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無償獻血的年齡限制范文1
自2010年3月我國啟動人體器官捐獻試點工作以來，截至2013年2月22日，共實現捐獻659例，捐獻大器官1804個。今年，人體器官捐獻體系將覆蓋全國所有省份。作為上海市17個器官捐獻試點醫院之一，中山醫院為推動上海市的器官捐獻工作開了個好頭。不過，在許多普通群眾眼里，“捐獻器官”仍是一件比較忌諱的事情。中山醫院在開展人體器官捐獻工作方面會有哪些具體舉措？作為普通群眾，該如何正確理解和對待器官捐獻這件事？帶著這些問題，本刊記者近日專程采訪了復旦大學附屬中山醫院王玉琦院長和朱同玉副院長。
專家簡介
王玉琦
復旦大學附屬中山醫院院長，血管外科教授，博士生導師，復旦大學血管外科研究所所長，復旦大學器官移植中心主任，中華醫學會常務理事，曾任亞洲血管外科學會主席，中華醫學會外科學分會血管外科學組組長。
朱同玉
復旦大學附屬中山醫院副院長、青浦分院院長，泌尿外科教授，博士生導師，上海市器官移植重點實驗室主任，中華醫學會器官移植學會委員，上海市政協常委，民盟上海市副主委。朱教授長期從事泌尿外科和腎臟移植的臨床和基礎研究工作，擅長泌尿外科手術和腎臟移植，在泌尿系統腫瘤、腎移植免疫耐受誘導和新型免疫抑制劑的研究等方面進行了大量研究。
大眾醫學：中山醫院全體院領導集體簽署器官捐獻自愿書的消息在微博傳開后，受到了眾多網友的高度贊譽，請問王院長，您當時為什么會提出這個倡議？
王玉琦：中山醫院是國內較早開展器官移植的醫院之一。早在20世紀70年代初，中山醫院就開始實施腎移植手術，并于1975年完成了一例當時存活時間最長的腎移植手術，患者在沒有專門的免疫抑制藥物的情況下，存活了9年。1978年，吳肇光教授為一位肝腫瘤患者實施了肝移植手術。2000年，我們開始心臟移植手術。迄今，中山醫院已經實施腎移植手術1800余例、肝移植手術1200余例、心臟移植手術350例。然而，由于嚴重缺乏移植器官來源，醫生的技術就算再高，也難為“無米之炊”。我們極其痛心地看到，一部分患者因為等不到合適的器官做移植而在痛苦中離世。
實際上，我院的黨政領導和我本人早就有去世后捐獻器官的想法，只是當時還沒有相關政策支持，無法辦理相關手續。今年，我國人體器官捐獻工作全面啟動，中山醫院作為上海市器官捐獻試點單位也將器官捐獻列為醫院今后的重點工作之一。因此，當我向院領導們提議自愿參加人體器官捐獻時，秦新裕教授和其他院領導立即表示贊成。大家都認為，我們作為醫務工作者，我們比普通人更了解器官捐獻的重大意義；作為院領導，我們更應當起到表率作用；同時，我們也希望此舉能帶動更多的醫務人員和廣大人群一同加入到人體器官捐獻者的行列中來。
大眾醫學：為什么要鼓勵公民去世后無償捐獻器官？
朱同玉：近30年來，我國的器官移植技術取得了長足的進步，器官移植的種類、數量不斷增加。目前，中國已成為僅次于美國的第二大器官移植大國。然而，由于移植器官來源嚴重匱乏，我國人體器官移植的供需比嚴重失調，約為1∶30。以腎移植為例，一名尿毒癥患者的等待時間通常需要五年，甚至更久。
目前，國際認可的解決移植器官來源的途徑有兩個：一是鼓勵公民去世后自愿無償捐獻器官，二是允許親屬間活體器官捐獻。由于我國的器官捐獻率很低，故親屬間活體器官移植是我國現階段器官移植的重要來源。比如，我院每年開展腎移植手術100余例，其中70%為親屬間活體器官移植。盡管活體器官移植不乏優點，但從保護活體器官捐獻者健康的角度考慮，親屬間活體器官移植并不是最好的選擇。在此狀況下，積極鼓勵公民去世后將自己有用的器官捐獻出來，去救助那些急需器官移植的重癥患者，具有非常重要的意義。我常說，我們無法決定生命的長度，但可以讓生命延續。當生命走到盡頭的時候，捐出自己有用的器官使別人重獲新生，等于在無形中延續了自己的生命。
大眾醫學：與國外相比，我國的器官捐獻工作明顯滯后。不知阻礙我國器官捐獻工作順利開展的主要原因是什么？
朱同玉：在我國，每年有超過10萬人因意外或突發事件身亡，但器官捐獻率僅為西方國家的千分之一。究竟是什么原因導致我國的器官捐獻工作進展緩慢呢？是中國人缺乏愛心嗎？當然不是。實際上，中華民族是一個極其富有愛心的民族?？梢哉f，普通大眾的愛心超過了所有人的想象。我曾經在廣播電臺做過一個節目，和聽眾們聊器官捐獻的意義。在短短一個小時的直播時間內，我接聽了150多位聽眾的電話，很多人都表示愿意在去世后捐出器官去幫助別人，令我十分感動！我想，我國的器官捐獻率之所以較低，可能與宣傳力度不夠，普通大眾對器官捐獻不了解，以及我國的器官捐獻相關法律法規和體系建設不夠完善，導致部分愛心人士“捐獻無門”有關。令人感到欣慰的是，我國自2010年啟動人體器官捐獻試點工作以來，目前已初步建立了較完善的人體器官捐獻體系。今年，我國的器官捐獻工作將全面實施，器官捐獻體系將覆蓋所有省份，各地紅十字會都成立了專門的器官捐獻辦公室，“捐獻無門”的現象將不復存在。相信在不久的將來，心臟死亡后器官捐獻（簡稱DCD）將成為我國移植器官的重要來源。
大眾醫學：器官捐獻有年齡限制嗎，哪些人適合捐獻器官？
朱同玉：器官捐獻并無絕對的年齡限制（一般不超過65歲）。一般地說，器官捐獻者需沒有感染艾滋病或其他嚴重傳染病，也沒有癌癥（原發腦腫瘤除外）。具體是否適合捐獻，需由人體器官捐獻專家組、人體器官捐獻組織評估后決定。
大眾醫學：器官移植的成功率高嗎？
朱同玉：隨著器官移植技術的不斷進步，移植手術的成功率也不斷提升。以臨床最常見的肝移植和腎移植為例：腎移植是各類器官移植中療效最肯定的，患者術后一年生存率高達96%，五年生存率約為80%。術后，尿毒癥患者不再需要靠透析來維持生命，生活質量大大改善，絕大多數人可以像正常人一樣工作和生活。肝移植是目前治療晚期肝硬化、肝功能衰竭、先天性肝病，以及部分早中期肝癌的有效方法。在肝移植技術出現之前，這些肝病患者的生存期不會超過半年。如今，隨著肝移植技術的不斷提高及抗排異新藥的不斷推出，患者的術后生存率大大提高。我院的資料顯示：良性肝病肝移植術后5年生存率為70%～75%，早中期肝癌肝移植術后5年生存率約為64%。
大眾醫學：不少人覺得，人剛去世就取器官，心理上接受不了。即便本人簽署過器官捐獻自愿書，家屬往往也很難接受。不知器官捐獻的過程是怎么樣的，在取器官、保持遺容等方面，會有哪些關懷措施？
朱同玉：器官捐獻者死亡后，器官的摘取將采用嚴格的醫學標準。在整個過程中，醫護人員會充分尊重捐獻者的遺體和遺容。器官捐獻完成以后，醫生會細心地將遺體復原。同時，紅十字會將向捐獻者親屬頒發人體器官捐獻榮譽證書，并設置捐獻者紀念設施，定期組織開展悼念活動。民政部門將免除捐獻者的基本喪葬費用，并為喪葬事宜提供便利。
大眾醫學：我國《獻血法》中規定，無償獻血者的家人可以優先用血，那么器官捐獻者的家屬日后萬一需要做器官移植，是否可以優先考慮？對于經濟困難的捐獻者家庭，是否會給予醫藥費的減免或經濟補助？
朱同玉：捐獻者的配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女若需要接受人體器官移植手術，可以優先排序。此外，紅十字會還設立了專門基金，將給予經濟困難的捐獻者家庭適當的經濟補助。
大眾醫學：如果想要成為器官捐獻志愿者，可以去哪里辦理登記手續？
王玉琦：有捐獻器官愿望者可以去當地紅十字會咨詢并辦理相關手續。此外，在器官捐獻試點醫院也有專人（一般為院辦或醫務處的工作人員）負責人體器官捐獻的相關工作，大家也可以前往試點醫院領取并填寫人體器官捐獻自愿書，醫院的器官捐獻協調員會將填妥的人體器官捐獻自愿書轉交人體器官捐獻辦公室。
大眾醫學：在影視劇里，我們時常能看到器官捐獻者家屬與受捐者見面時的感人場景。不知在現實生活中，器官捐獻者的家屬與受捐者可以見面嗎？
朱同玉：出于保護雙方利益的考慮，除非特例，器官捐獻者家屬與受捐者通常是不能見面的，雙方的信息都將嚴格保密，以避免對當事人產生不必要的困擾。如果雙方同意，相關的工作人員會告知捐獻者家人有關器官接受者手術后的進展情況。
大眾醫學：很多人擔心，捐獻器官的分配無法做到公平和公正，不知在保證器官分配的公平性上，我國有哪些舉措？
朱同玉：過去，我國的人體器官分配基本處于醫院自行分配的狀態。同時，由于器官移植等待者的信息未實現全國聯網，許多患者往往同時在多家醫院登記，故存在信息重復、器官供求比失真等問題。今年，中國人體器官捐獻信息管理系統將上線，并實現全國聯網。所有器官移植單位都要把等待器官移植的患者的相關信息錄入到該系統中，當捐獻的器官信息被輸入器官分配系統以后，計算機會遵循區域優先、兒童匹配優先、血型匹配優先、器官捐獻者直系親屬優先、等待順序優先等原則，將器官自動分配給最需要的患者?？梢哉f，未來的器官分配將比以前更加科學、公正與透明。
