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財務制度以及財務管理范文1
物業管理公司財務管理的問題
(一)重視程度不高，內部控制意識薄弱。因為物業管理本身在我國屬于新生事物，致使很多物業管理公司對內部控制這一方面不是很重視，潛意識里認為簡單的解決好財務問題便是做好了內部控制，對其的思考也沒有上升到戰略的層次。抱著內部控制與企業關聯不大的心態，一些物業管理公司對相關人才的內部控制培訓工作也缺乏了積極性，導致他們的自身素質不足，知識不過硬，便難以適應這愈來愈復雜的財務管理工作，處理不得到，久而久之，員工的積極性也隨之被消磨殆盡，內部控制的效果微乎其微。這樣長此下去，內部控制工作跟不上財務的繁雜演變，一些物業管理公司也將必然面臨著生存危機。
(二) 物業管理成本與費用控制的缺失。在進行公司財務管理工作中，成本管理工作的基礎地位不可動搖，在日常的公司賬務處理中，物業管理公司不同于其他一些類型的公司，所發生的費用沒有完全顯示出來，不能全面顯示費用，相關成本也盡皆隱含起來。因此這也導致公司財務信息披露的失真或遺漏，大大的削弱了內部控制的有效性、科學性。大部分物業管理公司都僅注重在成本數量上有何大的變化，對于為何會有這么大的變化卻并沒有去深入追究或分析，在成本控制方面存在著嚴重的缺陷，急需加以改善。
(三)會計核算不規范，忽視監督考核。對于公司內部的會計控制制度和考核相掛鉤的監督機制，大部分物業管理公司都不予重視，這便導致公司重考核，輕內控的一幕上演。雖然公司里的財會系統體現出極強的內控作用，但也同時有著其一定的缺陷與局限性，這在兩個方面加以體現出來，一方面事前控制作用差，在處理公司財務問題之前，對其控制力度不夠，難以有效防止或抑制相關問題的發生。另一方面事后考核力度弱，沒有一套有效的考核機制，無法有效的進行事后考核評估。
(四) 公司內部資金管理的力度不夠。難以籌集到所需正常發展的資金是我國物業管理公司在目前普遍存在的情況，為保證物業管理公司的正常運作，便要采取措施及時開辟新的資金來源渠道。在當下，我國物業管理公司的來源渠道非常有限，一般包括：物業管理公司開創投入的資本金，物業維修資金，然后便是日常提供的綜合管理服務所獲得的一些經營性收入，也有一些公司轉向銀行貸款，但也是受限頗多，由于物業管理公司大都屬于中小型企業，注冊資本少，資本實力不足，銀行貸款時所認可的不動產資產數量不多，信用保證大打折扣，便很難得到銀行所發放的貸款。
物業管理公司財務管理的加強建議
(一)提高公司內部財務人員素質水平。在每個公司內部，財務人員的素質水平關系到信息披露工作的質量，進而影響到公司的正常有效運作，物業管理公司也不例外。第一，公司在聘用財務工作人員時必須要杜絕任人唯親的現象發生，要堅持德才兼備、以德為先的原則，可以從應聘者是否具有相關從業資格、專業技能以及最高學歷等多方位全面考評，為公司引進一批優秀拔尖的財務人員。 第二，公司也應該對財務工作人員的培訓力度予以加強，實行月度或季度考核制度，在壓力環境中可以使員工能及時掌握最新的財務知識，然后用于工作中來，也使員工自身業務素質有所提高。公司還可以通過培訓向員工灌輸內部控制對于提高公司財務管理水平、實現企業價值最大化的重要性思想，時刻讓員工謹記內部控制的具體要求，按章辦事;通過職業道德培訓還可以確保員工能夠對提供的會計信息質量要求負責。第三，公司還需建立一套科學的獎懲制度，更好的調動財務人員認真工作的積極性。
(二) 加強財務成本管理， 完善公司會計制度。物業管理公司通常從事的都是服務業，所以其對應的財務成本管理應該也根據服務功能作對象。公司可以采取作業成本法來確定服務所發生的實際成本，擴大成本核算范圍，此外，該核算方法也能夠將間接費用準確地分攤計入成本。設立一套完善并具備可操作性的成本核算系統，認真核算每一部分的投入成本，保證整個核算過程的通暢。物業管理公司在經營服務時，為客戶進行大批的固定資產管理，在設置的成本會計科目下，準確無誤的將營業成本劃分成所提供的共與個成本，在公司會計核算時，還必須確保資產核算的及時性、準確性以及真實性。
(三) 會計核算和財務監督并重。正確及時的財務信息貫穿于物業管理公司整個的經營業務及其價值流轉過程的每個環節中。內部正確的會計核算以及嚴格的財務監督，更是事關企業內部經營管理的成敗，因此，可以說這在物業管理公司中相當于“神經中樞”的核心地位不可動搖。公司在進行財務控制時要時刻關注防范經營風險以及財務隱患，以實現公司規范性的經營以及企業價值最大化的目標。要設立一套完善并且獨立的財務控制體系，要考慮全方位，多元化，多層次的財務監督，也就是要涉及到公司內部的各個部門、組織以及經營業務等，并且對所有崗位以及員工也加以覆蓋，確保公司正常有序的運作。
(四)高度重視并加強資金管理。首先，開辟新的資金來源渠道，僅靠物業管理服務收入顯然難以支撐公司持續發展的龐大需求，當前需要拓寬服務范圍，開展獲得多種經營的其他收益。其次對資金的運作要規范科學，做好日常監控工作，從嚴管控資金使用，保證每筆資金都用在“刀刃”上。最后對于外面的應收賬款等款項，加緊催收或清理，將壞賬程度減到最低，加快收入的回籠，物業管理公司方可得以持續長久的發展。此外，和一些地產金融機構合作，開展社區金融服務，如通過APP等方式，為業主提供接入或網點支持，獲取業主享受相關服務的中介費或傭金。
物業管理公司的性質
物業管理公司的性質是由物業管理的性質決定的。物業管理具有服務性，因而物業管理公司也具有服務性。物業管理公司不生產產品，而是提供服務，享受第三產業的優惠政策。物業管理公司的性質具有以下特點：
第一，物業管理公司是獨立的企業法人。物業管理公司是按合法程序建立，從事物業管理活動，為業主和租戶提供綜合服務和管理的獨立核算、自負盈虧的經濟實體。物業管理公司作為企業的主要標志是：擁有一定的資金和設備，具有法人地位，能夠獨立完成物業的管理與服務工作，自主經營，獨立核算，以自己的名義享有民事權利，承擔民事責任等。因此，物業管理公司除了本行業自身的專業特色以外，在市場地位、經營運作、法律地位等方面和其他企業一樣，都要遵循企業法人講究質量、信譽、效益等市場競爭法則。所以說，物業管理公司是一個獨立的企業組織，它在物業管理經營活動中具有獨立性和自主權。
第二，物業管理公司屬于服務性企業。物業管理公司的主要職能是通過對物業的管理和提供的多種服務，為業主和租戶創造一個舒適、方便、安全、幽雅的工作和居住環境。物業管理公司作為非生產性企業，主要是通過對物業的維修養護、清潔衛生以及直接為業主和租戶提供服務來達到自己的工作目標。因此，從本質上說，物業管理公司的“產品”只有一個，那就是服務。物業管理公司的服務是有償的，是帶有經營性的，是屬于企業性的經濟行為。
第三，物業管理公司在某種程度上承擔著某些行政管理的特殊職能，因此它是現階段城市現代化建設的重要組成部分。由于中國城市建設管理體制正處于改革發展中，某些管理的職能和職權并沒有完全轉軌和明確，所以物業管理公司在向業主和租戶提供服務的同時，也承擔了部分政府有關部門對城市管理的職能，例如大廈的質量安全、住宅小區內的市政設施等等。
2007年10月1日起施行的《物業管理條例》將“物業管理企業”修改為“物業服務企業”，這在本質將物業公司的職能由管理轉變為“業主”服務。
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財務制度以及財務管理范文2
【關鍵詞】新會計制度；醫院；財務管理；影響
眾所周知，在醫院管理組織中財務管理占據重要的地位，在醫院的經濟發展中起到推動作用。此外，醫院財務管理的好與壞從根本上決定了醫院的生存與發展。在新時期，為從根本上提高醫院的管理水平，健全醫院財務管理制度，國家相關部門推出新醫院財務制度，實現醫院收支管理、成本核算以及財務報告的創新，為醫療衛生機構的有序發展奠定了理論基礎與保障。與此同時，新財務會計制度的實施也在一定程度上對財務管理帶來影響。
一、醫院新財務會計制度的內容
從整體角度分析，醫院財務管理是醫院資金籌集、使用的主要部門，其工作效率與質量從根本上決定了醫院的整體運營，并且對醫院的發展起到決定性作用。從某個角度分析，雖然我國對醫院財務管理進行了規定，但是在時間的淡化中，部分規章制度已經不符合當前醫院發展的需求，沒有真正從宏觀角度出發，嚴重制約了醫院的發展水平。其主要表現在：大多數醫院缺乏完善的預算管理制度，并且醫院財務人員缺乏成本意識，基本素養過低，對醫院的發展；醫院缺乏風險評估以及風險預防處置，且不具備完善的成本核算體系，未嚴格按照醫院的實際成本情況加以分析與反應，長此久往則導致醫院財務工作呈現出無人監管的局面，進而引發醫院財務管理存在漏洞。當前在新財務會計制度實施以來，醫院財務管理得到創新發展，其一是將權責發生制定為財務核算的基礎內容，并將財務核算的地位加以明確；其二是全新的醫院財務會計制度對醫院現金流的管理方式加以明確，將財務管理與財務預算進行有效結合；其三是財務報表體系得到健全，不僅實現了財務管理的完善，并且也在一定程度上提高了財務信息的可靠性。
二、新財務會計制度對醫院財務管理帶來的影響
1.財務管理得到加強
從新財務會計制度內容出發可以了解到需將醫院院長作為主要的負責人與領導者，要保證財務工作的統一領導，并要積極將財務監督管理機制完善作為主要的內容，對醫院財務工作的各個環節進行監督與控制，并且通過健全的體制以及監督避免貪污犯罪現象的出現。此外，從整體性出發與分析，醫院在實施新財務會計制度制度，可以實現醫院資源的合理優化配置，提高醫療資源的使用效率，從而為推動醫療衛生事業創造發展條件，營造良好的環境氛圍，實現醫院資產以及國家資產的增值。
2.健全醫院成本管理機制
依據新財務會計制度得知，我國醫院要想在新時期積極強化成本意識，加強成本管理，首要任務便是提高其成本管理水平，對成本定額控制管理制度以及費用審核制度加以完善，并采取科學且合理的方式對醫院成本進行預算。除此之外，還需要采取有效的措施對成本費用支出進行控制，減少不必要的開支，值得注意的一點是在規定醫院制定成本制度的同時，還需要嚴格按照相關的規定，采取切實有效的管理制度與方法，盡可能減少其中所帶來的耗費。
3.完善醫院財務風險防范制度
在當前社會的不斷發展下，醫院市場競爭的必然產物便是財務風險，現階段，我國醫院的數量比較多，信息溝通比較順暢，這楊以來則導致醫療行業競爭演變的越來越嚴重，與此同時，各類風險也層出不窮。如何在激烈的社會競爭中有立足之地則成為了醫院發展中值得深思的問題。其中新財務會計制度對醫院的財務風險進行了要求，并要求醫院需要不斷提高風險意識，需要積極做好財務風險監督與管理工作，積極增強醫院的風險防范水平?？梢詮膬牲c出發，第一是要積極制定完善的醫院風險防范制度，新財務會計制度在預算、成本核算、財務管理方面提出了嚴格的要求，并進一步健全了風險管理系統，提高醫院預測以及財務風險能力。第二是提高醫院財務風險管理意識，在新財務會計制度中，財務風險意識是一項十分重要的指標，這種情況下則要求醫院需要積極提高財務風險意識，并盡可能的將財務風險防范意識貫徹到日常管理工作之中，嚴格按照財務預算實施財務控制。這一舉動下，需要加強對財務管理人員的培訓，要進一步強化財務管理人員的管理培訓，提高財務管理人員對知識的掌握能力，保證財務人員在日常工作中快速發現財務問題，并結合實際的發展情況規避風險，盡可能將風險降到最低。
三、結語
綜上所述，新財務會計制度的實施是醫院發展體系中較為重要的組成部分，毋庸置疑，新財務會計制度的實施為醫院財務管理注入新鮮活力，但是在整個發展過程中，醫院財務管理受到影響與制約，且新財務會計制度對醫院財務人員提出了新的機遇與要求，在新形勢下如何適應新制度，順應醫療機構的發展，成為了解決醫院財務管理缺陷的關鍵因素。筆者認為，在新形勢下，醫院管理層以及財務工作者需要加強分析與思考，積極探索財務管理中所存在的問題，并在實踐中自我完善，真正推動醫療衛生機構的創新發展。在本篇文章中，筆者著重分析了新財務會計制度下醫院財務管理的內容，并從3個方面分析其中所帶來的影響，在潛移默化中提出幾點建議與措施，這對推動醫院的創新發展具有重要作用。
參考文獻：
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財務制度以及財務管理范文3
第一條為規范新型農村合作醫療（以下簡稱新農合）基金財務管理，根據財政部、衛生部《新型農村合作醫療基金財務制度》，制定本辦法（以下簡稱辦法）。
第二條本辦法適用于各區縣根據國家和本市有關規定設立的新農合基金。
第三條本辦法所稱新農合基金（以下簡稱基金），是指通過農民個人繳納、集體扶持、政府資助、社會捐贈籌集的，用于對參合農民醫療費用進行補償的專項資金。
第四條區縣財政部門和衛生行政部門對基金實行監督管理，并由新型農村合作醫療經辦機構（以下簡稱經辦機構）具體負責基金的日常業務管理和會計核算工作。
第五條經辦機構基金財務管理的任務是：認真貫徹執行國家有關法律、法規和方針、政策，合理籌集和使用基金；建立健全財務管理制度，組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況；嚴格遵守財經紀律，加強監督和檢查，確?；鸬陌踩?。
第六條各區縣財政部門應在社會保障基金財政專戶中設立新型農村合作醫療基金專賬（以下簡稱財政專戶），專門管理和核算基金?；鸺{入財政專戶，實行收支兩條線管理，專款專用。各級政府部門、單位和個人均不得擠占、挪用、借用，不得用于平衡財政預算，不得用于經辦機構人員和工作經費。
第七條經辦機構應配備取得會計從業資格證書的專職財務會計人員。財務會計人員應按照基金財務會計制度的相關規定做好財務管理和會計核算工作，準確反映基金運行情況，監督基金的安全、有效使用。財務會計人員發生變更時，應按照有關規定做好交接工作。
第二章基金預算
第八條基金預算是指經辦機構根據新農合制度和管理政策編制的，經規定程序審批的年度基金財務收支計劃。
第九條基金預算的編制。經辦機構應按照財政部門統一規定的表式、時間和編制要求，根據本年度基金預算執行情況和下年度影響基金收支的相關因素，編制下年度基金預算草案。
第十條基金預算的審批。經辦機構編制的年度基金預算草案，由衛生行政部門審核，經同級財政部門審核并報經同級政府批準后，財政部門應在15日內及時向衛生行政部門批復預算。衛生行政部門應在財政部門批復預算之日起15日內將預算批復經辦機構。
第十一條基金預算的執行。經辦機構要嚴格按批準的預算執行，并認真分析基金的收支情況，定期向同級衛生行政部門和財政部門報告預算執行情況。區縣財政和衛生行政部門應逐級匯總上報基金預算執行情況，并加強對基金預算執行情況的監控，發現問題應立即采取措施解決。
第十二條基金預算的調整。遇特殊情況需要調整基金預算時，經辦機構要及時編制預算調整方案，并按基金預算編制審批程序報批。
第三章基金籌集
第十三條基金按照有關規定按時、足額籌集。區縣政府應組織參合農民按當地繳費標準繳納參合費用。各級財政部門應根據財政補助標準和轄區內參合農民人數安排補助資金，納入同級財政年度預算并按規定程序及時辦理撥付手續。任何地方、部門、單位和個人不得截留和擅自減免。
第十四條基金收入包括：農民個人繳費收入、農村醫療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。
農民個人繳費收入是指參合農民以家庭為單位，按照規定的繳費標準繳納的資金收入。
農村醫療救助資助收入是指農村醫療救助資金代資助對象繳納的參合農民個人繳費資金收入。
集體扶持收入是指鄉（鎮）、村等集體經濟組織扶持新農合的資金收入。
政府資助收入是指各級政府按照規定標準和參合農民人數資助新農合的資金收入。
利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。
其他收入是指社會組織和個人對新農合的捐贈收入及經財政部門核準的其他收入。
第十五條經辦機構一般不設立基金收入戶（以下簡稱收入戶），基金收入直接繳入財政專戶。
不具備直接繳入財政專戶條件的區縣，經辦機構可在財政部門和衛生行政部門認定的國有或國有控股商業銀行設立收入戶，并與銀行簽訂協議，明確收入戶資金月末全部劃入財政專戶。一個區縣至多開設一個收入戶。
收入戶的主要用途是：暫存尚未繳入財政專戶的各項基金收入。
收入戶除向財政專戶劃轉收入外，不得發生其他支付業務。收入戶月末無余額。
第十六條經辦機構收取的農民個人繳費、集體扶持資金，應于每年1月底前全部繳入區縣財政專戶。各區縣、鄉鎮財政資助資金，應于每年4月20日前撥入財政專戶。
第十七條各區縣應于每年年初從新農合基金中提取風險基金，規模保持在當年新農合基金籌集總額的10%，主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時周轉困難等。
風險基金納入區縣財政專戶管理，實行分賬核算。
第四章基金支出
第十八條基金支出應按照新農合制度規定的項目和標準執行，任何部門、單位和個人不得擅自增加支出項目和隨意提高補償標準。
第十九條基金支出包括住院支出和門診支出。
基金支出是指用新農合基金支付的對參合農民醫藥費用的補償支出。其中，住院支出是指用新農合基金支付的對參合農民住院費用的補償支出，門診支出是指用新農合基金支付的對參合農民門診和健康體檢費用的補償支出。
經辦機構的人員經費、銀行手續費等工作經費不得在新農合基金中列支。
第二十條經辦機構可在財政部門、衛生行政部門認定的國有或國有控股商業銀行設立基金支出戶（以下簡稱支出戶），但一個區縣至多開設一個支出戶。
支出戶的主要用途是：接收財政專戶撥入的基金；支付基金支出款項；暫存該賬戶的利息收入；劃撥該賬戶資金利息收入到財政專戶。
支出戶除接收財政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外，不得發生其他收入業務。
支出戶除向定點醫療機構結算墊付醫藥費用、向參合農民支付補償費用和向財政專戶劃撥該賬戶資金利息外，不得發生其他支出業務。
全部補償支出實行財政專戶與醫療機構直接結算的地區，可不設支出戶。
第二十一條衛生行政主管部門應根據財政部門核批的基金年度預算，按月填寫財政部門統一印制的用款申請書、用款申請說明文件，并加蓋本單位公章后，于每月20日前報送同級財政部門。財政部門對用款申請審核無誤后，應在7個工作日內將基金從財政專戶撥入支出戶，或由財政專戶與定點醫療機構直接結算。
各區縣每月用款申請要與預算執行相掛鉤，當月申報支出異常增加或減少時，主管部門要在用款申請說明文件中進行單獨說明。要研究控制支出戶存款余額額度，避免支出戶結余過大，造成實際支出與財政專戶支出偏差過大。
第二十二條衛生行政主管部門及經辦機構要加強對定點醫療機構醫藥費用的監管，及時結算定點醫療機構墊付的醫藥費用。探索通過采取單病種付費、費用總額預付、預付制與后付制相結合等措施，控制醫藥費用支出、提高基金使用效益。
第五章基金結余
第二十三條基金結余是指新農合基金收支相抵后的期末余額。
第二十四條基金管理應遵循以收定支、收支平衡、略有結余的原則。
新農合基金累計結余一般應不超過當年籌集基金總額的25%，其中當年基金結余一般應不超過當年籌集基金總額的15%（含風險基金）。
各級政府部門，單位和個人不得動用基金結余進行其他任何形式的投資。
第二十五條基金當年入不敷出時，按下列順序解決：
（一）動用新農合基金歷年結余；
（二）按程序申請動用風險基金；
（三）經區縣人民政府批準的其他資金渠道。
第六章財政專戶
第二十六條本辦法所指的財政專戶是指區縣財政部門按規定在社會保障基金財政專戶中設立的新農合基金專賬，存款利息實行按季度根據新農合基金占社會保障基金財政專戶資金總額比重分配的辦法。
各區縣只能在國有或國有控股銀行開設一個財政專戶。
第二十七條財政專戶的主要用途是：接收參合農民個人繳費收入、農村醫療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入；設立收入戶的區縣，接收從收入戶轉來的收入；根據經辦機構的用款計劃，向支出戶劃撥基金或直接與定點醫療機構辦理基金結算。
第二十八條政府資助收入由財政部門從國庫直接劃入財政專戶，農村醫療救助資助收入通過農村醫療救助資金財政專戶直接劃轉到基金財政專戶。
第二十九條財政專戶發生的利息收入直接計入財政專戶，經辦機構支出戶的利息收入從支出戶定期轉入財政專戶，財政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。
第三十條未經過經辦機構收入戶直接劃入財政專戶的收入，財政部門要出具財政專戶繳款憑證，并附加蓋專用印章的原始憑證復印件，交經辦機構記賬和備查。
第三十一條從財政專戶直接劃撥到定點醫療機構的結算支出，應將支付憑證的其中一聯或將支付憑證復印件加蓋印章后交經辦機構記賬和備查。
第七章資產與負債
第三十二條資產包括基金運行過程中形成的現金、銀行存款（含財政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款）、暫付款項等。
經辦機構應建立健全內部控制制度，嚴格按照國務院公布的《現金管理暫行條例》進行現金的收付和管理。
經辦機構應及時辦理基金存儲手續，按月與開戶銀行對賬，同時，經辦機構、財政部門要定期對賬，保證賬賬相符、賬款相符。
暫付款項應定期清理，及時結清。
第三十三條負債包括基金運行過程中形成的暫收款項等。暫收款項應定期清理，及時償付。因債權人等特殊原因確實無法償付的，經財政部門批準后作為基金的其他收入。
第三十四條新農合提高統籌級次及其他特殊情況發生時，應當對本級基金進行清算。
基金清算前應對基金的財務情況進行清理?；鹎逅銜r按照補償參合農民醫藥費、支付定點醫療機構墊付的參合農民醫藥費、支付其他應付款項和暫存款項的順序進行清償?；鹎逅愫蟮挠囝~和基金運行中形成的其他資產、未清償的債務及有關資料一并轉入指定的部門或單位。
第八章基金決算
第三十五條年度終了后，經辦機構應根據新農合基金會計制度規定的表式、時間和要求編制年度基金財務報告。財務報告包括資產負債表、收支表、有關附表以及財務情況說明書。
財務情況說明書主要說明和分析基金的財務收支及管理情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項以及其他需要說明的事項。
編制年度基金財務報告必須做到數字真實、計算準確、手續完備、內容完整、報送及時。
第三十六條經辦機構編制的年度基金財務報告應在每年3月底前經衛生行政部門審核并匯總，報同級財政部門審核后，由同級政府批準。批準后的年度基金財務報告作為基金決算。
第三十七條衛生行政部門、財政部門應逐級匯總上報本級決算和下一級決算。經辦機構的年度基金財務報告不符合法律、法規、制度規定的，應予以糾正。
第九章專用收據管理
第三十八條市衛生主管部門根據各區縣需求，向市財政部門提供印制數量，由市財政部門負責統一印制“*市新型農村合作醫療基金繳款專用收據”（票樣附后），套印*市財政票據監制章。
第三十九條自2009年起，各區縣新農合經辦部門在收取農民個人繳費、收到集體經濟組織和接受社會扶持、捐贈的新農合資金后，應向對方開具由市財政部門統一印制的新型農村合作醫療基金繳款專用收據，并加蓋本單位收費專用章。
第四十條專用收據采用統一編號，每50份為一本，每份一式三聯，第一聯為存根聯，由開票方留存備查；第二聯為收據聯，由付款方收執；第三聯為記賬聯，由收款部門作為記賬憑證。
專用收據實行限量領用制度，各使用單位根據上報的使用數量到同級財政部門領購。
第四十一條各區縣應加強對新型農村合作醫療基金繳款專用收據的管理，由專人、專柜保管并建立相應賬目。
收款單位已開具的專用收據存根，應妥善保管，保管期一般為5年，保管期滿需銷毀的票據，由有關部門負責登記造冊報同級財政部門核準后銷毀。
區縣財政、衛生部門應建立專用收據稽查制度，對專用收據的領購、使用、保管等情況實施監管，并定期不定期檢查。財政部門對違反票據管理規定的行為依據有關規定予以處罰。使用單位應如實反映情況，提供資料，接受監督和檢查，不得拒絕核查、隱瞞情況或弄虛作假。
各區縣衛生主管部門要將專用收據管理工作納入新農合基金規范化管理，并列入市級新農合年度考核內容。
第四十二條新型農村合作醫療基金繳款專用收據工本費用統一納入區縣年度財政預算。
第十章監督與檢查
第四十三條經辦機構要建立健全內部管理制度，定期或不定期向社會公告基金收支和結余情況，接受社會監督。
第四十四條衛生行政部門、財政部門和審計部門等要定期或不定期地對財政專戶、收入戶和支出戶的基金收支和結余情況進行監督檢查，發現問題及時糾正，并向同級政府和基金監督組織報告。
第四十五條單位和個人有下列行為之一的，監督管理部門將依照《財政違法行為處罰處分條例》以及有關法律、法規的規定進行處罰處分：
（一）截留、擠占、挪用、借用、貪污基金；
（二）擅自提高或降低農民個人繳費標準，擅自變更支出項目、調整支出標準；
（三）未按時將基金收入存入財政專戶；
（四）未按時足額將基金從財政專戶撥付到支出戶或辦理結算；
（五）未按規定及時足額補償醫藥費用；
財務制度以及財務管理范文4
一、醫院財務管理的內涵
醫院的財務管理是醫院管理必不可少的組成部分，更是醫院經濟工作的核心。醫院財務管理包括預算管理、收入管理、支出管理、資金管理、物資管理和財務監督與分析等多個方面，其財務管理的目標是通過編制和執行財務預決算、加強經濟核算和經濟預測，為醫院決策提供參考。
醫院財務部門的工作包括醫院貨幣資金的籌集、調撥、使用、收入和分配。 具體講包括，與國家預算的撥款和繳款間的關系，與銀行間存款和貸款的關系；與其他單位物資購銷、勞務供應等的貨幣結算關系；單位內部部門間的物資購銷、勞務供應等內部結算關系；單位內部部門間財產管理等內部結算關系；單位和員工間的分配關系等等。在醫療市場競爭日趨激烈的今天，醫院財務管理水平的高低會直接影響一個醫院的未來發展。
二、醫院財務管理制的度內容
為了規范醫院財務行為和會計工作秩序，發揮財務在醫院經營管理和提高經濟效益中的作用，促進醫院發展。依據《中華人民共和國會計法》、《醫院財務制度》、《醫院會計制度》等相關法律法規，結合醫療單位實際情況，特制定了醫院財務管理制度。
1.醫院管理的任務。醫院財務管理任務包括：依法組織收入，努力節約支出，正確安排和合理使用資金；嚴格執行國家有關法律、法規和財務規章制度，確保國有資產安全；認真編制和執行財務預算；積極推進績效考核方法，完成目標管理，做好財務監督、檢查和經濟活動分析；進行經濟預測，參與經濟決策，做好醫療收費的管理工作。
2.醫院財務管理范圍。醫院財務管理范圍包括：預算管理、收入管理、支出管理、資產管理、對外投資、貨幣資金等，以及財務分析和監督檢查。
3.醫院財務管理體制。醫院財務管理體制包括：實行“統一領導，集中管理”模式，醫院一切財務活動在總院長的領導下，由醫院財務部門統一負責管理。醫院財務實行“計劃”為特征的總院長負責制。各醫療分支機構預算內的支付，由本單位財務負責人復核，執行院長審批，即可辦理；屬預算外的，由醫院財務負責人復核，經醫院總院長審批或由總院長書面授權的執行院長審批。
4.院長為醫院財務總負責人。對醫院財務負總責。執行院長為各醫療分支機構財務總負責人，對本單位的財務負總責。醫療分支機構的財務主管人員由醫院任命，接受醫院財務部門的管理。
5.各醫療分支機構應當根據國家有關法律、法規等規定，建立健全內部財務管理辦法，做好財務管理的基礎工作，定期上報會計報表及財務分析，服從醫院的管理、監督和檢查。
6.醫院的財務管理接受財政、審計、物價等部門的指導和監督。醫院的正常維持離不開資金的支持和運作，因此要嚴格遵守國家法律的各項規章制度，做到有章可尋、有法可依，必須提升醫院的財務管理水平，強化資金管理和賬目記錄，達到使醫院的資金走向與賬目相符，促進醫院經濟的可持續發展。
三、新會計制度下醫院財務管理中存在的問題
1.財務管理觀念陳舊，執行能力較弱
新會計制度為醫院財務管理制度的完善與落實提供了很好的基礎，但是由于醫院財務管理制度本身存在滯后性，同時財務管理缺乏對工程項目、實物資產等的嚴格操作，因此沒有完全按照醫院財務管理的標準去發展，從而導致醫院財務管理的執行力度難以發揮，出現了部分醫院現資金分散、機構重疊乃至醫院實物資產浪費等問題。
2.內部控制制度不健全，職權不清晰
當前，不少醫院由于自身機制的不完善，導致醫院成本核算的力度不足，相關機制難以落實到位。而且，一些醫院沒有完善的內部控制度，各個部門工作不協調，責任分公不明確，職權不清晰；醫院財務管理人員的工作復雜交叉，賬戶不實等原因導致財務數據的真實性受到質疑。
3.財務監管機制不完善
財務監管機制不完善極大地削弱了財務管理效力。導致醫院出現財經秩序混亂，經費管理出現漏洞，以及重供輕管的現象出現，間接造成醫院經費物資的嚴重流失與浪費。
4.財務人員的素質不高
財務管理是一項復雜的、高難度的工作，必須具備專業知識才能完成對財務指標及分析方法的操作，以保證把財務分析作用發揮到最大。但是如果財務人員素質低下，就可能造成醫院財務風險、財產嚴重流失、浪費等不良現象。
四、優化財務管理，保證醫院財務工作正常運行
1.思想上重視，觀念上更新
首先，要加強財務管理意識，提高財務管理的主觀能動性。要切實加強醫院財務管理意識，以良好的意識形態促使醫院形成良好的主觀能動性。此外，為更好的配合醫院發展、落實新會計制度，醫院應更新財務管理理念，在管理中強調高效管理下的優質發展。
2.更新財務管理觀念，進一步強化財務預算管理
隨著經濟的發展，社會的不斷的進步，醫療改革制度也在穩步向前推進，所以我們要與時俱進，不斷更新觀念，加強醫院的財務管理水平，將財務管理滲透到醫院的各個部門以及各項工作中，要重視財務管理對于醫院發展的作用，對財務管理有較深入的認識了解。要不斷地提高財務管理水平，注重財務預算管理的科學化。在財務預算的編制過程中，需要基于自身的實際情況，有針對性的、科學編制。狠抓成本落實也是強化財務管理的重要方面，強調基于多樣化的財務手段，實現高收益下的有效內部控制。
3.完善內部控制，建立財務管理預警機制
內部控制，要求從業者能夠經過批準按照操作流程進行操作，并且有相關技術人員進行監督。還要不定期的對人員進行綜合性的考核，提高專業素養，在工作中實施獎罰措施，來鼓勵工作人員的積極性。要在監督過程中，及時的發現問題，并且找出解決的方法。醫院的內部管理主要就是以標準化的制度來約束人員行為，防止出現差錯，最大限度地實現單位的節約。醫院要完善內部控制制度，是需要多方面的配合的，因此要加強各個科室與部門之間的相互溝通和協調能力，這樣才能逐步完善醫院的內部控制制度。
建立財務管理預警機制，可以提高醫院財務風險管理能力。首先，要樹立良好的風險意識，提高自身在財務風險管理中的主觀能動性；其次，逐步建立并完善風險預警體系，實現風險最小下的收益最大化；再次，基于風險預警機制，以現代管理學的觀點構建醫院市場化的財務管理形態。這樣不僅提高了醫院的市場競爭力，并且能夠很大程度上推動了醫院財務管理的改革與發展，以更加良好的發展姿態迎合醫改。
財務制度以及財務管理范文5
關鍵詞 新醫院 財務會計制度 成本管理工作
中D分類號：F830 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2017）03-000-01
于1998年頒布醫院財務會計制度，醫院實行成本核算工作是其主要的內容，同時還提到進一步強化醫院收支管理工作的重要性，同時還要分別核算醫療服務以及藥品消耗，在上述的基礎上，已經從根本上滿足市場經濟要求，同時還促使醫院財務管理制度框架實現進一步完善化[1]。在分析其實際實施效果的基礎上得到，在規范醫院的財務治理工作以及會計核算質量等方面，上述制度并沒有很好的起到規范作用，同時還逐漸暴露出不足之處。
一、新制度融入成本管理管理工作
（一）預算的編制
一般情況下，由上至下、自下而上以及上下結合是目前最為常見的制定方法。其中，最為合理的就是對前年度預算執行情況進行參考整理等。在完成預算編制的過程中，需要實現分管職能部門的全院預算計劃的下達。同時還要實現每個業務科室的進一步分解，同時實現行政管理科室的進一步分解。這樣一來就可以促使科室在制定的過程中達成共識，在制定的過程中，就可以為實際預算制定提供有效的參考依據。在實際工作中，科室成本一般選擇完全成本法，其主要分為以下幾個部分，首先是不可控成本，其次是科室可控成本。在輔助預算管理的過程中，成本核算需要適當的引入責任成本工作的重要性。責任成本主要指的是，在責任的范圍之內，這部分成本可以實現確定以及控制。科室的可控成本是不是包括考核的某項成本，需要從根本上滿足以下三個方面的內容：第一個條件是可以被計量；第二個條件是成本升降原因的掌握；第三個條件是可以被有效的調節。
在醫院制定預算計劃的過程中，需要在對應的責任部門計入內部可控因素，同時還要記錄內部可控因素導致的不利預算差異，其是按照成因性質計入的。在以此為基礎的前提下采取一系列有效的措施，并且將其差異得到明顯的解決。預算控制部門在分析實際內容的基礎上，促使相關預算控制力度得到明顯的強化[2]。需要重視以及關注后續月度的考核指標，在考核指標分析的基礎上調整以及修正，促使月度預算得到完整化以及完善。在上述的基礎上促使產生的預算差異得到最有效的解決。促使預算管理辦法可以結合分級控制以及歸口管理兩個方面。這種預算管理辦法可以促使各種矛盾、問題以及沖突得到有效的消除以及減少。減少過期儲存、減少失效儲存、減少變質儲存。同時還需要對資金的使用格外的重視以及關注。
（二）新制度融入績效管理
醫院的公益性以及醫院的社會效益是目前新醫療體制改革的重中之重。需要公立醫院回歸其公益性，同時還需要按照實際情況的需要完成績效考核體系的有效制定。醫院需要堅持醫院的公益性，同時還需要完成醫務人員工作積極性的有效調動，這就需要完成績效工資分配體系的完善，這種新型的績效工資分配機制可以促使醫務人員工作積極性得到明顯的改善?？冃Э己宿k法需要完善，需要保證考核工作量、工作效率等。在實際工作中，一部分醫院按照實際情況增加了患者滿意度等指標以及比重，與此同時還增加了醫療質量等維度，還實現了財務指標的考核，例如弱化收支節余等。但是隨著醫院運行模式的進一步發展，對于優質、低耗以及高效等方面，需要最大程度的結合成本核算工作以及分配核算工作。
二、結語
分析目前的實際情況得到，在設定科室考核指標的過程中，需要靈活運用科室成本核算數據。在收支結余核算的過程中，需要有效的結合直接收入以及可控成本兩個方面。在實際工作中，還要有效的使用收支配比法以及加權平均法。對于控制醫療費用來說，在核算科室門診住院收入的基礎上，還要結合統計工作量。對于預算當年存在的變化因素需要格外的重視，在實際基礎上促使科室的綜合考核得到進一強化。
隨著社會的發展，不斷出臺的新制度政策直接改變著社會上其他制度。對于醫院來說，需要進一步完善成本核算方法。在實際工作中，醫院需要在分析醫療工作數量以及工作質量的基礎上，重點關注指標以及成本之間存在的聯系，同時還要實現成本管理體系的進一步優化以及完善，最后發揮成本管理所存在的價值。
參考文獻：
[1] 張軍華.新《醫院財務制度》和《醫院會計制度》下的成本管理優化[J].財會月刊，2011（32）：84-85.
財務制度以及財務管理范文6
Abstract： Fixed assets is the basic material foundation for developing medical treatment， teaching and research activities in hospital， and is the important condition for guaranteeing people's health and developing health service. It has implemented new hospital financial and accounting system and introduced new fixed assets management idea since 2012. And it has higher demand for assets confirmation， depreciation， accounting， and asset cleaning. Starting from analyzing the changes of system， the paper discussed the fixed assets accounting and management under the new situation， combined with the reality of hospital asset management， for exploring scientific and effective management ways and accounting methods， so as to promote the improvement of economic benefits and social benefits of hospitals.
關鍵詞： 新舊制度變化；固定資產管理；固定資產核算
Key words： old and new system changes；fixed assets management；fixed assets accounting
中圖分類號：F406.4 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2013）27-0139-03
0 引言
2012年1月1日全面實施新的《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，新的醫院財務、會計制度重大變化之一是進一步強化了對固定資產的核算和管理，表現在固定資產標準提高，計提折舊核算改變，資產處置更具體明晰；固定資產管理強調全過程、提高使用效能的管理理念。本文擬從新舊醫院財務會計制度下固定資產核算和管理的不同，通過分析管理過程中的常見現象，提出醫院管理方面應作的改變，以及固定資產核算和管理應注意的問題，從而推進醫院固定資產管理的改進，促進醫院發展。
1 新醫院財務會計制度下固定資產概念的主要變化
1.1 新醫院財務會計制度下固定資產的確認
固定資產從單位價值標準方面有所提高，由原來的500元提高至1000元（專業設備標準有800元提高至1500元），更加切合實際，與經濟發展和物價水平相適應，不必讓單位大量的辦公桌椅等簡易設備被列入固定資產管理的范圍，從而導致單位固定資產核算范圍過大，增加了固定資產數據統計的不準確性。更加體現出固定資產的經濟價值和意義，減少了醫院因低值資產進行固定資產管理的運行管理成本。
重申了單位價值未達到固定資產標準，但預計使用年限在1年以上“大批同類物資”應作為固定資產管理，且此類物資也應具備固定資的使用標準，既在使用過程中基本保持原有的物質形態的有形資產。那何為“大批同類”呢，筆者認為屬于醫院大部分科室都在使用的同一國標固定資產分類代碼下的資產，不是個別的科室使用或者特殊的零星購置，且預計將來也不會大規模購置的資產。本著謹慎性的原則作為固定資產進行管理，比如醫療用床、被服、木器家具等。
進一步明確了應用軟件的資產確認標準，如果其構成相關硬件的不可缺少的組成部分，應當包含在所屬硬件價值中，一并作為固定資產核算，否則作無形資產核算，并分期攤銷。因舊制度無相關規定，醫院在處理應用軟件時很難統一，此次新制度明確了應用軟件在醫院信息化發展、和HIS系統建設中的確認歸屬，解決了長期以來困擾在各個醫院的難題，對醫院的信息化管理也起到了促進作用。
1.2 新醫院財務會計制度下固定資產的分類
新制度還對固定資產進行了科學的管理分類：房屋及建筑物、專業設備、一般設備、其他固定資產，并通過《醫院固定資產折舊年限表》使資產的四大類與資產管理部門應用的國標固定資產代碼分類進行了對接，并明確了每一分類固定資產的建議折舊年限，直接深入到操作層面。既可以服務于會計核算，也利于國有資產管理部門的統計，使資產數據有效的整合起來。另外《醫院固定資產折舊年限表》對專用設備分類進一步明確，專指醫藥專用設備，醫院購置的其他行業的專用設備應作為其他固定資產核算，更不能按照采購處室的不同，分別入專業設備和一般設備，統一了全國的醫院專業設備口徑；儀器儀表及量具類固定資產也歸入其他固定資產核算，圖書在其他固定資產參照固定資產管理但不提取折舊。
2 新醫院財務會計制度下固定資產的核算與處置的變化
在科目設置上新增了“累計折舊”、“固定資產清理”、“待沖基金”三個科目，取消了固定基金和修購基金兩個權益性科目。并明確了按照購置資產的資金來源、使用部門進行輔助核算。
新制度在核算和處置方面的改進，一是固定資產提取折舊、凈值反映，這樣能全面了解醫院固定資產的原值、折舊、凈值，改變了舊制度下以原值列示存在資產虛增現象，同時按一定比例提取修購基金，也造成了凈資產的虛增，而折舊實質上是一種損耗、耗費。固定資產長期按原值反映在資產負債表中，既不利于反映固定資產的損耗情況，也不能真實反映固定資產的實際價值，新制度的規定能更科學客觀地評價醫院的固定資產狀況。
二是新制度核算了固定資產清理的全過程，因舊制度沒有累計折舊和固定資產清理科目，對出售、報廢、毀損的固定資產直接借記固定基金，貸記固定資產，發生殘值或費用通過貸記修購基金反映，清理的支出和收入以及清理后的凈損益無法清楚真實的反映。而新制度規定對出售、報廢、毀損的固定資產通過固定資產清理進行賬務處理，借：固定資產清理—處置資產凈額、累計折舊、待沖基金，貸：固定資產，發生清理費用或殘值收入時通過固定資產清理—處置凈收入反映，清理完畢時，清理凈收入轉到應繳款項，清理資產凈額轉其他支出。通過該科目記錄清理的過程，實現處置過程的監控。
三是新制度要求固定資產按使用資金來源的不同分別進行會計處理，引入了“待沖基金“解決了財政補助資金、科教資金形成的固定資產折舊計提問題。對于財政補助資金和科教資金形成的資產計提折舊時通過“待沖基金”科目和“累計折舊”科目反映，通過“待沖基金”科目對財政資金和科教資金形成的資產進行過程性管理，體現了現有資產凈值中財政補助資金和科教資金的投入剩余量，同時完成了財政補助資金支出的收付實現制和折舊提取的權責發生制的銜接轉換；而自有資金形成的固定資產計提折舊，形成成本費用，并按照使用部門進行費用列支的輔助核算，為成本核算提供了數據基礎。
3 新醫院財務會計制度下需改進固定資產管理
醫院應遵循資產管理與預算管理、財務管理相結合，實物管理與價值管理相結合的原則，健全固定資產管理制度，針對現行管理薄弱之處，進一步健全日常維護制度、內部調撥制度、清查盤點制度、檔案管理制度、成本績效評價制度等，使固定資產管理的各個環節有章可循、規范管理，加強資產管理的制度管控。
3.1 改變多頭管理，成立專門的固定資產管理部門
目前許多醫院對固定資產實行“多頭管理”，即專業醫療設備由藥械部門分類核算管理，其他設備由后勤部門分類核算管理，這種管理機制容易出現管理交叉、盤點混亂的現象，且不適應資產管理軟件整體全面管理的原則，新制度要求對折舊支出進行使用部門和資金來源輔助核算，多頭管理使工作重復繁雜。應當由專門的固定資產管理部門，統一管理，統一核算，從而實現使用部門申請采購、報修、報廢，對固定資產的具體使用情況負責，指定專人管理科室固定資產清單；資產管理部門負責對設備進行管理及二級分類明細核算，按資產分類、名稱、規格分別設置賬戶，記錄固定資產的數量和金額，并按資產使用科室進行分類管理，下設采購、維修保養人員，分別負責采購和維修、維護；財務部門負責全面核算及會計監督，建立固定資產及累計折舊總賬，對財產物資會計進行業務指導，財產物資會計負責設置固定資產、累計折舊一級明細賬及使用部門固定資產、累計折舊明細賬，對全院固定資產、累計折舊按資產使用部門及資產大類實行數量、金額控制，并建立固定資產卡片，粘貼標簽。
3.2 統籌業務需求，推進固定資產電子信息化建設
為了及時管理和掌握固定資產的流動，合理調配資源，必須建立起科學有效的網絡管理系統。一方面可以及時登記和掌握固定資產的增減變動、庫存情況，避免重復購置；另一方面可以合理組織和調配閑置的資產，促進閑置資產的再利用，避免浪費。計算機網絡化建設是實現醫院科學化管理的必然趨勢，是有效發揮現代醫院管理會計職能的物質基礎。應該充分利用醫院HIS系統和財務軟件系統網絡資源建立固定資產信息網，將固定資產相關信息根據各需要最詳實的錄入系統。一是根據使用部門確定固定資產管理單元，明確各科主任為科室資產管理負責人，并為該科室提供資產管理清單，各科室應指定專人負責資產卡片和物資管理以及日常資產流轉工作。二是引進條碼管理。財務部門和資產管理部門可在資產系統數據基礎上按一定的規則確定固定資產編號，采用一物一碼，為每臺設備貼上固定資產條碼標簽。在入庫出庫、日常查詢、定期盤點等方面，通過系統條碼、編號進行掃描管理，實現手持終端進行實物掃描盤點。運用計算機網絡將各責任部門的終端鏈接，行成交互的固定資產網絡化、系統化管理，提高固定資產管理的規范化水平，促進資產管理全程整合、良性循環，提高準確性和工作效率。
3.3 加強成本核算，提高固定資產使用效率
新制度要求固定資產折舊按照使用部門進行成本列支，納入科室成本核算。按照固定資產折舊年限表，在編制卡片時確定資產會計分類、折舊年限、折舊方法、使用部門、資金來源等信息，按月計提折舊并列支到科室成本，與人員經費、衛材藥品費等其他支出共同構成科室直接成本，相應也為單病種核算與固定資產投資的績效評價提供了數據基礎?？剖铱梢詫塾嬚叟f支出進行橫向和縱向對比，在提供正常醫療服務的同時優化資產的管理。對于超期資產不再進行折舊的提取列支，這樣促使科室加強固定資產的維護保養，為醫院節省了購置支出，當資產不能滿足醫療服務技術需求或者維修費用過大時，科室將主動進行資產報廢申報，購置新設備。通過成本核算，促進科室重視對固定資產的管理和利用，樹立起投資要有產出，占用資產要付出成本的意識，對閑置和報廢的固定資產及時調撥和處理，用經濟杠桿調節醫院資產運轉，避免資產重復購置與浪費，提高固定資產管理效益。
3.4 科學編制設備采購預算，嚴格管控國有資產配置
新制度取消修購基金，在資產購置時會計處理為：貸記貨幣資金、待沖基金，這樣就造成只要有現金流或者財政資金，醫院就可以進行設備的購置，不再受原來凈資產中以備更新改造固定資產所提取的修購基金余額的限制性約束，在目前新技術、新產品不斷更新的市場背景下，醫院都有購置新設備的沖動，進入了資產購置的快速增長期，打破了原有的資產更新規律，而不合理超標配置資產無疑會增加醫院的成本，進而增加病人的負擔，帶來盲目的擴張與資產的浪費。
這就需要進行配置管理，新制度下過渡到以設備采購預算控制醫院的國有資產配置，上級資產管理部門嚴格審核各部門新增資產購置預算，執行資產配置標準，掌握需求和存量數據，合理配置。醫院要科學編制新增資產購置預算，列明必要性，做好項目可行性報告和績效報告，既注重經濟性更要關注社會效益，在具有貨幣資金和財政資金是前提條件，醫院的真正合理需求是必要條件。
4 新制度存在的問題需要進一步探討和完善
4.1 待沖基金部分累計折舊是否進行成本核算的問題
為了全面、真實、準確反映醫院成本信息，保證財務核算與成本核算結果的一致性，醫院會計制度改革要為醫院科室成本核算和醫療項目成本、病種成本核算提供最基礎的會計數據，成本核算的數據都與會計核算的數據一致，這就導致新制度中待沖基金的設立保證不了成本的全面、真實、準確。因為財政撥款和科教資金購置的固定資產進行折舊提取時都通過待沖基金核算，不計入醫療成本支出，不能完全反映出真正的醫療成本，并且各個醫院撥款的項目不同，撥款的金額不同，導致各醫院計算出來的項目成本、醫療成本就失去了可比性，價格方面更是無法比較，病種核算也無從參考。
如果固定資產按照資金來源，把財政補助資金和其他資金在進行成本核算時都計入醫療成本，這樣核算出來的醫療成本數據能反映全成本的實際情況，但就與會計核算的數據不一致，成本核算結果與會計核算結果存在較大差異。
會計核算與成本核算共同構建了醫院核算體系，為了客觀地反映醫院的成本，筆者認為會計核算和成本核算可以不一致，實行雙軌制在成本核算的醫療成本中加入待沖基金（用財政撥款購買固定資產每月計提的折舊和材料），這樣核算每個醫院投入在每個醫療項目上的口徑是一致的，這樣計算出來的成本就具有了可比性，醫療項目成本和病種的構成就有了核算基礎。這就要求會計基礎工作要特別扎實和完善，做好信息的基礎工作，利用資產信息管理系統，每月提取按照使用部門和資金來源進行核算的折舊提取明細表，應當按照新制度對執行新制度前形成的固定資產（新舊轉賬時轉入“固定資產清理”、“庫存物資”科目的固定資產以及圖書除外）計提折舊，并將計提的折舊沖減待沖基金和事業基金。在新賬中，按照應計提的折舊金額中應沖減待沖基金的部分，借記“待沖基金”科目，按照應計提的折舊金額中的剩余部分，借記“事業基金”科目，按照應計提的折舊金額，貸記“累計折舊”科目，為成本核算提供數據基礎。
4.2 對于專用基金形成固定資產的會計處理不明確
專用基金是醫院按規定設置、提取的具有專門用途的凈資產，如職工福利基金、醫療風險金等。在醫院用職工福利基金為職工食堂及集體福利設施購置固定資產時，會涉及到固定資產的會計處理，新制度中沒有明確處理方法。首先固定資產要入賬，其次固定資產要提取折舊，再者職工福利基金已經發生實際占用支出，要一次性列支。目前大多數醫院的會計處理方法為借：固定資產，貸：貨幣資金；借：專用基金—職工福利基金，貸：累計折舊，在資產入賬時一次性提取完累計折舊，這樣就會導致固定資產不能按照正常的使用年限進行折舊的提取和列支，改變了折舊的權責發生制原則，也打亂了對于實際資產的管理，造成初始資產購進之后凈值就為零，資產價值在賬面消失。筆者認為對于專用基金購置資產的行為可以視同用財政性資金或者科教資金進行資產的購置，專用基金同屬資金來源中的一項參加輔助核算，形成的資產同樣進行待沖基金處理，折舊提取時沖銷待沖基金。處理如下：發生購置資產入賬借：固定資產貸：貨幣資金，列支專用基金借：專用基金貸：待沖基金，月度折舊提取時借：待沖基金，貸：累計折舊。既滿足專用基金的列支又能夠進行折舊的提取，反映出醫院資產實際狀況。
4.3 對待沖基金進行單項資產設備的輔助核算
待沖基金是指醫院使用其他資金外購置資產或物資所形成的，留待計提折舊或者領用攤銷時予以沖減的基金。待沖基金科目核算了財政撥款和科教資金購置固定資產的全過程，反映了資金使用的來龍去脈，便于上級領導掌握資金使用情況。待沖基金科目的設置是一個創新，它符合現實需求，一定程度上解決了像醫院這樣的事業單位項目資金的撥付情況和使用效果，能客觀地評價政府對醫院的項目資金投入的情況，加強了政府對投入資金的監管力度。
對于物資可以一次或者多次把相應的待沖基金沖減完畢，但對于以部分財政資金或者科教資金購置固定資產計提折舊時，各項資金來源的折舊提取數額要按照百分比來確定，這樣就不可避免的產生舍差，最終的結果就是待沖基金會有余額產生。再者目前資產變動加快，如遇以部分財政資金或者科教資金形成的資產后續改良支出、對外捐贈、對外投資等情況時，要對該項資產轉入資產清理，在資產凈值確定的同時，是否該項資產的剩余待沖基金也可以準確的確定出來呢？鑒于以上兩種情況的考慮，筆者認為應該對待沖基金進行單項資產設備的輔助核算，登記所涉及設備的增加、折舊提取和待沖基金剩余情況，避免舍差的發生，也使資產數據更加準確。
5 總結
筆者首先探討了新制度與舊制度相比的優勢之處；然后分析了新制度的創新之處，根據行業管理現狀提出新制度下對固定資產管理需要改進的方面，并提出新制度中尚待探討完善的問題。
參考文獻：
[1]醫院財務制度[M].北京：中國財政經濟出版社，2011：29-33.
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