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護士帶教老師總結范文1
一、新上崗護士帶教效果影響因素分析
1、新上崗護士的學習能力在新上崗階段,護士是在經過高等教育獲得較多的理論知識,然而,對于工作的實踐卻相對缺乏,該階段的學習能力也是其職業生涯中的重要影響因素。同時,新護士在帶教學析中觀察能力和分析能力不足,對于護理文書書寫也缺乏實踐經驗,這都需要新上崗護士在帶教學習階段進行專業學習,其自身的學習能力、適應環境能力以及實踐能力直接關系到其學習效果。
2、醫院管理醫院的管理對于新上崗護士的學習效果有著直接影響,醫院針對新上崗護士的是否制定專業化的培養體系,是否對帶教導師進行相應的考核管理以及在實踐中是否給新上崗護士工作實踐機會,這些因素都會影響其工作能力。
二、新上崗護士帶教改善分析
新上崗護士帶教改善需要從帶教過程出發,能夠根據護士的工作需求提供相應的輔導支持,具體改善如下:
1、構建和諧化的帶教氛圍,提升道德教育影響帶教老師必須平易近人,關心尊重新上崗護士,盡快消除其陌生感,建立良師益友的關系,只有關心和愛護她們,尊重她們,在平易近人的基礎上以身作則嚴格要求,才能喚起新上崗護士對帶教老師的尊敬之心和敬佩之感。同時,帶教老師要留心觀察新進護士,發現問題,及時指導和教育,并以白身行為作為示范,修正護士的行為,起到潛移默化的效果。
2、構建成長化的帶教培訓體系為了提升新上崗護士的工作能力,在帶教中就需要構建成長型帶教培訓體系,該體系主要包括:實踐理論、帶教觀摩、帶教實踐以及帶教總結。其中,實踐理論就是帶教導師講述工作中所要涉及的基本護理理論,能夠指導護士的基本工作原則;帶教觀摩就是導師進行實際操作,由護士進行觀察并分析操作過程,從而在思維中形成主觀認識;帶教實踐就是由護士進行自身操作,導師進行觀看,指導相應的操作問題;帶教分析就是帶教的每階段進行總結,提升自身能力。
3、應用目標管理提升帶教效果現代醫學模式要求護士具備全面的護理知識,能夠在工作中形成專業化的護理工作方法。的轉變要求有全面的護理人才。在帶教培訓中就可以應用目標管理來提升護士的工作能力,針對新上崗護士在臨床工作階段以及理論基礎和實際動手能力的不同,循序漸進地灌輸新的全面整體護理理念,針對工作階段進行目標考核與評估,再進行評估考核調整,從而提升新上崗護士的學習能力。
4、多元化的評價培訓結束后對新護士進行理論考核及操作技能考核,理論知識考核主要是帶教學習中的基本知識理論。操作考試就是對護士的實踐能力進行評估,以模擬工作情景來分析護士的工作能力。同時,新上崗護士還要對培訓內容、培訓時問及授課方式的評價,了解新護士對培訓內容、培訓時問及授課方式的評價效果,并且能夠指導帶教教師的發展,明確帶教導師的優勢和劣勢。
三、總結
護士帶教老師總結范文2
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.332文章編號:1004-7484(2014)-04-2074-01臨床實習是理論與實際相結合的重要途徑,是學校教育的深化和延續,是由理論到實踐的重要階段,是從課堂到醫院,從學校到社會的重要步驟,是護士職業道德、臨床思維、臨床技能形成的重要時期,所以,良好的實習階段對培養一個優秀的護士有著重要的作用。通過我對近幾年的臨床帶教,總結了一些經驗和方法,現報告如下:1成立帶教管理小組,選拔帶教老師
1.1為了能夠保證護生的實習質量,科室成立帶教管理小組,由護士長、總帶教老師和分帶教老師三級人員組成,總帶教老師要求資深高的護士,具有一定的教學和組織管理能力,帶教經驗豐富,并能根據實習教學大綱制定自己科室的帶教計劃和目標,分帶教老師要求臨床經驗豐富,專業水平高,素質好,有一定的臨床帶教經驗及熱愛帶教工作,并能根據帶教計劃實施帶教,科室應采用競聘上崗的方式,從中選拔優秀的帶教老師,提高科室帶教質量,使護生在有限的時間內得到更好的學習和實踐的機會。
1.2定期對帶教老師進行新業務、新知識的培訓以及理論知識學習,組織帶教老師進行帶教經驗交流,請教學經驗豐富的護士長或帶教老師進行全院性學術講座、經驗介紹,將帶教體會與大家分享,提高帶教老師的帶教能力和語言表達能力,教師以身作則,工作態度認真嚴謹,嚴格帶教。[1]2制定合理的帶教計劃
首先合理安排實習時間和帶教內容,這是決定帶教質量極其關鍵的一步,因此,在有限的時間內根據科室的特色合理安排帶教計劃。
第一步:熟悉環境(1-2天),學生進入一個陌生的環境,心理有些緊張,總帶教老師首先帶領學生熟悉工作及病房環境,布局及常用物品放置位置,以及科室的規章制度等,帶教老師態度要和藹,消除學生緊張情緒。
第二步:集中帶教(2-7天),此階段由總帶教老師向學生講解本病區疾病的特點、治療、護理常規,常用藥物作用、副作用、以及各項基礎護理操作、急救流程等,老師示范,學生進入練習,然后老師再進行初步檢查,對于學生的不足之處再進行講解,學生找到自己的不足之處,加以改正。第三步:疾病護理(6-20天)在分帶教老師的指導下,進行實際操作以及整體護理,老師要做到防手不放眼,一對一帶教。每周進行一次護理講座,參加病人的急救、患者出入院的健康教育、臨床治療、基礎護理、晨晚間護理等。
最后:實踐提高(18-25天)學生已經對科室疾病的護理知識已經掌握,然后參加科室疑難病例討論以及護理大查房,開展查房前,護士長或帶教老師會安排查房的對象,使護士或實習學生提前進行資料檢索與查閱,準備相關知識與信息。同時,計劃查房的組織形式、參加人員、具體步驟及詳細內容,做到有準備、有目的、有重點和有標準[2]??梢宰杂砂l言,提出護理問題及護理措施。帶教老師最后總結。出科時每個護理生各自選擇一個病例,組織一次護理查房,這樣可以增加護生對本科室疾病的了解,還可以提高學生的實習效果。帶教老師對于護理實習生的表現、學習情況,以及考核情況做出總結。3培養護生愛崗敬業、無私奉獻的精神
對于剛剛走出校園的實習生來說,他們很單純,進入醫院實習后,在短時間內要進行角色轉換,要接觸到不同文化、不同階層、不同需要的患者,這就需要我們每一位帶教老師不斷的引導學生,加強思想教育及愛崗教育,培養她們愛崗敬業、無私奉獻的精神,求真務實的工作態度,一切要以病人為中心,帶教老師要以身作則,起到帶頭作用,正確引導學生,樹立良好的白衣天使的形象。4因材施教,培養學生工作能力
在整個實習過程中,總帶教老師對每一個實習護生知識水平、個人素質、反應能力、心理素質等方面進行總結,分帶教老師根據所帶學生的特點,制定出教學計劃及方法,調動她們的積極性,激發她們的潛能,將理論知識與實踐相結合,綜合分析患者病情,判斷問題、勤動手、勤動口,要養成大膽提問的好習慣,對患者提出護理問題及護理措施,善于觀察病情,善于發現護理中的不足,及時補充。還要培養她們與患者及家屬溝通的能力,實習學生大多數是本科學歷,理論知識很豐富,要多培養她們溝通的技巧,引導護生從患者角度出發,體現患者的獨特性,尊重患者,以減輕患者的心理壓力,樹立戰勝疾病的信心。護理是一個很繁瑣、很謹慎的工作,不僅要教會學生怎樣做,還要教會學生用心做,要善于觀察患者,及時發現問題,遇事要冷靜,學會認真分析及解決問題的能力。5教學效果的評價
實習學生即將出科,需要對實習學生進行評價,采取雙向教學評價,即科室護士對實習學生進行考核,每位實習學生對帶教老師進行評分[3],也可以寫出帶教中的不足,對老師和實習學生的雙向評價進行總結,對學生寫下實習評語,同時,學生對老師提出的帶教不足,要進行總結,重新修訂帶教計劃以及帶教方法。
總之,臨床帶教是教學醫院的一項重要工作,帶教老師要嚴格要求自己,不斷學習,不斷總結經驗,提高教學水平,以一個優秀的醫務工作者來嚴格要求學生,為醫療行業培養一批更加優秀的人才而努力奮斗。參考文獻
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護士帶教老師總結范文3
2020護士實習生臨床工作總結2篇
護士實習生工作總結2
20xx年x月踏進了醫院,那一天我們穿上潔白的護士服進入醫院的時候,心情是多么的激動,那一刻告訴我們保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真努力學習,使自己獲得扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,這樣才能為我們以后成為一名合格的護士墊下基礎!帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期8個多月的臨床護理實踐。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹各班工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院各科護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極醫`學網搜集整理主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。在醫院實習期間,我們
所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則,嚴格執行三查七對。在骨科、內科、外科、ICU、急診,等各個科室里,我們都是認真細心的做好各項工作,遵守無菌原則,執行查對制度,培養著良好的工作方式,同過自己親身經歷到,從發現到及時報告,及時和醫生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用,但是經過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發事件。這應該算的上是第四個收獲吧,雖不能說很大,卻也是非常重要,不可或缺的收獲。
護士實習是一種復雜的生活,我們既要學會做事也要學會做人。做事,實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;做人,在醫院我們要處理好自己和同學,帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系,這醫`學網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會,而建立良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作會帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性,深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活,而且也影響我們的工作。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
總結
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護士帶教老師總結范文4
【關鍵詞】 產科;護理;臨床帶教
DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.03.102臨床實習是護理學教育的重要組成部分, 是護理專業學生踏入醫療護理活動的第一步, 是學生從護校走向工作崗位的過渡時期, 從而將理論知識與臨床實踐相結合, 在實習中獲得的知識、技能、職業價值觀對她們今后的專業成長具有重要影響。而產科是護生實習的必經科室, 又是醫院醫療糾紛高發科室[1-5]。因此, 做好實習生的帶教工作, 不僅關系到護生的實際工作能力的提高, 同時, 也是杜絕安全隱患的重要手段。這就要求臨床帶教教師必須具備高尚的醫德、扎實的理論基礎、過硬的技術本領和豐富的臨床經驗, 注重護生的思想道德教育和各種能力的培養, 才能培養出對社會有用的人才。中國石化集團勝利石油管理局勝利醫院產科就如何做好護理臨床帶教工作積累了一些經驗, 現進行總結。
1 臨床資料
中國石化集團勝利石油管理局勝利醫院產科是一個專業性較強的科室, 床位數50張, 共有22名護士。其中, 護士2人, 護師1名, 主管護師16人, 副主任護師3名;學歷:專科8名, 大學本科14名。每批有實習學生6~8名, 實習周期為1個月。本次發現優秀的臨床帶教老師及帶教方法能培養出優秀的護理人才。
2 方法
2. 1 選拔優秀帶教老師
2. 1. 1 嚴格選拔帶教老師 從職業道德、服務態度、工作效率、操作規范、責任心等方面進行測評。根據測評結果選拔具有良好的職業素質, 扎實的理論知識, 嫻熟的護理技術, 豐富的臨床經驗等綜合素質高的主管護師以上人員擔任帶教老師。
2. 1. 2 加強帶教老師再培訓 護理部定期組織全院的業務講座, 有目的地對帶教老師進行護理新技術、新項目以及授課能力等方面的培訓, 使帶教老師的護理知識不斷豐富更新, 從而提高帶教能力。
2. 1. 3 帶教老師職責 帶教老師全程負責護生的帶教工作, 按照本科室護理實習計劃的安排, 定期組織教學查房、床邊教學、病例討論、專題講座等學術活動, 指導護生的護理操作培訓并參與護生的各項考核工作。
2. 2 根據產科特點進行計劃教學 科室要按照學校實綱的要求, 制定詳細的帶教計劃。包括帶教目標、講課安排、護理教學查房、操作培訓等內容, 使護生的實習目的和老師的教學方法明確, 也使帶教規范化、程序化、讓整個實習教學有章可循[1, 6-10]。
2. 2. 1 熟悉h境期 護生入科第1天, 由護士長介紹帶教老師、病區環境、布局、物品放置和各班工作職責、工作流程、相關規章制度, 使她們盡快熟悉科室。
2. 2. 2 技能訓練期 帶教老師要采取講解-示范-操作-摸擬的方式, 使護生初步掌握產科的各項護理技術操作規范, 如會陰沖洗、導尿、產前檢查等。即帶教老師先講解方法、要求、注意事項, 再示范操作, 護生通過情景摸擬反復練習直到熟練掌握為止。
2. 2. 3 臨床實踐期 臨床實習期間, 在帶教老師的指導下, 護生能夠獨立完成產科的各項護理操作常規。操作前要耐心對患者進行講解, 以取得患者的配合。一旦護理操作失敗, 護生應向患者表示歉意, 并由帶教老師繼續完成該項操作, 不可過多的增加患者的痛苦。對于護生操作中存在的不足與問題, 帶教老師堅決不能當著患者的面進行批評。而是應該回到辦公室后再進行分析, 查找護理操作失敗的原因, 要多給予護生鼓勵和心理支持, 而不是一味地訓斥, 以不斷增強其自信心和成就感。
2. 2. 4 理論提高期 帶教組長每周組織1次專題講座, 講解入院、出院程序, 產褥期的生理變化及產后觀察內容, 母乳喂養的重要性及正確哺乳方法, 孕產婦健康宣教, 產科常用藥物(如硫酸鎂、催產素等)使用注意事項等。
2. 3 規范護生出科考試 帶教老師要重點考核護生的觀察能力、判斷思維能力和應急配合的能力, 主要包括以下三個方面:①護理行為規范:占10%, 包括儀表、著裝、言談、舉止。②護理專業理論:占40%, 采取閉卷理論考試與平時隨機提問相結合, 一般在科室實習最后一周時進行。③臨床技能操作:占50%, 操作項目有坐浴、導尿、母乳喂養指導等。護士長要將每批護生考核成績記錄在《護士長手冊》及《實習生鑒定表》中。
2. 4 教與學雙向評定 科室護士長在每批同學實習結束時, 召開帶教老師、實習學生座談會議, 進行雙向評定。一是帶教老師從德、能、勤、紀四個方面對實習護生進行考評, 以此來檢驗學生在產科的實習效果;二是問卷調查帶教老師的教學態度、教學方式、教學能力和教學效果, 由實習護生進行填寫。通過雙向評價, 激發了帶教老師和護生“教”與“學”的積極性, 護士長也了解帶教中存在的問題, 進行認真總結, 不斷改進教學方法, 提高帶教質量[11-13]。
3 討論
臨床護理教學是幫助護理實習生將以往在學校學到的醫學、護理基礎知識與臨床護理患者的操作技能相結合, 是護生實現角色轉變的重要階段。優秀的臨床帶教老師及帶教方法是維持良好的學習環境, 關系臨床護理教學質量的決定因素。護理臨床教學不僅為學生理論聯系實際提供了機會, 更主要結合臨床實例采用啟發式教學培養學生實際解決問題的能力[2, 14-16]。通過加強帶教老師的選拔, 改進教學方法, 全面提高了帶教老師的綜合素質, 有效地促進了“教”與“學”。今天的護生, 便是明天的護士。因此, 培養優秀的護生是臨床護理工作中關鍵所在。只有在工作中不斷改進, 不斷研究, 不斷提高臨床教學水平, 才能為社會培養出高素質護理人才。
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護士帶教老師總結范文5
1婦科護理的特點及臨床帶教中存在的問題
1.1婦科護理的特點帶教的核心在理論聯系實際,專科護理有自己的特點,因此,無論是在進行入科教育還是講解某一操作,都首先必須要讓護生充分熟悉環境,了解專科護理的特點。婦科護理的對象都是女性,絕大多數實習護生也是女性,這一方面便于護患溝通,但另一方面,也易造成不尊重患者,不注意保護患者的隱私。就技術而言,婦科護理操作復雜且專科性強,除了絕大多數臨床科室都會應用到的肌注、輸液、導尿、灌腸等外,還有大量婦科特有的,并且平時教學中難以鍛煉練習的,如會陰沖洗、陰道擦洗,陰道灌洗、陰道上藥、婦科微波治療等,這些都需要經過老師示范指導后,學生獨立練習,不斷實踐、摸索、體會,才能掌握操作技術。
1.2帶教中存在的問題帶教管理中存在的問題來自師生兩方面。
1.2.1帶教對象自身問題來婦科實習的護生知識上參差不齊,就學歷而言,有本科生,也有??粕€有中專生;就專業知識而言,因婦產科知識并非護理專業護生的主課,理論學習時間短,多數專科知識掌握的并不扎實。在工作態度上,許多護生是家中的獨生女,長期自我為中心,對患者缺少尊重,加之認為婦科護理既累又臟,缺少工作熱情。在技能、技巧方面,因社會生活經驗不足,多數護生不善人際交往,在采集病史時,不夠嚴肅,常因偷笑和蔑視神態與患者產生誤會引發糾紛,亟需加強觀察能力及表達能力的培養。
1.2.2帶教老師的問題婦科護理人手少、任務重,因而工作在臨床一線帶教老師整天忙于各項護理工作,帶教時間和精力明顯不足;有的只注重傳教,而不注意護生是否理解、掌握,缺少因材施教;有的則是只帶不教,甚至把護生當“無償勞動力”使用,影響了實習的積極性、主動性和創選性的發揮[2],此外,婦科帶教老師低齡化現象突出,不僅缺乏教學經驗,其自身的專業水平和示范能力也捉襟見肘。
2臨床帶教中的管理重點
護士長的主要職責是加強全科護理管理,如何把日常工作與臨床帶教有機結合起來,這除了進一步明確責任外,關鍵在突出重點,統籌協調。筆者認為,護士長要在臨床帶教中管理中充分發揮作用,重點在嚴把“四關”。
2.1明確帶教目標從宏觀管理的基本要求上說,要加強管理,首先必須明確實習目標和帶教任務,需按實綱要求,充分結合婦科特點制定一個切實可行的帶教計劃。對于護理禮儀、加強“以病人為中心”的責任心和敬業愛崗的職業道德、打針、發藥、“三查七對”這些最基本的帶教內容,護生在各科實習均會涉及,重點要根據婦科工作的特殊性,在如何掌握??谱o理操作技術,如何加強女性健康教育、提高與患者溝通的技巧,如何使用禮貌性、解釋性、安慰性、鼓勵性語言等方面提出明確目標[3],并按計劃進行針對性的指導。
2.2選好帶教老師作為管理者,不必事無巨細均親力親為,有關床旁帶教、專科知識和技能訓練、介紹護患溝通技巧、加強職業道德和工作責任心的言傳身教主要靠帶教老師完成。而選擇高素質的帶教老師是問題的癥結所在,有精湛的操作技巧的業務骨干固然是理想的帶教教師,但最關鍵的還在帶教老師要擁有科學認真的工作作風和優良高尚的護士情操,要充滿愛心,有奉獻精神,熱愛婦科專業,能言傳身教,還要求有豐富的教學經驗,善于應用科學的教學方法。因此對帶教老師也需要積極組織培訓,加強隊伍建設。
2.3做好入科教育入科教育是臨床帶教管理的重頭戲,護士長切勿掉以輕心。入科教育不僅是環境介紹和任務分配,重點要放在職業道德教育、熱愛本職工作教育、增強工作責任心上,要善于激發她們的工作熱情,增強她們堅定做一名合格護士的信心。要嚴格強調院規、科規,重申無菌技術及安全事故防范,要告知婦科是高風險的科室,需特別謹慎認真,善于從正反兩方面總結經驗、教訓,把防止護理差錯作為把好護理質量關的重中之重[4]。此外,還要加強“慎獨”教育,要立足于婦科護理特色,大力倡導護生積極主動將專業理論知識與臨床實踐相結合,在不斷提高專業技術水平的前提下增強獨立思考能力和綜合判斷能力。
2.4強化帶教考評管理的成效靠考評衡量,帶教的質量也需要靠考評來促進和提高。護士長對帶教的管理要堅持雙向考評,一方面是要全面考評護生的組織紀律、服務態度、團結協作、理論知識和操作技術,以此檢驗實習效果;另一方面通過征詢護生對帶教的意見和建議,對帶教老師責任心和教育方法進行考評,以此幫助帶教老師總結經驗,考察其教與學互相促進的水平和成果??荚u要堅持經?;?,不能限于一兩次考試,要定時、不定期進行教學查房,組織召開各類專題評比競賽和經驗總結會、病例分析會,借以評估其理論知識、操作技能、表達能力等各方面的護理成績提高水平。此外還要經常收集患者的意見和投訴,進行專門針對護生的患者滿意度調查,以不斷改進考評辦法。
護士帶教老師總結范文6
關鍵詞:以視覺線索為指導引導式教學 神經外科 新入職護士 帶教分析
新入職的帶教工作主要是將學校內學習的理論知識轉化為護理人員的實踐技能,而在中國護理事業的十三五規劃中提到需要重點對護理人員的綜合素質進行提升,并且不斷強化臨床的實踐教育[1]。神經外科護士需要具備較高的職業素養和專業的應急能力才能滿足患者的護理需求[2]。醫務人員需要考慮的是,應當如何在神經外科開展好新入職護理人員的帶教工作,這樣才能有助于保障護理工作的順利進行[3]。以視覺線索為指導的引導式教學是一種現代化的教學活動,能夠使護理人員的整體護理質量得到提升,還能夠有助于保障護理人員在開展護理工作時一系列的活動都能夠獲得來自臨床知識的引導,使護理工作更加系統化,對于提高患者的護理質量也有十分積極的意義[4]。本次研究將新入職神經外科實習護士40名作為研究對象,探討以視覺線索為指導的引導式教學應用于神經外科新入職護士帶教中的效果,分析其可行性,現總結如下。資料與方法選取2019年3月-2020年3月新入職神經外科實習護士40名,隨機分為兩組,各20名。試驗組年齡19~20歲,平均(21.3±2.6)歲。對照組年齡19~25歲,平均(22.4±2.3)歲。兩組護士一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴對照組選擇常規教學模式,由經驗豐富的護理人員和教學老師對臨床護理知識、治療方法以及護理工作在開展過程中需要護理人員重視的安全事項等進行講解。⑵試驗組在接受教學時,教師選擇以視覺為線索的指導引導式教學活動,具體方式如下。(1)在開展帶教活動前,帶教老師需要對新入職護理人員的專科理論知識和實踐操作能力進行全方位考察,對新入職護理人員培訓前的基礎成績進行評估,并圍繞新入職護理人員的規范化訓練手冊為不同的護士制定相應的培訓計劃,包括帶教老師的選擇以及培訓時間的制定等。在培訓完成后,應當使護理人員達到全方位合格的最終帶教目標。而在進行帶教老師選擇時,帶教老師需要具備神經外科N3能級護理人員資格,并且一系列的培訓計劃應當由科護士長和科帶教老師進行統一設置,帶教老師也需要符合相應的考核標準,才能開展新入職護士的帶教。(2)在進行培訓時新入職護士需要由教師采用一對一跟班帶教方式來開展帶教活動,帶教老師首先需要對新護士進行引導,需要新護士到患者的病床旁對患者臨床癥狀和體征進行觀察,通過5個問題的方式來尋找不同患者在接受治療時存在的問題。問題1:患者在接受治療過程中所發生的病例有哪些癥狀表現?如果患者為合并癥癥狀表現又是怎樣的?問題2:在對患者進行護理時,患者目前有什么明顯的不適主訴?問題3:在對患者進行護理時,護理的重點應當放在何處?問題4:患者在接受護理期間,需要配合哪些護理工作的開展?問題5:在患者出院前的一系列護理需求有哪些?(3)在新入職護士確認了這5個問題后,需要圍繞該疾病的??浦R點和問題結合自身的專業技能來練習對患者的護理工作。在對患者進行有效的護理后,需要由護士采用小組的方式進行匯報,并且回答帶教老師提出的問題,帶教老師動態對新入職護士的評估掌握結果進行評價,每周進行至少一次總結,并且將新入職護士存在的問題進行提出,要求新入職護士通過自身的學習探究進行改進。(4)在完成培訓后,需要由教師對新入職護士進行進一步考核,采用的考核方式包含實踐技能考核以及理論知識應用考核等。
評價標準:在完成教學活動返校后,教師進行評估方案設置,采用試卷考評法對新入職護士的理論知識進行評價,應用模擬人體試驗操作對新入職護士的實踐操作進行評價,預防能力以及安全意識均在試卷以及實踐操作考核中,單項評分為百分制,得分越高說明患者對應項評分越優。
統計學方法:數據采用spss 22.0軟件分析;計數資料以[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料以表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。結果兩組新入職護士考核成績比較:試驗組護士的臨床護理思維、病情觀察評估能力、應變能力和規范動手能力評分均高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組新入職護士考核成績比較
討論新入職護士在進入護理工作時,往往畢業于不同院校,而不同院校在進行教學時,整體教學水平不一,所以導致新入職護士的整體綜合能力參差不齊,雖然大部分護理人員都具備一定的理論基礎和實踐技能,但??浦R以及??萍寄懿蝗妫瑢е伦o士無法直接投入到實際的工作中[5]。而為了滿足臨床發展的需求,新入職護士在開展工作前都需要接受相應的培訓。傳統的帶教活動,在開展過程中側重于對新入職護士知識的灌輸,這類灌輸活動更加偏向于被動的學習,學習效果受護士個體主觀能動性的影響較為明顯[6]。而以視覺為指導的引導式教學模式,在新入職護士與患者直接接觸時,就能夠通過帶教老師作為樞紐來進行應用,這種帶教方式不僅能夠使護士被動地接受來自帶教老師所傳授的知識,更能夠通過與患者的接觸主動進行思考與觀察,積極挖掘相應的專科知識要點,通過一系列問題使新入職護士與患者的溝通能力得到強化。帶教老師在進行帶教活動時,也能夠通過5個問題的牽引來引導護士從臨床疾病的癥狀表現和患者的主訴總結護理要點,其最終目的在于對新入職護士創新精神和實踐能力的培養。新入職護士在與患者接觸時能夠了解自身存在的不足,并且加強對于神經外科??浦R點的認知,有助于使護士的知識面得到拓寬。而在實際帶教過程中,隨著護理同種疾病數量的不斷增加,無形中也使護士對于這種疾病的病因和臨床表現有了充分地了解,不僅能夠提高新入職護士的人文素質,還能夠注重帶教活動的層層深入和環環相扣,具有良好的應用價值[7]。
隨著近年來醫學水平的不斷發展,在進行護理人員的帶教時,越來越多的帶教人員意識到知識的獲得以及能力的培養并非是依靠教師進行強制性灌輸而得到的,而是在教師的引導下,學生可以通過主動探索以及主動思考的方式來獲得[8]。在部分教學調查中發現,通過對學生進行積極思考引導,能夠促進學生的實踐能力和臨床思維能力得到培養,新入職護士的帶教質量高低與臨床護理工作的護理質量密切相關,而對于經驗缺乏的新入職護士來說剛剛參加工作并沒有形成完整的臨床工作經驗,很容易導致其對于護理工作的核心點把握不到位,影響最終的學習興趣和學習效果,所以護士的臨床思維能力培養是一項十分重要的帶教內容。如果新入職護士的個體知識程度較為欠缺,則需要對其進行深度的臨床護理理論知識深入,而如果新入職護士的實踐操作能力較為缺乏,需要對其進行有效引導,使新入職護士敢于與患者進行溝通和交流,這樣能夠使教學活動更加有針對性地開展。
綜上所述,將綜合教學模式應用于新入職護士的神經內科護理教學中,能夠獲得良好的效果,值得推廣。
參考文獻
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