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tbl教學法范文1
【關鍵詞】基于問題的學習；教育，醫學，本科；學生，醫科；教學方法；臨床實習；以團隊為基礎的學習
內科學是專業性和實踐性都很強的學科，其教學內容紛繁復雜，涉及心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、腎內科、血液科、風濕免疫科等各個學科的知識，臨床表現復雜多變，內容又抽象難懂。大連醫科大學附屬第一醫院內科教研室在本科生內科學臨床實習階段采用基于問題的學習（problem-basedlearning，PBL）結合以團隊為基礎的學習（team-basedlearning，tbl）教學法進行教學，著重培養醫學生的臨床思維能力和臨床操作能力，目的在于提高臨床教學水平和質量，獲得滿意效果。
1目前內科學臨床實習中普遍存在的問題
內科學是理論性和實踐性都非常強的學科，要求醫學本科生具有良好的臨床思維、扎實的理論知識、嫻熟的操作能力。臨床實習是醫學本科生培養教育中的一個相當重要的環節，是從學習理論知識到解決臨床實際問題的過渡時期，也是醫學本科生建立臨床思維的關鍵時期。臨床實習階段的學習效果可以影響到醫學本科生畢業后的臨床工作和研究生學習。目前臨床教學模式多采用傳統教學模式，包括教師授課、學生聽課、記筆記、背筆記，醫學本科生被動地接受理論知識，雖然接受知識系統，但教學氣氛沉悶，醫學本科生很難發揮主觀能動性，不能很好地培養醫學本科生們分析問題和解決問題的能力，不能很好地訓練醫學本科生的臨床思維能力[1]。醫學本科生臨床操作能力的培養是現代高等醫學教學的重點[2]。隨著醫學院校規模的擴大，越來越多的醫學本科生過早進入臨床實習，能夠提供的問診、查體、進行技能操作的機會越來越少，醫學本科生可以享受到的教學資源也越來越少。目前醫患關系緊張，患者的自我保護與維權意識越來越強，很大一部分患者不愿配合作為實習對象，醫學本科生可以享受到的實踐對象明顯不足[3]。這些存在的問題都迫使臨床實習的帶教教師思考和探索新的教學模式，來適應現在的醫療大環境，適應現在的臨床實習教學。
2PBL教學法和TBL教學法的特點
PBL是以問題為導向的教學方法，1969年由美國神經病學教授Barrows在加拿大的麥克馬斯特大學首創，已經成為目前國際上較為流行的教學方法[4]。PBL教學法是一種啟發式教育模式，應用于臨床實習教學中，先導是真實病例，基礎是具體的臨床問題，主體是醫學本科生，導向是臨床帶教教師，目標是培養醫學本科生的臨床思維和解決問題的能力[5]。PBL教學法的精髓就是發揮臨床問題對醫學本科生臨床實習中的指導作用，充分調動醫學本科生的主觀能動性。PBL教學法已成為我國臨床教學改革的一種重要教育模式[6]。醫學本科生針對一個真實的病例，將所學的基礎學科和臨床學科的知識融會貫通，通過回答具體臨床問題，培養醫學本科生的發散思維和橫向思維。PBL教學法不僅培養醫學本科生的理論學習能力，還鍛煉了醫學本科生其他方面的能力，如文獻檢索和資料查閱的能力、邏輯推理和歸納總結能力、口頭表達和終身學習能力，為今后的臨床工作和科研工作打下堅實的基礎。PBL教學法存在一些自身的缺點：（1）PBL教學法打破了理論知識的完整性、系統性，醫學本科生對理論知識掌握不連貫、不深入，對醫學本科生今后的學習和工作不利。（2）一個臨床病例可能涉及許多學科的知識，醫學本科生所學理論知識淺薄，不會橫向聯系、發散思維，難以達到預期的效果。（3）PBL教學法需要提前準備，查閱大量的資料，會加重學生的學習負擔。TBL是由美國俄克拉荷馬大學Michaelsen教授創立和發展起來的以團隊為基礎的學習法[7-8]。TBL教學法避免了PBL教學法中醫學本科生基礎理論知識掌握不牢固，該教學法綜合了傳統教學法和PBL教學法優點，是一種完全新穎的教學模式。TBL倡導主體是醫學本科生，基礎是團隊，鼓勵醫學本科生積極自主學習，以小組為單位進行深度討論，互相啟發、互相詢問、互相解決問題，實現互學互教，著眼于提高醫學本科生分析問題、解決問題的能力。與此同時，還可以提高醫學本科生的團隊合作精神、與他人交往的能力。蒙山等[9]將TBL教學法引入病理生理學理論教學，發現TBL教學法既能調動醫學本科生學習的積極性，提高其自主學習的能力，又能提高醫學本科生分析問題、解決問題的能力，臨床思維能力明顯優于傳統教學組。但是，TBL教學法也存在自身的缺點：（1）TBL教學法要求帶教教師有深厚的臨床功底，在課前準備上付出更多的時間和精力，提前設計出討論的問題、引導學生討論問題、掌控好討論的進度。但帶教教師多為臨床一線的醫生，臨床工作繁重，很難付出如此多的時間和精力來做好課前準備。（2）TBL教學法要求臨床帶教教師具備很強的駕馭課堂的能力，但目前臨床實習帶教教師多為低年資的住院醫師，課堂駕馭能力不強，實踐經驗不足。（3）TBL教學法要求醫學本科生提前預習和準備，但一些醫學生懶惰、準備不充分，降低了醫學本科生課堂參與的積極性，影響課堂討論的效果。
3在臨床實習中應用PBL結合TBL教學法的意義
內科學是理論性、邏輯性、實踐性非常強的學科，需要醫學本科生擁有良好的臨床思維、快速準確的判斷能力、迅速的應對能力、良好的醫患溝通能力，才能應對目前的醫療大環境，成為患者生命的守護神。雖然PBL教學法有許多成效，但是忽略醫學基礎理論的重要性、系統性，不利于將來更好地成為臨床醫生。因而，在PBL教學基礎上又創建了TBL教學法。TBL教學法融合了傳統教學法和PBL教學法各自的優點，注重培養醫學本科生掌握醫學基礎理論知識，同時還注重激發醫學生積極主動學習的熱情。TBL教學法的基礎是設計問題，手段是小組學習，醫學生學習目標明確，教師定期檢查學習的效果。哈爾濱醫科大學在麻醉專業本科醫學生臨床實習中引入TBL結合PBL教學法，發現應用TBL結合PBL教學法學習的醫學生的成績、實習的興趣、實習的積極性、實習的滿意度均高于傳統教學組[10]。PBL結合TBL教學法可以發揮醫學本科生的主觀能動性，在臨床帶教教師的指導和掌握下，強調醫學本科生的積極參與，培養醫學本科生臨床思維的能力，為成為一名臨床醫生打下基礎。近幾年來，醫學本科生于內科學臨床實習過程中，推行TBL結合PBL教學法。本科臨床醫學專業實習生在本院內科實習期為3個月，分成若干實習小組，每組3~6人。臨床帶教教師為主治醫師以上職稱，有豐富的臨床和教學經驗，對醫學實習生進行短期培訓。根據各科室常見病、多發病的臨床表現、物理檢查、診斷與鑒別診斷、治療，收集病例，并有意識地收集1～2個涉及各個科室的疑難病例。臨床帶教教師針對病例精心設計問題，提前1周將病例交給學生，并將需要掌握的學習要點告知學生，布置問題，讓學生帶著問題提前通過查閱教材、參考書、專業雜志及利用網絡等多種途徑，以小組為單位進行學習和準備，提前熟悉相關病例的病史特點、檢查結果等，復習相關知識。在臨床帶教教師引導下，組織學生以小組為單位共同研究、討論，培養其臨床決策能力。各小組選出代表發表小組的討論結果，主要對病例的診斷、鑒別診斷和治療選擇發表意見，各組間有不同的意見也可展開辯論。隨后，臨床帶教教師對每一組的表現進行點評，總結歸納通過該病例需要掌握的基本概念、基本知識，重點和難點知識。出科時，對醫學本科生進行理論、臨床操作考核及問卷調查。理論及臨床操作考核優秀率90%以上，實習學生滿意度90%以上。表明TBL結合PBL教學法獲得實習學生認可，提升了實習學生的臨床能力。PBL和TBL的目的都是培養醫學本科生形成良好的臨床思維，培養醫學本科生自主學習的能力。所以，在臨床實習中，結合具體的病例，以團隊學習模式為基礎，以關鍵問題為中心，將TBL和PBL有機結合在一起，運用到內科學的臨床實習中，可以充分發揮2種學習方法的優點，規避2種學習方法的不足。PBL結合TBL運用于內科學的臨床實習過程中，可以取長補短，相得益彰。在已經學過的理論知識的基礎上，以基本問題為切入點，借助可利用的資源，通過團隊合作方式展示，培養了醫學生的團結協作精神、收集信息的能力、表達和溝通的能力?？偠灾?，在內科學臨床實習過程中應用PBL結合TBL教學法，是一種全新的教學模式，為全面培養醫學本科生的臨床思維、臨床技能、醫患溝通能力搭建了極好的平臺。醫學本科生的學習主動性、分析和解決問題的能力得到很大提高。但如何進一步完善PBL結合TBL教學法，還需要在臨床教學實踐中不斷摸索。
參考文獻
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tbl教學法范文2
【關鍵詞】 TBL；CBL；醫學影像學教學；應用效果；對比分析
隨著社會的不斷發展，醫學影像學也獲得了較快的發展，因此這就需要更多的醫學影像人才。[1]近年來，在傳統教學方式的基礎上又出現了兩種新型的教學方法――TBL教學法以及CBL教學法，TBL教學法是以團隊學習為基礎的，CBL教學法則是以病例為基礎。[2]TBL以及CBL教學法都具有各自的特點，將兩種教學方法相結合應用于醫學影像學教學過程中，能夠有效促進學生的學習主動性，進而提高學習整個學習效果。[3]
一、資料與方法
1、一般資料
選取寶雞職業技術學院醫學分院醫學影像學專業學生100人為研究對象，將其隨機分為兩組，即觀察組與對照組，每組學生50人。對照組采用傳統課堂教學方法進行教學，觀察組采用TBL結合CBL教學法進行教學。
2、方法
對照組采用傳統課堂教學方法進行教學，觀察組采用TBL結合CBL教學法進行教學，具體的教學方法與教學內容為：對學生進行個人測試之后，提出問題，讓學生就這個問題思考一個星期，一個星期之后，讓學生分組討論，討論完成之后總結出自己的答案，進一步加深對問題的理解。每組進行小組討論時，要選擇選擇性試題進行討論，選擇性試題是老師根據本章節的內容精心準備的，對答案進行檢查，觀察其是否正確。其次，要對小組進行分析與考核。每個小組之中的學生要進行分工合作，密切配合，對影像學的征象進行分析，除此之外，本小組還要對其它小組學生講解的內容進行分析與評價。最后還要進行應用性的練習。教師可以向學生列舉各種疾病類型典型的影像學病例，以此來幫助學生更加直觀的進行影像學分析、診斷與鑒別。教師可以提前一個星期將應用性題目交給每一個小組的組長，并且讓組員之間進行分工合作，通過查閱相關文獻資料的方式對題目進行解答。在授課的過程中教師要公布答案以及解題的思路，并且對學生進行積極有效的引導，鼓勵他們進行積極的討論，學生也可以向老師提出問題，或者做出相應的補充。
完成整個課程學習之后，要對學生進行期中以及期末考試，采用問卷調查的方式對TBL結合CBL教學法以及傳統教學法的效果進行對比分析。
3、統計方法
對研究中的相關數據進行統計與分析，并借助SPSS19.0統計學數據處理軟件進行數據分析，計量資料采用t進行分析，計數資料采用X2進行檢驗與分析。如果P0.05，那么代表的是觀察組與對照組兩組之間的數據對比差異不大，不存在相關的統計學意義。
二、結果
對兩組學生的教學效果進行對比分析可知，觀察組學生做了充分的課前準備，并且學習氣氛相當濃厚；對照組教師與學生之間嚴重缺乏交流與互動，學生只是被動的進行學習，課堂氣氛呆板。觀察組學生在影像分析能力、團隊合作精神、學習積極性以及考試成績等方面均顯著優于對照組學生。采用TBL結合CBL教學法進行醫學影像學教學能夠顯著提高學生的學習積極性、影像分析能力以及團隊合作能力。
三、討論
醫學影像學是一門具有極強實踐性的課程，比較適合采用多種多樣的方式進行靈活教學。傳統的教學方法已經不能滿足現階段醫學影像學的教學需求。[4]在醫學影像學的教學過程中教學應該不斷更新教學觀念，將教學重點放在培養學生的自主學習能力上。TBL以及CBL教學法剛好符合以上教學宗旨，將這兩者應用于醫學影像學教學中，能夠顯著提高學生的學習效果。
TBL結合CBL教學法需要一定的廣度與深度，并且還要能夠與學生的興趣與需求相符合，充分激發出學生的學習自主性。[5]通過教師提前給學生布置選擇性習題，并且在此基礎上采用典型病例進行分析，能夠使學生更好的掌握各個系統的影像學診斷。TBL結合CBL教學法顯著提高了學生的學習積極性，使其能夠進行有目的的學習，通過將枯燥的理論知識與實踐科學有效的結合起來，能夠增強學習的趣味性。TBL結合CBL教學法采用應用性練習、集體討論、個人測試以及團隊合作等多種形式來開展整個教學，采用問答題、看圖診斷題、多選題、填空題等綜合題型對學生進行考核，能夠使學生更加牢固的掌握所學知識。其次，TBL結合CBL教學法能夠有效激發學生的團隊合作精神，使其充分發揮出主觀創造性，提高了學生的影像診斷思維。在學習的過程中，教學的重點在于學生的自主學習，主動獲取新知識，通過這樣的方式能夠激活學生的思維，提高他們的學習積極性。
TBL結合CBL教學法結束之后，教學人員采用問卷調查的方式對學生進行了調查，調查結果顯示大多數的學生認為相對于傳統的教學方法，TBL結合CBL教學法能夠獲得更好的學習效果，認為在教學的過程中能夠顯著提高自身解決問題的能力。[6]但是也有少數同學認為TBL結合CBL教學法需要花費大量的時間查閱先相關的資料與文獻，因此造成了時間的浪費，增加了學習負擔。但是不可否認的是，大部分學生對這種教學方法持有認可的態度，這也就充分說明了這種教學方法是有效的。
綜上所述，TBL結合CBL教學法在醫學影像學教學中的應用效果顯著，不僅能夠提高學生的學習積極性，而且有利于培養學生的邏輯分析能力，使其更好的掌握醫學影像學知識。通過團隊合作以及病例分析的教學方式，能夠顯著提高學生的學習效果，因此這種教學方法具有良好的推廣價值。
【注 釋】
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[3] 李海燕，朱慶文，高蔚，趙淑英.以綜合能力培養為核心構建“TBL-CBL-PBL”的生理學實踐教學法[J].中國中醫藥現代遠程教育，2014（17）76-77.
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【關鍵詞】 冠心??；冠脈CT；TBL教學；影像教學；CBL教學；分組實驗
冠脈CT影像專業教學工作中，通過展開CBL教學模式以及TBL教學模式，均可提升學生CT影像專業知識儲備能力，而為了解兩種教學模式實踐情況，此研究篩選120名因學習冠脈CT影像專業知識進入本校的學生，旨在評估其學習情況，選定適合的教學模式，以充分提升教學工作效率，確保冠脈CT檢查工作順利展開。
一、信息及方法
1、學生信息
篩選120名因學習冠脈CT影像專業知識進入本校的學生，以不同教學措施為指標展開分組：60名A組中，33名（男）：27名（女）；21歲-26歲，均值（23.3±0.99）歲。60名B組中，32名（男）：28名（女）；20歲-26歲，均值（22.8±1.08）歲，給予兩組學生基礎信息展開比對，（P>0.05）。
2、方法
60名A組日常教學工作中展開CBL教學模式，從三個階段展開教學工作：（1）第一階段，給予學生綜合測試，根據專業知識要點提出問題，并且指導學生展開專業知識的自學；（2）第二階段：指導學生自行分組，于各組內分別布置專業題目，并以小組為單位，組織學生展開課堂討論，明確討論結果后，由組長陳述觀點；（3）第三階段：根據小組討論結果，教師帶領學生總結知識點，并組織考核。
60名B組展開TBL教學模式，同樣從三個階段展開教學工作：（1）第一階段，指導患者展開自學活動；（2）第二階段，組織學生展開課堂討論，并從兩個環節展開：①給予學生發放選擇題，共20道，由學生獨立完成答題；②給予學生分組，每組內均發放試題20道，由小組成員商討、共同完成試題，并且得到答案后，由組長發言，教師再展開精講；（3）第三階段，選擇具有代表意義的病例，提取其病歷資料后，制作為測試題，提前1周發放至各小組內，囑咐學生充分查閱專業資料，詳細分析影像特征，由組員進行商討，并對疾病類型展開鑒別、診斷，得到明確答案后，再由教師進行統一點評，并且公布病歷資料觀察思路以及正確答案，并且指導各組之間進行互評。
3、觀察指標
（1）自評表。設計十個項目，以評估兩種教學技術實踐優勢，得分越高，評估結果越好；（2）理論知識：采取百分制，得分大于/等于85分為優秀；得分介于75分與84分間為良好；得分介于60分與74分間為合格；得分不足59分為不合格；（3）影像報告：同樣采取百分制，由學生自主完成病例報告工作，10份/人，10分/份。[1]
4、數據統計學
以SPSS20.0軟件展開本次統計工作，成績考核結果、學生自評結果均由“n/%”分析，于兩組學生間展開橫向對比，若有差異性及統計學意義，（P
二、結果
1、對兩組學生實踐不同教學模式后成績考核情況
接受理論知識專項考核后，A組成績優良率90.00%（54/60），B組91.67%（55/60）；對影像報告的完成狀況展開考核后，A組成績優良率93.33%（56/60），B組88.33%（53/60）（P>0.05）。
A組教學重點表現于提升學生主動參與實踐能力、自主培養興趣的能力、充分應用學習時間的能力、問題處理能力以及疾病診斷/鑒別的能力拓展等方面，而B組重點則表現于提升學生自學能力、合理把握理論知識的能力、團隊協作意識、語言表達技術以及資源應用技能等方面，因此其教學側重點表現出差異，（P
三、討論
王睿等強調[2]，作為冠心病專業篩查工作中的一種重要措施，冠脈CT實踐價值往往會直接決定測定結果精準情況，而在教學工作中，冠脈CT教學強調從理論知識逐漸過渡至臨床實踐，因此表現出應用性以及實踐性等方面的特征，而優化其教學手段則成為提升教學質量的重要前提。一般而言，學生大多擁有較強的思維能力以及豐富的專業知識，但是在臨床實踐方面卻處于缺乏狀態，因此通過展開CBL教學模式以及TBL教學模式，在組織學生自主學習、小組學習的基礎上，通過商討，并由教師提供專業指導，除了能提升學生學習能力外，還能促使其自主尋找最佳學習方法。此次研究對象接受理論知識專項考核，并對影像報告的完成狀況展開考核后，兩組成績優良率比較（P>0.05）。
芍紙萄模式教學側重點有所不同，CBL教學模式強調以臨床病例資料作為教學工作中的主要材料，從專業知識直接過渡至臨床實踐，通過對疾病診斷、疾病辨別流程展開真實模擬，促使學生逐漸養成自主分析問題、自主解決難題的綜合能力。[3]不僅如此，該教學模式實踐過程中，學生是以“醫師”身份參與至學習中，除了可提升其積極性外，還能提升學生主動參與實踐能力、自主培養興趣的能力、充分應用學習時間的能力、問題處理能力，通過肯定教師角色地位，即可確保教學工作順利展開。與之相比，TBL教學模式則強調學生自主展開課前預習工作，通過課中展開小組討論，使學習活動處于平等狀態，除了能提升學生合理把握理論知識的能力、團隊協作意識、語言表達技術以及資源應用技能外，同時還能實現對其自學能力的進一步提升。[4]
綜上所述，高職院校內冠脈CT影像專業教學工作中，CBL教學模式以及TBL教學模式都有較高實踐價值，但是兩種教學模式對于學生實踐能力培養工作的側重點卻表現出差異，因此建議校內聯合展開兩種教學技術，以進一步提升學生實踐能力。
【參考文獻】
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【作者簡介】
潘立晨（1986-）男，陜西寶雞人，寶雞職業技術學院助教，研究方向：醫學教學.
tbl教學法范文4
關鍵詞：TBL教學法；采礦工程；專業英語教學
作者簡介：李志國（1980-），男，河北靈壽人，武漢工程大學資源與土木工程學院，講師。（湖北 武漢 430073）
基金項目：本文系武漢工程大學科學研究基金資助項目（項目編號：13115042）的研究成果。
中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2014）08-0251-02
進入21世紀以來，隨著中國經濟的快速發展，中國的采掘業也正向國際化、全球化的方向發展。海外礦產開發愈加頻繁，[1]國際化礦業人才的需求也越來越迫切。專業英語作為當代礦業人才必備的技能之一，已成為培養具有國際視野采礦專業技術人才的必修課程。加強專業英語教學，針對當前采礦工程專業探討、改革專業英語課程的教學理念和模式，是培養高素質國際型采礦技術人才的需要，是社會全球化發展的需要。本文針對采礦工程專業英語的教學現狀，對課程的教學理念和模式進行深入分析與探討，并將TBL教學方法引入到采礦工程專業英語教學，[2]以期解決當前教學過程中存在的問題，達到培養國際化復合型采礦人才的目的。
一、采礦工程專業英語教學現狀及存在的問題
1.學生缺乏學習積極性
目前普遍存在把CET-4、CET-6作為衡量學生英語水平的重要標準，導致很多學校、教師以及學生都非常重視基礎英語的學習，而對專業英語則相對忽視。且很多學校把學位與CET-4、CET-6掛鉤，更增加了學生的考級壓力，從而對專業英語學習的積極性大打折扣。此外，各院校普遍存在采礦工程專業學生相較其他專業學生，英語基礎偏差，甚至部分學生抵觸英語學習等問題。以往課堂傳統教學法面對大量的枯燥的專業詞匯，學生學習專業英語的積極性很難調動，教學效果不理想。針對尚未接觸采礦工程專業英語的低年級學生，以“是否有必要學習專業英語”為題進行問卷調查，調查結果如圖1所示。
認為有必要學習專業英語的學生占調查總人數的32%，而認為專業英語可有可無的學生占調查總人數的48%。這一結果直接反映出低年級學生對學習采礦專業英語必要性的認識不夠，相應的學習積極性必將受到影響。
2.專業英語教師業務水平有待提高
專業英語教師的業務水平是影響專業英語教學質量的主要因素。目前各院校采礦工程專業外語教師一般由專業教師擔任，且大多是年輕教師，他們雖然精通采礦專業知識，有較高的英文寫作能力，但專業英語的聽、說能力普遍不盡如人意；幾乎沒有經歷專門的英語培訓，很難圍繞專業知識較好地開展專業英語教學。同時，年輕教師課堂節奏控制技巧與經驗普遍不足，很難提高專業英語的教學質量。
3.教學方法單一，教學理念和模式陳舊
教學方法單一，教學理念和模式陳舊，大多只是帶領學生在課堂上一起學習課文，缺少互動，課堂氣氛不活躍，很容易將課堂變成單純的翻譯課，教學內容缺乏時效性與針對性，忽視了在教授英語語言知識的同時，給學生傳授盡量深廣的專業知識和最新的科技動態，以及專業英語在專業領域的交流、應用等，實際教學效果往往不理想。針對目前采礦工程專業英語的教學情況，對其教學手段與方法調查如下：在專業英語學習中，教師采用了哪些教學手段？調查結果如圖2所示。
該調查主題設計選擇項為：教師對教科書詞匯、文章講解；學生對文章段落翻譯；就文章涉及采礦主題全班討論；觀看采礦有關英文視頻；就某專業主題布置外文文獻檢索翻譯練習；就某專業主題布置科技短文撰寫；就某專業主題分組討論、并匯報結論；其他等8項。其中采用較多的教學方法為：教師對教科書詞匯、文章講解；學生對文章段落翻譯；就某專業主題布置外文文獻檢索翻譯練習三項，分別占調查班級總量的33%、18%、17%。另有班級同學選擇“其他”項后，給出了專業詞匯聽寫練習、中文采礦學術論文翻譯等課堂教學方法?？傮w而言，課堂互動所占比重較少，尤其分組討論僅占調查班級的4%。雖然很多教學班級采用全班大討論等教學方法，但其效果很難控制，很難做到班級每一個個體都得到練習。
二、TBL教學法在采礦工程專業英語教學中的實踐
TBL教學法（Team-based Learning，簡稱TBL），是以團隊為基礎的學習教學模式，最早由Michalsen[3]等學者于2002年在 PBL（Problem Based Learning）基礎上改革創新的一種新型教學模式。[4]其特征主要是以團隊為基礎，以學生為主體，提倡進行課前預習和預習測試，并在教師的指導下開展團隊討論，以促進學生利用團隊資源進行自主學習，著重提高學生分析和解決問題的能力，最終達到提高學生個人綜合素質能力及團隊協作能力的教學模式。[5，6]該教學法能增加學生參與和準備的積極性，有效提高解決問題的能力，提高溝通和團隊合作的技巧以及增加知識成果。[7，8]針對采礦工程專業英語教學中存在的以上三個問題，TBL教學法可以很好地解決，具體實施過程如下。
1.TBL教學設計
（1）組建學習小組。為使學生間方便交流討論，每組學生以3～5人為宜，[8]盡量使每位學生都能積極進行交流、討論。各組選薦出一名組長負責整個小組的討論活動，并協助教師做考評工作。
（2）確定專業英語教學重點。根據采礦專業英語的課程內容，精心準備教學材料，明確教學目的和要求，如必須掌握的專業詞匯、習語、語法等。設置采礦工程學術討論主題，如：Open Pit Blasting Technology，Location and Design of Vertical Shafts，Hoisting Systems，Rock Mass Classification，Importance of Environmental Planning，Digital Mine，Virtual Reality（VR） Mining等，各組學生以專業技術人員的身份現場就該采礦技術主題開展討論。主題設置應盡量多增加采礦前沿技術，如Digital Mine，Virtual Reality（VR） Mining，Automation Mining Technology等，以激發學生的學習興趣。各個小組均圍繞這些專業主題進行討論、交流，然后選派代表陳述，持有異議的小組可相互辯論。通過小組討論、組間辯論和教師提示等多個環節，共同找出討論主題的最佳結論。整個過程教師注意鼓勵、調動學生的學習自主性，讓他們通過積極地思考、辯論，在練習專業英語的同時，獲得大量的專業技術信息，從而歸納出主題結論。
（3）學生學習評價。應動態評價學生的學習狀態，可采取小組內評價、小組間評價、教師總評價相結合的手段。
2.TBL教學法在教學過程中的關鍵問題
經過一個學期的課堂實踐，TBL教學法收到了很好的效果。學生普遍反映對專業英語有了較濃厚興趣，學習過程不再枯燥，積極性有了很大提高，并且促進了自己專業知識的學習。但在具體實施過程中應特別注意以下關鍵問題。
（1）小組劃分。小組劃分恰當與否，直接影響小組個體的學習效果。對于學生而言，如果小組搭配不當，在小組內討論的過程中，很難做到人人都積極參與，組內個體成績將會逐漸拉大，同時造成小組之間的成績差異。因此，應以自愿為前提組建討論小組，教師適當干預，以保證每個小組里最好有成績上、中、下的學生。
（2）教學資料準備。采礦工程專業英語一般在大三開設，學生學習專業課程還不夠全面，教學資料的準備，尤其是討論主題應結合學生正在學習的專業課程來設置。學生尚未學習的專業課程相關技術問題，特別是較深奧的專業技術問題，如Ground Control等應盡量避免，否則會導致討論不成功。但某些前沿熱門技術，如Digital Mine，Virtual Reality（VR） Mining等可布置為專題，做課下英文文獻檢索、翻譯練習，并在課堂上討論相關的技術認識。同時，教師應對相應主題做充分準備，以便在適當的時機對討論做出提示。總之，教學資料準備應充分、適當。
三、結論
第一，TBL教學法與傳統教學法相比，在教學過程中由以教師為中心轉變為以學生為中心組織教學活動。教師在教給學生專業英語基礎知識的同時，更重要的是訓練其如何運用專業英語知識。教師必須設計并管理整個課程的進程。TBL要求學生根據教學內容和要點進行課前閱讀，以小組為單位，收集和處理相關信息并討論，通過團隊協作，提高每個學生的學習能力和效率。將課堂教學時間主要用于進行個人測試、小組測試和應用性討論、練習，訓練專業英語應用能力。
第二，TBL教學法提高了對教師的要求，有助于提高專業英語教師的業務水平。一方面要求授課教師花費更多的時間和精力去準備教學資料；另一方面要求教師具備良好的組織管理能力和控制課堂節奏的技巧。否則，課堂討論將起不到應有效果，影響整個教學質量。
第三，TBL教學方法的應用可以促進學生主動學習，有助于學生學會在課堂外獲取知識，變學會為會學，在基礎英語的基礎上掌握專業英語閱讀、寫作等基本技能，增加了學生學習專業知識的興趣和應用專業英語的能力，同時擴展了采礦工程專業英語的教學方法和模式，豐富了專業英語教學理念。
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tbl教學法范文5
1 資料與方法
1. 1 一般資料
同期選取70 名在我院創傷外科實習的護生作為研究對象，男4 名、女66 名，年齡20 ～ 24( 22. 0 2. 5)歲; 學歷: 本科20 名，大專50 名。實習時間4 周。按照教學模式不同隨機分為觀察組和對照組各35 名，兩組護生性別、年齡、學歷等一般資料比較差異無統計學意義( P 0. 05) 。
1. 2 方法對照組
實施傳統的以授課為基礎的教學模式( LBL) ，帶教老師將知識有步驟地傳授給護生，護生根據需求自由提問，老師重點講解并示范操作，以完成教學目標。觀察組實施案例教學聯合TBL 教學法。主要方法: ①案例編寫。帶教老師以《外科護理學》《內科護理學》《實用骨科學》《江蘇省三基應知應會》以及院內主編的各種護理工作流程、常用護理技術操作并發癥與應急處理，壓瘡、跌倒墜床、脫管危險因素評估及各種應急預案為教材，編選實景案例，如頸椎骨折合并頸脊髓損傷、骨盆骨折、股骨頸骨折、胸腰椎骨折、四肢骨折等創傷外科常見病、多發病相關的實景案例。②護生分組。護生入科時每4 ～ 5 人自愿組成學習小組，教師先導入臨床案例，引導護生分層逐步分析，根據案例涉及的內容，回顧性學習課本理論知識，通過網絡或醫院圖書館查閱相關資料。③案例討論。第2 周起，帶教老師組織護生以小組為單位充分討論，組內或組間進行充分的溝通與交流，老師注意給予正確的引導，及時糾正錯誤或偏差。④歸納總結問題。針對護生所提出的問題和疑惑，老師進行解惑，再根據該臨床案例進行系統理論的講解，把討論引向深入，并針對難點和重點內容逐一排解，最后再歸納、總結。
1. 3 觀察指標
比較兩組護生實習結束后護理教學效果和護生對臨床帶教的滿意度評價。評價教學效果的考核內容包括: 理論考試和操作考試。理論考試采用筆試形式，兩組試卷難度系數相同，滿分為100 分。操作考試項目按照院操作評分標準進行評分，每人抽考2 項，每項滿分為100 分。護生對臨床帶教的滿意度評價: 出科前采用問卷調查的方式，了解護生對實習帶教的滿意度，評估護生對學習方法、學習內容、效果是否滿意。同時對護生學習態度、服務態度、儀態儀表、應急能力、心理素質及組織紀律等6 項進行綜合評分，分為優、良、可、差4 級評分，最后核算6 項的總分。
1. 4 統計學方法
采用SPSS18. 0 統計學軟件進行數據的處理和分析。計量資料以x s 表示，采用t 檢驗; 計數資料以百分比表示，采用2 檢驗。檢驗水準 = 0. 05。
2 討論
案例教學法于20 世紀初由哈佛大學創建并應用于醫學教育領域，是指在臨床教師指導下就涵蓋某一主題知識點的典型案例，組織醫學生學習和討論的一種教學方法。TBL是在PBL 教學方法基礎上發展而來，它既注重培養護生主動學習和知識應用的能力，又能克服PBL 教學模式的一些固有缺點。TBL 一般分3 個階段，即護生自學階段、小組討論學習階段、知識應用的訓練階段及教師進行總結評價。經過3個階段的學習，護生不僅能夠提高團隊的合作精神，建立良好的人際關系，而且能夠有意識地培養和增強臨床思維意識，提高分析、解決臨床問題的能力。案例教學聯合TBL 教學模式在創傷外科臨床護理帶教中的應用則實現了從書本宣讀向臨床實踐教育的轉變。本研究顯示，觀察組護生采用案例教學聯合TBL 教學法，在實習結束理論考核成績與操作考核成績均明顯高于對照組( P 0. 05) ，提示在創傷外科采用這種教學方法是可行的。案例教學聯合TBL 教學法提高了護生的學習興趣及效果。這種小組討論式案例教學法既可以使護生從教師對案例的分析和點評中領悟到知識，也可以從同學的分析視角、思路和相互交流中學到知識，這種多渠道學習使護生對護理學的認識不斷深化，激發了護生的創新意識，教學效果得到提升。可以看出，兩組護生對于學習效果、學習形式、自我評價等方面比較差異均有統計學意義( P 0. 05) 。通過這種方式的學習護生不再感到醫學知識枯燥乏味、晦澀難懂，為了完成同一個任務，他們利用頭腦風暴的形式集思廣益，相互學習、溝通、討論、交換想法意見，這些方法擴大了護生的思維及想象空間，在培養了研究和循證護理能力的同時，也極大地加深了同學們的友誼。
tbl教學法范文6
在醫學科技飛速發展的今天，大中型綜合醫院的醫學科研教育工作在學科建設中發揮著越來越重要的作用，醫學分子生物學作為一門實踐性和實用性很強的學科，它的理論和技術體系已廣泛滲透到醫學研究和應用的各個領域中，成為開展醫學科學研究必不可少的基本工具和手段。研究生是醫院科研工作的主力軍，因此，開展研究生科研能力培養的理論和實踐研究，探索切實可行的醫學分子生物實驗教育方法，對于研究生自身發展和學術進步的需要起著積極的作用。任務型教學（Task－basedLearning，TBL）是20世紀80年代由勃雷泊（Prabhu，1987）從教學的角度提出來的一種教學模式，即在教學設計中，教師分析教材，根據教學目標和教學進度，制定“任務”，布置各小組按要求完成任務［1］。2008年3月－2011年12月，作者對本院300多名研究生實施TBL教學，取得了良好的成果，在此期間，醫院發表的論文無論從數量還是質量上都有很大的提高，進一步證實TBL教學是醫學分子生物學實驗教學中值得推廣的教學模式之一。
1綜合醫院研究生科研能力培養中存在的問題
近年來，綜合醫院通過舉辦論壇講座、實驗室開放等方面不斷加強醫學生科研能力和創新意識的培養，取得了一定的成績，但是仍然存在一些問題，主要體現在以下三方面。研究生分子醫學實驗基礎薄弱。綜合醫院的研究生來自于全國各地大大小小的醫學院，水平參差不齊，很多醫學院側重基礎和理論教育而忽略了科研實驗技能培訓，進入醫院臨床后更注重臨床技能培訓，對研究生科研能力的培養和提高就形成了一個空白地帶，導致研究生進入實驗室后，對各種實驗儀器生疏，也缺乏系統的實驗技術指導，在拿到課題后，往往不知所措，需要摸索很久才能開展科研工作，這對研究生自身的成長和科研工作的推動都極為不利。實驗教學模式與實際應用脫節。學校的實驗教學多以課程為單位，各個實驗間缺乏關聯性和連貫性，與實際科研工作的連續性相矛盾；此外，學校的實驗課多以傳統實驗方法為基礎，雖然經典，但是與現代分子醫學實驗室大量使用試劑盒和改良的實驗方法有很大差距，往往耗時耗力且與實際應用脫節。如何在短時間內讓學生掌握現代分子生物學實驗方法體系才是解決問題的關鍵所在。實驗教學內容滯后。隨著分子醫學的迅猛發展，新觀念、新成果層出不窮，對于疾病的認識、診斷和治療理論也在不斷地更新，及時幫助研究生把握最新的科研動態、科研進展，對于臨床研究項目的設計和研究工作的開展尤為重要。因此，需要將新技術、新方法融入在實驗教學中，幫助研究生獲得良好的科研思路，順利開展臨床科研工作。TBL教學可以根據研究生實際科研工作中的研究需要和研究生所具備的知識水平，根據醫學分子生物學實驗的理論技術體系，設計能涵蓋相關知識點的綜合性實驗任務，使研究生在真實的問題情境下應用所學到的新知識完成實驗，解決科研問題。近年來，作者在醫學分子生物學實驗教學中運用TBL教學模式進行了探索和嘗試，取得了一些經驗，現歸納如下。
2TBL教學準備
2．1優化實驗教學內容和實驗方法，精選實驗任務設計合適的實驗任務是搞好TBL教學的前提和基礎，選擇具有“引導性、典型性、臨床研究相關性”的實驗任務是我們的教學原則。針對科研工作中常用到的理論知識點和實驗技術，選擇一個胃癌相關基因為研究目標，作為實驗教學任務的一條主線，從各種研究方式入手，對該基因展開全面研究。通過任務之間的知識遞增、內容互補、難度和全面性的不斷提高，使理論知識點和實驗技能在不同任務的應用中得到鞏固和提高［2］。在核酸技術方面安排了DNA提取、RNA提取、分子克隆實驗，通過PCR獲取該基因，通過連接、酶切、質粒提取、篩選、鑒定這一系列的實驗方法，最后得到該基因DNA的克隆載體；在細胞培養技術方面安排了胃癌細胞復蘇、細胞換液、細胞傳代、細胞凍存等細胞培養技術相關的實驗；還有蛋白質免疫印跡實驗，通過蛋白質提取、蛋白質定量、聚丙烯酰胺凝膠電泳、免疫雜交、免疫顯色等多種方法，最后得到該基因表達蛋白的印跡圖片。這些綜合性實驗都是連貫性的，前面的實驗任務結果為后續實驗所用，使研究生能運用自己已有的知識去發現問題，解決問題，這樣非常有利于激發研究生潛在的好奇心和探索創新意識，建立系統的科研思維。
2．2轉化科研優勢為實驗教學優質資源我院承擔著“973計劃”、“863計劃”項目和廣東省自然科學基金項目等大量國家自然科學基金項目。同時，我院擁有大量先進的科研儀器設備，更重要的是，擁有一批優秀的專家教授，具有較強的科研能力，在各自領域都取得了優異的科研成果，是TBL教學的絕佳素材。我們邀請數位從事前沿醫學科研研究的專家們為我們介紹最新的科研動態，科研進展，分享各自在研究過程中的心得體會，為研究人員提供相互交流學習的平臺和機會，這對開拓研究生視野，幫助研究生設計和開展臨床研究項目尤為重要，利用好這些科研優勢，并轉化為實驗教學的優質資源是提高實驗教學質量的重要基礎。
2．3靈活運用多種教學形式在實際科研工作中，會經常使用到大型儀器，普通的參觀講解不能讓學生完全真正了解儀器的用途，但由于實驗條件和專業性限制又不可能讓每個學生都操作儀器、掌握儀器的使用方法。針對此類大型儀器相關實驗技術，例如流式細胞術，我們采用了實驗演示的教學形式，以T淋巴細胞亞群分析檢測為實驗任務，樣本熒光標記過程讓學生動手操作，由實驗技術員負責上機操作，得到數據圖后，對實驗內容加以學習討論，分析各項數據的意義，從而對如何將該項技術運用到科研工作中有更深刻的認識。
3TBL教學的實施
分組實驗，增強實驗操作能力。將學生分為3－5人一個小組，每組都配齊實驗試劑、實驗器材，使每個學生都動手完成實驗過程，使用相關的實驗儀器。每個實驗任務開始之前，按照教學要求將相關實驗背景資料和技術步驟以及完成實驗的時間進程表交給學生，具體的實驗分工協作由學生小組決定，期間如有困難可向教師尋求指導。引導討論，培養分析、解決問題能力。每個實驗小組都配備一名指導教師在一旁指導，組織學生對于實驗操作過程中遇到的問題進行引導討論，及時糾正學生錯誤的實驗操作，如果實驗任務失敗，指導教師和學生一起對實驗分析原因，組織學生重做試驗，保證實驗流程順利進行，在實驗過程中培養學生分析、解決問題的能力。總結實驗經驗，提高實驗技能。在實驗結束后，由主講教師總結實驗的關鍵步驟，將所有相關的實驗串聯起來，指導學生進行階段性總結，從而形成清晰的知識脈絡，鞏固學生對相關原理、步驟的認知和理解；并將所有小組好的和不好的實驗結果放在一起比較評價，總結實驗過程中出現的錯誤和不足，分析各種可能的原因并提出解決方法；此外學生和教師在一起交流討論自己在實驗中不懂或尚需解決的問題，使學生能應用所學的知識去分析、解決問題，同時提高了實驗技能，培養了獨立思考解決問題的方法和能力。
4TBL教學中應當注意的問題及其對策
TBL教學與理論教學相結合。醫學分子生物學是一門理論性強、邏輯性嚴密的課程，有其系統、完整的理論體系，TBL教學法選取的是有代表性和常見的實驗任務，不可能完全反映理論系統的完整性，這就要求在運用TBL教學法時，要與傳統教授法配合［3］。在理論講解部分，充分利用多媒體技術，使用大量生動形象的圖片和動畫、實驗操作錄像替代枯燥乏味的文字，用簡單的舉例闡述難懂的實驗原理，畫出詳細的實驗操作流程圖、重點標出注意事項，這樣有助于吸引學生的注意力，提高教學效果。合理安排教學內容。實驗教學不同于理論教學，在實驗操作過程中，有許多零碎的時間空余出來，要對實驗流程作好合理安排，在實驗間隙可以舉辦一些小專題講座，小組結果討論，放映多媒體錄像等方式充分利用空余時間，促進教師與學生的充分交流。創造開放互動的教學環境。TBL教學對教師的自身綜合素質要求比較高，教師不僅要通曉生物化學、分子生物學、細胞生物學理論知識，熟知實驗任務相關科研背景知識，還要有較強的駕馭課堂能力。在實驗討論中，教師不僅要從傳統的講解者的角色轉變成組織者、參與者的角色，帶領學生從被動接受知識為一個自主學習的角色，還要作為問題的創立者、引導者和推動者，與學生共同分析討論，使學生在開放輕松的良好氛圍中獲得答案［4］。
