醫療廢物自查整改報告范例6篇

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醫療廢物自查整改報告

醫療廢物自查整改報告范文1

為了進一步加強企業環境安全管理工作,真正做到“以防為主、防控結合、及時應對、有效處置”,確保環境安全和社會穩定,為成功舉辦2013中國上海世博會作出應有貢獻,根據《中華人民共和國環境保護法》、《中華人民共和國水污染防治法》等相關法律法規規定,結合市委市政府、上級環保部門有關上海世博會期間環境安全工作的總體要求和工作部署,現就各單位進一步做好環境安全工作作如下要求:

一、健全制度,落實責任

各排污單位務必要把環境安全工作作為頭等大事來抓,要建立上海世博會環境安全工作領導小組,法人代表為第一責任人。進一步健全環保規章制度,要將環保工作目標責任落實到分管負責人、車間班組和一線工人,建立一級抓一級、一環扣一環、層層抓落實的環境安全工作格局。同時要成立環境隱患自查小組,及時對生產中的各個環節的環境問題進行全面排查,并針對排查出的問題和隱患制定切實可行的整改措施并及時落實到班組、落實到具體人員進行整改。

二、制定預案,有效處置

各單位要防范于未然,進一步強化應急防范意識。全市各排污單位,特別是涉及危險化學品的企業,必須編制突發環境污染事故應急預案,并嚴格按預案要求落實各項應急措施,加強應急物資儲備,積極開展針對突發環境污染事件的應急演練。進一步增強企業法人和職工的應急處置意識,切實提升處置環境突發事件的能力。同時必須嚴格執行環境污染事故報告制度,做到早發現、早報告、早處置,確保環境安全。

三、加強管理,確保安全

醫療廢物自查整改報告范文2

為進一步加強管理,規范醫療行為,提高醫療質量,保障患者就醫安全,維護廣大人民群眾日益增長的醫療服務需求,結合《克旗醫療機構集中整頓活動實施方案》要求,結合本院實際,特制定以下實施方案:

1、      工作目標

通過專項整頓活動,規范本院執業行為,深入開展行風建設示范單位和“三好一滿意”文明服務窗口單位創建活動,實現五個方面的階段性目標:一是改善院容院貌,營造溫馨就醫環境;二是健全管理制度,落實崗位人員責任;三是開展作風整頓,樹立良好醫德醫風;四是強化流程管理,確保醫療質量安全;五是建立防范機制,構建和諧醫患關系。

2、      整頓內容及要求

(一)院容院貌煥然一新

通過凈化、綠化、美化環境,營造整潔、溫馨、和諧氛圍。

1、標識標牌整齊統一

(1)醫療機構標識牌、醫保定點標識牌、民政救助公示牌、科室標識牌做到統一美觀;

(2)門廳設置:科室樓層分布圖、醫療保險報銷流程

(3)專欄設置:設置醫療收費項目公示欄、藥品價格公示欄、公共衛生宣傳欄、健康教育專欄、創先爭優(醫德醫風)專欄,內容詳實;

2、醫院文化氛圍濃厚

(1)溫馨提示醒目,宣傳標語到位;

(2)醫務人員著裝整齊,佩戴標識;

(3)醫生座牌統一,標注姓名、職務、電話。

3、上墻制度規范完整

結合實際,對單位上墻規章制度進行一次修訂和完善,確保具有簡潔性、針對性和可操作性。

(1)院辦:院長職責、院委會辦公制度;

(2)藥房:藥房管理人員職責、藥品管理制度;

(3)治療室:治療室工作制度、查對制度;

(4)其他科室:相應工作制度。

4、清潔衛生達到標準

(1)有清掃保潔制度,有科室衛生責任、有專職保潔人員、有垃圾箱(桶)設備;

(2)樓道及墻壁無污跡,無亂張亂貼現象,室內外無垃圾、無污水、無蚊蠅、無蟑螂、無鼠害、無蛛網,衛生間無異味;

(3)室內設施擺放有序。

(二)內部管理井然有序

通過健全制度,落實責任,強化管理,確保工作有序推進。

1、日常管理。

(1)工作有計劃、有總結;按時上報工作簡報,每月不少于1期;及時報送衛生局各科室收集的數據。

(2)加強應急值班工作,單位值班電話和院長手機保持24小時暢通。

(3)文件檔案規范有序。上級來文必須保存電子件和紙質件;各種公文必須用正規格式,特別是請示一律規范格式。                        

(4)定期召開單位各種會議,做到會議有記錄,有圖片,有簡報。按時參加上級會議,做到不遲到、不早退、不缺席。      

(5)制定單位請假制度,簽到制度,執行效果良好。

2、人事管理。

(1)領導班子團結勤政、廉潔自律,發揮骨干作用、模范執行單位規章制度。

(2)嚴格執行人事管理制度,無私自聘用臨時人員、擅自借用人員現象。

(3)內部科室設置合理,崗位職責明晰,工作人員責任落實。

(4)建立和完善職工上下班制度、請銷假制度、應急值班制度、學習培訓制度、職工會議制度等綜合管理制度。

(5)績效考核制度切合實際,獎懲分明,能調動單位職工積極性。

3、院務管理。

(1)實施國家基本藥物制度。嚴格執行藥品和醫療服務價格政策,公示醫療服務收費標準和藥品價格。

(2)嚴格執行醫保管理制度,完善內部監督制約機制,公示就醫報銷流程和醫保補助情況,推行住院患者一日清單制,杜絕騙取、套取醫保資金行為。

(3)加強醫療質量監督管理,建立和落實醫療質量事故責任追究制度。制定醫患糾紛調解預案,妥善處置突發事件。

(三)醫療質量得到提高

通過落實崗位職責,開展人員培訓,提高職業技能,確保無醫療責任事故發生。

1、認真執行首診負責制度、醫師查房制度、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、護理制度、交接班制度、轉診制度、傳染病報告制度。

2、優化入院與出院、診斷與治療、轉科與轉院等服務流程,合理布局掛號、劃價、收費、取藥等服務窗口,縮短患者等候時間。

3、規范治療,合理用藥,安全用藥,嚴格執行《抗菌藥物臨床應用管理辦法》及其他藥物治療指導原則、指南。

4、落實醫院感染預防與控制管理措施。手術室、治療室、產房、發熱門診、醫院感染等醫療安全重點部門管理崗位職責落實。醫療廢物處理和污水、污物無害化處理按要求落實。

5、規范門診日志、病歷、留觀記錄、實驗室檢查單、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術記錄單、護理記錄等醫療文書,做到“全面細致、及時準確、真實有效”。

6、落實患者知情同意與隱私保護。進行手術、麻醉、必須取得患者的知情同意,并簽訂相應的知情同意書,存檔備案。

7、加強醫患溝通,履行病危告知義務,簽訂相應的入院告知書。對重癥患者及時下達病重、病危通知書,醫患糾紛處置預案落實。

8、是否建立醫療責任事故追究制度,落實效果如何。

(四)公衛管理取得實效

通過創新思路,落實項目,強化考核,推動基本公共衛生服務進鄉村,進社區,進家庭。

1、設置公共衛生科,有分管領導和專(兼)職人員,是制定相關的文件。

2、配備公共衛生檔案柜,檔案柜上資料信息分村標注清楚。

3、有公共衛生服務工作相關制度,制度上墻,有公共衛生人員考核制度和本轄區鄉村醫生考核辦法;

4、配備健康教育處方、至少12種宣傳資料、6種影像資料;是否配備電視機、DVD等影像資料播放設備;每2個月更換1次健康教育宣傳專欄內容。

5、有控煙工作相關制度,宣傳專欄、宣傳資料。單位入口處、廁所、樓梯、等候區等主要場所有禁止吸煙標示。設有吸煙區,吸煙區設置合理,引導標示清楚。單位無煙頭、煙灰、煙味,單位職工、病人、病人家屬及其他人員無吸煙現象。

7、設有接種門診,接種門診必須達到合格門診要求。

8、居民健康檔案真實、無缺項、漏項,無邏輯錯誤,居民健康檔案合格率達100%。

(五)安全防范落到實處

通過宣傳教育,落實責任,查找問題,專項整改,確保無安全事故發生。

1、消防設備齊全,標識醒目,專人管理。消防安全“四個能力”建設達標。

2、健全消防制度,開展宣傳教育,組織消防演練,消除安全隱患,確保無火災事故發生。

3、落實施工安全責任,強化安全教育,嚴格執行《安全生產規程》?,F場危險部位安全標識要醒目。

4、加強交通安全,嚴格按照《克旗衛生局救護車管理辦法》,履行收費告知書、轉診意向書,加強“120”車輛管理,調度及時,無違規違紀現象發生。

5、設備、設施安全運行,防止漏電、漏氣、漏水;對危舊房屋和相關設施設備進行定期檢查,發現問題及時整改。

(六)醫德醫風明顯好轉

通過教育引導,激勵約束,加強監督,增強職工愛崗敬業意識,提高社會滿意度。

1、單位職工熱愛本職工作,堅守工作崗位,職業責任、職業道德、職業紀律、職業技能達到要求。

2、禮貌待人,用語文明,有無生、冷、硬、頂、推脫現象,做到熱心、耐心、愛心、細心。

3、誠信行醫。做到不開虛假證明,不作胎兒性別鑒定,不泄露患者醫療信息。

4、廉潔行醫。無亂收費,無收受或索要“紅包”、無商業賄賂、吃拿卡要現象,無推諉病人、向私立醫院轉送病人收取好處費現象。

5、有投訴意見箱、咨詢電話。

6、耐心處理患者投訴,不敷衍,不擴大,不激化矛盾;

7、開展“三好一滿意”活動。將考評結果納入系統績效考核,掛鉤獎懲。

(七)嚴抓消毒隔離,杜絕感染事故

1.加強我院手術室、化驗室、搶救室,處置室,消毒供應室及注射室等重點部門的管理。嚴格執行注射操作規程,做到“一人一針一管一用一消毒”,杜絕一次性醫療用品重復使用。

2.加強和規范我院醫療器械的清洗、消毒、滅菌等重點環節管理,定期開展消毒與滅菌效果檢測,并建立記錄。建立健全一次性醫療用品、消毒劑、消毒器械等進貨驗收登記制度和使用管理制度,索取、審核相關許可證明等文件,建立健全相關檔案。

3.嚴格落實醫院感染和傳染病報告制度,做到早發現、早報告、早處置,杜絕遲報、漏報、瞞報等現象。

5.落實《醫療廢物管理條例》,規范醫療廢物分類收集、存放、標識。

三、組織領導

成立同興鎮中心衛生院專項整頓活動領導小組,負責此次專項整頓活動的領導、組織督導工作。

組  長:李劍鋒

副組長:付占文 初景文

成  員:付占友  張麗娜 丁文學  顧險峰  崔士龍 單曉莉  潘秀琴

此次專項整頓工作具體負責人:李劍鋒 付占文 初景文

4、      整頓工作安排

本院集中整頓活動時間從5月18日起,至6月25日,共分三個階段:

(一)宣傳自查階段(5月20日---5月25日)。成立領導小組,確定專人負責,制定具體方案并按階段組織實施。通過召開領導班子會,全體職工會,患者、代表座談會,廣泛征求意見,全面查找,認真清理各種問題。要敢于亮短揭丑,對存在的問題要深查深挖,深刻剖析。對查找出的問題進行認真分類,自查總結于6月18日前報衛生局辦公室。

(二)集中整改階段(5月26日---6月18日)。針對查找出的問題拿出整改方案,制定措施,逐條整改,一項一項落實,建章立制,公開到人人皆知。同時,對整頓后的情況要來一次“回頭看”,再次征求意見,直到滿意為止。各單位整改報告于6月18日前報衛生局辦公室。

(三)鞏固驗收階段(9月20日---9月30日)。集中整改驗收階段,本院領導小組,對各科室的整改情況進行檢查驗收,對未達標的,要重新整改。對弄虛作假、應付形式走過場的要給予通報批評并追究相關人員的責任。

五、工作要求

(一)提高認識。要充分認識到開展此項工作的重要性和必要性。一是切實加強領導,建立領導小組,落實專人負責此項工作;二是廣泛宣傳動員,認真制定本單位整頓方案;三是精心組織,保證整頓工作的順利開展。

(二)嚴格標準。要對照整頓內容認真開展自查自糾,做到高標準、嚴要求,力爭做到一次整改到位。

醫療廢物自查整改報告范文3

一、工作目標

通過專項整治,使采供血機構的管理工作得到進一步加強,非法采血違法犯罪活動大幅度減少,采供血秩序明顯好轉。

(一)嚴厲打擊各種違法采集血液和原料血漿的行為,依法嚴懲血液領域的違法犯罪活動,對犯罪分子起到震懾作用。

(二)切實加強采供血(漿)機構管理和提高采供血各個環節的工作質量,規范血液和原料血漿的采集、檢測和供應等活動,進一步加大對采供血活動的監管力度。

(三)保證臨床用血安全和原料血漿質量,有效控制艾滋病和其他血液傳播疾病經采供血途徑的傳播,保證人民群眾臨床用血和血液制品的安全。

二、工作重點

(一)依法嚴厲打擊非法采集血液、原料血漿的犯罪行為和組織他人賣血(漿)、或以暴力脅迫及其他方法迫使他人賣血(漿)的“血頭”、“血霸”。

(二)嚴肅查處單采血漿站手工采集、跨區域采集、超量頻繁采集和冒名頂替采集原料血漿等違法行為。

(三)加強對血液制品的監督管理,依法嚴厲懲處血液制品生產單位違法收購原料血漿的行為。

(四)嚴厲打擊非法制造、回收一次性無菌醫療器械的行為,加大對采供血(漿)所用的一次性醫療器械的采購、使用、回收、處置的管理,切斷非法采供血行為和“血頭”、“血霸”的工具來源。

(五)嚴肅查處無償獻血中的冒名頂替等違法行為。

(六)進一步規范采供血液(漿)機構的管理,探索建立日常監管和專項整治相結合的長效機制。

三、主要措施

(一)由衛生行政主管部門和食品藥品監管部門負責組織專項檢查,查處單采血漿站違法手工采集、跨區域采集和超量頻繁采集原料血漿的行為;查處采供血機構與違法組織他人賣血者串通采集冒名頂替者的血液和原料血漿的行為;查處采供血機構不按有關規定進行體檢、采集、化驗和未經批準自采、自供、自購血液的行為,依法處理有關責任單位和人員,對手工采漿機構,要吊銷其《單采血漿許可證》,觸犯刑律的要移交司法機關。對醫療機構使用血液情況進行全面檢查,查處臨床用血未經過艾滋病病毒和其他傳染病病毒檢測的行為,依紀依法處理有關責任人員。

衛生、食品藥品監管等有關部門要嚴厲打擊非法制造、回收一次性無菌醫療器械的行為,聯合查處非法回收、不按規定采購、倒賣或重復使用一次性輸血器材的行為;檢查使用后的一次性采輸血、輸液器材按規定處理、銷毀等情況,對違法違規人員和單位予以嚴厲懲處。

(二)由食品藥品監管部門負責查處血液制品生產單位違法收購原料血漿等違法犯罪行為。對收購手工采漿生產血液制品的企業,按照制售假劣藥品處理,依法吊銷其生產許可證。構成犯罪的,移交司法機關追究刑事責任。

(三)由公安機關牽頭,衛生行政主管部門、食品藥品監管部門配合,依法嚴厲打擊非法采集血液、原料血漿的犯罪行為和組織他人賣血(漿)、或以暴力脅迫及其他方法迫使他人賣血(漿)的“血頭”、“血霸”;嚴厲打擊生產、銷售不符合標準的醫療器械和非法經營醫療器械的犯罪活動;對拒絕、阻礙有關部門依法執行公務的人員,要依法予以查處。

(四)由監察機關會同衛生行政主管等部門,對政府部門及事業單位在義務獻血中組織外單位或社會人員冒名頂替獻血的行為予以查處,依紀依法追究當事人及有關領導的責任。對貫徹《中華人民共和國獻血法》、《血液制品管理條例》和《醫療廢物管理條例》等法律法規不力、采供血機構秩序混亂、非法采供血問題嚴重的地區,要嚴肅追究有關部門和地方行政領導的責任。

(五)建立原料血漿采集、血液制品生產年度審核報告制度,加強對原料血漿的采集、收購和血液制品生產的監管。各地衛生和食品藥品監管部門要嚴格審核本轄區內的單采血漿站原料血漿采集年度報表,并向上級主管部門報告。各血液制品生產企業要定期向食品藥品監管局報告血液制品產量及血漿來源和數量。食品藥品監管局要定期核對原料血漿供應數量,耗材銷售使用數量以及血液制品生產數量的匹配情況,對違反《血液制品管理條例》有關規定的單位和個人予以嚴懲。

四、實施時間

專項整治工作分三個階段進行:

第一階段(**年5月至6月)為自查階段。各省、自治區、直轄市按照工作方案確定的內容,組成專項整治工作小組,結合本地實際制定具體實施方案,在本轄區內開展自查工作。并將實施方案和自查結果于7月20日之前報送衛生部和其他有關部門。

第二階段(**年7月至11月)為整改階段。對自查中發現的問題,各地要認真整改。衛生部、公安部、監察部和食品藥品監管局將組成檢查組,對重點地區和整改不徹底的單位進行抽查。

第三階段(**年12月)為總結驗收階段。自查和整改結束后,各地區要認真做好工作總結。衛生部將組織有關部門對各地開展專項整治工作進展情況進行聯合督查,將各地整治情況、抽查情況和聯合督查情況匯總后上報國務院并通報全國。

五、工作要求

(一)提高認識,精心組織。各地區、各部門要從實踐“三個代表”重要思想,體現以人為本的行政理念,維護人民群眾生命安全的高度搞好專項整治工作,以求真務實的態度,加強領導,精心組織,周密安排,抓實抓細。

(二)聯合行動,分工配合。堅持“全國統一領導,地方政府負責,部門指導協調,各方聯合行動”的工作要求,地方各級人民政府特別是縣級人民政府要切實負起責任,組織聯合行動,把打擊非法采供血液和單采血漿專項整治工作作為整頓和規范市場經濟秩序的一項重要工作。各有關部門要各司其職,各負其責,加強工作中的協調與配合,建立定期聯席會議制度,通報本部門專項整治進展情況,并根據整治工作中發現的問題及時調整完善既定的工作安排,形成專項整治工作的強大合力。

(三)抓好日常督促檢查,嚴肅執法。各級衛生、公安、食品藥品監管、監察等部門要抓好對采供血和單采血漿各個環節的日常檢查,適時對重點地區、重點環節進行突擊檢查,把日常工作與開展專項整治結合起來,逐步形成長效的監督管理機制。對日常檢查和專項整治中發現的問題,要責令限期整改,對違反有關法律法規的直接責任人員和單位要依紀依法嚴肅處理,涉嫌犯罪的要移送司法機關,絕不姑息。

醫療廢物自查整改報告范文4

一、加強學習、科學管理、積極創新,嚴格執法

衛生健康法規綜合監督工作是政策性、專業性、技術性高度統一的特點,著重加強隊伍建設。

(一)做好分工落實責任,將工作任務分解落實到各股、室、所、個人,進一步明確崗位責任、理順工作目標,局領導、各股、室、所、經常對各股室目標任務落實情況、衛生行政許可情況、衛生行政處罰開展等情況進行督查,發現問題及時反饋并積極整改,不斷規范管理,全面提升了衛生計生監督員的執行力。

(二)在衛生計生綜合執法工作中,嚴格執法,秉公執法,不徇私利,做到執法程序合法,文書書寫規范,引用法律條款準確,行政處罰案件從立案到結案有專人負責。衛生行政許可審查發放程序逐步規范,從受理到現場衛生審查、簽發許可證,嚴格執行“誰發證誰負責”的責任負責制。 

二、行政審批許可和行政服務事項工作完成情況

行政許可工作規范有序,群眾滿意度較高,全年實現0投訴,無超期審批,提前審批率為100%。

2019年我局行政許可審批事項共12項,截至2019年6月30日,受理業務辦件101 件,其中母嬰保健技術服務機構執業許可1件、變更1件,醫療機構執業登記新辦3 件、校驗35 件,醫師執業注冊首次4件、變更注冊 9 件;護士執業注冊 12  件,飲用水供水單位衛生許可延續供水單位衛生許可1件,公共場所衛生許可新辦24件、延續10件、遺失補發1件;所有符合條件行政許可審批業務均在10個工作日內完成,無超時限審批,提前審批率為100%、窗口滿意率保持100%,繼續保持0投訴。

三、依法行政,履行職能,各項業務工作有序推進

(一)醫療衛生監督工作。

我縣目前共有醫療機構82家,其中縣級醫院3家、疾控中心1家、鄉鎮衛生院10家,個體診所18家(其中牙科診所7家),村級衛生室50家。2019年1-6月,共出動監督員46人次、車輛6臺次,檢查公立醫療機構11家,個體診所13家,牙科診所5家。下發監督意見書24份,下發當場行政處罰4家(給予警告),立案8家,結案1家,罰款21000元,其余7家診所正在調查取證中。

(二)開展打擊非法醫療美容專項執法工作。

上半年共出動執法人員 14 人次,檢查生活美容場所 10 家,足浴場所4家,未發現有非法醫療廣告行為,有效打擊了非法醫療美容行為。

(三)公共場所衛生監督工作。

一是積極開展了公共場所日常監督檢查工作,上半年共監督檢查 172 家公共場所,監督覆蓋率達到100 %。檢查中重點針對衛生許可證、健康證持證情況,消毒效果、消毒記錄。消毒藥物效期、采購記錄、客用物品更換記錄。自查記錄、消毒設施、專用工具消毒、空調及通風裝置運轉等重點內容及環節進行了檢查整治,下達衛生監督意見書要求限期整改80份,并對1家違法經營的理發店依法進行行政處罰。

(四)生活飲用水供水單位及涉水產品衛生監督。

上半年共檢查生活飲用水集中式供水單:6家,持有衛生許可證 1 家(縣水廠),各鄉(鎮)供水單位因無沉淀、過濾、消毒等衛生設施,不符合衛生許可條件,均未辦理衛生許可證從事生活飲用水集中式供水活動。衛生許可證執證率為16.7%,從業人員19人,執有有效健康證15人,執證率79%,執有衛生知識培訓證15人,執證率79%。

(五)學校衛生監督。

一是開展中小學校日常衛生監督1次。2019年3-4月,共出動車輛11臺次,出動衛生監督員40人次,對全縣縣城及鄉鎮所在地學校進行衛生監督檢查1次,共檢查中小學校22所,其中,中學13所,小學9所。下發衛生監督意見書18份。

檢查情況如下:落實健康教育、落實因病缺勤病因追查與登記制度傳染病監測和報告制度、預防控制措施落實的學校有5所, 9所小學開展有兒童預防接種證查驗。配備有校醫的學校5所,其余學校的傳染病管理和學校日常衛生管理只能由老師兼職,因老師平時課程較重,存在較多管理不到位的問題。針對在檢查中存在的問題,已下發衛生監督意見書12份,責令整改12所。

二是做好2019年高考衛生監督工作。按照縣人民政府的安排,在2019年高考期間,派1名衛生監督員參加全縣高考期間衛生監督工作。

三是開展對全縣小學、幼兒園手足口病防治監督檢查工作。2019年4月16日至4月30日,聯合縣教育局、縣疾控中心開展小學、幼兒園手足口病防治專項衛生監督檢查,共檢查小學65所,公立幼兒園11所,民辦幼兒園55所。檢查情況如下:制定學校傳染病突發公共衛生事件應急預案97所;開展學生健康體檢45所(鄉鎮衛生院開展幼兒園學生體檢,學校未建立有學生健康檔案);設立有校醫室或衛生保健室11所;開展新入學兒童預防接種證查驗131所;建立傳染病疫情報告制度和傳染病疫情報告登記簿131所;建立學生晨檢制度和學生因病缺勤與病因追查登記制度131所;建立學生傳染病病愈返校復課醫學證明查驗制度131所;開展學校教室、宿舍、學生玩具的日常消毒制度并有記錄86所;在學生洗手處張貼有正確洗手示意圖的學校122所;對學生進行健康知識和傳染病預防知識宣傳141所。針對以上存在的問題,我局衛生執法人員已提出整改意見,要求各小學、幼兒園限期整改。

(六)衛生監督協管工作。

1、加強衛生監督現場培訓和指導。利用衛生監督人員下鄉開展衛生監督工作契機,對鄉鎮衛生監督協管員進行現場傳、帶、教,促進協管員更好掌握衛生監督協管業務技術。2018年1-6月,對鄉鎮衛生監督協管員現場指導20人次。

2、按照公共衛生考核相關文件要求,每季度開展衛生監督協管工作考核一次,按照縣衛健局的工作安排,組織人員參加對鄉鎮衛生監督協管工作考核,督促鄉鎮衛生監督協管站嚴格執行項目工作計劃,確保協管工作取得實效。

3、每月按時上報衛生監督協管數據統計上報。

(七)承接國家“雙隨機”監督抽檢工作。

按照2019年國家雙隨機抽檢工作任務,醫療監督股負責有10所中小學校、醫療衛生3家、傳染病防治4家、放射診療1家的國家雙隨機監督抽檢任務,醫療監督股于2019年5月14-24日組織開展2019年國家雙隨機監督抽檢專項監督檢查,已完成對8所中小學校、醫療衛生1家、傳染病防治2家國家雙隨機監督抽檢工作;綜合衛生股負責有14家公共場所的雙隨機監督抽檢任務,現已完成對11家公共場所的雙隨機監督抽檢的衛生監督工作。

四、存在的主要問題和對策

(一)衛生監督人員不足,年齡嚴重老化,人才斷層。我局衛生計生監督所執法隊伍人員嚴重不足,年齡老化,原有衛生監督人員編制 15人,現在職在編 14人,目前衛生監督員的配置不能滿足衛生監督執法工作需要,同時由于工作環境、待遇、年齡等產生的不安心工作等因素,出現整體衛生監督隊伍人才斷層,隊伍不穩定,工作的積極性不高,業務技術水平較低等現象。主要對策:1、繼續向縣編委會申請增編增人,壯大我所衛生監督員隊伍;2、加強職工思想政治教育和單位的文化建設,建立飽滿的工作熱情機制;3、加大執法能力建設和培訓力度,提高衛生監督員業務技術水平;4、整合優化我縣婦幼保健計劃生育服務綜合監督執法人員,充實到衛生計生監督隊伍中。

(二)鄉鎮供水站飲用水未經消毒直接供水。各鄉鎮供水站無供水衛生許可證從事制水和供水服務,管理人員不足,水源衛生防護不到位,制水工藝不符合衛生要求,生活飲用水未經消毒直接供水,存在很大安全隱患。主要對策:1、建立健全飲水工程項目衛生審查工作機制,建議我局針對當前各鄉鎮生活飲用水存在的問題,向縣人民政府報告解決,并向縣住建、水利、各鄉鎮政府等相關部門通報;2、建議縣鄉鎮人民政府和水利部門等加強對鄉鎮供水站的投入,規范制水工藝和消毒措施,增加管護人員,搞好水源防護;3、加強對鄉鎮供水站管理人員的衛生培訓力度。

(三)公共場所管理欠規范。我縣公共場所經營單位多數規模小,衛生設施比較簡陋,公共用品用具消毒不到位,健康證執證率較低,很少建立衛生管理檔案,難達到《公共場所衛生監督量化分級管理》的要求,在我縣全面推行《公共場所衛生監督量化分級管理》難度較大,公共場所經營單位辦證率難以提高。主要對策:1、繼續加強對經營單位負責人及從業人員的衛生知識培訓,提高衛生及法律意識,預防和控制傳染病在公共場所的傳播;2、加大監督和執法力度,發現問題依法查處,改善我縣公共場所衛生面貌;3、加大宣傳力度,加強與媒體合作,加強對管理相對人的輿論監督和社會監督。

(四)學校衛生管理有待加強。大部分學校教學環境欠規范,有自備水源的學校生活飲用水水質不達標,大部分學校未按照規定設立有衛生室或衛生保健室,無專人管理日常傳染病防治工作,學校傳染病暴發流行風險大,私立幼兒園準入不夠規范,條件差。主要對策:1、衛健局和教育局聯合下文開展學校衛生監督檢查,提高學校教學環境質量;2、督促學校做好學校生活飲用水的日常管理,按照規定對學校生活飲用水進行消毒,保障學校師生飲水安全;3、督促學校設立學校衛生室或衛生保健室并配備足額的衛生保健人員,加強學校日常衛生工作的管理,預防學校傳染病的發生和流行;4、加強對私立幼兒園監督。

(五)醫療機構管理不規范。1、醫療機構(公立和個體)普遍存在使用非衛生技術人員開展診療活動現像,有醫生護士也有藥房、放射檢驗人員未取得相關資格證書獨立值班;2、醫療廢物管理不符合要求,醫療廢物收集、交接、處置登記記錄不全,醫療廢物暫存點設計不合理,“三防設施”不到位等;3、公立醫療機構B超、放射診療管理不到位。鄉鎮衛生院放射場所未進行衛生預評價和檢測,部分未辦理《放射診療許可證》直接開展放射診療活動,個人計量儀購置不全,沒配足夠和規范使用放射防護用品;4、打擊非法牙醫任重而道遠。我縣具備執業資格的牙醫極為缺乏,除縣醫院配有兩名牙醫外,其余的醫療機構及鄉鎮衛生院均無法提供牙科診療服務,個體牙科診所大部分都是通過掛靠別人執業資格獲得許可,牙科游醫經常存在;5、醫療機構(主要是個體)許可準入把關有待加強,許可與監督之間協調不到位。主要對策:1、加強對醫療機構負責人衛生相關法律法規培訓,規范醫療機構依法執業行為,對于使用非衛生技術人員問題嚴重的醫療機構依法查處;2、加強醫療機構醫療廢物監督管理,加大執法力度,在日常監督檢查中堅持以教育和處罰相結合,促進醫療機構加強對醫療廢物的管理;3、加強公立醫療機構B超、放射工作人員管理。鄉鎮衛生院從業人員經縣衛健局組織培訓考試合格后,方能在鄉鎮衛生院開展B超、放射工作;4、加強個體醫療機構許可管理(特別是牙科診所),開展許可現場審查。對不符合許可要求的醫療機構,下發整改意見,責令整改,對經整改仍不能達到許可要求的,下發不予以許可通知書。對未經許可擅自執業和未能通過校驗暫自執業的醫療機構,依照相關法律法規給予處罰或取締;5、建議醫政股加強醫療機構(主要是個體)許可準入把關,協調好許可與監督之間的關系。

(六)職業衛生工作任重而道遠。職業衛生工作去年剛由安監部門化轉我們衛生部門監管,縣衛生計生監督所未申請得增編增人來開展這項工作,未能設置專門職業衛生監督科室,只能配備兼職的衛生監督人員,同時對職業衛生監督檢查業務工作不熟悉,影響職業衛生日常監督管理。另外廠礦企業普遍未建設衛生防護設施和配備足夠的衛生防護用品用具,也沒能按照規定對接觸職業危害的人員進行健康體檢,對產生危害因素的場所也沒有進行采樣檢測。主要對策:繼續向縣編委申請增編增人,建立職業衛生監督科室,保障職業衛生日常監督管理;2、加強職業衛生監督人員業務培訓,提升職業衛生監督人員業務水平;3、加強對廠礦企業負責人法律法規和衛生防護知識培訓,提高企業負責人的法律意識和衛生防護水平,督促廠礦企業負責人做好衛生防護設施和配備足額衛生防護用品用具,每年開展職業健康體檢,建立職工健康檔案。

(七)計劃生育工作薄弱。由于政策的原因各級領導對計劃生育工作重視不夠,造成性別比偏高,打擊“兩非”工作困難重重,比如舉證困難,對B超和婦產科人員監管難度大,部門協作不夠等。主要對策:加強各級領導對計劃生育工作的重視,加大部門協作力度,強化對醫療機構B超和婦產科人員教育和監管,強化舉證技巧。

五、下一步工作計劃

(一)結合本單位實際,繼續規范內部管理,抓好本單位的精神文明建設及相關業務知識的培訓,促使單位干部職工以更好的精神面貌開展工作;

醫療廢物自查整改報告范文5

堅持“預防為主、防治結合”的工作方針,嚴格按照屬地管理和“誰監管、誰負責”的原則,以涉重金屬、危險化學品和危險廢物企業為重點,對全縣所有存在環境風險隱患的企業進行排查整治,督促企業提高環境風險防范意識、整治環境污染隱患、建立環境風險管理臺帳和信息檔案、制定環境風險防控措施,進一步規范危險廢物環境監管,嚴肅查處環境違法行為,有效防范環境風險。

二、排查整治對象

(一)河庫沿岸地區、飲用水水源地等環境敏感區域內可能產生或排放汞、鎘、鉻、六價鉻、砷、鉛、鎳、氰化物、黃磷等特征污染物的環境風險隱患企業,生產、使用危險化學品的企業和產生、處置危險廢物企業(醫療危廢除外)。

(二)廬山化工園區和化工企業集中區內已投入運行及在建的危險化學品生產企業。

(三)工業集中區和地處偏僻、工藝簡單、設備簡陋、規模小、季節性生產的化工企業。

(四)鉻鹽行業、多晶硅行業、危險廢物產生及處置設施運行企業、電子廢物拆解利用單位、污水處理廠及污泥處置單位。

(五)年以來排查發現存在環境風險隱患的企業。

三、排查整治內容及要求

(一)企業執行環評和“三同時”制度情況。檢查企業是否符合國家相關產業政策,企業環評、審批和“三同時”驗收文件是否齊全、實際生產工藝是否與環評驗收文件相符;企業環評文件是否包含環境風險評價內容,環評文件及批復是否對特征污染物監測提出明確要求;建設項目竣工環保驗收是否包含環境應急預案和事故防范措施落實情況并提出明確結論,是否存在未經驗收或驗收不合格投入生產的情況。

對不符合產業政策、準入條件、國家明令禁止的“十五土小”等重污染土小企業,未取得安全生產許可證擅自進行生產的以及其他應予取締的企業和項目,依法責令停止生產;未經環評審批擅自開工建設或投產的,一律停止建設、生產和經營,限期整改到位并補辦手續;環境影響評價文件無針對化學品特性或特征化學污染物要求、環境風險評價內容不完善的,限期補做或補充完善環境風險評價,并報原環境影響評價文件審批部門審核;已完成環境風險評價和驗收的,必須嚴格按照環境風險評價和驗收要求落實事故防范措施,對未落實“三同時”制度和環境影響評價執行不到位的,一律責令停止生產。

(二)污染治理設施運行及污染物排放情況。檢查企業污染治理設施(包括在線監測設施)是否與主體工程同步建成(或增建),污染治理設施是否完善、運行是否正常,主要污染物和特征污染物是否達標排放(以監督性監測或委托有資質監測單位的監測報告為依據)。

對治污設施不完善或運行不正常、超標排污的企業,要停產治理;未開展特征污染物監督性監測及污染物不能穩定達標排放的,依法進行處罰,并限期治理,逾期未完成限期治理任務的,責令關閉;對不正常運行污染防治設施的,限期改正,并依法進行處罰;對沒有按期落實整改要求的,責令停產整治,經驗收合格后方可恢復生產。

(三)危險廢物處置管理情況。結合污染源普查、排污申報登記、環保專項行動和日常環境監管情況,重點加大鉻鹽行業、多晶硅行業、危險廢物產生及處置設施運營企業排查、整治力度。

1、鉻鹽行業重點檢查內容:(1)列入《鉻渣污染綜合整治方案》中的歷史堆存鉻渣治理情況。截止年年底歷史遺留鉻渣累計處置量、現有堆存量,年年底前所有歷史堆存鉻渣無害化處置任務完成情況。(2)現有鉻鹽生產企業年后產生鉻渣治理情況。年以來歷年鉻渣的產生量、處置量、現有堆存量,年年底前處置任務完成情況。(3)鉻渣貯存、處置相關標準規范執行情況。鉻渣堆存方式及堆存場所是否符合《危險廢物貯存污染控制標準》;鉻渣處置方式及是否符合《鉻渣污染治理環境保護技術規范》(HJ/T301—),對鉻渣解毒效果的監測是否符合規范要求;委托或提供給其他單位處置的,危險廢物轉移聯單制度執行是否到位。(4)鉻鹽生產企業建設項目環境影響評價和“三同時”執行情況、污染防治設施運行情況、污染物達標排放情況、危險廢物規范化管理達標情況。新建鉻鹽生產項目情況,包括是否通過環評,環評文件中是否包含鉻渣處置方案;是否配套建設鉻渣處置設施;技術工藝是否符合國家產業政策;是否通過建設項目竣工環境保護驗收;環境突發事件應急預案制定情況。

2、多晶硅行業重點檢查內容:(1)產生四氯化硅的多晶硅生產企業四氯化硅產生量、貯存量、自行利用處置量和轉移量;四氯化硅綜合利用處置設施建設情況;委托或提供給其他單位利用處置的,危險廢物轉移聯單制度執行及危險廢物規范化管理達標落實情況。(2)利用四氯化硅為原料的生產企業四氯化硅的來源、接收量、貯存量及利用量,危險廢物經營許可證持有及危險廢物轉移聯單執行情況。對年新建企業同時檢查是否符合《多晶硅行業準入標準》要求。(3)多晶硅企業建設項目環境影響評價和“三同時”執行情況、污染防治設施運行情況、污染物達標排放情況、環境突發事件應急預案制定情況。

3、危險廢物產生及處置設施運行企業重點檢查內容:(1)危險廢物管理情況。主要包括危險廢物的種類,貯存、管理、利用、處置情況;污染防治設施運行及達標情況。(2)處置選礦、冶煉、電鍍、電路板生產企業灰渣、污泥和廢液的涉重金屬企業是否具有危險廢物經營許可資質。

4、電子廢物拆解利用單位重點檢查列入名錄(包括臨時)的電子廢物拆解利用處置單位以及家電以舊換新定點拆解處理單位。在拆解利用過程中污染治理設施運行情況,主要污染物達標排放情況;拆解后的危險廢棄物種類、產生量、處置量以及最終處置去向。

5、污水處理廠及污泥處置單位重點檢查建立污泥管理臺帳情況,污泥轉運聯單制度執行情況;工業污水比例較高的污水處理廠污泥是否開展危險廢棄物鑒別工作;污水處理廠污泥產生量和轉移量,污泥接收處置單位處置量及最終去向。

對年年底前未完成年后新產生鉻渣治理任務的,一律停產整頓;對家電以舊換新定點拆解處理企業騙取國家補貼資金的,一律永久取消補貼資格;對存在沒有委托有資質的單位進行危險廢物處置、危險廢物暫存場所不規范、無危險廢物標識、未嚴格落實危廢轉移聯單制度、危險廢物的產生與處置臺帳不符等情況,以及未按照國家有關規定對危險廢物貯存、處置、轉移等進行規范化管理的企業和單位,責令停止違法行為,限期改正;對發生危險廢物非法轉移傾倒事件的,按照危險廢物實際轉移、傾倒批次,依法從嚴從重分別予以處罰;未按要求完成危險廢物處置設施建設任務、建成危險廢物焚燒處置設施不能正常運行的,責令停止生產或使用,限期整改到位;對無危險廢物經營許可證從事危險廢物經營或不按照經營許可證規定從事危險廢物經營活動的,責令停止違法行為,并給予高限處罰,責令停止違規經營行為;對鉛蓄電池行業不能達到防護距離要求的,一律停產整治。

督促各相關企業每年定期向社會企業年度環境報告,公布危險廢物產生、儲存、去向、處置等情況。對未按要求公布相關信息的,縣環保行政主管部門暫緩審批其新(改、擴)建項目環境影響評價文件,不向其提供各類環保專項資金支持,不得受理其上市環保核查申請,不得為其出具包括信貸、生產許可證等各方面的環保合格、達標或守法證明等文件。

(四)化工園區危險化學品環境管理情況。重點檢查化工園區化工企業分布及數量,是否依法履行區域環評手續;化工園區內危險化學品生產企業的數量、名稱及所有危險化學品建設項目執行環境影響評價和“三同時”制度情況;園區內集中式污水處理廠建設和運轉情況、污染物排放達標情況及污泥產生和無害化處置方式。采用焚燒、填埋、堆肥處置污水處理廠污泥的,應分別提供相應文件。

工業園區未履行規劃環評手續的,要按照有關規定補做規劃環評;未配套建設集中式污水處理設施的,限期整改;園區內建設項目違法建設和不達標排放的,限期整改到位。

(五)環境風險隱患整改落實情況。重點檢查在歷次檢查和日常監管中發現的環境風險隱患整改落實情況。對存有重大環境風險、不能有效控制的企業和建設項目,要堅決依法予以取締;環境突發事件應急預案實用性和可操作性不強的,責令限期改正。

四、責任分工

(一)對轄區內所有存在環境風險隱患企業進行排查,監督整治到位,確保轄區生態環境安全。各鄉鎮、經濟開發區要于11月19日前對本所轄區域內企業進行全面排查整治,排查整治情況以書面形式報送縣環保局環境應急與事故調查中心。責任單位:各鄉鎮政府、經濟開發區管委會。

(二)組織協調、督導企業環境風險隱患排查整治工作,組織現場檢查并對環境違法行為立案查處,核查危險廢物經營許可證發放情況,組織環境監測,發現問題及時報告糾改。責任單位:縣環保局。

(三)監督各有關部門落實企業環境風險隱患排查整治工作措施,依法開展執法監察,依據《環境保護違法違紀行為處分暫行規定》、《縣人民政府行政問責辦法(試行)》等有關規定,追究有關違紀違法人員責任。責任單位:縣監察局。

(四)淘汰落后生產能力、工藝和產品。責任單位:縣經信局、節能辦。

(五)加強對廢舊物資回收企業環境風險隱患排查整治工作的監督管理。責任單位:縣經信局。

(六)加強對各企業特別是危險化學品生產企業的安全生產監管,指導及時完善安全生產措施,防止或減少因生產安全事故引發的環境污染。責任單位:縣安監局。

(七)查處未取得生產許可證而擅自生產危險化學品的違法行為,監督危險化學品包裝物、容器的產品質量。責任單位:縣質監局。

(八)加強劇毒化學品公共安全管理,對劇毒化學品道路運輸、安全實施監督,嚴厲打擊劇毒化學品非法流通等行為。責任單位:縣公安局。

(九)加強對危險運輸化學品運輸企業及運輸工具的行業監管,嚴格落實危險化學品運輸管理規定,依法查扣非法營運危險化學品的車輛。責任單位:縣交通運輸局。

(十)嚴格營業證照管理,對未辦理環保審批、安全審批等前置手續的企業不予辦理營業執照;對被關閉取締的企業,依法責令其變更、注銷直至吊銷營業執照。責任單位:縣工商局。

(十一)全面進行環境風險隱患自查,完善環境風險和安全防范工程;未進行環境風險評價的,限期補做環境風險評價,并落實環境風險和安全防范工程。在擬建、新建、改(擴)建項目時,必須進行環境風險評價和安全評價,嚴格落實環境風險評價和安全評價“三同時”制度。責任單位:各企業。

五、保障措施

(一)加強組織領導。各鄉鎮政府、經濟開發區要嚴格按照屬地管理的原則,建立工作目標責任制,切實加強組織領導,明確責任分工,確保各項工作落實到位。縣政府成立企業環境風險隱患排查整治工作領導小組,負責研究制定有關政策規定和工作措施,協調解決有關重要問題。各鄉鎮政府、經濟開發區也要成立相應工作領導機構,形成政府統一領導、環保部門統一監管、各有關部門協調聯動的企業環境隱患排查整治工作格局。

醫療廢物自查整改報告范文6

根據XX省人民政府安全生產委員會《關于印發全省安全生產專項整治三年行動計劃的通知》(X安發【2020】X號)、XX市安全生產委員會《關于印發全市安全生產專項整治三年行動實施方案的通知》(X安委發【2020】X號)和XX區安全生產委員會《關于印發全區安全生產專項整治三年行動實施方案的通知》(XX安委發【2020】X號)文件精神,結合我區衛生健康安全生產工作實際,現制定如下實施方案。

一、整體目標

通過三年時間,達到以下目標:

——安全生產主體責任落實有力。全區醫療衛生機構安全生產組織領導、統籌協調機制更加完善、有效發揮作用。醫療衛生機構領導干部、工作人員履行安全生產責任制的意識和能力明顯提升。

——消防安全管理更加規范。消防安全標準化管理更加規范;消防安全信息化管理水平明顯提高;聯合檢查與監督約談機制更加完善;干部職工消防安全素質得到全面提升。

——重點安全風險取得顯著成效。危險化學品、醫療廢物等安全管理工作領導體系更加健全,制度體系更加完善,安全防范水平全面提升,確保重點部位安全防范基礎工作更加扎實有效。

——平安醫院創建工作取得明顯成效。安全防范系統建設更加完善,醫務人員安全防范意識明顯增強,處理突發事件的能力明顯提高,為健康XX打下可靠的安全生產基礎。

二、主要任務

(一)落實單位安全生產主體責任

一是建立安全生產責任制。

全區醫療衛生機構要建立健全從主要負責人到一線崗位員工、覆蓋所有管理和操作崗位的安全生產責任制,明確所有人員承擔的安全生產責任。加強安全生產法治教育,提高全員守法自覺性,建立自我更新、持續改進的安全生產內生機制。建立單位內部安全生產監督考核機制,推動各個崗位安全生產責任落實到位。

二是落實單位主要負責人責任。

全區醫療單位法定代表人、實際控制人等主要負責人要強化落實第一責任人法定責任,牢固樹立安全發展理念,帶頭執行安全生產法律法規和規章標準,加強全員、全過程、全方位安全生產管理,做到安全責任、安全管理、安全投入、安全培訓、應急救援“五到位”。

三是落實全員安全生產責任。

強化內部各部門安全生產職責,落實一崗雙責制度,單位安全管理人員、重點崗位、科室和一線醫務人員要嚴格履行自身安全生產職責,嚴格遵守崗位安全操作規程,確保安全生產,建立“層層負責、人人有責、各負其責”的安全生產工作體系。

四是建立健全隱患排查治理機制。

全區醫療單位要加強安全隱患排查,建立健全以風險辨識管控為基礎的隱患排查治理制度,尤其要強化對存在重大風險的場所、環節、部位的隱患排查,及時向監管部門和職代會“雙報告”風險管控和隱患排查治理情況。嚴格落實治理措施,按照有關重大事故隱患判定標準,加強對重大事故隱患治理,做到責任、措施、資金、時限和預案“五到位”,實現閉環管理。2021年6月份前,建立起完善的隱患排查治理制度;2022年底前,醫療機構隱患排查治理規范化。

(二)消防安全管理

一是深化消防安全標準化建設。

全面貫徹落實《醫療機構消防安全管理》《醫療機構消防安全管理九項規定》《醫療和疾控機構消防安全生產工作管理指南(試行)》等文件,結合實際,分類指導,開展示范創建活動,推進全系統逐步建立健全火災風險自知、消防安全自查、隱患問題自改、消防責任自負以及自我管理、自我評估、自我提升的工作機制。2020年,爭創全區衛生健康行業標桿示范單位;2021年,全面推廣典型經驗做法;2022年,有效落實消防安全標準化管理。

二是扎實開展消防安全專項整治。

進一步明確全區各醫療機構職責定位,強化部門聯動,研究重大事項,通報火災情況,建立聯合檢查與監督約談機制,形成信息共享、齊抓共管的工作機制,聯合有關部門,綜合采取法律、行政、經濟、技術等多種措施,確保督促整改到位,堅決消除各類事故隱患。會同消防部門落實責任追究制度,強化監督檢查和考核,實行消防安全“一票否決”,對不認真履行職責甚至瀆職失職的嚴肅問責,同時實行責任倒查,對事故當事人和監管部門都要追責。確保本行業不發生重特大火災事故。

三是推進消防安全信息化管理能力建設。

逐步推進消防物聯網監控系統建設,積極應用物聯傳感、溫度傳感、火災煙霧監測、水壓監測、電氣火災監控、視頻監控等感知設備,加強消防安全智能化、信息化預警監測,實現消防數據物聯感知、智能感知,提升消防安全信息化管理水平。到2022年底前,消防安全信息化管理得到有效落實。

四是全面提升干部職工消防安全素質。

依據消防法律法規和《醫療機構消防安全管理》《醫療和疾控機構后勤安全生產工作管理指南(試行)》有關規定,建立健全消防安全宣傳教育培訓制度,科學制定消防宣傳教育工作計劃、方案和內容,加強消防普法與消防知識宣傳,注重傳統媒體和新媒體的融合運用。各地、各單位要通過線上、線下分批次、分類別組織單位消防安全責任人和管理人、消防職能部門和重點部位員工、安保人員、工程人員等重點人群開展消防教育培訓。各單位要開展常態化全員消防教育培訓,落實入職必訓、定期培訓、轉崗輪訓等要求,全面提升全員消防安全意識和自防自教能力。2022年底前,實現全覆蓋培訓,全區醫療機構職工消防安全意識和自防自救能力明顯提升。

(三)危險化學品安全管理

完善危險化學品安全管理制度,建立健全安全責任體系,強化單位主體責任。深入開展安全風險隱患排查治理,規范檢查內容,嚴格執法程序,完善檢查標準。要建立聘請專家指導服務制度,每年定期安排檢查;可邀請行業協會、科研院所、安全評價機構等社會力量參與開展專業評估,提高檢查的專業性、精準性、有效性,提升安全監管效率效果。完善安全風險分布檔案,建立健全危險化學品應急預案,加強培訓和演練,逐步形成危險化學品安全管理長效機制。大力推進危險化學品安全風險分級管控和隱患排查治理體系建設,借助信息化手段實現各級各類醫療衛生機構、衛生行政主管部門信息共享、上下貫通。2022年底前完成醫療機構安全風險分級管控和隱患排查治理為重點的安全預防控制體系。

(四)醫療廢物安全管理

一是規范醫療廢物管理。

建立健全醫療廢物管理責任制,明確相關人員職責。健全醫療廢物收集、轉運、暫存、交接登記和集中處理各環節相關制度和流程,完善醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故發生時的應急處置預案。

二是加強醫療廢物處理監督管理。

依照行業標準設置醫療廢物收集暫存和集中暫存場所,完善存儲、消毒、防蠅防鼠的設施配備。強化職業安全防護管理,對從事醫療廢物處置的人員進行專業技術、安全防護以及應急處理等知識的培訓,并采取有效的職業衛生防護措施,配備防護用品,定期進行健康檢查。加強醫療機構污水處理設施運行情況的日常監管,督促醫療機構做到污水穩定達標排放。

(五)深化“平安醫院”創建活動

按照《關于加強醫院安全防范系統建設的指導意見》(國衛辦醫發〔2013〕28號)、《關于印發做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見的通知》(X衛發〔2017〕X號)、《關于貫徹落實省衛生計生委等十四部門關于做好新形勢下醫療糾紛綜合處置工作的意見進一步加強平安醫院建設的通知》等文件要求,督促、指導全區醫療衛生機構強化安全防范系統建設,完善人防、物防、技防“三防合一”的安全防范體系,二級以上醫院設立應急報警裝置并與當地公安機關聯網情況和安檢措施。加強醫療質量監督管理,強化醫療安全管理,強化警醫聯動,建立健全信息通報、共享、處置和反饋機制,加大醫療風險防范力度,推進全區醫責險實施和醫調委建設。加強對醫務人員的安全教育培訓,提高安全防范意識,強化涉醫違法犯罪突發事件應急預案和開展安全防范培訓。

三、進度安排

從2020年6月至2022年12月,分四個階段進行。

(一)動員部署(2020年6月)。

各醫療單位按照方案要求,密切結合各自實際,制定細化實施方案,對開展專項整治三年行動作出宣傳發動和具體安排部署。

(二)排查整治(2020年7月至12月)。

各醫療單位嚴格落實本方案重點整治內容,認真開展專項整治。2020年12月底前,完成問題和風險隱患摸排梳理,落實各項安全整治主體責任,建立問題隱患和制度措施清單,制定時間表、路線圖,整治工作取得初步成效。

(三)集中攻堅(2021年)。

針對重點難點問題,通過現場推進會、專項攻堅、經驗推廣等措施,加大專項整治攻堅力度,強力推進問題整改,落實和完善治理措施,推動建立健全安全隱患排查和安全預防控制體系,確保整治工作取得明顯成效。

(四)鞏固提升(2022年)。

認真分析存在的突出安全問題,深入查找深層次原因,總結各地經驗做法,研究提出進一步加強安全管理工作的措施,形成常態化、制度化、規范化的制度成果,推動各項治理工作規范、安全開展。

專項整治三年行動年度工作開展情況,報送區衛生安全生產專業委員會辦公室;2022年12月,區衛生安全生產專業委員會對專項整治三年行動進行全面總結上報區政府安委會。

四、保障措施

(一)加強組織領導。

各醫療單位要建立安全專項整治工作機制,明確承擔相關職責的工作機構,及時研究專項整治行動中出現的問題,定期聽取整治情況匯報,加強重大問題協調,強化整治責任落實,確保工作有序有力推進。

(二)強化部門協同。

各單位要明確內部工作分工,細化重點任務工作方案,明確時間進度和工作要求,形成整體工作合力。各衛生健康行政部門要加強檢查指導,并積極協調其他安全生產監管部門,履行行業安全監管職責,建立上下貫通、分工明確、共同負責的安全管理體制機制。

(三)嚴格督促指導。

要及時收集、準確掌握安全生產專項整治進展情況,加強工作交流,建立工作臺賬,強化跟蹤督辦,對重點難點問題實行閉環管理,確保重點任務按期完成。

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