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醫院培訓規章制度范文1
關鍵詞：婦產科；消毒滅菌管理；問題；建議
婦產科是診治特殊患者的科室，也是醫院感染的高風險科室［1］，婦產科的醫院感染控制情況直接影響產婦及嬰兒的身體健康與生命安全［2］。消毒滅菌一直是婦產科乃至整個醫院控制醫院感染的重點工作［3］，是預防和控制醫院感染的主要措施，加強消毒滅菌的管理是降低婦產科醫院感染的關鍵［4］。在實際工作中，消毒滅菌工作及管理均存在不同程度的問題，直接降低了婦產科消毒滅菌的管理質量［5］，也提高了醫療糾紛的發生率。為了降低婦產科醫院感染的發生率，本文就婦產科消毒滅菌管理工作進行了檢查，并根據檢查結果提出改進建議。
1方法
1．1檢查方法
在醫院院感科牽頭下，婦產科專門設定院感質控醫生和護士，并建立消毒滅菌管理小組監督管理科室的院感情況。同時對婦產科的消毒滅菌管理工作進行檢查，并將檢查結果統一匯總分析，找出其中的問題，提出改進建議。
1．2檢查標準
采用評分的方式對婦產科的消毒滅菌管理工作質量進行評定，內容包括消毒滅菌規章制度落實、消毒滅菌知識掌握、消毒無菌藥品藥械方法和消毒滅菌效果監測落實四個方面，每個方面含10個檢查項目，1個項目1分，達標為1分，不達標為0分，分數越高說明婦產科消毒滅菌的工作質量越高。
1．3統計學方法
采用SPSS20．0軟件對研究數據進行分析，計數資料用％表示，計量資料用（均數±標準差）表示。
2結果
婦產科消毒滅菌管理工作的檢查結果為：消毒滅菌規章制度落實（6．20±1．80）分，消毒滅菌知識掌握（7．00±2．00）分，消毒無菌藥品藥械方法（6．50±1．10）分，消毒滅菌效果監測落實（5．40±0．90）分。
3婦產科消毒滅菌管理存在的問題
3．1消毒滅菌規章制度落實不到位
醫院消毒滅菌是一項重要工作，也是一項沒有直接經濟收益的工作，且醫院對消毒滅菌工作的經濟投入大，對部分醫院而言，消毒滅菌工作并沒有受到足夠重視，存在消毒滅菌管理隊伍配備薄弱等情況。導致《醫療機構感染管理規范》等規章制度只流于形式［6］，致使醫院消毒滅菌管理質量下降，婦產科預防與控制醫院感染的能力降低，影響了患者的診治安全。
3．2消毒滅菌知識掌握較差
預防意識薄弱，工作執行力差。婦產科工作量大，且工作緊急，部分消毒滅菌人員醫院感染預防意識淡薄，工作時對消毒滅菌環節重視不夠，忽略一些消毒滅菌環節，增加了醫院感染的發生率。日常消毒滅菌質量不佳的原因是執行力差，如自我消毒滅菌方面，部分人員未對手部進行清洗，或沒有按照正確的洗手程序清洗［7］，從而導致病原菌通過手部進行傳播，增加了醫院感染的發生率。日常消毒滅菌監督力度不夠也是導致預防意識不足、知識掌握較差和執行力差的因素之一。隨著消毒滅菌技術的發展，消毒滅菌規章制不斷完善，如果預防意識不強，就會影響婦產科的消毒滅菌質量。
3．3消毒滅菌物品與藥械使用不規范
消毒劑是婦產科消毒滅菌的常用物品，消毒劑的劑量需根據被消毒物品的性能決定，但日常消毒滅菌中存在消毒劑劑量使用不合理現象，如消毒劑劑量配比不合理、消毒液濃度不正確、消毒劑過期等現象導致消毒滅菌效果差，同時部分人員不能按照無菌操作原則進行操作，從而增加了醫院感染的發生率。
3．4消毒滅菌效果監測未落實
婦產科的消毒滅菌監測應嚴格按照《醫院消毒滅菌技術規范》中的相關標準與要求執行，嚴格開展消毒滅菌效果監測才能真正了解婦產科消毒滅菌工作實際開展情況，才能找出其中的問題，提高消毒滅菌工作質量，但部分醫院婦產科存在消毒滅菌效果監測不規范或沒有進行監測現象，可能是因為沒有掌握好監測技術，也可能是醫院的重視程度不夠，導致消毒滅菌質量差。
4建議
4．1加強落實消毒滅菌管理規章制度
醫院婦產科要嚴格執行產房工作制度、保潔制度、分娩室管理制度以及消毒滅菌制度等，要定期對規章制度進行完善，管理人員要對工作人員的規章制度執行情況進行監督、檢查以及指導等，同時做好規章制度的宣傳工作，定期組織培訓讓工作人員對消毒滅菌工作制度有全面的認識，強化消毒滅菌規章制度的落實。
4．2加強消毒滅菌工作人員相關培訓
婦產科應定期對消毒滅菌人員進行相關知識培訓，提高工作人員對消毒滅菌工作的認知度，從而提高工作人員的預防意識，每次培訓完成后，要對其進行相關考核，考核通過的工作人員才能上崗工作，考核未通過的工作人員要等到考核通過時才能上崗工作，婦產科應定期對工作人員開展消毒滅菌技術的培訓，在幫助人員熟練掌握各項消毒技術的同時，為工作人員培訓新的消毒技術，提高消毒滅菌質量的同時提高消毒滅菌效果，同時對于新來的實習消毒滅菌工作人員，要特別重視崗前培訓，可以由一名資深工作人員帶領實際操作學習，待實習人員實際工作水平達標后才能上崗。
4．3加強產房各項管理工作
消毒滅菌人員應嚴格將產房環境按照污染區、限制區、半限制區進行區域劃分，保證產房環境的干凈舒適、溫濕度適宜，空氣流暢。要嚴格管理醫療物品與醫療器械，按照正確的消毒方式進行消毒滅菌，一次性醫療物品與器械要分類收集或放置，并做好消毒處理。產房的管理工作涉及面較廣，內容較多，消毒滅菌工作人員應嚴格按照相關規章制度執行。
4．4加強消毒滅菌效果的監測
醫院培訓規章制度范文2
【關鍵詞】 婦科護理；安全隱患；原因；改進措施
doi：103969/jissn1004-7484（s）201306291 文章編號：1004-7484（2013）-06-3052-01
護理安全的定義：患者在接受護理的過程中，不發生法律和規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡等[1]。在婦科護理工作中，由于患病人群及患病部位的特殊性，往往對護理工作質量提出更高的要求。術前準備工作繁瑣，術后護理難度大。因此，在婦科護理工作中，如何提高護理工作質量，減少或消除影響護理安全的各類不良因素是開展護理工作的首要任務。本文回顧性分析了筆者20年來在婦科護理工作中的經驗，對工作中最常見的安全隱患加以總結并提出改進措施，現報告如下，供同行參考。
1 婦科護理工作中最常見的護理安全隱患
11 醫院基礎設施建設不到位所致的安全隱患 醫院基礎設施不到位，病床床擋設計不合理導致患者自行上下床時摔傷；患者在病房或走廊行走時因為地面濕滑而摔傷；環境衛生差，導致醫院獲得性感染或傳染病的流行；醫療設備陳舊，老化、不配套、檢修不及時導致護理過程中使患者受到損傷等。
12 藥物應用不規范所致的安全隱患 護理人員在執行醫囑的過程中，因為自身相關知識的欠缺或者在分發藥物時不細心導致患者服藥錯誤或者服藥劑量不準確給患者造成的安全隱患；另一方面，因為患者本身對護理人員的交解錯誤或者遺忘導致服藥錯誤或者延誤服用，這些隱患都會給患者造成傷害。
13 患者身、心問題導致的安全隱患 由于婦科病患者患病部位具有特殊性，從而引起婦科病患者身、心問題導致的安全隱患在所有科室中相對多發且后果嚴重[2]；治療效果的不滿意、溝通不及時、不到位，甚至會有部分患者因為疾病帶來的痛苦、心理壓力、社會壓力大而輕生。這種情況大多發生于年輕患者；患者與醫護人員關系緊張對醫護人員不信任導致患者不配合治療而延誤病情：患者發病部位特殊，對常規護理抵觸給準確、及時的護理帶來困難而因影響愈合；一些年輕患者因為社會壓力大，在病情為徹底康復前堅持工作，不利于病情康復等。
14 醫院規章制度不完善或監管不力所致的安全隱患 醫院規章制度是規范護理工作的基石，規章制度的全面、合理與否與護理質量息息相關[3]。規章制度不完善、監督不力、相當一部分護理人員又無慎督精神，導致護理人員在護理工作期間不嚴謹、極易滋生安全隱患的發生。
2 婦科護理過程中出現的以上護理安全隱患的原因分析
21 醫院基礎設施因素 醫院基礎設施不配套、設備老化、更新不及時、檢修不到位等都可以引起護理人員在工作過程中導致患者不必要的損傷；對醫院保潔人員缺乏規范的培訓、管理，導致環境衛生差，地面濕滑，致使患者或行走人員滑跌；未及時消毒、滅蠅、滅蚊導致醫院內感染甚至傳染病的流行。
22 藥物應用不規范的因素 護理人員專業知識掌握不全面、對藥物的藥理作用、副作用、注意事項掌握不熟練，導致無法指導患者準確服藥，不能和患者進行有效的溝通，造成患者不相信護士。護理操作過程中，不嚴格執行查對制度、不細心、不嚴謹，執行醫囑不及時、不到位、甚至操作技術不熟練，造成患者不信賴護士。
23 患者自身因素 由于婦科疾病患者患病部位特殊，導致部分患者心理壓力大、情緒低落，對治療不積極甚至回避治療，有的年輕患者在疾病還未完全康復前急于出院，導致出現術后感染和病情反復等情況；大部分患者對醫藥衛生知識缺乏了解，對護理人員存在偏激思想、抵觸，甚至有的患者私自服藥，導致不良后果。
24 醫院規章制度不完善因素 醫院規章制度不完善、監督不力，會導致后勤保障不到位，從而影響臨床護理工作的有序開展；有的護士法律意識淡薄、缺乏慎督精神、責任感及愛心影響醫囑的準確、及時執行。
3 消除安全隱患的措施與對策
婦科護理工作任務繁重，關系到我們廣大婦女同胞的身心健康，所以要求醫院做好堅強的后盾、要求婦科護理工作者專業知識過硬、患者積極配合，共同應對。
31 加強醫院的基礎設施建設 首先，落實地面的防滑措施；加強保潔人員的規范培訓和管理，改善醫院的環境衛生，及時滅蠅、滅蚊，杜絕傳染病的流行、避免醫院內感染的發生；及時更新醫院的設備、及時維護，避免因設備老化或出現故障而造成的安全隱患。
32 加強婦科護理人員綜合素質的培養 醫院創造學習氛圍、提供學習機會，加強專業知識及技能操作的培訓、考核；加強法律知識的學習、加強思想教育；樹立良好的個人形象；加強溝通能力的訓練。
33 加強對患者的健康宣教 當患者入院時，必須給患者詳細介紹：入院須知；采取集中或個別的方式，詳細講解所患疾病的醫藥衛生知識，讓患者對自己所患疾病做到心中有數，在治療過程中保持積極樂觀的態度，善于和醫護人員溝通，積極配合治療。
34 加強醫院規章制度的完善 在法律范圍內，制定嚴厲、合理的規章制度，護理人員必須遵守醫院的一切規章制度[4]，醫院有明確的獎懲制度作為保障。
總之，要杜絕婦科護理過程中的安全隱患，必須要醫院、婦科護理人員、患者的相互配合、相互支持、協調統一共同完成。
參考文獻
[1] 劉鑫，張寶珠護理執業風險防范指南[M]人民軍醫出版社，2008：7（32）
[2] 房婷淺談婦科護理安全隱患的現狀與對策[J]醫學信息，2011，9：4451-4452
醫院培訓規章制度范文3
1.1全能急救護理人員欠缺，護士素質參差不齊，護士服務觀念陳舊
由于醫院護理管理人員缺乏，急診護理人員均來自不同科室人員，均未經過急診?？频膶I學習和?？婆嘤?，低年資護士均沒有5年臨床護理經驗，直接上崗，法律知識缺乏，對處理突發狀況的應急能力差，護理經驗少，對醫院的護理規章制度不能熟練掌握，高年資護士在急診倒班有厭倦、懈怠情緒，對患者的服務意識差，不能仔細觀察患者的病情，急診患者家屬普遍存在急躁、焦慮、言語沖動，甚至失態，而急診的醫護人員對各種各樣的疾病又司空見慣，覺得家屬過于夸張，產生反感情緒，因此，工作欠積極主動。
1.2各項規章制度落實不到位
個別護士不嚴格執行交接班制度，由于急救設備多，進行口頭交接，做不到班班親自開啟各搶救設施查看備用狀態，執行各項操作時，由于急救時病情危急，各種記錄、標識不及時書寫，護理文書記錄不嚴密，查對不嚴格，搶救患者使用搶救儀器不嚴格執行操作規程，危重患者的搶救制度落實不徹底，不能及時巡視留觀患者，造成液體外滲、滴空液體等現象，均可造成護理不良事件。
1.3相關科室方面的問題
輔助科室如功能科、檢驗科、放射科、收費室、藥劑科等由于急癥患者沒有時間性，隨時來做檢查，中午、夜間或節假日期間找不到人、機器現開機，或是患者未帶足費用，相關科室不予檢查，都會耽誤時間，這些都容易引起糾紛，產生不滿情緒。
2管理對策
2.1成立科內質控管理小組，加強安全管理
科內成立質控小組，年資高的護士為質控組成員，按照護理質量標準分工明確，責任到人，互相監督，及時發現問題，隨時告知，每月一次全科護理質量分析會，進行發現問題，分析、整改、反饋、評價，再整改、再評價，建立護理質量持續整改體系，運用現代化質量管理方法，將各種制度真正落實到位，使急診護理質量管理制度化、標準化，真正落實到位，切實為患者提供安全放心滿意的優質服務。3.2提高科內護士整體的急救護理操作技能重點加強培訓年輕護士的嚴謹慎獨精神：根據能級護士制訂不同的培訓計劃，利用每天晨會交班完畢后組織護士按照培訓計劃進行急救?？评碚摬僮骷寄艿臉I務學習，學習各種急診常見急癥搶救流程，培養每名急診護士的快速反應能力，嫻熟的操作能力，臨危不亂的應急能力，使護理人員在急救時從容應對各種急癥，即使急救時間再緊迫，也嚴格執行各項操作規程，保證護理安全。
2.3保障各項制度的落實，加強規章制度的培訓
制度健全，但監督管理不到位，也是影響護理質量管理的因素，要不斷加強規章制度的學習，尤其是對個別護士進行重點幫教，落實制度的自覺性，不定期檢查制度落實情況，特別是查對、交接班制度，與平時工作考核掛鉤，激發大家嚴格按照制度完成每一項護理操作，確保急救設備、器材隨時處于備用狀態。
2.4積極與院領導協調溝通，加強院領導對急診醫學科的重視
醫院成立急救小組，遇到大型交通事故和突發意外災害患者多的情況，急診醫護人員應付不了，由院領導或總值班及時抽調備用人員參加搶救，不耽誤任何搶救時機，對沒錢無主患者，院總值班可以先簽字做檢查和入院，輔助科室要制訂嚴格的相關規章制度，夜間節假日須向急診醫護人員說明去向，先做急診再做平診，增添新的搶救設備儀器，爭取在短時間內及時救治急危重癥患者，保證患者的生命安全。
3結術語
醫院培訓規章制度范文4
【關鍵詞】門診 控制 醫院感染 管理體會
中圖分類號：R197.323 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）2-283-01
門診直接承擔著來院就醫者的診斷、治療，預防和保健任務。患者流動性大，病種復雜，在就診過程容易造成患者與患者之間、患者與家屬之間、患者與醫務人員之間易發生交叉感染。因此，控制門診感染在預防醫院感染工作中舉足輕重，切斷交叉感染途徑已成為門診管理工作的重要內容。
1 門診部醫院感染因素分析
1.1 環境因素
門診是患者集中就醫的場所，傳染機會大，感染機會多?？諝饬鲃硬粫惩?，三區劃分不清等因素，增加了交叉感染的可能性。
1.2 人員因素
醫護人員對醫院感染的危害認識不足，接受醫院感染控制知識培訓流于形式，消毒隔離與自我防護意識淡薄，規章制度不健全，標準預防措施落實不到位，手衛生消毒重視程度不夠，醫療廢物處理欠規范等。
2 加強管理有效措施
2.1 加強醫院感染管理規章制度的落實：按照《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》要求，根據門診部醫院感染特點，制定切實可行的規章制度，規范門診醫院感染管理工作。徹底改造門診診療室、門診手術室，使其區域劃分、人物流向符合院感管理要求，增添相應的硬件，配置感應水龍頭、快速手消毒劑等。醫務人員自覺遵守消毒隔離等各項規章制度，有效預防醫院感染，確?；颊咧委煱踩?/p>
2.2 加強預防控制院內感染知識的培訓：認真貫徹執行《醫院感染管理規范》，組織人員認真學習規范及各項制度、醫院感染控制知識、崗位質量標準等，擬定考核標準并落實，提高醫護人員的認識，增加執行醫院感染管理制度的自覺性。
2.3 提高認識，強化自我責任：門診醫護人員通過強化學習，提高了對醫院感染危害性的認識，自覺遵守控制感染的各項措施，在門診就診高峰期，做好分診導診工作，縮短患者就診時間，減少患者交叉感染機會。對疑似傳染病患者應急時隔離。醫務人員嚴格執行無菌技術操作，并嚴格做到所有門診診療器械必須一人一用一消毒滅菌。對患者分泌物、排泄物按照規定進行終末消毒處理，醫療廢物按照《醫療廢物管理條例》進行管理。
2.4 做好個人防護，嚴格執行規章制度：洗手是預防醫院感染最基本也是最重要的措施。醫院感染科將洗手的步驟印制成彩圖過塑，將其貼于各洗手池上方，并對門診醫護人員進行洗手指正、正確洗手法、手衛生監測及標準進行培訓和考核，提高自我防護意識。同時，對醫護人員定期進行健康檢查，診治患者前后或直接接觸可能被血液、唾液、呼吸道分泌物污染的物品后必須按規范洗手，防止醫源叉感染。
2.5 加強健康教育，保障安全：患者就醫除與醫院自身管理及診療環節等因素有關外，還與患者自身衛生知識及習慣有關，尤其是與手部衛生知識密切相關。醫療機構不僅給患者提供醫療救治，同時應盡可能給患者提供關于手衛生知識的健康教育。通過健康宣教，大部分患者提高了手衛生依從性，盡最大能力減少患者醫院感染的發生，保障患者就診安全。
2.6 強化質量控制：定期檢查與隨機抽查相結合，每月不定期對科室消毒滅菌工作進行檢查指導，發現問題及時糾正，積極推進醫院感染管理工作落實到位。同時將醫院感染管理的新動態新要求及時納入工作改進之中，保證各項制度的落實。
醫院培訓規章制度范文5
醫院新來了護士，都會對新護士進行培訓，為了讓其盡快的熟悉醫院工作。確定一套標準的、統一的手術室?？谱o士培訓課程,為手術室?？谱o士的培養提供理論支持。護士像冬天的陽光，蒸發著病人的憂傷和難耐，這里給大家分享一些關于2021護士培訓計劃900字，供大家參考。
護士培訓計劃1一、培訓目的
1、重點培訓解決本?？平M手術中的疑難、緊急問題。
2、擁有組織、協調危重患者搶救工作的能力。
3、制定?？剖中g突發事件處理的工作流程并評價實施效果。
4、能根據手術發展不斷改進和完善技術內涵、技術流程，滿足手術配合需要。
5、擔本專科組輪訓護士、進修生、??學生的培訓帶教工作。
6、對手術室發生的差錯事故進行分析、鑒定，并提出防范措施。
7.負責各?？苾x器的正常使用和維修指導。
二、培訓方式
參加院內外相關專業知識培訓。
三、具體實施
1、嚴格履行并完成崗位職責要求。
2、指導下級護士完成各項護理工作。
有預見性并指導下級護士采取護理措施、保證病人安全。
3、全面了解國內外本專業護理的新理論、新技術。
考核：對本級別護士，每年考核1次。
護士培訓計劃
培訓的目的：根據醫院護理部的要求，對培訓對象進行評估，結合神經
內科?？铺攸c，而制定個性化的指導計劃。
培訓人員：針對院校畢業未取得護士執業資格的護士
培訓時間：三個月
第一階段(第1個月)
目標：
第一周：規范護士禮儀、著裝，了解科室規章制度，熟悉科室環境及物品的放置：治療室、辦公室、庫房及病房設置及布局。第二周：熟悉、了解護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)
第三周：熟悉和基本掌握工作流程，及其醫院各職能部門的工作地點。
第四周：熟悉和基本掌握各項化驗及檢查的流程及注意事項。措施：
1、實行一對一帶教，在指導老師的指導下進行，規范護士禮儀，具體指導做好示范，嚴格訓練。
2、學習相關查對制度和消毒隔離班制度、掌握工作流程。
3、在指導老師的示范和帶教下能夠熟悉檢查流程。
考核：
1、考核護士職業禮儀規范的要求。
2、考核輔助護士的職責。
第二階段(第2個月)
目標：
第一周：在指導老師的帶教下能夠做好病人的陪檢、領取物資、送檢標本，取送物品等工作。
第二周：基本掌握護理規章制度(護理查對制度、消毒隔離制度)第三周：能夠協助護士做好病人的安全管理。
第四周：在帶教老師的指導下，能配合醫生完成各項檢查，培養其應變能力及獨立工作能力。
措施：
1、對其進行相對獨立的排班，在指導老師放手不放眼的指導下，給其獨立陪檢及送檢工作。
2、在帶教老師的指導下協助護士完成病房晨晚間護理，了解科室常見疾病的基礎護理及生活護理流程。
3、及時檢查科室備用物資情況，給予及時補充，做好后勤保障工作，做好本病房被服管理及交換。
4、對于不完善及錯誤的地方帶教老師給予及時正確的指導。
考核：
1、考核護理查對制度、消毒隔離制度。
2、輔助護士工作流程。
第三階段(第3個月)
目標：
第一周：能夠獨立完成患者陪檢、標本送取及物資的補給。第二周：能夠協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理。
第三周：全部完成相應規章制度，能將規章制度與臨床工作有機結合。
第四周：經過制度考核合格，進入單獨值班。
措施：
1、工作中嚴格執行三查七對制度，指導其做好病人的查對工作。
2、協助責任護士做好危重患者的基礎護理及生活護理，保持病房整齊清潔。
3、能夠完成護士長及各級護士交給的其他臨時性工作。
4。隨時巡視病房，協助護士滿足患者需求
考核：
1、標本的正確采集方法及注意事項。
2、?？聘黜棛z查的注意事項。
20--年護士培訓計劃二：20--年護士培訓計劃(855字)
為保證新護士上崗后能順利適應臨床護理工作，遵守護理相關法律法規、護理工作制度、診療護理規范及操作規程，保障護理質量和護理安全，特制定本培訓計劃。
一、根據《簡陽市人民醫院各級各類護理人員在職培訓計劃》、《婦產科護理人員分級培訓計劃》制定本培訓計劃。
二、培訓目標
1、鞏固其專業思想，熟悉崗位職責與護理工作制度。
2、抓好三基(即基礎理論、基本知識、基本技能)與臨床實踐相結合。
3、熟練掌握基礎護理操作技術，熟悉?？谱o理理論、護理要求及護理技術。
4、掌握產科疾病的病情觀察要點。
5、掌握產科疾病的主要治療藥品的給藥方法、常用劑量及毒性反應。
三、培訓師資與培訓對象培訓師資:敖萍、曾春魯、吳娟、周洪、汪春燕參加培訓人員:所有新上崗護士
四、培訓內容
1、定期強化醫療護理各項規章制度、院內感染管理要求、崗位職責、護理人員語言行為規范。
2、業務素質培訓
2.1熟悉產科危急重癥病人的護理常規，護理基礎理論、?？谱o理理論、護理新業務和新技術。
2.2掌握產科專科疾病護理常規。
2.3掌握產科一般護理常規。
2.4熟悉心電監護儀、輸液泵、紅外線治療儀、多普勒胎2心監護儀、簡易呼吸器使用。
2.5掌握產科常用藥品劑量及毒性反應;
掌握護理文書書寫，能掌握心肺腦復蘇急救技術。
3、崗位培訓:入科后專人帶教進行崗位培訓。
五、培訓措施
1、護士長做好環境、規章制度與各類工作職責的介紹。
2、護士長應結合每個護士制定出具體培計劃。
3、鼓勵自學、鼓勵參加各類護理大專學歷學習。
4、由高年資護士進行傳、幫、帶。
5、督促參加醫院組織的各種繼續教育活動。
6、督促參加科室的業務學習、業務查房和護理病例討論。
7、每季度進行技術操作考核、理論考試、院內感染知識考核。
8、培訓期間，定期召開新護士座談會，了解其生活及工作狀態。
六、考核評價
1、培訓結束后每個人必須參加理論考試和操作考核，不合格者限期培訓，直至合格才能獨立上崗。
2、培訓結束后，寫出培訓小結并承諾是否服從科室工作安排，能否做到以工作為重，是否有獨立上崗的信心和能力。
3、科室按期進行總結評價。
護士培訓計劃21、 培訓目的
為提高新護士的綜合素質，使其盡快適應急診護理工作，增長和鞏固急診護理人員核心才能及整體技術實力。
2、培訓目標
鞏固專業思想，抓好三基與實踐的結合，了解各種工作職責與程序，了解?？谱o理理論與技能，熟練掌握基礎護理操作技術。
3、培訓內容
規章制度的學習
基礎理論培訓
基礎操作培訓
各班職責跟班
基礎及重病護理
護理文件書寫
急診件的培訓
4、培訓時間
崗前集中培訓：培訓一周
臨床后續培養：強化培訓3個月
5、培訓計劃
【月安排】
第一個月：熟悉科室環境及規章制度，掌握各班次的工作程序、文件書寫、基礎及危重護理、?？谱o理常規及操作技能，提高穿刺技能。
目標：全面熟悉科室工作環境和各崗位職責，掌握急診科的工作性質及工作程序。
計劃： 學習護士條例、醫療事故處理條例與醫療安全、醫院各項規章制度、護理核心制度。
2、 開展思想教育，進行禮儀、禮貌用語的培訓。
3、 介紹急診科環境、布局、結構、人員。
4、 介紹急診科日常工作內容及工作程序。
5、 急診科主要儀器設備及操作規程。
6、 急診科各項規章制度和各班職責。
7、 急診科常見的危重病人的護理工作程序、內容、目標。
8、 學習交接班規范。
9、 急診科常見搶救藥物、儀器的放置、使用與管理。
10、跟班學習各班次工作流程。
實施： 相關法律法規、院紀院規及禮儀培訓由護理部集中學習培訓。
2、 由科室骨干負責帶領巡視各個區域，邊看邊講解。
3、 對照實際工作，學習科室各項制度。
4、 由搶救班、治療班、輸液班各帶教老師負責具體實施。
第二個月：掌握急診件，提高急救技能。
目標： 危重病人基礎護理，晨間護理工作程序
2、 危重病人的病情觀察與記錄方法
3、 掌握各種搶救設備的使用
4、 熟悉急救車內藥品、物品放置的位置，各種搶救藥品的作用
計劃： 病情觀察重點
2、 基礎及重病護理
3、 護理記錄單的書寫
4、 講解急救車及各種搶救設備的使用
5、講解常用藥的作用、用法、用量及不良反應
實施： 臨床帶教老師一對一帶教病情觀察要點、危重病人的護理及護理記錄單的書寫。
2、 各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。
3、 科室安排講解急救車及急診件的使用。
第三個月：基礎理論及?？浦R的培訓與操作技能培訓階段。
目標： 鞏固基礎理論，掌握急診科護理常規;
2、 熟練規范基礎操作程序，如：鋪床、無菌操作技術、消毒隔離技術、肌注、皮試、輸液等。
3、 掌握專科基本操作技能，如cpr、吸痰、吸氧、霧化、更換胸腔閉式引流瓶、各種標本的留取方法等。
4、 掌握急診件的使用和維護方法。
計劃： 講授常見病多發病的臨床表現、治療及護理措施。
2、 培訓基礎及?？撇僮骷寄堋?/p>
3、 結合實際工作交流護理心得，提高溝通能力。
實施： 由教學組長安排每周講課，做好記錄。
2、 各班次帶教老師隨機講授，加強記憶。
3、 護士長晨會提問，鞏固知識。
4、 由帶教老師示范各種?？苹静僮骷夹g、老師演示為主，邊做邊講，然后培訓者反復練習，帶教老師負責指導。
5、 各班次帶教老師在實際工作中負責監督指導。
護士培訓計劃3培訓目的：
鞏固和提高學校中獲得的??知識，使新同志能夠熟悉病區環境及各項規章制度和各班次的工作職責;熟練掌握心內科常見疾病的基本理論、基本知識、基本技能，使理論知識進一步聯系實際;逐步掌握心內科?？谱o理知識，能獨立完成心內科常用的護理技術操作;具有護理書寫能力，適應護士的角色，培養獨立工作能力。
培訓內容：
第一月
1、熟悉病區環境，病房設置，了解病區一般工作狀況
2、了解本病區各種儀器、物品、藥品的放置。
3、了解病區各種規章制度，各項護理制度。
第二月
1、了解本病區各班次的工作職責，能獨立完成輔班工作
2、了解心內科疾病的臨床特點、護理要點
3、在老師指導下，學會系統的護理評估
第三月
1、在老師指導下能獨立完成新病人護理病歷的書寫
2、能主動與病人進行良好的護患溝通，獨立完成出入院病人的健康宣教
3、在老師指導下掌握心電圖機、心電監護儀的操作，并能說出操作程序、注意事項。
第四月
1、掌握本?？瞥Ｒ娂膊?如心功能不全，心絞痛，心肌梗塞)的病情觀察及護理要點。
2、在老師指導下對心功能不全，心絞痛，心肌梗塞列出護理問題、護理目標和措施，并完成護理措施的落實。
3、熟悉本?？瞥Ｓ脫尵人幦绨⒗?，多巴胺，西地蘭，異丙腎上腺素，利多卡因，腎上腺素的作用、副作用及搶救儀器(如除顫儀、負壓吸引器、簡易呼吸氣囊)的應用。
4、在老師指導下熟悉并進行各種心內科檢查前的準備和護理，包括心電圖、B超檢查、胃鏡檢查，人工心臟起搏器安裝術及心血管介入診療前后的護理。
5、熟練掌握吸氧、無菌技術、輸液等七項技能操作
6、熟悉本?？瞥Ｒ姷膽碧幚?/p>
第一季度
鞏固第一月要求內容，講解常見心律失常及心電圖的基本知識
考核：專科護理常規、各項規章制度
第二季度
能正確運用護理程序開展整體護理，在責任組長的指導下完成責任護士的工作職責
考核：常見心律失常的急救、護理常規及健康宣教
第三季度
掌握?？茟眱热菁疤幚矸椒?/p>
考核：出入院病人的健康宣教、心血管介入診療前后的護理。
第四季度
能勝任并獨立完成責任護士的工作職責，熟悉其它各班次的工作職責(如主班、7-3班、夜班等)
考核：?？茟眱热菁疤幚矸椒?、七項基本技能操作
每季度參加科室的專科理論和護理操作考試
培訓目標：
1、掌握護理核心制度、本科室相關制度及工作流程
2、掌握心內科安全標識
3、能規范執行科室?？萍寄懿僮鳎撼潈x、CCU監護系統、低分子肝素注射技術
4、掌握CCU病房消毒隔離制度
5、掌握血管活性藥物劑量計算方法
6、能使用科室常用儀器：心電監護儀、注射泵、呼吸氣囊、中心及電動負壓吸痰器、除顫儀及呼吸機。
7、掌握循環系統解剖生理特點
8、掌握心血管內科常見病、多發病的治療原則、護理常規
9、心臟介入手術的圍手術期護理
10、熟悉心血管科常見病種的病情觀察要點
11、掌握心血管科常用藥物的主要作用、副作用、常用劑量、使用方法及用藥的注意事項
12、掌握急救技術：心肺復蘇、電除顫、各種方式吸氧等
13、能配合心血管科醫生的搶救：心肌梗塞、急性左心衰、各種心律失常等
14、掌握心內科常用檢驗標本的采集方法
15、能完成心內科護理文件的書寫
16、按照層級進行查房
17、及時準確的完成心血管科班種職責
18、能與患者及家屬有效溝通、健康教育
護士培訓計劃4一、培訓目標：
為了幫助新護士盡快適應醫院護理工作，全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法，緊急事件處理辦法，?？谱o理等多項護理技能，有利于醫院護理質量和整體護理水平的提高。特制定崗前培訓計劃。
二、實施方法：
1、新護士培訓計劃分為兩階段進行：
第一階段：在護理部進行，依據新護士個人情況，幫助熟悉醫院環境，了解醫院歷史和現狀及相關的法規、規章制度、職責、護士行為規范要求、熟悉基本護理技能操作規范等。
第二階段：在所輪轉的科室內進行，主要為?？浦R培訓。各相關護士長要詳細列出轉科期間期須了解、掌握的相關制度、操作標準、護理工作方法程序、培訓內容及時間、考核方式均應有記錄。
2、制訂完善的護理工作標準是新護士培訓效果的關鍵護理工作制度、職責、操作標準、特殊及突發事件處理辦法及護理工作技巧等項目均按護理部制定的統一護理質量標準逐項進行。
3、具體培訓各相關科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解，使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。
由護士長詳細介紹培訓步驟，了解新護士的認知狀態。講解學習方法，介紹病房帶教老師特點。減輕新護士的思想壓力，提高學習效果。
4、規范化教學病房護士長、教學老師及病房均備有一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準，教學老師對照工作標準進行教學，在教與學的過程中強調規范化的教與學。
5、培訓方式采取科內、病房集中培訓，病房專人帶教、單獨講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。
6、考核方式采用護理部考核與科室考核相結合，筆試與實際操作考核相結合的考核方法，一方面考核新護士的業務能力，一方面了解各科的帶教效果。
最后由護理部組織進行全面的理論和技術操作考試?？己顺煽儗⑦M入個人技術檔案。
護士培訓計劃5一、首先在護士中樹立終身學習的理念。
告訴護士護理工作與病人的生命息息相關，護理質量的高低是保障病人安全的首要條件之一，護士的業務水平直接影響著護理質量。在科內努力創造濃厚的學習氛圍，適時，適地開展各種學習活動，把如何提高護理人員的技術水平作為管理重點來抓。
二、成立科室培訓組織，抓好培訓質量管理
成立骨一科護士培訓管理小組,由護士長擔任組長，護理骨干組成一支培訓組織。根據我科發展要求和護理人員自身特點設定培訓計劃并組織實施，且定期對培訓開展工作情況進行督導，不斷探討和完善各種培訓方法，把實用性、有效性作為培訓的目標。充分發揮小組的職能，負責督導科室新入職護士、夜班準入護士、輪科護士的培訓，按計劃組織科室的理論和技能培訓及考核，并對培訓效果進行反饋和評價，確保培訓工作順利進行。
三、采取多種培訓方法，向多元化培訓靠近。
采用授課、演示、討論等方法，使培訓工作更具有科學化，做到“學有所用”。本年度共舉行了業務小講課12次，護理個案查房12次，基本技能培訓及?？萍寄芘嘤?2項，急救知識及技能培訓3次。針對護理人員急救反應薄弱還重點培訓了簡易呼吸囊及多人急救技能的配合，并進行了多人急診的入院的搶救演示。
四、落實護士規范化培訓和繼續護理教育。
加強護理操作規范，實施流程化服務，嚴格無菌操作及查對制度，提高護理質量，對不同年資，能力的護士進行不同的培訓，讓大家養成主動學習的習慣，并做好“傳、幫、帶”的工作，目前我科臨床護理人員分四個層級：即n1(經驗護士)n2(初級責任護士)n3(高級責任護士)n4(?？谱o士)。除了按要求分層級培訓外，我們工作5年內的護士也參加由護理部組織的統一的規范化培訓，現參加規范化培訓護士有4人，每月參加讀書月考，本年度無考試不合格人員，本年度護士“三基”理論知識達標率為100%，基本技能合格率100%。
五、制度、預案、疾病護理常規培訓
對我科護理人員加強制度、預案、疾病護理常規的培訓，通過對往年護理經驗的總結，結合本年度我科室實際情況，重新完善修訂了護理工作制度及各層級護理崗位說明，明確各級各類護理人員職責。根據護理部制定的各種突發事件的應急預案，嚴格要求每一個護士認真模擬演練，通過真實的演練，大大提高了我科護土應急反應能力、急救技能，同時進行多種形式急救程序、心肺復蘇、急救約物知識、急救儀器使用培訓等。搶救儀器、藥品、應急設備定人負責、每日檢查、及時維修，保證隨時處于備用狀態。
醫院培訓規章制度范文6
【關鍵詞】腦外科；護理風險因素；對策
【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455（2011）12-0333-01
風險是指在某一特定環境下，在某一特定時間段內，某種損失發生的可能性。風險是由風險因素、風險事故和風險損失等要素組成〖1〗。風險管理是指對患者、工作人員、探視者可能產生傷害的潛在風險進行識別、評估、采取正確的行動的過程〖2〗。醫療護理行業是高風險的行業〖3〗。隨著患者法律意識、維權觀念的增強，護理安全愈來愈受到重視。及時發掘護理風險的危險因素，加強護理安全管理，防患于未然，提高服務質量，不僅有利于減少醫療糾紛，還對保證患者安全有重要的作用〖4〗。
1 材料與方法
1.1 一般資料:本研究以我院腦外科病房以往3年的住院患者病歷為調查分析對象，時間縱深為2009年3月-2011年3月我院腦外科所有住院患者。住院時間長短不一，最短的為5d，最長的為11個月。患者的自身疾病嚴重程度也不同，包含自身疾病復雜且年齡偏高的患者，此類占總調查對象的5.9%。患者年齡分布為16-86歲，平均年齡57.2歲。男性患者與女性患者比例適中。
1.2 方法:本研究采用回顧性調查分析的方法，對目標調查對象的病歷進行分析。調查側重于發生護理問題的病歷，對這些案例進行深入的分析，找出影響腦外科患者發生護理問題的關鍵因素和關鍵環節。對獲得的數據和資料使用EPIDATA3.3進行錄入，使用SPSS18.0進行統計分析。
2 結果
2.1 腦外科病房常見的護理風險因素:本研究調查數據顯示，我院腦外科2009年3月-2011年3月住院患者發生因護理安全導致的醫療差錯主要原因有以下三類：患者自身病情、護理人員因素、管理因素。在三個影響因素中，患者自身病情導致的醫療差錯占71%；護理人員自身素質及責任心原因占13；制度不健全，監督不力，管理不完善占16%。（見表1）從以上數據可以看出，患者自身病情為主要影響因素，而監督管理不力則是一個不容忽視的重要因素。
表1 腦外科病房 常見護理風險因素
2.2 風險因素分析
2.2.1 患者自身病情：患者自身病情是威脅腦外科病房護理風險發生的重要因素。本研究數據顯示，有占71%的患者是由于此原因發生危險。我院腦外科住院患者發生護理風險主要有以下幾種病情的影響。一是患者經腦外傷后感知能力發生障礙，有出走和企圖自殺的傾向。二是躁動不安的患者發生墜床或跌倒。三是病情嚴重，長期昏迷不醒發生壓瘡及凍瘡。以上三種情況的病人，受自身疾病影響，極易發生危險，見表2。
表2 患者自身病情對護理安全的影響
2.2.2 護理人員自身因素:數據顯示，業務能力不強，經驗匱乏；缺乏溝通能力及法律意識淡泊是護理人員自身原因中重要的三項。其中，對目標病例的調查發現，因護理人員自身業務能力與經驗缺乏的原因造成的問題占67%，而溝通能力不佳和法律意識淡泊各占20%和13%。這些數據表明，護理人員自身素質的原因導致的護理危險發生的機率高于其他的因素，而與患者的準確及時溝通也是重要的因素。見表3。
表3 護理人員自身原因對護理安全的影響
2.2.3 管理因素:科室制度不健全，核心制度執行不力，管理人員監管力度不足等等原因都是影響我科護理安全的重要因素。
3 對策
3.1 加強業務培訓，提高業務水平:護理人員自身素質低下，業務能力與經驗缺乏，影響著住院病人的安全。加強對新入職護士的培訓，采取“幫帶”措施，一名經驗豐富的老護士“幫帶”3名新入職的護士，手把手的教，細心的指導，這樣不僅可以使新入職的護士很快掌握要領，還可以減少醫療差錯的發生〖5〗。此外，定期對科室人員進行培訓，傳授國內外新的護理知識，學習新機器的使用等。對以往發生的護理差錯案例進行科室討論，從中總結經驗，減少醫療差錯的發生〖6〗。對于溝通能力不佳的員工，科室要對其加強培訓。指導護理人員要善于傾聽，及時與患者或家屬溝通，溝通時盡量使用溫馨明確的語言，使患者及其家屬能夠接受。法律意識淡泊可以通過科室內部培訓，或者邀請經驗豐富專家進行講座的方式來提高護理人員風險防范的意識和能力，不斷增強護理人員的法律意識和責任感〖7〗。
3.2 完善規章制度，增強監管力度：科學、合理、完善的規章制度是防范一切風險發生的基礎和保障。對規章制度進行完善，使其更適應科室，此外，嚴格執行規章制度是管理的核心。好的規章制度，不能夠執行或是監管不力，都不能使規章制度達到其保障的目的〖8〗。我科室針對管理不善、規章制度執行不力的情況，采取了嚴格執行各項規章制度落實的政策。并對其進行嚴格的監督。在科室內部形成互相監管的氛圍〖9〗。
護理安全是病人的基本需要，是醫院生存的根本，也是醫院義不容辭的責任。加強護理人員的自身修養，樹立牢固的工作責任心，明確職責，加強監督與管理，使護理更加的標準、規范和人性化，就可以為患者提供一個溫馨、舒服、安全的醫院環境，保證患者的安全，提高患者的生命質量〖10〗。
參考文獻
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