前言:中文期刊網精心挑選了幼兒園疾病預防措施范文供你參考和學習,希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感,歡迎閱讀。
幼兒園疾病預防措施范文1
2012年5月13日15時,響水縣雙港鎮老舍中心社區衛生院接到某村陽光幼兒園(以下簡稱該幼兒園)電話報告:“我幼兒園發現數名兒童手掌部位出現米粒大小的皰疹”。接到報告后,雙港鎮老舍中心社區衛生院立即組織專業人員到該幼兒園核實相關情況,并及時將初步調查情況電話報告響水縣疾病預防控制中心。在響水縣疾病預防控制中心的指導下,開展流行病學調查和采樣,掌握了該幼兒園的發病情況,確定了引起此次疫情的病因,并采取針對性的措施,有效控制了疫情發展。本次疫情調查處置情況如下:
一、基本情況
該幼兒園位于響水縣雙港鎮老舍中心社區某村八組12號,為大約600平方米的院落,園舍寬暢,通風良好。園內共設3個班級,在園兒童136名。未設置醫務室。該園為半托制幼兒園,兒童多數來源于該幼兒園周圍的幾個距離較近的村。
二、核實診斷
1、臨床癥狀和體征:發病兒童的主要臨床表現為手掌、腳掌、口腔粘膜等部位的紅疹和水皰疹,少數臀部也有累及。
2、流行病學史:手足口病在我縣近幾年即有散在發生,部分兒童家長承認兒童發病前一周內有外出、外來史,并接觸過同樣病人。
3、主要診斷依據:《手足口病診斷標準》。
診斷:根據患者的臨床表現,結合流行病學史,初步診斷該病為手足口病,且初步判定本次疫情為手足口病聚集性疫情。
三、流行特征
1、流行強度
自2012年5月5日起,該幼兒園兒童中陸續出現手掌、腳掌、臀部紅疹或水皰疹及口腔粘膜皰疹等手足口病癥狀的病例,截止5月25日,累計報告7例,都為普通病例,罹患率5.15%(7/136*100%)。
2、疾病流行特征
2.1 時間分布
首發病例:周某,男,3周歲,陽光幼兒園小班兒童。該兒童于5月5日出現手掌紅疹、水皰疹癥狀,無發熱,未引起幼兒園老師的重視,患兒繼續上幼兒園;5月7日該患兒因同時伴有發熱癥狀,被家長帶出就醫,未繼續入園上學;5月7日和5月9日該小班又有2名兒童出現手掌紅疹、水皰疹癥狀,引起了幼兒園老師的注意;5月13日上午,又發現2名上述同樣癥狀的兒童,同時伴又發熱,該幼兒園于5月13日15時將疫情上報,并要求家長把患兒帶出就診。截止5月25日共有7名兒童出現類似癥狀,都為普通病例,無重癥病例。其中5月5日1名,5月7日1名, 5月9日1名,5月13日2名, 5月15日1名,5月18日1名。
2.2 人群分布
發病兒童分布在2個班級,具體分布為:小班6人、中班1人。性別分布:男性6例,女性1例。
2.3地區分布
7名發病兒童中,都為雙港鎮老舍中心社區本地兒童,散在分布于該幼兒園周圍鄰村。
四、病原學檢測
5月14日對新發病例中具有典型癥狀的2名兒童進行咽拭子采樣,送鹽城市疾控中心進行檢測。檢測結果顯示:2份標本均為腸道病毒陽性,進一步分型為腸道病毒71型(EV71)。
五、預防控制措施
1、立即報告疫情,由響水縣疾病控制中心將疫情進行網絡直報。要求所有患病兒童立即到響水縣人民醫院就診,根據病情進行居家或住院隔離治療。對居家治療的手足口病患兒做好隨訪工作,指導居家治療患兒的家長或監護人密切關注患兒的病情變化,當出現病情轉重時,應立即前往縣人民醫院就診,同時應當盡量避免與其他兒童接觸。要求患病兒童在治療恢復期間不要參加集體活動,不串門,不進入公共場所。
2、要求幼兒園加強晨檢、午檢和缺課追因等工作。每天各班老師負責統計兒童中具有手足口病類似癥狀的人數,并填寫《兒童手足口病調查登記表》。每日上午將各班情況告知幼兒園園長,整理匯總后報陳家港鎮衛生院;遇有特殊情況,及時與雙港鎮老舍中心社區衛生院聯系。
3、要求幼兒園經常開窗通風,保持教室、寢室空氣流通。指定專人負責每日對教室、寢室進行空氣消毒,并對患兒使用過的玩具、用具、餐具等物品和活動場所的物體表面進行嚴格消毒。
4、利用有線電視、板報和宣傳單/宣傳畫等多種形式,開展手足口病防治知識的健康教育和宣傳。使5歲以下兒童家長、監護人以及托幼機構的工作人員了解手足口病的臨床癥狀,掌握最基本的預防措施,強調保持環境衛生及良好的個人衛生習慣對于有效預防手足口病的重要性。在日常生活中應加強室內通風換氣,多休息,多飲白開水,培養良好衛生習慣,提高機體防病能力。
六、效果評價
經調查走訪,患兒隔離治療率、疫點內人群和密切接觸者追蹤管理率均達100%;疫點疫區消殺等衛生處理措施落實及時,疫區內主動查治發熱、手足臀部皮疹及口腔粘膜皰疹病人;病人的咽拭子標本采集、送檢規范。以上綜合性預防控制措施及時落實以后,鑒于距離最后一例病例發病后已有16天,無新發病例,且所有病例均已痊愈,表明本次疫情得到有效控制,可以結案。
七、問題與建議
(一)問題
本次手足口病聚集性疫情暴露出一些問題,該園日常晨、午檢工作不認真,流于形式,出現首發病例后,幼兒園沒有將患病兒童進行隔離,傳染源未得到及時控制,存在交叉感染現象;對兒童個人衛生監督不嚴,兒童洗手次數少,未做到飯前便后洗手;衛生保健知識的宣傳力度不夠,大部分家長對手足口病的危害性認識不足。
(二)建議
手足口病流行強度大、傳染性強、隱性感染比例大、傳播途徑復雜、傳播速度快,在短時間內可造成較大范圍的流行,疫情控制難度大,目前尚無疫苗和特效的治療藥物,為防止手足口病聚集性病例的發生,提以下幾點建議:
1、托幼機構和小學校要嚴格落實晨檢午檢和因病缺課隨訪工作,發現可疑患兒要及時送診,切實做到“五早”,要對患兒所用的物品和排瀉物進行消毒處理;
2、要加大宣傳力度,對 5 歲以下兒童采取入戶宣傳,使家長樹立正確的防病意識,由于兒童的自律性不強,家長的參與態度是決定防病成敗的關鍵;
幼兒園疾病預防措施范文2
開學第一個月內,是疫情防控的關鍵時期,我園在做好上述工作的基礎上,重點強化以下防控措施:
一、提高認識 加強領導 健全機構
幼兒園根據教育系統防控緊急會議內容由主要領導負責牽頭,健全應急機構,啟動防控甲型H1N1流感、手足口病工作應急預案,并就幼兒園防控工作做了具體部署,立即開展防控布控工作。
二、明確職責 完善制度
1 明確職責:
園長:全面負責幼兒園甲型流感、手足口癥兩防兩控工作,統一協調指揮。
副園長:負責指導組員工作,分工到位,責任到人,按照要求將防控工作落到實處。
保健醫生:負責防控傳染病、衛生消毒、及時對師生防控甲型H1N1流感、手足口進行專題培訓工作。負責幼兒園師生健康情況的調查、資料整理,嚴格落實好晨、年檢、零報告制度,及時報告上級有關部門。
行政助理:協調各部門做好防范工作,負責日常消毒及相關物資的供應工作。
保教干事:負責利用廣播、網絡、宣傳欄等形式宣傳防病知識,加強對幼兒及其家長的宣傳教育。
后勤管理:負責門禁防控工作的開展,保護幼兒園師生健康安全。
食堂管理:負責食堂、餐飲防控消毒工作,保障全園幼兒飲食安全。
各班級組長:負責本班級防控甲型H1N1流感、手足口病各項工作的落實。
領導小組及時傳達上級指示,并指揮了各部門開展防控工作,隨時掌握全園防控“甲型H1N1流感、手足口病”動態。
2 完善制度:
(1)堅持晨、年檢制度。幼兒園要求以班級為單位,由班組長負責,每天早晨記錄家長簽字的體溫測試單,并堅持晨、午間對體溫異常的幼兒進行復檢,并做好記錄,復檢后立即向保健室匯報,保健室按要求向上級匯報。發現問題立即與家長聯系,請家長把孩子帶回家看病。
(2)堅持通風制度。幼兒園要求各班每日根據防控工作要求按時給教室、臥室、盥洗室、衛生間窗戶進行通風。
(3)堅持加強幼兒園公共衛生區、班級、專用教室、食堂消毒措施,堅決清除衛生死角。
三、加強宣傳 家園聯防
1 印制宣傳材料、利用廣播及培訓講座、園務會時間向全園師生宣傳預防“甲型H1N1流感、手足口病”的衛生常識,按照科學、客觀、適度的原則做好防范應對工作。宣傳防護知識,使每一位師生了解流感及“甲型H1N1流感、手足口癇”的相關知識,增強防范意識,養成良好的個人衛生習慣,保證充足睡眠、減少壓力、足夠營養,只要按要求進行防控工作甲流和手足口病是完全可防可控的;同時,督促師生加強體育鍛煉,保證課間活動時間,增強師生體質和抵御疾病的能力,提高師生自我保護意識和防病能力,維護正常的教育教學秩序。此外,還通過園報、園網刊登了相關的知識,供家長學習增加對幼兒的防護。
2 給幼兒園每位家長發放《致家長的一封信》,做好思想動員和工作調整,明確要求,落實責任。呼吁家長合作防控“甲型H1N1流感、手足口病”,促請家長留意子女和自身的健康情況:如幼兒出現發熱、頭痛、咳嗽、流鼻涕等癥狀,家長應迅速帶幼兒到正規醫院就診治療,不要讓孩子帶病上課,并立刻向班級老師請假,并特別說明病因,以便幼兒園及時向上級匯報。
四、監控嚴密 措施到位
1 幼兒園召開園務擴大會議,專門研究部署了幼兒園防控甲型H1N1流感和手足口病工作,確定立即購買紅外線額溫器,提高體溫檢測的精確度及效率,要做到不漏人。對發現異常的幼兒立即勸回,由家長帶去醫院進行檢查,幼兒園按規定上報。
2 加強預防措施,提高教師對幼兒健康情況的警覺性,堅持每天對入園師生進行晨檢、紅外線體溫監測超37.2度不得入園,對來園和請假師生進行情況追蹤,做好記錄,按要求上報。
3 要求各班要廣泛開展愛國衛生運動,保持班級清潔衛生、溫度適宜。教室要安排專人做開窗通風工作,保證空氣流通。
4 加強疫病監測和防治,嚴格及時上報相關信息,加強不明原因肺炎病例和流感樣病例監測,做到疫病早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療,確保防控措施落實到位。
5 加強門衛管理制度,入園醫務人員不得穿工作衣,必須經紅外線體溫監測記錄以及本人確認簽字,體溫超過37.2度不得入園。嚴把外來人員進園關,防止外來人員將疫情帶入幼兒園。
6 隔離室、保健室定期消毒并儲備相關物資。院政治部辦公室為每個班級、辦公室、食堂、門衛、公共衛生區負責人員配備了棉紗口罩;幼兒園為所有班級、部門配備了體溫計、消毒液等防控物品。
7 每天早晨,幼兒園全體行政人員兩人一組形成三個晨檢通道在園門口對家長和幼兒進行集中監測體溫,晨檢幼兒手足口。如有氣象變化晨檢將設在南樓一組、北樓兩組人員分別進行,班級老師負責在晨檢處接孩子進班。下午經軍務科組織相關工作人員對幼兒園進行了全面消毒。
8 向全體家長印發了《關于甲型流感防控的方案》,向家長做好疾病預防知識宣傳及配合幼兒園防控要點。
9 按照教育局的要求幼兒園所有大型聚集活動暫停后,為幼兒組織回一批板藍根沖劑,根據院中醫科主任指導分段、按量給全園幼兒預防服用防止感冒。
10 按照衛生局文件標準給所有班級重新印發了各項防控、消毒工作表格使幼兒園兩防兩控工作更加制度化、細致化進行。
11 幼兒園和醫院預防保健科組織了幼兒流感疫苗接種進一步加強防控工作。
12 院務部軍務科請專業人員為幼兒園消滅蟑螂、白蟻,杜絕蟲害。
幼兒園疾病預防措施范文3
為了提高我園預防和控制突發公共衛生事件的能力和水
平,指導和規范各類公共衛生突發事件的應急處置工作,減
輕或者消除突發事件的危害,保障全體師生員工的身體健康
與生命安全,維護幼兒園正常的教學秩序和校園穩定,結合
我園實際,特制定我園突發公共衛生事件應急預案。
一、
工作目標
1、
普及各類突發公共衛生事件的防治知識,提高廣大
師生員工的自我保護意識。
2、
完善突發公共衛生事件的信息監測和報送機制,做
到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、
建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保
突發公共衛生事件不在校園內蔓延。
二、
應急指揮體系及職責
1、
成立突發公共衛生事件領導小組。
組長:***;常務組長:***、***;副組長:辦公會成
員;
組員:全體園委會成員;對應科室:德育處、總務室、保健
室。
2、
幼兒園突發公共衛生事件的內容包括:重大傳染病疫情、食物中毒事件、免疫接種(或服藥)造成的不良反應,以
及其它重大疑難及不明原因的健康危害事件。
3、
建立自下而上的突發公共衛生事件逐級報告制度。
上報流程:發現疫情的教職工保健醫突發公共衛生事件領導小組常務組長(后勤副園長、德育保育副園長)組長(園長)領導小組集體根據疫情分析研判
組
長宣布即啟動應急預案—常務組長分別向教育局、轄區衛生部門上報。染病病例、二類傳染病爆發、醫院感染爆發及其他突發衛
生
事件時,應實行24小時值班制,并開通疫情監控聯系電
話,
嚴格執行幼兒園重大公共衛生事件報告程序,以最快的
通訊
方式在2小時之內向所在地疾病預防控制中心報告,同
時向
上級教育行政管理部門報告,對疫情實行日報告制度。
5、
任何部門和個人都不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他
人隱瞞、緩報、謊報突發事件。
三、突發事件預防措施
(一)高度重視,切實加強對幼兒園衛生工作的領導和
管理。幼兒園應經常對食堂、教學環境與生活區環境進行自查,
食堂必旅取得餐飲服務許可,食堂從業人員必須持有健康合
格證,加強食品原料采購與貯存、食品加工、餐飲具消毒、
食堂的安全保衛等各環節衛生安全管理工作,及時發現問題,
消除安全隱患。
(二)增加幼兒園衛生投入,切實改善幼兒園衛生基礎
設施和條件。
(三)采取有效措施,強化幼兒園衛生規范化管理。
1、
加強幼兒園生活飲用水的管理,防止因水污染造成疾
病傳播。
2、
加強廁所衛生管理,做好糞便的無害化處理,防止污
染環境和水源。
3、
大力開展愛國衛生運動,重點搞好教室衛生和公共環
境衛生,為幼兒園提供一個安全衛生的學習和生活環境。
4、幼兒園要切實履行職責,落實幼兒定期健康檢查制度、
晨午檢制度、因病缺課登記追蹤制度,及兒童入園查驗接種證
制度。做好計劃免疫的宣傳工作,嚴格執行新生入學前預防接
種證查驗和登記制度,提高幼兒疫苗接種率,防止疫苗相關性
疾病的發生或流行。發現傳染病患者及時采取相應的隔離防范
措施。
(四)加強健康教育,提高師生的防疫抗病能力。
1、
普及公共衛生知識,引導幼兒樹立良好的衛生意識,
養成良好的衛生習慣和生活方式。
2、
結合季節性、突發性傳染病的預防,大力宣傳、普及
防治突發事件的相關知識,開展經常性的演練,提高師生員工
及幼兒家長的公共衛生意識和防治突發事件的能力。
幼兒及家長識別腐敗變質食品、“三無”產品、劣質食品的
能力,教育幼兒及家長不買街頭無照、無證商販出售的各類俞
品。
4、督促和組織師生加強體育鍛煉,養成良好的生活習慣,
提倡合理營養,不斷增強體質。
(五)建立聯系與信息報送機制。建立幼兒園分管部門
與
人員、幼兒園與家長、幼兒園與轄區醫療機構及教育行政
部
門信息聯動機制,完善信息收集報送渠道,保證信息暢通。對
各類可能引發學校突發公共衛生事件(傳染病、食物中毒等)
的情況及時進行分析并發出預警。
(六)做好應對學校突發公共衛生事件的人力、物力和It力
方面的儲備工作,確保突發公共衛生事件預防、現場控
制的應急
設施、設備和必要的經費。
四、突發事件的應急反應
一般突發公共衛生事件發生后,現場的教職員工應立即
按程序進行上報,領導小組接到報告后,必須立即趕赴現場
組
織實施以下應急措施:
①聯系轄區衛生部門(醫院),對中毒人員進行救治;
的可疑中毒食品;
③封存剩余可疑的中毒食品;控制或切斷可疑水源;
④與中毒人員家長、家屬進行聯系,通報情況,做好思
想工作,穩定其情緒;
⑤組織人員對共同進餐的幼兒或職工進行排查;
⑥積極配合衛健部門封鎖和保護事發現場,對中毒食品
取樣留驗;或配合公安部門進行現場取樣,開展偵破工作;
⑦按照政府和衛健部門要求,認真落實其他緊急應對措
施;
⑧對幼兒園不能解決的問題及時報告教育主管部門和當
地政府以及衛健行政部門,并請求支持和幫助;
⑨在幼兒園適當的范圍通報突發公共衛生事件的基本情
況以及采取的措施,穩定師幼員工情緒,并開展相應的衛生
宣傳教育,提高師幼員工的預防與自我保護意識;
⑩幼兒園在采取上述應急措施的同時,應向轄區衛健部
門和教育主管部門報告。
(2)傳染病應急措施:
①及時隔離患病的幼兒,并送至醫院進行治療;
②教室、寢室等人員集中的室內場所應經常開窗,做到
有效通風透氣,確保室內的空氣流通(主要針對呼吸道傳染
病);
③暫停組織室內場所的大型集體活動(主要針對呼吸道
傳染);控制或切斷可疑水源(主要針對腸道傳染病);
④協助衛健部門對患病人群所在場所進行徹底消毒;
⑤對病人接觸過的人員,包括幼兒、老師進行隨訪,并
配合政府或衛健行政部門采取必要的隔離觀察措施;
⑥加強每日晨午檢工作,對缺勤的師幼逐一進行登記,并
查明缺勤的原因,對患有傳染病的師幼勸其及時就醫或在家醫
學觀察,暫停入園或上班;
⑦每日對患病師幼進行追蹤和記錄,了解疾病轉歸;
⑧密切關注傳染病流行情況,必要時經衛健行政部門組織
專家進行疫情風險評估后,可報請教育主管部門并經市政府批
準,采取臨時停課等特殊措施;
⑨與患病幼兒家長、家屬進行聯系,通報情況,做好思想
工作,穩定其情緒;
⑩按照政府和衛健行政部門要求,認真落實其他緊急應對
措施;對不能解決的問題及時報告教育主管部門和市政府以及
衛健行政部門,并請求支持和幫助;
@在幼兒園適當的范圍通報突發公共衛生事件的基本情況
以及采取的措施,穩定師幼員工情緒,并開展相應的衛生宣傳
教育,提高師幼員工的預防與自我保護意識。
@幼兒園在采取上述應急措施的同時,應向衛健部門和
教
育主管部門報告。
(3)預防接種(或服藥)造成的不良反應或心因性反
應的應
急措施:
①聯系轄區衛健部門(醫院),對出現不良反應的幼兒
②停止預防接種或預防性服藥,封存剩余接種疫苗或藥
品;組織人員對預防接種或預防性服藥的幼兒進行排查;
③與家長、家屬進行聯系,通報情況,做好思想工作,
疫苗取樣留驗;
④按照市政府和衛健部門要求,認真落實其他緊急應對
措施;
⑤對幼兒園不能解決的問題及時報告教育主管部門和
市
政府以及衛健行政部門,并請求支持和幫助;
⑥在幼兒園適當的范圍通報突發公共衛生事件的基本情
況以及采取的措施,穩定師幼員工情緒,并開展相應的衛生
宣傳教育,提高師幼員工的預防與自我保護意識;
⑦幼兒園在采取上述應急措施的同時,應向衛健部門和
教育主管部門報告。
(4)其他突發公共衛生事件的應急措施:
除以上三類突發公共衛生事件之外的其他類型突發公共
衛生事件的應急處置參照上述措施執行。
五、善后與恢復工作
(一)突發公共衛生事件應急處置完成后,工作重點應馬
上轉向善后與恢復行動,爭取在最短時間內恢復幼兒園正
常
秩序。對因傳染病流行而致暫時集體停課的,必須對教寢室、
功能室、食堂、廁所、公共環境等進行徹底清掃消毒后,
方能復課;因傳染病暫時停學的幼兒,必須在恢復健康,經衛
鍵部門確定沒有傳染性并出具有效的病愈證明后方可復
學;因水源污染造成傳染病流行,其水源必須經衛鍵部門檢
測合格后,方可重新啟用。根據調查結果,對導致事件發生的
有關責任人或責任單位,依法追究責任。
(二)幼兒園應認真做好或積極協調有關部門做好受到
突發公共衛生事件損害的相關人員的善后工作。
幼兒園疾病預防措施范文4
一、目的
通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施,及時控制和有效消除高致病手足口病疫情對人的危害,大幅度降低發病率,保障全鎮人民的身體健康與生命安全,維護正常的社會秩序。
二、組織領導
趙莊鎮黨委、政府高度重視手足口病防控工作,切實加強組織領導,成立了以鎮長同志為組長,相關部門負責人和包保鎮村干部為成員的趙莊鎮手足口病防治工作領導小組。領導小組下設辦公室在趙莊鎮中心衛生院,同志兼任辦公室主任,負責日常工作,同志負責信息收集、上報等工作。同時建立村級、組級手足口病防治信息網絡,各村村委會主任任村級信息網絡組長,各組的組長任本組組級信息網絡的組長,負責本村本組的手足口病防治的全面工作。
各村成立相應的組織,成立包括包組干部、村醫、村民小組組長為成員的6包保小組,落實工作責任制。
三、疫情控制
(一)自**年5月2日起,手足口病納入丙類傳染病管理。趙莊鎮中心衛生院和各村衛生室及個體診所要按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》的有關規定,對符合上述病例定義的手足口病病例或可疑病例進行報告。
(二)村衛生室發現手足口病患者或可疑病例時,要立即轉診至鎮中心衛生院,鎮中心衛生院發現手足口病患者或可疑病例時,要立即轉診至縣人民醫院,同時填出轉診單,并注明包保責任人,并寫清癥狀和體征,并注明為可疑病例。
(三)全鎮局部或集體單位發生流行或暴發時,按照《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及有關規定,及時進行突發公共衛生事件信息報告,由縣疾病預防控制中心及時進行調查處理。
四、培訓工作
鎮中心衛生院和鎮防保所要加強對轄區各村衛生室及個體診所醫務人員的專業培訓,切實提高臨床醫生診斷水平、操作流程和報告意識。
五、應急處置
鎮政府、鎮中心衛生院做好手足口病暴發疫情應急處置的準備,做到“物資、人員、技術、經費”四落實,一旦發生暴發疫情,及時采取有力措施控制處理,嚴防疫情擴散蔓延。
六、手足口病傳播途徑多,5歲以下嬰幼兒普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病感染的關鍵。
(一)個人預防措施
1、避免接觸患病兒童。飯前便后、外出回家后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物;
2、看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手,并妥善處理污物;
3、嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗;
4、本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;
5、對5歲以下兒童不明原因發熱和/或手、足、口腔、肛周皮疹等相關癥狀的,要及時到醫療機構就診。
(二)鎮各中小學、幼兒園等集體單位的預防控制措施
1、本病流行季節,教室和宿舍等場所要保持良好通風;
2、每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
3、進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;
4、每日進行晨檢,發現可疑患兒時,要對患兒采取及時送診;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;診斷為手足口病的患兒病情痊愈2周后才能返回學?;蛴變簣@;
5、患兒增多時,要及時向上級衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要上級教育和衛生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施;
6、定期開衛生防病健康教育課,教育指導兒童養成良好的個人衛生習慣。
(三)鎮中心衛生院和各村衛生室及個體診所的預防控制措施
1、疾病流行期間,醫院應專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,候診及就診區域應定時清潔消毒,室內清掃時應采用濕式清潔方式;
2、發現手足口病臨床診斷病例或可疑病例時,尤其是5歲以下兒童不明原因發熱患兒,應立即送定遠縣人民醫院(定點醫院)檢查治療,不得截留治療,不得直接轉往縣外醫療機構。同時做好轉診車輛的消毒工作。
3、診療、護送病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;
4、患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;
7、發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時,要立即向縣衛生局和定遠縣疾病預防控制中心報告。
七、公共宣傳和健康教育
全鎮按照縣人民政府《關于實行手足口病包保責任制的通知要求》,要大力開展人手足口病科普知識和應急處置基本知識的宣傳教育,大力開展愛國衛生和全民健康運動,倡導健康、文明的生活方式,有針對性地加強防范措施,并組織居民(村民)開展個人防護自救和應急救援培訓,提高全鎮群眾對突發公共衛生事件的自我防護和心理承受能力,引導群眾和非政府組織自覺配合和參與政府的應急工作,為人手足口病疫情應急處理工作創造良好的社會環境。
手足口病防控工作方案(二)
最近,我市發生了較大規模的腸道病毒EV71感染所致的手足口病疫情,該疫情已引起社會的高度關注。為切實做好我校手足口病防控工作,確保學生身體健康和生命安全,現制定如下工作方案:
一、高度重視手足口病防控工作
手足口病是腸道病毒EV71感染引起的常規傳染病之一,主要發生對象為5歲以下的嬰幼兒,該病可引起發熱和手、足、口腔等部位的皮疹、潰瘍,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜炎等致命性并發癥;傳播方式主要是通過密切接觸急性期病人的糞便、口腔分泌物、皮膚皰疹液中的病毒,經糞——口途徑和呼吸道進入體內;臨床表現主要是手、足、臀、口腔粘膜等部位斑疹和發熱為特征,一般愈后良好。
二、切實加強組織領導
為加強領導,中心校決定成立手足口病防控工作領導小組,由夏明月任組長,甕運華任副組長,各小學校長為成員,領導小組下設辦公室(設在中心校,電話),由甕運華任辦公室主任。
各村小要高度重視,分別成立相應的工作機構,實行校長任組長,教師為成員的工作機構,并制定好防控工作方案,做到分工明確,責任到人。
三、工作目標
通過采取預防為主、防治結合的綜合性防治措施,控制手足口病疫情的發生,一旦發生腸道病毒EV71病毒感染疾病疫情,做到及時發現、及時報告、及時處理,防止二代病例的發生,全面落實綜合性防治措施,科學有效控制疫情。
四、工作措施
(一)衛生防病措施
學校要對學齡前兒童和學生進行手足口病和其他傳染病預防控制知識宣傳,教育兒童和學生及時主動報告發熱等不適癥狀,引導學生養成良好的衛生習慣,提高學生的防病意識與自我保健能力。
(二)醫療防治措施
1、明確診斷標準及臨床診斷。
在流行季節發病,常見于學齡前兒童,嬰幼兒多見。臨床診斷以發熱、手、足、口、臀部出現斑疹、皰疹為主要表現,可伴有上呼吸道感染癥狀;部分病例僅表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽;重癥病例可出現神經系統受累、呼吸及循環衰竭等表現。
2、采取有效措施,保護易感人群。
托幼機構要加大管理力度,認真落實晨檢制度,對發現的病人及疑難病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規定,對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品(衣物、被子、餐欽具、玩具等)要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所,以保護易感兒童。
(三)開展防控知識宣傳培訓
1、提高學生防病知識水平。
各小學要以各種宣傳方式大力開展手足口病等傳染病預防控制知識的宣傳教育,指導學生家長注意孩子的個人衛生,經常對孩子居住的房間進行通風換氣,對兒童玩具、餐具、衣物、用品進行消毒,要避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,一旦發現孩子有發熱、皮疹等癥狀,應盡早就診,并積極配合治療。
五、加強督促檢查
中心校手足口病防控工作領導小組對轄區內的托幼機構、學校手足口病等傳染病防控工作的監督檢查,重點加強對學校飲食、飲水與環境衛生、晨檢制度、健康教育等衛生措施的落實情況,對因措施不力、工作不落實而造成手足口病等傳染病疫情擴散蔓延的,將按照有關法律法規和規定嚴肅處理。
六、各校責任區劃分
學校名稱
責任人
備注
七、工作要求
1、要求各小學充分認識手足口病防控工作的重要性,切實抓好落實。
2、各小學要保證防治疾病所需的一定經費,及一定的物質保障。
手足口病防控工作方案(三)
一、加強領導,落實責任
針對當前手足口病高發的情況,我校高度重視,制訂了魯莊中心幼兒園手足口病的防控方案,成立了以校長為組長,各幼兒園負責人為成員的手足口病領導小組。建立了手足口病防控工作責任制,由專人負責手足口病的監控報告工作。
二、加強宣傳:
(一)宣傳工作要點:
通過晨間談話、午間活動等各種宣傳教育形式對廣大的師幼開展有關手足口病傳染病知識的宣傳教育。養成幼兒良好的生活,衛生習慣是幼兒園教育教學的最根本目的與任務。對于腸道傳染多發季節,加強有關不飲生水、不吃過期變質食品,飯前便后要洗手等“防病從口入”的有關行為的強調至關重要,增強幼兒的自我保護意識和能力。
同時,我們還利用宣傳欄、家長會、告家長一封信等形式對每個幼兒家長各開展預防手足口病的衛生知識宣傳健康教育,讓家長知道該病可防、可控、可治,了解和掌握相關預防知識,讓家長和我們幼兒園共同筑起一道安全保壘!
(二)、宣傳主要內容:
1、飯前便后洗手、勤洗澡等,養成良好的個人生活、飲食衛生習慣。
2、喝開水,不喝生水,不吃生冷食物,剩飯剩菜要熱透后再食用。
3、保持教室、宿舍等場所的通風換氣,并告戒家長要經常對孩子居住的房間進行通風換氣。
4、盡量少去擁擠的公共場所,特別是盡量避免與其他有發熱、出疹性疾病的兒童接觸,減少被感染的機會。
5、家長、教師要多注意觀察孩子身體狀況的變化,一旦發現孩子有發熱、出疹等情況,應盡早帶孩子到醫院就診,并積極配合醫生的治療。
6、注意教室、家庭室內外的清潔衛生,衣服、被褥要經常在陽光下曝曬。
7、減少與家禽、家畜的直接接觸。
8、加強營養,注意膳食合理搭配,保證休息時間,增強自身的免疫力。
三、做好環境整治、消毒工作:
1、做到“三清、三滅”:“三清”,即清垃圾、清污水、清廁所; “三滅”,即滅鼠、滅蚊、滅蠅。
2、活動室、午睡室保持良好的通風,無人環境下定期用紫外線燈消毒;教玩具每天消毒,在含氯250mg/L的消毒液中浸泡15分鐘或在陽光下暴曬4小時以上;幼兒個人用品(茶杯、毛巾專人專用,每天清洗、消毒一次;被褥、床墊每周暴曬一次,每次不少于4小時,及時翻動,并且個人專用;被套、枕套、枕巾每周洗一次)按要求定期做好消毒工作;每日對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅板凳臺面、水龍頭、便器扶手以及其它可能觸及的物體表面用500mg/L有效氯含氯消毒液擦拭,作用15分鐘后用清水擦拭干凈。
3、加強園內食堂、飲用水管理,減少手足口病經食品及飲用水傳播途徑。
四、加強幼兒晨檢、午檢及幼兒缺勤的追蹤調查工作
1、每天進行晨檢、午檢和全日健康觀察,及時掌握幼兒健康狀況,一旦發現幼兒有手足口病等疑似癥狀或傳染性疾病癥狀,要及時通知家長并送醫院檢查。
2、對缺勤的幼兒,老師要及時進行調查,摸清原因,并進行跟蹤追查制度,發現問題及時向園領導報告。
3、經醫院診斷為手足口病等傳染病的,要按有關規定進行隔離治療。
4、因手足口病等傳染病暫時停學的幼兒必須在恢復健康,并經有資質的醫療單位確定沒有傳染性、并開具健康證明后方可入園進班復學。
五、信息報告
1、手足口病的報告責任
責任報告單位:魯莊中心幼兒園
責任報告人:帶班教師——聯小負責人——園長
2、手足口病報告時限及程序
幼兒園疾病預防措施范文5
流感病毒變異快,打了疫苗沒有用?
李先生 68歲 退休職工
聽說打流感疫苗只能抵抗某一種菌群,而流感有很多種的,打了最多只能防一季吧?預防太單一了,只要一變種就無效,哪能防得過來?
唐大夫答:就目前來看,接種流感疫苗雖然不是預防流感的唯一措施,但卻是國際上公認的最為有效的預防措施。根據以往的相關數據,接種流感疫苗后,抗體提高到保護水平的有90%,從整個注射群體來看,流感疫苗的保護性高達80%以上。流感病毒是一種變異力極強的病原體,每一年的流行類型都會有所不同,每年,世界衛生組織根據世界80多個地區、110多個實驗室流感病毒種類上呈的資料,分析出全球的流行情況,預測當年流行的流感病毒是哪些,推薦當年使用的疫苗。按前些年的情況看,每年世界衛生組織推薦的疫苗與當年流感的類型基本是吻合的。據中國疾病預防控制中心和北京市疾病預防控制中心對北京和其他地區的調查看,流感疫苗的有效保護率為70%~80%,這個數值應該說并不算低。流感疫苗的作用原理是,流感疫苗被注入人體后,會刺激病人產生相應的流感病毒抗體,而流感疫苗所使用的流感毒株的活性成分在生產過程中已被殺死,這樣,病人在安全地接種流感疫苗后就可以抵抗流感病毒了。
打了流感疫苗為何還感冒?
褚先生 40歲
我愛人總是堅持打流感疫苗,她上個月就在醫院注射了流感疫苗,但這幾天還不是照樣感冒了。
唐大夫答:首先要明確的是流感和普通的感冒不同。引起流感和病原是流感病毒,而引起普通感冒的病原微生物則多達200多種,主要為鼻病毒和支原體等。流感疫苗只針對流感病毒,尤其是極易引起流感流行的甲1、甲3和乙型流感病毒。所以打了流感疫苗,只會對相應的流感病毒株產生抗體,而對引起感冒的其它病原微生物并沒有作用。了解了這點,也就明白了流感疫苗為什么不能預防普通感冒。
流感比普通感冒的危險性大得多,而且傳染速度很快,一旦發生,將會帶來各種嚴重并發癥甚至誘發死亡。流感會加重潛在的疾病,如心肺疾病等,或者引起繼發性細菌性肺炎或原發流感病毒性肺炎,老年人以及患有各種慢性病或者體質虛弱者患流感后容易出現嚴重并發癥,病死率較高。
流感疫苗針對目前的甲1型和乙型流感病毒非常有效,但維持時間并不長,一般情況下,人們注射疫苗八九個月后,所產生的流感抗體就會自動脫落,所以,流感疫苗只能提供一年的免疫力,也就是說,人們需要每年接種一次流感疫苗。
注射流感疫苗可能發生很嚴重的副反應?
陳女士 60歲
我2005年10月注射流感疫苗,2小時后劇烈頭痛,發燒至38.5℃,手指不能動,連飯都不能咽了,隨后進入昏迷狀態。經醫院檢查后,確診為急性播散性腦脊髓炎,經過搶救死里逃生。我這次打疫苗發生的反應在中國就沒有,該病的死亡率是99%,我因搶救及時,掙扎了6天從死人堆里爬出來了。搶救的醫生們說我能活過來,有兩個優勢:一是看病及時和有好的身體基礎,用藥暢通無阻;二是年齡相對年輕??啥嗌偃四苡羞@么好的客觀條件呢?
唐大夫答:接種流感疫苗產生副作用比例極低,絕大多數人接種流感疫苗后不會有任何不適,但有10%左右的接種者在接種部位會出現局部紅腫,有1%左右的人會出現低燒,一般不超過37.5℃,這些均屬于流感疫苗的正常副作用,一般在1~48小時之后消失。應正確選擇品種,控制劑量。市民一定要到衛生局指定的接種點進行疫苗接種,以防發生嚴重不良反應。
流感疫苗進口的比較好?
王女士 40歲
我家里的老人、小孩每年都去打流感疫苗的,能防多少是多少吧。不過,打疫苗是自愿的,就跟你買不買保險一樣,自己看著辦,我是喜歡防患于未然,所以統統都打。家里的小孩以前是幼兒園組織打,老公是單位組織打,后來都不組織了,我們就自己到醫院去打。流感疫苗有進口和國產的兩種,我們打的都是進口的,以前是90多塊錢一支,現在都漲到180一支了。雖然貴了些,不過打了心里要踏實多了。
唐大夫答:目前,流感疫苗有許多品牌和種類,國產、進口的價格又有很大差異。在選擇疫苗時許多人一時無所適從,認為進口的比國產的好,或者看別人用什么自己也用什么。按產品結構來分,流感疫苗有三種,一種是全病毒流感疫苗,其接種保護效果好、價格較低,但臨床副反應發生率相對較高;另一種是流感裂解疫苗,不僅接種效果好,而且臨床副反應少;第三種是亞單位疫苗或稱組分疫苗,是用流感病毒中部分片段做免疫原制成的,雖然其可保障臨床副反應發病率低,但其保護率也相對較低。目前北京市場的流感疫苗只有裂解疫苗和亞單位疫苗兩種,由于全病毒滅活疫苗的副作用相對較大,且12歲以下兒童不得接種,因此,北京正規接種點沒有該疫苗。一般來講,進口疫苗毒副作用較小,比國產疫苗價格貴一些。
關于流感
流感病毒,主要是通過空氣飛沫和人類呼吸道傳播的,潛伏期短,且流感病毒每年都會發生部分變異,因此人群對其普遍易感,尤以新生兒、年老體虛者。人的一生,可能會經歷多次不同類型或變種的流感病毒感染。在人群集中的學校、機關、廠礦、商場等公共場所,極易暴發或流行流感。其傳染性很強,來勢兇猛,發病快,病情除具有普通感冒癥狀外,還有明顯的怕冷、發熱甚至高燒、劇烈咳嗽、頭痛、全身肌肉酸痛等病征。更嚴重的是,它極易引起支氣管炎、肺炎、心肌炎、中樞神經系統并發癥等疾病。
推薦哪些人注射
重點接種人群為:60歲以上人群;慢性病患者及體弱多病者;醫療衛生機構工作人員,特別是一線工作人員;小學生和幼兒園兒童。此外,某些慢性心、肺炎患者(包括哮喘患者)、慢性腎病、糖尿病或因激素治療而導致免疫功能低下者也需要接種。
哪些人不宜接種?
對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者;格林巴利綜合征患者;懷孕3個月內的孕婦;發熱患者;慢性病患者急性發作期時;嚴重過敏體質者;醫生認為不適合接種疫苗的人。
幼兒園疾病預防措施范文6
合理的生活制度是保證兒童身心健康的重要因素,有利于兒童神經系統的正常發育,保護消化系統的功能,培養兒童良好的生活習慣。科學合理地生活作息制度,是完成教育任務的先決條件,有利于兒童的身心健康。
(一)合理安排一日生活作息時間
1、睡眠年齡越小睡眠時間愈長,次數愈多,幼兒期(1-3歲)晝夜睡眠3次,學齡前兒童(3-7歲)晝夜睡眠2次,午睡時間夏季3小時左右,冬季2小時左右,夜間睡眠時間不得少于10小時。
2、進餐幼兒期每日4-5次,學齡前期“三餐一點”,兩正餐間隔時間不宜超過4小時,午點時間安排在中晚餐之間約下午3時左右。
3、上課學齡前期兒童注意力的發育仍以無意注意為主,穩定性差,直到5歲以后,有意注意才有逐步的發展,注意力較能夠集中,小班每節課10-15分鐘,中班20-25分鐘,大班25-30分鐘,上午9-10點之間幼兒頭腦最清醒,精力旺盛,一般上午宜安排兩節作業課,下午安排游戲或室外活動,課間要有10-15分鐘休息時間,讓眼睛和大腦得到充分的休息,消除疲勞,小班宜每日1節課,逐漸過渡到2節課,中班每天2節課,大班每天2節課。
4、戶外活動時間依地區季節而定,每天至少不少于2小時(寄宿制幼兒園不少于3小時),其中1小時為體育活動,讓幼兒充分接觸大自然,對防治上呼吸道感染,佝僂病,強壯體魄,有十分重要的意義。
(二)一日生活作息時間表
具體訂出一日生活作息制度,要有充足的戶外活動時間,注意動靜結合,對兒童一日生活的主要內容如睡眠、進餐活動、游戲和作業等每個生活環節的時間、順序、次數和間隔,給予合理安排。
二、市托幼機構飲食制度
(一)飲食管理
1、兒童的伙食應有專人負責,民主管理,建立膳管會(院所領導、炊事人員、保健人員、保教人員及家長代表),定期開會,聽取意見和研究解決伙食問題,不斷提高質量。
2、伙食費要專用,精打細算,計劃開支,合理安排,伙食費盈虧不超過2%。
3、每月制定伙食計劃,根據季節供應情況,每兩周制定一次食譜(或帶量食譜),定期更換,根據等級幼兒園要求定期進行營養計算,保證兒童各種營養素攝入量,達到供給量要求,滿足生長發育需要。
4、按時開飯,不提前不推遲,兒童進餐時間不應少于20-30分鐘,保證兒童舒適、愉快地進餐,嚴禁在小兒進餐時訓斥小兒。
5、準確掌握兒童出勤人數,做到每天按人按量制作主副食,不吃隔日剩飯菜。
6、食品由專人按實際需要采購,采購的食品要求新鮮優質,每天由專人驗收,并建立驗收簿。
7、主食品驗收入庫,庫存不宜過多。各類食品應按需要量領取,每月底盤庫存。庫房由專人保管,建立出入庫賬目,庫房保持整潔,各盛器需加蓋,庫房中要有防鼠設施。
(二)營養管理建立營養管理制度,為兒童提供合理的營養。在收托嬰兒的園所應設哺乳室,有條件的可設立人奶庫,保證母乳喂養。及時添加輔助食品,確保兒童膳食平衡,滿足其正常生長發育需要,并定期開展營養計算和分析。
(三)飲食衛生
1、嚴格執行《食品衛生法》。廚房熟食盛器及食具一餐一消毒并定期擦洗,抹布每日煮沸消毒一次。消毒后的食具妥善保管,免受污染。洗肉、菜、碗、拖把的池要分開,并有標志,保持廚房清潔,經常清掃。
2、不買、不加工變質食物。買來的熟食要加熱燒透后再吃,熟食品及飲料等不能直接存放在塑料桶或鉛桶內。食物保存要有防蠅設備。
3、兒童進餐前和工作人員為兒童準備進餐時,都要用肥皂流動水洗手。飯桌要用消毒液進行消毒。
4、培養兒童不挑食、不偏食的良好飲食衛生習慣。
5、水果要先用清水洗干凈后削皮或剝皮后再吃。
6、炊事員上灶前,接觸熟食前須用肥皂流動水洗手,并戴口罩、帽子,不留長指甲,不戴戒措,操作時不吸煙。入廁前脫工作服,便后用肥皂洗手。取熟食應用食品夾子或筷子,不得用手抓。
三、市托幼機構體格鍛煉制度
1、要有組織地經常開展適合嬰幼兒特點的游戲及體育活動,尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉,給嬰兒每天做一至二次被動操和主被動操,幼兒做一至二次體操或活動性游戲。
2、在正常天氣下,要有充足的戶外活動時間,每天堅持兩小時以上戶外活動,加強冬季鍛煉。
3、體格鍛煉要結合生活、游戲、體操等進行,要創造條件,充分利用日光、空氣、水等自然因素,有計劃地鍛煉兒童體格。
4、體格鍛煉要做好準備工作,要重視鍛煉前的準備活動,和鍛煉后的整理、放松活動,鍛煉時要細心觀察幼兒的反應。
5、鍛煉要經常和循序漸進。運動項目和運動量要適合各年齡組的特點。對個別體弱的幼兒要給以特殊照顧。
四、市托幼機構健康檢查制度
(一)兒童入園體檢制度兒童入托兒所、幼兒園要求:
1、兒童入托兒所、幼兒園必須到衛生行政部門指定的醫療保健機構進行健康檢查;體檢單位應認真填寫《浙江省兒童入托兒所、幼兒園兒童健康檔案》,并簽署醫學意見。
2、托兒所、幼兒園在接收兒童時,應查驗《浙江省兒童托兒所、幼兒園兒童健康檔案》和0-2歲兒童保健系統管理小結(入幼兒園)或全省《嬰幼兒保健冊》,合格者方可入園、所。入園、所體檢結果30天內有效。兒童入園、所時要一并收取《浙江省托兒所、幼兒園兒童健康檔案》和預防接種記錄卡。
3、體檢時發現有乙肝表面抗原陽性兼有e抗原陽性者或谷丙轉氨酶增高者暫不予入園、所,經治療后,每3個月做肝功能檢查1次,連續3次正常者方可入園、所。
4、對離開園、所1個月以上的兒童或有肝炎接觸史的兒童應檢疫42天,須經體檢證實其健康后方能重新入園、所。
5、兒童轉園、所或從托兒所進入幼兒園時須重新體檢。
(二)兒童定期健康體檢制度開展定期健康檢查,建立兒童健康檔案。
1歲以內嬰兒每季度體檢1次,1-3歲幼兒每半年體檢一次,3歲以上兒童每年體檢1次,每學期測視力、身長一次,每季度測體重一次,檢查結果記入省衛生廳統一設計的《浙江省托兒所、幼兒園兒童健康檔案》。
(三)晨間檢查制度
1、保健醫生要與保教人員密切配合,堅持每日晨檢,防止患病兒童或健康帶菌(毒)者進入幼兒園,保證集體兒童身體健康。晨檢時間為早晨7:15-8:00的兒童入園時間,地點在晨檢室或幼兒園主入口處。要認真按照晨檢要求,做好一摸(有否發燒);二看(觀精神、五官、皮膚等);三問(在家飲食、睡眠、大小便、有無咳嗽、腹瀉等癥狀);四查(根據傳染病流行情況對易感兒進行檢查,同時檢查有無可能造成外傷的物品、器械攜帶入園)。這是晨檢的基本內容,亦可根據各園實際情況增添新內容。
2、晨檢中發現傳染病患兒或可疑者,應拒絕其入園,由家長帶到醫院去確診,或留隔離室觀察。對一般小傷病,可不予限制兒童活動,帶藥回班,由保育員給予服藥、護理。對確診為傳染病患兒的所在班級,應進行醫學性檢疫和消毒處理。
3、晨檢后詳細填寫晨檢記錄。耐心熱情地解答家長的保健咨詢,并介紹幼兒園衛生保健工作情況。
(四)午間、晚間巡視及全日健康觀察制度
1、保健醫生應對幼兒實行全日健康觀察。每日數次要全園巡視,細心觀察兒童。聽取教師介紹情況,及時發現生病兒童,盡早隔離治療。并在巡視中糾正和消除不符合衛生保健要求的行為以及不安全因素。
2、午間巡視重點檢查兒童用餐衛生。要求是:兒童餐前洗手;進餐采取分餐制,每人一碟一碗一匙(大班用筷子);餐前30分鐘不作劇烈活動;進餐時間不得少于30分鐘。要講究進餐文明,吃飯細嚼慢咽,不可粗暴地催促幼兒,或填鴨式喂飯。進餐環境要優美、愉快,餐間播放輕音樂有助于增進食欲和食物消化吸收。
3、午(晚)間巡視的另一個重要內容就是檢查兒童的睡眠衛生。要求是:放下臥室窗簾,制造良好的睡眠環境和氣氛。每童一床一被一枕,交叉而臥,避免飛沫傳染疾病。被褥要求輕潔柔軟,室內空氣流通,溫濕度適宜。寄宿制幼兒園兒童夜間就寢前常規刷牙、輿洗,睡前30分鐘不宜做激烈活動,或看有刺激性的影視節目(如兇殺、打斗、科幼幻等恐怖片),以免兒童夢囈或夜驚。
(五)兒童離園前巡視制度
全日制幼兒園兒童每日下午(寄宿制為周六)離園時,保健醫生應加強健康巡視的次數和范圍。因為此時,兒童情緒尤其興奮激動,極易釀成事故。應配合老師和家長做好兒童安全離園的宣傳教育,及時發現并處理可能出現的意外事故。
(六)工作人員健康檢查制度托兒所、幼兒園工作人員的健康檢查要求:
1、托兒所、幼兒園的工作人員每年必須到縣以上婦幼保健機構進行1次健康檢查,健康檢查單位應逐項填寫《浙江省托兒所、幼兒園工作人員健康檢查表》。新進人員必須在參加工作前進行健康檢查。
2、工作人員體檢合格后,由健康檢查單位簽發統一印制的《浙江省托兒所、幼兒園工作人員健康證明書》,持證上崗。
3、患有國家法定傳染病、滴蟲性及霉菌性陰道炎、化膿性皮膚病、精神病的保教人、炊事員,未*前,不得從事保教工作、炊事員工作。
4、發現痢疾、傷寒、病毒性肝炎等傳染?。òú≡瓟y帶者),必須離職治療。疑似肝炎病例未確診前應暫時調離。肝炎者取得醫院痊愈證明后,須觀察半年,其間每隔3個月做肝功能檢查,連續3次正常方可恢復工作。菌痢患者癥狀消失,停藥后3天,大便培養連續3次陰次,方可恢復工作。
5、工作人員因病離崗1個月以上,應再次經縣以上婦幼保健機構檢查,獲得身體健康證明,方可恢復工作。
五、市托幼機構衛生及消毒隔離制度
(一)環境衛生
1、托幼機構應重視衛生消毒工作,確定一名園長分管,保健醫生進行業務指導,加強監督檢查,每月總結,每學期結束前進行檢查評比,獎勤罰懶,獎優罰劣。
2、要建立健全室內外環境清掃制度,每天一小掃,每周一大掃,應作濕性掃除。要消滅蚊蠅及蟑螂等害蟲。
3、保持室內空氣流通,陽光充足,冬季每天至少開窗通風兩次,每次10-15分鐘,室內要有防墳、防蠅、防暑和取暖設備,玩教具等要定期消毒、檢修、更新。
4、廁所要清潔通風,定時打掃并消毒。嬰幼兒用的便盆,每次用后要立即傾倒,刷洗干凈,每日用消毒液浸泡。4歲以上幼兒用蹲式廁位。
5、清潔用具每班專用并保持清潔。
6、小兒桌椅高度應符合要求。
(二)個人衛生
1、兒童日常生活用品要專人專用,并做好消毒工作。
2、兒童飯前便后要用肥皂流動水洗手。
3、3歲以上兒童早晚用正確方法刷牙,飯后要嗽口。
4、寄宿制兒童應定期洗頭、洗澡,每天洗腳、洗屁股。洗屁股用具分用,毛巾每次周后消毒。每周剪指甲一次,每兩周剪趾甲一次。
5、兒童服裝要保持整潔,衣服、床單要勤洗,被褥每兩周日曬一次。
6、保持兒童視力,室內要注意采光,照明符合要求??措娨晻r兒童與電視機的距離應為電視機對角線的5-7倍。一次時間不超過30分鐘,電視機的高度與視線平行為宜。
7、培養兒童良好的衛生習慣。不隨地大小便和吐痰,不亂丟棄廢物等。午睡時要脫外衣、脫鞋,糾正蒙頭、吃手、吃被角等不良睡眠習慣。
(三)工作人員個人衛生保持儀表整潔,工作時間不戴戒指,不化濃妝,不穿高跟鞋,不隨地吐痰,不吸煙。
(四)消毒隔離
1、預防性消毒培養兒童良好的衛生習慣,養成飯前便后洗手,勤剪指甲等個人衛生和公共衛生習慣。食堂衛生應貫徹《中華人民共和國食品衛生法》,嚴格執行“五四”制。廚房用具要經常清洗,每天消毒一次,食具、餐巾等一餐一消毒。環境衛生要制度化。采取專人常年打掃和集體定期打掃相結合的辦法。每周一小掃,每月一大掃。劃區定片,責任到人,定期評比,限期整改。室內衛生每日一小掃,每周一大掃。做到窗明桌凈,無蚊蠅鼠害;勤打窗換氣,保持室內空氣清新。室內空氣消毒,至少一周1次。與保教人員、兒童經常接觸的物體表現要重點清潔消毒,如毛巾、茶壺(桶)、水龍頭、保健牌、口杯、杯架、玩教具、桌椅、門把手等,每天消毒一次。室內地面每天拖洗1-2次,被褥應經常曝曬,每周1次,經常保持地面清潔。床單、被套每半月換洗1次。便器使用后要立即傾倒沖洗,然后浸泡在消毒液中,1小時后再用。放便器的架子每天用消毒水消毒1-2次。大小便池(槽)要隨用隨清洗,每天早晚用消毒水徹底洗刷一次,做到無污物、無臭味。
2、隔離性消毒各園(所)要設置隔離室(70名以下可設觀察床),最后二間以上,按不同病種進行醫學觀察和消毒隔離。隔離室用品專用,必須配備以下物品;隔離床、治療臺、體溫表、壓舌板、聽診器、注射器、面盆、毛巾、手電筒、清潔用具、治療及消毒藥物等。發現傳染病做好發病登記。及時向當地防疫部門和婦幼保健機構報告,協助防疫部門做好隨時或終末消毒處理,并做好隔離記錄?;颊唔毘指綦x期滿,經醫生證明完全痊愈后方可回園或回班。園(所)內如發生傳染病,對與患者接觸過的兒童及工作人員,要進行醫學檢疫,隔離觀察,并進行隨時消毒。檢疫期間,不收新生,園內兒童不混班,不串班。日常用品及餐飲具等與其他班級分開存放,分開清洗消毒。檢疫期滿后,無癥狀者可解除隔離。幼兒離園(所)一個月以上或外出(離本市)返回后,應詢問家長有無傳染病接觸史。如有:須進行檢疫,待檢疫期滿醫生證明健康可入園(所)。
六、市托幼機構疾病防治制度
1、托幼機構衛生保健應貫徹“預防為主”的衛生工作方針,在上級衛生部門的指導下,做好集體兒童的疾病的防治和預防保健工作。
2、搞好預防接種,托幼兒機構應密切與當地防疫部門的聯系,及時了解疫情動態。按年齡、季節、適時、全程、足量、規范化地為幼兒實施預防接種,以提高整體人群的免疫水平,各種預防接種率要求達95%以上。
3、加強傳染病的防治。通過晨間檢查和全日健康檢查等形式,及時了解全園幼兒發病情況。做到早預防、早發現、早隔離、早治療。盡快消除傳染源,切斷傳播途徑,保護易感兒童。
4、對已發現的傳染病患兒或可疑者,應立即送隔離室觀察,或通知家長帶到醫院去診治。對患兒所在班要進行徹底的終末消毒。與患兒有密切接觸的人群應進行醫學檢疫,并用藥物進行預防。
5、加強小兒常見疾病的防治。通過采取綜合性措施(營養、鍛煉、疾病預防、治護理等)來降低發病率。注意做好體弱兒童(經常反復發作呼吸道、消化道感染兒、佝僂病、營養不良、早產兒、小樣兒、哮喘病、先天性心臟病等)的專案管理,加強個體重點保健。
6、開展健康教育,運用多種形式宣傳衛生知識,傳授傳染病的防治常識,增進兒童教養人員對衛生科學的了解,提高衛生育兒水平。還要加強家園聯系,爭取家長的理解和支持,共同促進兒童身心健康,減少疾病。
七、市托幼機構五官保健制度
(一)眼保健制度
1、建立定期視力檢查制度對4歲以上兒童每年至少進行一次視力、眼位的檢查,使用國家標準視力表或對數視力表。早期發現視力異常兒童,給予積極的矯治。
2、保持視力有關措施室內光線要充足,盡量采用自然光,室內照明符合要求:兒童不在光線過強或過暗的環境下看書、寫畫;連續看書、寫畫時間不超過半小時;培養兒童良好的看書、寫畫姿勢,眼與書本之間距離保持30-35厘米,書與桌面成30-40度角;看電視時,時間不應超過30分鐘,其距離大于電視機對角線的5-7倍;教育兒童不用手揉眼睛,注意用眼衛生;杜絕兒童眼外傷的發生。
(二)口腔保健制度
1、建立定期口腔檢查制度每半年對兒童進行一次口腔檢查,發現齲齒及時治療。
2、保健措施飯后漱口,早晚刷牙;使用保健牙刷和含氟牙膏(高氟地區除外);控制糖和含糖食物的攝入量與攝入次數;局部用氟防齲。
(三)聽力保健制度
1、建立聽力檢查制度可在兒童入園時,進行一次聽力檢查,每年對有聽力高危因素和客觀反應不良的兒童進行復查。
(1)聽力高危因素腦膜炎、乙腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風疹、腮腺炎、麻疹、瘧疾病史;患有急性、慢性、化膿性、非化膿性中耳炎并反復發作;使用耳毒性藥物:如慶大霉素、鏈霉素、卡尋霉素、小諾霉素、奎寧等;有癲癇、抽搐或不明原因的高熱史;頭部外傷史:摔傷、砸傷、碰傷;長期居住或生活在噪聲環境中。
(2)客觀反應不良兒開始學習說話年齡晚于11個月者;精神不易集中,反應遲鈍者;口齒不清,語言發育落后于同齡兒童(智力落后者除外)。
2、預防措施積極預防可致后天耳聾的危險因素。
八、市幼托機構消毒隔離工作常規幼兒園、托兒所是嬰幼兒童集中的場所,相互接觸極為密切,一旦傳染病傳入很容易擴散蔓延。因此嚴格做好幼托機構的消毒隔離工作,對防止傳染病的發生和蔓延,具有十分重要意義。
一、基本衛生要求:
1、應設置保健室,有專人負責衛生保健工作,保健老師必須接受市以上婦幼保健機構崗位專業知識培訓,經考核合格發給資格證書。
2、建立隔離室(70人以下作觀察等)作為傳染病患者臨時隔離觀察之用。
3、幼兒園、托兒所工作人員,應定期進行健康檢查,患急慢性傳染?。òㄒ伤撇∪耍⒉≡瓟y帶者不宜從事直接接觸食品、食具和嬰幼兒的工作。痊愈后,持縣以上婦幼保健機構的健康證明方可恢復工作。
4、新進兒童在入園、所前必須進行健康檢查,經檢查合格后方能入園(所),在園、所兒童應定期進行健康檢查。
5、持有《浙江省兒童預防接種證》,并按規定接種者方可入園、所。
6、必須建立嚴格的晨間檢查和全日健康觀察制度、健康檢查制度、消毒隔離制度、缺席兒童家訪制度以及家長聯系制度等。
7、班級內發生傳染病時,應作好傳染病登記報告工作,及時向托幼單位所在地的衛生防疫站、婦幼保健機構報告,并及時隔離病人。對患兒所在班進行醫學觀察,在觀察期間不得并班和接受新生。
8、工作人員或幼兒家中發現傳染病人時應報告園(所)領導,必要時暫時調離接觸食品和兒童的工作。
二、消毒隔離工作要求:
1、保健教師要負責做好本園(所)消毒隔離工作,并負責班級、營養室的消毒技術指導。
2、要認真做好預防性消毒和衛生工作,在發生傳染病時,應根據不同病種及時嚴格地做好消毒隔離工作。消毒方法按附表要求進行,并接受所在地婦幼保健機構的監督監測與業務指導。
3、幼托機構內餐具、毛巾、玩具、室內空氣等必須按規定定期消毒處理,要達到有關衛生要求。
4、接受所在地婦幼保健機構經常性監督和監測(2次/年)。
三、營養室消毒衛生工作要求:
1、食堂布局應合理、整潔、無害。揩布與清潔工作要專用。桌面、餐具、櫥保持清潔,食餐要一餐一消毒,非食堂人員及用品不得入內和存放。
2、工作人員要做好個人衛生,認真做到三白(工作服、帽子、口罩),四勤(勤理發、勤洗澡、勤換衣、勤剪指甲),工作前及便后要洗手。
3、食品進貨要有驗收制度,做好食品保質、保鮮工作,生熟食品要分開存放,食品要燒熟煮透,現燒現吃,隔餐的食物要回鍋,不吃隔夜的剩菜剩飯;食虎盛器(如菜刀、砧飯等)必須生熟分開,熟食盛器使用前需要消毒放妥。不得供應生冷拌菜。
4、有條件的托幼機構和新建、擴建的單位應設立熟食間。小型托幼機構要有熟食櫥。
四、隔離觀察室消毒要求:
1、隔離觀察室不得設在緊靠教室或食堂的房內和兒童易到達的場所/。
2、室內不能同時隔離兩個病種,患兒離室后須徹底消毒。
3、隔離室必須配備下列物品:隔離衣(或以專用工作服代替)、體溫表、壓舌板、注射器、面盆、毛巾、肥皂、手電筒、便器、消毒藥物、清潔用具、病情記錄本等。
4、室內一場物品用具必須專用,并按要求進行消毒,未經消毒的物品不得帶出室外。
5、隔離觀察室應有專人負責,做好觀察護理及消毒工作,并做好記錄。
6、進入隔離觀察室的工作人員必須穿隔離衣,出室時脫下掛在固定處,并做好手的消毒。
五、發生傳染病的消毒要求:
1、發現傳染病人時要做好發病登記,立即隔離傳染?。ɑ蛞伤疲┗颊?,發病班級應進行終末消毒,同班兒童、保教人員要進行醫學觀察,在觀察期間如有新病例出現應從最后一例算起重新給予觀察至期滿。在醫學觀察期間對各種物品的消毒要按附表要求進行嚴格消毒。
2、發生腸道傳染病班級的餐具應與其他班級分開消毒和存放,并做好保潔工作(食具先消毒后清洗再消毒)。
附:
1、常見腸道傳染病隔離觀察要求
2、常見呼吸道傳染病隔離觀察要求