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醫生每日工作計劃范文1
【關鍵詞】優質護理服務；護理組長；層級管理；護士排班；分管床位
【中圖分類號】R47；C931.2【文獻標識碼】C【文章編號】1044-5511（2011）10-0232-01
按照2010年衛生部在全國衛生系統啟動“創建優質護理服務示范工程”活動的要求[1]，我科去年5月始在護理部的支持下，成為優質護理試點病房。為病人提供優質護理服務，進行了一系列的護理質控、排班方式、工作方法等的改革，取得了滿意的效果，現將管理模式和效果報道如下。
1優質護理服務的管理模式
1.1設立護理組長[2]
競選2名護理組長。護理組長任職條件：大專以上學歷，護師以上職稱，?？乒ぷ鲿r間≥7年，有教強的教學、培訓、協調管理能力，有解決本專科護理疑難和處理應急問題的能力。護理組長職責：①每日工作質控，抓晨間護理、基礎護理質量，抓?？坡鋵嵡闆r等，實行環節質控，及時指導責任護士工作。②每天帶領責任護士查房，重點查手術、重病、疑難、特殊的病例，下護囑，并檢查護囑執行情況，負責危重患者的護理。③檢查健康教育落實情況，適時指導責任護士。④負責護士在職培訓，重點培訓新護士及低年資護士，協助護長參與病房管理工作。
1.2實行層級管理[2]
實行護士長―護理組長―責任護士―助理護士層級管理模式，由護理組長實現二級護理質控網，將護理質控前移，保證護理工作的落實、確保護理質量。護士長每周檢查護理組長工作，將需要改進的信息反饋給護理組長，組長及時整改；組長每天檢查、質控責任護士的工作，適時給予指導和幫助；助理護士在責任護士的指導下進行工作，責任護士監控助理護士的生活護理質量。
1.3改變排班模式
我科以往按藥療、電腦等功能制模式排班。為了對患者實施全程的、連續的護理，改變了排班模式，實行APN排班、彈性排班。上班時間：A班8:00～16:00，P班16:00～24:00，N班0:00～8:00，護理組長7:30～12:00，14:30～18:00。實行彈性排班，在上半夜工作較忙的階段增加了1名護士，即P班有2名護士，N班工作量相對較少，仍1名護士值班。哪個時間段忙，就相對增加護士人力。我科現30張床位，分2組，每組設立1名護理組長，每組的護理組長、責任護士、助理護士固定，A班、P班各自分管自己組的患者，護理組長也分管床位。只是N班護士管整個病房的患者。
1.4改變護士工作方法
1.4.1護士固定分管床位，責任大包干 分管床位、我的患者我負責，負責所管患者的所有的檢查、治療和護理。病人入院后，管床護士熱情接待，自我介紹，介紹病房環境、主管醫生，協助訂餐，合理安排好患者的檢查，及時跟進檢查治療進程，動態觀察患者的心理動態，適時做好心理護理，準確執行醫囑。
1.4.2跟醫生查房 密切觀察病情，主動詢問患者感受，耐心傾聽患者的主訴，認真閱讀患者檢驗結果，跟醫生查房，了解醫生將給患者進行的下一步診治計劃。
1.4.3全程的、分階段的健康教育把?？浦贫ǖ母鞣N健康教育資料和小冊子放在每間病房，方便患者隨時翻閱。按入院時、術前、術后、出院等階段進行健康教育。個別指導和集體指導相結合，把同病種的患者集中起來，讓健康教育充滿活力。介紹同病種的病友互相認識，給病友提供互相交流的平臺。老病友起到現身說法的作用，向新病友介紹術后康復經驗、飲食療法、治療感受、不適時的應對策略，讓新病友心里面感到踏實，能很快適應下一步的治療計劃，消除心里的疑惑。
2效果果
每個月對患者進行護理滿意度調查，2009年5月～2010年4月的平均護理滿意度為93.3%， 2010年5月～2011年4月的平均護理滿意度為99.9%；患者對護理質量、健康教育、基礎護理的落實、?？谱o理水映良好；病房安靜整潔，紅燈顯著減少，僅偶爾有；護士為患者提供了及時到位的護理，常受到患者、家屬、醫生的表揚，投訴為0。
3體會
3.1護理組長協助了護長工作，護士層級管理起到了環節質量控制的作用。責任護士碰到疑難或特殊病例，覺得自己難以處理的，會向護理組長匯報，組長也會及時給予指導和幫助。
3.2 APN排班、彈性排班，分管床位，責任大包干為患者提供了及時到位的護理每位護士固定管7～8個患者，患者熟悉管床護士，護士也有更多時間接觸患者，能更深入了解患者情況?；颊吣男z查未做，哪些檢查已做，結果怎樣；滴了多少補液，正在滴什么藥，都能做到心中有數；能及時了解患者的心理動態，適時做好心理護理，讓患者能盡快調整好心態；護士大部分時間泡在病房，可以隨時保持病房環境整潔，到位地做好健康教育，可以及時地滿足患者翻身、進食、更衣、洗頭、擦浴、大小便等不同的護理需求?；A護理到位，也讓家屬也放心，有些家屬主動要求不來陪護，在一定程度上改變了以往“一人住院，全家受累”的局面，解決家屬后顧之憂。同時，分組、固定分管床位，形成了組與組之間的良性競爭，增強了護士的工作積極性和成就感。
3.3跟醫生查房可以使護理工作更有計劃性;跟醫生查房，可以了解患者下一步的治療方案，醫生也能及時了解護士觀察到的一手資料，工作起來更默契更有條理，護士不用整個病房來回跑。
總之，設立護理組長，實施層級管理，APN排班、彈性排班，分管床位，責任大包干的工作模式，可以讓護士更貼近患者，融洽護患關系，提升護理質量，提高護理滿意度，為患者提供優質護理服務。
參考文獻
[1]衛生部醫政司．衛生部辦公廳關于印發《2010年“優質護理服務示范工程”活動方案》的通知〔S〕．2010-02-15．
醫生每日工作計劃范文2
幼兒園后勤工作計劃1一、指導思想
本學期我園后勤工作以《園務工作計劃》為依據，以《上級學校安全工作意見》為指導，緊緊圍繞幼兒園中心工作務實創新，進一步樹立服務思想，繼續加強后勤人員的隊伍建設，加強園資、園產管理，加強安全管理，厲行節約，積極搞好園容園貌建設，在不斷完善和規范中，積極提升后勤服務質量和后勤管理水平，為幼兒園保教工作和幼兒生活提供更優質的后勤保障，努力開創后勤工作新局面。
二、具體工作與措施
(一)加強后勤隊伍建設，努力探索規范化管理途徑。
1．繼續加強后勤人員的思想教育，引導她們牢固確立保教意識、服務意識，使保育工作細化、量化。增強工作責任心，每天工作中體現“勤”“快”“好”。
2．加強后勤人員業務培訓。組織保育員學習《教職工工作規范》《保育員一日常規》及有關的文件、政策、法規。定期開展業務方面的培訓和指導，學習傳染病的預防、常見癥狀等知識，期中學習托幼機構常用物品消毒常規并進行實際操練。并在如何做得精，如何做得的細上做進一步的探討研究。通過學習討論工作職責、針對本園實際問題，開展互幫互學，談體會等活動。并進行業務技能比賽，評出最佳服務明星。以良好的氛圍，團結協作的精神，扎扎實實做好各項保育工作。組織食堂人員每兩周業務學習一次，學習《食品衛生法》、《烹飪技能》、《各類物品消毒》等知識，進一步提高思想認識，嚴格規范操作。各項衛生工作細化到個人，加強檢查和不定期檢查，發現問題要追究責任。
3．繼續實施后勤人員工作考核制度，獎優罰劣，進一步激發后勤人員工作的積極性與主動性，提高工作質量。
(二)抓好校園衛生管理，創設良好的育人環境。
1．加強園內花木、草坪、種植園地養護工作，在草坪成長期，加強施肥，定期拔草、修枝、灑藥。教育幼兒愛護幼兒園的一草一木。各室內外布置美觀，富有童趣。
2．整個校園內外分工到人，明確責任區與責任人，包干人員做到保管區隨時整潔干凈，窗明幾凈，室內外無紙屑、無痰跡、無雜物，室內保持墻面的整潔，各種用具擺放整齊，保潔區無雜草。
3．每周一次班級衛生、包干區的日常檢查并加大抽查力度，扎扎實實地抓好衛生工作，對衛生檢查情況認真記錄，對存在問題要及時指出，限時糾正。
(三)加強財務管理，開源節流，創建節約型幼兒園。
1．加強園產管理，努力發揮有資產的效益。繼續探索物財管理的科學性，進一步完善固定資產的管理，及時做好園產登記、保管、申領、維修、報廢等環節工作，定期檢查各班室的資產情況，督促加強保管，各室物品責任到人，各室物品不得隨意搬動，有遺失損壞追究責任。
2．加強教學設施的維修與更新，對小型維修工作嘗試自己動手完成，竭盡所能節約維修經費開支。
3．嚴格執行財務制度，認真執行購物審批制度，合理使用好各類經費，不斷改善和優化辦園條件。嚴格按照上級規定的收費標準進行收費，每月落實幼兒伙食賬目的公布。
4．堅持勤儉辦園的原則，努力提倡全園保教人員利用安全無害的廢舊物或自然物制作教玩具和進行環境創設，積極倡導節約用水、用電、辦公用品等，減少浪費。及時做好教學用品、辦公用品和教玩具的采購工作，確保正常教學秩序。
(四)做好安全防范工作，加強安全教育，增強教師的安全意識。
1．每天做好下班前的水電，門窗的常規檢查。每周進行一次對電器設備、門窗、全面的檢查修理。每月認真做好一次活動場所大型玩具、體育器材的檢查維修工作，以及樓梯窗戶和班級門窗的檢查維修工作，發現問題及時處理，避免意外事故發生。
2．加強門衛職能，嚴格執行門衛制度，嚴守崗位，按時關鎖大門，做好來訪者的登記和通報工作，同時做到在學生離園期間對校園進行巡視檢查。嚴格執行幼兒接送制度，堅持實行家長持卡簽名接領幼兒制度和教師交接班制度，行政人員每天加強巡視檢查，保證幼兒離園安全。
3．加強對食堂的衛生和安全管理，嚴格執行《食品衛生管理制度》，嚴把食品衛生關，抓好食品采購關，嚴禁食物中毒，每天堅持48小時食物留樣;經常督促食堂工作人員嚴格按照要求規范操作，增強食品安全的意識，并定期進行檢查，杜絕因衛生、質量問題而引起的不良事故的發生。
4．繼續加強對易燃、易爆、有毒的危險品及清潔消毒用品的管理，做到專人保管、限量發放，以備不測。
5．強化全體師生的安全意識，制定計劃，經常開展以防火、防電、防燙、交通安全、飲食衛生等安全教育活動，預防發生危險的潛在可能性。定期組織全園教職工進行消防安全知識的培訓，組織全園幼兒開展一次消防演練活動，提高幼兒的逃生技能。
(五)規范衛生保健工作，提高衛生保健質量。
1．保健教師要做好幼兒常見病、多發病、傳染病的預防檢疫工作，把好幼兒入園關、防治關、隔離關。按照物品消毒常規要求定期定時進行消毒，控制疾病發生率。
2．加強體弱兒的日常管理，對他們的衣、食、睡、行等給予特別照顧和護理，逐漸增加戶外活動和體育鍛煉的時間，以提高機體的適應能力。
3．落實健康教育的內容，保證健康教育的時間，心理保健、生理保健并重，保健教師開辦健康教育專題講座。
4．對照《幼兒園班級管理工作考核細則》的要求，全面做好保育工作，重點做好幼兒衛生習慣、一日生活管理、班級日常衛生、班級日常消毒等工作。檢查抽查相結合，提高保育管理的水平。
(六)科學管理膳食，保證幼兒的營養均衡。
1．按照各年齡幼兒伙食標準量，每周制訂合理的帶量食譜，每月進行一次營養分析，發現營養不足及時改進。每月召開伙委會，討論分析膳食情況，不斷改進膳食質量。保證幼兒每月營養均衡攝入。
2．抓好幼兒用餐管理。食堂按各班實際出勤人數，均勻分配飯菜并及時送到班級，各班教師在餐前餐后合理組織幼兒的活動，為幼兒創設愉快寬松的進餐環境，鼓勵幼兒吃飽吃好。
3．合理開支幼兒伙食費，師生伙食嚴格分開，幼兒伙食費?？顚Ｓ谩?/p>
4．倉庫保管人員要定期檢查食品倉庫貨物，發現過期食品及時進行處理，確保庫內無過期食品。
三、逐月工作安排：
二月：
1．做好開學前，班級衛生用品、辦公室用品的購進與發放。
2．全園衛生大掃除。
3．檢修全園水電設施和門窗桌椅。
4．做好繳款、財務公開工作。
5．進行“春季防傳染”衛生宣傳工作。
6．認真做好活動場所大型玩具、體育器材的檢查維修工作。整理和檢修體育用品房器材，保證體育器械的安全性。
7．組織保育員和食堂工作人員培訓學習。
三月：
1．培養幼兒良好的用餐習慣。
2．教育幼兒愛護公物。
3．開展慶“三八婦女節”活動。
4．定期檢查班級衛生、寢室衛生及各班的衛生清潔區情況。
5．組織保育員和食堂工作人員培訓學習。
四月：
1．抽查各班的衛生清潔區情況。
2．抽查各班口杯清潔情況。
3．對食堂電器設備、門窗，進行一次全面的檢查修理。
4．檢查各班級和走廊、大廳及辦公場所的照明設施，發現問題立即維修。
5．組織保育員和食堂工作人員培訓學習。
五月：
1．查看幼師的一日工作情況。
2．檢查班級幼兒來園登記情況。
3．為“慶六一”做好各項準備工作。
4．對班級與辦公場所的空調進行一次全面的檢查與維護。
5．進入夏季前清洗空調。
6．組織保育員和食堂工作人員培訓學習。
六月：
1．慶?！傲弧眱和?。
2．做好滅蚊滅蠅的工作，清掃整理園內的每個角落。
3．各班組織幼兒學習有關衛生知識，并做好防暑降溫工作。
4．大班畢業典禮。
5．做好各班幼兒的請假登記及伙食費退費工作。
6．組織保育員和食堂工作人員培訓學習。
七月：
1．清點班級以及其它園內財產。
2．做好財務稽核工作。
3．歸還出借物品。
幼兒園后勤工作計劃2一、指導思想
以《幼兒園教育指導綱要》以及學校工作計劃為指導，根據婦幼保健院及上級各主管部門的工作要求，認真落實抓好衛生保健、財物、食堂、門衛及園內環境優化管理等工作。同時，加強后勤人員的服務意識，真正做到服務于幼兒、家長、教師和社會，保證給幼兒提供一個健康快樂的成長環境。
二、工作目標
加強日常工作的檢查、考核力度，培養其自覺意識，使后勤操作更加規范、有序；做好園內財產保管和維護工作，做到物盡其用；加強食堂管理，做好幼兒飲食衛生工作；強化門衛人員的安全責任意識，全力做好校園保衛工作。加強后勤工作管理，做到督查力度到位，考核獎懲分明；強化后勤人員的隊伍建設，樹立服務思想，提升服務質量，為幼兒園工作順利開展提供后勤保障。
三、主要工作及措施
（一）加強后勤人員隊伍建設
每周召開一次食堂人員會議，每月進行一次食堂人員食品安全培訓，組織全體后勤人員進行思想教育和業務學習，牢固樹立服務意識，使后勤操作更加規范、有序。將保育工作細化、量化，規范保育工作，提升參教意識，協助老師共同完成保教任務。平時加強對后勤人員日常工作的監督和檢查，培養其自覺意識，嚴格執行月工作考核制度，獎優罰劣，激發后勤人員工作的積極性與主動性，提升工作效率和服務質量。
（二）扎實開展衛生保健工作
1．督促保健員做好幼兒常見病、多發病、傳染病的預防檢疫工作，把好幼兒入園關、防治關、隔離關，不流于形式，發現異常及時進行合理處理。同時，加強園內衛生消毒工作的規范化管理，嚴格按照物品消毒常規要求，定時、定量進行消毒，控制秋冬季傳染病、多發病的發生。
2．4月份將邀請鎮衛生院兒保科醫生為全園幼兒進行視力、聽力、齲齒、身高、體重的檢測工作并進行健康分析、評價。督促保健員做好體弱兒、肥胖兒的登記和個案跟蹤管理工作，每月進行一次情況反饋。督促保育員做好體弱兒的日常管理，對他們的衣、食、睡、行等給予特別照顧和護理，逐漸增加戶外活動和體育鍛煉的時間，以提高機體的適應能力。
3．督促保健員每月1日更新保健宣傳資料，落實健康教育的內容，保證健康教育的時間，心理與生理保健并重，定期開展健康教育專題講座。加強家園聯系，共同做好幼兒的保育工作。
（三）強化園內財物管理
1．進一步完善固定資產的管理，由專人負責做好財產登記、保管、申領、維修、報廢等環節工作。各室資產保管責任到人，不得隨意搬動。定期檢查各室的資產情況，如有遺失或損壞將追究責任。
2．嚴格執行購物審批制度，合理使用好各類經費，不斷改善和優化辦園條件。抓好物品進出庫登記管理，定期清點庫存物品、按時盤結，減少倉庫物品積壓。及時做好教學用品、辦公用品和教玩具的采購工作，確保正常教學秩序。加強物品的申購、采購、保管、使用管理，充分發揮資源的使用價值，做到物盡其用。
3．加強園內設施設備的保養、維修與更換，對小型維修工作嘗試自己動手維護，竭盡所能節約維修經費開支。平時倡導全體教職工節約用水、用電、辦公用品等，減少浪費。
（四）加強食堂衛生安全管理
1．嚴格執行《食品安全法》和《江蘇省學校食堂安全管理操作指南》的要求，嚴把食品關，杜絕食物中毒事故發生。認真做好食品的臺帳登記、驗收、索證、索票、出入庫等工作。每日入廚房督促廚房工作人員嚴格規范操作食品加工流程，重視食堂餐廚具的清洗、消毒及保潔工作，每日做好48小時幼兒食品留樣并如實記錄等。
2．加強伙食質量的管理，堅持每月月底召開一次膳食委員會，討論分析近期膳食情況，不斷改進幼兒膳食質量。按照各年齡幼兒伙食標準量，每周制訂合理、科學的帶量食譜，保證幼兒膳食均衡。合理開支幼兒伙食費，師生伙食嚴格分開，幼兒伙食費?？顚Ｓ茫龅交锸迟M支出控制在3%以內”。
（五）加強安全防范管理
1．做好每日全園常規安全檢查，每周后勤工作督導檢查，全園每月定期和不定期的對大型玩具、設施設備，消防器材等進行安全檢查和保養，發現問題及時整改，復查形成閉環，消除一切不安全因素，避免安全事故的發生。
2．加強門衛職責，嚴格執行門衛制度，嚴守崗位，按時關鎖大門。做好來外來人員的登記工作，對外來人員要詳細詢問并登記，經允許后方可入園，謹防不法分子入園，嚴防幼兒走出園門以及盜竊等現象的發生。同時，做到在學生離園期間對校園進行巡視檢查，確實做好安全保衛工作。嚴格執行幼兒接送制度，堅持實行家長持卡接送幼兒。行政人員每天加強巡視檢查，保證幼兒離園安全。
3．強化全體教職工的安全意識，把幼兒安全放第一位。要求教師在備課、組織幼兒活動時都要考慮到安全教育的內容，時刻將安全工作貫穿于每日幼兒的教育活動中，經常開展以防火、防電、防燙、防溺水、交通安全、飲食衛生等安全教育活動，增強師生的安全防范意識。定期組織開展安全疏散演練活動，不斷提高全體師生應對突發事件的處置能力及逃生、自救自護能力。
（六）抓好校園衛生管理
1．加強園內外花木、種植園地、自然角等養護工作，教育幼兒愛護幼兒園的一草一木，使園內外環境做到凈化、美化、綠化。整個校園內外衛生區域包干，分工到具體責任人，共同維持校園整潔，不斷優化校園環境。做到室內外布置美觀，富有童趣，無紙屑、無痰跡、無雜物，室內保持墻面的整潔，各種用具擺放整齊等。
2．每周進行班級衛生、包干區的日常檢查并加大抽查力度，扎實地抓好衛生保潔工作，對衛生檢查情況認真記錄，對存在問題要及時指出，限時糾正。每周進行一次班級衛生評比，促進對衛生工作的積極性和主動性，共創良好的育人環境。
四、各月份具體工作安排
二月份：
1．全園衛生（重點毛巾、水杯消毒情況）、消防設施、安全工作檢查。
2．擬定辦公教學用品、幼兒生活學習用品、常備藥品等采購計劃。
3．食堂及采購驗收人員培訓，食品安全自查。
4．協助舉辦元宵節幼兒慶?；顒?。
5．布置收費工作。
三月份：
1．監委會對20xx年度食堂收支進行督查。
2．食堂及采購驗收人員培訓，食品安全自查。
3．監委會對20xx年1、2月食堂收支進行檢查。
4．組織幼兒開展消防安全演練
5．春季傳染病的預防與護理指導。
四月份：
1．保育員、廚房人員培訓與查核、廚房人員進行烹飪技巧、烹飪安全培訓
2．組織清明節紀念活動。
3．學校監委會活動
4．區域游戲教玩具采購。
五月份：
1．保育員技能大賽。
2．學校監委會活動。
3．安排本月保育員、廚房人員培訓與查核，食品安全自查。
4．及時添購各班所需物品，做好后勤保障工作
5．準備“六一”兒童節慶?；顒印?/p>
六月份：
1．準備端午節慶?；顒?。
2．各班設施自查，戶外各項設施安全檢查，準備暑期集中維修。
3．安排本月保育員、廚房人員培訓與查核，食品安全自查。
4．清查資產、材料，各室資產清查移交。
5．監委會對本學期食堂收支進行督查。
6．學期結束其他工作。
幼兒園后勤工作計劃3一．指導思想：
本學期我園的后勤工作將緊緊圍繞太倉市新區幼教中心工作思路，遵照香花幼兒園的園務工作計劃，把握新香花的重建契機，立足后勤服務，為保證教師教育教學正常開展而不懈努力。
二．工作目標
安全重防患、保育奔優化、食堂保健康、服務創新招、重建做準備。
三．工作措施與要求
（一）環境設施設備建設
1．維持香花的原貌，盡可能使環境做到清潔衛生、整齊美觀。
2．日常多關注設施設備的小修小補，能自己解決的盡可能想辦法解決，結合每月一次的教師安全隱患自查，做到及時落實解決隱患問題。
3．為每個教師準備一個材料袋、每班一個材料框，放置于多功能活動室里，每月老師們完成一些環境布置材料以后放入其中，統一保存。
4．結合植樹節，開展我為班級添綠色活動。另外，移栽好部分的果樹到婁江幼兒園。
（二）安全工作重防患
（1）首先一個是日常的安全工作落實，老話重提，不管在組織什么活動前，教師們都要對孩子進行安全教育，不要怕麻煩，多說多提醒。另外，特別是早晨晨間鍛煉的時候，教師必須參與幼兒的活動，關注幼兒的活動，切不可出現兩個、三個老師聚在一起說話、聊天，一旦發現，必將在月考核里體現扣分。
（2）繼續安全主題周活動。在開學初召集組長與保健老師確定了本學期的安全月重點和周內容。如，二月，開學安全——不攜帶銳利的器具及危險的物品來園；三月，為食品安全衛生月，涉及內容有——細嚼慢咽、食品安全不吃變質食品、謹防誤食藥品洗滌用品等、適量飲食、合理飲食；四月，出行安全交通月，涉及內容有——不要輕易相信陌生人、馬路上的陷阱、安全過馬路、外出游玩的安全；五月，防震、日常活動安全月，涉及內容有——玩玩具的安全、防震知識學習、防震演練、乘坐電梯的安全、著裝安全等；六月，生活與自然安全月，涉及內容有——陌生的毒蟲、不在河塘邊玩耍、閃電的威力、暑期的安全等。力求做到幼兒安全教育每月有重點、每周有話題。
（3）加強警民聯系，利用當地派出所的資源，開展安全預案演練、防震演練。
（4）三防工作的落實到位，職責制度明確。技防：經常注意檢查技防設備的安全情況，做好檢查記錄和相關的處警記錄。人防：經常督促保安人員提高警惕，特別注意不放陌生人進入校園，做好來訪者的登記工作；成立好護園隊，安排好值班人員名單等。物防：注意經常檢查幼兒園的設施設備，幼兒玩具，用水用電等，切斷一切安全隱患。
（5）安全隱患的自查。做好每月一次的安全隱患自查工作，及時發現隱患、解決隱患，重在落實解決上。
（三）保育管理奔優化
1．保育員的管理。從上學期來看，保育員們的工作態度好、積極性高，保育工作完成比較好，但是在規范上可能還是有一定距離的，所以本學期，我們要在規范性操作上作進一步的要求，并依然由各班老師共同來監督。具體做到：第一，每月例會照舊，抓學習與平時工作中的問題交流；第二，細化保育員日常操作規范，優化保育員工作質量；第三，保育員操作規范技能過關，每月一個內容。具體內容與保健老師共同商量決定（見下面）。力求使保育工作也提高到一個新的標準與水平。
保育員操作規范技能過關內容：桌面清潔消毒、整理臥室折疊被子、清洗杯子消毒餐巾。（完成時間與要求待定）
2．衛生保健工作管理。保健老師加強晨間檢查，杜絕幼兒帶危險品進入幼兒園；加強季節傳染病的預防工作，特別是流感的防控工作；保健老師每月做好各類人員的衛生安全保健知識培訓，督促保教人員做好各類衛生保健工作；兼顧食堂衛生，制定好合理的幼兒營養食譜；整理好相關衛生保健臺賬。
（四）食堂管理保健康
1．期初重申相關的食堂工作要求，做好索證工作。
2．保健老師認真制定幼兒食譜，每天都要認真監督食品質量，杜絕變質食品進入幼兒園，把好采購工作這一關。
3．食堂人員對照菜譜合理烹調菜肴，烹調中要多方考慮幼兒的年齡特點。
4．做好食堂食品48小時留樣工作。
5．做好食堂保潔與消毒工作。
6．園部組織人員定期不定期進行食堂安全衛生檢查，確保食堂安全無事故。
四、具體日程安排
二、三月份：
1．做好各項開學工作，搞好幼兒園內外的環境衛生工作。添置好教育教學所需的各類物品和材料。
2．結合三八節，籌備開展親情節活動，做好相關的籌備服務工作。
3．保健老師給教職員工進行一次“食品安全衛生”講座，給小班幼兒集體上一次“別把異物放入口中”大課活動。
4．做好春季常見病、多發病的預防工作。辦好流感防控宣傳欄。
5．開展保育員單項過關測試——清潔消毒桌子。
6．配合工會，組織好一次慶祝三八婦女節活動。
四月份：
1．結合清明，開展大帶小春游遠足社會禮儀實踐活動，做好相關的安全教育和后勤服務工作。
2．結合交通安全月，邀請民警叔叔來園給中大班幼兒講交通安全小故事。
3．開展保育員單項過關測試——疊被子收拾床鋪。
4．加強食堂衛生工作，防止春季腸道傳染病的發生。
五月份：
1．結合勞動節開展社區活動，進行節日教育。
2．“六．一”慶?；顒拥母黜棞蕚涔ぷ鳌?/p>
3．開展抗震防災安全月活動，組織一次幼兒防震安全演練。
4．做好初夏防蠅衛生工作，確保食品衛生。
六月份：
1．六一慶?；顒樱唤Y合端午節開展節日教育。
2．做好暑假安全教育宣傳工作。
醫生每日工作計劃范文3
【摘要】 為降低腦卒中患者的死亡率及致殘率，通過學科重構、科學管理、流程再造等途徑，探索并形成了腦卒中一體化的診療模式，顯著提高了診療效率，降低了致死致殘率。但仍存在獨立的學科分類設置還未建立、標準規范同質化進程亟待推進等問題。下一步將繼續優化腦卒中一體化診療模式，實現腦卒中救治質量持續改進。
關鍵詞 腦血管??；診療模式；學科融合
DOI：10. 13912／i.cnki. chqm. 2015. 22.4.03
邱佩琪 楊國士 項耀鈞 張從昕 柯駿*
通信作者：柯駿
第二軍醫大學第一附屬醫院 上海 200433
隨著社會生活水平的提高，腦卒中的發生率和病死率逐年上升，已成為導致我國成人死亡最重要的疾病之一，嚴重威脅國人的健康。雖然近年來國家腦卒中防治工程研究進展不斷深入，但總體來說，發生腦卒中后的救治體系尚存在著諸多問題。第二軍醫大學長海醫院緊緊抓住國家衛生計生委大力推進腦卒中基地建設的機遇，以“內生式改革”為建設理念，針對學科融合不徹底、流程建設不順暢、治療手段不全面等現實問題，探索構建腦卒中一體化診療模式，初步取得了一些成效。
1 探索過程
自上世紀50年代組建神經內、外科開始，腦血管病相關研究一直是該院重點研究方向。在探索和構建腦卒中一體化診療模式的過程中，大致可以分為三個階段：
1.1 第一階段：“同伴式”合作互助
2003年中心成立之初，我們沿用了傳統的學科間會診模式。由神經內科主導，神經外科提供會診。雖然這種改變對原有學科布局影響較小，推行難度不大，但在運行過程中，我們發現，責、權、利不明也是這一模式最大的缺陷和弊端，極大地影響了運行效率，統一的標準規范難以落實。
1.2第二階段：“情侶式”攜手共建
為了解決統一規范問題，2008年成立“臨床神經醫學中心”，開始聯合查房、聯合門診、聯合討論。但是，雖然制定了統一規范，但由于行政歸屬在不同學科，且缺少相應的考核監督辦法和制約手段，經常出現“貌合神離”的情況，因此規范流程的執行難以落到實處。
1.3第三階段：“家庭式”全力以赴
基于前兩個階段中所暴露出的“有章難尋、責權不明”的問題，201 3年院黨委下決心打破學科壁壘，以神經內科、神經外科、康復醫學科各抽調一個病區組成腦血管病中心，實現物理式合作到化學融合的轉變。這一模式運行近兩年來，統一、規范、高效、有序。
2構建過程
醫院的內生式改革，依賴于體制、機制的創新。在腦卒中基地的建設中，該院始終堅持以患者需求為導向，以疾病特點為牽引，以流程創新為手段，以實際療效為目標。通過學科重構、科學管理、流程再造等途徑，不斷豐富建設內涵，實現由“聚”到“變”的轉型。
2.1 實現化學融合
以疾病為牽引，徹底打破學科間的無形壁壘，從神經內科、神經外科、康復醫學科各抽調一個病區組成腦血管病中心，實現物理式協作到化學式融合的轉變。成立了由院領導牽頭的中心領導小組，并建立醫療、科研、教務、質管等相關科室組成的中心辦公室，明確了機構的人員組成和職能職責，制訂相關的流程、工作計劃。中心設獨立黨支部，實行獨立績效考核，享有獨立行政管理及人事管理權，在中心領導小組及辦公室的直接領導下負責所有腦血管病防控工作，避免了學科間因”權、責、利”不明晰而導致的推諉或各自為政的現象。
2.2統一診療標準
針對新的模式，修訂完善了多項醫療制度，形成了統一的臨床管理規范；積極推進臨床路徑管理的同時，對路徑實行“分支優化”，涵蓋所有卒中患者；將每周定期聯合查房、交班制度轉換為每日工作常態，既確保了治療的連貫性，又拓展了不同專業醫生的臨床思維，大大提升了診治效果。抽調相關學科專家及醫院質量管理科人員組成督導專家小組，負責相關診療流程的制訂及落實情況的督察，組織實施多學科參與的病例討論和業務學習。
2.3優化診治流程
開設腦卒中門急診，優化完善急救綠色通道，定制統一清晰的標識；在相關科室門、急診統一制作、發放腦卒中高危篩查卡，并在門、急診相關位置設立腦卒中高危篩查宣傳欄，?？谱o士負責患者的健康指導，使患者能夠及時了解腦卒中篩查和救治的流程；設置4個卒中救治團隊，制定“先用藥后付費”的特殊政策；協調檢驗科，完成了腦卒中高危篩查、急性卒中、腦動脈狹窄評估等多項檢驗套餐，簡化了卒中相關檢驗流程；首創多模式血管再通平臺( MRP)；開辟卒中患者專用影像學檢查及DSA檢查通道，為急性缺血性腦卒中等疾病救治提供全面保障；實現了“診斷一影像一治療一體化”的無縫隙快速救治模式，極大地提高了診療效率。
3初步效果
卒中中心建立以來，救治效率與療效均得到顯著提高。例如，DNT( Door - to - Needle)時間由原來的Ill分鐘，縮短至44.8分鐘，溶栓率提高了23.3 %，血管再通率達到90.6%；蛛網膜下腔出血的急診手術治療率達到100%；臨床路徑人徑率達94. 18%，完成率95. 51%。
4 問題與打算
綜上所述，構建一體化診療模式是腦卒中診療模式發展轉變的必然趨勢。在前期腦卒中一體化診療的探索中，該院雖已取得了初步成效，但仍有以下問題尚待解決：一是獨立的學科分類設置還未建立。“以疾病為導向”的學科整合能更好地體現“以病人為中心”的服務理念，而目前該院推行的腦血管病救治模式雖然展現了良好的發展勢頭，但在學科分類與診療科目的設置上與國家標準不相適應，這在一定程度上可能導致其發展后勁不足，難以推廣、復制；二是標準規范同質化進程亟待推進。建設依托于高級卒中中心的區域卒中救治網絡勢在必行。但目前不同級別的醫院在卒中救治能力、效率等方面表現參差不齊，因此需要制定相應的標準規范和考核監督細則，使同級別醫院在救治能力和救治水平上能夠實現同質。
下一步，該院將從以下幾個方面著手，大力推動卒中基地的建設：一是把亮處做實，把實處做亮。繼續鞏固在學科融合、流程優化等方面的優勢，從細微處著眼，將工作落到實處，消除潛在的隱患，扎扎實實做好相關工作。與此同時，繼續把臨床規范、路徑管理等日常工作做出亮點，；二是挖掘自身潛力，凸顯部隊特色。充分發揮上海作為國際化大都市的地域優勢，繼續保持“軍民共建”的優良傳統，積極與各級政府和衛生行政部門建立堅實可靠的合作關系，與社區及基層醫療機構開展長期、健康、穩定的良性互動，進一步擴大輻射力度，建好篩查預防網絡；三是銳意進取，勇攀高峰。始終秉承“以患者為中心”的理念，進一步深化醫院管理體制的改革，以推動腦卒中一體化診療模式的逐步優化，實現腦卒中救治效果的不斷提高。
參考文獻
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[2]劉運海，楊期東，朱文斌，等．中國三城市腦血管病危險因素干預試驗研究[J].中華神經科雜志，2002，35(5)：297．
[3] 喬曼麗，江濱，王文志，等．中國腦卒中的發病與趨勢三大城市的研究結果[J]中國卒中雜志，2006，1(8)：599 -602.
通信作者：
柯駿：第二軍醫大學第一附屬醫院醫教部副主任
E - mail:15000851825@163. com
收稿日期：2015 - 02 -13
醫生每日工作計劃范文4
（f）盡管由于后來勞工統計局公布的消費價格指數可能會有所修正，但不會據此作出補發工資或其他方式補償的調整。
（g）協議雙方同意生活費津貼的連續調整，將以勞工統計局按現行方式和同一基礎計算得出來的官方月消費價格指數為基礎實行，除非雙方同意采用其他方法。如果勞工統計局改變了消費價格指數的計算方法或基礎，那么協議雙方則將一致同意修改計算生活費津貼的方法。
第四條 新工作崗位分類
在介紹談判單位的不具有任何現有崗位分類主要作用的新工作崗位時，企業將以書面形式通知工會新工作崗位的分類情況，包括工作崗位描述、勞動等級、所確定的一種或多種工資率，以及新工作崗位是否以日工或計件方式付薪或是兩者兼用。
第五條 標準工時獎勵計劃
說明文件D所顯示的公司的標準工時計劃及其該計劃中的部分計劃，將向超過作業標準的生產工時提供獎勵，獎勵標準是依據操作標準確立的。
第六條 職業工資率
按照公司的標準工時獎勵計劃，獎勵工資和職業工資率的分類將是計算收入的基礎。
第七條 保證工資率
A．按說明文件B規定，對接受計件工資的工人的非計件工資時間將支付適當的保證工資，除非本協議另有規定。非計件工資時間包括在沒有計件工資標準的作業線上工作時間和本條規定的因機器檢修和待料的停工時間。
B．最低保證工資是按天以計件工資標準對計件工時（例如，對一項有計件工資標準的操作）支付的工資。這種保證收入相當于對當天所進行的作業，按保障工資率和適當的工資率所支付的計件工時的小時工資。
C．實行計件工資的雇員可以要求審查或提出關于_________項操作的計件工資標準是否適當的申訴，并將申訴提請班組長注意；同時還可以記錄他操作的開始和完成時間，此工作時間的收入應不得低于保證工資率。在此基礎之上，雇員須一直進行操作，直到審查完畢或申訴得到處理。
D．如果實行計件工資制度的雇員，在所分派的已建立了計件工資標準的操作中遇到機械或材料方面的故障，他應提請班組長予以注意。如果班組長已經認可了故障并指使雇員繼續這項工作，那么，從雇員通知班組長到故障排除這段時間內，雇員應獲得不低于保證工資率的報酬，除非為這種臨時出現的故障情況確立了計件工資標準。
E．如果實行計件工資制度的雇員在新的和改變了計件工資標準的操作中遇到了故障，他可通知班組長并要求復審這項操作和計件工資標準。由班組長確定本條規定生效的時間，在這段期間內雇員應得到不低于保證工資率的報酬。
F．當實行計件工資制度的雇員在工作中出現失誤，除非由此而產生的責任由班組長承擔，那么，該計件工在其操作時所花費的時間可以得到保證工資。對于返工時間，應支付不低于保證工資的報酬。然而，公司可以建立包括臨時工作在內的計件工資標準。
G．另一方面，實行計件工資制度的雇員，在班組長批準的情況下，可以記錄他開始進行的按計件工資標準支付報酬的指定的操作時間和他完成這項任務的時間，在這段時間內他應得到不少于保證工資的報酬。記錄操作工時的方式將由公司具體規定。
H．對工人造成的次品實行扣除報酬的辦法：
（a）對雇員集體造成的次品，扣除集體的報酬。
（b）對單個雇員獨立操作造成的次品，扣除其個人的報酬。對于造成所有其他次品的責任由公司承擔。
第八條 計件工作的分派
A．雇員的計件工作分派是按其日常工作分派的崗位或工作崗位，它可能包括特種機械、設備和工作場地。
B．當這一工作條件在其他情況下不受本協議的保證時，由公司分派到工資率較低的臨時性計件工作崗位上的計件工，應得到他所從事的最后一個計件工作崗位的保證工資。并且，按照公司標準工時計件工資計劃，相應的職業工資率應成為計算收入的基礎。
C．當實行計件工資制度的雇員由于缺乏材料和／或設備、電力不足或機器故障等原因而無法繼續正常工作，但要求仍留在工廠和操作中斷持續6分鐘或6分鐘以上時間時，在以這種停工而從事的操作所獲得的保證工資率應成為停工時工資率，并且如果雇員在停工期被臨時分派從事其他工作，也應成為最低保證工資率。
D．注明：臨時分派的工作任務（不是調動或正式重新分配工作崗位）完成和停工的故障排除以后，雇員仍須回到他正常的計件工作崗位上去。
第九條 非計件工時的工資支付
A．對計件工的所有非計件時間，將以適當的保證工資率支付其報酬，但下面所列情況除外。
B．當實行計件工資制度的雇員從事_________項將要設立但還未設立計件工資標準的工作時，則按照為職業工資率的勞動等級確立的小時工資率支付報酬。
C．在按D款所列的下列特殊情況下，將按小時工資率支付計件工報酬，這種小時工資率相當于他們正式工作時間的小時平均工資，其計算方式在下面F款中已經列明。
D．當雇員被調離他現有的、預定的和可以從事的正常工作崗位并按班組長指令從事下列工作時：
（a）返工_________位雇員因_________種情況不能由其返工的不合格工作。
（b）從事替補另一工作崗位上臨時缺勤的雇員的工作。
（c）指導新雇員或缺乏經驗的雇員。
（d）修復公司已決定不讓供貨商返工或不向供貨商退貨的已購入的不合格的零部件。
（e）當雇員從他的工作崗位上被再次分派從事其同一工作類別的另一項工作，而其原來的工作崗位則被分派給另一位雇員時。
（f）當_________雇員被送往客戶處從事_________機械制造公司的修理工作時，他所獲得的工資將高于平均收入或他的那項工作的基本工資。
E．在出現任何需要支付小時基本工資的情況時，雇員應立即通知班組長。如果班組長允許雇員進行這項工作，那么，這項工作的開始和結束時間應該在雇員的每日工時報告上注明并由班組長予以證明。
F．計算實行計件工資制度的雇員的小時平均基礎工資的方法如下：在以工時計量的最后2個有效工作周內，將全部工時的金額支付量（不包括輪班津貼和加班津貼）進行劃分。最后2個有效工作周的過程中不應把每年盤存貨物和／或休年假停工期間的時間算在內。
第十條 特別工資條款－－集體計件工作
A．當_________一非熟練工人被分派到_________一按計件工資標準支付報酬的作業組時，應執行以下工資條款：
（a）計算支付給整個作業組的實際工資。如若支付的實際工資等于或高于熟練作業組最后2個有效工作周的工資水平，則以真實支付工資水平支付作業組全體成員工資。
（b）如果支付的實際工資達到上述A款第1項的標準，或是少于熟練作業組最后2個有效工作周的支付水平，則采用以下方法：用除非熟練工人的工時以外的所有付薪工時計算作業組的工資。熟練工人的工資將按這種方法支付，其水平將達到但并不超過熟練作業組最后2個有效工作周的平均工資水平。在任何情況下，他們的收入都不應低于保證工資率。非熟練工人的工資將按上述A款第1項所述的實際工資率支付；同樣，在任何情況下，都不應低于保證工資率。本項條款的有效期由主管人預先決定，但不應超過3天。
第十一條 計件工資標準
A．所有新的計件工資標準的建立或現行標準的改變都將由工業工程部承擔。除該部以外其他單位均不得向車間計件工資標準。當_________項操作以工業工程部認可的適當方式進行，并在_________項研究完成和在此后計算出計件工資標準后，計件工資標準將在適當的時候公布，并不會耽擱過長時間。
B．在確定計件工資標準的過程中，工業工程部將通過工時研究、設備數據以及其他綜合方法來確定操作要素的時間值。
C．將為使用陳舊零部件而進行的操作建立新的計件工資標準，過去沒有對使用這些老部件進行的操作制定計件工資標準，也沒有對使用這些老零部件進行的操作增加新的計件工資標準。
D．不是從前生產的新部件可用于生產老式工具、汽車、卡車或老式拖拉機。新式工具、汽車、卡車或新式拖拉機使用的零部件是新部件（鏟雪車、草坪和花園拖拉機及類似工具也被視為工具）。
E．所有使用新部件進行的操作都被視為新操作，新的計件工資標準也將隨之而建立，除非新部件被認為是同早期生產的老部件相同，或使用新部件進行的操作與使用老部件進行的操作相同。若是這種情況，為用于老部件進行的操作而制定的計件工資標準將適用于使用同一新部件而進行的操作。
F．除下列情況下，計件工資標準不得減少或增加：
（a）糾正計件工資中出現的因辦事員或計算造成的差錯。
（b）調整由于設計、設備、材料規格或生產方法變化而引起變化的操作計件工資標準。當這種變化僅影響_________一操作的一部分，例如，一個動作或數個動作，那么，計件工資標準的變化將僅適用于那些已經發生變化或受到影響的一個動作或幾個動作上。
G．班組長一旦決定改變或建立新的計件工資標準，他應盡快把這樣做的情況和原因以書面方式通知有關的部門工人代表。
H．有關計件工資標準的信息應放在有關雇員和工人代表可以看到的地方。
（a）如果雇員認為上述F款第1、2項提出的計件工資標準調整失敗，那么，他們可以提出關于計件工資標準調整不當的申訴。這類并僅限于這類的因計件工資而引發的申訴可提交仲裁程序處理。
J．仲裁人的權限只限于對以下問題作出裁決：
（a）若在計算計件工資標準過程中發生因辦事員或計算方面的差錯；
（b）若在設計、設備、材料規格或生產方式方面發生的變化；
（c）如果在設計、設備、材料規格或生產方式方面發生變化，那么，改變了什么因素？
K．除根據上述F款第1和第2項提出的申訴外，如果存在下面的情況，亦可提出：
（a）提出計件工資標準是否根據標準工時計件工資計劃已制定出來的問題；
（b）提出計件工資標準是否恰當的問題。
第十二條 日工作記錄
雇員應以公司規定的方法記錄一天中從事的所有工作，除非這天沒有干活無法記錄。在作記錄的雇員不知曉的情況下，不得更改他的工作記錄。有關雇員的工作記錄可按雇員的要求提供給他們，以使他們了解上次付薪期后的2周工作情況。
第十三條 計件工資的估計
所有的操作崗位都有計件工資估計標準，這些操作崗位被認為是使用新的非同一規格的機器部件而進行的新操作?，F行的計件工資估計標準仍將在特殊操作崗位上使用，直到新的工程操作計件工資標準按第十四章第十一條B款所列的步驟建立為止。
第十四條 輪班資金
A．如工廠中實行兩班或三班工作制時，被分派做第二班的雇員將得到每小時20美分的額外津貼；被分派做第三班的雇員將得到每小時30美分的額外津貼。當日班或第一班雇員被分派加班并延續到中班時，這時第二班雇員的每小時20美分的津貼將不再適用。當第二班雇員被分派加班并延續到第三班時，這時第三班雇員的每小時30美分的津貼也不再適用。當第三班雇員被分派加班并延續到第一班時，這時第三班津貼繼續有效。
B．雙方同意，在下午2時以后和晚間10時以前，任何時候開始的“班次”被認定為第二班。在晚上10時以后和次日凌晨4時以前任何時候開始的“班次”則應被認定為第三班。
第十五章 學徒期計劃 學徒和培訓計劃
第一條 分類
A．根據第一章所承認的范圍，可按定期契約把學徒分為下列幾類：機修工、機工、工具和制模工、電工
B．學員可以按下列類別招收：金屬片裝配工
第二條 資格
A．按本計劃應從合格的申請者中選擇學徒和學員。當職位空缺超過具有年資的合格申請者時，剩余的職位空缺應根據申請者條件由公司以外的申請人填補。
B．為了完成培訓計劃，雇員必須具備高中畢業或相當學歷。
C．申請人的身體狀況必須能夠適應培訓工作的要求。
第三條 具有年資的雇員
有關職位空缺的通知交在公司布告欄張榜公布。對此感興趣的年資雇員可以提出申請。
第四條 申請和標準
A．對于所有申請人的選擇，均應按其素質高低排列；但是，當兩個或更多的具有年資的申請人位于同一水平時，那么，資歷最深的申請人將被選中。顯然，如果具有年資的申請人不具備最起碼的素質要求，那么，空缺將按照“勞動協議”的規定補充。
B．在挑選申請人過程中將采用以下標準。每位申請人都要經過能力考試。對于在考試后顯示出其達標能力的申請人予以登記，并按以下分數制排列：（標準最高分）以下選擇程序可依據“聯邦和州立法”以及“總統的行政命令和指令”加以修改。
（a）能力考試50。如果使用實際成績，將對同其最低資格成績有關的內容評出等級。如果只使用資格成績，將對所有的資格條件給予最高分數。
（b）教育（在校成績單）20。同空缺職位有關的所學的科目和已經取得的等級。
（c）以前的工作經驗。20
（d）對面試的評估：履歷、興趣、年資和態度。10
C．雇員關系部將同申請人就讀的高中或學校的行政管理人員進行聯系，以獲得有關申請人是否已畢業以及其所學課程、在班中名次、出勤記錄、個人品質和同別人相處的能力等等。
D．為確定有年資的申請人的特定工作經驗、擔任這些工作的能力、綜合工作記錄、出勤、與人交往的態度與能力，雇員關系部將同具有年資的申請人的公司主管人，以及同所有申請人以前的雇主進行聯系。
E．雇員關系部將同申請人列入的個人參考名單中的人進行聯系，以便確定申請人的特點、愿望、態度和興趣。
F．雇員關系部和有關的技能專業部門的主管將單獨面試獲得資格的申請人。面試的目的是確定和評估申請人的動機、職業目標、穩定性和興趣。
G．未被選中的申請人，將被考慮填補以后的空缺職位，如果他們同意這么做的話。然而在填補空缺時，對合格申請人的選擇和確立他們各自的等級順序都須根據所有申請人的有關潛力進行。
第五條 學徒比率
A．任何一個工作崗位招收學徒和學員的人數都應受到限制。
B．上述限制不應用來解雇任何現已招收的經本協議雙方的共同協商同意，可以增加或減少學徒的比例。
第六條 年資
A．本協議生效日之前招收的學徒可以不受本協議有關年資規定的約束。本協議生效日之后招收的學徒將須執行本協議有關年資的規定。如果公司認為學徒的進步不令人滿意，那么，公司一方將不再承擔繼續培訓這名學徒的義務。
B．不論任何原因，當學徒被調離他們的培訓崗位，包括畢業，并被分派到工廠或其他工作崗位上就業，他們將獲得完成學徒或培訓計劃的年資。
C．完成學徒任務后，雇員將被分派進入到具體的已招收了雇員的工作崗位。如果這一工作崗位不需要增加雇員，那么應按照有關年資條款的規定安排裁減下來的人員。
D．當公司認為由于培訓人數過多，需裁減一些學徒時，那么，應首先裁減學時最少的學徒。
E．當公司認為有必要在學徒培訓班中增加雇員人數時，那么，按照上述D款被裁減的雇員將返回培訓班，其順序是擁有最高學時的學徒將首先返回。并且，按照上述D款被裁減的雇員將在培訓班增加其他雇員之前返回學徒培訓班。
第七條 工資率
A．對本協議標準所包括的在每一工作崗位上的學徒，應按如下逐步增加工資待遇的辦法支付工資：
第一個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的65％
第二個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的70％
第三個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的75％
第四個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的80％
第五個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的85％
第六個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的90％
第七個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的95％
第八個1000小時－－支付工作崗位最高工資率的100％
B．對因以前受過培訓而獲得了學分的申請人，應按其獲得學分時期的工資率支付其工資。
C．完成學徒學業后，計時工資率將增加到該雇員受雇的那個具體工作崗位上的最高工資率。l
第八條 學時分
A．對申請人在參加學徒培訓班之前所獲得的行業經驗可以打分。對于外部的申請人，這種工作經驗必須在學徒期內或是在其他學徒培訓班獲得，而不應在行業或職業學校工作中獲得。對具有年資的雇員以前的實際工作經驗也可以打分。
B．根據對退伍軍人在服兵役期間表現的審查，回公司工作的退伍軍人在服兵役期間獲得的實際工作經驗，也可以獲得分數。
C．在雇員參加學徒培訓班期間，公司可以決定雇員需學習特殊培訓領域所要求的必要的知識和／或技能，這樣，雇員可獲得最高學時分，而不必完成所有的全部學時。如此獲得的學時分將被計算在獲得_________一類別工作學習畢業時所要求的總學分之內。如有必要，雇員的工資率可在獲得學時分時加以調整。
D．如果根據上述C款作出任何決定，公司應將這一決定及其原因通知工廠工會委員會主席。
第九條 相關的課堂學習
A．公司要求學徒通過課堂學習或函授形式完成有關的培訓課程。公司將確定適合兩種情況的課堂學習方式。
B．通常，有關培訓所用時間每周不少于4小時，每1000小時最少為84小時。但是，公司有權修改學習程序，以便提供更長的連續的課堂學習時間，以彌補每周4小時，每1000小時84小時的課堂學習時間。這類培訓的時間和地點由公安確定。并且，學時一旦被采用，就應按正常的小時工資率支付學徒工資。
C．公司將要求學徒從其工資單上扣除100美元，進行儲蓄以支付函授課程和（或）其他必需的課堂學習資料費。如果雇員完成了他的學徒計劃，那么，上述儲蓄將歸還本人。
D．如果一些學徒不能履行其義務，令人滿意地完成課堂學習任務，那么，公司可以暫?；蛉∠蛦T的學徒培訓計劃。工廠工會委員會主席應被告知這種決定，因為此舉將取消學徒作為學員的資格。
第十條 對學徒的監督
A．學徒應接受主管學徒計劃的協調人的全面指導，并接受其所在分派部門主管人的直接指導。學徒計劃的協調人有權根據工作培訓計劃將學徒由一個部門調到另一個部門。任何一個學徒在_________一預定工作項目滯留的時間均不得超過項目本身預定的時間。
B．負責直接指導學徒的主管人應準備并填寫適合的檔案表。主管人應至少每30天向學徒計劃協調人匯報一次他們所指導的學徒的工作和進行情況。
第十一條 工具
按照公司的要求和規定，學徒應采辦所必備的手工工具。這些工具可以通過公司按工資單扣除授權書的方式購買。
第十二條 信息
A．公司將不斷地向工會通報所有學徒的身份情況。
B．公司將保存學徒在各種工作過程中的耗時記錄，并可在適當的時候應要求向工廠工會委員會主席提供予以審查。
第十三條 學徒期
學徒計劃期限將根據工作程序和與此有關的指令設立。
第十四條 公司和工會會議
A．公司和工會應每月進行一次會晤，就雙方于會前3日內提出的議事日程進行討論。討論的內容包括：雙方的意向、本章的執行情況，并向接受培訓的人員提出有關有效執行計劃的建議。
B．公司的兩位代表應是雇員關系部經理和學徒計劃的協調人，或是由他們指定的人員。
C．工會的兩位代表應是工廠工會委員會主席和技術行業代表，或是由他們指定的人員。
第十五條 工作進程時間表
本條附有工作進程時間表（附件A、B、C和D）。雙方同意，培訓專業領域的順序將由公司根據所可能提供的工作，以及學徒的進步和對他們的需要而確定。根據公司的意見可以打破_________一培訓領域的連續學時，也可以修改或更換培訓領域。只要這種改變對學徒、對部門的操作或是同第一章承認相一致的內容最為有利即可。但是如果主要的變化超過10％，須經雙方同意才可付諸實施。
受訓人員工作程序安排：金屬板安裝，需制定出的工作計劃共2000小時（注：可用我們現有的設備和機器來代替我們在上述要求中沒有的設備和機器。）
第十六章 協議的終止
該協議于_________年_________月_________日生效，有效期截止到_________年_________月_________日，之后，該協議每年將自動延期，除非在_________年_________月_________日之前的90天內，雙方中的任何一方書面通知雙方要求修改或終止協議。如果有一方發出這種通知，雙方應在協議有效期終止前至少提前60天進行談判。
_________公司（蓋章）：_________ 工會代表（簽字）：_________
代表（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日
簽訂地點：_________簽訂地點：_________
附件
附件A 機器修理工人等級10
－－熱處理100小時
－－電力設備維修300小時
－－磨床：外部100小時，內部100小時，表面100小時
－－水力和氣力1800小時
－－車庫400小時
－－銑床400小時
－－機器修理和徹底檢修2500小時
－－安裝機器和設備500小時
－－預防性維修300小時
－－焊接裝配400小時
－－安裝成套設備400小時
－－有關的課堂學習700小時
總計：小時
附件B 機工勞動等級10
－－鉗工及選修設計、建造和檢查300小時
－－部門熟悉350小時
－－器械操作50小時
－－磨床：外部300小時，內部300小時，表面300小時
－－熱處理100小時
－－鉆機鏜250小時
－－車床800小時
－－冶金術150小時
－－銑床：臥式350小時，立式350小時，數控機350小時
－－造形機、刨床、插床300小時
－－工具磨床150小時
－－焊接200小時
－－有關的課堂學習700小時
總計：小時
附件C 工具和沖模工
在學徒期內，學徒應得到培訓和經驗，以便開發掌握其行業所必須的技術和知識。全體學員的訓練包括下列工時單位，但不一定必須按下面表中所列順序進行。
對_________些學徒，可調整其在行業不同工時單位中所需要的時間，但是不應出現其他特殊崗位上超過既定時間的連續操作，除非為進一步培訓另有需要。
車床600小時
直接轉動鉸大
適用工具及銑床法面對工作臺的外形轉動
錐形轉動用劑
穿入鉆孔
鏜磨床1500小時
表面（大和?。┕ぞ吆蛿嗄ゴ?/p>
磨床：光滑面鉗工磨床
斜面磨床處理
輪廓面修整輪
用鉆石修整輪鉆模鏜150小時
精密鉆孔鉸大
鏜熱處理及焊接250小時
小部件、沖頭、槽針及小沖模部件適當的熱處理
有乙炔焊接設備、焊接小塊金屬板部件
銅焊沖模的防護裝置鉆孔壓縮500小時
單桿鉆孔鏜
敏感性鉆孔錐口孔
根部鉆孔磨光孔
鉸大重疊成型700小時
豎直成型外形成型
角度成型用工具和磨床刨床500小時
豎直刨床適用的切割工具和磨床
外形刨床
斜面刨床銑床500小時
立式、臥式和可能銑床
豎直銑床鉸大
斜面銑床鉆床
鏜螺旋銑床
根部銑床適當切割、速度和進刀工具和沖模欄350小時
工具和沖模操縱沖模處理
易損工具的知識和工廠保養、清洗
物資鑒定、工具使用及供給檢查和保管
新建沖模（包括鉗工）700小時沖模設計500小時
沖模設計基本原理
沖模設計和具體繪制
單空沖模累進沖模
復合沖模繪制沖模
沖模構造原理的說明雜項1750小時
修理沖模、鉆模和工件夾具
機制后的工具裝配零件
一般機器修理清洗和工具保養
劑和冷卻劑的使用使用試驗性沖壓縮
機構的一般術語
機器的調整
總計：小時
附件D 電工勞動等級10
電機結構
－－地下故障的分布中心150小時
－－操縱盤（照明、電容器、支線、電路）250小時
－－機械1000小時
－－變電器500小時
機器保養
－－水力學150小時
－－氣力學150小時
－－保養和維修1150小時
－－綜合部門（泡沫狀、各種設備、驅動和操縱）1000小時
－－焊接部門500小時
－－油漆部門（操縱和安全閥）500小時
－－金屬板部門（壓制和剪切機操作、起重機）500小時
－－輪動臺（操縱及開動）300小時
－－裝配零件（混合的、開機）100小時
－－縫制部門100小時
－－設備（照明、電容器、電路和過濾系統）1000小時
電工設計300小時
有關的課堂學習700小時
總計：小時
說明文件A
名 稱勞動起點90天6個月1年等級
工具與沖模工10A 15．22 15．70 16．14 17．04
電工機器修理機工金屬片裝配9A14．10 14．59 15．03 15．88
班組長焊接裝配工作場地布置檢察員8A13．18 13．64 14．11 14．96
縫紉服務員重型卡車操作員7A12．49 12．86 13．32 14．11
木工模具修理工倉庫保管員6A11．79 12．16 12．49 13．30
維修助手收貨運貨員CMM操作員收貨檢察員鉛與回收物資維修員5A11．13 11．46 11．79 12．47
起重車操作員倉庫管理員貨物堆置場與錘墊再起動人員工具房管理員零件管理員3A9．759．9710．3010．94
多功能管理人員檢察員與搶救員交通員包裝員維修部件定貨員運輸綁扎員2A9．159．419．6410．23
工具房管理員體力勞動者1A8．578．819．069．53
房屋管理員操作員將負責日常工作中所使用的設備的保養和小規模維修。
說明文件B 獎金
名稱勞動起始不超過90天后的保證率不超過90天后的職業率等級不超過6個月后的保證率
電焊工7B 12．37 12．72 12．51 13．51
大型壓力機操作員 6B 11．58 11．95 12．69 12．69
剪床操作員漆料系統操作員火焰砌合操作員首席澆灌操作員5B 10．77 11．13 11．88 11．88
真空機操作員點焊工小型壓力機操作員鑄工移動電焊工油漆工木工車間機器操作員 4B 10．09 10．43 11．06 11．06
機器人焊接站操作員1號切削工3B 9．519．7510．35 10．35
磨工漆料裝卸工包裝工懸掛物裝配工2B 8．949．159．749．742
號切削工熱焊機操作工生產整理工生產廠操作工外胎裝運工縫紉機操作工1B 8．498．709．169．16
木工車間工人裝配工泡沫材料工和整修工油漆鉤安排員外胎旋轉員與勞動者火焰砌合工操作助理
操作員將對所生產的零部件的質量負責，并自行進行檢查。
操作員將負責對用于生產零部件的設備進行保養和小規模維修。
說明文件C 對如下特殊雇員實行特殊獎勵（名單略）
說明文件D 按小時計算的計件工資標準方案指數
第一條 計劃綱要
A．按小時計算的計件工資標準方案按下面原則執行，即預計普通熟練工人完成所分配任務的正常的非計件工作量算作100％。
B．對于超過100％以外的工作量可按計件支付的原則予以補償，而對操作員不受程序和機器時間制約和限制的在有計件工作時間的潛在收入預計可望高于職業工資率平均30％。
C．按小時計算的計件工資標準方案的計算單位為每100件或100個單元的標準小時。
（a）每100件或100個單元的標準小時是衡量為獲得相應的職業工資率而必須達到的工作質量的時間單位。
（b）“每100件或100個單元標準小時”是指“計件標準”。
D．根據該方案計算計件工資收入，需要采取下列步驟：首先，由相應的計件工資標準乘以每一個操作程序的產品件數或單元數，然后除以100，便可得到可得收入小時數，而后再乘以職業工資率，便可計算出計件工資收入。運算公式為：
第一步：除以100后的產品件數×每100件以標準小時表示的計件標準＝收入小時數
第二步：收入小時數×職業工資率＝應掙的錢數
E．每100件（單元）的標準小時數是建立在第二條所說的100％工作量的基礎上的，該標準小時數也包括第三、四和五條中所解釋的日常生活費用津貼。
F．在任何崗位上工作的職員的計件工資收入都應與其生產率成比例，除非計件工的最低工資同保證工資率持平。
G．一旦發現計件標準由于計算、傳送或郵寄計件工資標準時發生錯誤，應予以糾正。
H．當_________一操作崗位的每100件（單元）標準小時數由于該崗位的變化而發生變化時，時間研究成果方法或應用評議的標準數據可由該項已完成的操作提供，但無論是通過時間研究還是應用數據進行修改，都將只適用于已經改變了的或受到影響的該項操作崗位的那一部分或若干部分。
I．收入不封頂。
第二條 工作成績評估
A．雙方認為，選擇一位一般技術操作人員來研究時間問題是不切合實際的。同時雙方還認為，任何操作人員都須擁有不同程度的各類工種的技能，還須在研究時間期間取得不同程度的工作成績。
B．該方案的原則是將應遵守時間調整為標準時間，經過特別培訓和具有經驗的時間研究工程師是通過對雇員完成工作情況的各種因素來調整應遵守的時間的。
C．根據一定的計算標準，即100％表示標準工作成績，105％、110％、115％等表示超額完成工作，而95％、90％、85％則表示沒有完成工作標準，上述這些因素將會在時間研究過程中表現出來。若在_________項工作中花費的以十進位分鐘為計算單位的實際時間給予110％的工作評估，那么，時間研究工程師在計算研究時間時應將他花費的實際時間增加10％，以便達到該項工作的標準時間。若_________項工作花費的實際時間給予90％的工作評估，實際時間則應被減少到90％，以求出標準時間。
D．在通過時間研究而建立了時間值的地方，工作成績評估在觀察期間就能作出，而且時間研究工程師還將根據請求，向雇員出示其工作成績評估的結果。
第三條 個人與疲勞
A．每百件（單元）標準時間包括為個人需要和消除疲勞提供必要津貼的百分比系數。因為個人若要消除工作帶來的疲勞，那就很難把現在實行的個人所需津貼與消除疲勞津貼截然分開。因此，須將這兩個因素合并為一個百分比系數。
B．個人和疲勞百分比系數包括這樣一些項目，如：休息或恢復體力、規定的短暫午餐和休息時間、喝飲料、準備每日工作日志和上衛生間等等。工作時（不包括等待時間）的工人與疲勞的最低百分比系數為10％，并且每8小時工作日提供大約44分鐘的時間。
C．個人與疲勞百分比系數包括工廠運行的工作要素中的綜合的各種因素，并以所進行的各種測試與實驗的結果所取得的經驗和鑒別能力來決定普通操作人員的疲勞系數。個人疲勞百分比系數以10％為起點，根據所從事的工作種類予以相應增加。
D．最低個人疲勞系數10％加工最低工作延誤系數3％，等于工作要素的最低延誤系數13．3％。
第四條 操作者的等待時間（機器或加工程序）
操作者的等待時間是指操作者在完成他所干的工作以后，在機器或加工程序循環期間所必須等待的機器運轉或加工程序的時間。
可通過幾種不同程序計算出用于等待時間的津貼。最常見的計算方法是應用下列固有延誤公式：
固有延誤＝機器要素或程序循環時間×1．05－工作要素時間1．30（標準分鐘）
通過應用機器運行中的固有延誤原則來確定標準分鐘的例子如下：
例如，車庫操作者在車床運行期間在鉆壓機零件上鉆一個孔：
要素標準工作分鐘時間
裝加工部分1．15
開動（車床）（2．00分鐘）
鉆模，鉆一個孔（手動）和在機器運轉中卸下加工部件0．59
卸下加工部件0．75
標準工作分鐘總時間2．49
上例的固有延誤公式為：
0．59
固有延誤（（a）D）＝2．00×1．05－ －－－－＝1．65
1．30
為使最低的獎勵工資達到110％，將對這種固有的延誤時間增加10％的津貼。
1．65×1．10＝1．815固有延誤分鐘
因此標準分鐘時間總數便是標準工作分鐘時間總數與固有延誤分鐘時間總數之和。舉例如下：
標準工作總時間（分鐘）2．490
固有延誤時間（分鐘）1．815
標準總時間（分鐘）4．305
該例中標準工作時間包括個人與疲勞百分比系數，但不包括工作延誤系數。
通過應用工作延誤系數來確定上述操作中每100個加工部件的標準時間格式如下：
工作延誤系數1．04
標準總時間（分鐘）4．305×－－－－－－－－－－×100件＝每百件標
60分鐘準時間7．46小時
第五條 工作延誤
A．工作延誤指的是那些無法測量的、混雜的工作，或者是與生產的產品件數或單元數沒有直接關系的各種階段性工作，如果這種延誤記錄在每日工作日志上或其他認可的記錄表上，并經主管人同意，那么這種等于或超過6分鐘的延誤應按正在進行的工作的保證工資率獲得報酬。這種工作延誤少于6分鐘不得累計計算。
B．在為_________項工作確定每百件或單元的標準時間時，需將工作延誤系數用于標準時間總數上。這些系數將用于補償那些不足6分鐘的工作延誤所造成的損失。
（a）下面列舉了工作延誤系數百分比包括的各類延誤類型。它們不包括所有的適誤種類，只是說明了工作延誤因素所包含的各種延誤類型。
（a）由_________項工作轉變為下一項操作－－就工作問題同班組長、辦公室職員和監察員進行接觸；檢查定貨與定購貨物；準備并安排工作場地與材料；撤離或重新安放保護性設備；穿戴和脫下圍裙、手套、眼鏡、護腿、漆料保護等；起動或關閉設備，拿取與放置貨物、工具、印刷品等；檢查工作和設備，分類，計算和記錄零部件；打上班時間卡和（或）記錄時間；領取工具、工作、卡車、拖車、存儲加油器、供應原料等；移動滑行器，改變貨物裝載方式。
（b）照料設備與生產流程－－對工具與設備進行調整和小規模修理；領取油，給設備上油；機械或電子方面遇到問題；增加冷卻劑，稀釋劑，加工材料；檢查并保護鉆模，工件夾具，量器的布局與安排，重新安排斷流閥；移走刨花。
（c）開始或結束輪班－－起動或關閉設備；打開或關閉窗戶；開燈，關燈；清掃工作通道；拿取與放置設備；清掃設備與工作場地。
（b）在許多情況下，工作延誤系數可達到4％。若一操作人員同時操作兩個工作單元，如溶爐與壓力機，那么在大多數情況下，其工作延誤系數可達到6％。
說明文件E 同意從工資中扣除工會會費授權書
_________公司
日期：_________
我特此指定_________工人國際聯合會及其第_________號地方工會從我（您的雇員，不論是現在被您雇用或是將來被您雇傭）現在掙到的或是將要掙到的任何工資中扣除這樣一筆款項，即上述提到的第_________號地方工會的財務官員，根據國際聯合會的章程認為是我應該交納的工會會員費，我授權并指示您從我的工資中扣除這筆款項，并按照您與工會達成的時間與方式在該授權書生效后的任何時間將此款項匯寄給工會。
此指定，授權與指示在自本文轉交給您之日起1年內，或者直到公司與工會達成的在本授權書遞交時生效的集體協議終止之前，不管哪一種情況先發生，均不得撤回。而且我同意并指明，本指定、授權與指示將自動延期，并且在每一年的連接期或在公司與工會達成的每一個繼續實施的集體協議期間，不管哪種情況持續時間較短，均不得變動，除非我在協議每年期滿或在實施的公司與工會的每個集體協議期滿前10到20天之間（并且不論哪種情況先發生），向公司和工會發出書面通知。
本授權書是依照1947年《勞資關系法》第302條（C），以及其他有關法律制定的。
_________（雇員在此簽字）
_________（雇員印刷體名字）
_________（雇員地址）
_________（城市名）（州名）（郵政編碼）
_________（簽字日期）
_________（雇傭時間編號）
_________（社會保險號）
_________（呈交給雇主的日期）
說明文件F 公司與地方工會關于修改退休保險金計劃的協議
根據_________年_________月_________日通過的協議并經上述各方同意的退休保險金計劃，在此作出如下修改，修改后的文本在各方達成的_________年集體談判協議生效日期也同時生效。
對上述第七章第一條退休保險金計劃作出的修改如下：
“正常退休津貼”。對于_________年_________月_________日之后（含該日期）和_________年_________月_________日之前退休，符合第六章第一條和第二條條件，并已實施這些規定的雇員，其所享受退休津貼額應等于12．00美元乘以其退休時的工齡，并減去其他津貼，如有這種津貼的話。對于_________年_________月_________日之后（含此日期）和_________年_________月_________日前退休，符合第六章第一條和第二條條件，并已實施這些規定的雇員，其所享受退休津貼額應等于_________美元乘以其退休時工齡，減去其他津貼，如果有這種津貼的話。對于_________年_________月_________日之后（含此日期）退休，符合第六章第一條和第二條條件，并已實施這些規定的雇員，其退休津貼額應等于_________美元乘以其退休時的工齡，減去其他津貼，如果有這種津貼的話。
公司代表簽字：_________
工會代表簽字：_________
說明文件G 住院治療、內外科治療、大病治療、醫藥處方
第一條 所規定津貼的有效范圍
雙方認為，為確保醫療保險費用具有競爭力，公司可以經常尋求各類承保公司予以投標。此外，雙方還認為，特別項目承保公司可不提供全部保險費用，而只提供第Ⅲ條所列舉的已規定的特別保險金。因此，雙方在更換承保公司的問題上達成協議如下：
A．第Ⅲ條所沒有列舉的、必須由特別項目承保公司作為其計劃的一部分支付的醫療保險金，只要根據下款規定通知工會這種保險金屬于本規定范圍，即可生效。只要按下款規定通知工會，就可以不把這類保險金作為第Ⅲ條所規定的保險金，并可以隨時予以取消和改變。
B．第Ⅲ條所列舉的、無法由特別承保公司作為其計劃的一部分予以支付的保險金，如果承保公司按下文規定通知工會和醫療保險計劃的參與者，它將負責這種特別醫療保險金，則可由承保公司支付。承保公司將在通知中對其作出詳細說明。然而，醫療保險計劃的參與者必須首先利用保險項目提供的同類保險金，如果有這種可能的話。因此，舉例來說，應首先利用A款列舉的保險項目的家庭保健保險金，然后再由承保公司支付這種費用。其次，承保公司將只負責支付按規定支付的和保險項目事實上已經支付的保險金的差額。
C．不應阻擋公司和工會以書面協議的方式更換或取消由另一家承保公司所提供的特別保險金中所規定的津貼。比如，如果選擇_________承保公司提供的非規定的保險金，而它又不在A款規定范圍之內的話，公司和工會可協商由已規定的保險金取代之。
D．管理、索賠證明、醫療表格、上訴方法、索賠時限和類似的問題在任何情況下都可被視為規定內的保險金或部分被規定的保險金。雙方認為，由于承保公司的原因，雇員可以更快地成為保險項目的參與者，并作為參與者的時間比勞動協議規定的時間更長，但這類有利于雇員的變更，并不是指規定的保險金。
第二條 通知
A．工會應通過致信雇員管理部經理的方式表明它將接受已討論的上述通知的副本，并包括：
（a）已生效或即將生效的保險政策和合同副本，包括修正案副本。
（b）已收到可用于監察的記錄報告的通知。
（c）參與者的計劃說明副本。
（d）公司和任何承保公司之間的意向書、說明書或管理文件副本。
B．為使第一條生效，雙方認為，如果沒有提出書面的經過簽署的政策或項目合同，并至少在這種改變前10天將決定通知工會的，不得改變承保公司項目。
第三條 規定的津貼
A．為公司或由公司簽署的任何計劃都不應違反就業機會均等委員會的規定，尤其是關于年齡或性別要求。
B．除Ⅰ條C款同意的其他條款外，已規定的保險金（除處方所開的藥物外），應是_________年_________月_________日執行的這項政策所規定的內容。但是，在任何情況下，公司都不應鼓勵UCR的百分比低于90％。
C．所規定的處方藥物保險金如下：每開一處方或補充處方應扣除5美元；每個雇員在每個計劃年度所開的處方或補充處方藥物的費用不得超過3500美元?！疤幏健被颉把a充處方”所開藥物是指根據聯邦法律要求貼有“注意：聯邦法律禁止沒有處方配藥”的標簽的藥物，或是指任何需貼標簽的替代藥物或注射胰島素（不管有沒有處方），只要藥品是由執照醫生或由正式特許人員根據醫療需要所開藥品即可。
除上面提到的情況外，下列藥物，不管是用于診斷還是服用，都不得算在處方或補充處方所開藥物之內：
（a）避孕藥品和工具。
（b）任何由其他集體保險計劃或政府予以報銷的藥品。
（c）任何由醫院、小型私人醫院、診所或其他醫療機構為住院病人或門診病人配給的藥品。
（d）非零售藥店配給的藥品。如果沒有說明其他限制，承保公司可對服藥時限和劑量加以限制。
（e）若處方開的是一般藥物時，上面所提到的5美元將不再扣除。
說明文件H 牙齒保險計劃
_________年_________月_________日生效的牙齒保險計劃將提供以下項目：
A．公司將對下面（a）到（d）項合理的常規收費項目支付100％的費用，對（e）和（f）收費項目將支付50％的費用：
（a）每隔六個月進行一次口腔檢查，包括清洗與除去牙齒污垢。
（b）填充氟化物以防腐。
（c）X光透視。
（d）看門診。
（e）補牙。
（f）拔牙。
B．每年可扣除的申請費如下：
（a）單身50美元。
（b）家庭100美元。
C．公司為每位雇員家庭支付最高費用每年為700美元。
D．登記加入該項計劃的雇員將需支付保險費用的20％（不管是單身還是家庭），辦法是從其工資中扣除。
說明文件I 住院治療、內外科治療、大病治療、醫藥處方、優先服務計劃
第一條 所規定津貼的有效范圍
雙方認為，為確保醫療保險費用具有競爭力，公司可以時常尋求各類承包公司予以投標。此外，雙方還認為，特別項目承保公司可不提供所有的保險費用，只提供第Ⅲ條所列舉的已規定的特別保險金。因此，雙方在更換承保公司的問題上達成協議如下：
A．第Ⅲ條所沒有列舉的，必須由特別項目承保公司作為其計劃的一部分支付醫療保險金，只要按照下款規定通知工會該保險金屬于本規定范圍，即可生效。
B．如果公司按照下面規定，通知工會和保險項目的參與者，公司自己將負擔特別津貼，那么在第Ⅲ條中所列舉的、不能由特別項目承保公司支付的保險金，將必須予以支付。公司將在這類通知中說明每項津貼的情況。然而，在可能的情況下，參加者必須首先利用承保公司所能提供的這類津貼。比如，如果可能，在公司提供家庭健康津貼前，必須利用承保公司根據A款規定的家庭健康津貼。此外，公司只提供規定的津貼和承保公司事實支付的津貼之間的差額。
C．不能阻止公司和工會以書面協議形式替代或取消另一承保公司提供的特別津貼中的規定津貼。因此，舉例來說，如果選擇了一個承保公司而它又并不符合（A）款的規定，那么，公司和工會就可經雙方協商用規定的津貼來代替它。
D．管理工作、索賠的說明或醫療表格、上訴方法、索賠的時限等類似的問題在任何情況下，都不應被視為規定內的津貼或其部分被規定的津貼。雙方認為如由于承保公司的原因，雇員可以更快地成為參與者或作為參加者的時間比勞動協議規定的時間更長，但這種有利于雇員的變更并不是指規定的津貼。
第二條 通知
A．工會應用書信形式向雇員關系部經理說明誰將收到已討論的上述通知的副本，并包括：
（a）已生效或即將生效的保險政策或合同副本，包括任何修正案；
（b）已經收到可用于監察的記錄報告的通知；
（c）參與者的計劃說明的副本；
（d）公司和承保公司之間的意向書、說明書或管理文件副本。
B．為了使第Ⅱ條款生效，雙方同意如果將決定沒有提出書面的并經過簽署的在改變之前和改變時已生效的政策和合同，并至少在這種變更之前10個工作日遞交給工會，不得改變承保公司。
C．網絡外津貼：協議所覆蓋的雇員和家屬有權選擇不是優先服務網絡成員的其他醫院、醫生以及輔助服務人員看病。當服務可在優先服務機構網絡中獲得時，這種網絡外服務機構的費用將由機構自身提供70％，另外30％由雇員負責。當優先服務機構網絡不提供所說的服務時，雇員提供20％的費用，而該計劃提供80％。去任何可以選擇的醫院門診、進行可選擇的院外手術、選擇_________些診斷程序（如照內窺鏡、做超聲波心電圖），以及使用其他的醫療津貼（如理療、醫足等），需要由優先服務署署長批準。如要挑選可選擇的外科手術程序，還要聽取強制性的第二次意見。
第三條 規定的津貼
A．為公司或由公司簽署的任何計劃都不可違背就業機會均等委員會的規定，特別是關于年齡或性別方面的要求。
B．關于處方藥品的規定津貼如下：當使用網絡中的非優先服務時，對每個處方或每個再配的處方應扣除5美元，每個雇員在每個計劃年度所開的處方或再配處方藥物的費用不得超過3500美元。當使用網絡中的優先服務人員時，每個處方和再配的處方所開列的對有商標藥品可扣減3美元，常規藥品則不再扣減任何錢。每個雇員在每個計劃年度所能要求報銷的處方和再配的處方藥的費用不能超過3500美元?！疤幏健焙汀霸倥涮幏健彼_列藥物是指根據聯邦法律要求貼有“注意：聯邦法律禁止沒有處方配藥”的標簽的藥物，或是指任何需要貼標簽的替代藥品和注射胰島素（不管是否帶有處方），只要藥品是由有執照的醫生或由正式特許的人員根據醫療需要所開列的藥品即可。此外，“費用”一詞是指這類處方或再配處方所開藥品的正常和慣例價格，但不包括管理藥品的費用。盡管有以上的規定，但下述藥品無論是用于服用還是診斷，均不能算作是處方或再配處方所要的藥品：
（a）避孕藥品和工具；
（b）任何由其他集體保險項目或政府報銷的藥品；
（c）由任何醫院、小型私人醫院、診所或其他醫療機構為住院病人或門診病人開出的藥品；
（d）由非零售藥店開出的藥品，如果沒有說明其他限制，承保公司可對服藥時限或劑量作出限制。茲證明，全如上述年月日始，公司已決定本協議由其經正式授權的官員執行，工會也已決定本協議由其正式授權的官員執行。（官員名單略）
第四條 計時工和獎勵性工作任務
根據第十四章第八條，獎勵性工作任務的定義為：雇員的獎勵性工作任務是指他被分配從事固定工作的一個崗位或多個崗位，并且還可能包括具體的機器、設備和工作領域。計時工作任務的定義和獎勵性工作大致相同，只是它們包括的范圍更寬。上述定義不能應用于：
（a）沒有得到任何可作的工作；
（b）試圖在另外地區謀求的工作；
（c）工作任務轉移到了另一地區（如果其他人不能替代，他／她有權轉入另一領域工作）；
（d）工作任務沒有必要由工作號碼來確定，但可根據工作的性質，工作任務每次可在同一地區完成。比如，在隨工作任務而來的生產線上進行的操作；
醫生每日工作計劃范文5
白衣天使，這個圣潔的稱號從小就在我幼小的心靈里烙上了巨大的印記，她是傳承著人間的真情使者，她象征著愛心與美!下面是小編為大家整理的關于護士月工作總結范文，希望對你有所幫助，如果喜歡可以分享給身邊的朋友喔!
護士月工作總結范文1我們唐河縣人民醫院在院領導的正確領導下，通過全體醫護人員的共同努力，管理制度逐漸規范、工作程序進一步完善、學術研討縝密推進、業務領域穩步拓寬，各科室人員在各自的工作崗位上盡職盡責，使醫院整體上呈現出一個循序漸進、健康向上的良好發展態勢!
承蒙院領導及護理部對我工作上的信任，委以重任，把神經內科二病區護士長這一重擔交給了我。在所有領導及同事的幫助下，使自己迅速進入角色，投入到自己的工作崗位上，為了把工作做細、做實、做扎實我便進一步注意觀察我科護理隊伍中的每一個成員，摸索她們的脾氣性格，掌握她們工作中的優缺點，并根據大家不同的特點，分別制定了有針對性的工作計劃，有條不紊地把預定的工作目標逐一實現，但由于我擔任護士長時間短，又是一個特別缺乏工作經驗的年青人，我意識到，要想把工作做好，就必須努力在生活上關心每一個人，在思想上貼近每一顆心，化解每一個可能成為工作中的磕磕拌拌，不玩虛套子，不耍眼前花，嚴格要求自己，以身作則，帶動全科護理人員，在思想上提高自己，在業務上鍛造自己，更好更優質地完成護理任務。
通過一年時間的工作實踐，使我更深層次地認識到一個護士長應有的職責，我要更努力地把這支護理隊伍帶好，協助各科室的工作，圓滿完成護理任務，更多地與科室的'醫生們進行溝通，更詳盡地掌握每個病人的情況，以便更出色地完成護理任務，為患者服好務，為醫院樹品牌!自20--年起，在全市范圍內開展“優質護理服務示范工程”創建活動，改變了臨床護理原來的功能制分工方式，實行整體護理分組責任包干制，并包床到護，床邊護士對每位病人進行自理能力評詁，在共性的基礎上提供個性護理服務，為病人洗頭，洗腳，和病人拉近距離，讓病人體會到家的溫暖，發揮護士的主觀能動性，各崗位人員職責明確，制度健全。分組分區，相對固定護士去管理病人，明確各班職責：強調全員參與基礎護理工作“—個個動手護理病人”。
優質護理服務在我科實施以來已經初見成效，受到院領導及社會各界和病人的一致好評，病人滿意度明顯提高，不但在我們科住過院的病人再次住院時會選擇住在內六科，而且還介紹自己的親朋好友有病時來我們科住院，科室一年來已經建立起了固定的病源網絡，并且這個網絡仍在不斷壯大。這些都是科室醫生護士的辛勤工作分不開的，20--年來，我科共收治病人1106例，手術病人73例，急危重病人118例，圓滿完成本年度工作任務。當然，在工作中仍然存在不足，個別護士素質不高，無菌觀念不強，病房管理尚不盡人意等缺點。由于護理人員較少，基礎護理不到位，如一級護理病人未能得到一級護理的服務。優質護理服務尚處于摸索階段，護理文書書寫欠規范，內涵差。在以后的工作中我們會加倍努力，使優質護理工作做的更好。
我們知道：醫院的發展與進步，離不開一個團結奮進的領導團體，也離不開醫護人員的共同努力，更離不開每個人對這份事業的不懈追求!心中有夢想，行動才有方向，在新年度的工作中，我將進一步明確自己的工作目標：要在思想上做好大家的指導員，在業務上做好大家的輔導員，扎扎實實抓學習，實實在在地做工作，努力讓全院護理人員的業務水平再上一個臺階，讓每一個護理人員都能在自己的工作崗位上實現自己的價值，為我們醫院能實現更大更強的發展目標打下堅實的基礎!
護士月工作總結范文2一、臨床護理質量
1、每周開展質控檢查有記錄，認真落實各項護理安全規章制度。
2、嚴格執行查對制度，落實率100%。
3、急救物品齊全，處于應急備用狀態，定專人管理，班班交接，質控護士不定期檢查，急救物品完好率100%。
4、加強藥品的安全管理，專人負責，每周清點。
高危藥品有標識，定點存放，定點配置。符合率98%。
5、落實住院患者基礎護理服務項目，認真執行分級護理制度，基礎護理合格率97%，一級護理合格率95%。
6、護理記錄做到及時、真實、準確。
護理文書書寫合格率95%。
7、為病人提供?？萍膊〗】到逃?，健康教育覆蓋率100%，知曉率90%。
8、發生護理不良事件及時上報，有原因分析，并落實整改措施。
9、認真落實各項護理，確保全年住院患者無護理并發癥發生。
10、加強安全管理，全年無大的護理差錯發生。
二、院感工作
1、嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，護士長及院感質控護士定期自查。
2、嚴格按照《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》及我院醫療廢物管理相關制度的要求正確處置醫療廢物。
3、嚴格執行《醫務人員手衛生規范》，掌握正確的洗手方法。
4、無菌物品合格率100%。
5、嚴格執行安全注射制度，做到一人一針一管。
6、積極主動接受院感知識培訓。
三、培訓學習
1、每月開展?？浦R培訓，護士在科內組織開展護理技術操作培訓。
2、每月開展護理核心制度培訓，護理人員知曉率100%。
3、在崗護理人員參加全員理論考核每年4次，考試合格率100%。
4、參加護理部組織的全院護理操作考核，達標率100%。
5、每月組織疾病護理查房、業務學習各一次。
6、組織開展應急預案培訓。
7、組織開展專科急救技能培訓，護理人員技術操作合格率95%。
四、優質護理服務
1、進一步改革護理工作模式，落實分組責任制整體護理。
2、注重年資新老、能力強弱的搭配，并能充分體現對病人的連續觀察。
3、制定科學有效的績效考核制度，與護理質量、患者滿意度、護理難度及技術要求掛鉤，充分調動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度96%。
4、護士長每天對科室危重病人進行評估，檢查護士掌握所負責病人的診療護理信息，督促開展健康教育、康復指導和心理護理。
5、不斷提高患者滿意度，滿意度達96.5%。
全年無護理糾紛、投訴
五、存在的問題
1、護理人員的整體素質仍有待進一步提高，仍需要加強“三基”及專科理論知識學習。
2、護理質量仍需進一步提高。
3、個別護理人員危機感不強，存在工作欠主動的現象。
4、健康宣教亟待加強。
5、優質護理服務需進一步深化。
護士月工作總結范文3九月份在院領導的正確領導下，我科依然認真落實醫院各項規整制度，一切以病人為中心，以提高服務為中心。緊緊圍繞醫院發展，不斷提高醫療安全質量，提高科室人員素質，以醫療質量和經濟質量擺在科室管理的核心地位，提高效益為目標，較好的完成了本月病房的護理工作，無護理差錯事故的發生，現將本月工作總結如下：
護士們在工作忙的時候，都能做到毫無怨言，力求病房工作的安全。每一位工作人員都能認真對待自己的工作，嚴格要求自己不斷提高自身修養，不斷提高業務能力和技術水平，認真對待科室的每項工作，做到認真負責，一絲不茍。這個月護士都非常辛苦，在人員少的情況下護士主動加班加點。沒有因為辛苦而抱怨，沒有工作消極的狀態。
病房堅持每天晨會早交班，把前一天問題及時解決，加強和醫生的溝通，同時接受好的建議，方便更好的為患者服務，提高病房患者的滿意度。本月學習了護理部組織的吸氧考核，提高了基礎知識。下個月仍然積極的學習院方的工作服務流程，爭取做到落實，執行。雖然每天辛苦工作，兢兢業業，但仍然存在各種不足，從VIP病人特殊護理運行以來，護理工作還沒有做到細致入微，以后要加大VIP病人的護理工作。另外和其它科室的溝通有些地方不夠到位，本月加強和其它科室的溝通。
下個月我們病房計劃學習怎樣提高病人的生理和心理護理。病人入院及時宣教，告知病人入院治療開始至治愈結束的流程，消除緊張和焦慮的心態。術前和病人溝通，了解患者對現有疾病的認識，解除患者擔心手術時的害怕心理。術后做到觀察出血，術后的飲食，心理指導及出院宣教。爭取做到落實，執行。
護士月工作總結范文4接下來我總結一下我的月工作表現：
按計劃順利完成各項護理工作，對上個月工作中存在的問題按整改措施進行了整改：終末消毒處置及時，污染的被服能及時更換清洗，巡視病房及時，能及時發現輸液滲漏并處理，但健康教育仍不夠深入。
工作中存在的問題如下：個別病人物品放置過多、過亂，個別病人使用小電鍋熱飯。個別病人入院后衛生處置不夠及時，三短七潔未達到質量標準?？己酥行奈敌g，操作過程中漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。棉球、紗布桶漏寫開包日期;無菌盤超過4小時。護理文書周測血壓漏測記，引流量漏記錄于體溫單上。醫囑單臨時醫囑漏簽名。護理記錄中病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。整體護理存在問題：對病情、用藥、肢體康復訓練了解不全面，肢體功能鍛煉手法不準確。整改措施：對以上存在的問題發現后進行總結分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良后果，使責任護士對工作中存在的問題從主觀上有正確的認識。倡導人人參與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，為病人創造整潔、舒適的治療環境;對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛生處置，主管護士要監督檢查;技術操作要反復多次練習，力求精益求精;治療班要時刻檢查治療用品的供應是否符合質量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏;護理文書的書寫主要是要加強責任心，每執行一項醫囑及時簽名、記錄，下班前再核對一次;整體護理及健康教育要保持連續性，反復強化，主管護士要及時評價，持續改進。
護士月工作總結范文5現將護理部工作總結如下:
一、規范護理文件書寫，強化護理法制意識
隨著人們法律意識的提高，新醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。護理部于今年嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，制定了醫院護理文件書寫實施細則，采取集中講座、分病區學習等形式進行培訓，使護理人員更加明確了護理文件書寫的意義，規范了護士的行為，保障了護理安全，提高了護理質量;為護理科研積累了寶貴的資料，促進護理學科的發展;完整、客觀的護理記錄，為舉證提供了法律依據，保護了護患的合法權益。明確了怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。在組織講座時，還結合我院書寫護理文件的實際情況，進行了總結和分析，提出了相應對策。為了強化護理人員盡快熟練掌握規范要求，組織了全院護理人員進行理論考試，成績合格率為100%。
二、加強了質量管理監控力度
1、護理部按照省護理文件書寫規范，及時修訂完善了各種護理文件質量標準及考核項目，檢查考核中均嚴格按標準打分。
2、加強了消毒供應室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理，保證了消毒物品的質量和醫療護理安全。
3、加強了醫院感染控制管理，織了護士長及全院護理人員學習新消毒技術規范、環境衛生學監測的方法及重要意義、醫院感染控制對策、醫院感染管理規范，其內容納入了“三基”、年終理論考試，無菌技術操作等納入平時護理操作考試，通過每月質量檢查和護士長夜查房，對護理人員消毒執行情況進行了檢查考核，重點加強了一次性無菌物品、無菌技術、衛生學洗手、環境衛生學、消毒監測的管理和考核。
4、各項護理質量指標完成情況：
1)、基礎護理全年合格率達100%
2)、特、一級護理全年合格率達100%。
3)、急救物品完好率達100%。
4)、護理文件書寫平均分99.57，合格率達100%。
5)、護理人員“三基”考核合格率達100%。
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。
7)、常規器械消毒滅菌合格率達100%。
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%。
9)、年褥瘡發生次數為0。
三、加強監督管理 保障護理安全
1、定期督促檢查醫療安全，重點加強了節前安全檢查，增強醫務人員防范意識，杜絕事故隱患，規范了毒麻藥品的管理，做到了專柜專人管理，搶救車內藥品做到了“四定”:專人管理、定點放置、定量、定數，班班交接，有記錄。
搶救設備及時維修、保養、保證功能狀態備用。
2、堅持護士長夜查房，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時發現護理工作中存在的偏差，及時給予糾正處理，堅持每月召開護士長例會，對工作中的不足作出針對性、實效性改進措施，以確保護理質量及護理安全。
3、深入科室督促護士長每日工作安排。
重點查新入、轉入、手術前、手術后、危重和生活不能自理、有發生醫療糾紛潛在危險的.病人，督促檢查護理工作的落實，加強環節質量控制，減少了護理缺陷的發生。
4、組織了新聘用護士進行崗前培訓，通過培訓，使她們樹立法律意識、質量意識、安全意識，在崗位中認真遵守各項規章制度及操作規程，履行好白醫天使的神圣職責。
四、重視人才培養，優化護理隊伍
1、加強護理管理培訓。
對未進行崗前培訓的護士長及老護士長進行了培訓。
2、為提高護理人員的素質，優化護理隊伍，選派骨干外出進修?？浦R。
今年選派護理骨干及管理人員參加多種形式的?？浦R及技術培訓班人數達6人次，特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術,14例介入手術及術后護理，使病人康復出院，得到了社會各界的一致好評。
3、繼續實行多渠道的學歷培養。
截止今年底，已有116人獲護理專科學歷，7人獲本科學歷。
4、加強了新業務、新技術開展。
5、完成了年青護士的輪轉工作，重點加強基礎理論及基本操作技術的提高，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。
6、圓滿完成各項繼教培訓。
組織全院護理人員參加市護理學會舉辦的繼續教育，參加率達100%。護理查房每月1次，業務查房學習每月1次，鼓勵護理人員發表科研論文。
7、充分培養護理人員組織參與性，“5.12”護士節舉辦了以倡導人性化服務為主題的多項活動,為新護士授帽,護士禮儀表演,護理操作技術展示。
護理人員各盡所長，既強化了護理知識，又陶冶了情操，增強集體主義榮譽感。更好的為醫院建設貢獻力量。
8、規范教學，加強對護校實習生的帶教工作。
護理人員是與病人接觸最多、最早，最密切的工作者，護理人員的素質和形象，直接影響醫院形象。
1、護理部首先從業務素質抓起，按年初制訂的“三基”培訓計劃組織實施，堅持了每季度進行操作及理論考試，每月由科室組織業務學習及一項操作技術培訓和考核，要求人人過關，成績納入個人檔案，作為個人考評的客觀依據，形成一種比、學、趕、幫的氛圍，培養護理人員有一套過硬的業務技術，使病員放心，促醫院振興。
2、規范護理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規范，讓護理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱情接待病人，為病人提供滿意的服務。
3、繼續加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的思想，讓護理人員改變思想，提高認識，及時滿足病人的要求，不斷改善服務態度，提升護理服務質量，注重護患溝通，從單純的責任制護理轉換到了以人性化護理為中心的整體護理。
五、合理利用人力資源，充分量化護理工作
1、為優化各班職責，合理利用人力資源，指導各科室實行排班，從運行情況看甚為合理有效
。
2、在實行量化考核中，護理人員積極參與新方案，增強了工作的積極主動性，培養勇于奉獻，熱愛集體的精神。
六、圍繞醫院工作部署，積極協助
1、配合醫院，完成了護士長的聘任工作。
協助各科護士長順利完成交接工作。
2、認真學習醫院人事制度改革相關文件，按照文件精神擬訂護理人員編制，并配合醫院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創滿”、“質量管理年”的中心工作，護理部不斷建立健全各項規章制度、各班職責并按各項評分標準加以落實。
七、認識不足，不斷完善
1、積極開展新業務、新技術，鼓勵發展護理科研。
2、從思想上，行動上作到真正的主動服務。
