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醫院的財務制度范文1
關鍵詞：新醫院財務制度；醫院財務管理；影響分析
一、新財務制度下各醫院財務預算體系更加完整
新財務制度指出國家對各類醫院的預算管理辦法為：“核定收支、超收上繳、定項補助、結余按規定使用”，并提出了一系列要求。為響應該制度規定，各大醫院的預算制定、執行、監督體系將全面建立。
1.預算的制定與審批將更加規范
新財務制度指出所有的醫院收支均須歸入預算編制，而且一定要遵循“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”之原則。因此，預算的編制與審批不會像原先單純的上報、下達，相反，必須拿以往預算執行狀況總結分析出的結果為依據，根據醫院本階段的運營情況合理編訂；審批制度也將更加嚴格，在院方決策層審核認可后，還須報請上級主管單位進行審核，再經由財政部門批復后才能進入執行階段。
根據新規定，為了保證預算的全面性與科學性，可以將之細化到各個臨床單位和項目；而且可以針對項目性質的不同，采取不同的方式，比如變化性比較強的醫療收入宜以滾動預算模式、相對固定的辦公經費項目以定額預算模式、專項基建項目費用預算以零基預算模式，這樣既使預算編制更為靈活，而且實用性更強，更有利于預算的后期執行。
2.預算的執行力度將進一步增強
在新制度下，預算的執行須具體落實到各級部門與個人，另外還須進行定期檢查相關的執行狀況，及時發現并解決問題。也就是說：醫院預算進入執行階段以后，各個部門都會安排專門的工作人員負責該部門預算的執行，在資源共享的基礎之上，對于預算執行狀況做到實時監控；并且財務部門定期上報階段執行結果，與相關的單位及個人進行分析研究，發現不足并拿出改進建議；而且醫院各項預算執行的最終結果應當與相應單位與個人的工作收益掛勾，切實保證預算的執行力度。
二、新財務制度下各醫院財務核算體系更加規范
新財務制度下，醫院的財務核算體系有了以下新變化：
1.權責發生制的適度引入
由于原先的收付實現核算制度下，醫院經常出現賬面收入虛高，無法真實反映院方資產情況，流動風險過大的問題，非常不利于醫院所有流動以及固定資產的管理以及財務風險的防范；而且還為醫院的內部資金及成本控制制造了障礙。因此，在新的財務制度實施以后，在收入確認、固定資產后續計量部分，各類醫院適當引入了權責發生制：對于固定資產的管理方面，上級財政補助以及院方本有資金構成的部分，全部計提折舊；對于無形資產，從取得之日算起，在有效使用期內管理費用均攤。這些有效提高了院方資產價值反映的準確度，并且有利于醫院運營成本的合理確定。
2.成本管理工作進一步加強
由于舊財務制度中沒有成本獨立核算的相關規定，醫院運營中所有的成本、費用會部列入支出項，導致運營成本與運營費用相互交叉，混亂不清晰。新財務制度中“成本管理”為單獨的一個章節，新制度下，醫院為了全面科學地反映醫院成本情況，強化工作人中的成本意識，成本管理工作工執行的是“院、科、單病種或項目”三級成本核算體系，明確了成本的開支內容，強化醫院的成本控制工作，有效提高了醫院內部管理效率。
三、新財務制度下各醫院的財務分析評價監督體系進一步健全
新的財務制度下，醫院進一步增強了財務分析與控制手段，健全了監督與評價體系，財務行為得到了非常有效的規范。
1.醫院財務工作分析與評價體系的建立健全
新制度下，為了尋求醫院運營管理與經營目標的平衡，找出問題，找到改進的方法，更為了切實反映醫院固定與無形資產運營收益情況，完成對具體部門與職工的工作評價，科學總結醫院實際的財務狀況，各級醫院開展了長效的財務分析評價工作，對于預算、收入、支出、結余、資產、負債、投資以及凈資產管理工作廣泛實行了監督機制，并建立了財務效益、資產運營效率、償債能力、發展能力等系統化專業化的分析評價指標。在無損于廣大患者基本利益的基礎上，切實健全了醫院內部財務工作的分析評價體系。
2.醫院內部的財務控制工作得以強化
在新財務制度實行以前，國內各類醫院財務內控機制大多數都不健全，固定資產、藥品材料購置、債務、對外投資方面均沒有完整科學的控制體系，為醫院財務管理的正常開展造成了很大障礙。而新制度中設立了“財務監督”專章，在此指導下，醫院建立了包括預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、負債管理等在內的內部監督機制，并由內部財務部門負責此項工作，同時也受到其它財政單位、審計部門與上級行政主管單位的監督。
四、結束語
新醫院財務制度的實施，使醫院長期以來存在的諸多財務管理問題得到了解決，在為醫院的財務管理工作提供了指導與制度保障的同時，也對醫療系統的財務管理工作產生了非常大的影響。在此背景下，各級醫院的財務工作人員一定要注意提升自己的專業素質，在對新財務制度進行研究的基礎上，為醫院提供詳實財務數據，為院方做出科學決策提供準確依據，為醫改進一步深化做出貢獻。
參考文獻：
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一、新醫院財務制度下醫院成本控制意義
（一）提升醫院市場競爭力
新醫院財務制度以加強醫院財務管理和監督為目的，用以規范醫院財務行為和提升醫院資金使用率。新醫院財務制度下，醫院加強成本的控制有利于提升醫院的市場競爭力，使醫院取得更廣闊的發展空間。在激烈的市場競爭中，醫院除了加強技術上的創新和突破，以及服務的改善之外，更重要的是加強對成本的控制。因為成本決定了醫院的收益，合理的控制成本將有效提升醫院的經營水平，減少資金的流失，使醫院在市場競爭力中占據更為有利的形勢。
（二）有利于提升醫療服務水平
新醫院財務制度下，醫院加強成本的控制，對于醫療服務水平的提升也是非常有利的。醫院的技術創新和服務優化，都需要大量資金的支持。通過科學的成本控制，醫院可以投入更多的資金用于設備的采購、醫療環境的改善以及專業人才的引入，這些都能為醫療服務水平的提升奠定堅實基礎。
（三）有利于醫院經營風險的控制
醫院與企業一樣，同樣面臨巨大的經營風險。特別是在激烈的市場競爭之下，醫院必須要轉變原有的觀點和思路，保持良好的經營秩序，這樣才能夠降低醫院發展的風險問題。新醫院財務制度下，醫院加強成本的控制，對醫院的收入和支出予以全面、嚴格的監控和管理，則能夠更好地把握醫院的資金和資金情況，這對于降低醫院的經營風險而言具有非常重要的意義。
二、醫院財務制度下醫院成本控制所存在的主要問題
（一）成本控制意識不足
目前，國內多數醫院成本控制意識普遍不足，許多醫院管理人員根本未能樹立正確的成本控制意識，成本控制工作只是簡單的費用統計和核算，而缺乏有效的手段和方法去限制和規范成本，久而久之造成了成本控制上的形式主義，給醫院的經營和發展埋下了重大隱患。而部分醫院雖然對成本控制有所重視，并且采取了一定的方法去控制成本，但是由于對成本控制理解的過于片面，造成了醫院內部盲目的壓縮經營成本、減少部門開支。
（二）成本控制制度滯后
新醫院財務制度推行下，醫院應該加強對自身成本控制制度的調整，以適應新醫院財務制度要求。但是，顯然國內多數醫院成本控制制度沒有及時進行完善和優化，導致醫院成本控制制度難以發揮有效作用。特別是在公立醫院中，由于醫院資金由政府財政直接扶持，醫院的成本控制就是一種形式，而沒有實質性的意義，醫院成本控制制度的可操作性不強，難以為醫院的發展提供足夠的幫助。
（三）成本控制方法單一
醫院成本控制方法，是醫院成本控制的重要保障。當前國內許多醫院的成本控制方法非常單一，僅僅從部門開支入手來壓縮和降低醫院開支，這種行為對于醫院而言顯然是不利的。醫院成本控制方法要從自身的經營實際出發，從醫療設備、藥品、人員等各個方面開展具體的管理工作，才可以真正落實成本控制。顯然，國內多數醫院都要予以進一步的研究和探討。
（四）人員素質能力低下
客觀而言，國內多數醫院的管理人員水平層次不齊，業務水平低下、工作能力不足，導致醫院成本控制難以順利開展。與企業相比，醫院對于成本控制的意識更低，醫院對于成本控制方面人才的引入力度也非常不足。許多醫院的成本控制人員都是由財務人員兼職，而財務人員本身不具備豐富的成本控制方法，這也就使成本控制的最終效果和質量難以保障。對此，加強對人員隊伍的建設至關重要。
三、新醫院財務制度下醫院成本控制建議
（一）加強成本控制意識的建立
新醫院財務制度下，醫院必須要提高自身的成本控制意識，將成本控制納入到醫院的工作計劃中。醫院高層管理者必須要提高對成本控制的重視程度，深入理解成本控制，轉變原有的經營理念，在注重醫院短期收益的基礎上，促進資源的長遠發展。醫院日常經營過程中，還應該開展自上而下的傳播工作，以提高醫院工作人員的整體成本控制意識，為成本控制工作的開展奠定可靠基礎。
（二）健全醫院成本控制制度
針對成本控制，醫院必須要構建全面的醫院成本控制制度。管理人員需要加強對新醫院財務制度的解讀和研究，明確制度的目標和研究，結合醫院的實際情況對成本控制制度進行建設和健全。例如，醫院必須要嚴格規定成本控制的具體流程、將成本控制責任到人、將成本管理和成本控制作為重要工作重心。同時，醫院成本控制制度的建設，還應該做好部門的聯合與調配，強調部門直接的聯合與協作，從而切實保障醫院成本控制的有效性。
（三）引入科學的成本控制方法
醫院成本控制方法的引入，可以學習和借鑒企業成本控制的具體方法。醫院成本控制方法要針對不同的科室采取不同方法，做好對部門的量化考核。醫院成本控制要以保證醫院正常經營活動為前提，增加科研投入，減少資金的無端浪費。針對醫院成本控制工作，應加強對內部信息網絡的建設，運用科學、先進的信息技術進行成本的核算和管理，降低人為因素的影響，同時提高成本控制的準確性。
（四）構建專業的成本控制團隊
專業的成本控制隊伍，將有效改善醫院成本控制現狀，使醫院成本控制水平得到顯著增強。醫院成本控制團隊的建設，一方面要加強醫院管理人員的培訓工作，幫助醫院管理人員了解和掌握先進的成本控制方法；另一方面，要加強對優秀管理人才的引入，通過社會招聘等方式構建專業的成本控制團隊，從整體上提升醫院的成本控制水平。
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新醫院會計制度的實施，使得醫院財務控制管理對高素質人才的需求更加強烈。醫院應清楚地認識到人才對于財務控制的重要性。加大對醫院現有財務控制管理人員的培訓和教育力度，不斷優化醫院財務管理隊伍，提升財務管理隊伍整體水平。并根據時展的特點，積極引入先進的財務控制管理理論知識和管理技術，加大對財務控制管理硬件設施的建設，促使醫院財務控制管理人員在擴充管理知識與技能的同時，熟練地掌握各種財務管理軟件，增強實際的操作能力，積極迎合時展的趨勢。
（3）加大醫院財務審核力度，確保醫院財控制的質量
許多醫院在進行財務控制管理時，通常是根據財務部門提交的相關數據材料直接進行重大決策，很少對財務進行核算和審核，使得醫院財務決策缺乏科學性和合理性。因此，醫院應加大財務審核力度，建立標準的審核規范，明確財務審核的內容及范圍，就財務審核的細節部分做出詳細的闡述。尤其是加大醫院資金支出的審核工作，確保醫院資金的安全性。
（4）加強成本核算工作，合理管理醫院運營費用
財務管理的目的就是合理的利用醫院資金資源，確保醫院的穩定、有序進行。因此，為了進一步提升醫院財務管理的質量，應加強成本核算工作，嚴格核查醫院每一筆資金花費的真實性，詳細記錄每一筆資金的動向和使用情況。對報銷費進行嚴格的審核，確保報銷的真實性，避免醫院資金流失和浪費。同時根據醫院的實際情況制定詳細的預算規劃，明確各個環節的資金使用標準，嚴格控制醫院資金使用，確保資金的有效價值。
（5）創新醫院財務管理模式，實現財務管理信息化
面對醫療改革的新環境，原有的財務管理模式已不能滿足現實發展的需要，因此，為了進一步提升醫院財務管理質量，應根本時展的要求創新醫院財務管理模式，明確醫院財務管理的內容，制定合理的財務管理評價標準，對醫院財務管理工作進行全生命周期的監督與管控，切實保障醫院財務管理的科學性與規范性。同時引入先進的管理手段，提高醫院財務管理的信息化水平，加大醫院財務信息化管理資金投入，注重培養信息型管理人才。依靠現代計算機技術構建信息共享平臺，讓醫院財務管理人員和監督人員可以隨時查閱和調取醫院經費的使用情況，防止某些部門或人員私自占用、挪用經費，造成資金浪費，確保醫院資金的安全性和使用的合理性。
參考文獻
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作者:郝亞敏單位:山東省聊城市第三人民醫院
第二篇:新醫院會計制度下會計人員教育提升對策
【摘要】自新醫院會計制度實施以來，醫院會計人員在適應新準則、要求過程中，必然面臨諸多新挑戰，特別是在專業技能、職業素質等方面，迫切需要拓寬繼續教育途徑，來全面提升醫院會計人員業務總體水平。
【關鍵詞】新會計制度;醫院財務;繼續教育由財政部、衛生部協同多方參與修訂并頒布實施的新醫院會計制度的實施，對新的會計環境及會計人員提出了更高要求。繼續教育是提升財務人員專業素能，增強會計人員職業道德的重要途徑。本文將立足新舊會計制度的變化，對財務會計人員繼續教育路徑進行歸納和總結。
一、新會計制度對醫院會計人員提出的新要求
新會計制度的頒布，其影響主要表現在三方面。一是權責發生制明確了醫院的收入、費用、負債、資產及凈資產等會計要素，也對其實施方法進行了明確規定。醫院原則上歸列為事業單位，但在財務核算上仍與事業單位存在差異。由于醫院自身業務的自主性較強，使其財務核算中對成本核算給予必要重視。由此帶來權責發生制執行困難，特別是一些分攤費用的劃分不合理，難以更好的區分權益性支出、資本性支出，也制約了會計信息精細化管理。在過去會計制度中，對修購基金的計提是以醫院收入、結余為基礎，與固定資產并無直接關系，而在權責發生制下，取消了修購基金，固定資產實施折舊計提，從而帶來固定資產價值差異性，導致核算不一致。二是在財務會計信息與財務預算管理上缺乏一致性。新醫院會計制度明確了財務管理與預算管理的基礎性地位，而對傳統會計制度，僅強調購買資產時以財政性資金作為支出，而新會計制度則是在計提折舊時預存“待沖基金”，待銷資產、領用存貨時不作為成本費用，直接沖銷待沖基金。三是在會計科目、收支上變化。對于新醫改會計制度下的收入、支出，以及一些會計科目進行變化，傳統的醫務、教學、科研三大主體，變成了醫院單純性收入，而科教資金、科研教學資金歸入往來款或專用基金，對收入、支出項目進行了重新定位?？梢姡瑢τ谛屡f會計制度的變化，醫院會計人員如何進行有效銜接，而選擇多種形式的繼續教育來完善知識結構的互補性才是必由之路。
二、繼續教育在提升醫院會計人員素能的重要性
開展繼續教育是完善醫院財務管理，特別是提升財務會計人員隊伍整體水平的關鍵。長期以來，醫院會計人員職業素能參差不齊，專業結構、知識結構不一致，諸多財務分析及管理理念不科學，制約了醫院財務管理效率的提升。鑒于此，拓寬繼續教育途徑就顯得尤為重要。一是有助于提升會計人員職業操守。隨著醫院管理社會化趨勢的形成，面對市場經濟的沖擊，財務人員在利益誘惑面前，特別是職務犯罪、經濟犯罪問題突出。這些現象與醫院會計人員缺乏應有的職業道德，對自我崗位工作缺乏應有的認識。因此，利用繼續教育，加強對會計人員思想政治素養教育，為強化會計人員職業操守奠定基礎。二是有助于規范財務操作，提升職業素質。醫院會計工作長期以來以師徒制模式為主，對具體業務操作不規范，特別是對于財務制度理解的偏差，導致財務工作對接不暢。新會計制度的實施，以及醫院新技術環境的形成，如銀行刷卡、醫保普及、便民診療一卡通等，與現有財務制度及操作規程的變化，對會計人員整體素質提出更高要求，迫切需要從繼續教育上，來增強業務能力，普及業務知識，規程操作流程，避免會計差錯。三是有助于拓寬會計人員視野，夯實財務人力梯隊?？紤]到一些醫院會計人員年齡結構老化問題，在完善會計人力梯隊建設上，通過繼續教育，加強對會計崗位員工職業技能的提升，特別是鼓勵會計人員養成自學、終身學習習慣。比如制定職業成長計劃，實施會計崗位流動制度，拓寬會計人員的專業視野，培養人力梯隊。
三、完善醫院會計人員繼續教育的對策
認識到醫院會計人員繼續教育的重要性，就需要從制定相應的對策上來完善繼續教育體系，促進會計人員樹立良好的職業前景，增強崗位工作積極性。
（一）營造繼續教育氛圍，激發參與熱情
國家對醫療保障工作的重視，也為醫院的發展提供了契機。無論是門診還是住院病人都出現猛增趨勢，在現有人力條件下，醫院各崗位工作量也隨之增加。長期以來，醫院管理工作側重于三基教育，而對于財務會計人員的培訓、繼續教育工作認識不夠，也忽視了會計人員的再學習問題。很多會計人員存在繼續教育抵觸情緒，消極的學習態度必然制約學習效果。因此，要給予積極的關注，正確的引導，幫助會計人員認識到繼續教育的重要性，要改變被動接受教育的弊病，只有激發會計人員的學習熱情，才能更好促進會計人員自主、自覺學習。
（二）分層規劃，細化培訓崗位
根據醫院財務崗位的不同，在開展繼續教育工作中，要針對不同崗位，分層次、多形式組織。切忌在會計人員培訓中搞“一刀切”，更不能“一鍋煮”，要結合醫院會計崗位，分層次、依次序來進行。所謂分層教育，一方面可以按照年齡、專業素質進行分層，對于年輕會計人員，接受能力強，專業素質較高，則可以適當提升培訓目標；另一方面依照不同會計崗位進行分層，比如醫院基礎收費崗位、政策性強住院費用核算崗位、新農合、醫保結算崗位不同，所制定的培訓計劃、培訓任務也應該具有差異性，做到因崗施教。
（三）細化培訓計劃，制定培訓內容
會計崗位培訓與繼續教育，要通過制定詳細的培訓計劃，并結合醫院實情來靈活組織。繼續教育中的培訓是重要方式，在培訓內容上要進行科學選擇。比如在計算機軟件操作培訓上，對功能性授課內容，分由計算機專業人士講解；對于各科室業務操作方法，交由臨床醫護人員進行知識講授；對于銀行對接知識，可以交由銀行人員來進行講授；對于財務制度、規定，可以交由財務科長進行講授。同時，在繼續教育形式上，要根據授課內容靈活選擇。比如引入案例講授法，依托具體崗位工作實際問題來進行演示和講解，便于會計人員理解和掌握；可以引入專題座談方式，結合會計方面的某些難題，發表各自的意見，通過溝通來增進理解，拓寬解決思路。
（四）完善繼續教育考核體系
繼續教育工作的有序開展離不開完善的考核及評價體系，通過制定考評機制，將繼續教育工作納入到財務管理實務中，并通過多種形式的考核、評價，結合不同會計崗位及培訓內容，有針對性地實施考核，調動廣大財務人員的參與積極性。比如針對某些會計崗位，設置“崗位工作提建議”交流主題，讓會計人員從中來發現問題，改進工作方法。另外，醫院要不斷拓寬繼續教育職業規劃體系，將繼續教育、崗位評優、職稱晉升等工作協同起來，將會計繼續教育與學歷提升教育統合起來，從而搭建多元化繼續教育發展環境，增強會計人員的學習動力，更好地服務醫院管理。
四、結語
新會計制度下醫院會計人群繼續教育工作任重道遠，醫院管理層要給予高度重視，克服管理惰性，深化會計人員職業成長與改革，避免走形式，拓深繼續教育途徑，真正促進醫院會計人員綜合素能的提升。
參考文獻
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作者:林碧宇單位:福州總醫院財經中心
第三篇:會計制度下醫院成本核算的相關研究
摘要：隨著當今中國經濟的迅速發展，新的財務會計制度應聲出世，帶給企業以及事業單位新的運營方式。醫院作為以企業形式存在的事業單位，在財務會計制度上更應該做到與時俱進，研究新的財務會計體制對于醫院的財務管理的積極效應，并且通過分析傳統的財務會計制度的優缺點，進而分析新的財務會計制度給醫院成本核算帶來的影響是本文的主要討論內容。
關鍵詞：財務會計制度；醫院成本；影響
財務會計部門在企業中占有很重要的位置，負責企業自身的評估，以及企業的營收情況，并能夠根據自身情況確定企業未來的發展方向，醫院雖然是事業單位，但是運營的方式與企業大體相似，想要長久的運營下去，也應該有自己的一套經營方式，當然財務會計部門在醫院的管理中也是十分重要的部門，可以有效地對醫院進行評估，確定醫院下一階段的發展方向。在新的財務會計制度出現時，探究其新制度對于醫院成本核算的影響非常必要。
一、實施新的財務會計制度的必要性
隨著我國經濟發展，市場的經濟體制發生變化，物價等也都有實際的改變，醫院在運營過程中也需要一定的投資，通過引進新的技術以及醫療設備，不僅是為了能夠更加有效的治療疾病，也是為了給醫院帶來相應的收益，因此經濟體制的變化對于醫院的成本預算方面也帶來了一定的沖擊，在新的財務會計體制下，傳統的醫院成本核算方法顯然不能夠完全契合，導致醫院在進行成本核算工作時遇到了大量的問題，給醫院帶來了一些不必要的麻煩，因此，醫院非常急迫的想要改進現有的成本預算方法，以適應新的財務會計制度，能夠繼續為醫院的收益做相應的貢獻。
二、迎合新的財務會計制度的改進措施
(一)進一步完善成本核算制度
首先在新的財務會計制度的影響下，應該在原本的成本核算制度上實施進一步的完善，使之更加適合當下的社會經濟發展。醫院在經濟發展中也會得到一定的成長，因此成品的核算工作應該做到與時俱進，能夠有針對性的完善，使之始終能夠符合當下的發展形勢，減少醫院的開支以及不必要的浪費，提高醫院的運營效率，對于醫院健康穩定的發展具有一定的促進作用。
(二)改變醫院的收付制度
醫院在市場經濟制度變化下，醫院的支出以及收益也會相應發生一定的變化，對應改變醫院的收付制度能夠更好的記錄醫院的財務走向，方便管理層對醫院進行掌控，也能夠使醫院的核算工作進行的更加合理科學，相關人員的工作效率也能夠得到相應的提高，對于醫院的整體發展有積極作用。
(三)加強工作人員的工作質量
醫院的核算工作需要工作人員報以絕對的認真態度，才能夠保證工作的質量。而醫院的成本核算工作本身就具有一定的難度，首先醫院中的醫療設備在使用過程中難免會有一定的折損，而且因為醫院是一個日常醫療用品消耗量較大的場所，每天的醫療用品都會有變化，這給醫院的成本核算工作帶來了一定的難度，因此更加要求工作人員在工作時始終遵循嚴謹原則。
(四)合理科學的制定內部財務報表
財務報表在企業發展中有一定的積極作用，同理在醫院的管理中內部財務報表也很重要，它不僅能夠真實反映醫院的運營情況，還能夠有效的為管理人員提供未來發展的參考資料。在新的財務會計制度下，合理的制定全面預算，加強內控管理，控制醫院內部成本，有效的提高財務工作人員的專業素養，成本費用核算確認標準、計量方法符合規定，為醫院的成本核算提供更好的依據，促進醫院更加穩定健康的發展。
三、改革后具體的成本核算流程
(一)明確核算內容
想要對醫院的成本進行科學的核算，首先應該確定所要進行核算工作的具體內容，也就是說明確醫院的資產包括：醫療器械的費用，流動工作人員的費用、基本員工工資、獎金、津貼等，對于這些費用要素，在核算時要遵從公平公正的原則，將每一項費用的走向都做成報表形式，并應該定期在醫院的官網上進行頒布，確保所有成本事項的公開透明。
(二)細化人員分配
核算工作是一項相對復雜的工作，為了工作的正常有序的開展，進行人員的細化以及工作的合理分配能夠有效地提高成本核算工作的效率。因此應該首先成立成本核算小組，并且將人員分為管理組以及實施組，管理組主要負責成本核算的具體工作流程以及實施組人員的工作分配；而實施組成員則是根據管理組的分配，進行具體的核算工作。實施組成員也應該繼續細化，一部分人做資料的采集工作，收集與成本核算內容相關的數據，一部分人員做資料的整理工作，通過計算機軟件對采集上來的數據進行整理分析，并且做好數據的存檔工作以及共享工作，使醫院的成本核算工作更加透明公正。
(三)落實核算工作
核算工作不能夠只是紙上談書，而是通過工作的細致化來真正的落實成本的核算。醫院的成本核算工作開展應該是細致到每一個科室的，對醫院的每一個科室中涉及到的成本核算內容進行詳細的統計；對于醫院的固定資產如醫療器械等，要進行全面的清算，對于器械的規格、占地面積、所在科室以及現在的使用情況都做好標識以及記錄；而針對醫院的流動資產，要加強醫院庫房的管理，對于庫房的每一件物品的流動走向都做詳盡的記錄，方便日后查詢；通過制定員工的出勤表來分辨員工的出勤情況，為日后員工的績效考核做有力的參考，而且為了方便醫院對人員的管理，醫院應該詳盡收集工作人員的基本信息，構建相應的員工數據庫。
四、改進后給醫院成本核算帶來的好處
(一)促進醫院穩定發展
當今的社會發展趨勢應該是工作有效率、有意義、符合現代化發展的。因此醫院也應該迎合大時代的發展趨勢，將醫院的工作變得更加系統化、科學化，而這些都需要成本核算來做基礎，完善成本核算工作可以有效的提高醫院的工作效率，并且能夠給管理層最合理的醫院現狀分析，方便他們為醫院未來的發展制定相應的計劃，并且能夠在成本核算中分析出醫院的長處以及不足，及時矯正使醫院始終朝正確的發展方向前進，準確的定位對于醫院未來的穩定發展具有一定的促進作用。
(二)細化管理增大效益
改革后的成本核算將工作細化到每一個科室，每一位員工，使醫院的全體職工都受到成本核算的影響，并且將減低成本的理念有效的傳遞給每一位員工，使醫院在成本控制上有更加明顯的效果。對醫院經營過程中產生的經費進行合理的管理，嚴格控制每一部分的開銷，醫院的活動開銷有了一定的標準后，能夠降低濫用經費、謊報成本的事件發生，醫院有針對性的制定經費使用方案等行為，都能夠有效地提高醫院成本的利用率，降低醫院中的浪費現象，最終實現最大化的收益。
(三)利用信息技術，簡化核算工作
計算機技術是現代化的產物，給人們的生活帶來了極大的便利，同時將計算機技術應用到醫院成本核算工作中，也有非常大的積極作用。醫療成本的管理以及核算工作相比較而言，覆蓋面較廣、工作量較大、涉及人員較多，這些特點都為成本核算工作帶來了一定的阻礙，但是通過計算機技術，將大量的統計工作，變得更加簡潔方便。落實每一項工作的操作，并且能夠有效的優化醫院內部的資源合理分配，降低了資源的浪費情況，真正實現了管理層為主體的管理模式，加強了醫院對成本的控制能力，并在保障成本核算的質量的前提下，提高了其工作效率。
五、結語
在當前醫院發展速度快，競爭力較大的情況下，為了更加穩定健康的發展，醫院應該在新的財務會計制度下，進行相應的成本核算改革。通過改革來探討醫院當前的發展情況，以及未來的發展前景，在進行成本核算的過程中，及時發現醫院中存在的問題，并且做出相應的措施來進一步完善醫院的管理體系，通過優化醫院自身的成本控制，從而提高醫院的整體效益?？傊?，醫院為了在激烈的競爭環境中存活下來并且更好的發展，在新的財務會計制度影響下，制定更加完善的成本核算措施是非常有必要的.
參考文獻：
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作者:孫海霞單位:山東省煙臺市市直機關醫院
第四篇:新醫院會計制度下加強醫院內部控制
摘要:現在人民越來越多的關注自身健康，醫療健康保障也不斷改革深化，為此制定出新的醫院會計制度，意在加強醫院內部控制。
關鍵詞:新醫院制度;內部控制
一、醫院內部控制制度的意義
2011年開始實施的新的《醫院會計制度》，實質是針對收支情況和試算平衡等幾方面做出的部分調整，主要涉及到會計學知識的會計科目、財務報告單的改進，會計知識應用到醫學上就是涉及醫療支出成本的計算核對、藥品管理情況、醫院總的財政監督職責等?？偟膩碚f，醫院要進行內部控制制度的改進主要是為了規范醫院內部管理系統，同時順帶可以對醫院工作進行監督，使醫院工作更加規范有序。由于醫院作為一個面向廣泛大眾的公眾形象，并且和人的生命關系緊密相連，會格外受到人們的關注。關注多了人們重視程度加深便不被容許輕易犯錯，一旦風吹草動就會產生一定程度的社會輿論效應，從而關系到醫院的整體形象的維護。所以內部控制制度的強化實施就是為了減少醫院從根本制度上的錯誤，保障醫院一切工作的正軌，爭取得到社會廣大人民的信任和支持，這樣也是為了醫院在當前經濟形勢緊俏和就業壓力巨大之下的自我保護措施，促進醫院的穩健發展。同時，隨著中國不斷的世界化進程的飛速發展，中國越來越同國際化趨勢接軌，這樣其實加大了各方面的激烈的市場競爭，同時也為醫院在面對激烈的醫藥學界市場競爭中的巨大壓力帶來前所未有的挑戰。而強化內部控制制度就可以幫助醫院更好的面對各方面的壓力，當然，凡事都有利弊兩年性，帶來對醫院庇護保護同時也對當今醫院管理制度提出了國際化水準的高標準嚴要求，要想順利與全行業的世界化水平對接，就必須正視面對機遇和挑戰，處理多種沖突，從而占據市場上的一席之地。
二、醫院內部控制現狀
雖然醫院內部控制對醫院自身發展極其重要，但是在現實情況中，快節奏的生活方式往往讓人忽視醫院內部控制的重要性。尤其是醫院內部的會計管理工作，大多醫院的處理方式也僅僅把它當作是一項再普通不過的財會工作，側重于醫院財務部門內部方面管理，不能很好協調統一醫院各職能科室的工作，且內部控制目標混亂不明確，職業不清，又沒有后期支持評價監督管理的強有力支持，沒有獎懲機制，這樣缺乏管理效力是不能很好發揮作用的，因為對一件事情認識不夠就不會更深入徹底的解決問題，如果只是流于形式，是不會有啥執行力可言。再者，受傳統管理思維理念影響，大部分醫院管理層對內部控制的認識還停留在表面上，沒有充分認識到內部控制的重要性，即便對內部控制有了深刻的認識后，往往在執行落實過程中容易松懈倦怠，很難想達到明顯的效果，甚至會牽一發而動全身的連鎖不好效應。據了解，醫院內從事會計財務人員的水平不夠專業，職業素質不齊、部門冗余，就更別提什么內部建設和控制，所以這也就出現了大多數醫院采用財務制度來頂替內部控制制度這種不科學的管理理念。會計畢竟是一個需要專門化的東西，雖然，新醫院會計制度的政府政策早已頒布，可是政策下的容易，真正實施起來并不輕而易舉，由于有的醫院單位工作制度，工作理念，工作方式的滯后性，對于醫院會計項目和會計科目的設置還是比較混亂的，而且由于管理監察力不夠，往往會造成會計信息準確性下降，不能客觀真實有效反映會計科目中各經濟業務的數據處理，從而使醫院管理體系整體不行。還有就是醫院內部專業人才的缺乏。不光是醫院，中國的傳統管理思維影響頗深，影響力巨大，大部分醫院管理層對內部控制的認識還停留在表面上，沒有充分認識到內部控制的重要性，甚至有些醫院沒有設立專門的內部控制的崗位，或者是由其他業務的財務人員兼任，畢竟復合型的人才是難得一見的。由于內部控制崗位人員對現代醫院管理和業務知識掌握不夠，對內部控制流程也不甚了解，且學歷職稱水平都不高，無法滿足現代內部控制管理要求，使醫院內部控制系統無論在運作還是發展上都遇到了許多困難，制約了內部控制管理效果的發揮。人員配置不合理，大部分審計人員不是由財務部門兼任就是從財務部門借調，缺乏系統的審計知識，難以真正履行監督職責。
三、加強醫院內部控制的對策
其實涉及到有關政策，管理，制度等的問題，解決的措施對策是離不開一個詞：深化制度管理改革。所以，這個也不在乎于此。一個制度真正有效實施，只有在意識上給予高度重視，才會在行動中徹底貫徹落實。比如，要想醫院內部控制管理體系良性發展就必離不開環境因素的影響，往往不能小看外部環境因素影響，這是會牽扯到是否能健康長久發展?，F在社會環境如此警張多變激烈，任何風險都可能導致醫院行業的成敗或損失，所以要想醫院長期穩定的發展，管理層必須意識到內部控制是維持醫院各職能部門、各業務流程正常運轉的基本保障，也應該看到內部控制對提高醫院風險防范能力方面的積極作用，只有加強和完善內部控制，才能不斷提高醫院的市場競爭力，實現醫院長遠持續發展的目標。因此，營造一個良好的氛圍，離不開新醫院會計制度的全力保障。就像任何一個機構運行發展離不開制度一樣，制度能否發揮最大作用同樣離不開監督體質的約束。提高監督力度是體制得以運行的基本基礎和保障，良好的監督體系促進醫院進行內部控制的同時也可以提高普通一般醫院員工共同參與醫院管理的積極性，堅持唯物主義思想，發揮人主觀能動性，將主觀與客觀相結合為醫院的發展出謀獻策。因此，醫院領導應該重視內部控制監督系統的建設和完善，并鼓勵職工肩負起監督職責，形成全員參與，全員監督的良好環境，共同促進醫院內部控制的發展和完善。永遠相信讓制度與控制暴露在陽下運行，才能充分發揮權力制度的最大作用，最大限度做到公開公平，注入持續發展新能量動力。針對專業人員缺乏，知識素養低的問題，也提出了相應策略。既然想讓發揮更大活力動力，為隊伍注入一些新鮮血液，就要大力加快人才引進速度和力度，提高財務人員準入門檻，吸收優秀醫藥方面的會計人才從而提升整體醫院相關人員的整體素質。其實，員工的開發和培訓永遠是個值得考慮和商榷的問題，想永久保持員工的工作能力和效率就離不開對員工的培養力度，醫院可以統一開展多種形式的培訓課程，不斷充實新的培訓內容，豐富員工的知識面，提升員工對知識的了解廣度；尤其是對專業財務管理人才的發派學習，要積極參與國際學術交流實踐活動，把國內外強于自己的財務管理策略或手段，成功的經驗等加以改造應用到自己身上，同時平時也要關注實時，了解最近國家出臺的相關法律法規，與醫院實際情況相結合，探索出一條適合自己符合自身發展道路的新醫院會計管理制度。
四、結束語
在全國醫藥衛生體制改革的不斷深入，醫院面臨壓力競爭的巨大風險的背景下，新醫院會計制度的施行，對醫院面臨的挑戰基于幫助的同時也近一步強化了醫院內部控制，盡可能完美兼顧醫院的經濟效益、患者效益和社會效益。
參考文獻：
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作者:刁慕玲單位:青島市膠州中心醫院
第五篇:新醫院會計制度下的科室全成本核算
摘要：在市場的經濟運作下，醫院的經營成果對企業的經營發展起到至關重要的作用。但是由于受到供求關系與價格體系的制約和影響，導致醫院的經營管理受到限制。同時如果醫院也過分注重追求經濟的增長，就會使百姓看病的醫療成本增加，增加看病難、看病貴的現狀。對此，醫院需要建立科學完善的經濟成本核算體系，通過科學的體系保證在降低醫院經營成本的同時減少百姓看病負擔，實現醫院可持續發展的戰略目標。文本就針對醫療成本核算內涵與原則進行分析，提出有效進行成本核算的措施，以促進醫院的經營管理，并改善看病難、看病貴的現象。
關鍵詞：醫院財務；醫療經濟；成本核算
現階段我國醫院的成本核算體制還處在發展探索的初級階段，已建立起的成本核算機制還存在缺陷與疏漏，不能對資金的分配與預算進行緊密結合，這點不進行及時完善與解決，將會嚴重阻礙醫院的健康運作與發展，醫院的成本管理與預算成為醫院需要迫切解決的問題。本文針對成本核算展開詳細的講解，并根據具體情況提出改進意見，以期為醫院的成本核算與管理帶來啟發。
一、新時期醫院成本核算的含義
成本核算是醫院內部重要的經濟管理活動。成本核算根據醫院的決策管理需要，對醫療服務過程中的形成的耗費進行記錄、分類與分析，并提供相關的成本信息，做到準確反映醫院各項成本耗費的記錄。作為醫院經營的重要參考依據與醫療付費標準的參考依據，應該明確責任分工，構建優質的醫療管理體系。同時實現政府部門的宏觀調控需要，最后發展成公平公正公開的社會標準，并有效實現對醫療事項收費的參考，成為當下醫院成本核算管理中的首要任務。
二、醫院成本核算原則基礎
醫療體系成本核算原則的首要任務是，對責任界限進行明確劃分。進行分工、分級、分員工的責任劃分是保證成本核算有效執行的基礎。其次，應建立科學規范的管理原則，針對醫療成本特點，建立科學的管理規范，使用系統分析體系，減少醫療成本支出，實現良好的經濟效益。然后，切實落實經濟適用原則，保證醫療質量，減少醫療事故發生幾率，在這個基礎之上，降低醫院的醫療成本支出。然后將成本管理落實到全院、全員的成本核算管理當中，做到人人管理，部門聯動，然后對醫院醫療的成本支出進行全過程的記錄與管理，使每個醫療環節的成本都有所降低，達到實現整體的科學的成本管理效果。
三、醫院實施成本核算的必要性
醫院進行成本核算工作是保證醫院持續經營的重要保證。經營收益是醫院的重要經濟來源，只有不斷提供優質的醫療服務，并且降低成本支出與消耗，維持優質的就醫環境，才能保持強大的市場競爭力，實現較好的經濟收益，然后才能發揮良性循環效果，合理使用醫院的經濟收入，提升醫療質量，改善醫療環境，提高醫護人員的薪資待遇，進而改善醫患關系。總而言之，醫院的經濟效益與市場競爭力是相互依存的關系，只有做好成本核算管理工作，才能實現達到這一良性循環。醫院的經營管理的重要追求目標之一是實現經濟收益，但是醫院具有特殊的經營特質，制約于社會環境與政策條件，醫院的收入只能保持在相對穩定的狀態，想要進一步提高醫院收益，并減少百姓看病負擔的情況下，醫院只有對經營理念與經營模式進行有效的成本核算管理工作，才是保證醫院兼顧醫療質量與效益的目的。市場經濟已經運作良久，多種資源配置都在市場中得到了改變與轉型。但是這種轉變機制并不成熟，在客觀的市場資源配置市場中，仍有大量的資源配置與市場需求相互排斥，制約市場價格機制的有效發揮，在醫療事業方面的表現即是醫療成本難以降低，醫院經營效益差，可見只有進行成本核算，使資源配置符合市場經濟運作特征，才是實現長遠發展的重要措施。
四、最優化醫院成本核算效用的工作思路
(一)夯實醫院成本核算的基礎工作
成本核算管理要求對醫院經營過程中發生的各種醫療事件進行詳細記錄，在成本核算管理中，原始記錄發揮著至關重要的作用。醫院的各個科室在日常的工作中，都要對相關的資料進行細致存儲與管理，并完善存盤、驗收等工作制度。例如，醫院在進行物資的收、發、領、退工作中，要準確進行計量工作，同時準確填寫有關物資材料的流轉資料，嚴格按照制度實施收、發、領、退步驟[1]。
(二)建立科學規范的醫院成本核算體系
成本核算實行責權分工，規定各科室的責任范圍，能有效的實現各科室的成本控制，最終實現整體的開源節流目的。因此，想要完善成本核算體系的第一步就是準確估量醫療服務能達到的最佳收入水準，這關系到成本核算的準確性。通過分析多年的數據資料，從中找出相應規律，并基于此估算醫療收入。完成收入估算后，可以進行藥品以及耗材需求量的估算，并根據市場價格波動估算采購成本，對原材料采購成本進行估算，并均攤到各個科室，并基于正確的收入估算，核算出醫療的人工成本，根據這些估算制定適宜的工資標準，并對一段時期內產生的醫護費用以及床位費用進行預算，均攤到各個科室[2]。
(三)協調醫院成本核算組織合作
成本核算管理中心是經濟核算部門，其中包含各班組成員、后勤、臨床部門，從領導到普通員工都是成本核算的參與者。醫院的成本管理設計的環節與資料復雜。所以，為了核算的效果與效率，醫院各部門之間的員工應積極配合，并協調工作，深刻認識成本核算工作的意義，只有醫院建立科學健全的成本管理才能改善經濟效益，并提升每一位醫護人員的資金收入。
五、結語
隨著經濟的快速發展，醫院在新會計制度下也面臨越來與越多的挑戰，想要提高醫院經營的經濟效益，同時減輕百姓的看病負擔，只有不斷完善與提升成本管理制度，才能在眾多制約中提升醫院經營效益。所以，醫院應深刻立足于自身的經營屬性與情況，制定合理的成本核算制度，確保成本核算制度科學合理，保證醫院實現長期發展的戰略目標。
參考文獻：
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醫院的財務制度范文4
近年來，信息技術得到了快速的發展，會計信息化促進了醫院管理水平的提升。但是在新的財務制度下，醫院的會計信息化建設還存在著一些問題，管理制度不夠完善，信息化程度較低，傳統的管理方案已經不能滿足新社會發展的需求。因此要認真地分析新財務制度下醫院會計信息化建設的方法，加大資金的投入，進行統一的規劃，明確建設的標準。在薪酬制度下醫院會計信息化建設，讓醫院的工作更加精細化和科學化。
關鍵詞：
新財務制度；信息化建設；醫院
隨著科學技術的快速發展，醫院系統已經逐漸實現了財務管理的信息化。財務會計信息化讓醫院的管理水平得到了迅速提升，但是不可否認的是在新財務制度之下，醫院會計信息化建設還存在著一些問題，這些已經限制了醫院的會計財務發展，因此要認真的分析財務問題產生的原因，在科學技術的幫助下，加強醫院會計信息化的建設，提高醫院的綜合管理水平。
一、新財務制度下醫院進行會計信息化的作用
1.增強醫院工作質量在新財務制度下醫院進行會計信息化建設，實現了傳輸手段和信息采集存儲的自動化，增強了醫院對信息的加工處理方式。會計信息化方便了醫院之間的信息交流，增強了信息反饋的速度，能夠充分利用醫院的各種設施?？傮w來說，醫院進行會計信息化建設，增強了醫院的社會效益和經濟效益。
2.提高醫院管理水平醫院進行會計信息化，將門診管理科室臨床整合成為一個統一的整體，實現了財、物、人、研、教、醫各個環節的系統性運行方案。醫院的領導和管理人員能夠在平臺上隨時的掌握醫院的運行信息，為醫院的經濟決策以及調控工作提供了有效的依據。會計信息化實現了醫院管理水平的迅速提升。
二、新財務制度下醫院進行會計信息化建設問題
1.會計信息化應用范圍不廣泛對醫院的會計信息化建設進行研究發現，大部分的系統之間不能夠實現會計信息資源的共享，一般只建立了藥品管理、門診、住院收費、會計核算、耗材管理等小局域網絡，這也在無形之中增加了信息錄入核算的工作量。小局域網絡不能實現信息資源的共享，會讓醫院在進行成本會計核算時，發生數據不一致的情況，也會造成重復計算的工作量。
2.會計信息化硬件設施落后大部分的醫院在會計信息化建設中都存在硬件設施落后的情況。主要體現在會計信息化服務系統對于硬件設施的要求較高，但是現行的醫院會計信息化管理系統，并沒有具備高質量的硬件設施，讓信息化建設出現了瓶頸。由于一部分的硬件終端設備對環境的要求較高，而很多醫院并不滿足相應的環境要求，在使用方面將有較大的難度，影響了會計信息化的建設。
3.會計信息化管理力度不高雖然醫院進行會計信息化建設勢在必行，但是很多醫院的領導并沒有認識到會計信息化的重要性，在信息化管理系統方面存在著嚴重的不足。很多醫院領導在管理思想方面不能與時俱進，還在使用舊的管理模式進行會計信息化的發展，影響了會計信息化的有效建設。會計信息化管理需要完善的制度和不斷的改進，信息化管理力度不夠，就會讓信息化建設不能及時跟上醫院發展的步伐。
4.會計信息化專業人才較少在新財務制度之下，醫院進行會計信息化建設對于專業人才的要求非常高，信息化建設的人才不僅要具備專業的會計知識能力，還要精通計算機技術。醫院在信息化建設過程中發現非常缺少高層次的系統分析人員和跨專業的復合型人才。
三、新財務制度下醫院進行會計信息化建設策略
1.醫院領導要重視會計信息化建設醫院的領導要與時俱進，認識到新財務制度下，會計信息化建設的重要性，并且將會計信息化建設作為日常重要的工作。醫院領導要落實責任制度，派遣專門的醫院高層人員，進行信息化建設的監督和管理工作。信息化建設需要一定的資金支持，因此要將會計信息系統的管理使用相關的法則，進行明確的核對，在加大資金投入的情況之下，讓醫院的各個科室有關人員，掌握信息化系統使用的方法。在資金投入方面，醫院領導就要考慮到會計信息資源管理的重要性，又要認識到會計核算工作上的便利性，按照符合醫院中長期發展規劃的特點，制定會計信息化建設的行業標準進行統一的資金劃撥。要將會計信息化的資金投入，放入年度預算當中，加大對硬件設施以及網絡的投入力度，促進醫院會計信息化的發展。
2.建立新財務制度下的一體化建設系統醫院要認識到新財務制度之下進行會計信息化建設的需求，并且以此作為契機及時的更新軟件，加強獎金核算系統、工資管理系統、成本核算系統、預算管理系統、固定資產管理系統、物資管理系統、收費系統的銜接工作。將會計作為工作的核心，使用先進的技術手段進行物資、獎金、工資、成本、預算的信息化整合。一體化的信息化系統能夠為醫院的經濟決策以及運行方案提供有效的支撐，實現了信息化建設的有效應用。
3.結合新制度的要求設計軟件的新功能醫院的會計信息化系統建設是復雜的工程，要結合醫院實際的運行情況，以及相關的資金收入和支出現狀，合理地設置科室的類別，供應商的信息、職工的信息項目試點等，建立統一的會計運營平臺，實現所有業務的規范統一輸入。新財務制度中，報表格式科目結構對賬務處理方式，期末處理等都有了新的內容，因此在軟件功能的設計上要體現新的要求。第一，設置科室標注功能，在輔助核算的幫助之下，將費用類科目和支出類科目算到科室的活動當中。要依據成本核算的要求，將費用和支出的科室一起核算。第二，要體現現金流量核算的要求，依據現金流量的標注功能，生成現金流量報表和現金流量明細表。第三，要充分地研究新制度對凈資產科目以及期末科目結轉處理的修改模式，靈活的設置期末財務收支結轉功能。第四，加強了科教項目的管理力度，要具體體現醫院對具體的科研項目的管理，能夠及時的觀察資金的使用以及結余的情況。第五，要在新財務制度之下，體現資金的來源。包括醫院的自有資金以及財政補助資金、科教項目資金等按照不同的來源進行相應的處理。
4.增強醫院會計信息化的系統維護能力醫院會計信息化管理中，平臺系統的安全性至關重要。醫院的數據的保密性、安全性、實效性都有非常嚴格的要求，在病毒防范、數據安全、應用安全、網絡安全、軟件安全等多個方面都要進行良好的控制。醫院要派專門的人員進行電子信息的管理工作，保證程序數據和網絡安全。要強化會計信息化系統中文件存儲和保管備份的能力，實行完善的財務電子信息檔案管理制度，規范醫院財務會計操作人員的道德操守，增強信息化系統的維護水平。
5.大力培養會計信息化專業人才在薪酬制度下，醫院進行會計信息化建設對專業人才的要求較高，而會計信息化系統也加強了內部控制的復雜性和難度。為了有效地提升財務信息的安全性，醫院要建立崗位責任制度和信息化管理制度，按照系統功能控制、授權批準控制、系統應用控制、不相容職務互相分離控制的原則，進行崗位的分配。醫院要重視財務人員的道德素質和業務培訓，不斷的讓他們進行專業技術的提升，在滿足會計信息化建設要求之上，樹立良好的道德觀念。會計信息化操作人員要具備良好的職業道德操守，保證會計信息的可靠性、安全性和準確性。新財務制度之下醫院的會計信息化建設提出了更高的要求，醫院領導要加強會計信息化的重視，建立健全會計信息化系統，增強會計信息化人員的素質，使之符合新財務制度的要求。
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醫院的財務制度范文5
近幾年，國家不斷對醫療體制進行改革，在2012年就頒布了新的《醫院會計制度》和《醫院財務制度》。新的財務會計制度不僅能夠促進醫院的正常運行，而且還對醫院的會計核算提供了實施依據。隨著新的財務會計制度的實施，醫院要想與社會發展相適應就必須在會計核算中做出相應的改變，從而來保證醫院管理的完善。本文主要對醫院會計核算的現狀進行分析，并簡要闡述了新財務會計制度對醫院會計核算的相關影響。
關鍵詞:
財務會計；醫院；會計核算；會計制度
隨著社會政治經濟的不斷發展和完善，國家越來越重視醫療制度的改革?，F階段無論是醫院的內部管理策略還是外部經營方案都發生了相應的改變。2012年新的醫院財務會計制度的頒布實施就對醫院的會計核算工作產生了重要的影響。怎樣將新的財務會計制度有效應用到醫院的會計核算工作中來，成了醫院內部管理必須面對的一個挑戰。新的財務會計制度充分考慮到了醫院核算工作的方方面面，大大彌補了以往會計制度的不足。
一、現階段醫院會計核算中存在的問題
醫院在成本核算的過程中，成本核算的方式及制度還有待完善，它忽視了成本核算的重要性，對成本核算整個過程控制不足，成本核算工作效率不高。同時，由于舊的財務制度的影響，醫院的成本核算數據缺乏完整性。目前的成本核算工作主要是對醫院的各項支出收入進行匯總、歸檔，單一地進行統計核算，致使醫院的管理者不能事先地對各項成本開支的可行性以及科學性作出預先的判斷和控制，只能通過會計核算統計的數據了解醫院經費支出的最終狀況和結果。醫院的財務管理方式及管理觀念都相對落后。成本的核算都不是單獨進行的，也沒有按照費用和固定成本將會計科目加以分類，導致費用界限混淆不清。且財務管理部門工作人員的職業素養參差不齊，成本核算意識不強，內部管理的考核機制和監督機制也不夠完善。在舊財務會計制度的影響下，醫院費用的分攤主要采用間接分攤或者直接分攤的方式來進行，這就造成醫院成本管理的明細不明，使得收支以及成本結余情況不能夠準確地呈現。有些財務管理決定和方式還是以獲取利益為目的，造成醫院資產管理情況較為混亂。
二、新財務會計制度對醫院會計核算的影響
(一)新財務會計制度促進醫院會計核算工作不斷完善新財務會計制度充分考慮到了醫院會計核算工作中的各個項目。針對會計核算的相關要求，樹立公立醫院的衛生公益性質，增加了公益核算的內容，考慮到了醫院的公益支出；加入了債權和股權兩個方面的投資核算；引入權責發生制，利用該項原則對醫院的收入和支出進行調控，真實的反映醫院的客觀經營狀況，在“財政應返還額度”資產類科目中，核算實行國庫集中支付的醫院應收財政下年度返還的資金額度；在固定資產的管理方面，規定對固定資產計提折舊要依據其壽命的長短等等。新財務會計制度對醫院在實際經營中的相關問題也做出了預計，使醫院的會計核算制度不斷朝著規范化的方向發展。新的財務會計制度要求醫院在醫藥銷售方面實行零差價銷售策略，取消對藥品售價與進價之間差價的核算，即取消“藥品進銷的差價”和“藥品支出”等科目，不再對醫院的購進藥品進銷加成。這將有效降低人民群眾的負擔，使廣大人民能夠看得起病、買得起藥，在有效維護公立醫院性質的同時，還要體現醫院的綜合能力，全方位的規劃醫院的收入與支出。同時，取消對總的藥品賬目的核算，將藥品納入庫存物資科目進行核算。新的財務會計制度要求醫院科學的制定收支管理和相關分類。對醫院收入、支出類會計項目作了相關的規定，醫療成本包含醫療與藥品支出兩個方面，醫療收入包含醫療與藥品收入兩個方面，將藥品收支統一的納入醫療費用之中。此外，新財務會計制度還增添了科研和教育兩個核算科目，從而使醫院的財務管理變得更加完善，也使醫院的各個核算科目之間達到了一種相對平衡，使會計核算的數據信息變得更加真實可靠。新的財務會計制度對醫院凈資產的核算也做出了相應的調整。新的核算制度增加了待沖基金科目，這是一個全新的核算科目，它包括待沖教育基金以及待沖財政基金兩個具體方面，它不僅能夠反映出相關的會計信息，而且還能夠反映出科研教育、財政補助等方面的預算核算信息。新的會計制度還加入了醫療風險基金核算的內容，要求將一部分的醫療收入預提用于醫院的醫療事故賠償工作。
(二)新財務會計制度使醫院成本核算體系更加規范新的財務會計制度對醫院成本核算的對象做出了明確的界定，規定成本核算對象主要包含五個方面的內容：病種、科室、診次、床日以及項目，對三級醫院的成本核算對象做了特別的要求，要求三級醫院必須將醫療服務等納入核算范圍內。新財務會計制度對醫院各個科室成本費用的歸集也做出了相關的規定，把科室的成本歸集分為臨床服務、醫療輔助、行政后勤以及醫療手段四個方面。這一做法不僅為醫院的各項成本之間做了一個對比，而且也為醫院的成本核算提供了一個更加規范的標準。新的財務會計制度也對醫院科室成本管理做出了更加明確的規定。醫院的成本分攤制度一直以來是醫院會計核算中一個重要的方面，新的核算制度規定了三種科室成本分攤方法。第一種要充分反映出醫療輔助的成本費用；第二種要能夠有效反映醫療技術的成本費用；第三種要能夠反映出醫療服務中的各個項目。
(三)新財務會計制度提升了醫院會計核算的有效性新財務會計制度對醫院的資產負債情況做出了相應的規定。取消了修購基金的做法，選用對固定資產計提折舊的方法，這種方式能夠充分反映出醫院在資產管理方面的負債情況，并且針對不同的資金來源，對這些固定資產的處理情況也有所不同，因此，對其進行核算能夠清晰地展示出賬目信息，從而減少醫院在資產清算方面的誤差。同時，為了能夠使醫院在經營過程中對其收支情況、固定資產情況以及資產債務能做到有理有據，這要求將醫院賬目加入基建賬數據。新財務會計制度加強了醫院在收支方面核算的規范性。舊的財務會計制度在對醫院的管理費用進行核算時，采用的是分攤的方式，而在新的財務會計制度中對這方面做出了相應的調整，它用期間費用取代了分攤制度。為了能夠有效促進醫院收支的平衡性和完整性，新財務制度在醫院收支管理這個科目中加入了科研教育內容，使醫院能夠將教育和科研的資金成本使用消費情況明確地展示出來，從而有效推動醫院科教資產核算的規范化發展。新財務制度對醫院財務報表也做出了相關規定。在會計核算的過程中，其一切統計結果與數據都需要在報表中呈現出來，新財務制度中明確規定醫院會計核算部門在核算工作中必須加入工作人員績效考核數據、現金流動情況數據、財政補助以及科教資金數據等信息，從而推動醫院會計核算報表內容的逐漸變得完整。此外，新的財務會計制度規定核算工作還應該涉及到醫院的各個科室，使醫院的會計核算工作變得更加詳細、更加條理分明。新的財務會計制度能夠將醫院的補資金清晰地展示出來。我國政府越來越重視醫療制度的改革，而且對各個醫院的補助政策也越來越完善，因此，新的財務會計制度就對政府財政性的資金補助做出了嚴格的核算規定：醫院不能把政府補助資產作為年終獎勵，應該累積到下一年的財政資產中。
三、結束語
總而言之，新的財務會計制度在一定程度上能夠使醫院擺脫在會計核算工作中的困境，比如說對成本核算整個過程的控制不足以及醫院的核算數據往往缺乏完整性等問題。通過積極貫徹落實新財務會計制度，使醫院在新的財務會計制度的規范下進行工作，從而推動醫院的會計核算工作的規范化、系統化發展。
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醫院的財務制度范文6
關鍵詞：醫院；財務管理；會計制度
中圖分類號：F230 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2013）04-0-01
一、醫院的財務管理工作要與醫改政策相適應
醫院的財務管理工作是醫院管理工作的重點，也是醫院改革的關鍵點。因為醫院財務管理具有敏銳性高及涉足面廣等特點，所以其在醫院管理決策中有著重要的作用。近年來經濟的發展及醫改政策中新會計制度的出臺，都對醫院的財務管理工作提出了更高的要求。因此，醫院的財務管理工作務必要適應相關改革政策，完善管理體制，也只有這樣才能保證醫院經濟的發展。
二、醫院財務管理工作的現狀
有些單位組織對醫院的財務管理工作并未引起充分的重視，且在財務管理工作的開展中存在一些問題，問題主要表現為：醫院財務工作人員專業能力不強，不能及時的為醫院管理收集提供有價值的專業信息；財務管理方法陳舊保守且存在盲目性，缺乏科學性的系統管理，同時在費用支出等方面計劃性差、控制不嚴，造成資金浪費；醫療機構員工對財務管理及成本控制的意識淡薄，相關工作在內部開展不能真正有效的落到實處；非公立醫院及公立醫院的財務核算處理方式方法不同，使得兩種醫療機構的財務經營結果等信息存在較大的差異，這也造成兩種醫院的差距擴大。
三、新醫院會計制度給醫院財務管理工作帶來的影響
1.新制度對全面預算管理的影響。新制度規范了醫院預算的編制與審核，新制度要求醫院的收支全部納入預算管理，堅持收支平衡、關注重點、以收定支、統籌兼顧等原則。而預算編制的本身也不再是簡單的上報和下達，而是在考慮多種因素的情況下進行科學合理的定性與定量預測。
2.新制度對醫院財務核算體系的影響。首先，適度的引入了權責發生制。事業單位財務會計核算普遍采用收付實現制，而以收付實現制作為核算原則，確實存在一些弊端。這種核算原則不能準確的反應醫院的負債、資產狀況，資本性資產和收益性資產混淆，發生資本性支出便全額確認，不能真實反應醫院固定資產的隱形負債和真實價值，不利于醫院財務風險的預警及防范。另外這種核算原則在醫院的成本控制及成本核算方面也會形成障礙，且不能準確的反應出跨年度交易業務所引起的風險。不利于年度結轉會計處理，財務經營結果容易控。其次，新制度奠定了醫院全成本核算的基礎。醫院的成本核算是指醫院把業務開展過程的各類要耗費根據成本對象進行歸集和分配并加以計算的過程，要計算醫院的直接成本依據相關核算原則把醫療輔助器材成本、財務管理費用、醫療技術成本都進行分配到臨床及護理服務中，只有這樣醫院才能做到全面、科學、精準、實在的收集成本信息，強化員工成本意識，降低控制醫療器材成本，通過降低成本提高醫院的效益，提升醫院在市場環境中的競爭力。再次，新制度使醫院的會計信息披露日益完善。醫院依據新會計制度的要求及相關會計工作的規范，應該建立健全的財務會計機構，并且配備具有專業能力的財務會計從業人員，根據新會計制度的要求及時準確的進行財務核算和會計信息披露工作。在醫院的財務工作中，各地醫療機構都應積極的采用現代化財務管理方法，完善醫院的財務管理制度，使用先進的辦公媒介，推行會計電算化，較大的醫院組織單位可以采取總會計師負責制，促進醫院財務管理的現代化、科學化及信息化。最后，財務會計報表體系更加規范。醫院的流動資金管理直接影響到醫院的生存和發展。近年來，隨著醫保政策的深入及市場競爭的壓力，流動資金可為經營者收集可靠的成本信息。新會計制度的報表體系全面覆蓋了財政補助收支情況表、醫療收入費用明細表、現金流量表、資產負債表、收入費用總表及成本報表等，同時也提升了醫院的資金流量表，讓醫院的財務會計報表體系更加完善，這也使醫院的財務報表體系與企業財務會計更加貼近，促進醫院財務的財務管理體系更加科學完整。
3.新制度對內部控制和財務分析的影響。醫院財務分析的目的是為了客觀準確的評價醫院的經營結果和財務狀況，尋找發現醫院經營管理和戰略目標之間的差異，并采取有效的措施手段，不斷的改進和修正，從而促進醫院的可持續發展；真實全面的反應醫院的財務效益狀況和運營效率，客觀的評價員工的工作業績和狀態，提升醫院自身的市場競爭力。新制度摒棄了原來那種簡單的人均業務量指標，采取更具全面性、專業化、系統化的財務分析指標，概括起來主要包括以下方面：一是資產運營效率指標，如存貨周轉率、流動資產周轉率等；二是財務效益指標，如毛利率、凈資產收益率等；三是發展能力指標，凈資產增長率、業務收入增長率等；四是償債能力指標，如資產負債率、速動比率等。同時，醫院也要正確對待非財務指標和財務指標之間的關系，這樣才能進行綜合全面的分析。
四、總結
醫院新財務會計制度的實施給醫院財務管理工作注入了強心劑，同時也給醫院的自身發展帶來了新的挑戰。醫院的財務管理工作一直以來是醫院管理工作的核心組成部分，醫院務必要按照新制度的要求加強財務管理工作，只有這樣才能適應新時代的市場經濟發展。在新制度的實施過程中，醫院應該不斷的探索、不斷的研究，在實踐中提高和完善自我，提升財務核算能力及財務管理水平，完善醫院管理體系，這樣才能夠在市場競爭中生存和發展。
參考文獻：
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