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公共衛生服務論文范文1
[論文摘要]本文主要闡述了服務營銷的基本概念,醫療服務營銷也是服務營銷的一種,它有其自身的一些主要特征,本文列出了一些實施服務營銷的理念和措施并分析了現在醫療服務營銷所面臨的機遇與挑戰,為醫院建設發展提供借鑒。
一、服務營銷的基本概念
在服務營銷文獻的研究中,Fisk等(1993)對1992年以前的服務營銷文獻進行了回顧,發現1986年以來,服務營銷的實證和理論研究的嚴密性不斷提高,服務營銷研究的主題主要包括:
(1)服務質量:關注企業中全面質量管理及顧客滿意度,并為評估服務質量設計模型和測量工具。
(2)服務接觸/服務經驗:研究的重點是顧客與服務企業雇員之間的相互作用。
(3)服務設計:研究成果以服務藍圖和服務路徑圖為主。
(4)顧客保留和關系營銷:關注企業如何吸引并保留顧客。
(5)內部營銷:將雇員視作顧客的觀點。
服務營銷理念的基本屬性如下:
(1)服務營銷是一種關系營銷。營銷的核心概念即交換,就是企業內部關系及外部各子系統、環境的關系。培養其親和感、歸屬感,滿足其高層需求以期建立長期穩定的良好關系。
(2)服務營銷是一種參與營銷。企業要參與顧客消費,顧客參與企業的若干經營環節或自我選擇、自我服務。
(3)服務營銷也是文化營銷。服務精神強調了人性化、文化性特點,必然要求有一種強大的服務理念為內核的企業文化作統領和底蘊,以形成良好的企業形象,品牌形象。
二、醫療服務在醫院的實際應用
醫療是一種特殊的服務行業,所提供的產品就是滿足社會民眾不同層次需求的健康和醫療服務。隨著我國醫療資本市場的對外開放及醫療機構產權結構的深刻變革,新一輪的醫療行業競爭將愈演愈烈。今天,人民群眾對健康和醫療的需求,無論從觀念上、物質和精神層面上都有了新的內涵。
1.醫療服務的主要特征
(1)醫療服務的無形性。無形性即:病人在購買治療服務之前,無法肯定他們能得到什么樣的服務。這一特點決定:其一,無法在客人消費之前直觀地展示服務產品,以及使用價值,這就加大了商家與其潛在顧客進行有效溝通的難度;其二,顧客在購買產品之前既無法看到,也不能試用,無法預期其消費效果,不能預計其成本與效益,從而加大了顧客的購買風險。
(2)醫療服務的直接性。醫療服務的直接性即服務的生產與消費是同步進行的,醫務人員提供服務的時候也是顧客在消費服務的時刻。因此,醫療服務活動、醫務人員、患者三者的協調配合是提高醫療產品質量的重要條件。而醫務人員與患者的即時產生和即時消費受客觀條件、醫務人員和患者的生理,以及心理等方面的影響,因此,即時生產和即時消費的產品質量具有不穩定性,從而加大了患者的消費風險。服務人員應樹立服務營銷觀念,在服務過程中,盡量降低患者的消費風險,提高醫療單位的聲譽。
(3)醫療服務的差異性。把服務當作產品是建立在顧客觀念的基礎上的,但由于在同一時間、地點,不同的客人有不同的需求,而在不同時間、地點,同一客人的需求側重點不同,服務產品與賓客需求之間的關系也并不是一成不變的;另外,服務人員也會由于個人的情緒、意外情況、即時需求等不能提供同一標準的規范化服務。
2.醫療服務的營銷理念
(1)切實貫徹以患者為中心的營銷理念?;颊郀I銷理念是以“患者的需求都是不同的”、“產品或服務最終要滿足顧客的需求”為理論基礎,以顧客的消費心理、行為日益成熟,日益多元化、差異化、個性化為市場基礎的營銷模式。奉行人性化醫療服務也是現代化醫院管理的基本理念,對醫院來說就醫環境、診療流程、醫患接觸和溝通交流,均應充分體現人性化的氛圍。醫務人員的行為儀表、周到熱情的生活關懷、親切溫馨的語言交流和精神安慰,以及醫院內部衛生環境、診室病室的色調、光線等都應充分體現一種人文的呵護和人性的關愛。讓患者感受到一種踏實的歸屬感,使患病的軀體在這種人文的環境中得到休養生息;另一方面應著重體現在對患者人身權利及人格的充分尊重與平等。首先病人及家屬應該具有對病情、診療措施及方式的知情權、選擇權,通過建立醫護人員與病者之間的信息通道,讓病人及家屬分享對疾病診療方面的信息。人性化服務亦包含個性化服務和心理護理,注重每一患者情緒變化和情感需求;應該是具體的和面面俱到的服務,針對不同個體突出人格人性特點進行情感關懷。如何探究病人心理特性及個體差異,在此基礎上因人施教,解除病人的心理障礙及負擔,是心理護理要研究和解決的問題。
(2)樹立內部營銷服務的觀念。單位內部人員都必須把自己視為其他同事的顧客(例如海爾下道工序是上道工序的客戶一樣)。如果員工沒有把彼此當成顧客,并且沒有像團隊一樣有效率地合作來協助滿足彼此的需要,內部品質和服務都會受傷害,而外部顧客最后也將蒙受其害。因此,內部顧客觀念常常被用來對企業員工推銷服務理念與正確的價值觀。一流的企業往往借助內部顧客觀念使“顧客至上”深入員工心里,理所當然地視之為自己的職責。
(3)提供知識化的服務。醫院應該是知識技術密集型的服務行業。醫院在對患者醫療服務過程中,如何營造知識服務環境是現代醫院面臨的一個課題。首先知識服務是社會和廣大患者的需求;此外知識服務也是醫院參與醫療市場競爭,完善服務功能所必備的條件,同時知識服務還是現代醫院社會公益價值的體現。所以有遠見的醫院管理者應將醫院內的知識服務融于醫療服務的內涵之中,并貫穿整個醫療服務的始終,以知識服務為載體;彰顯醫院人文和科學知識的風采?;颊咴诨疾∑陂g渴望獲得防病治病知識,通過人性化、個性化健康知識傳播,實現醫方與患方的深刻溝通和互動,達到患者與醫務人員在診療過程中的默契合作。有利于患者身心的康復并建立真誠的友誼和信任,也為醫院贏得了永久的忠誠客戶。
(4)注重服務的有形展示。醫院應該注重醫療服務的有形宣傳,給患者一個更加放心的有形環境,促進醫患交流。例如可以通過發放健康教育知識手冊、建立門診及病區信息宣傳欄、創辦醫院特色報紙宣傳醫院政策和提供疾病預防知識、應用閉路電視播放疾病防治專題講座及醫學科普宣傳專題片、根據不同地區的疾病譜分類及慢性病流行特點定期進行面對患者及家屬的疾病專題及健康教育講座等方式給患者一個更加立體、形象的醫院。中國其他服務行業也推行有形展示,如海爾空調安裝人員自帶鞋套、無塵安裝、安裝完畢10分鐘內必定有電話回訪等等這些服務的有形展示都給顧客留下了深刻的印象。超級秘書網
三、挑戰與措施
加快醫療服務業發展,提高醫療服務業在國民經濟中的地位,是中國政府近年來十分專注的國計民生問題。但此間國內專家研究卻表明,10多年來,我國醫療服務業的增長卻不符合上述導向和預期,明顯低于同等發展水平的國家,更低于美國等西方高度發達國家60%~75%的一般標準。
1.挑戰
中國加入WTO后,境外醫療服務大鱷也紛紛涉足大陸市場搶占先機。并且,我國將在加入WTO后,會逐步放開一些醫療服務市場。同時,對外商設立合營、合資醫院的數量、地域、股權等限制也將有所寬松,這無疑將會對我國醫療服務業產生巨大的挑戰。其主要體現在以下幾個方面:
(1)服務營銷理念的挑戰。
(2)服務營銷規模的挑戰。
(3)服務營銷創新方面的挑戰。
2.措施
雖然外資企業在中國開展醫療服務營銷具有相當大的優勢,但他們的營銷理念、營銷方式及模式等的本土化,則還需一段時日,這為我國醫療服務業迎頭趕上提供了機會。我國各級醫院要迎接挑戰,化挑戰為機遇,可以采取下列對策:
(1)樹立顧客滿意和關系營銷觀念。
(2)加強服務產品創新。①創造服務新需求。②開發服務新產品。
(3)實施差異化策略。差異化策略的實質是創造出一種能被感覺到的獨特服務,實現差異化有許多形式,主要包括醫院品牌形象、顧客服務、服務產品等。
(4)實施內部營銷。為成功地開展內部營銷活動,醫院應做好下列工作:①認真挑選并訓練醫務人員。②不斷了解內部顧客的實際需要,關心他們的個人發展,以提高醫院的凝聚力。③服務行為一致化。④建立高效的績效評估系統和獎勵系統,強化激勵機制,教育和激勵員工不斷提高服務水平。
(5)增加服務的有形性,實施服務的實體化策略。通過創造良好的服務環境和氣氛,建立顧客對企業形象和服務質量的認識,使顧客感到興奮和驚喜,從而提高顧客對服務的滿意度。
參考文獻:
[1]田志龍戴鑫戴黎樊帥:服務營銷研究的熱點與發展趨勢[J].管理學報,2005,(2):217
[2]楊洪昌劉金星:服務營銷理念的再思考[J].商業研究,2000,(3):120
公共衛生服務論文范文2
1 資料來源
本文以基層縣級醫療衛生服務機構及鄉鎮衛生院基層公共衛生服務相關專業技術人員為研究對象。按照地域為單位,分為陜南地區、陜北地區、關中東地區和關中西地區,即一市十縣。共發放問卷170份,回收161份,回收率達到94.71%。
2 結果
表1 預防專業技術人員專業技術能力需求分析
由表1可知,基層工作人員中55.90%認為應該增加預防學生公共衛生突發事件處理的學習,其次是統計分析知識,占43.48%,再次是健康教育及健康管理知識,占42.86%。說明在實際工作中學生對公共衛生突發事件的處理及統計知識的應用、健康教育知識以及日常的公文寫作、人際關系處理是非常重要的,應該重點學習掌握。
表2 預防專業技術人員綜合素質需求分析
如表2所示,在基層工作必備的能力依次是實際工作能力、專業實踐技能、專業知識、團隊協作能力及社交能力,而對于基層工作外語應用能力要求不高。由此可看出,基層從事公共衛生服務的預防醫學專業技術人員要適應工作并且干好工作,最重要的就是掌握好專業知識和專業技能,提高實際工作能力。
3 討論及建議
通過本研究可以看出,基層預防醫學專業技術人員對專業技能和綜和能力有著較高的要求。具體體現在以下幾個方面:
3.1 基層預防醫學專業技術人員對專業技術能力的要求
3.1.1 重大公共衛生事件系統分析、綜合處理能力急需提高
近些年來,水災、地震、泥石流等自然災害的發生越發頻繁,在此類突發公共衛生事件發生后,對預防醫學專業人員預防大災發生后疫情的發生提出了更高的要求[2]。此次調查中有76.40%的調查者提出需加強這方面能力的訓練,因此今后需提高預防醫學專業學生重大公共衛生事件系統分析、綜合處理能力的培養。
3.1.2 加強預防醫學專業技術人員項目管理能力培訓
隨著新醫改的推進,我過對醫療衛生工作的投入不斷加大,公共衛生工作領域的各類項目也越來越多。項目管理是一項復雜、繁瑣且需要有相關知識背景的專業人員完成的工作。此次問卷調查中有36%的調查者提出需強化項目管理的培養,且在基層機構管理者中,這種需求更加迫切。因此在學生專業能力培養的工作中,急需加強項目管理能力的培養。
3.1.3 課題申報、數據分析、論文撰寫等專業能力有待提高
課題申報、數據分析、論文撰寫等能力,是預防醫學專業技術人員必須具備的素質和技能,但是通過此次調研發現,部分調查者在這方面的能力還比較欠缺,且積極性不高。因材在今后繼續教育中,需加課題申報、數據分析、論文撰寫等專業能力的培養。
公共衛生服務論文范文3
【論文摘要】2003年的非典危機暴露出我國公共衛生防御系統存在諸多缺失。彌補公共衛生領域資源配置中存在的“市場失靈”,必須發揮政府的公共經濟職能,同時培育良性的市場競爭機制。建立健全公共衛生保障系統是保障我國經濟穩定發展、實現全面建設小康社會宏偉目標的必要條件。
2003年的非典危機暴露出我國公共衛生防御系統存在諸多缺失,對我國的公共衛生保障體制進行改革勢在必行。公共衛生保障體制改革要達到三個目標:其一,要根據需求(反映收入和健康狀況的需求)分配有限的衛生資源,更有效地為整個社會服務;其二,要引入社會效率高的醫療服務保障體系提高衛生醫療服務的質量;其三,建立健全高效運轉的公共衛生防疫系統。第一和第三個目標更注重公平性,需要適當的政府干預和充足的財政投入,第二個目標更注重效率,需要通過發揮市場的作用來實現。所以公平與效率的權衡也體現為政府干預與市場機制的補充。
1建立公共財政體制,加大政府對公共衛生保障系統的投入
從1998年起,為應對亞洲金融危機,保障國民經濟平穩健康增長,我國實施了積極的財政政策。到2002年的5年間累計已經發行長期建設國債6600億元,積極的財政政策體現了經濟增長優先的目標,對我國國民經濟持續健康快速增長起到了重要作用,但相對忽視了公共健康、社會保障、環境保護、縮小收入分配差距等社會經濟發展目標。非典疫情的突然出現,不僅使得忽略這些問題的代價在短時間內集中顯性化,而且對宏觀經濟造成了更大損害。這迫使我們重新評估以前的宏觀經濟增長目標模式,財政政策目標轉型也就成為必然。今后的財政職能必須向公共財政轉變,更多的關注市場不能有效解決的問題,如公共安全、公共健康、環境保護等。
2通過政策干預糾正公共衛生保障領域中的“市場失靈”
公共衛生保障部門是一個不能簡單聽憑市場調解的領域。這是因為,第一,醫療保健的需求彈性非常低,價格的高低對需求的影響極小。衛生需求的低彈性和服務的隨機性,讓市場需求來確定醫療的價格將會使衛生保健的費用很快超出社會和普通人的承受能力。第二,很多疾病的危害范圍并不僅僅局限于病人本身,而可能是整個社會。就拿非典事件來說,它造成的危害不僅是患者的生命危協,同時也影響了社會、國家,甚至全球的正常生產和生活秩序,其危害之大,單憑市場調解是遠遠不夠的,必須要由國家和國際組織做出統一部署和安排。第三,醫療服務行業含有專業條件的限制性,一定范圍內的壟斷性,醫生和病人知識的不平衡性及醫療效果的不確定性等特點。第四,在以知識經濟為特色的21世紀,國家承諾人人享有基本醫療保健,這不僅可以保護人力資源、改善勞動力整體素質,從而可以進一步提高國家競爭力,增強國家的整體實力。由于公共衛生醫療行業的特殊性,需要通過適當的政策干預來糾正其“市場失靈”,并確保醫療服務利用的社會公平性,以保證社會福利和公平目標的實現。政府介入該領域,實行價格規制,讓醫療企業依法經營,可以實現醫療保障普遍供應的社會公平原則,實現政府保護消費者利益、向弱勢人群提供保障,加大社會福利的政策目標。
3引入市場競爭機制提高公共衛生服務效率
公共衛生服務領域應由政府來介入這是無可非議的,但如果國家對這一領域進行壟斷經營,既會造成一定程度的資源配置失效,同時也會造成該部門的低效率。在公共衛生領域必須引入市場競爭機制。醫療服務領域既可以由國有企業經營,也應該讓非國有企業進入。這既可以使有限的衛生資源得到充分利用,又提高了效率。我國的公立醫療機構已經開始了服務收費,這標志著公共衛生部門已經進行了一定程度的商業化改革,但我國的醫療服務市場卻缺少充分的競爭,病人面臨的選擇非常有限,并且醫療機構對公眾提供的基本信息缺少規范而且非常不充分。要解決這一問題,就要允許病人選擇醫院和選擇醫生,引入不同付費方法以及不同所有制和不同組織形式的醫療機構之間的競爭。在改革付費的方法中,應當加強對醫院的成本制約機制。各國醫療保障系統改革的經驗表明,成本制約的關鍵不在于醫療服務的需求方,而在于供給方。如上所述,我國通行的“按服務付費”的付費辦法,會產生“供給誘導需求”。這種付費方法與醫療服務機構的藥品補償機制相結合,更成為近年來我國醫療費用快速上漲,在醫療服務費用中藥品費用比重不斷升高的主要原因。鼓勵不同所有制的醫療機構開展競爭,能夠提高效率和降低成本。在這些方面,國外有許多成功的經驗可供借鑒。
4選擇具有中國特色的公共衛生保障模式
由于各個國家的歷史、文化傳統以及經濟和政治體制不同,公共衛生保障系統的建設具有不同的模式,呈現出多樣性和變動性。OECD1987年的報告曾把各國公共衛生保障系統模式簡要分類為以下三種:一是以英國、意大利、西班牙和新西蘭為代表的NHS(NationalHealthService)模式,即國民醫療制度,其最大特征是醫療機構國有國營,醫療費用基本上由政府支付。二是以德國、法國和日本為代表的社會保險制度,又稱為陴斯麥模式(BismarckModel),其特征是強制保險,雇傭者和個人共同負擔保險金,醫療機構既有公有又有私有。三是以美國為代表的個人保障模式,又稱消費者模式,其特征是個人和企業負擔保險金,醫療機構完全私有。我國實行的是以公有制為基礎,多種所有制共同發展的社會主義經濟制度,應實行社會統籌保險與國家財政保障相結合的公共衛生保障模式,醫療保險由國家、企業和個人共同負擔,衛生防疫系統的建設和疫情的防控主要由政府負擔。
5參考文獻
1李長明.中國農村衛生發展現狀與策略[C].北京:中國衛生發展論談-中國農村衛生改革與發展國際研討會,2000-11
公共衛生服務論文范文4
【關鍵詞】預防醫學;本科教學;雙導師;實踐教學;人才培養
隨著經濟的發展,居民預防保健意識越來越強,社會公眾對公共衛生服務的要求也越來越高。自2003年SARS暴發流行后,國家加大了對公共衛生體系的建設力度[1],各級政府資金投入也快速增加。但2008年的甲型H1N1流感和2013年的H7N9型禽流感的流行提示,公共衛生體系的人才建設仍然不能滿足形勢的需求。這種需求不僅體現在人才數量的擴增上,更體現在人才質量的需求上。要求高等學校不僅在專業、課程設置上適應當前社會對人才培養的需要,專業課理論學習和實習期間給予更多的有針對性的培訓和教育更是高校教師需要探索的課題[2]。當前,多數預防醫學專業本科實習仍然沿襲以往培養模式,即專業理論課由在校老師承擔,后期的實踐實訓由實習基地完成,學生在基地完成一個階段的轉科實習后,返回學校由專業教師指導完成畢業論文[3]。而全國許多教學型醫學院校普遍面臨著師資力量薄弱的難題。一方面存在理論教學和實踐教學環節呈現明顯的脫節現象;另一方面由于學校能指導畢業論文的高年資、高職稱的專業教師不足,必然會出現一位教師指導多名學生的現象,很難保證畢業論文的質量和學生能力的培養。為充分利用校外師資力量,培養本科生實踐能力及科研思維能力,本課題組開展了相關的教學研究工作,現將結果報道如下。
1對象與方法
為了解某醫學院校預防醫學專業本科生實習雙導師制實施的效果,對2008級開始的近三屆學生雙導師指導情況、實習基地帶教老師學歷和職稱、畢業課題經費來源和情況進行總結。其中2008級學生83人,2009級學生223人,2010級學生230人。3軟件進行數據錄入,SPSS18.0軟件進行統計分析。率的變化采用趨勢卡方檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1雙導師指導比例
本課題組在省級和校級質量工程項目的支持下,在預防醫學專業學生中全面推行本科實習雙導師指導,2008~2010級536名學生中,由雙導師指導畢業論文比例由87.95%上升到2010級的95.22%,平均雙導師指導比例為93.28%。3年比例呈上升趨勢(Z=2.15,P=0.032),具體見表1.
2.2指導教師職稱
為了保證學生專業實踐技能的培養質量,學院對實習指導教師職稱提出了嚴格的要求,根據學校實踐教學文件,本科生帶教老師至少為中級職稱以上,三屆學生實習單位帶教老師副高級以上職稱的比例為72.19%??紤]到實習單位指導老師工作任務較為繁重,原則上一名指導教師同一時期內指導一名學生,對于能力強的指導教師,同一時期指導學生人數不超過2人,三屆學生平均每名教師指導學生人數為1.43人(具體見表2)。
2.3畢業課題經費資助
學生畢業課題的選題一方面可以結合實習單位的常規工作,另一方面可以是專項項目或工作。目前,國家對公共衛生機構普遍實行政府花錢購買服務的模式。課題組調查了近三屆本專業實習課題經費資助情況,結果表明:實習單位與帶教老師科研項目經費、校內帶教老師科研課題經費、大學生科研基金、生產實習經費等途徑完全能夠滿足學生畢業課題的需求,其中實習單位項目資助比例高達93.28%(具體見表3)。
2.4學生情況
通過與實習單位協商,積極鼓勵學生就實習課題成果以論文的形式發表,統計結果顯示:2008、2009級學生26篇,平均每百名學生8.5篇。其中第一作者論文20篇,每百名學生6.54篇(具體見表4).
3討論
本科生導師制誕生于國外,在我國,導師制長期以來主要針對研究生教育和七年制、八年制臨床醫學專業學生的培養[4-5]以及低年資護士培養。當前國內外高校部分專業逐步實行了“實習生導師制”,如周勇等[6]提出的校外導師制對預防醫學本科生應急能力培養起到了很大作用,顯示利用校外資源對人才培養的重要性,但這種導師僅在學生學習理論期間進行課外指導,時間較短,和學生之間并不是完全意義上的一對一指導,并不能適用我校目前形勢;李志忠等[7]介紹了實習基地如何完成預防醫學本科生后期全部實習和畢業論文工作,但這種模式要求實習基地具有非常高的教學管理能力和人力、物力的投入,因而不容易復制,嚴志平等[3]介紹了深圳某預防醫學實習基地對預防醫學本科實習生管理和指導,但并不是真正意義上的導師制。其他相關研究也在該領域進行了有益的探索[8-10]。本研究結果顯示預防醫學專業本科生雙導師制模式不僅可行而且與我國目前公共衛生運行體系及可能的發展趨勢相適應,具體表現在以下幾方面。
3.1實習基地人才隊伍和實驗儀器設備完全能滿足
“雙導師”制的需要隨著近年來國家對公共衛生體系的大力投入,省、市、縣(區)級疾病預防控制中心、衛生監督所、食品藥品監督管理局等單位逐級建立了一支高職稱、高學歷、經驗豐富的人才隊伍,其人數能滿足對實習生進行一對一的指導,即一個學生能有一位老師指導。本調查結果表明指導教師的職稱基本符合帶教老師的高職稱要求,同時,指導教師指導學生數量的限制也保證了帶教質量。
3.2實習基地的項目和經費能滿足
“雙導師”制的需求本研究結果顯示實習單位項目資助比例高達93.28%,滿足了學生畢業課題的需要。隨著我國公共衛生服務戰略的實施,政府“花錢購買服務”,“中央、省、市財政轉移支付”項目、重大傳染病(如艾滋病、結核和瘧疾等)慢性病防治項目專項經費和國外合作基金(如GAP項目、克林頓基金等),均能夠保證學生畢業課題的完成。
3.3實行本科實習生“導師制”也是實習基地的需求
公共衛生服務論文范文5
一,指導思想
在學院黨委的正確領導下,以科學發展觀為統領,緊緊圍繞學院"十一五"發展規劃,圍繞申碩,搬遷的中心工作,與時俱進,穩中求新,為創建和諧校園,為我系各專業的協調,科學發展提供保障.
二,工作目標
以申碩,搬遷新校區,迎評整改為契機,以提高科研立項,成果,論文,著作水平為突破口,以申報院級重點學科為切入點,以大學生成才服務體系建設為重點,穩步,扎實,全面地推進我系各項工作的良性發展.
三,主要工作任務
(一)加強思想政治工作和精神文明建設,引導師生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,樹立"院興我榮,院衰我恥"的榮辱觀.充分調動師生員工的積極性,創造性,發揚主人翁的精神,同心同德,創一流工作,爭優秀水平.
(二)進一步強化教學工作的中心地位.
1.把提高教學質量作為首要任務 借本科教學水平評估整改階段的東風,進一步強化各個教學環節的管理.重點堅持教學督導檢查和系主任,教研室主任聽課制度,定期進行教學檢查制度,集體備課制度;繼續舉行觀摩教學,教學競賽或教學培訓,相互取長補短,使全系教師的授課水平普遍提高;改進教師及學生座談會,傾聽師生對教學工作的意見,從而準確掌握本系教師的教學情況和教學質量,及時發現和解決教學過程中存在的問題.
2.進一步規范任課教師報表,教學日歷,教學周歷,教師日志,實驗課運行記錄等教學文件以及畢業論文選題申請表等畢業論文檔案材料;著重改進教案書寫,實驗報告批改,多媒體課件制作等薄弱環節.
3.更好地發揮教研室職能,完善"院,系,教研室"三級教學管理模式 強化"教研室主任是教學質量第一責任人,教研室是學科建設和專業建設基礎"的意識.從有利于學科建設出發,適當調整教研室設置,并根據工作需要配備教研室主任和教學秘書;配合人事制度改革,合理定崗定編,實行用人機制的改革,真正做到多勞多得,獎勤罰懶,充分調動教職工的工作積極性.
4.鞏固和發展教學基地 開辟市衛生局作為公共事業管理專業新的實習基地.對于市疾病預防控制中心,市衛生監督所,要在鞏固的基礎上提高管理的規范性和實效性.嘗試采取"雙向流動"的方式提高實習帶教和理論授課的水平,即基地教師講授部分理論課,院部教師參與實習帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓提高工作;探討與基地聯合開展科研工作.
5.進一步深化教學改革 開展pbl教學,充分調動學生學習的積極性,主動性和創造性;鼓勵教師積極探討案例式,啟發式,討論式,研究式,角色扮演等生動活潑的教學方法.逐步更新實驗課內容,增加綜合性和設計性實驗,強化學生基本技能訓練.繼續完成已經立項的教改項目的實施和總結,年內結題2~4項,并申報教學成果;做好新的教改項目的申報和立項工作.
6.抓住新校區建設和搬遷的機遇,大幅度改善教學條件 建設資料室,增加實驗室功能,增加大型設備和常規儀器,并且要通過教學,畢業實習,科研等全面提高設備使用率.
7.繼續加大教師培養力度,為中青年教師成才營造寬松環境 按照學院規定,積極支持和鼓勵青年教師讀研,本年度推薦2名符合條件的教師考研;采取骨干教師進修培訓,在職培訓以及疾控中心,衛生監督所實際工作培訓等多種方式培養中青年教師,年內選派1~2名骨干教師短期進修,聯系1~2項課程培訓,選派2~4名教師到基地帶教和從事公共衛生體系的實際工作.拓寬青年教師的知識面,強化邊緣學科,交叉學科的學習,注重創新型,復合型教師的培養.新教師的培養繼續實行導師制,專業上從難從嚴要求,杜絕流于形式;生活上熱情幫助,為青年教師解決實際困難,消除他們的后顧之憂.通過儀器培訓,脫產進修途徑,提高實驗技術人員的專業技術水平.
8.加強教材建設及精品課程建設 繼續鼓勵教師參編高質量的教材1~2部;爭取申請參編或自編預防專業實驗教材.在2門院級精品課程的基礎上,再建設1門院級精品課程(營養與食品衛生學),爭取申報1門省級精品課程.
9.做好XX級預本,XX級管本的畢業論文指導和答辯工作 重點抓好公共事業管理專業畢業論文的規范化和質量.對畢業專題實踐工作的管理模式進行改革:畢業專題實踐的具體工作任務及經費要下移到教研室,系里和學院教學管理部門進行中期檢查,論文評審和組織答辯;積極爭取專項經費的補償機制和優秀論文的評選;將畢業論文質量與教師的報酬掛鉤,鼓勵教師在提高質量上花力氣,下功夫,綜述,設計,開題報告,原始記錄,論文,參考文獻齊備. [nextpage]
(三)以提高科研立項,成果,論文的水平為突破口,推進科技工作.
1.積極組織和鼓勵教師申報各級,各類科研項目 以區域社會經濟發展的實用型科研課題為主,力爭2011年省級立項1項,市級立項3~4項;計劃結題2項,并完成相應的成果鑒定,申報1~2項科技成果獎.在國內科研合作項目的基礎上,以中美合作項目"達斡爾族聚居地農村居民飲酒與農業傷害的相關性研究"為突破口,開展國際合作科研項目.
2.加大科技論文撰寫力度 力爭年內公開發表的論文數量增加,質量提高,爭取在國家核心期刊發表2~4篇論文. (1)
以下內容與本文公共衛生系2011年工作計劃相關,可查閱參考:· · · · · · · ·
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3.加強學術交流 在學院和科技處的支持下,聘請國內知名專家來我院講學,年內至少舉辦2次學術講座;年內至少參加2次全國性或國際性的學術會議.
4.做好市營養學會的日常工作 加強組織建設;通過舉辦講座,撰寫科普文章,參加科普宣傳和營養咨詢,加強對居民的膳食指導;年內承辦2期公共營養師培訓班,為社會輸送營養專業人才.
(四)以申報院級重點學科為切入點,推進學科建設與專業建設.
1.加強師資和學術隊伍建設 重點提高學歷層次,提高研究生人數和比例,優化職稱結構,年齡結構;爭取再引進1名博士,2~3名碩士;進一步發揮兼職教授的作用.形成學術梯隊和相對穩定的3~4個研究方向.積極為博士申報省級以上科研項目創造條件,提高學術研究水平.
2.增加碩士生導師數量 2011年爭取新增碩士生導師1~2名,聯合培養1~2名碩士研究生.
3.建設1個重點學科(營養與食品衛生學) 該學科的學術隊伍,研究方向,學術水平,基礎條件,研究生教育和本科教學質量等要做到基本達標.
4.在穩定,提高現有專業的基礎上,拓寬專業口徑,及時調整專業方向,增強專業培養的適應性.為申辦新專業(專業方向)做好調研準備工作.
(五)以人才需求為導向,以大學生成才服務體系建設為重點,加強學生工作,強化學生管理隊伍的責任意識和服務意識.
1.抓好學風建設這件頭等大事 繼續開展樹優良學風的"比,學,趕,超"活動和"評學"工作;嚴格考勤,請假制度,將學習態度與綜合測評掛鉤;繼續加強考風,考紀教育,違紀者取消參加綜合測評的資格,并實行班主任責任追究制,堅決杜絕考試作弊.從而在全系真正樹立勤奮刻苦,求實上進的良好風氣.
2.積極引導學生參加社會實踐,開展科技創新活動,培養創新精神與實踐能力,提高學生的綜合素質.強化大學生的科研意識,采取"滾雪球"的方式,不斷擴大指導教師的隊伍,擴大參加科技活動的學生人數和范圍.在原有工作基礎上,把課外科技活動的良好風氣發揚下去,堅持下去.
3.提高認識,認清形勢,轉變觀念,發動群眾做好2011年畢業生的就業指導工作,使年底就業率繼續保持在80%以上.提高就業指導工作的前瞻性,主動性和有效性,利用本系現有專業的互補優勢,注重并加強學生創業意識和創業能力的培養;舉辦職業生涯教育講座,結合社會實踐,指導學生做出職業生涯規劃.
4.改變學生管理模式,創建先進班集體 經過申報,創建,立項,考核,評選,表彰等過程,發揮學生的主體意識,把被動評選變為學生的自覺創建,增加班集體的凝聚力,達到引導學生,教育學生,管理學生的目標.
5.完善家長聯系制度 要使家長及時了解學生的學習狀態,學習成績,學院的要求,交費情況,使班主任及時了解學生家庭的實際困難,形成良好的溝通渠道.
6.繼續做好經濟困難學生的資助工作 在學院提供勤工助學崗位的基礎上,盡力自行解決一部分勤工助學崗位,輔以適當地捐贈,救助方式,保證貧困生完成學業;同時,激勵他們自強自立,勤工儉學,提高綜合素質和社會責任感.
7.以學團為主體,開展豐富多彩的課外科技文化活動,完善學團網頁及就業指導網頁建設.
8.及時更新,補充學生管理數據庫,上報有關數據和信息;認真做好學生檔案的管理工作;按照學院學生工作規范的要求,及時完成其它方面的學生工作.
(六)做好搬遷的各項準備和搬遷后的安置工作 搬遷是2011年中心工作之一,為確保順利完成搬遷,必須提早準備,周密安排,領導帶頭,發動全員.2011年3月開始著手實驗室的搬遷準備工作,專人負責做好大型設備,玻璃器材的包裝,力爭把破損降到最低;2011年5月初步確定搬遷后安置方案;2011年6月召開師生搬遷動員會,并根據學院搬遷的總體安排,具體落實搬遷任務;2011年8月底完成搬遷后的安置工作,保證新學期按時上課,保證畢業專題實踐和畢業論文的順利進行.
公共衛生系
XX年年12月31日
2
公共衛生服務論文范文6
關鍵詞:公共衛生支出 公平性 政府負擔結構
一、引言
世界衛生組織在發表的《2000年世界衛生報告――衛生系統:改善績效》中,對全球191個成員國衛生系統的業績做出量化評估,其中“用于衛生體系的財務負擔在國民中的分布狀況”一項中國排名在倒數第四位,與巴西、緬甸和塞拉利昂等國一起排在最后,被列為世界衛生公共資源分配最不公平、分布最不平衡的國家之一。如今近十年過去,我國的公共衛生公平性是否有所改善呢?
近年來,SARS、禽流感的爆發流行等公共衛生危機事件使我國的公共衛生和基本醫療問題備受關注。其中公平性問題尤其突出。地區之間、城鄉之間、不同社會階層之間的衛生公共資源分配是否公平?民眾對此由直觀感受和親身經歷得出的答案往往是否定的。高速的經濟發展與不容樂觀的公平性現狀形成鮮明對比。這已成為制約我國發展和“和諧社會”構建瓶頸之一,必須給予高度重視。本文試圖通過實證分析,對我國區域之間公共衛生支出的公平性狀況進行評價,探討我國近十年公平性的變化趨勢,就結果分析原因并給出建議。
二、文獻綜述
實證研究方面,國內對我國公共衛生支出公平性的實證研究使用的公平性度量方法包括級差法、洛倫茲曲線和基尼系數、差異指數法等。張磊(2007)在《我國地方公共衛生支出區域公平性實證研究》一文中以公共衛生支出規模(總體和人均)為指標,對1997――2005年的數據運用單因素方差分析(ANOVA)得出我國不同區域(東部、中部、西部)之間和城鄉之間的公共衛生支出存在顯著不公平的結論。李廷(2008)在《中國醫療公平問題研究》一文中運用極差法,表明社會經濟分組的最上層和最下層的差距越來越大;并運用洛倫茲曲線與基尼系數法,表明1992――2001年間財政衛生支出的公平性變差了,同時比較了醫院支出、防治防疫支出、婦幼保健支出、中醫支出等的公平性。應曉華(2003)在《我國衛生服務籌資公平性研究》一文中在測算公共衛生支出分配的基尼系數為公共衛生支出總和的分配狀況之外,計算了1992――2001年公共衛生支出各個組成部分的基尼系數,用于分析各省公共衛生支出的公平性。
對策研究方面,郭永松(2004)認為,公平性問題是我國衛生服務面臨諸多問題中最突出需要解決的。必須發揮政府的職能與作用,通過立法、加強監督管理、增加投入、衛生規劃等手段發展醫療衛生事業,逐步實現衛生服務的公平性。姚有華、馮學山(2004)認為,應該實施區域衛生規劃,衛生經費投入要向農村、欠發達地區以及弱勢群體傾斜;此外,開展初級衛生保健,發展社區衛生服務可以大大提高衛生服務的公平性和可及性。劉民權、李曉飛、俞建拖(2007)認為我國政府衛生支出的水平、結構以及各級政府的負擔比例影響了國民享受醫療衛生服務的公平性。因此,政府需要在未來進一步加大對衛生領域的投入,并使衛生支出向次級衛生機構傾斜、向農村和經濟落后的地區傾斜,改革事權的分擔機制,進一步提高我國衛生服務的公平性。
本文將通過洛倫茲曲線、基尼系數評價我國公共衛生支出的公平性,并運用泰爾指數探討公平性的變化趨勢。
三、公平性分析
在不同的省份,人口數占全國總人口的比重同其占有的公共衛生支出份額有較大差異。下面我們將通過洛倫茲曲線、基尼系數和泰爾指數來評定我國不同省市公共衛生支出的公平性。
(一)洛倫茲曲線
洛倫茲曲線原來是西方經濟學中用來研究收入在不同人群中分布并計算收入公平性的方法,現在被廣泛用于各種公平性的研究中。其基本原理是通過描述一定比例的單位擁有(支付)資源的多少來判斷資源分布的公平性。對于本論文研究的課題(公共衛生支出的公平性),本文將各省市公共衛生支出的百分比和各省市人口占總人口的百分比按照各省市人均公共衛生支出從低到高排列,然后分別計算公共衛生支出的累計百分比和該省市人口占總人口的累積百分比,并根據此組數據畫出洛倫茲曲線。
通過洛倫茲曲線可以直觀的看出我國各省市的公共衛生支出之間存在不公平的現象。為了能夠更加客觀、具體、量化地認識這個問題,我們將計算基尼系數來測算問題的嚴重性。
(二)基尼系數
基尼系數的計算方法可以從洛倫茲曲線中推導出來。從圖形上看,基尼系數等于洛倫茲曲線與對角線圍成的面積和下三角形的比值?;嵯禂档臄抵到橛?-1之間,數值越小越公平,0表示人均收入完全一樣,此時絕對公平;1表示所有的財富都集中在一個人手中,此時絕對不公平。通過微積分,我們可以得到基尼系數的計算公式:
計算結果為0.31107。這里計算的基尼系數并不能等同于傳統衡量收入公平性的基尼系數,因為在市場經濟條件下,收入分配的不平等同許多個人因素影響較大,而公共衛生支出屬于一種政府行為,目的是提高公共衛生服務水平,其最終的目標是提供均等化的公共衛生服務水平,那么在進行公共衛生資源分配時本身就應當體現一視同仁的公正原則。所以判斷是公共衛生支出是否公平的標準就應當和收入分配的判斷標準有所區別,故此我們在衡量公共衛生支出公平程度時給予了不同的含義。按照國際慣例,衡量收入公平性的基尼系數在0.2以下,表示居民之間收入分配“高度平均”,在0.2-0.3之間表示“相對平均”;在0.3-0.4之間“比較合理”,0.4-0.6為“差距偏大”,0.6以上為“高度不平均”,國際上通常把0.4作為收入分配貧富差距的“警戒線”;而對于衡量公共衛生支出公平性的基尼系數我們設定了以下的標準:0.1以下為高度平均,0.1-0.2為相對平均,0.2-0.3為比較合理,0.3以上為差距偏大。
我們假設人均公共衛生支出最低的省份代表著最需要政府進行弱勢補償的省份。但目前湖南省占有全國總人口5.09%的比例卻只占有公共衛生支出總額的2.76%;而北京占全國總人口的1.15%的比例卻占有公共衛生支出總額的5.99%,這都顯示出省市間公共衛生支出的不公平性。我們通過計算的出的基尼系數0.31107也屬于“差距偏大”的區間,再一次說明我國公共衛生支出省際分配存在不公平問題。
(三)泰爾指數
泰爾指數是西方經濟學中用來衡量收入分布公平性的一種方法,主要通過考察人口和其相應的收入是否匹配來判斷資源分布的公平性。因泰爾指數法具有可分解的性質,彌補了基尼系數只能從整體上測度公平性的缺陷,所以這里我們運用泰爾指數法來觀察我國中、東、西部公共衛生支出公平性的變化趨勢。泰爾指數的簡化模型(以兩組為例)如下所示:
其中,w表示該地區公共衛生支出所占比例,n表示該地區人口所占比例。
通過計算中東西、中東、東西部泰爾指數可以得到,近五年來我國的TI系數成明顯下降的趨勢,地區間的公平性大大改善,但東西部公平性的變化相對而言并不十分明顯。其中2001年中東西部泰爾指數突然下降是由于2001年開始實施的西部大開發戰略。
四、原因分析
上面的洛倫茲曲線和基尼系數結果表明,我國公共衛生支出省際分配存在不公平問題。公共衛生支出區域之間不公平的主要原因有:1、區域之間經濟發展不平衡。這是造成公共衛生支出不公平的根本原因。我國區域之間經濟不平衡的問題由來已久,成因復雜??傮w來說,東部地區由于較早的開放開發、政策的傾斜、地理位置的優越等原因,經濟較為發達;中西部地區則遠遠落后于東部。經濟發展水平的不同導致了各地方政府財政水平的不同。各地區財政支出中公共衛生所占的比重基本處于相同水平,而各地區財政支出總額則有較大差距,致使公共衛生支出存在不平衡。其中,東部的財政支出一直高于中西部,而中部的財政支出低于西部,主要是因為中央對西部的開發一直很重視。2、公共衛生支出的政府負擔結構不合理。由于財政分權和衛生事業分權的雙重推進,經濟發展的不平衡直接轉化為衛生享有上的差距。由于分權到地方政府,各地根據本地的需要和支付能力對醫療衛生投資,不同經濟狀況地區的衛生投入差異很大。我國地方財政承擔了大部分的公共衛生支出,中央財政供給不足,直接導致中央財政在公共衛生事業、在落后地區的基本醫療保障等方面投入力度不夠。中央財政從衛生事業的過度退出加大了地方醫療水平的不平衡。中央政府對地方政府的衛生財政轉移支付規模太小,無法有效地平衡地區間的衛生發展差距。
泰爾指數結果表明,我國區域之間衛生支出公平性呈現上升趨勢,公平性狀況總體好轉。其中2001年出現了偏離,中東西之間的公平性大幅提高,其后又降低至原來水平,而東西之間則大幅降低,其后恢復原來水平。這主要是2001年我國開始西部大開發,對西部集中加大投入造成的。公平性的上升趨勢一方面源于中西部經濟的發展,另一方面源于政府對公共衛生問題的重視和調整公共衛生結構、進行醫療改革的努力。我國政府在高速經濟發展的背后注意到了區域發展不平衡的現象,相繼提出和實施“西部大開發”和“中部崛起”戰略。這對加快中西部發展、縮小地區差距起到了一定的作用。從2000年世界衛生組織對我國公共衛生公平性給予較低評價,到幾年后的SARS、禽流感的爆發流行等公共衛生危機事件,我國衛生系統存在的問題逐漸暴露,社會上改革醫療體制、調整公共衛生結構的呼聲越來越高,政府對公共衛生問題加以重視,實行了一系列舉措。盡管總體來看距離目標還有很長一段路,但由我們實證得到的結果,在區域公平性上我們的確在進步。
五、政策建議