅14.4萬元。后來村里不少農戶看到了希望，1132戶全部加入合作社，入股面積達206hm2總收入超過300萬。
杭州市余杭區喬司鎮五星村土地股份合作社，成立于2000年11月，以當時該村國家、村集體已征（使）用的319畝土地為股份，按每畝1000股（每股1元）計算，涉及285戶農戶。到目前為止，該村的入股土地已從原來的319畝擴大到現在的598畝，涉及農戶876戶，土地入股收益從原來的1000元調整到每畝2262元。
（二）土地股份制推行模式對比分析
我國農村土地股份制現行的模式，主要有三種，就是集體土地與集體經營性資產折股量化，以土地承包經營權參股，以及土地承包經營權股權化。通過運用區域對比分析法，對上述個例在推行模式、推行區域、推行亮點以及對社會經濟的影響等方面進行了對比分析（見表1）。
無論是哪一種模式的推行，都取得了一定成效，對社會經濟的影響都產生了積極的影響，提高了農民的收入水平。
四、結論與討論
通過以上分析可以看出，在沿海城市或大中城市的農村產權制度上實行土地股份制有一定的成效，但是文章一開始就說明了實行土地股份制的條件，我國土地流轉股份合作模式雖然在一些農村地區也有零星發生，但是比較成功而又得以穩定持續發展的則主要發生在珠江三角洲、長江三角洲和成渝等經濟發達地區得大城市郊區農村。這些地區工業化和城市化程度高，第二、第三產業發達，農業農村人口大量轉移，這些因素成為土地股份制得以持續成功實施得外部條件。相反，在偏遠山區例如西北邊疆，西南山區等經濟不是很發達的區域，還沒有找到更適合農村發展的土地股份制的存在模式，因此可以得出結論：
第一，區域發展水平，直接影響到農村土地股份制的發展與創新。區域發展水平，包括社會經濟的提高，科技水平的進步。良好的投資環境，是實行農村土地股份制的重要條件，能給區域發展帶來良好的資金支持。科技水平的進步，也是提高農業發展的保障，從而提高生產效率。
第二，地域條件制約農村土地股份合作的流轉模式。由以上三種模式可以看出，距離中心城市越近得地區，越有利于土地流轉；第二、第三產業越發達、農民生活越有保障得地區，越有利于土地流轉；集體經濟基礎越雄厚得地區，越有利于土地流轉；流轉方式靈活得地區，也有利于土地流轉。
第三，土地產權制度不健全，缺乏流轉機制。完善的農村土地管理制度，健全的土地市場體系，是優化農村土地資源配置、促進農村經濟健康發展的重要條件。目前，雖然國家出臺了國有土地流轉的相關法律和法規，但是針對于農村集體用地流轉，并沒有相關政策，法律法規等對土地使用權責，流轉權責規定其實質性內容。因此，在農村集體土地使用權發生糾紛時也很難從法律及行政上處理，造成農民相互流轉的無序性等現象。
另外，土地流轉價格也不是很規范，出現漫天要價，肆意低價流轉等現象，造成農村土地市場秩序的混亂；流轉農村土地用途也缺乏有效管理，一些偏遠地區的農戶隨意改變土地用途，將轉入的農用地進行非農建設，如修建房屋、工廠、開挖魚塘等活動，造成土地資源的不合理利用；此外，還有些農戶在外務工，也不愿意將承包土地流轉，因此會造成大量土地閑置，拋荒而無人問津，造成了寶貴的耕地資源的浪費。農村土地市場的不規范，還會給一些利益集團或者隨之形成的機構趁虛而入，通過低買高賣的方式獲得巨額的土地收益，從而危害到廣大農民的切身利益。
第四，土地產權制度缺乏法律保障。首先，國家將土地承包期限調整為30年，按人口平均分配土地使用權，但是大多數地方都是按人口數量的增減來調整的。地方政府組織以土地所有者身份隨意終止、改變土地承包經營關系現象嚴重。其次，有關農村土地的買賣以及地役權的界定和實施規則，沒有相應的法律法規。再次，雖然《農業法》中規定了土地承包權可以在發包方同意的條件下，允許有償轉讓，但在轉讓過程中的一些具體規定卻沒有給出，在實際的操作中具有很大的任意性。
另外，《土地管理法》中所規定的農村土地集體所有權的主體也是含糊不清的，這也對實際操作帶來了困難。
參考文獻：
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彼得兔的故事范文4
【關鍵詞】莫高窟；尸毗王本生；飛天；藝術形象
敦煌壁畫中畫有很多精彩的飛天藝術形象，飛天也越來越為大多數人所熟知，飛天的藝術形象從前秦、十六國到元代都有著豐富的創造。飛天一般被認為是乾闥婆與緊那羅的復合體。在石窟藝術中飛天的藝術形象經常見到，但就目前所知最早的有關天的記載是在《洛陽伽藍記》①中出現：“石橋南道有景興尼寺，亦閹官等所共立也。有金像輦，去地三尺，施寶蓋，四面垂金鈴七寶珠，飛天伎樂，望之云表?！憋w天的藝術形象在壁畫中有著特殊的寓意，一般在有敘述說法的場景時，經常會提及關于仙人前來歌舞或撒花或供養的場景，除此之外，在本生、本行等重要場合下也會有天人前來歌舞或撒花。在敦煌莫高窟275窟北壁的壁畫上也出現了這些“天人”“天女”“仙人”“天仙”的藝術形象。
河西地區在五涼政權割據統治時期，受到了印度以及西域文化的影響。北涼政權下經濟繁榮，且地理位置自古處于交通要塞，無疑促進了中原與印度西域的經濟文化交流，最重要的是促進了佛教的傳播，《北史》中詳細記載了在康居西北有一粟特國：“其國商人先多詣涼土販貨，及魏克姑減（涼都），悉見虜?！雹谟纱丝梢姳睕雠c西域各國有著經濟的往來，必定也會有文化與藝術的交流。敦煌莫高窟275窟一般被認為是最早的洞窟之一，其中壁畫也被認為是最早的壁畫之一。北壁壁畫繪有尸毗王本生、毗楞竭梨王本生、月光王本生、快目王本生等本生故事圖。其中在尸毗王本生故事圖中，尸毗王形象的上方就繪有飛天的藝術形象，或撒花或供養，身體呈現“V”字狀，飛天的動作比較單一，面相圓潤且豐滿，身體短且健碩，胸部沒有畫上圓圈，而是在胸肌下方各加上了一根線條，很明顯是以男性形象出現，頭部帶有圓形的光環，并且頭戴印度樣式的五珠寶冠，臉部有暈染的跡象。臉部運用暈染的方式很可能受到了印度和西域的“凹凸法”暈染的影響，但是可以看出這種“凹凸法”已經逐漸開始本土化。
在研究飛天的藝術形象時很多的學者認為它與印度的某些原始藝術形象有很大的關聯，印度飛天形象經過阿富汗巴米揚、巴基斯坦、中國新疆等地傳入到了內地。印度飛天形象的體態大多數都十分笨拙并呈現出一個直角三角形的形態，給人的感覺很難飛得起來。而內地飛天的律動感與方向感都十分明顯，這一點與中國所特有的繪畫藝術是分不開的，中國畫是十分注重線條的線性藝術。275窟北壁尸毗王本生故事圖中飛天藝術形象的外輪廓以及人體結構處會有用黑線直接勾勒的，這種黑線在印度西域壁畫中很少見，印度西域壁畫一般多采用類似土紅色和白色的線條，然后去運用色塊來造型，275窟飛天形象的腿部也會有采用土紅色和白色線條勾勒輪廓并且以大色塊來造型的方式。早在孔子《論語》中就曾提到過“繪事后素”，同樣《考工記》中也曾記載過“畫繢（繪）之事”，都揭示出勾線和設色是繪畫的兩個基本特征，唐代著名繪畫理論家張彥遠就曾把線條藝術推向極致。我們可以從歷朝歷代中都能看到，畫家對于線條的追求都遠遠超過了設色，所以我們都把線條認為是中國畫的靈魂，印度西域地區則主要靠色塊去造型，這就導致了中國內地飛天藝術形象與印度西域飛天藝術形象的不同。而275窟北壁尸毗王本生故事圖中飛天的藝術形象塑造，既有線條的表現，又有色塊的表現，我們還是清晰地看出線條的下邊仍然是以色塊來勾勒造型，但不管是線條在上也好，色塊在上也好，都可以看出與外來文化之間的交流與融合。
275窟北壁尸毗王本生故事圖中飛天的藝術形象確實是仿照印度西域飛天藝術形象所畫。很明顯可以看出線條十分粗放，用筆奔放有力，體現著原始藝術的粗獷豪放，可以大概推測出當時的畫師對待外來藝術技法還不是很熟悉，仍然處于臨摹印度西域的狀態。對天形象的原由一般學者們都會認為與印度的原始守護神緊那羅和乾闥婆有一定的關聯，緊那羅有男有女的形象，男性擅長音樂，女性擅長舞蹈，同樣乾闥婆一般是張傘和獻花，所以莫高窟中的飛天形象也很有可能僅僅受到了緊那羅和乾闥婆形象的共同影響，但是在中國古代，對仙的認識應該是有兩個系統，一種是中國本土的源于神仙家思想的產物“羽人”的藝術形象，另一種則是外來的也就是由印度西域所帶來的飛天藝術形象，而這兩種藝術形象在中國傳統文化的影響下，在墓室壁畫、石窟壁畫中出現了并存同一畫面的現象，例如，敦煌莫高窟第249窟壁畫、第290窟殘塑等。所以很自然就產生了中國化的“天人”的藝術形象，中國化了的“天人”的藝術形象在中國每個朝代都賦予了屬于自己那個時代的藝術特色。275窟北壁尸毗王本生故事圖中飛天的藝術形象并不是單單對于印度飛天藝術形象的完全翻制，也沒有完全繼承源于中國神仙家思想的“羽人”的藝術形象，它沒有單獨吸收某一種藝術形象，而是從外來藝術中汲取營養，融合中國傳統藝術所創造出的。
莫高窟敦煌壁畫中關天的藝術形象很多，她們經歷了千百年的發展變化，每一個階段都有自己的時代特征，她們體現著那個時代的審美趣味以及藝術特色。275窟北壁尸毗王本生故事圖中飛天的藝術形象以其自身的特點在講述著屬于自己的那個時代的藝術特色。她們在源源不斷地向我們提供著屬于那個時代的藝術印記。段文杰先生在《飛天在人間》中說：“她們并未隨著時代的過去而滅亡，她們仍然活著……應該說她們已從天國降落到人間，將永遠活在人們心中，不斷地給人們以啟迪和美的享受。”
注釋：
①《洛陽伽藍記》作者楊炫之（又有陽炫之、羊炫之之說，尚待爭議），生卒年不詳，北朝時期北平（今河北滿城）人，該書是記述北魏時期洛陽佛寺興衰的歷史和人物故實類筆記，在學界有著極高的文獻價值。
②《北史》卷97。該國在《后漢書》卷98的《西域傳》中，被稱為奄蔡。
參考文獻：
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彼得兔的故事范文5
【關鍵詞】 慢性化膿性中耳炎;乳突根治術;開放式鼓室成形術
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.03.095
慢性中耳感染通常是由于在兒童期患耳部感染未加治療的結果。這種感染或者是從來沒有完全排除， 造成感染的某些有機體仍然殘留在耳內;或者是感染難以完全排除， 留下一個容易受感染的部位。在臨床中針對慢性中耳炎患者， 給予合理方式進行治療可明顯提高治療效果[1]。本文對改良乳突根治術和開放式鼓室成形術對慢性化膿性中耳炎的治療效果進行了比較分析， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取來本院進行治療的慢性化膿性中耳炎患者60例作為本次研究的研究對象， 所有患者經耳鏡檢查、CT檢查確診為慢性化膿性中耳炎， 且均為單耳發病。本次研究中排除了鼻竇炎患者、慢性扁桃體炎患者、廣譜抗生素敏感患者， 合并有心、腦、肝、腎等嚴重臟器功能障礙患者[2]。其中男32例， 女28例， 年齡24～60歲， 平均年齡（34.2±10.6）歲。耳內流膿史的患者19例， 耳鳴史的患者14例， 眩暈史的患者15例， 感冒史的患者12例。所有患者按照Gates的病理分型進行分型， 其中24例患者為單純型， 21例患者為骨瘍型， 15例患者為膽脂瘤型。將60例患者按照入院順序的奇偶性進行分組， 分為A組和B組， 每組30例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治療方法 A組患者行開放式鼓室成形術進行治療， B組患者行改良乳突根治術進行治療。兩組患者術后均給予為期5～18個月的隨訪， 平均隨訪時間12個月， 隨訪期間觀察兩組患者的臨床治療效果以及聽力提高狀況。
1. 3 療效評定標準[3] 痊愈：患者經臨床治療后， 各項臨床癥狀消失， 聽力顯著提高， 提高幅度在20 dBHL以上;有效：患者經臨床治療后， 各項臨床癥狀得到顯著改善， 聽力有一定程度的提高;無效：患者經臨床治療后， 臨床癥狀改善不明顯， 鼓膜未恢復， 聽力無改善， 甚至出現惡化?？傆行?（痊愈+有效）/總例數×100%。
1. 4 統計學方法 本次研究數據采用SPSS17.0統計學軟件進行統計處理。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗;計數資料用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2. 1 兩組患者臨床治療效果比較 采取開放式鼓室成形術的A組患者的臨床治療總有效率為96.7%， 采取改良乳突根治術的B組患者的臨床治療總有效率為76.7%， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。
2. 2 兩組患者干耳時間比較 采取開放式鼓室成形術的A組患者的干耳時間為（37.8±9.16）d， 采取改良乳突根治術的B組患者的干耳時間為（48.3±12.47）d， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。
2. 3 兩組患者聽力改善程度比較 采取開放式鼓室成形術的A組有94.0%的患者聽力得到提高， 采取改良乳突根治術的B組有86.0%的患者聽力得到提高， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。A組患者未出現聽力惡化情況， B組患者有1例出現聽力下降， 兩組比較差異具有統計學意義（P<0.05）。
3 討論
慢性化膿性中耳炎是臨床上較為多發的耳科疾病， 其主要是由于中耳黏膜、鼓膜甚至是骨質發生的慢性化膿性炎癥導致的[4]。慢性化膿性中耳炎如果得不到及時有效的治療， 會引發不同程度上的并發癥， 嚴重時甚至會威脅到患者的生命。因此， 對于慢性化膿性中耳炎需給予足夠的重視與積極的臨床治療。
改良乳突根治術是在傳統乳突根治術基礎上改良而來的術式， 與傳統的乳突根治術相比， 改良乳突根治術的臨床治療效果有顯著的提升， 但是其存在術后復發率較高的問題， 且其應用范圍存在一定的局限性。開放式鼓膜成形術是在乳突根治術治療基礎上進行的鼓室成形術， 整個手術中既包括了病理組織的切除， 也包括了生理結構的重建。因此， 開放式鼓膜成形術在慢性化膿性中耳炎的治療中， 較改良乳突根治術具有更大的優勢。
本文針對慢性化膿性中耳炎患者分別采用不同手術方式給予其治療， 臨床效果顯示開放式鼓膜成形術治療慢性化膿性中耳炎效果較為顯著， 優于改良乳突根治術的臨床治療效果， 其可快速清除中耳病變， 在明顯提高患者聽力的基礎上， 降低了患者術后不良反應的發生率， 提高了患者的生活質量， 具有較高的臨床應用價值。
參考文獻
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[3] 張道行， 李玉潔， 田吳， 等.慢性中耳炎手術方法的選擇.中國耳鼻咽喉頭頸外科， 2006， 13（3）：153-155.
彼得兔的故事范文6
今天是妻子的生日，他來到超市，準備買點什么。買什么？斯人已逝?；叵肫饍扇说谝淮我娒婢褪窃谶@個小鎮，這個小鎮風景優美，民風淳樸。1902年英國女作家比阿特麗克斯曾在此居住，創作了一本風靡世界的童話故事書《彼得兔》。孩子小時候，妻子最愛給孩子們講彼得兔的睡前故事。
他不自覺走到玩具柜組，拿了一個彼得兔的玩偶。讓玩偶毛絨絨的觸感給自己兵荒馬亂的心增加一點溫度。
恍惚之間，一陣燦爛的笑將他從沉思中拉了回來。
“老爺爺，今天是我生日。這是媽媽給我買的生日禮物?！闭f話的是個金發碧眼的小姑娘，深藍色的眼睛像一汪湖水，那抹藍讓人寧靜。小姑娘邊說邊晃晃手中的杯子形狀的小蛋糕。
艾不禁停下腳步，蹲下身子和藹地問：“你幾歲了？祝你生日快樂。”幾乎是下意識的，他把手里的彼得兔塞到小姑娘手里?！吧湛鞓贰边@句話好像也是對妻子說的，冥冥中，他似乎看到天堂的妻子在向他點頭。有一種奇妙的感覺電流般擊中他，是巧合？他更相信這是一種宿命。這個小天使在妻子生日這天，飛到自己身邊。這是妻子去世后，他第一次微笑。
一老一小瞬間達成默契，友誼的鮮花瞬間綻放。小姑娘沒有任何拒絕地接過彼得兔，也像老朋友似的拉著老人的手嘰嘰喳喳說個不停。
艾倫的生活一下子變得有意思起來，因為這個4歲的小姑娘諾拉。他們一起坐在公園的長椅子上，分享蛋糕、零食。他們一起唱歌，唱兒歌《倫敦橋要塌下來》：“倫敦橋要塌下來，我美麗的淑女。用鐵欄把它建筑起來。”唱到“我美麗的淑女”時，艾倫會沖諾拉眨眼睛，諾拉樂得咯咯笑個不停。他們一起玩毛絨玩具，當然最愛玩的就是彼得兔了，他們喜歡輪流擁抱彼得兔。他們一起時，彼得兔總是安靜地坐在旁邊，見證著這一老一小的喜悅。