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慢病治知識進社區總結范文1
今年以來,全區衛生工作在區委、區政府的領導下,在市衛生局關心支持指導下,認真貫徹落實“三個代表”重要思想和黨的十七大及全國、省、市衛生工作會議精神,以“依法行政、開拓創新、廉潔高效、勤政為民”為宗旨,以“一流的速度、一流的目標、一流的成效”為標準,團結帶領衛生系統廣大干部職工,群策群力,求真務實,發揚“首創精神、探索精神、克難精神”三種精神,瞄準全市、全省乃至全國一流水平,突出重點工作有“特色”、亮點工作有“閃光”,不斷加強領導,強化措施,真抓實干,各項衛生工作穩步推進。
一、各項重點工作穩步推進
(一)社區衛生服務質量和水平得到進一步提升。一是高度重視社區衛生服務工作。年初,區政府召開了全區社區衛生服務提升年活動動員會議,全面安排部署了以提升社區衛生服務質量為目標,以“星級”社區衛生服務站建設為重點的工作任務,區政府印發了《關于開展社區衛生服務質量提高年活動的實施意見》和《泰山區“星級”社區衛生服務站標準》,特別是區委、區政府將提升社區衛生服務水平列入今年的實事項目后,區衛生局高度重視,研究制定了《關于落實區委區政府為民所辦實事項目,提升社區衛生服務水平的實施方案》,實行局班子成員包保責任制,每周調度工作進展情況,及時解決困難和問題。兩次召開全區社區衛生工作現場觀摩調度會議,推動和促進了實事建設項目的順利開展。二是強力提升社區衛生服務質量。
①社區衛生服務機構建設水平有新提高。今年以來,先后投資1830萬元對社區衛生服務機構進行了配套改貌建設。目前,全區已建成達到省級示范標準的社區衛生服務中心5個,社區衛生服務站64個,已有13處社區衛生服務站經考核被授予“五星級社區衛生服務站”,并達到功能完善、設施齊全、服務規范的“全省一流”標準。
②社區居民的衛生服務受益率和覆蓋率進一步提升。開展了社區居民健康查體,健康調查和隨訪服務全面開展。
③社區衛生助理員制度得到全面落實。目前,全區所有社區衛生助理員已經全部經培訓后上崗,制定了社區衛生助理員職責,完善了考核評價標準,對提升社區衛生服務質量起到了很好的推動作用。
④加強了人員培訓。舉辦全區全科醫學培訓班5期,舉辦社區中醫適宜技術培訓班1期,由大醫院專家對全區社區衛生人員進行了理論知識和實踐技能培訓。
⑤ “健康教育進社區”和“大醫院進社區”落到實處。組織由醫療、預防、保健、健康教育等方面專家組成的健康教育宣講團,深入31個社區開展健康教育講座。組織41位大醫院專家到社區衛生服務機構開展坐診、健康咨詢活動3300余人次,深受社區居民歡迎。⑥全面實行社區衛生服務“信息化管理”。建成了以社區衛生服務中心為網絡中心,以社區衛生服務站為終端的微機網絡管理系統,并召開了全區“衛生信息化管理”現場會議。
今年以來,國家衛生部副部長、國家中醫藥管理局局長王國強、副局長吳剛、婦幼保健與社區衛生司社區衛生處副處長劉利群、副省長王隨蓮、衛生廳長包文輝、副廳長仇冰玉、省財政廳副廳長阮鳳英、省中醫管理局局長于淑芳、市長李洪峰、副市長徐恩虎等領導先后到我區視察社區衛生服務工作,并給予了充分肯定和較高評價。
(二)新型農村合作醫療健康運行。
從鞏固提高“省級新型農村合作醫療工作先進區”入手,不斷加強管理,努力提高服務質量,積極開展了新型農村合作醫療新一輪試點。一是認真做好新農合醫療與服務。采取多種措施,進一步規范各級定點醫療機構全面搞好對參合人員的醫療服務,修訂了新農合補償方案,提高了報銷比例。在全區開展了為參合農民免費健康體檢工作。2009年,共為參合農民免費健康體檢74262人。二是加強對定點醫療機構的監督。研究制定了《關于加強新農合管理的規定》,區新農合辦公室定期不定期對定點醫療機構進行監督檢查,對定點醫療機構擇優劣汰動態管理,實行末位淘汰。10月份,經檢查對邱家店鎮一處村衛生所取消了定點醫療機構。三是全面推行信息微機網絡管理。多方籌集資金,在全區基層醫療機構全面推進醫療衛生信息微機網絡化建設與管理,將藥品經營、合作醫療、社區衛生服務和醫療機構管理全部納入微機網絡監督與監管。所有村衛生所和社區衛生服務站安裝管理軟件,以街道、鎮為單位設立局域網,在社區衛生服務中心、衛生院設立信息網絡中心,負責信息監管與匯總,并與區新農合管理網絡連接。參合病人用藥由微機自動審核報銷,并將信息上傳至新農合管理辦公室予以時時審核監控,防止了套取新農合基金現象的發生,切實管好用好了農民的救命錢。
2009年,新型農村合作醫療行政村覆蓋率仍保持100%,參合農民為14.34萬人,參合率達到了98.5%,共計報銷醫藥費953.51萬元。
(三)農村衛生工作規范運行。
(四)疾病預防控制和衛生監督工作得到加強。 (五)中醫藥事業有了新的發展。
(六)行業作風建設得到進一步加強。 二、存在的主要困難和問題
一是衛生事業發展步伐滯后。面對激烈的醫療市場競爭環境,醫院面臨生存與發展的壓力加大。醫療服務質量和水平還不能很好地滿足人民群眾的需求;醫療人才匱乏,技術落后的問題比較突出;區直和處鎮公立醫療機構規模受限、房屋陳舊、設備技術落后,個別村、社區沒有集體舉辦的衛生站所,難以擔負起公共衛生職責,部分偏遠落后農村衛生所房屋破舊、設施落后。這就要求我們必須在技術、人才、服務和環境條件方面加快改善,以適應廣大人民群眾日益增長的衛生保健需求。
二是社區衛生經費仍顯不足。目前社區衛生服務機構的資金短缺問題十分普遍,資金缺乏困擾著社區衛生服務工作的發展。社區衛生服務項目如預防、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導等都是公益性無經濟效益的工作,盈利的空間相對較小。雖然區財政、辦事處、社區居委會在社區衛生服務站的基礎設施方面的給予扶持,但比起實際需要的社區衛生經費投入還有一些差距。
三是衛生人才匱乏。引進人才的機制不活、政策不優惠,真正的人才難以入編和兌現工資,導致衛生人才、尤其是高層衛生技術人才引進難,專業技術人才嚴重匱乏,鄉鎮衛生院近幾年來,基本沒有安排分配本科畢業生。
四是中醫重點專科建設還需進一步加強。中醫藥綜合服務、中醫藥綜合開發與應用水平有待于進一步提高。
五是疾病預防控制任務日愈繁重。隨著人們生活水平和健康意識的日益提高,各級黨委、政府、廣大人民群眾對疾病預防控制日愈關注,工作要求越來越高,疾病預防控制任務日愈繁重,工作壓力越來越大。
六是衛生監督執法工作面臨的形勢十分嚴峻。食品衛生安全形勢不容樂觀,多數中小餐飲單位衛生條件差,消毒設施不全,消毒措施不落實。無證經營現象仍然存在。食源性疾患和食物中毒仍是突出的公共衛生問題。職業衛生隱患仍然存在,防控工作難度很大。
三、2009年工作思路、重點和措施
總體思路是:以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導,全面落實科學發展觀,以民生工程為突破,大力加強公共衛生、社區衛生和農村衛生,突出重大疾病防治,推進中醫事業發展和科技興醫戰略,提高醫療服務質量,強化醫德醫風建設,推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
(一)突出抓好衛生民生工程。把涉及廣大人民群眾切身利益的衛生民生工程作為衛生部門的頭等大事,擺上十分突出的位置來抓。實行衛生民生工程目標管理,加強督導,明確責任,分級負責,落實任務,確保完成城市社區衛生服務體系和農村衛生服務體系、新型農村合作醫療全覆蓋、重大疾病醫療救治三大衛生民生工程任務。
(二)不斷推進城市社區衛生服務體系建設。認真落實推進城市社區衛生服務體系建設省級重點聯系城市各項工作,積極開展“社區衛生服務創新提升活動”,在社區衛生規劃、籌資與補償機制、運行機制、績效考核、人才吸引、服務模式等方面進行重點突破和創新。進一步加大社區衛生服務機構基礎設施建設、人才隊伍建設、服務能力建設和制度建設,年內新建財源社區衛生服務中心、廣生泉社區衛生服務中心。繼續開展星級社區衛生服務站創建活動,年內五星級社區衛生服務站達到30個。實行“中心管站”一體化管理模式和健康教育進社區、慢病防治進社區、婦幼保健進社區、殘疾人康復進社區、計劃生育指導進社區、信息技術進社區的“六進社區”服務模式。開展社區居民免費健康查體,60歲以上老年人查體率達到95%。建立健全內部財務收支管理制度,開展收支兩條線管理試點。大力開展“專家進社區”、“衛生職能進社區”及“中醫藥進社區”活動。年內創建為國家級中醫藥特色社區衛生服務先進區。
(三)不斷完善新型農村合作醫療制度。鞏固提高省級新型農村合作醫療試點成果,進一步完善合作醫療服務制度和管理規范,加強資金使用的監督管理,全面推行新農合信息微機網絡管理,推行統一藥品價格制度和單病種限價收費規定,不斷提高群眾對新型農村合作醫療的滿意度。新型農村合作醫療農業人口覆蓋率99.8%。
(四)加強疾病防控工作。完善疾病防控體系和突發公共衛生事件應急機制,加強對嚴重威脅人民群眾健康的傳染病、地方病、職業病和慢性病等疾病的預防控制和監測;進一步落實艾滋病、結核病等重大疾病防治措施,實施“第五輪全球基金流動人口結核病防治二期項目”。抓好預防接種門診規范建設和疫情信息網絡體系建設,提高預警預測能力,有效控制疫病的流行和傳播。
(五)推進公共衛生體系建設。深化衛生監督體制改革,不斷完善衛生執法運行機制和保障機制;加強農村衛生監督體系建設,在全省、全市率先實行衛生監督力量下沉到處鎮、到農村,完善農村衛生監管網絡,強化農村衛生監督執法工作;加強監督監測實驗室裝備,進一步提高應對突發公共衛生事件處置能力;全面加強公共衛生和衛生全行業監管,建立食品衛生長效監管機制;加強健康促進與教育;大力促進食品衛生、職業衛生、學校衛生工作。繼續深入開展打擊非法行醫專項整治活動。
(六)切實加強農村衛生工作。加快建立健全以區級醫院為龍頭,處鎮衛生機構為骨干,村衛生室為基礎的農村三級醫療衛生服務網絡,逐步完善處鎮衛生機構管理和運行機制,全面推進處鎮衛生機構和村衛生室規范化、標準化建設,加大村衛生所改貌建設力度,年內進行省莊鎮衛生院改擴建,規劃新建村衛生所28處。大力開展星級衛生所創建活動,年內五星級衛生所達到15個。繼續開展基層藥品統一采購供應,集中采購供應達100%。完善鎮(處)村衛生服務一體化管理工作,進一步提高農村衛生服務整體水平。
(七)進一步加強婦幼衛生工作。全面實施婚前保健、孕前及孕期保健和嬰幼兒系統保健“三期保健”,提高孕產婦和兒童保健覆蓋率,進一步降低出生缺陷發生率和孕產婦、嬰幼兒死亡率,提高婦女兒童保健水平。
(八)加強中醫和科技興醫工作。認真做好“國家級治未病預防保健服務試點”工作,大力加強治未病中心內涵建設和服務能力建設,積極開展“中醫治未病進社區活動”。積極籌建泰山區中醫預防保健醫院,年內開展“全省首批社區中醫預防保健建設項目”。繼續推進中醫“名醫、名科、名院”和中醫“進農村、進社區”戰略,大力加強中醫人才隊伍建設、中醫機構內涵建設和專科專病建設。加快學術和技術帶頭人培養,推進重點學科建設,加快適宜衛生技術推廣應用,強力推進全區科技興醫工作,年內創建成“全市護理服務示范病房”。
慢病治知識進社區總結范文2
關鍵詞:社區;65歲以上老人;慢性病診斷;干預措施
【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)04-0466-02
我國慢性病發病率高,對患者造成心理創傷,是危害人民健康的重要的公共衛生問題,是國家十項公共衛生服務中的一項重要內容,我社區衛生服務中心于2011年5月21日~10月11日對東關社區65歲以上老人進行健康管理服務,對有關資料進行收集、整理和分析?,F將其結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象及內容:調查對象為東關社區18個居民小組65歲以上的常住老人。調查內容為人口學資料、生活方式、疾病相關因素、健康狀況等內容。
1.2 調查方法:采用查閱有關資料;對65歲以上居民進行健康管理服務(包括健康體檢、生活方式和健康狀況評估)等方法。
1.3 資料處理及分析方法:對查閱資料進行分析與整理,所得數據用人工處理。對健康管理服務結果進行整理、歸納、總結。
2 結果
2. 1 人口學狀況:社區人口5848人,65歲以上老人386人,其中男性101人,女性285人。
2. 2 流行病學診斷
2.2.1 根據東關社區2011年納入慢性病管理情況發現:男性慢性病患病率為70.19%,女性慢性病患病率53.18%,同時患兩種病38.29%,同時患三種及三種以上疾病29.56%。65歲以上居民慢性病前五位依次:高血壓、心臟病、糖尿病、惡性腫瘤、腦卒中。
2.2.2 東關社區2011年65歲以上老人健康體檢情況:體檢人數為270人:男74人、女196人。男性健康體檢異常情況依次為心電圖異常、血壓高、血脂高、脂肪肝、血糖高。女性健康體檢異常情況依次為血脂高、心電圖異常、血壓高、脂肪肝、血糖高。
2.3 健康危險因素診斷通過對65歲以上老人健康危險因素評估發現,危害健康的因素為不合理膳食、缺乏體育鍛煉、飲酒、吸煙、不良心理社會等。
3 討論
3.1 東關社區65歲以上老人人口學基本情況:社區65歲以上老人占總人口的6.6%,社區居民已接近老齡化程度;男女比例為1∶2.83。
3.2 東關社區老人慢性病基本情況高血壓、心臟病、糖尿病是危害社區居民的首要因素。男性心臟病患病率高于女性,女性糖尿病明顯高于男性。女性血脂血糖異?,F象明顯高于男性。
3.3 男性的健康危險因素從高到低依次為:不合理膳食、缺乏體育鍛煉、飲酒、吸煙、不良心理社會因素;女性的健康危險因素從高到低依次為:不合理膳食、缺乏體育鍛煉、肥胖、不良心理社會因素。
3.4東關社區65歲以上老人慢性病的干預措施慢性病與生活方式關系密切,所以社區衛生服務中心對慢性病的干預措施以健康促進為主,制訂以下干預措施:
3.4.1 對社區65歲上老人,每年提供一次健康管理服務,做好篩查和建檔工作。
3.4.2 對于已經診斷的慢性病規范管理;預見性防治措施在社區慢性病管理中的應用,如對社區糖尿病患者進行足底壓力檢測,可以早篩查足部疾患,提早干預[1]。對于未按照診療指南用藥的慢性病患者,指導其規范用藥。
3.4.3 健康危險因素的干預,針對吸煙、喝酒、不合理膳食等可控制的健康危險因素,社區要根據不同人群特點開展分類健康指導和個性化防治策略。針對男性社會、家庭、心理壓力;性格易沖動;吸煙、喝酒、起居不規律等特點,社區健康教育注重宣傳緩解男性壓力、改變男性生活方式等方面。 幫助女性居民合理膳食如低鹽、低脂飲食,加強體育鍛煉。注重民族文化差異,開展多種形式、內容豐富的社區健康教育[2]。
3.4.4 宣傳中醫知識,發揚中醫在慢性病防治方面的作用在醫療衛生體制改革中,中醫藥醫療服務已納入基本醫療。中醫藥服務除藥物治療外,其中醫特色療法如中醫耳穴療法不僅能抗焦慮,還有降低血壓的功效[3];中藥泡足通暢氣血,改善血液循環,預防和治療糖尿病足[4]。中醫藥學重視預防保健,強調“治未病”, 在慢性病的防治上有獨特的優勢。
3.4.5 社區衛生服務中心轉變思想觀念,改變服務方式、內容和手段,滿足社區居民各種衛生需求。加強對老年人集中居住的養老院、社區的管理,關注獨居、空巢老人,加強社區家庭病床的管理[5]。
4 結論
東關社區老人男女比例失調;患病率增高;高血壓、糖尿病仍是社區老人的主要疾??;不合理飲食和缺乏體育鍛煉等是多種慢性病的共同危險因素。社區老年人健康服務;慢性病管理;健康教育;健康危險因素的干預等措施的實施,有效地預防和控制慢性病的發生,保障城鄉居民獲得最基本、最有效的公共衛生服務,有效推進社區衛生服務工作的開展。
參考文獻
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慢病治知識進社區總結范文3
【關鍵詞】社區醫院;糖尿病患者;護理;對策
【文章編號】1004-7484(2014)07-4402-01
糖尿病是一種常見的慢性疾病,有著病程長、治愈難以及并發癥多等特點,往往會影響到患者治療以及生活質量。隨著我國經濟發展和生活水平的改善,人口的老齡化以及肥胖率急劇上升,糖尿病發病率也日益增長。社區糖尿病患者數量眾多,并且在糖尿病患者中占據很大比例,這就要求社區醫院做好對他們的護理工作,從而控制其血糖水平。本文總結社區醫院互助護理模式的應用效果,先總結如下:
1資料與方法
1.1一般資料
選取社區醫院2012年~2014年收治的136例糖尿病患者,其中男73例,女63例,年齡在29~81歲,平均年齡60.3歲,平均病程為17.9年。在患者的選擇標準方面,選取那些病情穩定并且需要繼續治療的患者。所有患者隨機分為兩組各68例,其中對照組采取常規護理方法,觀察組則采取互助護理方法。
1.2方法
對比組采用常規的護理方法進行護理,護理人員向糖尿病患者宣傳正確的飲食以及用藥方法,叮囑患者及時用藥,制定簡單的飲食、用藥以及運動指南,指導患者或家屬掌握基本的血壓、血糖的檢測方法,以及基礎的胰島素注射技術。觀察組患者則在此基礎上,重點采用互助護理的方法和措施。
1.3互助護理措施
1.3.1成立護理小組。社區醫院成立專門的糖尿病護理小組,從而對患者進行重點管理以及定期評價,并根據患者病情以及對糖尿病的掌握情況,幫助患者制訂護理計劃。社區醫院的責任護士每天定時巡視并進行評估,對患者進行護理時同時做健康教育,發現患者的不健康行為馬上糾正,并與糖尿病護理小組取得聯系。出院后護理人員每周要對患者進行1次電話隨訪,從而了解患者的病情以及遵醫行為。
1.3.2做好信息管理。社區醫院將將患者情況登記并建立檔案,對患者進行信息化管理,要做好對患者的登記、接待、聯絡以及護理工作,同時設計應用互動護理檔案,主要內容包括糖尿病患者的家庭信息、醫學體檢、生活方式、護理計劃以及治療方案等,從而為患者提供個性化的護理措施。
1.3.3加強人文關懷。護理人員應當加強對患者的人文關懷,不厭其煩對患者進行宣傳教育,同時要根據患者的文化程度采取合適的方式。例如對那些文化程度高的糖尿病患者可以發放通俗的健康教育手冊,簡易的健康小貼士或者宣傳單等,對于文化程度低的糖尿病患者可以制作簡單直觀的視頻在社區醫院循環播放,從而加深患者關于糖尿病的認知和了解,從中掌握健康知識,進而改變自身的態度以及行為。護理人員要耐心教授患者自己進行血糖以及尿糖檢測的方法,同時對于口服用藥的糖尿病患者,要囑咐其用藥的劑量以及時間,同時觀察用藥的實際效果以及不良反應,對于需要注射胰島素的糖尿病患者,需要教會他們注射的方法、部位以及時間,要求患者注意無菌操作。
1.4 統計學處理方法
所有數據均由計算機錄入,采用SPSS18.0軟件建立數據庫,計數資料采用X2卡方檢驗進行統計學分析,以P
2結果
互助護理通過與患者的互動,極大改善了社區醫院對糖尿病患者的護理質量,同時護理人員對患者更加關心從而體現出護理人員的人文關懷。通過向患者發放回收護理滿意度調查問卷,來調查患者對護理人員護理質量以及服務態度的滿意程度。通過回收調查問卷并進行統計,對照組68例患者中滿意11例,基本滿意28例,不滿意29例,滿意率為57.35%,觀察組患者滿意45例,基本滿意21例,不滿意2例,滿意度為97.06%,差異明顯(P
3討論
3.1糖尿病患者的社區護理需求。糖尿病患者對社區醫院的護理水平要求較高,尤其是在健康促進等方面,同時對并發癥的防護要求卻較低,這是因為糖尿病患者平時容易忽視并發癥的危害,往往在臨床癥狀顯著時才意識到其嚴重性?;颊咴谧o理方面最為需求的內容是血糖、血壓以及肝、腎功能的檢查,絕大多數患者都認為定期檢查是監測病情以及生化指標的重要途徑。一些患者經過社區醫院的互助護理提供的宣傳教育之后,逐漸發覺糖尿病是一種關系到生活方式的疾病,因此也意識到運動、飲食、藥物以及血糖監測等綜合措施護理治療的重要性,但是因為缺乏系統的培訓以及自我管理的能力比較差,所以需要社區醫院護理人員繼續提供護理服務。除此之外,糖尿病患者也對營養飲食指導、活動鍛煉指導以及口服降糖藥物的指導有著護理需求。
3.2糖尿病患者護理需求的影響因素。根據社區醫院互助護理的信息統計,糖尿病患者如果距離社區醫院較遠或者與子女居住,那么對護理需求就比較少。原因就在于很多患者因為距離較遠而帶來的交通問題影響了其護理需求。另一方面那些與子女同居的患者由于年齡較大,缺乏自我照顧能力,難以有效地控制病情,從而逐漸失去治療的信心而放棄護理。還有一部分患者在病情穩定之后,認為具備控制糖尿病的經驗而忽視護理工作的重要性。
總而言之,社區醫院在糖尿病患者的護理過程中通過采用互動護理模式,能夠增強護理人員與患者的鼓動,加強對患者的人文關懷,從而能有效提高護理效果以及患者的滿意度,促進糖尿病人的康復,值得在護理工作中推廣應用。
參考文獻:
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慢病治知識進社區總結范文4
根據會議安排,現在,我就基層衛生工作講三個方面的意見。
一、回顧過去,總結經驗,增強做好基層衛生工作的信心和決心
20*年,我縣的基層衛生工作,在上級主管部門的精心指導下,在衛生局黨委的正確領導下,緊緊圍繞市、縣基層衛生工作的目標要求,真抓實干,扎實工作,突出重點,克服難點,取得了一定的成績。
(一)、初級衛生保健先進縣創建工作取得顯著成效
我縣初級衛生保健工作在縣委、縣政府的重視和領導下,在市衛生局的關心、支持、指導下,在縣初保委組成部門的密切配合下,瞄準先進縣目標,緊抓重點、主攻難點,求真務實,扎實工作,通過全縣上下的不懈努力,順利通過省級評審,榮獲初保先進縣稱號。
(二)、鄉村衛生機構的基礎設施建設得到加強。
各單位根據本地實際,結合《*縣社區衛生服務機構設置規劃》,做到不重復,不亂設置,合理整合和配置衛生資源,基本實現了一村(居)一室或聯村設室的要求,全縣145個行政村(居)共設置村級衛生機構142個。加大村級衛生機構的基礎設施建設,營造良好的服務環境。各鄉鎮都能按照標準和要求,因地制宜制訂建設改造方案,能改造的改造,能擴建的擴建,盡可能以最小的投入換取最高的效益。所有的村級衛生機構在面積上都能達到60-120平方米,室內做到4-7室分開,50%以上的村級衛生機構達到環境整潔、溫馨,為農村居民提供了比較優越的醫療衛生服務環境,得到了居民的歡迎。
(三)、社區衛生服務的轉型工作進展順利。
各單位都能按照衛生局對服務站轉型的要求,選擇條件好、面積達到要求的衛生室作為轉型的對象,自加壓力,創造條件,積極開展擴建和興建工作,在室內的布置上,嚴格按照社區衛生服務站的標準,做到流程合理、設備齊全,今年我縣累計衛生室轉型為社區衛生服務站的達57個,建站率達40%。由于工作到位,我縣有10個服務站被市評為優秀社區衛生服務站,另有10個服務站得到了省扶持,爭取省補助資金15萬元。
20*年,基層衛生工作雖然取得了較好成績,但我們也要看到工作中存在的問題和不足之處。一是單位領導重視不夠;二是基層衛生組織還不健全;三是社區衛生服務層次比較低,全縣普遍存在社區衛生服務內涵建設質量不高的等問題。我們將高度重視存在的問題,在2009年采取有效措施,切實加以解決。
二、突出重點,狠抓關鍵,確保全面完成基層衛生工作任務
2009年的基層衛生工作,以鞏固初保先進縣成果和推進農民健康工程為龍頭,加強農村衛生服務體系建設,推進社區衛生服務工作,努力開創全縣基層衛生工作新局面。
(一)、創建農民健康工程先進縣。
抓住政府重視、支持農民健康工程的機遇,積極創建農民健康工程先進縣,推動全縣農村衛生工作開展。一是積極抓好農民健康工程示范鄉鎮創建工作。在去年通過市級農民健康工程三個示范鄉鎮的基礎上,進一步完善制度,積累經驗,樹立典型,推動全縣工作開展,今年再完成示范鄉鎮5—6個,使農民健康工程示范鄉鎮達到70%的要求。二是建立督促檢查和工作指導機制。適時調研分析創建情況,制訂創建計劃,貫徹落實各項創建內容和措施,組織工作實施,進一步加大督查力度,做到督查與指導相結合,針對問題,落實整改措施,確保創建工作有序開展。三是著力推進重點工作。針對薄弱環節和工作難點,集中精力,大力推進,保證總體達到農民健康工程先進縣標準。
(二)、大力推進農村社區衛生服務體系建設。
1、緊抓機遇,健全社區衛生服務網絡。
要嚴格按照《*縣社區衛生服務設置規劃》,加大社區衛生服務的轉型力度,進一步提高社區衛生服務機構的覆蓋率,年內再轉型3個社區衛生服務中心,每個鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)都要轉型7個以上服務站,力爭以縣為單位服務中心覆蓋率達85%以上,以鄉鎮為單位服務站覆蓋率達70%以上。對此,各單位主要負責人要親自抓,緊緊抓住省扶持蘇北社區衛生服務建設的機遇,多方籌集資金,加大投入,落實責任,要嚴格按照省社區衛生服務中心(站)的建設標準,逐條逐項落實到位,在服務站建設上,堅持以興建為主,積極與鄉鎮村溝通,爭取村無償提供地宅,堅決按照統一圖紙,集中采購設備,統一使用標識,高標準、高質量的建設到位,在資金上以衛生院向鄉村醫生借資為主,再由衛生院出一點,爭取政府支持一點,確保資金及時到位,做到產權清晰,流程合理,環境溫馨,確保完成目標任務。
2、著力加強內涵建設,不斷提升服務質量。
我縣社區衛生服務機構建設覆蓋率雖然在不斷提高,但是水平較低。因此,加強內涵建設成為首要任務。我們將以鄉鎮衛生院轉型為契機,在四個服務轉變上功夫,真正形成防、治、管相結合的“六位一體”的綜合社區衛生服務體系,力爭1-2個省級示范社區衛生服務中心,20-30個社區衛生服務站得到省扶持。
(1)、加強農村社區衛生服務機構的內涵建設。在不斷提高農村社區衛生服務覆蓋率的同時,不斷加強農村社區衛生服務機構服務內涵建設,要緊緊圍繞農民健康工程的公共衛生服務項目,強化質量管理,制定社區服務工作規范,做到管理統一,服務統一。加強對慢性非傳染病人的管理,健全健康檔案,保證慢病病人和60歲以上人員的建檔率達100%以上,管理隨訪率達90%,逐步推行健康檔案微機化管理,各鄉鎮60歲以上人員微機化建檔率達100%,要積極開展社區首診和雙向轉診工作。制定雙向轉診的具體辦法,社區衛生服務機構與上級醫院簽訂雙向轉診協議,上級醫院建立社區轉診病人的綠色通道,方便社區病人轉診;積極推行社區責任醫生制度,建立家庭責任醫生聯系卡,引導責任醫生變被動服務為主動服務,對轉診病人跟蹤服務,既當醫生,又當就醫參謀,運用經濟、行政等手段,從政策引導、方便就醫、提供優質服務等多種途徑入手,推進社區首診和雙向轉診工作的開展。同時要抓好各項資料的收集歸檔,確保臺帳齊全,內容翔實;建立慢病管理和健康教育的長效機制,充分發揮農民健康檔案的作用,經常性地組織健康進家庭活動,將衛生知識送到每戶居民,真正為農村居民提供主動、連續、綜合的服務。
(2)、增強隊伍素質,提高社區衛生服務能力。開展社區衛生服務,離不開全科專業隊伍。一是開展全科醫師和全科護士的崗位培訓。年內舉辦1-2期社區衛生服務內涵建設培訓班,邀請市級專家來*授課,進一步提高社區衛生服務的質量,努力使專業隊伍在觀念上和服務方式上得到根本性轉變。二是建立繼續教育制度。要求各鄉鎮都能選派責任心強、工作踏實的人員進行全科醫生培訓,力爭各單位有80%的人員都獲得全科醫師證書。三是嚴格執行晉升中、高級人員下基層服務制度,不斷傳播服務知識,提高服務質量。四是加強鄉村醫生中專學歷補償教育的管理。各鄉鎮要高度重視補償教育的目的和意義,切實履行告知義務,確保沒有一個鄉村醫生不知到補償教育,各鄉鎮是補償教育的教學點,要抓緊做好教學場地的準備工作,嚴格管理,保證教學質量。通過隊伍建設,使社區衛生服務人員的服務理念、服務方式發生根本轉變,服務水平和服務質量不斷提高,為社區衛生服務能力建設提供堅實的后勁。
(3)、規范鄉村衛生服務一體化管理。鄉村衛生服務管理一體化是推進農村社區衛生服務的基礎和前提,各單位要按照《*縣關于進一步加強鄉村衛生服務一體化管理發展社區衛生服務的意見》,進一步強化“業務統一管理、人員統一調配、財務統一建帳、藥品統一調撥、建設統一標準”的“五統一”制度;加強鄉村醫生培訓考核,采取多層次的培訓方式,豐富培訓內容,增強培訓的實效性。進一步探索鄉村醫生和村衛生機構規范管理和考核的方法,提高管理的水平和效果;逐步建立健全鄉村醫生檔案,以鄉村醫生注冊的相關資料為基礎,統一填寫“鄉村醫生登記表”,收集鄉村醫生注冊申請表,變更表,個人相關身份證明,執業證書等復印件和表彰獎勵情況、考核情況,一人一袋,統一編號造冊,使鄉村醫生檔案走上規范化管理軌道;規范鄉村醫生診療行為。切實履行《鄉村醫生從業管理條例》所賦予的鄉村醫生職責,依法加強對鄉村醫生診療行為的管理,加大對村級衛生機構的督查力度,強化檢查指導,依法查處個體單干、超范圍執業和醫療不規范行為,督促其認真履行職責,自覺遵守法律法規和診療技術規范。
三、加強督查考核,確保各項工作落到實處
慢病治知識進社區總結范文5
2017社區社會實踐報告一: 十月初我們10 福祉系全體同學在xxx老師的帶領下我們一行走進了長春市進化社區,這是我們第一次走出教室在社區中參與這種活動,意義非凡,并且收獲頗豐。
一、我此行的主要目的:
(一)調查社區老年人口
(二)調查如今的養老狀況如何
(三)調查老年人的健康狀況,
(四)調查老年人的生活條件。
二、活動流程
(一)首先社區主任為我們介紹了社區的基本狀況,等一些列的自然情況,其中提到進化社區老年人數量與其他社區相比人數較多,并且兩勞釋放人員也居多,老年人口數量每年呈一定數量增加,這是關鍵所在。
(二)我們由陳老師帶隊首先走入當地一普通居民家中做實地調查,并發現一些問題,老人通常都跟子女生活在一起,我們調查的這位老人就是跟女兒生活在一起,為了照顧老人,女兒沒有任何工作,無收入來源,老人常年吃藥,家庭負擔較重,且居住條件并不是良好,面臨的養老問題十分嚴峻。
(三)在經過我們一番詳細調查與溝通后,發現諸多問題,這位老人83歲,有心臟病史等,視力也有問題,但思維相當清醒,老人的身體健康情況不容樂觀大病小病總會有些,更值得我們注意的是老人的精神狀況十分不好,對生活沒有充滿希望,郁郁寡歡,并且不愿意與人溝通,我試著用我在課堂上學的學的知識與老人進行談心,努力與老人尋找相同的話題,并手握著老人的手,給與其親切感,老人在我的帶動下與我漸漸的愿意與我交流了,并且難得的是在老人的臉上看到了久違的笑容,可見之前老師教給我們的福祉知識是多么的有用,遺憾的是自己學到的專業技能不夠多,以至于不能更進一步的為老人服務。
(四)老年人的生活條件不容樂觀,老人居住的是一幢老居民樓,可謂歷史悠久,殘破不全,在進入樓里之前我甚至以為這棟樓已經被廢棄很久了,然后進入房間后的第一感覺是陰暗,房間窄小,墻上斑駁不堪,家具破舊,且一張床就已經把房間的一半地方占據了,由于是一樓,而且地勢較低,潮氣重,居住環境根本不利于老人的健康,進入老人家的時候天氣已經很冷且沒有取暖設備,老人穿的較多,總說冷不愛走動,與老人談心嘮嗑時問起是否參加社區活動,老人根本不知道社區為何物,更別說參加社區活動了。
三、總結與體會
總結:整個社區之行發現了許多優點,社區主任非常熱情,態度很好,耐心為我們講解,社區也有意識的組織各種文化活動,也有一定的場地與硬件設施,能夠豐富老年人的日常生活這是值得我們贊賞的,但是通過調查也發現存在許多問題,首先社區活動的宣傳不是很到位以致于許多老人都不知道有社區活動,不能更好的發動全體老人參加,而我覺得更重要的問題則是在于老人當今的自身狀況與養老狀況令我較為擔憂,身體健康狀況不好,心理精神狀態也不是令人樂觀,再就是由于老人自身需要照顧則家庭中必須有一人給與照顧,勞動力減少,家庭的開銷增大,收入減少,使家庭生活困難,加重家庭負擔,何談幸福,何談福祉,根據以上問題,我給出的建議是:
(一)社區方面:
1.社區應加大宣傳力度,努力讓所有老人參與所有的集體活動中去,做到老有所樂,從而改變老人的精神狀態。
2.針對老人自身的情況,應當找專門機構給與其照顧幫助,好讓家庭成員解放出來,投入到社會生產之中,才能減輕家庭負擔,才有資格談幸福,才有本錢談福祉,還需要的是懂得心理的社工入戶走訪談心,解決老人們普遍存在的心理問題,得讓老人對生活充滿希望,對自己充滿信心。
3.逐步幫助老人改善身體健康,充分組織動員老人參加力所能及的各項活動。
(二)家庭方面:讓家庭中成員在日常生活中須注意對待老人的言辭,與態度,對待老人這種特殊人群有時需要另一種思維,盡量滿足老人要求有時善意的欺騙也不失為一種解決問題的辦法,老人能做到的事情盡量讓老人自己去做,多與家中的老人進行溝通,緩解老人的孤單感等。以上便是這次社會調查中所發現的問題與建議。
經過這次社會調查我獲益匪淺,親身踏入社會才得以讓老師們在課堂上教授給我們的只知識得以發揮,但也深深地認識到專業知識的重要性,深深的覺得自己需要學習的知識還很多,需要走的路還很長,革命尚未成功,仍需加倍努力。
2017社區社會實踐報告二: 在基礎醫學院團委梁老師的帶領以及指導下,xx年7月10日我們在蘭州市城關區南昌路社區開始了為期一周的社會實踐活動,7月16日社會實踐活動圓滿結束。實踐服務隊共有九人組成?;顒悠陂g我們受到了南昌路社區領導及工作人員的熱情接待,在他們的支持和協助下我們順利完成了本次社會實踐活動。此次社會實踐是我大學生涯的第一次,對于成天生活在象牙塔內的我像這樣直接接觸社會的機會很是難得。在此次活動中我學到了許多大學課堂學不到的知識,受益匪淺。在這次實踐中通過親眼所見、親耳所聽,我對南昌路社區的現狀有了一定的認識和了解,從而做了深入思考。
詳細情況如下:
社會實踐活動具體內容
實踐活動前期,我們就提早進入社區與南昌路社區主任進行了溝通。通過對社區基本情況的初步了解,為南昌路社區量身定做了一系列的服務活動。
這次實踐服務活動的主題為預防進社區,健康進萬家,活動內容分為四個部分。
第一,進行常見疾病預防與治療方法的宣傳。7月10、11日,我們在社區主任的帶領下進入南昌路社區各樓院,初步了解了住戶的生活及健康狀況,隨后根據實際情況在人口分布比較集中的科學院住宅區進行了實踐的第一項活動,具體以出海報、宣傳板、發宣傳單的形式向居民介紹了常見疾病的預防和治療,共發宣傳資料600多份。我們充分應用自身所學知識向中老年人重點進行心腦血管疾病(高血壓、冠心病、腦卒中)、糖尿病、惡性腫瘤和意外傷害(交通事故、煤氣中毒)等疾病防治知識的普及。以食品衛生、飲水衛生、合理營養、體育活動、心理咨詢,以及控制吸煙、酗酒,控制高血壓、肥胖癥等疾病為主要內容,開展生動活潑的健康宣傳活動。對于中小學校學生重點進行近視、齲齒、沙眼、腸道寄生蟲病、貧血等常見病防治知識及控制吸煙宣傳。許多居民主動上前詢問糖尿病疾病患者應如何飲食,患胃病應禁忌何種食物,如何治療皮膚過敏等問題,大家都熱情詳盡的為他們做了解答。雖然天氣炎熱,但這絲毫沒有影響到活動的進行。
第二,利用有限的時間對社區居民進行健康體檢。7月12、13日,我們應用體重計、血壓儀、聽診器等一些常用測量儀器為社區居民進行了體檢。許多社區居民都積極參與了這一項活動中,他們排著長隊等著這次難得的免費體檢。根據在體檢過程中發現的問題我們有目的性的向社區居民介紹了高血壓及低血壓患者在日常生活及飲食中應該注意的問題。通過一系列準確可靠醫學研究資料向居民們講述了過度胖肥易及過度減肥會引發的疾病,身體的不良影響.
第三,舉行了兩場健康專題講座。7月14日,我們在社區工作人員的積極協助配合下,在南昌路社區活動室舉行了健康知識講座。早晨講座圍繞糖尿病的預防與前期治療展開,講座尚未開始活動室已座無虛席。我們通過與 在座社區居民們的溝通,了解了部分糖尿病患者的基本健康狀況及飲食搭配情況,通過綜合分析后以建議的方式從七個大的方面向社區居民們介紹了糖尿病患者正確合理的飲食及綜合治療方法,比如應該多食多糖類食物,患者應注意補充維生素B和維生素C等。講座的參與者老人居多,他們還詢問了糖尿病發展到何種程度需要注射胰島素,糖尿病是否會引起眼部疾病等問題,實踐服務隊隊員們為他們做了一一詳盡的回答。下午進行的是關于冠心病如何早防早治的專題講座,我們就冠心病的相關知識及居民如何在飲食、運動、用藥等生活方式方面防治冠心病做了深入淺出的講解。經過總共近5個小時的溝通和交流,講座圓滿結束。
第四,關于社區居民對各種常見疾病的了解認識程度及預防意識強弱做了問卷調查。在活動早期,指導老師便和隊員們一起,通過網絡、相關書籍以及學院專家、學者的建議,編輯整理精心準備了調查問卷。調查內容包括:你是否知道目前自己的體重,當你感覺自己身體有所不適時是否及時到醫院進行檢查,你是否知道那些因素容易導致胃部疾病,你是否了解中暑的預防及治療方法等等。一開始社區居民有抵觸情緒,覺得調研是搞形式主義,經過我們的耐心開導,和居民們坦誠交流,他們才逐漸不再拘束不安,而且還向我們訴說生活中遇到的種種問題。通過我們的不懈努力,最終獲得了比較準確的信息,真實的反映了社區居民對于疾病預防與治療方面的認識。
實踐活動受到了社區領導及居民的極大關注,他們希望這樣的活動能夠繼續開展下去,使他們能夠了解更多的健康方面的知識。
存在問題
①通過與社區居民的交流,我發現他們在疾病預防及治療方面的知識比較匱乏,存在許多盲點,缺乏對疾病的正確認識。有些居民會問到喝水過多是不是會導致糖尿病。一些人會因為聽說喝水過多會導致水腫而不敢喝水。
②調查問卷結果顯示:人們往往都是在疾病發展到中后期時才進行治療,在早期對于身體的不適通常采取的措施是吃一兩片抗生素或去痛片。按社區居民的話就是能忍就忍了。而大多數居民并不清楚對于一些比較嚴重的疾病待到中晚期治療時效果會不太好,很難完全恢復正常。這樣,不僅會造成家庭過重的經濟負擔,同時會對家人的思想、情緒及健康造成一定的負面影響。
③社區一些地方衛生狀況令人擔憂,部分居民反映社區附近網吧沒有廁所,常有網民隨處大小便,一到夏天就臭氣熏天蒼蠅蚊子成堆,垃圾亂扔亂倒的情況也時有發生。我們應該清楚一些傳染性疾病往往都是通過糞口途徑傳播的,如此下去,社區居民的健康如何保障?
實踐中思考
通過社會實踐活動,在與社區群眾的廣泛接觸、了解、交流中,我受到真切的感染,并產生許多想法。聯系上學期我在《社會醫學》課程中所學到的關于社區衛生健康方面的知識,我認為解決上述問題的最好方法就是在各種條件允許的情況下建立社區衛生服務中心。通過這個機構,能夠系統的進行一系列健康保健宣傳教育活動。爭取讓大家能夠在家門口就可以學到疾病預防治療知識,獲得健康。我認為建成的社區衛生服務中心最基本的服務內容有:
①向社區居民和家庭免費提供預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導等內容的咨詢服務。社區衛生服務中心工作人員通過口頭交談、健康咨詢及專題講座等方式大力宣傳健康知識,并針對不同人群,普及防治常見病、多發病,包括傳染病和慢性非傳染病以及增進健康的保健知識和技能。幫助社區居民改變不健康的行為習慣(如吸煙、酗酒等),建立科學、文明的生活方式。
②為居民提供常見病、多發病及診斷明確慢性病的基本醫療服務,為社區居民提供方便。
③每年為社區居民提供健康體檢一次(包括體格檢查聽診心肺、測量血壓、測血糖等內容),這對于各種疾病的早期診斷和預防很有幫助。使社區居民對自己的健康狀況有所了解,讓他們能夠正確對待疾病,做到早發現早治療。
慢病治知識進社區總結范文6
關鍵詞:哮喘患兒 護理干預 效果
筆者從多年的醫療護理經驗出發,采用調查、取樣、資料分析的方法,得出有效的護理干預對嬰幼兒哮喘病治療與影響效果結論,方法如下。
一、資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年8月-2012年8月在筆者所在醫院兒科住院約7~14 d,好轉后出院的患兒為研究對象,共94例,其中男68例,女26例,年齡最小2.5歲,最大12歲,病程最短0.5年,最長7年。接觸家長84例,大學以上20例,高中17例,初中47例。
1.2 方法
制定家庭訪視時間,由管床醫生和護師職稱以上醫務人員組成訪視小組,對患兒出院后2、4、8、12周及本年進行電話回訪或預約主動上門服務。建立患兒個人檔案,每次訪視后都有詳細記錄,并將資料存檔保存,此外患兒或家屬若有問題可隨時來院門診復查。
2 家庭護理教育
2.1 做好家長的心理護理
在患兒住院期間經常與家長接觸交流,了解家長的心態,做好家長的心理護理。有的家長盲目的認為孩子得了哮喘自然而然就好了,有的家長則悲觀消極,認為哮喘治不好,對疾病的愈后缺乏信心,因此在交流時態度要誠懇,有耐心,用通俗易懂的語言講解有關哮喘的知識及護理方法,取得他們的信任[1]。同時發放一些哮喘資料,盡可能地解除家長的顧慮,增加家長的信心,指導他們用一種積極的心態對待患兒的疾病,強調在疾病的治療及恢復過程中家長所起的重要作用。
2.2 講解哮喘知識,強調長期用藥的重要性
哮喘是一種慢性疾病,需要長期規律用藥,但大多數家長對此不甚了解,他們擔心藥物的不良反應,長時間用藥影響孩子的生長發育,常常見病情好轉或癥狀暫時消失就自行停藥,或思想上不重視,常亂用藥或不規則用藥,這些做法很容易導致哮喘的反復發作[2]。為此,筆者及時了解家長對哮喘知識掌握的情況,播放哮喘知識講座錄像,解答家長提出的各種問題,使家長對哮喘有一個比較全面的了解,懂得規律用藥的重要性,指導家長觀察用藥效果,定期檢查,及時復診。
2.3 采取有效的預防方法,做好發作的緊急處理
清除臥室內過敏原,如去除地毯、芳香花卉等,積極治療腺樣體增生、胃食管反流及鼻竇炎等相應疾病,教育患兒白天勿過度疲勞或情緒波動,勿蹬被受涼,一旦哮喘急性發作,一定要鎮靜,可以讓患兒取半臥位或端坐位,解開衣領,慢慢呼吸,并立即吸入沙丁胺醇或特步他林等支氣管擴張劑,觀察20~30 min,仍不緩解,必須立即帶患兒去醫院診治。
2.4 指導家長做好生活護理
2.4.1 哮喘患兒衣著方面的護理 衣著和哮喘發作有一定關系,應 避免應用化學纖維衣料或羽絨、動物毛皮制成的衣被,尤其內衣應以純棉織品為好。衣被要經常晾曬或燙洗,可去除螨及霉菌等[3]。最重要的一點,即冷暖要適宜,及時根據天氣變化調整衣著,保持清潔。有的患兒易感冒,家長常常認為穿的少易受涼,故穿的又多又厚,實際哮喘患兒多體虛多汗,如穿的太多更易出汗,這樣會事與愿違,更易著涼感冒,一般以輕微活動有微汗為宜。
2.4.2 哮喘患兒學會“忌口” 食物變應性哮喘一經確診應立即停用過敏食物,此為“忌口”。為了保障少年兒童的正常生長發育,筆者主張只忌那些確實是患者對其過敏,且引起哮喘發作的食品。這就需要家長平時認真仔細觀察和讓醫生幫助檢查確定。關于忌口的時間要視過敏食物的種類和程度而定,除對魚、花生等過敏者常需要終生忌口外,一般忌0.5~2年即可,然后可少量減食,如仍過敏再適當延長。
2.4.3 哮喘患兒居住環境的護理 居室內應通風向陽,空氣清新濕潤,及時清除過面源,不鋪地毯,不養寵物,不栽花卉,不玩毛絨玩具,家長不在兒童室內吸煙,裝修房屋及購置新家具,要保證環保。
2.4.4 哮喘患兒應積極進行體育鍛煉 除在哮喘急性發作期內應適當限制體育運動外,在哮喘緩解期和慢性持續期應鼓勵患兒積極參加,如游泳、打乒乓球、慢跑、爬山、廣播體操或散步等活動?;顒恿恳圆徽T發咳嗽和喘息為宜,先從小量逐漸增加,循序漸進,持之以恒,盡量設法防止運動誘發哮喘。
2.5 冬病夏治敷貼療法
因哮喘發作最常見于呼吸道感染,其最常見因素是寒冷空氣,三伏天的太陽旺盛,肌膚腠理開泄,選取穴位敷貼,藥物最易由皮膚滲入穴位經絡,能通過經絡氣血直達病灶,祛除體內的陰寒之氣。能增強抵御寒邪的能力,達到預防哮喘發作,敷貼簡單易行,免除吃藥打針之苦,兒童易于接受。從2006年筆者所在醫院應用該敷貼,效果十分明顯,值得提醒的是三伏天外敷穴位療法,患兒最好在頭伏、二伏、三伏,當天敷貼,并連續治療3年不要中斷,如確因各種原因不能按時治療者要盡量爭取在伏天的前后2 d補上,也可起到一定的治療作用,千萬不要輕言放棄,以免前功盡棄。
三、總結
綜上所述,采取科學有效的護理干預方法,對嬰幼兒哮喘病癥的治療康復有著明顯的效果,當前醫護工作者不但應該在醫院盡職盡責,還要走進社區、家庭做好對患兒家長的科學護理知識指導普及工作。
參考文獻
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