口腔畢業實踐報告范例6篇

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口腔畢業實踐報告

口腔畢業實踐報告范文1

關鍵詞:口腔;臨床技能;教學

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)41-0043-03

口腔醫學是一門實踐性很強的學科,學生的臨床能力培養則是整個口腔醫學教育中的極其重要的一環,口腔醫學生的臨床能力是通過臨床實踐而形成的,它是醫務人員順利完成醫療衛生活動必需掌握的基本能力。目前我們國內的口腔醫學專科教學模式還是按照第一年醫學基礎知識和臨床醫學知識、第二年口腔醫學專業知識、第三年口腔專業實習的培養模式來進行口腔醫學教育的。近年來,我國醫學生招生規模不斷擴大,我國社會經濟發展和人民群眾對口腔醫療保健要求的提高,使口腔醫學教學模式的缺陷漸漸顯露出來,主要表現為口腔醫學生的口腔臨床技能學習時間過短、缺乏醫患之間的溝通技巧等。如何培養高質量的口腔臨床醫學專業人才,創建培養口腔臨床醫學實用型人才的教學模式,組成以訓練臨床綜合技能為主的臨床口腔醫學教育模式,進一步推動口腔醫學的教學改革,這是目前本院口腔系一直在探索的問題。

一、加強口腔醫學新生的專業社會實踐

口腔醫學生剛入學時由于對口腔知識尤其是實踐知識的興趣非常濃厚,因此我們積極引導及提升他們的這種興趣。經過我們口腔系教師的一致決定,在《口腔醫學導論》這門課程的教師安排上,從口腔的各個專業及醫學基礎方面選擇了7名教師分別教授這門課程,以期對口腔醫學新生進行全方位的專業知識普及,加深他們對口腔專業知識的理解,而且能夠了解所選擇專業的概況,這是口腔醫學專業知識在臨床實踐能力階段的早期教育,有利于學生結合口腔醫學專業學好基礎與臨床課程,有助于擴大口腔臨床能力的知識面,這是口腔醫學教育改革的一個新的探索點。由于第一學年的學生教學計劃中沒有口腔醫學的專業課程,為了避免學生學習專業能力的興趣降低,也為了從學生一入校就培養口腔臨床技能的興趣,增強學生的醫生榮譽感,我們采用參與社會實踐的方式來進行教育,包括每一年的“愛牙日”活動,在每年的9月20日組織學生走上街頭,零距離的接觸口腔病患者,并從口腔預防保健和口腔檢查的方面對前來的咨詢者進行服務,進一步地提升學生的醫生榮譽感,為其進一步加大專業學習提供了動力。利用節假日的時間安排學生到社區、企業和學校進行齲齒危險因素調查、社區牙齒保健等活動,所有的調查表及活動的安排由學生自主決定,讓學生零距離接觸口腔病患者,并積極引導學生參與本院舉辦的全國口腔涎腺病學術會議及口腔醫學會成立等活動。通過這些活動的參與,鍛煉了學生的實踐能力、綜合能力、交流能力和社區工作能力,進一步推動了口腔醫學的教育改革。

二、專業課學習階段的臨床技能培訓

口腔??频膶W生在第二學年起就開始進行專業知識的學習,在這一階段,我們對口腔醫學的臨床能力教學模式做了少許的修改,主要加強了口腔臨床實踐的教學內容,這其中包括在課程設置、教學內容、教學計劃和教學方法等方面整合了口腔臨床醫學主干課程中實際操作內容較多的專業課程,考慮到牙體牙髓病學、口腔修復學、口腔頜面外科學的臨床診療技能較多,而且是口腔醫學的核心學科,因此把這三門課程組成口腔臨床醫學課程群,以培養和提高學生口腔臨床綜合診療技能,達到培養能勝任基層的口腔臨床實踐能力較強的口腔全科醫生。我們根據調整后的口腔教學計劃和口腔教學大綱,有針對性地開設各項專業課程的實踐教學。在理論課程的教學過程中,我們通過數字化教學設備,將數字化教學引入口腔醫學教育中,加大對口腔臨床操作的視頻文件的播放及講解,現場提供牙齒、模型等實物來引導學生對臨床實踐的理解,實踐證明這樣能提高口腔教學水平和教學質量。為了提高口腔實驗室中的教學,我院口腔實驗室利用教育部的專項資金購買了14套口腔仿真頭模臨床模擬教學系統模型,大大提升了本院口腔實驗室臨床教學的效果,目前可以開展離體牙標本模型和高度仿真頭顱進行牙體牙髓病的臨床各類洞型的仿真制備、口腔修復學的備牙操作、口腔頜面外科學的手術操作及牙周病等操作為主的臨床實驗技能培訓與考核,充分利用各種實驗條件,調動學生學習口腔臨床技能的積極性和主動性,達到良好預期的教學效果。

三、口腔醫學生臨床實習階段的培訓

為了加強對口腔實習醫生的規范化管理,提高醫學生的綜合素質,幫助他們盡快完成從學校學習到臨床實習的角色轉換,我院每一年都對實習生進行為期一天的崗前培訓。安排資深醫師就醫德、醫風進行專題講座,使同學們加強醫德、醫風的培養,樹立“一切以病人為中心”的醫療服務理念。醫務、質控、院感等科室的相關負責人,分別就醫療安全、醫療糾紛防范、病歷書寫規范、院內感染知識等內容,為實習同學進行專題培訓,培訓內容緊密結合臨床實踐,實用性、可操作性強。口腔臨床實習是醫學教育由基礎及臨床理論教學轉入工作能力培養為主的全面系統的學習階段,是促進學生掌握“基本理論、基本知識、基本技能”,培養實用性醫學人才的重要手段。在口腔醫學生的實習教學中,各科室按照口腔實綱要求制定各種口腔疾病的詳細的要求,在保證臨床操作質量的同時,制定量化考核標準。畢業實習是教學過程中的重要組成部分,目的是通過臨床實習鞏固和加強醫學基礎理論及臨床知識,掌握常見病和多發病的診斷、治療及實際操作技能,初步學會處理危重和疑難疾病,把學生培養成為具有一定專業基礎理論、臨床知識、操作技能的口腔醫師。我們對各科的實習要求進一步細化:(1)口腔內科學:通過實習能初步掌握牙體病、牙髓病、根尖周病、牙周病的診斷、治療和預防,對發病率低的疾病有大致了解。(2)口腔頜面外科學:通過對口腔頜面外科的臨床實習,使學生對本專業的常見病、多發病能夠做出初步的診斷和治療,對一些稍復雜的癥狀和體征能夠做出較合適的解釋,實習結束后能完成口腔頜面外科門診的日常工作。(3)口腔修復學:通過實習能掌握牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失的常見病和多發病的修復治療,了解修復學涉及的其他知識和范疇。(4)口腔正畸學:掌握常見病和多發病的診斷、分類及治療手段,對發病率低、分類較復雜的錯畸形有大致了解。實習期間的教學內容既有口腔臨床診斷治療技能的訓練,也有病例跟蹤報告、專題討論、讀書報告等。每一輪實習結束后,由科教科和口腔科統一組織出科考試,考核內容包括:口腔基本檢查占10%、病歷采集書寫占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技術占50%。

四、新型口腔臨床教學模式的實踐成效

我們連續五年對這種新型的口腔臨床技能進行教學實踐,形成了一整套的臨床技能培訓與考核體系教學改革系統,口腔醫學??平虒W新模式逐漸趨于成熟,通過學生第一年的社區實踐作為臨床實踐的早期教育、入學第二年的口腔臨床技能的專業培訓和入學第三年的系統且直接的接觸患者學習口腔臨床技能,逐步引導學生對標本模型、仿真頭顱、動物實體、實際病人的循序漸進的實踐操作能力的培養,使學生能夠在真實的臨床模擬環境下進行各種口腔臨床醫學技能訓練,動手能力明顯增強,學生的醫患溝通能力也提高了。比如學生在實習的一個月后,經過我們對實習醫院帶教老師反饋回的信息可知,學生基本上對口腔科常見病能獨立做出診斷和基礎的治療;半年后,對較復雜病例,如后牙管治療、烤瓷冠修復的牙齒預備、全口義齒的關系測定也大體能夠較好地獨立完成。在全科的質控檢查中,口腔醫學生所做的后牙根管治療X片評價得到了極大的增強,得到了社會的認可和贊揚。我們對五屆實習學生的抽樣調查顯示,患者對實習醫生的滿意率逐年提高。在口腔醫學生的畢業臨床技能考核中,我們擯棄以往的考核方法,通過檢測學生對臨床基本技能掌握的程度,側重知識的綜合與運用能力,主要考核學生分析問題和解決問題的能力,以及臨床技能和實際工作能力,在臨床技能實踐考核中重視能力測試,嚴格進行臨床實習的出科考核和畢業綜合考核,采用國家執業醫師實踐技能考試的形式(三站式考試)全面考核學生的臨床技能。(1)考核的方法包括:①畢業臨床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地點,隨機分別抽取各站考核試題,分別完成各站考核;考核過程中由考生互相檢查。(2)考核的內容包括:①第一站:口腔檢查5項,其中一般檢查4項,特殊檢查1項,口腔檢查記錄表一份,病例分析包括診斷、鑒別診斷及其依據和治療設計,測試病種20個,由考生隨機抽取一個,包括淺齲、中齲、深齲、猖獗齲、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓壞死、急性化膿性根尖周炎、慢性根尖周炎、邊緣性齦炎、壞死性齦炎、成人牙周炎、復發性口腔潰瘍、白斑、感染性口炎、牙齒外傷、智齒冠周炎、下頜骨骨髓炎、牙列缺損、牙列缺失等。②第二站:口腔臨床診療技能及基本急救技術,包括無菌操作測試項目2項:洗手、戴手套、口腔粘膜消毒,由主考官指定2名考生互相操作??谇慌R床診療技能包括測試項目4項:開髓術(離體前磨牙或磨牙),齦上潔治術(一區段),上牙槽后神經和下頜神經阻滯麻醉,上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1項進行測試,其中齦上潔治術和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;開髓術由考生在離體牙上操作;上牙槽后神經和下頜神經阻滯麻醉由考生在下頜骨或顱骨模型上操作?;炯本燃夹g:測試項目4項,包括血壓、吸氧術、人工呼吸、胸外心臟按壓。由考生考前抽取的1項進行測試,含指定2名考生互相操作和考生對模擬人操作,通過這些臨床技能的培訓及考核,發現學生的臨床技能能力有很大的提高,用人單位的反饋良好。

總之,在我們數年的口腔臨床教學新模式的探索下,取得了較好的教學效果,為社會輸出了一大批合格的口腔醫學人才,但目前也存在著一些問題,主要包括在臨床實踐中臨床教學講座較少、臨床實習考核制度不嚴謹、現有的實習基地不足和實驗室的臨床教學系統數量較少等一系列的問題,我們堅信可以逐步探索出一條具有中國特色又順應口腔醫學發展的專業人才培養之路。

參考文獻:

[1]陳寧,李謹,杜詳永,等.醫學生口腔臨床技能和實踐能力培養新模式[J].南京醫科大學學報:社會科學版,2005,(3):253-255.

[2]李旬科,王忠義,鄭欣絹,等.接診藝術與口腔醫學生接診能力的培養[J].牙體牙髓牙周病學雜志,2004,14(1):56-57.

口腔畢業實踐報告范文2

>> 以建設精品課程為契機,加強實踐性教學的探索與實踐 以就業為導向,加強精品課程建設 以精品課程為核心的機械控制類課程群研究與建設 以創建《溫病學》精品課程為契機推動教學效果的提高 以精品課程為目標的網絡教學的建設和開發 以就業為導向的高職大學英語精品課程建設研究 “材料科學基礎”精品課程建設的實踐性探索 高職院校實踐性精品課程建設的探索 高職精品課程建設的探索與實踐 國家精品課程建設的探索與實踐 精品課程建設的探索與實踐 數學精品課程建設的探索與實踐 以建材機械為特色的《粉體力學與工程》精品課程建設探索 《電工基礎》精品課程建設實踐與探索 以技能人才為培養目標的網絡數據庫精品課程建設 以哈薩克醫藥學為特色的精品課程示范校建設初探 對高職精品課程升級為精品資源共享課程建設的認識 數學精品課程建設的實踐與思考 高職精品課程建設的認識與實踐 精品課程資源建設的實踐與反思 常見問題解答 當前所在位置:中國 > 教育 > 以建設精品課程為契機,加強實踐性教學的探索與實踐 以建設精品課程為契機,加強實踐性教學的探索與實踐 雜志之家、寫作服務和雜志訂閱支持對公帳戶付款!安全又可靠! document.write("作者: 吳勇 許彪 龐文筠")

申明:本網站內容僅用于學術交流,如有侵犯您的權益,請及時告知我們,本站將立即刪除有關內容。 【摘 要】實踐性教學是核心的教學工作之一,是學生獲得系統知識、增強學習能力、提升綜合素質最主要的學習環節。為培養具有扎實的專業理論知識和臨床思維能力、較強的基本操作能力和良好的溝通能力的口腔專業醫學生。本文以校級口腔頜面外科學精品課程建設為契機,在加強實踐性教學方面進行了探討與實踐。 【關鍵詞】精品課程 實踐教學 課程建設 【中圖分類號】G642.0 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2015)32-0032-02

口腔頜面外科學是一門實踐性很強的學科,本課程教學體系包括了理論授課以及實踐性教學。實踐性教學是學生獲得系統知識、增強學習能力、提升綜合素質最主要的學習環節。口腔頜面外科學教研室以校級精品課程建設為抓手,在課程實踐教學改革以及學生綜合能力培養等方面取得了成效,教學的質量得到了切實提高。

一 實踐性教學緊密圍繞教研室教學的目標和定位

根據昆明醫科大學“立足邊疆,面向基層,為邊疆少數民族口腔衛生健康服務”的辦學理念,本教研室的教學定位為:為云南省邊疆地區培養具有較強臨床工作能力的實用型口腔醫學人才,培養具有扎實的專業理論知識和臨床思維能力、較強的基本操作能力和良好的溝通能力的口腔專業畢業生。根據以上定位,本課程的目標是:在加強學生扎實的口腔學科基本理論和基本知識的前提下,經過口腔頜面外科學基礎理論學習和臨床實踐技能訓練后,學生能夠熟練掌握口腔頜面外科的基礎理論、基本知識和基本技能,畢業后能夠勝任口腔頜面外科醫療、教學、科研等工作。

二 實踐教學改革的途徑和方法

1.通過綜合的實踐教學,加強對學生臨床實踐能力和綜合素質的培養

第一,綜合的臨床實踐教學管理:成立由教研室主任、指導教師組成的畢業臨床實習綜合教學小組,具體負責綜合臨床實踐教學的實施;教研室制定了教學大綱、綜合臨床實踐教學計劃、教學質量監督和管理辦法等教學管理制度;學院教學辦負責教學質量的檢查監控。

第二,綜合的臨床實踐教學模式:傳統的臨床教學模式采用單科輪轉實習的方式,即把學生安排到各科輪轉實習,把病人按學科分類治療,學科間缺乏融合溝通,忽視了口腔疾病治療系統性和整體性的特點,學生的知識和技能未得到充分的綜合,不能很好地適應社會的需要。本教研室綜合的臨床實踐教學模式是:以臨床教學為中心,從學生學習的需要出發,在不同專業教師的指導下,由同一學生實施不同專業的治療,強調了各學科知識和技能的融合貫通、有機整合及實際應用,改革了傳統的臨床實踐教學模式。

第三,綜合的臨床實踐教學內容:注重綜合教學的內涵建設,突破原有的以學科為中心單一教學內容的限制,制定并實施了基本技能培訓方案,該方案涵蓋了五年制口腔醫學所要求的基本專業操作技能和執業醫師考試內容,包括無菌術、問診和基本檢查技術、基本急救技術、口腔專業基本操作技能共36項。

第四,綜合的臨床實踐教學手段:把溝通能力、合作能力、表達能力、自學能力、實踐能力等綜合素質培養作為教學的重要任務,倡導學生進行自主學習、研究性學習和團隊學習,通過病案討論、病案展示、角色訓練、溝通技能訓練及小講課,培養學生臨床綜合思維能力及對知識的綜合及實際應用能力。

2.推行PBL(Problem Based Learning)教學,提倡以學生為中心的自主學習

通過對教研室教師進行培訓,在教學中實施PBL教學,倡導學生進行自主學習、研究性學習和團隊學習。教師給出問題或病案(不完整病案),學生分小組討論,提出可能診斷;需增加的信息,學生查文獻、上網絡獲得相關信息以補充病案,經過討論最后得到正確診斷。對學生的調查顯示,通過PBL教學,學生的學習主動性、信息收集管理能力及批判性思維能力有明顯提高。

3.社會實踐教學推進綜合素質的培養

第一,教研室組織由MSI國際專業服務機構參與的口腔健康大學行,組織到麗江、西雙版納及怒江州開展少數民族口腔健康調查等活動,使學生走社區、進學校、下農村。要求學生進行組織、設計,完成講稿和幻燈,擔任講解和培訓,撰寫活動報告。通過課外實踐教學增強學生服務社會意識和團隊合作精神,激發學生對專業的熱愛和學習熱情。

第二,聘請省內外專家和企業營銷代表開展形式多樣的專題講座,開拓學生視野,培養創業意識和創新能力。

第三,發揮地域優勢,加強對外交流。我院已加入“湄公河區域國際牙科醫學協作組織(IDCMR)”,先后派出十余名學生赴東南亞國家參加“湄公河流域口腔醫學協作組織學術交流會”進行短期學習。通過對外交流,學生增強了國際化意識,開拓了視野,并提高了英語應用能力。

4.加強臨床實踐教學

口腔頜面外科學是一門實踐性很強的學科,臨床教學是至關重要的環節。本學科的臨床教學包括實驗室教學、畢業臨床實習兩個階段。通過多媒體課件、視聽教材、臨床病例講解、臨床實習等多種途徑讓學生的實際操作能力得以提高。

在實驗室教學中,緊密配合課堂理論講授進度,在仿頭模上進行相關操作的規范練習,準備相關典型病例結合錄像資料、視聽教材引導學生進行病例分析,加深對課本理論知識的理解,不斷增強學生分析問題的能力,為以后的畢業實習打下堅實的基礎。

在進入臨床畢業實習前,組織臨床見習、臨床觀摩示教、醫師助理訓練、臨床知識專題講座,使學生逐步熟悉診治流程,為學生提供一個整合知識結構、緩沖心理適應的平臺,為順利進入臨床生產實習打好基礎。

臨床實習階段實行導師制,學生在帶教教師的指導下進行臨床實踐。培養學生嚴謹的診療思維,嚴格、規范地進行臨床操作技能訓練。(1)熟練掌握口腔外科疾病的病史收集、體格檢查、病歷書寫,以及初步診斷、鑒別診斷、診療計劃及可能的并發癥;(2)熟練掌握口腔頜面外科基本的臨床操作,如清創、縫合、打結等基本技能。(3)要求學生對疑難病例查閱參考文獻,提出檢查及診治意見。對常見問題進行講解、討論,使學生養成從臨床實際出發的思維方式。學生收集一定數量的病案,包括病歷、X片、治療過程、治療前后的病情變化,復診記錄,并安排每周匯報,培養學生自主學習、整理信息、交流和表達的能力。

5.考核內容與方法的改革探索

教研室建立了“實習醫師量化考核制度”,實習結束時,依據《口腔頜面外科實綱》進行臨床技能綜合考試。考試則參照國家口腔執業醫師考試內容的5站式考試模式,對包括無菌術、問診基本檢查技術、基本急救技術、口腔專業基本操作技能和綜合病案分析進行考核。

三 課程存在的不足

第一,本學科的發展較快,很多新的內容需要加入到教學中,但我們的老師既要從事教學工作,又要從事繁重的醫療工作。需要配備專職人員為教師做好教學資料如多媒體,以利于更好地提高教學質量。第二,本學科教學內容不斷更新和變化,但是教材的內容相對滯后,希望能通過加快教材新編速度、給學生編印補充教材,開設專題講座等加以改進。第三,強調以綜合素質和能力培養為核心,提倡以學生為中心的自主學習的教學已經成為現代醫學教育的必然趨勢,目前以培養學生的自主學習能力、創業意識和科技創新能力的教學改革力度仍然不夠。第四,隨著我國醫療衛生改革的進行,患者的維權意識不斷提高,如何處理好患者權益與學生臨床實習之間的矛盾,臨床教學要求與學生實踐機會減少的矛盾是我們面臨的新課題。

四 小結

口腔畢業實踐報告范文3

1建立以標準化分級考核為基礎的專業學位研究生臨床培養新模式

1.1目標及依據

根據教育部《臨床醫學專業學位試行辦法》中所規定的醫學碩士專業學位授予的相關標準,碩士專業學位授予需達到衛生部頒發的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定第一階段培訓結束時達到的臨床工作水平。同時,根據教學計劃的設置,專業學位研究生在經過半年的基礎理論課學習后,進入臨床培養階段,此階段分為一年的輪轉學習和一年半的??婆嘤?。因此,專業學位研究生的臨床能力培養分成2個層次展開,第一層次是對非本專業的科室進行的輪轉學習,其學習時間及學習要求都低于第二層次即本專業的臨床學習。這就明確了專業學位研究生的臨床能力培養必須也應該是分層次進行的。以此為依據,針對專業學位研究生的臨床能力考核分級實施勢在必行。同時,分級考核實現了“因才施教”“因才施考”,明確了教學目的,使專業學位研究生臨床能力培養更具科學性。近年來,隨著醫學教育的發展,越來越多的醫學教育工作者及臨床醫務人員認識到一個合格的醫師除具備規范的臨床操作能力,還應具備縝密的臨床思維、良好的人文關愛及嫻熟的溝通能力。臨床能力培養越來越關注綜合素質的提高[7]。專業學位研究生教育是研究生教育的重要組成部分,是在本科醫學教育基礎上的研究生教育,是以培養臨床需要的高素質復合型人才為培養目標,專業學位研究生的培養就是要改變長期以來醫學臨床教育中常出現的“高學歷低能力”現象。因此,全面、整體提升專業學位研究生臨床能力就成為臨床能力教學改革的中心目標。標準化的臨床能力分級考試就是要通過設置標準化、科學、全面的考核方式,考核內容,引導老師、學生注重臨床綜合能力的培養。只有這樣,培養出來的學生才能稱得上是符合時代要求的合格醫學畢業生。

1.2標準化臨床能力水平分級考試

1.2.1科學設置多站式考核口腔臨床能力水平考試是對臨床綜合能力的全面考察,其考核內容由三部分組成,分別是最低臨床實踐要求、經治病例報告、臨床技能操作考試??荚囆问匠浞挚紤]口腔臨床醫學特色,將多站式考核,標準化病人引入口腔臨床能力考核中。其中最低臨床實踐通過對應試者臨床訓練的病種、病例數提出了明確要求,學生必須按要求完成這些訓練指標并記錄在冊。經治病例報告由應試者提供規定數量、規定病種的經治病例資料,這些資料必須包括門診初復診病歷復印件,輔助檢查資料,治療前后X線片對比以及術前、術中、術后的照片等。經治病例報告由書面報告和現場答辯兩部分組成,通過提交經治病例書面材料可以很好反饋應試者采集和書寫病史的能力及診斷性檢查的運用和做出診斷的能力。通過對經治病例的現場答辯反饋應試者言語表達的能力和自學的能力。最后應試者必須參加臨床技能考試,通過完成規定內容的臨床操作項目,以考核其臨床操作的能力,這些臨床操作項目都是明確的,應試者必須按要求自己準備好合適的病例參加考試。最低臨床實踐要求、經治病例報告、臨床技能考試是構成的核心內容,這三者是有機的整體,涵蓋了針對應試者臨床能力的日常訓練、理論水平、實際操作能力檢驗的3個層次,每項考試權重均為100分,3項考試每項考試不得低于60分,3門總分不得低于200分方可認定其通過臨床水平考試。改變了以往臨床考試的弊端,多站式的考試充分檢驗、準確反饋應試者的臨床綜合水平,尤其對于以往臨床水平考試中所忽視的醫患溝通技巧、語言表達能力、學習能力等綜合素質提出了明確的考核要求。標準化病人的使用是醫學臨床技能考試的重大突破,但是,由于口腔醫學的特點,標準化病人在口腔醫學臨床技能考試中的使用受到了很大限制,將標準化病人的精髓運用于口腔臨床技能考試中,通過設置標準化的考核內容,明確的操作項目使口腔臨床技能考試的結果更加準確,更具可比性。

1.2.2標準化考核及評價一個顯著特點就是標準化考試。所有考核項目均經過論證,明確考核項目及考核內容,評分標準細化,評價結果量化。每項考試我們根據考核內容、形式、特點等設置了10個評分點。通過細化評分標準,以達到標準化、量化考核結果,改變了以往臨床實踐教學考核中“無章可依”的情況??己私Y果更具說服力,考試成績具有可比性,改變了以往臨床能力考試無法橫向比較、縱向對比的情況。

1.2.3分級分科目實施考試分級分層次進行測評。在制定時,我們充分考慮我國高等醫學教育現狀及醫學畢業后教育狀況,分四級設置考核層次,由低到高難度依此增加。不同的考試對象按照要求參加相應等級的臨床水平考試。在分級時,我們借鑒國家執業醫師考試、住院醫師規范化培訓的標準,Ⅰ級考試考核對象的是口腔醫學專業本科階段實習同學,其臨床實踐能力標準設置略低于國家執業醫師臨床技能考試。Ⅱ級考試面對的是口腔醫學專業學位研究生輪轉期學習,其難易程度等同于國家執業醫師臨床水平考試。Ⅲ級考試面對的是專業學位研究生專業培訓結束時臨床考核,其難易程度等同于住院醫師規范化培訓第一階段臨床水平考核的標準。Ⅳ級考試面對的是專業學位博士研究生,其難易程度等同于住院醫師規范化培訓第二階段臨床水平考核的標準。四級考試的分級設置,充分依托當前醫學教育的現狀,保證臨床能力水平考試的延續性和實用性,使其具有較強的生命力。同時,將專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓有機結合起來,為此項考試的推廣提供了有力保證。

2教學實踐

2.1制訂標準化水平考試大綱專業學位研究生臨床培養面臨的一個突出問題是“教什么?”[8]。以往的教學大綱教學目的模糊,的實施解決了這一難題。的考核內容就是專業學位研究生或者其他應試者要學習的內容,就是臨床指導教師在日常實踐教學中所教的內容,根據教學對象的不同,教學內容不同,教學目的不同,解決了“教什么”的問題。因此考試大綱的制訂是關鍵。我們組織專家集體討論,按照“實事求是,立足臨床,服務教學,難易適當”的十六字原則,精心編制了考試大綱?!皩嵤虑笫恰本褪且⒆惝斍搬t學教育和社會現狀,超脫于實際的考試只能是水中望月。“立足臨床”就是要充分突出臨床實踐教學這個重點,明確考試的方向是臨床水平的考核,臨床需要什么我們就考什么。“服務教學”要求我們在制訂考試大綱時要考慮到面對的是廣大的一線教師和學生,要明確考試范圍、考試科目、考試內容、考試形式,細化考評指標,最低臨床實踐訓練、經治病例報告、臨床技能考試三大方面根據各自實際制定不同的考試要求和考評細則,要讓臨床帶教教師、應試者一目了然,明白教什么、考什么、學什么。是一種達標考試,不是拔優考試,制定各科各級的考試時難度“適當”為佳,一味拔高考試難度就失去了這項考試原有的目的。

2.2培訓臨床教師臨床教學不同于理論教學。“如何教”是所有臨床指導教師面臨的一個難題。標準化臨床水平考試是對傳統臨床教育的改革。與以往的臨床教學模式最大的區別是有了明確的考試標準,準確的考試內容,確定的考試方式,設計好的評分標準。學校通過標準化的考試這唯一的“出口”,用其做“尺子”來衡量應試者的臨床水平,另一方面是通過應試者的考試結果反映帶教老師的教學水平,從而激發臨床帶教老師的教學積極性。

2.3應試者的準備參加的專業學位研究生都能看到有明確的考試內容和考試形式的考試大綱。我們需要應試者明白,公布考試形式和考試內容并不是降低臨床考試要求,而是通過明確的臨床考試要求,公平、公正、公開地對應試者的臨床能力進行評價,從而達到促進臨床學習的目的。沒有日常的嚴格訓練和規范培訓是無法通過的各級考試。應試者必須按照考試大綱的要求完成日常訓練的記錄,經治病例的收集、整理,臨床操作的規范訓練和學習醫患溝通的技巧等,才有可能在考試中取得好成績。同時,明確的考核目標使學習更有針對性,每個學生可以根據自身情況的不同安排學習重點,充分調動學習的積極性。

2.4考官的要求臨床能力考試需要考官來打分。考核成績的有效性、準確性取決于考官的評判。盡管采用一致的評分標準,能有效地避免考官主觀的差異,但仍不可避免地存在打分的主觀因素。這就要求一方面考官要公平、公正,另一方面要求就是要對充分了解。再者,考試的過程中保持良好的依從性,從始至終保持一個狀態,這樣應試者的成績才真實、客觀。臨床帶教老師不再參與考試,避免了人情分、關系分的出現,一方面對應試者的評價更加公平,另一方面公平、準確地反映臨床教學的情況??荚嚱Y束后考官及時反饋考試結果,針對考試中出現的問題及時修正考試大綱。

3效果評價

口腔畢業實踐報告范文4

1口腔醫學碩士研究生創新能力培養的意義

傳統的口腔醫學教育多遵循灌輸式教學,這種單向學習模式存在明顯的“三少一多”的情況,這在一定程度上妨礙了學生創新能力的培養[3]。而教學成功的關鍵在于引導學生積極主動地學習,啟發學生自身的創造力??谇会t學專業是一門專業性強、綜合素質要求高、實踐性強的學科。因此在課程設置上立足于口腔醫學并與其他學科相融合,激發并增強學生的學習動機,培養學習興趣,將科研能力訓練與臨床能力培養貫穿于全過程,將有助于培養口腔醫學碩士研究生的創新思維,促進整體口腔醫療水平的提升,為我國衛生事業的改革和發展作出貢獻。

2口腔醫學碩士研究生創新能力的現狀

2.1口腔醫學碩士生培養模式單一

口腔醫學碩士研究生的教育方式是精英教育。目前口腔醫學本科課程設置與教學方式使學生掌握的學科知識相對來說散亂,缺乏系統性??谇会t學碩士研究生招生模式目前分為兩類:“專業學位”和“學術學位”[4]。以重慶醫科大學口腔醫學院作為案例分析,口腔專業學位碩士研究生在第一學期理論學習后即進入臨床各科室輪轉,從事科學研究的時間基本上是“見縫插針”;而學術學位碩士研究生在理論學習之后的主要任務是進入課題組開展科學研究,缺乏參加臨床實踐的機會。這兩種培養模式最終將導致“復合型”醫生的培養目標落空。專業學位碩士研究生成天忙于臨床工作,即使提煉出臨床問題,也難以付之科學研究;反之學術學位碩士研究生則難以獲取與基于臨床問題的科學研究,同時在畢業后臨床實踐能力較弱,較難勝任臨床需求。

2.2研究生自身創新觀念薄弱

作為培養主體,長期以來,學生們在應試教育的影響下,已經習慣于接受和理解掌握現有的知識。其結果是學生機械記憶知識的能力很強,知識應用能力很弱,缺乏獨立思考能力和創造性思維??谇会t學是一門實踐性很強的課程,而當前這種被動接受知識,缺乏主動理解知識的學習現狀必將損害探索知識的能力。迫于一些現實的需要,研究生學習目的是為了文憑或畢業,而不是為了真正的從事臨床工作或相關科學研究。因此,他們在學習過程中僅僅是為了拿學分,順利畢業而已,在臨床工作中追求跟隨式完成導師交待的任務,在科學研究中照搬前人的研究思路與方法,不懂更不敢提出自己創新性的觀點,展開原創性的科學研究。

2.3導師隊伍質量亟待加強

隨著我國研究生導師隊伍的數量逐年擴大,盡管各個學科在建設過程中,都有涉及到導師隊伍建設,但由于資金缺乏以及渠道單一,其建設成果就顯得相對薄弱。主要表現在兩個方面:其一是老師少,學生多[5]。導師由于分身無術,無暇對學生親自一一進行有效地指導。其二是老師自身水平參差不齊。有些導師因自身原因不關注學科學術前沿的追蹤,使自己的專業知識固化,不能與國際或國內前沿接軌,從而在指導研究生過程中故步自封,嚴重影響到研究生創新能力的培養。與此同時,導師與學生之間往往缺乏相應的互動和討論,導師沒有將提高學生的創新意識、創新能力有機地滲透到整個培養的過程中去,從而無法激發學生創新思維的學習熱情。

2.4缺乏創新能力培養平臺

創新能力培養平臺是研究生進行各類創新活動的基礎,也是培養創新能力環節中的重要環節[6]。按照培養的內容可以分為3種:教學實驗平臺、科研實驗平臺以及開放式交流合作平臺。每個平臺的正常運行均需要場地、設備和資金支持。然后在研究生教育尚不成熟的發展階段,除在“985”及“211”等少數院校外,國內大部分院校的培養條件相對落后??谇会t學院現有“教育部國家級實驗教學示范中心”、省部級“口腔疾病與生物醫學重慶市重點實驗室”和“重慶市口腔生物醫學工程重點實驗室”,但由于高層次課題項目和研究經費的匱乏、師生科研積極性不高、指導力量薄弱等,平臺硬件未得到充分利用;在交流合作平臺中,由于學術氛圍不濃厚,和大師面對面的機會少,各兄弟院校尚未搭建學術的交流平臺,從而使得研究生缺乏學習交流的渠道,局限了學生視野,進一步削弱了創新性思維的實踐。

3口腔醫學碩士研究生創新能力培養對策

3.1改變培養模式,采取跨學科學習

采取“專業學位”與“學術學位”臨床+科研的交叉培養模式。根據口腔醫學學科特點,此培養模式可分為3個階段,第1階段:理論學習+臨床科研早接觸(第一學年)。研究生在進行每周五天的理論學習過程中,利用周末時間進入臨床以及科研早接觸階段。專業學位研究生重點接觸臨床問題,科學學位將進入公共平臺實驗室查閱文獻,提煉科學問題,尋找自己感興趣的課題,培養自主學習能力。第2階段:臨床實踐或科研開展(第二學年)。該階段采用“4+3”的培養模式。即專業學位研究生每周4d開展臨床實踐,其余3d提煉臨床中的科學問題,進而查閱文獻,與導師進行討論溝通,制定基于臨床問題的科研選題。學術學位研究生每周4d集中精力與實驗室開展科研,其余3d主要用于臨床技能的訓練及臨床科研問題的思考。第3階段:社會實習+科研產出(第三學年)。該階段的前半部分主要用于培養研究生的科研產出,針對第二部分的臨床/科研課題的開展情況,進行科研論文撰寫、投稿、發表的培養過程。此后,學生將進一步完全進入社會實習階段,根據需求,逐步完善臨床/科研技能,直至逐漸適應日后工作。加強跨學科學習與研究??谇会t學是一門學科交叉性強的融合性學科,該學科的發展涉及材料學、生物學、力學、計算機智能模擬等多學科知識??鐚W科學習有利于開闊研究生的視野,有助于形成從多學科領域發現、思考和研究問題的能力以及綜合解決問題能力,對研究生的獨立性、創造性的培養將起到積極的作用[7]。

3.2培養研究生的創新思維能力

創新思維能力是提出科學問題并借助實驗實踐解決科學問題的能力,重中之重是對科學問題的凝練[7]。大多數研究生還處于被動學習的慣性思維模式狀態,缺少自主創新、主動思考的意識,壓制了創新思維。為了更好地調動研究生的主觀能動性,在教學活動和臨床指導過程中要注重引導他們發現問題、提出問題,變聚斂性思維為發散性思維,加深學生對理論知識理解的深度,拓寬對知識掌握的廣度??蒲羞^程中導師團隊或科研小組要定期開展讀書報告會和學術講座,激勵多閱讀文獻,多交流學習,勇于批判,不怕失敗。同時加大聘請國內外知名專家、學者來院交流講學的力度,開闊眼界,促進學術思想的碰撞,循序漸進地激發科研潛能和培養創新思維[。

3.3組織一主幾輔的異質型導師組

導師的質量在很大程度上決定著研究生的培養質量,尤其是創新能力的培養。若要提高研究生的創新能力,導師自身就要有較強的創新意識和創新能力,才能利于研究生的創新能力培養,并使他們在潛移默化下挖掘出創新潛能。培養研究生創新能力的前提是導師隊伍的建設,可以更好地幫助研究生開闊視野,啟迪智慧。根據信息與決策理論來說,導師隊伍的組成越是多元化,導師隊伍所擁有的知識技能就越豐富,對外部環境就更加敏感,對復雜問題的解決也就更有思路[9]。根據知識網絡理論來說,導師異質性團隊之外存在著若干個和相應導師相對應的知識網絡。導師隊伍可以依從這些知識網絡獲取更多的知識,從而拓寬了導師隊伍知識面。根據社會嵌入理論來說,由異質性導師隊伍成員和其背后的跨組織網絡構成了許多“結構洞”,從而為導師隊伍提供信息優勢。因此,組織一主幾輔的異質型導師組,提倡異質團隊合作,共同指導研究生的全面培養工作,建立科學合理的學術梯隊,重視團隊的協作精神和創造能力培養,加大研究生參與高水平課題研究的力度,從而培養、提高學生創新能力[10]。

3.4改善培養環境,建立口腔醫學研究生創新能力的培養平臺

升級網絡和多媒體技術,購買科研文獻數據庫,為研究生創新能力培養提供信息平臺。在臨床資源上,需要充分口腔??茀^域信息衛生系統平臺,實現“以重慶醫科大學附屬口腔醫院為核心”的醫院醫療資源共享;實現各級口腔醫療機構之間的數據信息串聯;實現區域化口腔專科診療信息資源實時共享,為口腔醫學研究生進行臨床研究提供數字資源。同時需要加大力度購買科研文獻數據庫,讓導師及研究生能實時追蹤學科發展動態,增強學術氛圍。大力建設科研平臺與教學實驗平臺。在科研及教學實驗室引進高端的實驗儀器、設備,聘請專職實驗技術人員對研究生進行公開授課、示范及實際指導。繼續加強口腔醫學實驗教學中心建設,完善口腔醫學形態與機能實驗室及口腔醫學綜合技能實驗室等平臺管理。建立專門的口腔醫學實驗教學中心網站,網站教學資源豐富,促進教與學的互動,為學生開辟第二課堂。繼續完善科研平臺建設,根據項目要求,增加儀器設備及技術人員。同時在科研平臺設立“研究生創新獎學金”專項,鼓勵研究生作出原創性的科學研究。

4結語

口腔畢業實踐報告范文5

實習報告網精心整理了《2014年5月大學生醫院實習報告》,望給大家帶來幫助!

實習是每一個大學畢業生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會、在實踐中鞏固知識;實習又是對每一位大學畢業生專業知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本就不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,也是我們走向工作崗位的第一步。

一、實習單位

改革開放給我的家鄉帶來了翻天覆地的變化,尤其是這兩年建立了一系列的經濟技術開發區,帶動了鄉鎮、農村經濟的發展,得知這一消息,在一位朋友的引薦下,我找到了離我們家比較近的一間企業,想在這里施展一下我的專業手腳,開發一下我的專業頭腦。

懷著一種美好的憧憬,我來到了,企業推行全面的質量管理,采用先進的生產工藝、齊全的測控手段。設備先進,技術力量雄厚,具有生產和開發各種產品的能力,該企業生產的系列產品,憑著過硬的質量、良好的使用效果、完善的服務受到廣大客戶的歡迎,在省內外已經占有一定的市場。

護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

3、 受益多多,整裝待發

經過這次旅游見習,我學到了很過新知識或者書本上根本找不到的知識,鍛煉了自己的能力,培養了自己的毅力,提高專業技能水平和提高了實踐能力,為以后從事導游工作做好準備。

附注:感謝廖明旗老師的指導,實訓期間一直陪我們一起行動,真的辛苦了。我們也會爭氣的,為做一名合格的導游員而努力!

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實習是每一個大學畢業生必須擁有的一段經歷,它使我們在實踐中了解社會、在實踐中鞏固知識;實習又是對每一位大學畢業生專業知識的一種檢驗,它讓我們學到了很多在課堂上根本就不到的知識,既開闊了視野,又增長了見識,也是我們走向工作崗位的第一步。

一、實習單位

改革開放給我的家鄉帶來了翻天覆地的變化,尤其是這兩年建立了一系列的經濟技術開發區,帶動了鄉鎮、農村經濟的發展,得知這一消息,在一位朋友的引薦下,我找到了離我們家比較近的一間企業,想在這里施展一下我的專業手腳,開發一下我的專業頭腦。

懷著一種美好的憧憬,我來到了,企業推行全面的質量管理,采用先進的生產工藝、齊全的測控手段。設備先進,技術力量雄厚,具有生產和開發各種產品的能力,該企業生產的系列產品,憑著過硬的質量、良好的使用效果、完善的服務受到廣大客戶的歡迎,在省內外已經占有一定的市場。

護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。

到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。

3、 受益多多,整裝待發

口腔畢業實踐報告范文6

摘要 口腔正畸學在口腔醫學的各個學科當中,具有相對獨立性和特殊性。培養新型具有醫療、教學、科研等多方面能力的口腔正畸研究生是當今口腔正畸研究生教學所面臨的重要使命。

關鍵詞 口腔正畸學 研究生培養 PBL教學方法

口腔正畸學在口腔醫學的各個學科當中,具有相對獨立性和特殊性。從口腔正畸學的發展歷史來看,從1901年Angle醫師創建世界第一所正畸??茖W校起,已經歷了一個世紀的發展。而我國口腔正畸專業比發達國家晚半個多世紀,存在的差距之大也是其他學科少見的。70年代末,全國僅有4所口腔醫學院(系)設有口腔正畸科,正畸??漆t師不足30人;90年代末,37所口腔醫學院(系)以及大中城市的口腔專科醫院均設有正畸科或診室,正畸從業人員已超過2000人,其中正畸??漆t師約占1/3[1] ;而近十年的發展,專業隊伍更是日益壯大,培養新型具有醫療、教學、科研等多方面的能力的口腔正畸專業醫師是當今口腔正畸研究生教學所面臨的重要使命,通過研究生教育進行正畸臨床和基礎研究方面能力的培養占有越來越重的比例。

一、素質教育貫穿研究生培養的全過程

醫德問題一直是醫患關系的焦點問題[2]。醫生和病人之間存在著各種聯系,尤其正畸治療病程較長,動輒幾年,有疾病的治療, 生活上的關照, 精神上的慰藉和社會上的各種影響等。良好的醫德能調整醫患關系,促進醫療質量的提高; 而不良的醫德常常是引起醫療糾紛、醫療差錯、醫療事故、和產生不安定因素的原因。醫者,仁者。導師身體力行,作為一名口腔正畸科醫生, 不但要知識扎實,技術熟練, 還要有良好的醫德醫風,對患者具有仁愛之心, 具有高尚的愛患觀念和敬業精神。初入臨床,研究生常常表現為對醫患關系認識不深, 法律意識不強, 在醫患溝通技巧上缺少訓練, 面對病人時不夠自信。為此,導師在教授臨床技術的同時,也教授一些醫患溝通的技巧:在醫患交流中, 醫生語速要適度, 語氣要謙和, 術語要少用, 外語要慎用;坐有坐相, 站有站姿。提倡使用禮貌的語言、安慰性語言和鼓勵性語言。

二、培養研究生的專業技術水平

正畸研究生,畢業后要能承擔常規的臨床診療工作,能對各種類型的錯牙合畸形進行正確的診斷和設計,同時,還能應用自己嫻熟的臨床操作能力和技術達到每一步預期的治療目的。因此,我們在帶研究生的過程中注重從以下幾方面進行培養:

(一)扎實的專業理論知識。研究生入科之初,導師引導性的列出相關專業書籍的目錄,學生根據目錄,通過圖書館、網絡等多種途徑自行借閱或購買,定期提交讀書報告或心得體會,導師進行問題的歸納總結,之后定期答疑。此過程的訓練可使研究生接觸正畸的理論及科研,對學科從理論方面充分了解,并為選擇科研課題奠定基礎。

(二)規范的臨床技能。整個臨床技能的培養,其教學方式以PBL(problem—based learning)方法為主,它是以實踐為基礎, 以解決問題為中心的教學模式,提高學生主動獲取信息、利用信息的能力;培養學生提出問題、分析問題和解決問題的能力,著重理論與實踐的結合。研究生在實驗室和模型反復訓練的基礎上,安排他們跟隨導師接待初診病人,熟悉問診技巧,嚴格掌握制取模型及頜位記錄、門診檢查、初診照相和病歷書寫等專業技能。之后進一步培養研究生對病例的診斷設計能力,包括頭影測量分析,模型測量,生長發育預測等學習。在以上工作準備充分的條件下,研究生開始在導師的指導下處理常規復診病人,包括固定矯治器的粘接、加力,弓絲的制備,常用正畸曲的彎制,活動矯治器的安裝及加力等,通過這一階段的訓練,使研究生扎實掌握標準方絲弓矯治技術的精髓,牢固掌握直絲弓及MBT矯治技術的臨床特點,熟練把握各類活動矯治器的適用范圍和應用要點。之后,研究生可以進入下一階段--處理復雜的復診病人,研究生在導師的指導下,可以進行一些復雜的復診處理,如聯合口腔頜面外科進行阻生齒的封閉牽引治療,種植支抗的正畸治療,以及嚴重紊亂的牙合關系調整等等。通過這一階段治療,要求研究生能夠應對臨床絕大部分錯牙合畸形的正畸治療。定期安排PBL的病例討論,PBL教學以分組討論形式進行,一般每個病例的討論, 首先研究生根據病例資料找出需要治療的問題,然后歸納總結這些問題形成一個系統全面的治療設計。每一學生對一個病例進行中心發言,其他學生有不同觀點隨時提出并討論。病例設計除了涵蓋專業的知識面,還應考慮社會、經濟和患者心理等相關問題。在此過程中導師始終只是一個引導者、促進者和幫助者, 為學生發揮想象力、創造力提供空間。最后,導師點評,將每個人的設計歸納總結形成一個合理的治療方案。此外,這種教學方法還培養了學生之間相互學習的意識以及團結協助的精神[3]。

(三)嫻熟的技工操作。正畸矯治要求個性化與人性化治療,因而許多矯治器的制作,要求手工制備,需要正畸醫師親自完成,因此,研究生還要掌握嫻熟的技工工藝。從簡單的分牙簧、鄰間鉤,到復雜的quad-helix、herbst、twin-block等一系列矯治器,無論是弓絲彎制、鋪托還是焊接要求研究生能夠熟練且獨立完成,臨床期間需完成大量的技工室工作。

(四)較高的專業外語水平。隨著中國經濟和正畸學科的發展,就診人群日益擴大,學術交流不斷增加,這就要求正畸醫師應該掌握一定水平的專業外語,這不僅是醫患溝通的需要,也是學術進步的需要。因此作為一個合格的研究生, 必須有較高的英語水平, 否則很難與世界接軌, 也很難做出高質量的研究課題。

三、培養研究生的科研能力

研究生處于精力旺盛、創新力強的時期,如何培養好他們科研創新的能力, 是研究生培養的焦點問題。

1、培養文獻檢索能力。研究生教育要求培養學生的科研思維能力。因此,在掌握臨床技能的同時, 還要求研究生閱讀大量的文獻雜志, 及時了解本專業的最新進展,熱點問題等, 并以此為依據結合臨床工作中所發現的問題來選擇可行性強,且具有一定臨床價值的課題。

2、培養科研設計能力??蒲性O計決定了科研的科學性、先進性與可靠性, 要求研究生在從事科研時必須遵守科研設計的基本原則, 如合理的對照、可重復性、隨機化原則。要考慮整個實驗的時間、空間占用率和可行性,實驗對象的依從性等不確定因素,結合具體科研條件、經費支配等實際情況進行科研設計。

3、培養統計分析能力??蒲匈Y料的統計分析是科研工作中的必不可少的環節, 它關系到數據是否充分運用和結論是否正確可靠。因此,要求研究生熟練掌握醫學統計知識以及計算機統計軟件的應用,并結合具體的科研課題, 正確運用。

4、培養論文寫作能力。一切科研工作最終要體現在科研論文中, 科研論文寫作,要求課題新穎,設計嚴謹,內容準確,結果可靠;討論符合邏輯, 簡明扼要, 重點突出, 條理清楚;論文格式正確,文法流暢。因此,導師在平時就加強研究生的寫作能力培養,學生所交讀書報告依照論文摘要格式書寫,訓練研究生概括、總結的邏輯思維的同時,加強了他們的寫作的能力。此外,外文水平的高低也決定了論文的質量。在研究生的科研工作中,經常不可避免的涉及到外文的應用,如選題、查新、論文撰寫等。因此,較高的的外語水平在研究生培養中起到重要作用。

四、培養研究生的教學能力

安排研究生跟隨導師講授理論課, 協助導師完成多媒體的制作, 并在某些章節獨立完成授課任務。我科的培養目標是研究生能起到助教作用。研究生在老師的指導下,承擔主要本科生實驗室實習帶教的任務。定期安排研究生講解本學科新進展, 培養研究生語言表達能力及知識貫穿能力。另外我們要求研究生閱讀教學論文, 探討新教學理論,跟蹤教育教學的國際前沿[4]。

當然,在研究生教育過程中還存在一些問題,如研究生教育缺乏規范、系統化的正畸臨床培訓教材[5];臨床研究生在臨床學習和治療的綜合時間較短,使之很難在讀研過程中獨立完成各類臨床病人,另外,由于經費短缺,研究生學術交流的機會少,這些也限制了研究生期間學術水平的提高,所以應在研究生的培養過程中不斷探索,使之畢業后成為具有較高科研水平的正畸醫師。

參考文獻

1.曾祥龍,傅民魁.近30年口腔正畸學科的發展與現狀.中華口腔醫學雜志,1998;33(6):323

2.徐玉梅.論新型醫德觀[J].醫學與社會, 2005;18(8):38-41

3.邊專,樊明文,臺保軍,等.PBL教學在口腔醫學教育中的應用[J].口腔醫學研究,2006;22(4):448-450

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