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社區衛生服務中心實習小結范文1
關鍵詞：校企合作；護理；實體
中圖分類號：G710 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568(2012)08-0021-04
近幾年，襄樊職業技術學院(以下簡稱“我院”)護理專業以專業帶動產業發展，以產業推動專業教學改革，專業建設取得顯著成效。2009年，護理專業被確定為“省級教改試點專業”，護理教學團隊被授予“省級教學團隊”稱號：2010年，護理專業被確定為國家骨干院校重點建設專業。目前，護理專業建有2門國家精品課、1門省級精品課；完成省級教改項目8項；出版教材15部，其中1部為教育部精品教材。畢業生受到上海寶鋼醫院、北京大學人民醫院、廣州市第一醫院等用人單位的一致好評。2009年我院接受教育部護理專業技能緊缺人才培養基地實地考察時，受到教育部高教司高職高專處、湖北省教育廳、北京大學人民醫院等考察團成員的高度評價，被確定為北京大學人民醫院“攜手中西部，共創護理教育新模式”的合作院校之一，全國僅有3家學校人選。2009年11月，我院護理專業作為校企合作的優秀案例，在國家示范院校三周年成果展示會上進行推介，交流校企合作的難點、突破點、學生頂崗實習管理制度的建立等內容，受到與會代表的高度評價。現對本專業建設情況介紹如下：
一、深入調查。了解行業與社會需求
近幾年，我們調查了襄陽市及省內外的各級各類醫療單位40多家，并與襄陽市護理學會的專家進行了多次行業分析。結果顯示：隨著新的健康觀念的轉變、我國新型農村合作醫療的建立，護理工作的內涵不斷豐富，護理服務的領域由醫院拓展到家庭和社區，護理服務的范圍由協助疾病治療擴大到疾病預防、健康促進等方面。同時，臨床新技術不斷呈現，醫院急需重癥監護、急診急救、手術室護理、腫瘤護理等?？苹o理骨干。衛生部《健康中國2020戰略規劃》指出：到2020年，實現我國千人口護士數3.7人。襄陽市目前千人口護士數為1.03人，與全國平均水平大抵相似。要實現上述目標，襄陽市乃至全國都還需要補充大量護士。行業與社會的發展，為護理教育迎來了良好的機遇，但同時也對傳統的護理教育模式提出新的挑戰。
二、適應行業與社會發展，構建課程體系。改革護理人才培養新模式
1 適應行業與社會需求，重新定位專業培養目標。為了培養行業需求的人才。我們緊密依靠襄陽市衛生行業優勢資源，以襄樊市護理學會為平臺，與行業專家一起，在廣泛深入進行行業調研的基礎上，根據行業與社會發展對護理人才的能力需求、培養規格變化。將護理專業人才培養目標確定為：培養具有現代護理理念、良好職業道德和較高文化素養，掌握護理專業必備的基礎理論知識。具備較強的護理操作技能，具有關愛病人、尊重生命、尊重他人的職業操守和團隊合作精神，能在各級醫療衛生機構從事臨床護理、社區護理，并具有?？苹o理發展基礎的高素質技能型護理人才。
2 以崗位能力需求為核心，重構課程體系。對臨床護理、社區護理崗位(群)的崗位設置、崗位工作任務、崗位能力進行調研分析，依據崗位需求，融人護士執業資格標準，在“以人的健康為中心”的現代護理理念指導下重構課程體系。設置素質領域課程、基礎領域課程、專業領域課程和拓展領域課程，如表1。
在素質領域課程中，滿足護理崗位對護士的專業人文素質需求，開設護士基本素養課程，強化學生對護理文化的學習，訓練學生規范的護理禮儀與良好的護患溝通能力。在專業領域課程中，將“護理崗位工作規范”融入相應臨床護理課程中，讓學生明確各醫院護理崗位的基本職責、知道常見應急事件的防范及處理；同時根據護理崗位的延伸，增加“社區護理”課程。另外，開設拓展領域課程。滿足?？谱o理發展需求。結合襄陽市?？谱o理特色，開設重癥監護、康復護理2個?？苹较虻耐卣拐n程，為學生發展專科方向奠定基礎。在上述以崗位能力為核心的課程體系中，確定8門核心課程，即：健康評估、常用護理技術、內科護理技術、外科護理技術、婦產科護理技術、兒科護理技術、急危重癥護理、社區護理。
3 依托行業、醫院和自辦實體，實施“識崗”、“練崗”、“臨崗”、“頂崗”能力訓練體系。我院擁有一所300張床位的綜合醫院，一直為護理專業臨床見習提供便利。2005年，護理專業依托自身優勢，建設了惠民老年護理中心。目前，該中心目前已成為襄陽市最大、最正規的老年護理中心，常年保持100位以上老人的人住量，年經濟收入在150萬元以上。
我們充分利用惠民老年護理中心和附屬醫院的優勢資源，與襄陽市內6家教學醫院、28家社區衛生服務站以及遍布全國的32家實習醫院緊密合作。實施“識崗”、“練崗”、“臨崗”、“頂崗”能力訓練體系。
(1)第一學期，“識崗”。在文化素質課和專業基礎課學習中，安排學生到醫院和社區護理崗位見習、聽取行業專家講座、參加醫院文化活動等，使其認識護理崗位。明確學習目標。
(2)第二、三、四學期，交替安排“練崗”、“臨崗”?！熬殟彙敝皇窃谛确抡鎸嵱柺?。通過反復練習，規范而牢固地掌握基本護理技術，通過綜合性仿真情境練習和虛擬訓練，學習將專業知識初步向崗位能力轉化；“練崗”之二是在學習《常用護理技術》課程時，安排學生在我院惠民老年護理中心，以小組為單位，負責一名老人的生活護理和基本的病情觀察，夯實基礎護理、提高服務意識。“I臨崗”是根據護理專業的特殊性，將在教室和實訓室難以達到效果的特定知識、技能學習，安排在真實環境中學習：一是結合臨床護理課程，以學習任務為載體，安排學生在在附屬醫院、教學醫院，在兼職教師的指導下完成指定病人的病情信息收集、護理效果評價，實現教、學、做一體化：二是根據?？苹较蜃o理課程的選擇，分別安排學生在重癥監護室、社區衛生服務中心進行為期2周的“一帶一實習式”臨崗學習，以提高學習效果，并為頂崗實習打下基礎。
(3)第五、六學期，“頂崗”。學生輪流在實習醫院和社區衛生服務中心完成40周的頂崗實習，全面提升職業能力，實現護生向護士角色的轉化。
4 以護理程序為主線，院校結合，實施“任務驅動”式教學模式。對于核心課程的教學，以護理程序為主線，通過“評估、診斷、計劃、實施、評價”五個環節實現任務驅動式教學。
(1) “評估――收集病情資料”，學生分組進入教學病房，由臨床兼職教師指導，通過查閱病歷、直接與病人交談等方法收集病情資料。這一環節讓學生在真實職業情境中培養護患溝通能力，學習運用基本的護理體檢方法。
(2)“診斷――提出病人存在的護理問題”，學生在專任老師的引導下，將收集的病情信息進行歸類整理，找出病人存在或潛在的健康問題，學會臨床思維。
(3)“計劃――設計護理措施”，根據病人存在的健康問題，老師引導學生提出針對性護理目標，設計相應的護理措施。
(4) “實施――實施護理措施”，通過角色扮演、仿真訓練、床邊觀摩等方式學習相應的護理措施。
(5) “評價――評價學習效果”，教師對照每個實際病例的護理實施情況與效果，引導學生對每組的前四個環節進行分析、評價和小結。
這種教學模式交替在教學醫院、附屬醫院、惠民老年護理中心、護理實訓中心完成，綜合采用案例教學、情境教學、小組合作學習、角色扮演等方法，讓學生在真實護理任務的驅動下完成知識學習和技能訓練，在行動中培養崗位能力。
5 開展訂單培養，實現實習、就業一體化。在與北京大學人民醫院兩年多的合作基礎上，我們在2010級護理專業學生中，組建了“北醫人民班”、“北醫國際班”。分別按照這兩家醫院的護理崗位能力需求制訂人才培養方案、編制課程標準，單獨開設課程，由在該院進修過的教師及課程負責人承擔兩個班的主要課程教學。第三學年，兩個訂單班學生全部安排到這兩家醫院實習，并擇優留院就業。
三、引進行業專家和技術骨干。共同打造雙師結構省級教學團隊
我院護理專業擁有一支專兼結合的教學團隊。專任教師均為雙重身份，接受雙重管理，既直接參與臨床護理工作。又輪流承擔教學工作，所以她們的教學始終保持鮮活的職業源頭。
兼職教師全部是經過挑選的l臨床一線護理骨干，通過職業教育培訓、共同承擔專課程建設、基地建設等，兼職教師的教育教學水平不斷提高。聘請襄陽市護理學會理事長、市中心醫院護理部主任何紅燕擔任本專業湖北省“楚天技能名師”兼校外專業帶頭人；擇優聘請行業專家4人擔任“襄江能人”和“千山顧問”，指導、參與專業建設。在“院校結合、醫教一體”的人才培養模式改革中，通過課程建設和教學項目研究，團隊的職業教育理念不斷更新，教育、教學與科研水平整體提升，2009年護理專業教學團隊被確定為省級教學團隊。
四、與行業、醫院共建良好教學條件。保障教學改革，提供社會服務
1 校內護理實訓中心建設。按“仿真醫院”模式建設校內護理實訓中心。在7600平方米的護理實訓中心內，建有仿真急救室、監護室、手術室、產房，以及內、外、婦、兒科病房等?？蓾M足學生進仿真情境訓練、開展一體化教學需要。另外，實訓中心承接了襄陽市新護士上崗培訓、在職護士護理禮儀培訓、社區護士培訓，近三年，每年培訓300人日。利用實訓資源，常年對周邊學校和社區開展急救知識和技能培訓，每年培訓5000人次。實訓中心實行由學生參與的開放管理，在保持高使用率的同時，鍛煉了學生的自主管理能力。
2 校外教學條件建設。按“廠中?！蹦Ｊ浇ㄔO教學醫院。重點建設了襄陽市中心醫院、襄陽市一醫院等6家教學醫院。每個教學醫院均建有教學病房和多功能教室，設置專門的教學管理機構，統籌安排各項教學活動。正是教學醫院的大力配合，使“任務驅動”式教學模式和“醫教一體”的教學組織模式得以推行。強化實習教學管理，我們與遍布全國的32家醫院保持了穩定的合作關系，建立了以醫院管理為主、學校全程參與的實習教學管理模式，有力保證了護理專業頂崗實習教學。
五、校院共管。構建多元質量保障體系
我們成立了護理專業合作建設委員會，成員包括學院骨干教師、市護理學會相關專家及6家教學醫院的護理骨干。在護理專業合作建設委員會的指導、參與下，學校和醫院共同保障教育教學質量。
1 注重源頭控制，學校和醫院共同制定質量標準。包括專業建設方案、人才培養方案、專業課程標準、實習質量標準等，其中把畢業生當年護士執業資格考試過關率作為專業人才培養質量標準之一。
2 強化過程監控，學校和醫院共同保障教學實施。除學院常規教學管理外，根據教學組織特點，重點加強以醫院為主要陣地的“識崗”、“臨崗”、“頂崗”管理制度的建設，醫學院建立教務科、專業研究室、專任教師三級教學管理制度；教學醫院建立科教科、護理部、臨床科室三級教學管理制度。“頂崗”實習管理與教師進修相結合，駐點管理帶進修。
3 引入行業、企業標準，進行結果評價。學校和醫院共同實施學生考核與評價。學院對學生在校操行、學業等進行綜合考評；醫院按照準員工的標準。負責實習期間學生的全面考核。雙方評價結果進入學生檔案，作為學生畢業的依據。
