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圖像理解理論與方法范文1
關鍵詞：獸醫影像學；教學；改革
中圖分類號：S854.4-4 文獻標識碼：A
隨著我國獸醫診斷技術的快速發展，獸醫影像學作為一門新的技術取得了長足進步。獸醫影像學不但在社會服務中發揮了巨大的作用，其作為一門新興邊沿學科自身也得到了發展。獸醫影像診斷學是利用不同原理的成像方法，使動物體內部器官和結構影像化，來推斷機體形態及病理變化，以達到診斷的目的現代化診斷方法。獸醫影像技術包括傳統X線攝影技術，X線計算機體層成像，實時超聲掃描技術，磁共振成像技術，熱記錄攝影，數字減影血管造影，介入放射學，內窺鏡技術和心電圖技術等[1]。目前，全國很多高校及職業學院開始設立了獸醫影像學課程，有些院校把其作為專業必修或限修課。
隨著計算機技術融入到獸醫影像學當中，影像診斷學涉及到知識容量更大、相關學科很多，使得這門課程在教師講授和學生學習過程中難度較大。筆者結合近些年影像學的發展和教學實踐，摸索了一些經驗和方法，總結主要有以下幾個方面：
1 教學內容
1.1 重點講授常用的影像學成像基本原理
成像原理是學習影像診斷學的基礎，學生對設備的主要功能及成像原理有一定的了解，才可能使他們對各臟器在各種影像技術下的影像學表現有所辨析，真正做到知其所以然。但是獸醫影像診斷學為新興學科沒有所開設的專業基礎課作為支撐，而且一般學時較少。這樣就要求在有限的教學時間內，盡量把實踐中常用的成像原理進行講授。在教學實踐中筆者主要側重于X線和超聲波成像原理的講授，而諸如CT、MRI等沒有在獸醫臨床廣泛應用的成像手段僅簡單介紹。X線診斷是目前獸醫影像診斷中應用最多、最廣泛的檢查手段，同時X線診斷對學生打好整個影像學基礎起著至關重要的作用。在國內，超聲診斷在獸醫臨床診斷上的應用發展較緩慢，主要應用在一些科研院所或較大型動物醫院有所應用。所以在成像原理教學中重點講授X線成像原理，超聲成像做一般講解。
1.2 以解剖學、病理學等課程為基礎
影像學是以不同的成像手段來顯示不同部位、不同斷面成像的特征。因此，掌握大體解剖、斷層解剖等相關知識，才能對病變部位、病理變化、位置改變等異常做出準確判斷。學生以前的解剖、病理等基礎課程的學習往往停留在形態、位置和眼觀病理變化上，而影像學需要有立體、斷層解剖和病理密度改變等更深入的基礎知識上。所以，在講授各部位的病理影像改變前，應簡要回顧一下各器官正常解剖以及斷層解剖等相關知識。從而正確認識正常的影像結構，以便對病變做出準確定位和判斷。
1.3 理論和具體影像圖片相結合
影像診斷學作為一門新興學科，為臨床獸醫提供有效、準確的輔助檢查手段。學生們在經過專業基礎課和一些臨床課程的學習后，對影像診斷學充滿好奇，開始學習時往往很有興趣。但經過了諸如影像成像基礎、斷面解剖、影像病理等知識學習后會感到影像學其實很枯燥乏味。例如，在講授X線的成像原理時，很多同學感到理論索然無味。他們更愿意親自拍片、體驗暗室技術或直接進行讀片等實踐活動。所以，我們在講授理論的同時，通常先選擇一個與主講理論相關的臨床病例作為引線，通過這些病例圖片來說明要講授的理論。這樣，學生即學習了枯燥的理論又為以后的讀片教學打下了良好的基礎。
1.4 影像表現為教學核心
通過對基礎理論的講解，學生對影像學有了一定的認識。這些認識是為影像診斷作為鋪墊，影像診斷的核心是對影像進行分析、歸納從而對疾病做出客觀、準確的診斷。獸醫影像診斷學涉及的動物種類很多，同種動物的個體差異也較大。所以，要培養學生對圖像的觀察和分析，以不變應萬變才是教學的核心。在教學中從正常圖像的導入入手，讓學生觀察正常的圖像，用學過成像原理、解剖等基礎知識分析這些正常的圖像。在學生全面掌握這些正常的影像之后，在從病理改變、病理成像特點等方面來分析疾病的病理變化在影像成像上的變化。例如，在講解關節疾病時，根據以往的基礎知識引入正常的關節X線解剖和成像的基礎知識，再對表現在 X 線片上的形態學改變的原因和病理意義進行推導和理解。這樣對病理的X光片學生有了一定的了解，在此基礎上引入病例進行討論。培養學生對X光片進行獨立的思考和分析，使學生成為教學的主體，鞏固了基礎知識，提高了學生對圖像的分析能力。在整個的影像學教學過程中，學生始終圍繞著圖像進行學習，圖像成為整個教學的核心。
2 教學手段
2.1 充分發揮多媒體教學優勢，提高教學效率
圖像是影像診斷學的主要內容，影像學的教學核心是使學生對圖像理解、提高閱片能力。傳統的影像教學對影像基礎知識往往采取黑板講解，到疾病各論部分講解時才接觸到真正的影像學圖像，且需要大量圖像進行對比和觀察。學生在學習過程中理論和實踐發生脫節，很難達到教學效果。教師在授課時需要整理片子、掛圖等大量的圖像資料工作費時費力。隨著數字時代的到來，大多數院校都配備了計算機投影多媒體教室和實驗室。多媒體教學在獸醫影像診斷中的應用越來越多，傳統的板書教學往往只在遇到重點、難點問題或對多媒體幻燈內容進行補充時應用。多媒體這種教學形式信息量非常大，豐富的影像畫面在獸醫影像診斷學中教師可以隨時從基礎理論聯系到圖像、再從圖像到理論進行交互。學生不再為生硬的基礎理論感到頭疼，也不再為冰冷的影像畫面感到枯燥乏味。多媒體課件在教學中的應用極大提高了影像診斷教學效果，使教學中的重點難點變得清晰、易懂。但通過近幾年的應用多媒體教學也發現存在一些問題。如初期教師對多媒體相關知識掌握不夠，圖像轉化為多媒體課件質量不過關，多媒體課件制作粗糙、播放過快學生跟不上課程進度等問題尤為突出；后期則出現教師過度依賴多媒體課件忽視備課，學生課堂不做筆記、課后拷貝課件也在一定程度上影響了教學效果。針對多媒體教學中存在的問題，及時總結問題主要從教師自身和本校實際情況結合進行改進，使教學逐漸走入正軌收到了滿意效果。
2.2 充分利用網絡技術
在多媒體教學的基礎上，網絡技術的發展又使獸醫影像診斷學的教學發生了變化。網絡技術使教學不再受時間、空間等限制，對傳統的課堂教學起到了很好的補充作用。把教學課件、真實病例、習題等教學資源放在學校校園網上，各年級、專業的學生可以根據自己的時間安排進行自主學習和復習。為了增強互動，應用網絡開通了微博、微信等互動手段，教師和學生的聯系更加緊密、及時?？梢哉f網絡雖然極大豐富了教學，學生獲得了比課堂教學更多、更實際、更直觀、更迅捷的獲取知識手段；教師解答學生問題更加廣泛和深入，對教師的綜合業務素質也有很大提升。但網絡教學互動的出現了過學生度依賴網絡，忽視了課堂教學；網絡內容魚龍混雜、良莠不齊學生和教師不能把握；知識抄襲、篡改等現象嚴重等問題在教學中相繼出現。針對這種情況，更要求教師做好引導、提高自身專業素質來更好的應用網絡這個新興的教學手段。
3 改革教學方法
3.1 理論和實踐綜合化教學
美國教育心理學家奧蘇貝爾認為在接受學習和發現學習中，學生都要經歷將教學內容加以內化的過程，即把新的教學內容結合到自己的認知結構中去。只不過前者的學習內容是教師以定論的形式傳授給學生，而后者的學習內容需要學生自己去發現。因而，二者的過程可以說是基本相似，只不過后者比前者多了一個發現的階段[2]。獸醫影像診斷學教學的最終目的是使學生能獨立合理應用影像診斷手段來解決實際臨床病例，并對圖像進行綜合分析判斷形成準確的診斷。對于這門實踐性較強的課程，在課堂教學中在講解理論的基礎上，利用多媒體、網絡等適時技術引入實際病例、影像圖片等內容組織學生進行討論分析。例如在教學中教師導入同種疾病的影像圖片，組織學生進行分析、歸納找出診斷要點，再由教師總結完善。這樣理論和實踐教學同步進行，充分發揮學生的主觀能動性，收到了良好的教學效果。
3.2 采用開放式實驗教學
以往的實驗教學教師處于主導地位，先對實驗的目的、原理、步驟等進行講解，學生按部就班進行機械行操作，教學效果一般。針對存在問題在實驗設計上進行創新，開設了一些開放性實驗。所謂的開放式實驗教學就是以學生為主體、教師為主導的實驗教學，教師對學生的實驗不能包辦，而是讓學生放手去做[3]。
例如，以往暗室技術實驗，由教師進行按照摸索好的條件進行藥物配制、裝片、曝光、顯影、定影、晾干等操作，學生只是旁觀或參與簡單操作。改革為開放性實驗后，教師只負責講解其基本原理，具體實驗條件由學生根據曝光量、溫度等條件在理論范圍內自己調節。實驗結束后，組織學生對實驗進行總結，探討出現的問題。這種開放性實驗雖然增加了耗材的用量，但學生掌握了本實驗的精髓、培養了創新能力，在從事以后的臨床工作中能應對各種復雜情況。
3.3 加強臨床實踐
獸醫影像診斷學是實踐性較強的學科，教師在課堂和實驗教學中所講授的病例往往是典型和常見的病例。在實際的臨床工作中許多病例是不典型或有其他并發癥的病例，所以在切實掌握基礎知識、理論同時，更應將知識應用實踐。在教學中充分依托附屬動物醫院作為實習基地，對學生開放動物醫院影像診斷室。學生在課余時間接觸具體病例，將講課的理論知識消化理解，在實踐中培養學生解決問題、分析問題能力。
4 建立科學的考核機制
考核是督促學生學習的最佳方式，既是對教與學的檢驗，又有對教學的導向作用[4]。科學的考核機制可以使學生加強對基礎知識和實踐技能的掌握，同時提高對于這門學科的重視程度。在教學中采取考試和實踐考核2種方式對學生進行綜合考核?？荚囍饕菍W生基礎知識、基本原理進行測試，采取閉卷考試的方法進行。實踐考核重點是對學生的讀片能力進行測試，實踐考核是學生對影像知識綜合的考核，對教師自身綜合素質有較高要求。
提高教學質量是教學改革永恒的主題[5]。影像診斷技術日新月異，經過幾年的教學實踐，上述教學內容、教學手段、教學方法、考核方法的改革和實踐，激發了學生的學習興趣、增強了學生解決問題、分析問題和創新能力，教學質量和效果得到明顯的提升。
參考文獻
[1] 謝富強，鄧干臻，鄧立新.獸醫影像學[M].北京：中國農業大學出版社，2003.
[2] 奧蘇貝爾.教育心理學-認知觀點[M].北京：人民教育出版社，1994：55-60.
[3] 楊篤寶，雷留真，王振勇，等.獸醫臨床診斷學實驗教學改革探索[J].實驗室科學，2009（6）：47-49.
