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基本醫療衛生制度建設范文1
2.答案提示*在當前社會環境下,醫療保險統籌基金風險的形成大致可分為整體社會因素(主要由我國醫療保險制度自身特點所致)和局部社會因素(受我國經濟形勢和醫療衛生工作人員素質影響)。
醫療保險統籌基金是保證基本醫療保險制度正常運轉的首要條件。一旦統籌基金出現嚴重超支,基本醫療保險制度的保障功能就會隨之削弱甚至崩潰,從而導致基本醫療保險故革失敗。
要確保醫療保險統籌基金安全,一是要加大收繳力度,確保基金收繳率,特別要注意防范惡意拖欠的問題。二是建立完善基本醫療保險預算制度和基金預警系統。三是要結合實際,確定合適的支付比例。四是要建立統籌基金支付的調節與平衡機制。五是要嚴格大病的審查。
3.參考例文*
試點推進,全面搞好城鎮居民基本醫療保險
近年來,我國的醫療衛生水平得到了較大的提高,但是醫療衛生事業的發展與世界發迭國家相比甚至與一些同等發展水平國家相比還具有相當大的差距,因此,加快醫療保險制度改革,保障人民的基本醫療,是我國政府的重要任務。
近年來,我國先后建立城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度,使我國城鄉居民得到了巨大的實惠。隨著我國經濟持續快速發展,財政收入增加較快,建立城鎮居民基本醫療保險制度條件基本是備,時機已經成熟。因此,國務院決定,從今年開始試點,用三年左右的時問逐步在全國城鎮全面推開城鎮居民基本醫療保險制度。
建立城鎮居民基本醫療保險制度,是改善民生的重要任務,是醫療保障制度建設和完善社會保障體系的重要組成部分,是深化醫藥衛生體制改革和推進衛生事業發展的重要環節,也是落實科學發展觀和構建社會主義和諧社會的要求。
城鎮居民基本醫療保險試點工作具有重要意義,要做好這項工作,需要從以下幾個方面把握:
首先,抓好制度建設。試點城市要探索和完善城鎮居民基本醫療保險的政策體系,形成合理的籌資機制、健全的管理體制和規范的運行機制。確定合理的籌資水平和保障標準,從低水平起步,努力實現廣覆蓋;堅持群眾自愿,加強政府引導;加強醫療保險基金管理,確保基金安全;加大財政投入,形成穩定的資金籌措機制。
其次,必須著眼整個醫藥衛生體制改革。醫療改革是一個系統工程,因此要全面搞好相關制度的統籌協調,特別是要加快建立社區衛生服務體系,整合和充分利用現有的醫療衛生資源,培養適應社區衛生工作的人才,讓更多的病人放心地在社區看病就醫。要做好城鎮居民基本醫療保險與其他醫療保險制度之間在基本政策、管理措施等方面的銜接。此外,對藥價等對醫療改革影響較大的因素要注意有效地調節。
再次,必須加強領導,明確責任,精心組織,周密部署,抓好落實。制訂試點方案要充分聽取群眾意見,保證可操作性。要注意研究試點過程中出現的新情況、新問題,積極探索解決的辦法,保證試點工作順利進行??荚嚧笫占?/p>
基本醫療衛生制度建設范文2
一、年醫改工作進展情況
1.基本醫療制度得到完善,覆蓋面進一步擴大,城鄉居民基本參保人數超過12.6億人,職工醫保和城鎮居民醫保參保人數達到4.29億人,關閉破產國有企業退休人員和困難企業職工參保問題基本解決,新農合參合人數達到8.34億人,參合率市區穩定在90%以上;二是保障水平進一步提高,城鎮居民醫保和新農合政府補助標準從每人每年80元提高到120元,職工醫保、城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院費用報銷比例分別提高到75%、60%和60%,80%左右的城鎮居民醫保和新農合統籌地區開展了門診統籌,啟動了提高先天性心臟病、白血病等兒童重大疾病保障水平的試點工作。三是基本醫療保險經辦管理和服務水平不斷提高,90%以上的統籌地區首先實現了基本醫療保險統籌區內就醫費用的及時結算。
2.國家基本藥物制度在基層穩步推進。國務院辦公廳出臺了基本藥物采購指導意見和基層醫療衛生機構補償意見。全國已有60%政府辦基層醫療衛生機構實施了基本藥物制度,安徽、江西等八省(區、市)率先在全省范圍內推開,基本藥物零差率銷售后,價格平均下降30%左右,群眾基層就醫的藥物負擔明顯減輕。
3.基本醫療衛生服務體系建設進一步加強。2009和年中央安排資金共支持了近1877個縣級醫院、5169多個中型鄉鎮衛生院,2382個城市社區衛生服務機構和11250個邊遠地區村衛生室建設,基層就醫條件明顯改善。同時,以全科醫生為重點的基層醫療隊伍建設規劃啟動實施。
4.基本公共衛生服務均等化水平進一步提高。9類基本公共衛生服務和7項重大公共衛生服務向城鄉居民免費提供,取得了初步成效。兩年共有56萬貧困白內障患者接受了扶貧手術,6000多萬兒童接種乙肝疫苗,8000多萬老年人得到了健康檢查,4000多萬慢性病人獲得了免費健康服務。
5.公立醫院改革試點全面啟動實施,16個重點聯系城市和各省區市試點單位啟動了公立醫院改革試點工作,不少地方全面推行便民惠民措施,改善群眾就醫環境。國務院辦公廳出臺了鼓勵和引導社會辦醫的文件,為社會資本舉辦醫療機構辦醫提高了政策保障。
總體來看五項重點改革秩序穩步推進,基本醫療衛生服務的公平性和可行性得到明顯提高,廣大基層群眾日益享受到醫改的實惠,社會各界對改革普遍支持很認同,同時改革也存在問題,主要是各地進展不平衡,尤其是新機制的建設還相對滯后,距離人民群眾的期盼還有較大差距,對這些問題將進一步加大工作力度,在改革中不斷取得突破和進展。
二、年主要工作安排
1.加強基本醫療保障制度建設,進一步提升保障和服務水平。職工醫保、城鎮居民醫保、新農合參合率均提高到90%以上,提高各級政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準,著重從三個方面提高保障水平,一是提高城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用的報銷比例,二是擴大門診統籌實施范圍,三是提高重大疾病的保障水平。
2.著重建立長效機制,實現國家基本藥物制度在基層的全覆蓋。一是在政府辦基層醫療衛生機構實施國家基本藥物制度,實行零差率銷售,二是建立規范基本藥物采購機制,逐級構建基本藥物供應保障體系,三是大力推進基層醫療衛生機構綜合改革,建立能上能下、能進能出的用人機制,長效穩定的多渠道補償機制,體現績效的分配激勵機制。支持各地從當地實際出發,制定對村醫的補助和扶持政策。
3.健全基層醫療衛生服務體系,啟動基層醫療機構衛生信息化建設。加強以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設,全面完成既定的縣級醫院和城鄉基層醫療衛生機構建設任務。啟動基層醫療機構衛生信息化建設,出臺全科醫生制度文件。通過多種途徑,提升實現兩年內每個基層醫療機構都有合格的全科醫生。
4.擴大基本公共衛生服務覆蓋人群,增加服務內容,提高服務質量,提高人均基本公共衛生服務經費標準,完善并嚴格落實九類基本公共衛生服務項目的服務標準、操作規范和考核辦法,進一步擴大覆蓋人群和服務內容,做好農民工基本公共衛生服務,全面完成補種乙肝疫苗等重大公共衛生服務項目。
基本醫療衛生制度建設范文3
市委副書記、市長在全市深化醫藥衛生體制改革工作會議上強調,深化醫藥衛生體制改革是一項惠民生、利發展、促和諧的重大實踐。各地各部門要進一步提高認識,把握原則,明確重點,積極務實推進我市醫藥衛生體制改革工作,確保群眾真正得到實惠。
指出,近年來,市委、市政府高度重視醫藥衛生工作,持續加大公共衛生投入、醫療資源供給和醫藥保障力度,實現了醫療保障體系全覆蓋,高標準進入了省首批衛生強市行列,醫藥衛生事業取得了長足發展。但醫藥衛生事業與人民日益增長的醫療衛生需求仍有一定距離,群眾對醫藥衛生體制改革期盼熱切。深化醫藥衛生體制改革,既是貫徹上級改革部署、實踐科學發展的重要行動,更是增進百姓福祉、促進民生改善的重要內容,也是政府正確履行自身職能、加強公共服務的必然要求,各地各部門要進一步提高認識,堅定不移地把這項改革推向深入。
強調,要積極穩妥地推進我市醫藥衛生體制改革工作,必須把握四大工作原則:方便群眾,惠及百姓。要把群眾受惠得益作為衡量醫藥衛生體制改革成功與否的基本標準,立足讓群眾“得病有保障、平時少生病、看病更方便更便宜”,優化醫療衛生資源配置,提高群眾健康水平;激活機制,促進發展。要在確保群眾優先受益的基礎上,充分調動和發揮醫療機構、醫務人員的積極性,形成雙向有利的體制機制,促進醫藥衛生事業健康發展;合理負擔,持續進步。要立足政府財力,確保政府對醫療衛生合理有效投入,推動我市醫藥衛生事業持續進步和群眾受益逐年提高;因地制宜,積極穩妥。要根據慈溪實際精心設計載體,合理安排工作節奏和方式方法,確保醫改工作取得實實在在的成效。
強調,建立比較完善的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系和藥品供應保障體系,確保人人享有基本醫療衛生服務,是醫藥衛生體制改革工作的目標。推進醫藥衛生體制改革,當前要著力推動五項重點工作:一是加快推進基本醫療保障制度建設,進一步擴大基本醫療保障覆蓋面,完善城鄉醫療救助制度,提高基本醫療保障水平;二是健全基層醫療衛生服務體系,加快社區衛生服務中心一體化管理步伐,加強城鄉基層醫療衛生機構和醫療衛生隊伍建設;三是認真執行基本藥物制度,全面落實國家基本藥物制度,進一步健全藥品供應體系;四是衛生部門要全面發動,提升管理,著力提高醫療服務質量、能力和水平,滿足群眾多層次的醫療衛生需求;五是加快各類衛生基礎設施建設,爭取早竣工早投用早發揮效益。
要求,各地各部門要增強緊迫感、使命感和責任感,加強領導,統籌推進,狠抓落實,確保醫藥衛生體制改革取得真正實效。要根據《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》,抓緊研究制訂相關配套政策,為醫改工作推進提供政策支撐;制定好今年工作實施方案,加大協調力度,確保落到實處;加強對醫改工作的評估,不斷完善提高,努力開創我市醫藥衛生事業新局面。
基本醫療衛生制度建設范文4
多年來,特別是近些年來,黨和政府高度重視醫療衛生工作,從多方面采取措施加大工作力度。但是目前“看病難、看病貴”的問題仍然是群眾最關心、反映最強烈的一個突出問題。因此建立城鎮居民基本醫療保險制度是改善民生的重要任務。
一、建立城鎮居民基本醫療保險制度是一件大事。在過去一年多的時間里,有關部門深入開展調查研究,廣泛征求各方面意見,一些城市還進行了初步的探索??梢哉f,這次試點確定的基本原則和主要政策,是社會各界集思廣益的結果,是群眾意愿的集中體現,也是初步實踐經驗的歸納。但是我國社會經濟發展不平衡,地域差別很大,這些原則和政策是不是具有普遍的適用性,還要再經過實踐的檢驗。因此,要通過開展試點,驗證政策,完善制度,理順體制;然后逐步擴大試點,再驗證,再完善,再理順;最終形成合理的籌資機制、健全的管理體制和規范的運行機制,使制度定型、穩定和可持續。
二、建立城鎮居民基本醫療保險制度是一件好事。城鎮居民基本醫療保險的制度安排,要落實在政策標準上。必須從我國基本國情和各地實際出發,堅持從低水平起步,根據經濟發展水平和各方面承受能力,合理確定籌資水平和保障標準,重點保障居民住院等大病醫療需求,隨著經濟發展,逐步提高保障水平。這一制度安排還要落實在資金的籌集和管理上。城鎮居民按規定自愿參保繳費,政府給予適當補助。各級政府既要量力而行,又要盡力而為,加大預算支出中用于社會保障的比重,保證對城鎮居民、特別是困難家庭的居民參保的補助資金及時足額到位。同時,嚴格資金管理,確保基金安全,并提高資金使用效率,把錢真正用在保障居民基本醫療需要和提高健康水平上。這一制度安排更要落實在服務措施上。要大力推進城市社區衛生服務體系建設,加強社區勞動保障平臺建設,充分利用現有醫療保險管理資源,堅持以人為本,著眼于方便群眾、降低成本、提高效能,改進管理方式,使好的制度和政策真正惠及百姓。
三、建立城鎮居民基本醫療保險制度也是一件難事。越是難事,越要增強信心,大膽探索。要針對城鎮居民構成復雜、組織化程度較低的特點,探索出有效的動員引導、組織管理的方法和機制。要把城鎮居民基本醫療保險制度作為社會保障體系的重要組成部分,與解決國有困難企業職工和退休人員以及農民工參加城鎮職工基本醫療保險,加快推進新型農村合作醫療制度和完善城鄉醫療救助制度等工作同步推進,并做好各項保障制度的政策銜接。還要把醫療保障制度建設與醫藥衛生體制改革緊密結合,加強綜合配套、統籌協調,加快推進醫療衛生體制和藥品流通體制改革,規范醫療服務行為,切實減輕人民群眾的醫療費用負擔。
剛剛過去的XX年,是經濟平穩快速發展的一年,也是改善民生取得重要成果的一年。展望2011年,中央已確定改善民生多項政策措施,人民群眾將得到更多實惠。努力使全體人民學有所教、勞有所得、病有所醫、老有所養、住有所居,是建設和諧社會的重要內容,也是實實在在的行動。本次試行“全民醫保”的城市將在校學生、少年兒童、部分老年人等城鎮非從業居民全部納入其中,而這些人在以前處于醫保的“真空地帶”,他們享受不到醫療保險?,F在,隨著這些醫?!斑吘壢恕钡募{入,一項覆蓋全部城鎮居民的醫療保險制度正在建立。加上已有的新型農村合作醫療保險,可以說,一個容納全體國民的真正意義上的“全民醫?!睍r代即將來臨。
基本醫療衛生制度建設范文5
摘要:隨著經濟社會的飛速發展,社區與人們的生活聯系越來越緊密,社區建設與服務越來越受國家和政府關注,社區醫療衛生服務作為社區服務的基本組成部分也顯得尤為重要。本文從實際出發,并結合相關理論針對社區醫療衛生服務出現的問題提出解決措施。
關鍵詞 :社區 醫療 社區衛生服務
醫療衛生服務作為社區服務的重要組成部分,與社區居民的健康息息相關。十報告提出:“為群眾提供安全有效方便價廉的公共衛生和基本醫療服務”。由此可見,國家的長遠目標是人人享有基本醫療衛生服務,而社區的基本醫療衛生服務則是基礎,因此,不斷提高社區醫療服務能力,不僅可以節約醫療資源,也可以減輕國家和病人壓力。
隨著社區建設和社區保障體系的完善,社區的醫療衛生服務在發展的同時勢必暴露出重重的矛盾和問題。本文從實際出發,并結合相關理論針對社區醫療衛生服務出現的問題提出解決措施,以期改善社區醫療衛生服務現狀,為社區的建設和居民的身體健康提供幫助。
一、我國社區醫療衛生服務的發展現狀
隨著2009新醫改的提出,我國逐漸將社區醫療衛生改革放在了首要位置,對于社區醫療建設的扶持力度大大提高。醫改實施三年來,中央投資630多億元,支持了3.3萬所縣級醫院和城鄉基層醫療衛生機構建設。截至2011年底,城鄉居民參加職工醫保、城鎮居民醫保、新農合人數已超過13億,覆蓋率達到95%以上,我國建立起世界上最大的醫療保障網。2013年,《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》進一步要求構建城市社區衛生服務體系,為社區居民提供安全、有效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務。
二、我國社區醫療衛生服務存在的問題
1.政策、制度、法律的不完善
第一,法律的不完善。政府對社區的管理缺乏法律上的約束力,法律的約束有利于社區醫療衛生服務無向健康完備的方向發展;政府對其監管有利于緩解醫療腐敗,有利于政策制定與制度建設。第二,政策的不完善。我國社區醫療衛生服務雖不斷發展但仍處于起步階段,中央對地方社區的醫療衛生服務的重視程度遠遠不夠,從而導致財政投入不夠,社區衛生醫療設備以及醫務人員培訓不夠;此外,地方政府對社區的建設規劃不詳,沒有嚴格落實中央政策。政策的缺失是阻礙社區醫療衛生服務發展的因素之一。第三,制度的不完善。社區還沒與公立醫院之間建立起完善的雙向轉診制度和協作機制。醫療救助機制能為社區群眾提供方便,在短時間內做到及時受理、即時救助,對符合醫療救助條件的困難群眾,按規定標準及時給予救助,切實緩解困難群眾就醫難的問題。
2.社區醫療衛生服務專業化團隊的缺乏
醫務人員的技術水平直接影響著社區衛生服務中心的服務能力。政策、制度、法律的不完善嚴重制約著社區醫療團隊的服務水平及發展。因此,促進社區醫療服務與發展,需要在醫療制度、政策、法律完善的情況下,中央和地方政府通力合作,對醫療團隊進行專業化、規范化的培訓及監督,培養出一支高素質的醫療隊。
三、提升我國社區醫療衛生服務的路徑
1.完善社區衛生服務政策
(1)加大對社區醫療衛生的財政投入。財政投入不足直接阻礙著社區醫療的發展,對此,中央在調整財政支出結構同時,通過建立穩定的社區衛生服務籌資、投入機制,加大對社區衛生服務的財政投入力度而促進其發展。各地方政府應為社區衛生服務機構提供基礎醫療衛生設備,并對社區一線醫務人員的培訓給予適當補助,根據各社區人口比例、質量及相關成本核定預防保健、服務數量和項目等給予社區公共衛生服務經費補助。
(2)制訂實施社區衛生服務發展的規劃。各級地方政府將發展社區衛生服務納入當地國民經濟和社會衛生服務發展規劃及區域衛生規劃,通過制訂社區衛生服務發展中長期規劃、年度發展計劃等落實規劃實施的政策措施。在各社區新建和改建居民區中,實行社區衛生服務設施與居民住房同步規劃、同步建設、同步投入,著力于發展社區衛生服務。
2.完善社區衛生服務體系建設
(1)堅持政府主導,鼓勵社會參與,建立健全社區衛生服務網絡。政府制訂社區發展規劃,有計劃、有步驟地建立健全以社區衛生服務中心和社區衛生服務站為主體,以診所、護理院、醫務所等基層醫療機構為補充的社區衛生服務網絡。社區衛生服務中心與社區衛生服務站可實行一體化管理。社區衛生服務機構主要通過調整現有衛生資源,對政府舉辦的一級、部分二級醫院等基層醫療機構進行轉型或改造改制,對現有衛生資源不足的機構,應加以完善和補充。要按照平等、擇優、競爭的原則,統籌社區衛生服務機構發展,鼓勵社會各方力量參與發展社區衛生服務中,充分發揮社區衛生服務機構的作用。
(2)建立社區衛生服務機構與預防保健機構、醫院合理的分工協作的友好關系。調整婦幼保健、疾病預防控制等預防保健機構的職能,把適宜社區開展的公共衛生服務交由社區衛生服務機構開展與承擔。預防保健機構要對社區衛生服務機構提供技術支持和業務指導,實行各社區衛生服務機構與市區各大中型醫院多種形式的合作與聯合,建立分級醫療與雙向轉診制度,探索開展社區首診制的試點,由社區衛生服務機構逐步承擔大中型醫院的一般門診、康復和護理等服務。
3.完善社區衛生服務制度
建立以社區衛生服務為基礎的城市社區醫療救助制度,創新公立醫院與社區衛生服務機構合作機制,實現雙向轉診制度。一方面,推進醫療資源的共享。將公立醫院的各項管理制度移植到社區衛生服務中心機構,實現內部管理一體化;將檢查設備共享,實現設備與技術一體化;將社區居民的健康檔案信息共享,實現健康管理一體化。醫療資源的共享使社區衛生服務跟上時代的步伐。另一方面,暢通雙向轉診渠道。公立醫院可根據社區衛生服務中心的實際診療能力,制定雙向轉診標準,開通雙向轉診“綠色通道”。同時,探索建立分級診療格局,引導常見病、多發病在社區首診,將危急重癥、疑難雜癥送往醫院,合理分流病人,逐步形成“小病在社區、大病到醫院、康復回社區”的良性就醫模式。
4.建立專業化社區醫療衛生服務團隊
構建高效能專業化社區衛生服務團隊,將社區醫療和公共衛生服務水平推向一個新的高度。加強對社區醫療全科醫生的培養,實現與世界先進醫療水平的對接,完善醫務人員和管理人員的選拔、晉升、考核機制,并制定激勵機制和年終績效考核機制。發揮每一位醫務人員及管理人員的積極性和主動性,增強責任感和團隊精神,為社區群眾提供細致周到的醫療服務。
總之,社區醫療服務是全國醫療工作的重要組成部分,是實現人人享有初級醫療保健目標的基礎環節。因此,當務之急是提高社區衛生服務機構的服務水平,這對建立新型衛生醫療服務體系,對優化城市以及全國衛生服務結構,方便群眾就醫,減輕費用負擔,建立和諧醫患關系,具有重要意義。
參考文獻
基本醫療衛生制度建設范文6
2012年,是高臺縣四大班子換屆之后謀劃高臺跨越發展的開局年,也是實施醫療衛生“十二五”規劃的關鍵一年。做好2012年全縣各項衛生工作,要把握好“三個原則”,致力于“四個轉變”,立足于“五個堅持”。
把握好“三個原則”一是圍繞中心原則。把衛生工作放在全縣科學發展的大局中去謀劃、去推進、去落實,不斷提高服務大局的能力和水平。二是醫療衛生公益性原則。維護和保障人民群眾健康權益,讓人民群眾更多更好地享受到改革發展的成果,衛生系統才能不失責、不失職。三是改革創新原則。在改革中創新體制與機制,解決衛生工作中一些難點問題、深層次問題,建立長效機制,增強衛生工作的針對性,醫療衛生服務才能有實效性。致力于“四個轉變”一是轉變發展觀念。始終堅持以人為本、以健康為先的衛生發展理念,牢固樹立全心全意為人民健康服務的宗旨,把實現人人享有基本醫療衛生服務作為衛生事業發展的根本目標。二是轉變發展思路。堅持醫療衛生的公益性質,強化政府主導,把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供,切實糾正醫療服務的過度趨利問題,使醫療服務回歸公益性,提高基本醫療衛生服務的公平性和可及性。三是轉變服務模式。從偏重治療向健康促進轉變,從注重個體服務對象向家庭和社會群體轉變,服務內容由專科向更加注重全科轉變,建立起涵蓋每個人整個生命周期的連續模式。四是轉變工作重點。衛生工作更多向公共衛生和基本醫療傾斜,重點加強基層;堅持中西醫并重,注重發揮中醫藥特色優勢;堅持軟硬件并重,更加重視人才優先發展;要通過深化改革,促進管理體制、運行機制、服務模式不斷創新,推動人員素質、服務質量、服務效率和管理水平不斷提升;要更加注重用法制化、信息化等手段促進衛生行業建設,提高醫療衛生體系的整體質量和效能。立足于“五個堅持”
一是堅持以醫改工作為“主線”不偏離。要按照“保基本、強基層、建機制”的總體要求,轉變工作重心,突出關鍵關節,注重改革實效,不斷筑強城鄉居民看病就醫的保障網,為實現人人享有基本醫療衛生服務目標打好基礎。醫改工作重心要推動基本醫保由“擴大范圍”轉向“提升質量”,基層醫療衛生機構由“強筋健骨”轉向“全面發展”,醫療衛生服務體系建設由“重硬件”轉向“重服務”,公立醫院改革由“局部試水”轉向“全面推進”。在新農合保障制度建設上,要突出“鞏固、擴大、提高”關鍵環節。“鞏固”就是新農合參合率要繼續鞏固在97%以上“;擴大”就是要進一步擴大新農合覆蓋面,進一步完善門診統籌補償方案和慢性病患者門診報銷工作;“提高”就是要在新農合人均統籌標準由230元提高到290元(各級財政由200元提高到240元,參合農民繳費由30元提高到50元)的基礎上,精心測算完善補償方案,逐步提高參合農民受益水平,實際補償比例提高5個百分點。在基本藥物制度實施上,要突出“規范、監管、配套”關鍵環節。“規范”就是要進一步規范藥品網上集中采購行為,探索建立更為科學合理的基本藥物采購配送機制“;監管”就是要進一步落實監管措施,強化基層醫務人員基本藥物知識培訓,加大藥品零差率執行力度;“配套”就是要加快推進基層醫療衛生機構“十制”綜合改革配套措施,為藥品零差率銷售提供政策保障。在公共衛生均等化推進上,要突出“督導、質量、考核”關鍵環節。“督導”就是縣屬公共衛生專業機構要加強對基層醫療衛生機構的技術指導和人員培訓,推動衛生服務模式向以維護群眾健康為中心轉變;“質量”就是要更加注重公共衛生服務的質量和效果,防止片面追求數量指標“;考核”就是要認真實施以“兩考核,兩掛鉤”為主要內容的績效考核制度,嚴格公共衛生服務均等化項目考核評估,合理利用均等化項目補助資金。中醫藥改革要突出“基礎、特色、人才”關鍵環節。“基礎”就是要搶抓國家,省、市對中醫藥事業發展的政策扶持和資金傾斜,加快縣中醫院整體遷建項目進度,抓實抓細縣、鄉、村醫療機構中醫藥服務基礎性工作,為創建全省中醫藥示范縣奠定基礎。“特色”就是要通過中醫??茖2〗ㄔO和院內中藥制劑自主研發,大力推廣中醫藥適宜技術和中醫非藥物療法,用中醫的特色優勢促進中醫事業健康發展。“人才”就是要采取多種形式,想方設法吸引、留住和使用好中醫藥專業人才,充分發揮專業人才在推進中醫事業發展中的積極因素。
二是堅持以農村衛生工作為“重心”不動搖。近年來,高臺縣搶抓國家加強農村衛生服務體系建設的有利時機,加大基礎設施建設和設備配套力度,農村衛生醫療條件明顯改善。目前,全縣鄉(鎮)衛生院基礎設施建設全部完成,基本醫療設備配備到位,衛生人才總量得到充實,內部各項管理逐步規范,基本上達到了“房屋、設備、人員、管理”四配套,村級醫療機構“四配套”建設正在穩步推進,為今后進一步加強全縣農村衛生工作奠定了堅實基礎。當然,這些只是“軀體”和“外殼”,加強農村衛生服務體系建設,除了要加強基礎設施等“硬件”建設外,還要加強思想建設、素質建設、作風建設、機制建設等“軟件”建設,硬件建設可以爭取政府和社會各方面的支持,可以靠“外力”;而軟件建設主要靠自己,靠“內功”。今后農村衛生工作的重心要放在抓內涵、練內功上,要按照今年提出的“注重三個結合”(基本醫療與公共衛生相結合一起抓,硬件設施與軟件管理相結合一起上,業務建設與作風建設相結合一起升)的工作思路,以基層醫療衛生機構“十制”綜合改革為契機,完善內部管理機制,加快衛生人才培養,轉變服務方式,鞏固和完善鄉村衛生組織一體化管理,從全方位、多層次增強鄉、村醫療機構綜合服務功能,促進全縣衛生事業均衡發展。
三是堅持以公共衛生工作為“主角”不弱化。促進城鄉居民逐步享有均等化的基本公共衛生服務,是新醫改的重要目標。2011年,中央和各級財政將基本共衛生服務補助標準從人均15元提高到25元。其目的就是政府出資向基層醫療衛生機構購買公共衛生服務,讓普通老百姓免費享受到公平的公共衛生服務。同時,新的《國家基本公共衛生服務規范》將基本公共衛生服務由9大類27項增加至10大類41項,我們甘肅還把中醫藥服務也納入基本公共衛生服務內容。作為公共衛生服務的提供者,這對于基層醫療衛生機構來說,在進一步明確功能定位,提升公共衛生服務能力方面提出了新的更高要求??h屬公共衛生專業機構要在加大對基層業務指導的基礎上,認真做好傳染病防控監測、國家擴大免疫規劃組織實施、地方病防治、婦幼保健“降消”項目、衛生監督執法、食品安全等工作,建立和完善突發公共衛生事件、食品安全事件聯動應急處理機制,切實提高公共衛生服務水平,保障人民群眾身體健康和生命安全。鄉村醫療機構要轉變“重醫輕防”的思想,在不弱化基本醫療服務的基礎上,凸顯“以公共衛生服務為主”的功能定位,工作重心由“被動坐診”的醫療服務向“主動服務”的公共衛生轉移,做到上門服務,連續服務,“零距離”服務,當好縣屬公共衛生機構的“手臂”,把好關口前沿,進一步提高基本公共衛生服務的公平性和可及性,促進公共衛生服務均等化水平。#p#分頁標題#e#