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醫保統計分析報告范文1
“CD50”和“CD100”筆者都很熟悉，相對來講，“CD100”的聲音比“CD50”更沉穩一些，但當筆者把這臺工料不過區區400多元的電子管音質增效校聲器接插在“CD50”和“藝術家N06.4”之間后，那個周末的晚上，星光便有些分外燦爛了。
先完整地把器材組合交待一下吧。
CD機：山靈50
功放：藝術家N06.4
音箱：城堡-列治文（二分頻小書架箱）
音箱線：正極三股特富龍φ0.6mm鍍銀多芯線結合、負極φ3.2孔雀藍花點麻布線自制，每副長3m。
信號線：華敏4N信號線，當時售價168元/副
一切非常普通。
而主角――電子管音質增效校聲器，說起來顯得相當乏味，就是一只“5670”，一分為二，構成兩聲道阻抗轉換器而已。早有人用之，廣大燒友也已爛熟于胸。
問題是，它的美，我們還沒有更深入的發掘。電子管音頻器件江湖經年，除了那些傳統的、令我輩只能膜拜、無法超越的經典外，有一個角落被忽視了多年，那就是電源的品質。電源用于校聲，并愈來愈引起重視和開掘，是近兩三年的事，并且和音響發燒友們的勤勉和對技藝的創新有不可分割的聯系。本跟隨器就是歸攏精華、刻意求新、力圖為工薪族Hi-Fi愛好者和AV賞玩打造設計的。追求對技藝的研磨和最大化的性價比。其中有兩項是筆者的“專利”。
讓我們來看一下電路圖。
筆者的所謂兩個“專利”是：一、雙電子管二次線性整流。二、無“π”LC濾波方式，線性寬頻響電源供電網絡。
傳統的經典電源，受當時的認知思維和元件材料限制，幾乎無一例外的用兩只盡可能滿足性能的大電解電容和一支碩大笨重的高H值電感組成“π”式LC濾波。多年來一直不變。從技術上看，首先是元件的指標和品質提高了。再者是復雜的半導體穩壓濾波一來增加成本，二來業余條件下，對制作者的制作要求較高，還有一半是心理一半是性價比不高造成的對音質的負面影響。迫使部分廠家和相當發燒友在傳統的框架中，選用貴價品牌來提攜電源品質對音質的作用。基本解決了諸如噪聲、紋波、內阻等問題，但基本不等于很好。一臺Hi-Fi功放僅靠用昂貴的部件來實現高音質，從焊機愛好者的角度評判，不是一種高水平的表現。
先從電源輸入說開來。電源變壓器無甚新奇，最好用常見的環變，取其漏磁小、效率高、內阻低等優點，抗磁飽合能力差的缺點在前級小電流工作環境下，恰好隱去，玩音響電路也遵循矛盾對立統一規律。
新鮮、醒目的，是接在環變次級和6Z4之間的“AC”，那是重慶隆宇電子廠的專利品，全稱是“交流市電寬頻整形濾波凈化魔塊”。本電路中用5A的那種，在引線各邊的“IN”和“OUT”上并一支優質MKP（一定要MKP）小電容。這兩只電容的作用較重要，類似這樣的接法在第一只整流管上也同樣用到，起消噪的功能。容量在1000~2000P之間。
隆宇廠的電源魔塊在本電路中的利用，是筆者在分析其機理后，通過實踐炮制出的玩法。它的作用有兩點：一、濾去市電通過環變帶進來的雜訊尖峰干擾；二、將整流濾波回路中產生的反峰壓和脈動電流與環變工作在純交流狀態的次級隔斷。
用兩只6Z4整流，從嚴格的原理上來講，是一種繁縟和多余。但從音響文化內蘊和技巧技術活用的角度看，則完全不是重復和冗余。我們常說觸類傍通，這個“專利”的產生當初最原始的動因恰是“非理性”的，看似有些荒唐，實則潛藏著一種技藝文化的內涵追求。器材元件是冷冰冰的，人的理智是有溫度的，創造需要這種理智的溫度激活。
淺顯的看，這樣的“膽”重疊是加重“膽”味。深一層次的認知和考慮是代數學中“負負得正”、“正正相加”的思維在具體實踐上的反映。設計時，環變次級標定電壓加全波整流后的電壓值，遠高于5670（6N3）的使用屏壓，讓電子管充分進入其特性曲線中的直線部分工作。前一支管又為后一支管保證同樣狀態提供條件。實踐證明，雙“膽”串連，簡便宜行，效果明顯，是超值升級的電源校聲手段。
考慮兩級電子管整流、脈動高壓諧波和交流燈絲供電對音質和信噪比的影響，在此特選用了三只損耗角相當優異的大容量WIMA薄膜高壓電容作這一部分的預整流濾波。第二只燈絲布線要細致地一圈一圈絞合緊密，并加入兩只0.1uF小電容補償，必要時在燈絲兩端接100Ω5W電阻中心對地。
經典“膽”電源中不可或缺的扼流圈在本電路中“下崗”了。有了兩級“隔離”和預濾波的措施，這只笨重、產生很大相移的“古董”因“專利”替代而消失。雖然從原理上LC方式比RC方式要好，但從本電路的工作性質，電路整體性價比的角度平衡，RC方式的不足已不彰顯。
從電容的工作原理和特性上講，單支電容量越大，由生產工藝、材料品質特點限制造成的分布電感也愈大。漏電和工作特性的非線性化失真，由此從電源濾波后進入音頻信號通道，產生對高頻的音質劣化也越大。頻率越高，內阻越大。這就是為什么盡管在一些電子管單端機上，也有中高頻不易做好的重要障礙及原因。
用多只中等以下不同容量的電解和無極電容，呈階梯式的排列。150uF到47uF主要解決低、中頻段內各相應頻段的頻響內阻；12uF到0.1uF（12uF為一支校音電容，必用油浸）解決中、高頻以上各頻段的頻響內阻，把因頻響內阻造成的負面影響化解到每一支電容與相應的頻段內去，以求損失最小，并通過不同品牌元件的聲底色的調配，突出元件最優良的正面效果和特性指標，整體上達到“寬頻”的目的。
任何一位有過發燒經歷的燒友都知道，決定音響放聲檔次的關鍵是由器材的高頻段的品質來判斷的，所謂的貴氣、空氣感、豐潤的細節美化，都由此而生。采用“集束式”濾波，可使全音域內電源呈現的頻響阻抗接近一條平坦的曲線，由此將使信號通道中的信號在小電壓的狀態下，幾近純真地得以重放，隨之產生的將是華麗漂亮的音場再現。到此我們可以說，一個較完美的電源系統加一級工作狀態良好的阻抗變換，其結果是不言而喻的。
讓我們回到本文的起點吧。
將“山靈50” CD機、本增效器、“N06.4”功放按順序接好，本增效器作為CD機的延伸，將音源中各種基頻信號和復雜多次諧波給予了充分的傳導空間,諧音、泛音大大突顯，縱深感和寬闊感增加，明顯的細節再生修飾作用，憑添了華麗姣艷的韻味。豐富的諧波交織出一種貴氣，均衡松軟、流暢耐聽。
不是尾聲的尾聲
一、5670中頻較厚實，頻響兩端略欠。相對而言，前蘇6H3π極通透，解析力非凡，但直白有過。國產6N3最好用T級品，是通訊用管，比J級品要開揚一些。
二、6Z4首選“北京”牌，“曙光”牌略發散。改動一下管腳接線，第二只整流“膽”可用6X4，別有意味，聽人聲更佳。
三、按性價比，機內電阻用國產正品金膜電阻即可。未標品牌的無極電容如“AC”兩端、5670陰極輸出耦合、屏級20uF退耦合可用國產正品，本人用廣州產“本尼克”電容，有法國“索倫”電容的聲底，但解析力要勝出。
四、“寬頻電源”用電容全部選用二手名牌：150uF為意大利“kendeil”肯德，取其中高頻明亮柔合；68uF為“西門子”音頻電解，取其中性自然；47uF為“飛利浦”藍大角，取其中性溫和，質感好；12uF油浸電容取其通透，諧音豐富，貴氣和細節再現力；1uF為英國“TCC”取其解析力透徹和中高頻的詮釋作用；0.1uF為“新德克”，取其犀利的線條感。所有濾波退耦電容總容量達400uF，產生輪廓鮮明、扎實緊湊、彈性十足的低頻。
所有二手電容用“DT890B+”數字表測試篩選。先用20M電阻檔初選，數字屏回跳快捷，能到“1”的為可用品；然后放一下電，再用200M檔，無極電容回跳到20M以上，電解電容1.5M~2M以上可用。達不到者淘汰。
五、電源變壓器最小為40W。
六、ALPS電位器用250K的，只用一聯。在帶載時調到所需屏壓（對地），關機焊下，用數字表測出讀數后，用近似的阻值的電阻換上。也可保留用以調取不同的電源值。5670屏壓取45V左右時，音色較陰柔圓潤；取100V上下，快捷的速度感和動態更凌厲，有現代風格特色。
七、接地遵循焊“膽”一般規律。本機中按D1、D2、D3分別以最短路徑接焊畢，然后用粗銅線分別引到一點匯總，再接到機殼某一噪聲最低點。這最后一招較煩人，要有耐心。將5670屏壓調到150V，半夜時分將雙耳貼在音箱上只能聽到一絲很低的沙沙聲。筆者的喇叭靈敏度為90dB。在屏壓100VDC以下時，信噪比非常理想，不會在85dB以下。
八、走線全部為“特富龍”φ0.8鍍銀線。
醫保統計分析報告范文2
[關鍵詞]網絡環境 醫院統計 工作思路
[中圖分類號]F224—39
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672—5158（2013）05—0421—01
隨著現代化信息技術的極大發展，計算機網絡技術應用范圍越來越廣，并逐漸成為醫院統計工作順利開展的一項重要工具。醫院的統計工作是醫院管理的重要組成部分，醫院管理和醫療活動中進行的工作量管理及聯機操作的計算機應用系統，為醫院所屬各部門提供了行政管理信息和患者診療信息?？梢?，醫院統計工作實現網絡信息化是十分必要的。由于現代醫療保障制度的進一步深入，參保人員增加，結報比例增大，醫院病人日益增多，而在醫院產生的診斷、治療、消費、藥品信息都必須記錄在案。建立電子病例，可以使專業術語應用更科學，診斷更規范，以便更好的為患者服務。實現醫院財務統計、人事檔案管理的微機化，網絡化，可大大提高檢索的準確性和工作效率，較好的滿足醫院的人力資源需求，建立一支素質較高的醫療隊伍。同時，有利于搜集臨床的各個方面的信息，完成醫院的科研任務，增加新項目、新技術的臨床應用。由于醫療業務及其各個輔助科室都會產生大量的數據，而這些數據對病人的診斷、治療、評價、復診等有重要作用，必須儲存，而統一的數字化采集，存儲，查詢，統計分析就顯得十分必要。
一、在網絡環境下醫院統計工作的特點
1、轉變了統計信息的模式
傳統醫院統計工作主要靠手工完成。然而，網絡信息環境的出現，導致了統計手段的根本變化。這就要求統計人員審時度勢改變自己的工作方式，取消不必要的統計臺帳和紙質報表，改變信息的方式。日常統計工作已由信息系統自動完成，越來越多的信息在運營和管理過程中就自動采集，傳統的數據整理過程，也被計算機代替，統計報表的產生也由計算機自動完成。數據的采集、傳輸、整理、加工和分析的速度和效率都有較大程度的提高，數據的可靠性和準確性也會因為中間環節的減少和自動校核措施而大大增加，使用計算機進行統計計算和匯總，計算精度和分類精度大為提高。既打破了傳統模式，又能讓信息高度共享。從而把人力從繁重的簡單勞動中解放出來，進而有時間來及時利用醫院信息系統中的大量歷史數據和變動數據進行分析，使之為醫院管理決策提供依據。
2、實行動態管理，量化指標
實行醫改后，引入了競爭機制，醫院對每個科室要完成的業務指標和經濟指標以及德、能、勤、績等進行量化，三級醫師和新的護理單元組合后，實行動態管理。一是實行院科兩級核算，以科室為獨立核算單位，把成本支出的內容計算到科室的經濟活動中。二是責、權、利到科室，對科室的工作量、工作質量、醫療收費進行監控，而科室對本科人員有一定的工作使用權和分配權，使中層干部發揮管理作用，打破平均主義，充分調動全院職工的工作積極性。三是綜合目標管理，以科室為單位，建立起高風險、高責任、高報酬的分配激勵機制。同時，還要平衡經濟活動指標的發展，一個醫院的發展離不開人力、物力、財力的投入，包括各種業務、經濟指標完成的情況，每個環節都需要統計人員出具統計數據、信息，使院長有明確的投資方向，并對各科室的動態有所了解。這樣不僅能克服醫院的短期行為，還能有效地激發廣大醫務工作者的積極性、責任心和服務意識，做到既有短期計劃又有長期目標，使醫院能真正沿著慣性軌道正常持續發展。
3、統計工作要參與決策
傳統的醫院統計，大多數仍以搜集、整理內部數據為主，搞單純的事后統計，只當“馬后炮”，統計分析也只是單純的數字說明，缺乏對外部市場信息的搜集、整理和加工分析，以致許多醫院盡管信息系統運行多年，但醫院統計工作仍停留在較低水平，大量寶貴的信息被閑置，醫院管理決策并不能從中受益。新醫改政策出臺后，醫院統計必須調整視角，變單純的事后反映為事前的預測與咨詢、事中的監督與控制、事后的信息與評價為一體，促進統計信息整體功能的發揮。充分利用現代信息手段，為醫院領導提供高質量的統計服務。除了為醫院管理和決策提供優質服務外，醫院統計人員還要充分利用專業特長幫助臨床人員確定研究課題設計，進行數據處理。同時，滿足醫院各部門的信息咨詢，慎重、準確而明智地應用目前所能獲得的最佳證據，進而佐證、修補或充實循證醫學的內容，為探討和摸索適合醫院實情的醫療決策提供依據。
二、網絡信息技術時代醫院統計工作中存在的問題
當前，網絡信息技術的影響力越來越廣泛，在醫院的統計工作中也發揮著越來越重要的作用。但網絡時代醫院統計工作在計算機信息技術的利用方面還存在一些需要解決的問題。具體變現如下：
在醫院統計工作中過分依賴網絡技術，網絡是醫院進行統計工作的主要數據來源，醫療信息具有不同的作用和用途，但醫院統計工作人員將主要精力集中在網絡數據方面，沒有嚴格對網絡傳輸數據的準確性進行及時嚴格的審查，經常出現月底才發現數據有誤，但此時確定出錯點需要花費極大人力和時間，修改的難度也比較大；此外，統計工作人員對網絡信息的認識不夠深入，沒有將網絡資源予以充分有效的利用。當前醫院統計工作人員沒有充分認識到統計工作的重要性，沒有關注網絡系統中與報表關系不大的資料的統計和分析，不少極具價值的信息資源被浪費。
三、網絡環境下醫院統計工作發展建議
1、統計分析工作要及時靈活
統計分析以當前數字為依據，簡明扼要的反映近期發現的突出問題。經常性的觀察網上數據的變化，有波動時對網上數據選擇不同時段進行分析，以一周、一月或長假幾天的醫療指標為基數，靈活的從門診工作量、床位使用率、急危重病人搶救成功率等眾多指標中選擇變化明顯的指標進行分析，找出當前醫療工作的重點、難點和急需解決的問題，并分析出現問題的原因，提出合理化的意見和建議，以書面形式及時反映給領導，為全院醫療工作正常有序的運行提供服務。
2、不定期針對性的做好專題統計分析報告
專題統計分析報告就是選擇一些對醫院發展有特別影響力的問題，隨時進行單獨深入的分析，研究解決的方法。例如：全院床位使用率的分析，縮短平均住院日的途徑研究，某種設備工作量變化的因素分析等，通過觀察具體指標在一定時期內的變化，以數據波動為依據，分析人員、設備、周邊環境、醫保改革、不同疾病本身的發展變化等因素，揭示事物變化的特征、規律和影響因素，對不同的問題提出不同的解決辦法，為領導解決某個專項問題提供依據。
3、定期全面性的做好綜合統計分析報告
醫保統計分析報告范文3
關于熱門醫院財務工作計劃范文 新年伊始，結合當前形勢，制訂今年工作計劃：
一、醫院總業務量大致恒定(指醫?？偭亢愣?的情況下，財務贏利結構顯得成為重要，我院主要是醫、藥的比例結構，以去年為例，這些指純業務比例，藥品收入、醫療為分別65%與35%，而藥品收入成本占74%，另加上交藥品收入的5%，共計79%，而醫療收入成本占10%，且全年計提超勞務都在這一塊，由此得出1%，即37.1萬，如是增醫療收入1%，成本僅3.71萬，贏利7.8萬，兩者相差25.6萬，同樣以去年為例，藥品收入一季度、二季度、三季度、四季度分別為62%、61%、65%、74%，去年一季度是比較正常的，二季度為非典期，三季度過渡期，四季度追醫保數，因此二、三、四季度均列為不正常，因此說今年醫、藥比例定為38:62是可信的，我也希望通過領導能調節到這個比例，我希望在比例結構達到目標時，每月能超計劃數5%，這樣今年預計超180萬左右，在最后兩個月適當控制藥品處方，此時，醫、藥比例將更佳，而今年計劃數呈略超狀態，醫、藥比例希望達31:69，此時將貢獻利潤100左右，我將每月結果報告領導，借領導掌握來實現之。
二、收款、掛號進后勤服務中心馬上實施，真正改革到誰的頭上，各種思想都會涌現，發牢騷也是難免的，我作為財務組長，應配合領導作好工作，受點氣，委屈點是正常的，權當是為改革做點貢獻。
1.進中心人員有顧慮，怕經濟上吃虧，財務組配合領導，把改革意義講透，主要是已有人員編制不動，改革是引入機制，并非侵害他們的利益。
2.人員進入中心之后，會出現管理上的銜接問題，我們財務組多與中心工作人員聯絡，同時充分發揮管理員曹娟的管理職能，傾聽他們的意見，配合醫院領導完成開展的各項工作，在工作過程中，發現問題，隨時解決[本文由網站不錯哦收集整理]，并按要求每月對托管人員評定優劣而打分向中心匯報，財務組在業務上多指導，使這一工作平穩過渡。
三、去年，我院治療項目電腦化管理，基本鋪開，再院本部、川北兩大塊都實施，且運行效果不錯，完全達到了物價局提出的明細化要求，我們采取的是先在院本部開展，在運行中發現問題，隨時解決[本文由網站不錯哦收集整理]，逐步鞏固、熟練，再在川北實施，逐個展開，穩步推進，今年同樣采取這一方法，預備先后在東苑、廣粵、長春等各點推廣，推進一個，成熟一個，預計全部實行醫療項目電腦管理。
四、 去年我院制訂了每季、每月計劃醫保用量，雖然，以后在實施中偏離較大，應了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的“非典”事件影響，在最后一季度中，準備抓回計劃量的，醫保局又出臺了一個“乙類藥”自負10%的政策，干擾了計劃的實施，但通過年初制訂這一計劃，大致上能做到胸中有數，而不是無軌電車，開到哪里是哪里的計劃用醫保量，一旦醫保局下達到我院全年醫保用量，我們財務組將在醫院領導指導下，制訂一個較為詳盡的各部門按時間的計劃用量，做到胸中有數。
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一、加強財務制度建設
完善財務工作核心制度，規范痕跡管理。按創建二級醫院標準完善財務相關工作制度。
二、加強財務能力建設
抓好財務相關人員素質教育，提高財務人員整體服務水平。年度組織財務人員崗位培訓、專項培訓等多項業務培訓學習。按時參加相關部門組織的財務業務培訓會、工作會，及時完成上報財務相關報表。
三、加強財務管理工作
1、落實財務工作職責。按照《會計法》、《醫院會計制度》、《醫院財務制度》等相關規定設置會計科目，建立賬簿，進行會計核算，編制會計報表和財務分析報告。及時完成醫保、農合賬務核對、匯款以及回款工作。做到五保病人、血透病人出院及時報賬，不出差錯，無一遺漏。加強相關職能部門聯系協調，爭取優惠政策，為醫院謀取最大經濟利益。深入研究稅收政策，合理避稅增效。
2、強化財務控制職能。堅持醫院財務開支審批流程，收支兩條線，履行好財務控制管理職能。
3、加強醫院收費管理。加強醫院收費項目和價格管理。定期不定期深入科室了解醫療服務收費情況，及時解決收費中出現的問題。規范收費行為，確保合理收費，杜絕費用流失。
4、加強部門財務監管。落實財務工作相關制度，增強安全意識，對醫院收費部門、相關科室加強監管，確保資金、系統、有價票據、印鑒、發票等安全，杜絕財務安全隱患。
5、加強經營成本核算。建全醫療成本管理和控制制度。對科室、部門實行全面綜合財務考核，強化增收節支，降本增效，使科室、部門加強成本管理，確保優質、高效、低耗完成醫院各項目標任務。
6、加強固定資產管理。建全醫院固定資產管理制度，確保醫院資產充分為醫院帶來經濟效益。
四、作好財務分析報告
按時完成月、季、年度醫院財務分析報表，及時讓院領導準確掌握醫院財務狀況、經營成果和資金流量，為醫院經濟決策、經營管理提供真實、可靠的財務信息。
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一、價格管理：
1、醫院物資(包括假體材料)進貨上加強合同管理體制，對新產品新物資嚴格把關，配合領導層對醫院使用物資，銷售產品結構合理開發等的決策提供準確的數據依據，對藥品，零星的醫用物資等實行不定期的價格詢查制度。
2、營銷策劃部實現大小開支項目在統一預算報批的情況下執行，按項目開支明細核定價格進行報銷核算。
3、對醫院的各手術、治療項目的收費價格按照部門提議，財務測算成本后報批的程序進行，并逐步完善電腦信息系統的.最低限價錄入，實現底價預警提示。
二、信息與統計：
目前信息系統存在以下幾大問題：
1、收入上只實現收入實現制的核算模式，不能同步以收款核算制的模式進行統計分析
2、收入與藥品的發出已實現對接，但收入與所有的物資發出實現對接無法實現，同時制約了收入與成本配比進行毛利及時分析的功能無法實現
3、本套系統在多級別、多部門、多種統計核算的方式下沒有開放足夠的空間，造成核算上的很大局限性，而且在系統的安全性、連續性上的統一協調很難完成，留下很多隱患
4、本套系統在財務核算、檔案管理、經營管理上三者難以形成有效的資源共享，造成無法進行信息統一披露及聯查的體系。
要實現以上以收入實現制及收款核算制共存的模式進行統計信息披露，以及實現收款與物資發出相互聯連、相互聯動，實現毛利及時分析的功能，必須尋求新的系統軟件或按本院的管理模式請求軟件開發。
三、固定資產、醫療設備：
加強配合醫院領導的決策，對固定資產的結構進行有效的分類、整理出重復可退出的設備進行清理，建立新增新建購置資產的審批制度,建立日常維修保養及定期檢修制度,建立報廢及轉移資產的交接手續，對資產建卡建檔的管理體制，確保資產的合理配量，高效運作。
假體：假體存貨量已進行品種、規格、結構上的安全庫存量設置，目前庫存量已大部分超出安全庫存數，只能繼續消耗，少進多出的原則逐步加速存貨周轉，并進行換貨處理，目前只余下麥格的假體在換貨上存在很大難度。
醫用物資及藥品：目前藥品已實現科室備用，科室領用在發貨上進行限量控制以促進節約及減少損耗，如實行定額定量或與實現收入掛鉤的原則，尚難于操作，醫用物資及藥品目前已進行合理歸類但未進行安全庫存量的設置。
醫保統計分析報告范文4
關鍵詞：醫療保險 預警分析指標 基金
隨著我國現代醫療保險制度的建立與完善，醫療保險管理水平有了提高，人民群眾的醫療需求基本得到了滿足。但是醫療保險基金是否平穩運行問題尚未得到根本的解決，遏制醫療費用支出不合理增長，提高醫療保險基金的使用效率，成為我國現代醫療保險制度發展過程中的重要課題。制定合理、科學的醫療保險預警分析指標可以改善醫療保險基金中存在的風險，再加上實施合理的措施，可以較好的確保醫療保險基金平穩運行。
一、醫療保險預警分析指標內涵，作用及其意義
1、醫療保險預警分析指標內涵
所謂醫療保險預警分析指標是指：充分利用醫療保險信息系統現有的統計分析功能，對參保人員發生的住院、單病種、門診特殊病費用及拒付費用、醫療保險基金人均費用等指標進行重點監控，并采取文字通報、上網等形式定期公布。對各項指標增長較快，問題較多的定點醫療機構我們將采用向主管領導發”預警告知書”的形式，促使定點醫療機構發現問題，查找原因，加強醫療保險費用的管理。
2、基金預警系統作用
基金預警系統具有以下功能：①信息收集。它通過收集與醫療保險基金運營相關的醫療衛生政策、疾病防疫、醫療保險本身的各類財務和基金經營狀況信息，進行分析比較，判斷是否出警。②預知危機。經過對大量信息的分析，當出現可能危害醫療保險財務狀況的關鍵因素時，財務預警系統能預先發出警告，提醒管理者早作準備或采取對策，避免潛在的風險演變成現實的損失，起到未雨綢繆、防患于未然的作用。③控制危機。當基金發生潛在的危機時，預警系統還能及時尋找導致基金狀況惡化的根源，使管理者有的放矢，對癥下藥，制定有效的措施，阻止基金管理狀況的進一步惡化。
3、建立醫療保險預警分析指標的意義
在認真總結多年來基金運行管理經驗、借鑒財務預警系統對現金、流動監測和控制規律的方法、掌握基金流量運行的基礎上。制定各項醫療基金財務預警分析制度指標參數對照表。分管領導直接負責醫療保險基金財務預警預報。細致尋找內生和外生警源，監測并預報警度，總結出有規律的基金預警預報框架，可以對醫療保險基金財務預警預報工作實行統一領導調控，確保了醫療保險基金的安全平穩運行。
醫保中心稽核股對醫保中心各股室提供的相關材料進行匯總分析，編寫各險種基金財務分析報告，為已經出險的險種提出預警預報，準確迅速地掌握可能出現的不安全動向，確定符合醫保中心總體安全要求的防范標準和參數，及時提出合理化意見和建議，并把措施的執行效果進行反饋?？刂漆t療保險基金運作中的不安全苗頭。通過這種預測、預警和預報手段，醫保中心可以及時采取預防性監測措施，提出預警分析進行糾正，避免和預防醫療保險基金在運作過程中，因基金運作存在的內外因素而導致的醫療保險基金運行失控或出險，以達到未雨綢繆、防患于未然的效果，確保醫療保險基金處于健康、平穩、安全、良性的運行狀態。
二、醫療保險預警分析指標方案
1、預警基金結余率。減少醫療風險
以如皋市為例，統籌基金結余率03年到07年分別為；52％，25％，19％。35％，11％。雖然統籌基金總的收入支出情況不容樂觀，但從近三年結余率指標分析，我市醫療保險統籌基金的平均結余率保持在20％左右，總體上基本實現了“收支平衡。略有節余”的宗旨?；鸬倪\行相對平穩。
2、預警退休人員醫療保險統籌基金
如皋市人口老齡化帶來贍養比的變化，不僅僅是簡單的醫療保險基金籌集能力下降的問題，且由于老年人是醫療消費的主要群體，因此此類人群的持續增長，對醫療保險基金支付能力而言，是十分嚴峻的考驗。醫療保險基金贍養系數(退休人員占在職人員比重)的上升，一方面增加了個人賬戶劃人，減少了統籌基金收入，削弱了基金的共濟能力，另一方面又增加了醫療費用的開支，導致醫療保險基金的隱性債務問題日益顯現，所以退休人員占比的不斷提高，是基金支出持續增長的主要因素。
在醫療保險體系中，退休年齡是通過影響繳費人數、進而影響城鎮醫療保險基金供給的重要因素。按照我國醫療保險改革的目標，醫療保險應該覆蓋城鎮所有勞動者，因此，在就業年齡不變的前提下，退休年齡越晚，醫療保險基金供給就越多，退休人員所占醫療保險基金的比重也就越小。通過分析醫療保險基金收支均衡情況進行預測，并對在醫療保險基金中列支的老年人口醫療保險需求滿足程度進行預測。
3、采用綜合模式思路。預警道德風險
綜合模式認為，基金是一個綜合體，各個財務指標之間存在某種相互聯系，對基金整體的風險影響作用也是不一樣的。這種模式給基金管理一個定量的標準，從總體角度檢查基金財務狀況，有利于不同時期財務狀況的比較。
隨著醫療保險制度改革的深入，醫患雙方的道德風險也逐步顯現。鄉鎮定點醫療機構紛紛改制，醫院出于經濟效益的考慮，引導參保人員不合理就醫的現象存在，或抬高醫療費用，或降低收治標準，或掛床住院，或套改服務項目。有的定點醫院和定點藥店甚至允許參保人員換購非醫保藥品，導致醫療保險基金的不合理支出大大增加。2006年共查處并扣罰違規費用100多萬元，其中，60多萬元為藥品進銷存數量嚴重不符的違規費用，20多萬元為空刷卡、虛設費用、虛開票據、套取、騙取醫?；鸬倪`規費用。針對以上現象，采取綜合模式思路，檢查基金狀況，可以確保醫療基金平穩發展。
三，完善基金預警系統應作的工作
1、建立和完善醫療保險制度和政策
完善醫療保險立法，盡快制定全國統一的、具有明確法律制裁措施的醫療保險法，以法律的形式規范。約束企、事業單位的醫療保險征繳行為，對欠繳、拒繳醫療保險費的單位追究其法律責任。進一步強化征繳和稽查工作，建立健全醫療保險基金的征繳機制，提高基金的支付能力，確?；鹌椒€運行。
2、加大信息化建設力度
財務預警系統必須以大量的信息為基礎，如果這些信息都靠人工采集，那就需要安排很多人員去做這件事，無形中增加很多行政成本。目前，“金保工程”正在勞動保障系統上線運行，我認為只要在這種信息管理系統中增加預警預報信息統計功能就能實現。即使這樣也要安排專人去管理，適時監控各個警素發生變化的情況，及時上報領導層采取果斷措施解決問題，避免由于警素的變化而產生的一系列不良后果。
4、協調好各子系統之間的關系
基金管理是一個有機的整體，各子系統之間要保持和諧的合作關系。應當考慮不同子系統的數據傳遞和各個子系統對各種數據的不同要求。實現基金數據共享，使各子系統之間的關系變得更加和諧。
5、完善內部控制制度
基金預警系統向內部控制制度提出了更高的要求。良好的內部控制制度應該包括內部管理結構完善、組織建設權責分明、交易處理程序適當、信息記錄真實、披露及時等內容。
6、加強宣傳引導和社會監督
加深全社會對醫療保險制度的認識和理解，廣泛宣傳醫療保險，引導參保人樹立因病施治、合理消費的意識；引導醫保病人根據病情、方便情況合理選擇就診機構。這樣既合理利用衛生資源，擴大基層醫療機構的消費需求，又可控制醫療費。大力推動社區衛生服務的發展，將社區衛生服務機構納入醫療保險的定點機構，并從財稅政策上給予支持，規定參保人員在社區衛生服務機構就診費用的自付比例低于其他類型的醫院。
醫保統計分析報告范文5
一是醫藥經營企業散、小、多、亂的情況仍然存在，大多數藥品經營企業物流信息化水平處于較為落后的階段。二是第三方醫藥物流資源缺乏有效的統籌，難以支撐醫藥產業的飛速發展。在第三方醫藥物流資源遲遲不能融入醫藥流通行業的前提下，醫藥流通成本居高不下，行業凈利潤僅為1%左右。三是缺乏與醫藥流通市場需求相匹配的軟硬件及物流供應商。以醫院的院內物流為例，在醫藥分家大形勢的推動下，醫院藥房將逐漸從利潤中心轉變為成本中心，醫院物流外包的模式將逐漸盛行。在大型公立醫院動輒需要上千萬的資金投入的情況下，卻很難找到與市場需求相匹配的軟件、設備等相關服務供應商。
因此，為促進醫藥流通行業向規?；?、集約化、現代化方向發展，提高行業整體信息化水平，實現醫藥流通行業相關資源的優化配置。本文將積極通過對醫藥智能物流平臺的分析，探索基于醫藥全流程電子商務的醫藥智能物流平臺建設。
1 平臺業務
1.1平臺市場定位
廣義的智能物流平臺將面向巨大的社會物流需求，按照服務的范圍可以分為全國性、區域性和園區性，按照貨物的種類可以分為消費品、大宗商品和危險品等，按照服務類型可以劃分為倉儲類、公路運輸類、港口服務等，不同的類別將對應不同的市場需求，解決不同的實際問題。然而一味追求大而全，不僅浪費平臺資源，也容易使平臺缺乏自身的特色。因此，醫藥智能物流平臺將明確的定位于服務醫藥流通的行業型物流服務平臺，提供從生產廠家到終端消費者的整個醫藥銷售流通環節的物流信息服務。平臺并不提供實體的倉儲、運輸等服務，而是以第三方的身份，以醫藥流通行業的專業背景和行業資源，通過智能化、信息化手段來整合物流資源，提升行業效率，降低流通成本。因此，與線下實體物流服務不同，智能物流平臺將為他們提供服務，而不是搶奪市場份額。
1.2 平臺服務對象
醫藥智能物流平臺參與主體包括業務主體、監管主體、運營主體。其中業務主體包括醫療機構、醫藥生產企業、醫藥經營企業、第三方物流企業、運輸企業、物流設備企業等。監管主體包括衛計委、藥監、社保、藥交所、交通、海關、稅務等。
1.3 平臺服務內容
醫藥智能物流信息服務平臺將主要提供六類的服務。一是醫藥物流行業相關信息的整理和，涉及醫藥物流供需信息、企業信息、物流績效評價信息、醫藥行業動態信息等。二是基于全流程醫藥電子商務平臺的業務協同服務，通過建立統一的編碼標準和數據交互標準，實現平臺上各用戶之間信息系統的對接和數據交換和業務協同，涉及從醫藥生產企業到醫藥流通企業、醫療機構間的訂單交互、發票交互等。三是醫藥流通監管溯源服務，涉及為行業監管部門提供藥品流向的明細、報表，確保藥品流通信息的動態監管與事后追溯。四是數據服務，從醫藥電子商務平臺及智能物流平臺的海量數據中挖掘價值信息，幫助企業發現問題和優化物流過程，提高醫藥產品流通效率。五是以物流資源為商品的在線交易撮合服務，從而整合醫藥行業物流資源，達到降低成本的目的。六是增值與延伸服務，涉及企業信息化系統開發、供應鏈金融支撐、移動客戶端應用、數據分析報告等服務于醫藥物流過程的定制化服務。
2 平臺架構
2.1平臺應用架構
平臺采用4+1的應用架構，建設包括物流公共信息平臺、業務協同平臺、物流信息撮合平臺和數據分析平臺共計四個業務子平臺，以及一個政府職能部門使用的監管溯源子平臺。平臺建設一個統一門戶，并通過手機、平板、大屏幕等多種終端展示給最終用戶。平臺應用架構如圖1所示。
（1）物流公共信息子平臺
公共信息平臺是一個為用戶提供物流信息的展示、查詢、交換的信息管理服務平臺，是整個智能物流平臺的前臺門戶。該平臺通過網絡廣泛連接到物流企業系統、監管部門系統、醫療機構系統和智能物流其他4個子平臺，實現對運單、貨物、運力、倉儲、GIS、信用、供需、監管、統計等信息的統一管理和調度。從而達到系統互聯互通、信息規范透明、資源優化調配、監管安全高效的應用效果，滿足用戶的實際需求。
（2）業務協同子平臺
業務協同子平臺，以基礎數據標準和數據交互標準為基礎，以數據交換系統為核心，以云端服務為技術手段，為實現外部系統（ERP、WMS、HIS系統）與藥交所核心業務平臺（交易、結算平臺）互聯互通，生產、配送、醫療機構、藥交所三方平臺、政府監管部門間業務協同，而建設的技術支撐平臺。
（3）物流信息撮合子平臺
物流信息撮合平臺，通過對運力資源（航空、海運、公路、鐵路、冷鏈運輸等）、醫藥類倉儲資源（含冷鏈）、第三方醫藥物流資源、醫藥物流相關軟硬件等的資源整合，以數據分析平臺為后臺支撐，通過整體解決方案為供需雙方提供物流相關資源的信息撮合、交易服務和在線金融服務，包含撮合管理、評價管理、結算管理、在線融資等功能模塊.
（4）數據分析子平臺
通過數據管理后臺為用戶提供數據存儲、清洗、備份、統計、挖掘、可視化管理功能；基于智能物流各子平臺數據，通過適當的統計分析方法提供如訂單分析、庫存分析、價格分析、路徑分析等數據分析應用。為客戶提高倉儲、運輸資源的有效利用率、加強采購監管、提高庫房管理提供數據支持。
（5）監管溯源子平臺
監管溯源子平臺，以醫藥電子商務平臺藥品器械交易數據、智能物流平臺物流數據為基礎，以數據分析平臺為支撐，服務于三醫聯動，為食藥監局、衛計委、醫保等行業主管部門提供監管輔助服務。
2.2平臺數據架構
平臺數據架構分為5個數據域：交換數據、基礎數據、業務數據、管理數據、分析數據。它們之間通過搜索服務器、消息服務器交換數據，通過數據挖掘、數據分析生成數據，通過數據庫管理系統管理數據。
（1）交換數據：包含中間庫、FTP文件、WEB服務數據，為平臺提供數據源以及數據交換。
（2）基礎數據：包含目錄數據、支撐資源數據、元數據，提供數據標準、交換協議、基礎數據等內容。
（3）業務數據：包含公共信息、信息撮合數據、監管溯源數據，作為平臺的基礎應用數據服務于應用子平臺。
（4）管理數據：包含門戶管理、數據管理、平臺監控數據，提供詳盡的業務、內容、分析、交換、日志等管理方面的數據。
（5）分析數據：包含業務分析、綜合分析、應用模型，提供詳盡的業務分析、智能分析、信用評價、監管預警數據。
2.3平臺技術路線
2.3.1體系架構
平臺體系架構采用SOA（面向服務的體系結構），整體分為四個層次，分別是系統總線、服務總線、應用系統和門戶。通過將系統的不同功能模塊包裝成服務，并建立良好的接口與契約，以系統總線為統一調度，將功能有機的聯系起來，構成可直接面向用戶的應用程序。
2.3.2開發涉及的相關技術
（1）開發平臺及應用服務器：平臺開發延續使用當前主流的JAVA和C#平臺，依托底層應用服務器Apache Tomcat、Apache Zookeeper、.Net Framework、Nginx分布式服務。
（2）操作系統：使用Windows 7以及Windows 10。
（3）數據庫技術：使用Oracle 11g數據庫管理系統。
（4）開發工具：JAVA平臺使用Eclipse作為開發工具，C#平臺使用微軟Visual Studio2010或以上。
（5）后端開發框架：應用框架Spring、WEB框架SpringMVC、數據持久層框架Mybatis。
（6）代碼管理及版本控制：選用SVN作為版本控制服務器，使用Maven作為JAVA平臺代碼管理工具。
