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緩解妊娠高血壓的方法范文1
【關鍵詞】 綜合護理干預；妊娠期高血壓疾?。粦眯Ч?/p>
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.03.163
面對以往妊娠期高血壓緩解效果， 患者及其家屬有了更高的護理期待。因此， 本院開展臨床護理試驗， 來探究在常規護理的基礎上， 加用綜合護理干預， 是否能夠有效對妊娠期高血壓患者的臨床癥狀進行緩解?，F報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取2013年6月～2015年1月本院收治的妊娠期高血壓患者84例， 隨機分成對照組和觀察組， 每組42例。對照組中初產婦32例， 經產婦10例， 其中有33例先兆子癇患者， 9例子癇患者；平均年齡（26.43±3.07）歲；平均孕周（37.48±2.54）周。觀察組中初產婦31例， 經產婦11例， 其中有32例先兆子癇患者， 10例子癇患者；平均年齡（26.14±3.23）歲， 平均孕周（37.21±2.68）周。兩組患者的生產經歷、平均年齡以及平均孕周等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 護理方法 對照組給予常規護理， 即在入院后對妊娠期高血壓患者進行相應的醫院規章制度以及病房周圍環境的介紹， 并在日常的護理治療中嚴格按照規范對患者進行藥物治療以及不良反應癥狀的應急處理[1]。觀察組在對照組常規護理的基礎上， 加用綜合護理干預。具體如下。
1. 2. 1 日常護理 護理人員叮囑患者采取正確的進行臥床休息， 即取左側臥位或半臥位。充足的休息時間， 能夠對患者緊繃的肌肉進行有效放松， 并在一定程度上減緩患者自身的新陳代謝。正確的休息姿勢則能保證患者的子宮胎盤有著充足的供血量， 能有效對患者的妊娠期高血壓癥狀進行緩解。如若患者難以入睡， 可以注射適當劑量鎮靜劑。妊娠期高血壓患者， 需進行合理的膳食， 在日常生活中多攝入高蛋白、高鉀、高鈣以及低鈉的飲食。上述飲食不僅能有效對患者的妊娠期高血壓癥狀進行緩解， 在一定程度上還能對患者的神經肌肉、血管內皮細胞以及血管敏感性進行相應的保護， 有效抑制妊娠期高血壓并發癥的發生。
1. 2. 2 心理護理 妊娠期高血壓患者普遍存在緊張、焦慮的負性情緒， 主要原因是患者對胎兒的生命安全有所恐慌， 并對自身的病情惡化抱有恐懼心態。因此， 在臨床護理的過程中， 患者時常出現內分泌失調的癥狀。護理人員通過心理護理， 能夠有效的對患者的負性情緒進行疏導， 幫助患者樹立疾病治愈信心。護理人員在護理過程中， 應該主動與患者進行交流， 在談話過程中講解妊娠期高血壓的基本知識， 并對患者的疾病治療疑問進行及時的回答。通過有效的溝通不僅能夠穩定患者的情緒， 還能有利于患者配合進行妊娠期高血壓的治療。
1. 2. 3 對癥護理 護理人員經常進行病房的巡視， 并主動對患者的不良反應癥狀進行相應的詢問。整個護理治療過程中， 護理人員需對患者的生命體征進行實時的監測， 并根據患者的治療反應， 進行相應的對癥護理。提前準備好壓舌板以及開口器， 防止患者突發子癇， 在抽搐狀態下對自身舌頭造成傷害。面對有昏迷癥狀的患者， 則需保證患者的呼吸順暢， 并進行吸氧治療， 嚴密觀測患者的血壓情況， 對患者的病情進行評估， 并對患者的治療情況以及藥物的進出量進行詳細的記錄。
1. 3 評價指標 對兩組患者的收縮壓以及舒張壓指標進行評測對比， 當患者的兩組血壓數值更趨近于正常值時， 則判定護理模式效果顯著。其中收縮壓的正常值為90～140 mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa）， 舒張壓的正常值為60～90 mm Hg[2]。對兩組患者的胎兒胎心率以及胎動次數指標進行評測對比， 當胎兒上述兩組數值更趨近于正常值時， 則護理模式效果顯著。其中胎兒胎心率正常值為110～160次/min， 胎動次數正常值為3～5次/h[3]。
1. 4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
觀察組產婦的收縮壓與舒張壓分別為（122.76±9.45）、（80.98±7.66）mm Hg；對照組為（146.24±12.43）、（94.34± 10.68）mm Hg。差異具有統計學意義（P
觀察組中胎兒胎心率以及胎動次數分別為（143.97± 29.75）次/min、（3.06±1.64）次/h；對照組中分別為（112.47± 22.87）次/min、（5.68±1.35）次/h。差具有統計學意義（P
3 討論
妊娠期高血壓在臨床上具有一定的高危性， 是導致孕產婦及胎兒死亡的主要原因之一。通過對本院妊娠期高血壓患者的病例進行相應的統計， 可以確定妊娠期高血壓患者在近幾年有著較高的發病率。為了提升護理治療效果， 減少醫療糾紛， 本院開展了本次的臨床護理試驗。
常規的護理模式只是對患者的妊娠期高血壓疾病進行相應的干預， 并沒有針對性的對患者進行心理指導以及對癥護理。因此在一定程度上， 抑制了整個的護理治療效果[4]。
綜合護理干預主要體現在日常護理、心理護理以及對癥護理三方面。日常護理主要是護理人員對患者的日常生活習慣進行干預， 保證患者正確的休息姿勢， 并搭配均衡的營養膳食；心理護理則是對患者的負面情緒進行相應的疏導， 通過主動與患者進行溝通交流達到良好的護理治療效果[5]；對癥護理則是通過在護理治療過程中， 對患者的護理治療情況進行詳細的分診， 并進行相應的針對性方案護理。
綜上所述， 在常規護理的基礎上加用綜合護理干預， 不僅能恢復妊娠期高血壓、產婦的異常血壓指標， 還能有效保證胎兒的胎心率以及胎動次數。
參考文獻
[1] 楊向榮， 李海青.妊娠期高血壓的綜合護理干預效果分析.吉林醫學， 2011， 32（32）：6883-6885.
[2] 石秀梅.妊娠期高血壓疾病的觀察與護理.醫學信息（下旬刊）， 2013， 26（15）：300-301.
[3] 胡云玲.妊娠期高血壓綜合征護理干預的臨床效果分析.中國當代醫藥， 2014， 21（21）：134-135.
[4] 王玉.妊娠期高血壓的臨床護理干預效果分析.大家健康（中旬版）， 2013， 7（7）：157.
緩解妊娠高血壓的方法范文2
【關鍵詞】硝苯地平；硫酸鎂；妊娠高血壓綜合征；效果
【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）03-0296-02
妊娠高血壓綜合征簡稱為妊高征，是妊娠期的重要疾病，對孕婦和胎兒造成很大影響，該疾病發生的群體具有一定的特殊性，主要發生在妊娠20周左右的女性，其發生率也增加到8%[1]。妊娠高血壓表現為不同程度的臨床癥狀，輕度的可出現小腿水腫，血壓輕度升高，嚴重的出現抽搐或頭痛，甚至昏迷。該疾病對腹中胎兒的生命安全造成嚴重的威脅，為了有效控制該疾病的影響，可對產婦進行降壓、利尿、擴容以及解痙，臨床上能夠在短時間內降低產婦血壓的有效藥物就屬硫酸鎂了，它對改善產婦抽搐效果明顯，但它對產婦和胎兒的健康產生一定的副作用，在治療的過程中還需嚴格控制劑量?，F對2014年1月至2015年1月在我院就診的妊娠高血壓綜合征患者采用硝苯地平與硫酸鎂聯合治療的情況報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組資料共計70例，均為2014年1月至2015年1月在我院接受治療的妊娠高血壓綜合征患者，年齡25～31歲，平均年齡（27.6±2.6）歲；孕周31～39周，平均孕周（36.8±1.8）周；初產婦40例，經產婦30例；隨機分為觀察組35例（采用硝苯地平與硫酸鎂聯合治療）和對照組35例（單獨應用硫酸鎂治療），兩組患者在年齡、孕周等一般資料方面相比差異不具有顯著性（P>0.05）。
1.2 診療標準
通過調查顯示，患有妊娠高血壓的女性表現為不同程度的臨床癥狀，對于該疾病的確診具有一定的復雜性，以下癥狀為該疾病的診斷提供了依據。（1）頭暈，惡心，上腹疼痛，胸悶、出現水腫以及嘔吐；（2）曾經有過高血壓或者出現慢性腎炎和糖尿病的孕婦；（3）在懷孕前或者孕后20周以內發生抽搐、水腫蛋白尿反應（4）肝功能、腎功能以及凝血功能發生異常。
1.3 治療方法
對全體參加研究治療的住院患者進行常規血壓和心電監護治療觀察，對照組單獨對患者進行硫酸鎂治療，治療組則在對照組的基礎上聯合10mg硝苯地平片進行舌下含服。其中硫酸鎂的使用要符合以下要求：a、將25%的硫酸鎂與5%的葡萄糖分別以20mL和100mL的劑量混合對患者進行1個小時靜脈滴注；b、將兩劑藥的用量分別調至60mL和500mL，混合后進行二次靜脈滴注，流量控制在1～2g?h-1。治療一定要緊密監測患者的用藥方法和用藥反應，鑒于硫酸鎂的特殊性，在用藥之前用鈣劑以防不備之需，當患者產生中毒反應，要及時對患者注射10%（10ml）葡萄糖酸鈣，用藥后隨時觀察患者生命體征，以防患者出現其他不良反應。
1.4 觀察指標
對觀察組和治療組患者的各項指標進行觀察，包括：收縮壓和舒張壓的變化、減少產后狀況以及一些列問題的發生。
1.5 療效評價
痊愈：患者先前的臨床癥狀完全消失，懷孕周期超過38周，血壓、水腫和尿蛋白得到有效控制并發生好轉，收縮壓和舒張壓分別控制在155 mm Hg和105 mm Hg以內，有效：患者臨床各項癥狀得到緩解，但未完全消失。無效：血壓等其他癥狀沒有發生明顯改善甚至加重。
1.6 統計學處理
所有數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料應用平均值±標準差（ ），計量資料組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2 檢驗，P
2 結果
2.1 兩組患者治療前后血壓比較
兩組患者治療后，觀察組收縮壓、舒張壓均明顯低于治療前（P
表1 兩組患者治療前后血壓比較（ ，mmHg）
收縮壓 舒張壓
組別 n 治療前 治療后 治療前 治療后
觀察組 35 154.1±11.3 133.6±8.5 90.6±9.2 81.4±6.4
對照組 35 154.2±10.8 142.4±8.9 90.7±8.9 87.8±6.8
2.2 兩組患者治療后的妊娠結局對比
觀察組的產婦產后出血2例、胎盤早剝0例、早產1例、剖宮產3例，新生兒死亡0例，對照組的產婦產后出血4例、胎盤早剝2例、早產3例、剖宮產5例，新生兒死亡l例，觀察組不良反應發生率明顯低于對照組（P
2.3 兩組患者治療效果對比
對比兩組患者臨床治療效果發現，觀察組的總有效率達到了97.14%（34/35），顯著高于對照組的77.14%（27/35），兩組相比差異具有顯著性（P
表2 兩組患者治療效果對比[n（%）]
組 別 n 顯效 有效 無效 總有效率
觀察組 35 27（77.14） 7（20.00） 1（2.86） 97.14
對照組 35 20（57.14） 7（20.00） 8（22.86） 77.14
3 討論
妊娠高血壓是妊娠期間較為常見的一種疾病，該疾病發生在孕周期24周的概率較大，其中孕婦表現為血壓升高、出現水腫以及尿蛋白異常為主，少數患者產生抽搐或者昏迷現象，嚴重的可發生死亡，嚴重影響到孕婦和胎兒的生命安全和健康。臨床治療顯示，在治療妊娠高血壓綜合征方面目前主要采用外部治療，主要包括：降壓、保持孕婦鎮靜或者結合相關中醫進行針灸治療等[2]。所有治療方法的主要目的是將患者的血壓在短時間內進行降低。保證患者各器官的血液循環流暢，尤其是心腦血液的循環，有效減少其他并發癥，有利于患者的康復。采用降壓藥物對患者進行血液降低，一方面可以降低血壓，另一方面存在一定的負面影響，對其他器官血流量產生阻礙，表現最為突出的是子宮胎盤，胎兒容易產生缺氧造成生命威脅。
硝苯地屬于阻滯劑中的一種，對鈣離子的流通具有一定的抑制作用，在有效控制鈣離子的釋放量的同時，保持血漿內的鈣離子濃度不發生改變，與此同時，患者的血管也發生了擴張，從而促進血壓發生降低。硫酸鎂之所以能夠在短時間內對患者的血壓進行改變，第一、主要是因為其鎂離子對患者運動神經末梢具有抑制作用，在此過程中產生了相應的乙酰膽堿，該物質對患者骨骼肌和平滑肌產生作用，從而達到血管擴張的目的。通過鎂離子的相關作用，能夠有效緩解妊娠高血壓綜合征所引起的抽搐現象，有利于患者各器官血液的流通[3]；第二、鎂離子能夠有效改善患者血管痙攣癥狀，它通過對血管內皮細胞進行刺激，所產生的前列環素對血漿內皮素的合成具有抑制作用，從而減少患者對血管緊張素Ⅱ感知，最終實現血壓降低；第三、鎂離子對患者大腦的中樞神經系統也有影響，能夠減少神經元的相關活動，有效緩解患者病情[4]。另外，鎂離子也要控制在適當范圍之內，濃度偏高可直接威脅患者生命安全。聯合使用硝苯地平對妊娠高血壓進行治療可實現協同降壓，不僅能夠有效降壓，而且能夠減少鎂離子的副作用，對降低孕婦血壓、提高孕婦和胎兒的安全指數具有重要意義。
本組資料顯示，觀察組收縮壓、舒張壓均明顯低于治療前和對照組，差異有統計學意義（P
參考文獻：
[1]王燕芳.硫酸鎂與硝苯地平在妊高癥治療中的臨床應用分析[J].中外醫療，2013，32（11）：123-125.
[2]朱愛玲，張東紅，王俊霞.MP妊娠高血壓綜合征監測系統13200例臨床觀察[J].實用醫藥雜志，2013，29（20）：3358-3360.
緩解妊娠高血壓的方法范文3
關鍵詞妊娠期高血壓疾病孕產婦并發癥圍產兒結局
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.099
資料與方法
2008年6月～2009年6月住院分娩產婦2843例,其中妊娠期高血壓病228例,發病率8.02%。年齡18～44歲,發病孕周27～41周,平均孕周35+4。初產婦112例,經產婦116例,雙胎妊娠5例。重度子癇前期118例,輕度子癇前期41例,妊娠期高血壓37例,子癇6例,妊娠合并慢性高血壓16例,慢性高血壓并發子癇前期10例。分析妊娠期高血壓疾病及其并發癥結果及圍產兒結局情況。
方法:妊娠期高血壓疾病及其并發癥的診斷以《婦產科學》(第7版)[1]為準。對各類妊娠期高血壓疾病的孕產婦并發癥、妊娠結局進行比較。
統計學處理:應用SPSS10.0統計學軟件進行數據處理。
結果
各類妊娠期高血壓疾病中孕產婦并發癥包括胎盤早剝,產后出血,心功能衰竭,肝腎功能損害,HELLP綜合征。產婦無1例死亡,孕產婦嚴重并發癥包括胎盤早剝、產后出血、心功能衰竭、肝腎功能損害等,在子癇、重度子癇前期及慢性高血壓合并子癇前期組中發生率明顯增加,與其他組比較有顯著差異(P
妊娠期高血壓疾病圍產兒結局分析,見表1。
討論
妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,其基本病理變化為全身小血管痙攣,腦血管痙攣可導致血管通透性增加,腦水腫、充血、貧血、血栓形成及出血等,嚴重威脅母嬰健康。國內報道發生率為9.4%。孕產婦死亡率在城市為18.9/10萬,全國為46.9/10萬,圍產兒總死亡率為2.68%,本組資料與國內報道一致[2]。
因妊娠期高血壓基本病理生理改變為全身小動脈痙攣,子宮-胎盤血流灌注不良,以及抽搐發作時全身組織缺氧,使胎兒胎盤血循環中的氧含量明顯下降,更易導致胎兒窘迫甚至胎死宮內。因而有效地預防和治療妊娠期高血壓疾病,可以減少子癇的發生、降低母嬰死亡率意義重大[3]。特別是重度子癇前期患者中早產、足月低體重兒、胎兒窘迫、胎死宮內、新生兒窒息、新生兒死亡的發生率明顯高于妊娠期高血壓及妊娠合并慢性高血壓患者,嚴重威脅母兒生命安全。通常重度子癇前期患者發病早,隨妊娠進展,病情逐漸加重,雖經積極治療仍得不到有效緩解,適時終止妊娠是一重要的治療措施,可有效地保證母體安全。
參考文獻
1樂杰.婦產科學.北京:人民衛生出版社,2008:1,92.
緩解妊娠高血壓的方法范文4
【關鍵詞】重度妊娠高血壓綜合癥 臨床觀察 護理方法
中圖分類號：R473.71 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）1-140-01
妊娠高血壓綜合征（妊高癥），是產科中常見的妊娠并發癥之一，嚴重地威脅著孕產婦和圍生兒的生命安全，妊高癥一般常見于妊娠周期20周后或產褥早期，以高血壓、蛋白尿、水腫等為主要的臨床表現，重度妊娠高血壓的孕產婦還可出現視力模糊、竭心力衰竭、持續性的上腹痛、頭痛、腎功能衰、凝血功能障礙、抽搐及昏迷等一系列綜合并發癥。本文通過觀察探討重度妊娠高血壓綜合癥的臨床觀察及護理方法，總結其臨床價值如下：
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2008年2月至2011年2月46例重度妊娠高血壓綜合癥的孕產婦，年齡在21~39歲，平均年齡27.5歲；初產婦29例，經產婦17例；均為先兆子癇，巨大兒9例，雙胎2例；入院后測量平均血壓為158~179/110~124mmHg，分別進行嚴密觀察、采取積極預防措施，并針對性給予對癥治療及護理干預，觀察其臨床療效、分娩結局及新生兒死亡率，進行統計學分析。
1.2 護理方法
1.2.1 產前護理 （1）產前心理護理：大多數妊高癥的孕產婦為首次患上此妊娠并發癥，因此，往往會由于懼怕此并發癥對胎兒的生長發育造成不良影響，從而出現情緒方面的變化，例如：會出現焦慮、擔憂及惶恐不安等，對此，護理人員應及時發現孕產婦的心理變化，耐心、專業、細致地為其講解有關于此病的內容、目前的治療方法及預后良好，寬慰孕產婦保持心情開朗，為其樹立能夠治愈的信心，醫患間加強溝通，增加信任感，鼓勵孕產婦積極配合治療，囑咐一定按時服藥。（2）臨床嚴密觀察：除了常規囑咐患者多注意臥床休息，建議孕產婦采取左側臥位姿勢，保持病房內空氣清新、清潔和溫度適宜，還有定時對孕產婦的血壓、心率、蛋白尿及水腫情況進行測量和觀察，密切監測其胎心與胎動的變化，若發現孕產婦有惡心、頭痛、頭暈及視力模糊等癥狀，應提高警惕，及時報告醫生處理[1]。（3）用藥指導：妊娠期屬于人體的一個特殊生理期，此時不宜使用過多的藥物治療，并且許多藥物為孕期的禁忌用藥，會對胎兒產生一定的毒副作用，因此，此期選用藥物及劑量的控制顯得尤為重要和嚴謹，目前，臨床上，對于治療妊高癥的首選藥物為硫酸鎂，用藥前常規測量孕產婦的體溫，并遵照醫囑嚴格執行其用法及用量，避免藥物滲透到血管外部，引起局部刺激發生疼痛，密切留意孕產婦的尿量及呼吸和膝腱反射情況，對滴速進行準確的調節，注意不宜過快，隨時要根據血壓的變化進行劑量的調整，全程嚴密監測其胎心、胎動，一旦發現有不良反應，及時報告醫生并停止繼續滴注，給予靜推10%葡萄糖酸鈣10mL進行解救。（4）抽搐的護理：若發現孕產婦發生抽搐，應即刻報告醫生并配合進行搶救，以熟練、輕柔的操作進行協助，適當使用床檔，以防孕產婦抽搐時發生摔倒，迅速地將開口器置入抽搐者的口腔內，預防其咬舌，扶患者的頭部向一側，使其呼吸保持暢通，防止由于倒吸呼吸道的黏液或舌后墜使之呼吸道發生堵塞，常規給予鎮靜和解痙劑治療，另外，需要警惕發生抽搐時容易誘發孕產婦早產，及早做好相應準備[2]。
1.3.2 產中護理 嚴重的妊高癥屬于一系列孕期的特殊綜合征，往往在分娩后能得到不同程度的緩解，因此，常規進行降壓處理后24~48h，孕產婦仍可繼續妊娠，若治療效果不佳，或分娩提早發動時，可提前給予終止妊娠。另外，若經輔助檢查提示胎兒已基本發育成熟，或是孕產婦的血壓無法控制繼續惡化時，可考慮協助盡快分娩，先兆子癇通常適當放寬剖宮產指征，以及時娩出胎兒為主，若產婦堅持陰道分娩，應密切監測其第一產程的呼吸、血壓、胎心、脈搏及尿量等，適當使用鎮靜劑，進入第二產程后，盡量避免產婦由于分娩時用力過猛，容易誘發血壓再次升高，進入第三產程后，主要觀察產婦的產后出血情況，仔細檢查胎盤娩出的完整性，及早做好各種防范措施，產后常規觀察2h，無異常后再送至病房。
1.3.3 產后護理 產后48h內對于妊高癥的產婦仍需對其尿量、呼吸、血壓、胎心、脈搏、出血等情況進行嚴密地監測，預防產后子癇的出現，鼓勵產婦主動排尿，盡量避免由于膀胱過度充盈，影響子宮收縮，若產后血壓仍得不到良好控制，可連續采取硫酸鎂治療1~3天，注意保持產后的會陰清潔，耐心指導產婦進行母乳喂養，一旦發現有異常，應及時報告醫生處理。
1.4 統計學方法 本組數據采用SPSS13.0統計學軟件進行處理，組間比較采用均數t檢驗，以P
2 結果
46例孕產婦經治療及針對性護理后的平均血壓從158~179/110~124mmHg降至121~143/74~96mmHg，均能繼續妊娠，治療前后血壓變化比較存在顯著差異（t=13.4973，P＜0.05），具有統計學意義。其中陰道分娩8例（15.5%），剖宮產38例（84.5%），胎窘2例（3.4%），足月產32例（74.1%），早產14例（25.9%）；新生兒出生體重在2.5kg以上有8例（13.8%），無新生兒死亡案例；孕產婦出現子癇抽搐5例（8.6%），經降壓治療和解痙后基本得以緩解，發生產后出血4例（6.9%），經及時處理后出血得到控制，無1例子宮切除案例，無孕產婦死亡案例。
3 討論
大多數的孕產婦對于孕期的疾病知識往往認識缺乏，因此，對于妊娠期的并發癥往往耽誤治療，對此，護理人員應全面加強孕產婦在產前的相關宣教，講解孕期保健知識，盡量降低孕期并發癥的發生率。重度的妊高癥孕產婦的心理護理在整個護理工作中顯得尤為重要，由于發生此并發癥的孕產婦往往由于過度的精神緊張或經受不了刺激，會進一步導致血壓不斷升高，甚至出現中樞神經系統的紊亂，容易產生各種不良的情緒，如焦慮、低落、抑郁和焦慮等心理。臨床實踐證明，孕期出現焦慮、抑郁的情緒會進一步促使人體內的交感神經興奮，引起血壓升高，心跳加快，嚴重影響了高血壓疾病的相關治療效果，因此，在進行藥物治療的過程中，對妊娠高血壓綜合征的孕產婦進行針對性的心理護理是非常重要和必要的。同時，還需全程進行嚴密觀察、采取積極預防措施，并針對性給予對癥治療及護理干預，慎防并發癥的發生。
綜上所述，加強對重度妊娠高血壓綜合癥的孕產婦，進行嚴密觀察、采取積極預防措施，并針對性給予對癥治療及護理干預，能有效避免并發癥及胎窘的發生，對保障母嬰安全和降低新生兒死亡率，幫助患者度過危險期及提早痊愈康復具有重要的臨床意義。
參考文獻
緩解妊娠高血壓的方法范文5
【關鍵詞】妊娠期高血壓疾??；子癇前期；拉貝洛爾；硫酸鎂
Diagnosis and Treatment of Gestational Hypertension with Preeclampsia / LI Xia-ying .// Medical Innovation of China，2013，10（20）：023-024
【Abstract】Objective： To analyze diagnosis and treatment of gestational hypertension with preeclampsia. Method： Summarized diagnosis methods of 83 cases of HDP， and randomly divided into two groups， 40 cases in A group were treated with magnesium sulfate + normodyne，43 cases in B group were treated with magnesium sulfate + nifedipine. Result： Total effective rate of B group was higher than A group （P
【Key words】Pregnancy induced hypertension；Preeclampsia；Nifedipine；Magnesium sulfate
First-author’s address： Sango Hospital of Zhongshan， Zhongshan 528463，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.20.011
妊娠期高血壓疾病是指妊娠期婦女因全身小動脈痙攣所致的全身臟器功能障礙，以高血壓、水腫、蛋白尿、黃疸、頭暈等為典型表現[1]。子癇前期也稱為先兆子癇，是指孕婦在懷孕前血壓正常，妊娠20周后出現蛋白尿及高血壓[2]。本文旨在探討83例妊娠期高血壓疾病子癇前期的臨床診治方法，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料83例均為2010年1月-2012年12月本院婦產科收治的HDP子癇前期患者，均經實驗室檢查確診。按隨機數字表分為兩組，A組40例，年齡20~37歲，平均（26.8±5.3）歲；孕周34+2~41+3周，平均（37.6±2.3）周。B組43例，年齡22~38歲，平均（27.1±5.1）歲；孕周34+3~40+4周，平均（37.2±2.1）周。兩組孕婦臨床資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2診斷標準參照第7版《婦產科學》中“妊娠高血壓疾病分類標準”診斷HDP子癇前期[3]。納入標準：血壓≥
160/110 mm Hg，尿蛋白定性≥++，或者尿蛋白≥2 000 mg/d，伴有水腫、腎功能異常、頭痛表現。排除標準：嚴重肝、腎功能不全者，妊娠前有高血壓病史，藥物濫用史患者。
1.3診斷方法每日7：00、14： 00、19： 00各測量一次平靜狀態下的右上肢肱動脈血壓，取平均收縮壓及舒張壓。采用Synchron LX20型全自動生化分析儀對尿蛋白進行定性測量。
1.4治療方法兩組入院后均保持充足睡眠，間斷吸氧，給予解痙、降壓、鎮靜等藥物治療。A組在常規治療基礎上給予硫酸鎂（生產商：河北武羅藥業有限公司，國藥準字：H13022977）治療，使用方法：入院后先將20 ml 25%硫酸鎂溶解于100 ml 5%的葡萄糖溶液中進行靜脈滴注，半小時滴完；隨后將60 ml 25%硫酸鎂溶解于500 ml 5%的葡萄糖溶液中進行靜脈滴注，1~2 g/h；同時給予10 mg硝苯地平片舌下含服，3次/d[4]。B組硫酸鎂使用方法同A組，同時給予100 mg拉貝洛爾片口服，3次/d[5]。對于治療無效的患者，根據母嬰情況適時、合理終止妊娠；對于胎肺不成熟者，服用地塞米松促進胎肺成熟，再終止妊娠[6]。
兩組用藥期間均嚴密監測各項生命體征，備好鈣劑，若出現硫酸鎂中毒，將10 ml鈣劑溶解在10%葡萄糖溶液中立即進行靜脈注射[7]。
1.5療效評定標準顯效：水腫、頭暈、頭痛等臨床癥狀基本消失，尿蛋白定性
1.6統計學處理采用SPSS 17.0軟件包進行統計學分析。計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用 字2檢驗，P
2結果
2.1治療效果經治療后，兩組血壓均有不同程度下降，水腫、頭痛、頭暈等均有所緩解，但B組治療效果優于A組（P
表1兩組治療效果比較例（%）
組別 顯效 有效 無效 總有效
A組（n=40） 17（42.50） 14（35.00） 9（22.50） 31（77.50）
B組（n=43） 26（60.47） 15（34.88） 2（4.65） 41（95.35）*
*與A組相比， 字2=5.7425，P
2.2妊娠延長時間及血壓變化經治療后兩組患者妊娠時間均有所延長。但B組延長時間長于A組（P
表2兩組治療后妊娠延長時間及血壓水平（x±s）
緩解妊娠高血壓的方法范文6
中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）29-0127-02
妊娠期高血壓綜合征是特發于妊娠期孕產婦的高血壓疾病之一，屬于產科重要并發癥[1-2]。妊娠期高血壓疾病被證實會對孕產婦的妊娠結局產生不良影響。特別是對于重度妊娠期高血壓疾病患者而言，若不及時進行治療干預，將有可能產生子癇、重要臟器器官衰竭、以及腦出血等方面的問題，危及孕產婦，乃至胎兒的生命安全[3-5]。除治療手段的發展以外，重視護理措施的落實同樣是改善妊娠期高血壓疾病孕產婦妊娠結局的關鍵手段之一。為進一步探討觀察護理干預在作用于妊娠期高血壓疾病孕產婦中的臨床效果及價值，本次研究中選擇妊娠期高血壓疾病孕產婦共計100例作為研究對象，隨機分組，對比研究常規護理與系統護理干預的臨床效果，具體總結如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇筆者所在醫院自2013年1-12月期間，住院部所收治的妊娠期高血壓疾病孕產婦共計100例作為研究對象，根據數字隨機表方法分組。對照組患者50例，平均年齡（28.1±1.3）歲，平均孕周（32.1±1.6）周；觀察組患者50例，平均年齡（28.5±0.7）歲，平均孕周（33.7±1.3）周。兩組患者年齡，孕周等一般資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組50例患者實施常規護理。包括遵醫囑給藥，環境護理、飲食控制、適當的運動護理以及心理疏導在內。
1.2.2 觀察組 觀察組50例患者在對照組基礎護理之上實施綜合護理干預措施。具體護理要點為：（1）心理護理：針對妊娠期高血壓疾病孕產婦在妊娠期間所出現的各種不良心理狀況進行詳細評估，給予對應的解釋與支持，建立良好的護患關系，促進患者與護理人員之間，以及患者與患者之間的情感交流溝通，避免患者產生孤獨感或陌生感，為患者創造可供傾訴的環境，促進患者情緒的穩定。盡可能的引導患者認識到妊娠期高血壓疾病屬于妊娠期間內比較常見的并發性病理狀態之一，只要患者能夠正確的對待與處理，就不會對自身的妊娠狀態產生負面影響，在此基礎之上，還要求發動患者家屬的支持力量，要求患者家屬積極為患者提供心理上的幫助，確?；颊咝睦頎顟B的健康與穩定；（2）健康教育：要求對于妊娠期高血壓疾病患者，在產檢過程當中展開針對性的健康教育培訓工作，利用豐富多樣的圖片、講座，面向妊娠期高血壓疾病患者進行健康宣教，使患者能夠正確的認識妊娠行為，了解妊娠期間生理狀態改變的必然性。同時，健康宣教中需要重點引導患者掌握妊娠期高血壓疾病的發病原因、發展、以及病情變化等方面的知識，從而讓患者緩解對疾病的恐慌與壓力，提高患者對所開展護理工作的依從性。除此以外，還需要向患者宣教自我檢查方面的知識，例如，要求患者養成每天監測血壓的習慣，在收縮壓高于140 mm Hg或舒張壓高于90 mm Hg的情況下，引起高度重視。同時，出現頭痛、頭暈等癥狀后需要及時進行對癥處理；（3）病情觀察：對妊娠期高血壓疾病孕產婦在妊娠期間的病情表現以及體征指標進行密切觀察，巡房期間動態觀察并對患者的各項生命體征進行觀察，特別注意分析患者在呼吸、血壓、以及在尿量方面的情況。針對主訴有頭痛、眼花、惡心、嘔吐、以及胸悶等相關癥狀的患者需要高度重視，及時報告醫師，并做好搶救藥品以及相關器械的準備工作。若孕產婦在妊娠期間發生抽搐問題，需要及時處理，通過增設床欄的方式避免患者墜床對胎兒產生不良影響。對于妊娠期間出現昏迷或意識非完全清醒的產婦，需要給予禁食處理，避免因誤吸而出現吸入性肺炎等并發性癥狀；（4）飲食干預：要求妊娠期高血壓疾病孕產婦養成良好的飲食習慣，遵循少食多餐的基本原則，對鈉鹽的攝入量進行嚴格控制，同時重視對優質蛋白成分的攝入。攝入食物的選擇上，以新鮮時令蔬果為主，提高對維生素族群以及黃酮類化合物的攝入量，同時對體質量進行合理控制；（5）用藥護理：要求在使用硫酸鎂等藥物對妊娠期高血壓疾病孕產婦患者進行治療的過程當中，根據患者的機體耐受情況對滴注速度進行合理控制。同時，每間隔1.0 h左右巡查病房，觀察患者的機體反應以及各項生命體征的穩定性。用藥期間確保患者膝反射存在，用藥完成后0.5、1.0、2.0 h內進行口膝健反射檢查，同時對呼吸次數以及尿量進行密切觀察；（6）終止妊娠：對于胎心、胎動良好，胎齡在37周以內的孕產婦患者，可以給予降壓、解痙等基礎治療，保胎達到足月狀態后，經陰道或經腹分娩。而針對胎齡在37周以上的孕產婦患者，則應當根據病情，盡早終止妊娠。
1.3 觀察指標
觀察比較兩組患者的妊娠結局如先兆子癇、難產發病率；新生兒Apgar評分、出生體重。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，P
2 結果
觀察組患者先兆子癇、難產發病率明顯低于對照組，新生兒Apgar評分、出生體重明顯高于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P
表1 兩組患者妊娠結局比較 例（%）
組別 子癇 難產
對照組（n=50） 20（40.00） 24（48.00）
觀察組（n=50） 8（16.00） 9（18.00）
表2 兩組新生兒情況比較
組別 體重（kg） Apgar評分（分）
對照組（n=50） 2.4±0.3 7.9±0.4
觀察組（n=50） 3.2±0.5 9.3±0.5
3 討論
妊娠高血壓的形成與精神過分緊張或受刺激致中樞神經系統功能紊亂密切相關。傳統的妊娠高血壓的治療與護理要點為解痙、降壓、鎮靜、合理擴容及必要時利尿，配和合理休息、左側臥位及合理飲食等?，F代新的醫學模式提出，疾病的發生、發展和轉歸不僅與生物因素有關，而且與心理和社會因素也有著密切的聯系。妊娠高血壓綜合征患者可因心理、環境等因素而加重病情，誘發子癇，影響治療效果，加強對妊娠期高血壓疾病孕婦進行系統護理非常必要。
