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醫療機構整改方案范文1
一、組織領導
組 長：
常務副組長：
組 員：
領導小組辦公室設在院辦公室，辦公室主任由薄芃兼任
各臨床科室主任、經營主任、護士長為活動方案的具體執行者。
二、活動范圍
本院 “三好一滿意”活動范圍：院屬所有科室。
三、重點內容
（一）服務好
1.落實便民、利民措施，優化門診流程，簡化入、出院服務流程，推行“先診療后結算”模式，提供方便快捷服務，做到服務熱情、流程通暢。
2.做好醫患就診時的語言溝通，保證患者的私密性，減少醫療投訴，杜絕醫療糾紛。
3.做好門診、病房、患者滿意度調查。所有醫護人員以飽滿的精神狀態、優質的服務，共同構建醫患關系和諧。出現醫療投訴做好患者的安撫，杜絕醫療差錯事故，推進平安醫院建設。
4.加強法制學習培訓，提高守法、用法自我保護意識，依法管理，依法行醫。
（二）質量好
1.結合北京市、西城區衛生局“醫療質量萬里行”等有關要求，落實醫療質量和醫療安全核心制度。規范病歷書寫、保障醫療質量和醫療安全。
2.健全醫療質量管理與質量控制體系。充分發揮院專業指控小組在醫療質量控制中的管理作用，持續改進和提高醫療質量。
3.根據醫院的具體情況，逐步開展臨床路徑、護理路徑工作。
4.加強并做好本院醫療機構年檢工作。完善醫療機構、各級醫師準入和退出機制。
5.加強藥品管理和安全使用。繼續開展處方點評工作，建立健全抗菌藥物分級管理制度，杜絕濫用抗菌藥物嚴格掌握適應癥，合理使用抗菌藥物。
6.加強醫療技術和大型醫療設備的臨床管理，落實《醫療器械臨床使用安全管理規范》，醫務部對院內醫用設備安全使用管理進行檢查，保障醫療質量安全和患者權益。
（三）醫得好
1.積極開展職業道德培訓、“創先爭優，從我做起”以多種形式和手段，對外宣傳、擴大影響，營造人人學習先進、人人爭當先進的濃厚氛圍。
2.繼續認真抓好醫德醫風考評制度，由院辦公室進一步出臺細化考評指標和考核標準，建立對醫務人員有效的獎勵和約束機制。
3.嚴肅行業紀錄查處醫療服務中的不正之風，加大對違紀行為的處罰力度，凈化社會環境。
（四）群眾滿意
1.搭建與社會溝通交流平臺，大力宣傳醫術、醫德、醫風，接受社會監督，爭取患者和社會的理解支持。
2.積極開展醫德醫風建設做好患者滿意度調查，發現問題立即整改，努力讓患者和社會滿意。
3.院內各職能部門開展自檢自查，發現問題，及時整改。對檢查出的問題不能夠及時整改的科室，本小組有權下令懲處。
四、活動安排
（一）查找問題階段（6-7月）
領導小組要深入各科室，全面了解醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。及時修訂和完善相關的規章制度。查找存在的問題，查處違章違紀行為。
（二）整改提高階段（8-9月）
對查出來的問題及時進行梳理，按照邊查邊改，制定整改方案，限定整改時限，落實整改責任。確保整改實效。并將整改方案、措施和效果上報西城區衛生局。
醫療機構整改方案范文2
根據縣衛生局《20__年全縣醫療衛生系統開展“三好一滿意”活動工作方案及領導成員名單》的通知的要求，結合深化醫改和創先爭優活動，廣泛深入開展“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，爭創人民滿意醫院，我院決定從20__年元月至20__年12月，在全院深入實施以“三好一滿意”為主題的素質工程，制定具體方案如下。
一、總體要求
以科學發展觀統領全局，以“服務好、質量好、醫德好，群眾滿意”為目標，以科室人員高素質、服務高質量、管理高效率為主線，強化教育培訓，實施各類主題實踐活動，促進全院的文明素質、服務能力和作風建設水平再提高、再跨越，實現我院全年工作任務與目標提供有力保障。
二、工作目標
“三好一滿意”既是對衛生行業自身的工作要求，也是對每一位醫療衛生工作者的基本要求，又是本次活動開展需要達到的目標。
（一）服務好：改進服務態度，改善群眾看病就醫的感受，優化服務流程，方便群眾看病就醫；實行公開透明服務，保障群眾看病就醫的知情權；加強醫患溝通構建和諧醫患關系。
（二）質量好：認真抓好醫療質量安全各項制度落實，增強醫療質量安全責任意識；嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查；大力推進臨床路徑，促進醫療質量科學管理；加強醫療技術和設備臨床應用管理保證醫療質量安全和患者權益。
（三）醫德好：加大醫德醫風教育力度；加強制度建設，健全完善醫德制度規范；堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風嚴肅行業紀律。改進作風，依法行醫，真情服務，廉潔自律，務實高效，認真兌現社會服務承諾，為社會、為患者提供優質、高效、便捷的服務。
（四）群眾滿意:落實便民利民措施；認真做好患者滿意度調查；全面開展民主評議醫德醫風讓社會滿意。實現各部門、各科室形象有新改善，患者感受有新變化，社會、患者滿意度有較大幅度提高。
三、活動內容：
（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到“服務好”
1、開展預約診療服務。實行多種方式預約診療，鄉鎮衛生院轉診預約的優先診療。鄉鎮衛生院轉診預約占門診就診量的比例達到20%，本地患都復診預約預約率達到50%，其中產前檢查、術后病人復查等復診預約率達到60%。
2、優化醫院門急診環境和流程。貫徹落實《衛生部關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》，將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預約掛號、合理安排門急診服務、簡化門急診和入、出院服務流程、推行“先診療，后結算”模式、啟用醫療門（急）診通用病歷、門診設置“一站式”便民服務中心和“院長代表值班”、提供方便快捷的檢查結果查詢服務等，積極探索、創新，有計劃、有重點地推進各項改善醫療服務的措施，做到按排合理、服務熱情、流程順暢，不斷促進醫療服務水平的提高。
3、廣泛開展便民門診服務。開展雙休日及節假日門診，充實門診力量，延長門診時間。鼓勵、支持醫院醫務人員到鄉鎮醫療衛生機構開展執業活動。
4、推廣優質護理服務。要認真組織開展優質護理服務，完善并落實專業護理人員編制和內部收入分配等政策。
5、推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照《衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知》要求，在加強醫療質量控制的基礎上，大力推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。
6、深入開展“志愿服務在醫院”活動。逐步完善志愿服務的管理制度和工作機制，積極探索適合院情的志愿服務新形式、新內容、新模式，促進醫患關系和諧。在醫院為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，將志愿服務引入醫院；同時，醫院要組織醫務人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口尤其是農民工集中生活工作的場所以及康復、養老等機構，開展公共衛生、醫療服務和健康教育等志愿服務，使人民群眾切實感受到改善醫療服務的實效。
7、建立健全醫療糾紛等第三方調解機制和醫療責任保險制度，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，嚴厲打擊“醫鬧”，構建和諧醫患關系。
（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”
1、落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規范》、《手術安全核對制度》和《江西省手術分級管理規范（試行）》，規范病歷書寫、手術安全核對和分級管理工作，保障醫療質量和醫療安全。
2、嚴格規范診療服務行為，推進合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴格執行《處方管理辦法》、按藥品通用名開具處方制度和處方點評、處方公示制度，堅持醫院藥品用量動態監測和超常預警制度、抗菌藥物分級管理制度，加強對藥品使用的管理和監督，嚴格規范醫生處方行為，促進合理治療、合理用藥。
3、大力推行臨床路徑，促進醫療質量科學管理。進一步統一思想，提高認識，各科選擇2--3個病種試行，積極穩妥把臨床路徑管理工作抓實、抓細、抓好。促進醫療質量管理從粗放式的質量管理，進一步向科學化、規范化、專業化、精細化發展。
4、加強醫療技術和設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。醫務人員要牢固樹立正確的人生觀和價值觀，樹立質量第一的意識，把主要精力放在學習業務、鉆研技術上，對技術精益求精，要“人人講學習、個個比技術、積極搞科研”，爭當提高醫療技術的排頭兵，爭當精心治療疾病、刻苦鉆研醫術、忠實為人民群眾服務的好醫生。
（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”
1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為
主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳表彰力度，充分發揮老專家、學科帶頭人等模范帶頭作用。通過多種形式，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，警示教育，利用身邊事、身邊人以案說法、以案說紀。2、加強制度建設，健全完善醫德制度規范。要加大執業紀律制度建設力度，修訂完善醫務人員醫德規范，建立醫療衛生機構從業人員行為準則，明確醫、藥、護、技各類從業人員行為規范。要繼續認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，及時研究解決在落實醫德考評制度中遇到的共性問題，通過現場推進、監督檢查等形式，促進醫德考評標準更加科學、程序更加規范、方式更加有效、結果更加真實、運用更加廣泛，真正建立起對醫務人員有效的激勵和約束機制。
3、堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風案件，嚴肅行業紀律。要進一步深化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作。要在繼續廣泛開展宣傳教育，研究制定切實管用的制度辦法和監管措施，深化長效機制建設。要加強醫院信息系統藥品、高值耗材統計功能管理，嚴禁為商業目的統方。
（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”
“群眾滿意”是醫療衛生工作的出發點和落腳點，是衡量我們工作的最終標準，也是我們開展“三好一滿意”活動的初衷和目的。廣大干部職工要始終牢固樹立群眾觀點和全心全意為人民服務的宗旨意識，把群眾呼聲作為第一信號，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標準，依靠群眾深入推進行風建設。
1、落實便民利民惠民措施。首先繼續執行24小時免費接送住院患者和特殊困難戶優惠卡制度。同時還要針對群眾在看病就醫中反映的一些突出問題，落實便民利民惠民措施，讓群眾能感受到醫院發展帶來的實效，為群眾提供安全、有效、價廉、便捷的醫療服務。要充分利用院務公開的載體，公開醫院改善服務、實施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實感受到醫療機構改善服務的效果，贏得群眾理解和信任。
2、認真做好患者滿意度調查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動中，要廣泛組織開展患者滿意度調查，要研究建立科學的評價指標體系，能夠真實全面反映患者意見和建議；調查對象要全面，不僅要包括住院患者和門診患者，而且還要包括出院患者；形式要多樣化，通過對出院病人電話回訪、對住院和門診病人現場調查、定期召開病人及家屬座談會等形式，關注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調查客觀、真實；調查結果運用上，要注重患者意見，重視調查結果，積極落實整改，切實促進醫療質量和服務水平的提高，贏得患者滿意。
3、全面開展民主評議衛生行風，讓社會滿意。民主評議行風，是依靠人民群眾的有序監督、解決群眾反映的突出問題、以實際成果取信于民的一項重要舉措。要把行風評議的過程，變成宣傳衛生工作方針政策及措施成效的過程，變成查找問題、積極整改、不斷提高的過程，變成加強與社會溝通、接受監督、展示行業形象的過程，通過扎實的工作，贏得群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。
要通過“三好一滿意”活動，凝聚人心、振奮精神，提升服務水平，提高醫療質量，保障醫療安全，改進醫德醫風，促使各方面的工作在原有基礎上有新的提高，把醫院的各項工作推向新階段。
四、實施步驟
（一）學習宣傳階段（5月--6初）。召開“三好一滿意”活動動員會，讓全院廣大干部職工了解三好一滿意”活動的重要意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。組織干部職工認真學習領會有關會議及文件精神，全面貫徹落實全縣衛生工作會議和全縣衛生系統紀檢監察糾風工作會議部署，加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業道德教育。加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳力度，充分發揮示范帶頭作用。
（二）查找問題階段（6月初-17月末）。采取多種形式深入基層、深入群眾調查研究，廣泛征求意見，全面了解醫療衛生服務和行業作風建設方面存在的問題。深入了解和掌握患者對醫療服務的意見和建議。要通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上溝通等多種方式，主動征詢群眾意見建議，找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
（三）整改提高階段（8月初-10月末）。根據查找的突出問題，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，扎扎實實把整改措施落到實處。特別是對一些群眾切身利益、影響行業形象的突出問題，要集中精力一項一項進行重點整改，務求取得實效。整改方案、整改措施、整改效果要報衛生局備案，整改方案和整改情況要在一定范圍內公開，充分聽取群眾意見，接受群眾監督。對具備整改條件能夠解決的問題，要馬上解決；對通過努力能夠解決的問題，要限期解決；對那些應該解決但由于受客觀條件限制一時解決不子的問題，要向群眾說明情況，并通過深化改革，積極創造條件逐步加以解決。在整改過程中，要在解決突出問題的基礎上，認真總結經驗，積極探索規律，對現行的規章制度按照新要求進行修訂完善，不斷提高醫療服務水平和醫院管理水平。
（四）總結評估階段（11月初初-12月末）。今年活動基本結束時，要采取適當方式開展群眾滿意度測評工作，主要測評人民群眾對解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題及開展“三好一滿意”活動實際效果的滿意程度。同時，要運用測評結果，進一步完善整改措施，建立制度規范，轉化為促進衛生事業科學發展的長效機制。
附件：
為了加強對此項工作的領導，成立“三好一滿意”活動領導小組。
領導小組成員：
組長：
醫療機構整改方案范文3
一.指導思想
堅持以“三放三提”活動為指導思想，以查處合作醫療違規報銷，打擊非法行醫等群眾反映突出問題為重點，著力轉變不符合不適應“三放三提”活動的思想觀念，把“三放三提”活動貫徹落實到我科室各項工作中去。
二.存在問題
我科室由于成立時間短，存在很多不足，通過自查和廣泛征求其他各科室意見和建議，進行匯總。主要存在以下幾個方面問題需要解決
1.由于我科室學習時間短，業務能力不足，工作效率不高，走了不少彎路。
2.督查執法力度有待加強，對合作醫療違規報銷排查不徹底，對非法行醫打擊力度不夠。
3.部分隊員工作作風不扎實，責任意識不強。
三.整改措施
1.認真組織學習進一步提高業務能力
對新型農村合作醫療管理辦法醫療機構管理條例醫師法等各項法律法規認真組織學習，不斷充實隊伍業務能力，提高工作效率。
2.加大督查執法力度進一步推進依法行政。
按照“結合實際，聯系群眾，貼近生活”，的工作精神，對城區及各鄉鎮醫療單位個體診所等進行摸底排查，徹底凈化我縣醫療市場。本著“訊百家走百家，問千家到千家”的工作態度，對所有報銷群眾進行走訪，維護合作醫療秩序。
3.強化作風教育進一步改進工作態度
醫療機構整改方案范文4
一、指導思想
貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，以“三好一滿意”活動為平臺，將“三好一滿意”活動與公立醫院改革、創先爭優、醫療質量萬里行、糾正行業不正之風、治理商業賄賂、文明單位創建、平安醫院建設和行風評議等活動緊密結合，切實加強醫療衛生系統行業作風建設，不斷提升服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關系，爭創人民滿意醫院，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、活動范圍
全院各科室。
三、20__年工作內容和要求
（一）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務品質，努力做到“服務好”。
1.進一步開展預約診療服務，醫院實行網絡預約、電話預約、現場預約等多種方式預約診療，實施錯峰服務和分時段診療，縮短患者等候時間。對社區轉診預約的優先診治。
2.進一步優化診療環境、改善服務流程。將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點，落實便民、利民措施。在醫院全面實行社?？ň驮\“一卡通”，暢通急診搶救“綠色通道”，推行“三先三后”（即先救治后檢查、先搶救后分科、先搶救后收費），確保急診搶救“綠色通道”暢通無阻和救治的及時有效；對診斷明確、病情穩定、需長期服藥的慢性患者，可開具2—4周的處方用量，方便慢病患者配藥和就醫（但仍需落實控制費用措施）；改善門急診設施和條件，嚴格實行分科、分層、分散候診、掛號和收費；按日平均就診人次需求配備輪椅、平車、候診椅及飲水設施；實行門診服務窗口和診室工作人員彈性工作制，做到高峰時段開足窗口，有序分流患者；簡化就醫手續、門急診和入、出院服務流程，縮短患者等候時間；完善門診信息管理平臺，提供導診、咨詢、報告單查詢與打印服務以及志愿者醫院服務等便民措施，保障患者有序就診。做到安排合理、服務熱情、流程順暢，不斷提高醫療服務水平。
3.廣泛開展便民門診服務。進一步落實完善雙休日及節假日門診，從落實專家門診準點率入手，充實門診力量，延長門診時間。定期或不定期安排醫務人員到基層醫療衛生機構開展幫扶工作（包括衛生行政部門指定的縣級醫院和社區醫療機構的幫扶工作）。
4.推廣優質護理服務。采取重視護理服務環節、夯實基礎護理服務、改革護理工作模式、探索彈性排班制度、公示分級護理標準、充分調動護士積極性等措施，穩步推進優質護理服務工作。力爭20__年醫院優質護理服務覆蓋60%以上的病區，優質護理服務試點病區患者滿意率達到90%以上。
5.繼續實施同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照《衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知》的文件要求，在加強醫療質量控制的基礎上，繼續推進同級醫療機構檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者醫療費用。
6.深入開展“志愿服務在醫院”活動。在既往工作基礎上進一步完善志愿服務的管理制度和工作機制，積極探索適合醫院的志愿服務新形式、新內容、新模式，促進醫患關系和諧，在醫院為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，同時，積極組織廣大醫務人員以志愿者身份深入基層、社區、學校開展公共衛生、醫療服務和健康教育等志愿服務。
7.建立健全“醫療糾紛第三方調解機制”和“醫療責任保險制度”。認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，嚴厲打擊“醫鬧”，努力構建和諧醫患關系。
（二）加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”
1.進一步落實醫療質量和醫療安全的核心制度。嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救（會診、術前）討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規范》和《手術安全核查制度》，規范病歷書寫和手術安全核查工作，保障醫療質量和醫療安全。
2.進一步加強醫療質量管理。持續推進醫院醫療質量管理建設，完善管理制度、質量控制標準和指標體系，提高醫療質量管理與控制水平。進一步加強醫療質量管理，繼續強化臨床專科能力建設和醫務人員“三基三嚴”培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，促進醫療質量持續改進和提高。具體工作是：
（1）今年五月份開展以“抗生素臨床合理應用”為主題的檢查活動。對抗生素臨床合理應用檢查除按常規方式檢查外，本次活動特別采取專項檢查、專項追蹤和專項整治，確保見實效。
（2）做好三級醫院醫療質量控制和管理評價指標有關工作。醫院將三級醫院醫療質量控制和管理的評價指標分解到各科室，由各科室選擇相關病種對應相關指標進行控制和管理，醫院將組織人員進行評價，評價結果及時反饋各科室，并上報院長辦公會議。
（3）落實患者安全目標工作。全院醫務人員、行政
后勤人員，人人有責，積極參與患者在醫院就診整個過程中每個環節安全目標工作的管理。（4）做好醫師定期考核和手術授權與再授權管理工作。全院醫師應認真做好各自的醫師定期考核申報工作。醫院由專家委員會對手術醫師的手術權限進行授權，每隔2年進行考核評價與再授權。對于考核不合格的手術醫師將停止或限制相應手術權限。
（5）強化科主任醫療質量、醫療安全管理工作。今后醫院將采取邀請臨床科主任（從科室行政正主任開始）對每個月該科室醫療質量進行點評，點評方式采用書面報告、講座、討論等形式。
（6）建立醫療不良事件強制報告和醫療安全隱患的主動報告制度。為了使安全隱患消滅在萌芽狀態,并有利于工作的持續改進。醫院采取醫療不良事件強制報告，人人有責。鼓勵醫務人員對醫療安全隱患進行主動報告。對于科室能及時報告醫療不良事件或醫療安全隱患，并在符合診療操作常規情況下，出現的醫療不良事件，原則上由醫院負責；若未能按規定報告，造成不良事件的由科室及個人負責。
（7）建立醫療質量管理督導員工作制度。為了更好的落實科室醫療質量管理，各科室推薦副高職稱人員一名做為醫院醫療質量督導員，工作期限6個月，醫院制定相應督導員職責，并對督導員進行醫療質量管理培訓，督導員工作期限及考核結果將與職稱聘任掛鉤。
（8）建立醫院醫療質量、醫療安全管理獎懲制度。對醫院制定的業務科室綜合考核實施方案進行細化、調整、落實。
（9）加強醫療質量、醫療安全教育培訓工作。醫院對全院醫護人員進行醫療質量、醫療安全教育，培訓后將組織考試，學習和考核結果作為醫師定期考核的內容和申報職稱評定的條件。
3.嚴格規范診療行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規范》、《臨床診療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范，開展抗菌藥物臨床合理應用專項檢查，嚴格規范醫師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。
4.加強醫療技術和大型設備臨床應用管理，保證醫療質量、安全和維護患者權益。醫院加強醫療技術臨床應用管理，按照《醫療技術臨床應用管理辦法》要求，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度，對違規擅自開展新技術的行為，堅決予以查處，提高大型儀器設備臨床檢查陽性率，維護患者權益。
（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”
1.進一步加大醫德醫風教育力度。深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，引導廣大醫務人員弘揚良好的醫德醫風。培養和樹立一批醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻的先進典型。
2.制定完善醫德醫風制度規范。規范醫院各類人員行為準則，繼續認真抓好醫德考評制度的落實，進一步細化工作指標和考核標準，建立對醫務人員有效的激勵和約束機制。
3.堅決查處醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。堅決制止“亂收費”、“分解收費”等危害患者利益行為，嚴肅查處收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等違紀違法事件，進一步完善制度、堵塞漏洞。
（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”
1.進一步完善住院患者體驗和出院患者滿意度調查和回訪活動，積極征求患者的評價意見和建議，有針對性地改進服務。
2.根據醫院具體情況，努力增設門診收費、取藥等部門的服務窗口，擬在相關窗口設置患者滿意評價器，對窗口服務人員的工作進行即時的評價監督。
3.構建內部和外部和諧關系。著力構建和諧環境、和諧秩序、和諧文化、和諧氛圍、和諧關系，實現醫院內部、外部全面和諧統一。
四、活動步驟
按照階段性與長期性相結合的原則，我院20__年“三好一滿意”活動總體分為學習宣傳、查找問題、整改提高3個階段。
（一）學習宣傳階段（4-5月）
1、建立組織機構，制定實施方案，細化工作措施，明確責任要求。
2、組織干部職工認真學習領會衛生部有關會議通知及文件精神（包括中層干部會議、全院員工大會進行動員和宣傳），把“三好一滿意”活動與醫院的“創先爭優”、“醫療質量月”活動等工作緊密結合，加強宣傳力度。
3、各科室主任、護士長召開科室會議、座談會等，進行宣傳。
4、社會服務處通過報紙、墻報、宣傳欄、電子屏幕、宣傳冊等形式廣泛開展學習宣傳。
（二）查找問題階段（6-7月）
醫院相關職能部門采取多種形式，深入各科室調查研究，廣泛征求意見，全面了解醫療服務和行業作風建設方面存在的問題，摸清醫院行風建設現狀，深入了解和掌握患者對醫療服務的意見和建議。通過召開座談會、設置意見箱、開通熱線電話和網上溝通等多種方式，主動征詢患者意見建議，找準群眾對醫療服務中不方便、不放心、不滿意的主要問題，并于7月31日前向市衛生局報送醫院整改方案。
（三）整改提高階段（8-11月）
醫院根據查找的突出問題，制定整改方案，提出整改措施，限定整改時限，落實整改責任，并對各科室“三好一滿意”活動開展情況進行指導、檢查，及時總結工作中存在的問題和不足，結合衛生部提出的便民措施，扎扎實實把整改措施落到實處，確?！叭靡粷M意”取得活動實效，并于9月15日前向市衛生局報送醫院整改情況。
（四）總結評比階段（12月）
醫院主要任務是對開展“三好一滿意”活動的目標任務完成情況進行自查、考核、總結，要求各科室認真總結，交流經驗，書面總結材料于11月15日前報醫院醫務處，匯總后由醫院于12月1日前向市“三好一滿意”活動辦公室報送書面總結材料。
五、活動要求
（一）建立層層責任制。醫院成立“三好一滿意”活動領導小組（見附件1），負責領導和指揮醫院“三好一滿意”活動的開展。領導小組下設辦公室及綜合組、宣傳信息組、督導檢查組（人員名單見附件2），負責日常工作和活動的具體組織實施。醫院主要領導是第一責任人，分管領導分工負責，職能部門牽頭負責，各科室具體抓好落實，各級各類人員全面參與，做到人人有責，責任明確，措施落實。
（二）加強督導確?；顒映尚?。各科室開展自查，醫院加強督查，及時發現和解決問題，防止走過場。對落實工作不認真、消極應付的，要進行重點督辦，對執行不力，落實不到位的，一經發現，要嚴肅追究科室負責人和當事人的責任，對因服務態度差等給醫院造成負面影響和不良后果的人和事堅決予以嚴肅處理?！叭靡粷M意”活動領導小組將采取定期或不定期的方式，有重點地對各部門開展“三好一滿意”活動情況進
醫療機構整改方案范文5
為認真貫徹國家、省、市關于強化安全生產工作的指示精神，深刻吸取近期全國發生的重特大事故教訓，扎實做好國慶、紀念改革開放三十周年、2009年等重大節日和活動期間的安全生產工作，確保衛生系統不發生一起安全生產事故，為全市安全工作作出應有貢獻，根據市政府的統一部署，經研究，決定于2009年9月25日至2009年10月5日在全市開展安全生產“百日會戰”活動?，F將有關要求通知如下：
一、工作目標
通過組織安全生產“百日會戰”活動，進一步促進安全生產各項方針政策、法律法規以及“隱患治理年”各項工作部署的落實，全面落實各單位安全生產主體責任，強化任何時候的安全生產管理和監督，加強宣傳教育、隱患排查、隱患整改、隱患整改督查和應急救援工作，完善安全生產長效機制，繼續保持安全工作無事故，確保全年安全生產各項工作目標的全面完成。
二、“百日會戰”的重點時段
在全面開展安全生產工作的基礎上，各單位尤其要注意抓好安全事故的高發高危期。為細化任務、重點重防，結合“百日會戰”期間的重點時段，整個活動分三個階段開展：
（一）第一階段，國慶黃金周期間（9月25日至100月105日）。
（二）第二階段，改革開放30周年紀念活動期間（100月106日至102月20日）。
（三）第三階段，2009年期間（102月210日至2009年10月5日）。
三、“百日會戰”檢（督）查的重點內容
此次“百日會戰”活動主要以檢（督）查為主，督查采取各單位自查整改與市局組織抽查相結合的方式進行。檢（督）查的重點內容分常態檢（督）查和專項檢（督）查兩個方面：
（一）常態督查內容：
10、各單位重視安全生產工作，安全生產領導設置機構和人員配備情況。
2、建立和落實安全生產責任制,分解落實2009年度安全生產目標任務情況。
3、落實安全生產經濟政策，從人力、物力和財力上加大安全投入情況。安全設施的配備情況。
4、按照隱患排查整改要求，正常開展安全巡查和隱患排查整改落實情況及全程記錄的相關臺賬資料建立情況。
5、重大安全生產隱患公告公示、跟蹤治理、整改銷號情況。近年來安全事故的查處和責任追究落實情況；
6、應急救援體系的建立和組織必要的演練情況。
7、各單位安全生產宣傳培訓情況。單位負責人、安全管理人員和特種作業人員持證上崗情況。
（二）專項檢（督）查內容：
10、門急診、病房等人員密集場所設置是否符合工程建設消防技術標準要求，是否按照消防技術標準安裝消防栓等。
2、門急診、病房等人員密集場所的疏散通道、樓梯和安全出口的設置是否規范，數量是否足夠，標識是否醒目以及是否保持暢通；公共區域及逃生通道的外窗金屬護欄是否符合安全疏散和應急救援要求，是否有阻礙逃生的違章設施。人員密集場所周圍影響人員逃生和滅火救援的違章建筑、室外廣告牌等問題的整改情況。
3、醫療衛生單位內部醫療、醫技等工作用房，職工宿舍區域防火設置情況。
4、火災報警、滅火系統、消防泵、消防栓、滅火器等消防設施設備的配備和完好情況。
5、醫療機構內使用、儲存易燃易爆化學物品以及各類電氣設備、電源線路的使用維護情況。
6、鍋爐、壓力容器管道、特種設備，配電房、電梯等各類生產設施設備的安全使用等情況，特別是在公眾聚集場所和重要活動場所使用的上述設施設備的安全使用、年檢和操作人員持證上崗情況，相應消防設施設備的配備情況進行檢查。
7、醫療衛生機構內醫療、醫技使用的各類放射性、生物性、化學性有毒有害物質的安全保管、安全使用情況。
9、各醫療衛生機構消防、安全生產、突發事件應急預案和處置方案的制訂、完善和演練情況。
9、各單位道路交通安全情況。主要是救護車等車輛的規范使用、檢測檢修和嚴格按單位車輛管理規定實施用車的情況。
100、有建筑工程單位的建筑安全情況。主要是施工現場的安全管理和對職工的安全教育告知情況。
1010、各單位重要科室和重要設備設施的安全管理情況。主要是財務科、機房等重點科室的防盜防泄密情況。
四、“百日會戰”實施的相關要求
（一）加強領導，落實責任，做到思想認識到位。
各單位要切實加強組織領導，主要負責人要親自掛帥，逐級落實安全大檢查中各環節的責任，將責任落實到每一個人，促使安全大檢查工作落到實處。
（二）精心安排，周密部署，做到宣傳發動到位。
各單位要針對本地單位的實際，制定嚴格周密的、切實可行的安全生產“百日會戰”工作方案，增強檢查的針對性和有效性，防止走過場，確保安全生產“百日會戰”取得實效（工作方案于100月100日前報局人秘科，電子郵箱：）。要以最近全國發生的幾起重特大事故為反面教材，利用板報畫廊宣傳、職工大會宣講等辦法，強勢宣傳、造濃氛圍，真正在全單位形成工作必有安全、言談必提安全、生活必重安全的良好氛圍。
（三）全面排查，狠抓整改，做到安全措施到位。
各單位要組織專門力量開展地毯式排查，堅持檢查整改同時進行，對檢查出來的隱患和問題，能立即整改的要立即整改到位，不能立即整改的要制定切實可行的整改方案，限期整改到位，整改期間不能保證安全的要停止使用。同時要加強跟蹤督查，確保隱患整改徹底到位。
醫療機構整改方案范文6
為深入學習貫徹黨的十精神，全面貫徹落實自治區醫藥衛生系統黨風廉政建設視頻會議和通遼市市直衛生系統嚴肅工作紀律整頓工作作風專項活動動員大會精神，確保我院嚴肅工作紀律整頓工作作風專項活動取得實效，努力創建“三好一滿意”醫院，結合本院實際，制定本實施方案。
一、指導思想
以貫徹落實衛生局關于改進工作作風、密切聯系群眾的各項規定為重點，著力整頓醫院干部職工中存在的“庸懶散”、“奢私貪”、“吃拿卡要”、“蠻橫冷硬”以及醫療服務中存在的突出問題，加大整頓工作力度，嚴肅紀律、改進作風，全力打造一支“為民、務實、清廉”的醫務人員隊伍，為推進我院和諧、快速、科學發展提供堅強保障。
二、整頓目的
通過職工紀律作風整頓工作，不斷教育和引導干部職工按照科學發展觀和正確政績觀的要求切實改進作風，著力解決工作紀律不嚴、工作狀態不佳、服務意識不強、工作效能不高、廉潔自律不夠、學習氛圍不濃等突出問題，著力提升我院干部職工的精神面貌，樹立服務好、質量好、醫德好、群眾滿意的良好醫務人員形象，通過這次紀律作風整頓活動，真正把全院干部職工思想認識統一到旗衛生主管部門的安排和部署上來，確保各項工作目標、任務、措施的貫徹落實。
三、組織領導
為加強紀律作風集中整頓活動的組織領導，確保完成各項目標任務，各項集中整頓內容有效落實，決定成立西小召衛生院嚴肅工作紀律整頓工作作風專項活動領導小組。
組長：
副組長：
成員：
四、整頓重點
著力整頓醫院干部職工隊伍中存在的“庸懶散”、“奢私貪”和“吃拿卡要”、“蠻橫冷硬”等突出問題。
（一）工作紀律不嚴。上班遲到、早退，無故缺崗，工作時間上網玩游戲、聊天、炒股、購物，做與工作無關的事情。
（二）工作狀態不佳。不注重著裝儀表形象，拖拉懶散；敬業精神不強，工作熱情不高，遇事搪塞推諉，做事漂浮不定；“門難進、臉難看、話難聽、事難辦”的等現象。
（三）服務意識不強。把患者群眾前來就診看成是“求醫”，對就醫的群眾愛理不理，服務態度生硬、冷漠，推諉扯皮甚至故意刁難。
（四）制度執行不嚴。不認真執行衛生部15項醫療核心制度，落實首問負責制、服務承諾制、崗位責任制不到位，醫院重要會議精神向科室職工傳達不及時等。
（五）廉潔自律不夠?！俺浴⒛?、卡、要”等不正之風現象；亂檢查、亂收費、開大處方現象；利用職務之便，接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人以各種名義的回扣、提成和其他不正當利益；以任何借口收受患者及其家屬的“紅包”和其他饋贈。
（六）收費管理混亂。不做細致的溝通解釋工作，強迫群眾或患者使用收費疫苗、醫保目錄外藥品、昂貴醫用耗材行為；“不給好處不看病不手術，給了好處漏收費少收費”現象；介紹病人轉診、到外購藥收取好處費等導致跑、冒、滴、漏現象。
（七）科室綜合管理。科室衛生管理和控煙管理不到位，與患者溝通缺乏技巧，文明用語使用不到位等情況。
五、整頓措施
對醫務人員或科室的服務態度、工作作風、醫德醫風進行監督巡查。督查方式采取不定期檢查形式。對作風實、群眾評價高的干部職工要進行宣傳，給予表彰，樹立典型，發揮示范帶頭作用，對作風差、問題多、群眾意見大的個別干部職工要加強監督，重點監管，進行跟蹤整改。情節輕微的，對當事人及科室負責人進行誡勉談話；情節惡劣的，對當事人及科室負責人嚴肅處理。
七、方法步驟
醫院職工紀律工作風整頓活動從2013年5月開始至6月底結束，分三個階段進行：
（一）學習動員階段（5月5日至5月20）。
一是搞好思想發動。召開動員部署大會，對作風整頓活動的目的、意義、步驟和方法進行宣傳發動，明確任務。二是抓好學習教育。深入開展學習活動，特別是集中時間組織干部職工認真學習《全旗衛生系統集中開展嚴肅工作紀律整頓工作作風專項活動工作方案》等文件。通過學習，提高認識，端正態度，打牢思想基礎，增強搞好整頓活動的積極性、自覺性和主動性。
（二）查找問題階段（5月21日至6月15日）。
在學習動員基礎上，開展監督檢查。要組織開展自上而下的重點抽查和全面檢查，對整頓工作重視不夠、組織不力、搞形式走過場的，責令重新整頓，并要追究科室主要領導的責任。醫院將派出檢查指導組，不打招呼、不定時間、不定路線，重點進行抽查、巡查、鼓勵社會各界、群眾舉報典型案件。對發現和查實的問題，堅決查辦一批，嚴格督促整改，并按照有關規定，嚴肅處理。
（三）整改提高階段（6月15日至6月30日）。
一是制定整改方案。及時對查找出來的問題進行梳理、分析、歸類，本著“有什么問題解決什么問題，什么問題突出，重點解決什么問題”的原則，制定整改措施，明確整改時限。二是認真進行整改。按照先易后難的辦法，扎實整改，堅持邊學邊改、邊查邊改，重在行動，重在實效。對群眾反映強烈的問題，能夠做到的，必須立即整改；需要逐步解決的，積極創造條件抓緊整改；以整改的實際效果取信于民。三是建章立制。要在查找問題、邊整邊改的基礎上，完善和健全規章制度。
八、工作要求
1．加強組織領導。成立領導小組，負責組織協調、督促、指導全系統的專項工作，研究制定整治措施，協調解決重要問題。各醫療衛生單位要成立專項活動組織機構，主要領導親自擔任組長、負總責，分管領導具體負責，形成一級抓一級、層層抓落實的工作格局。
2．明確職責分工。各科室要嚴明工作紀律、把握工作進展，要各司其責、齊抓共管，形成有效合力。
3．嚴肅紀律、務求實效。要將監督檢查工作貫穿集中整頓活動的始終。對群眾反映的問題，要做到件件有回音、事事有著落，切實維護紀律的嚴肅性，確?；顒尤〉妹黠@成效。
