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常見培訓方法范文1
隨著“二胎時代”來臨,兒科醫師作為兒童健康的重要守護者,顯得尤其重要。而兒科醫師缺乏則是社會面臨的嚴峻問題。為進一步提高兒科醫療服務能力,緩解兒科專業醫師短缺問題,國家衛生部門進行了兒科醫師轉崗培訓。為保證培訓質量,培養具有良好執業道德、扎實醫學理論、專業知識和臨床技能、能獨立承擔兒科常見疾病診治工作的臨床醫師,推行了輪轉培訓制度,對于提高兒科轉崗醫師整體素質和提高醫療服務質量具有重要意義。而兒科轉崗醫師輪轉培訓機制還存在一些問題,針對這些問題進行改進,可為兒科轉崗醫師輪轉培訓提供一些參考依據。
一、兒科轉崗醫師輪轉培訓目的
兒科醫師轉崗培訓時間基本為一年,培訓結束后回到單位即開展兒科臨床工作。因此培訓目的力求實際實用??煞譃槿齻€方面:一是掌握兒科最常見疾病的診療,如上呼吸道感染、支氣管肺炎、腹瀉等;二是熟悉兒科常見疾病的分類、診斷及基本處理原則,如感染性疾病、免疫性疾病,正確推薦患者到相應亞專科進一步治療;三是學習識別兒科急危重癥,如感染性休克、重癥手足口病等,了解緊急處理方法,為轉診爭取時間。
二、目前兒科轉崗醫師輪轉培訓中存在的問題
1、轉崗醫師水平參差不齊,專業基礎薄弱:兒科轉崗醫師大多為基層有一定年資的其他科室醫生,多來自縣級以下單位,理論基礎及實踐能力差異較大,多數人從未接觸過兒科??茖嵺`,其兒科基礎知識及臨床經驗均較薄弱,給培訓帶來很大難度。
2、輪轉時間短,學習內容多:轉崗培訓時間基本為一年,而兒科學習內容多、難度大,在短時間內要保質保量地完成培訓有相當難度。
3、對轉崗醫師輪轉培訓重視不足:由于每個科室輪轉時間短,考核機制不完善,轉崗醫師不易受到科室重視,降低了學習積極性;一些轉崗醫師對自身要求不嚴格,使培訓流于形式,均影響培訓效果。
三、兒科轉崗醫師輪轉培訓的改進方法
在兒科轉崗培訓中,在短時間內要掌握兒科基本理論及臨床技能,亟需尋求有效的培訓手段。其中,師資水平、培訓方法和細節管理等在培訓過程中均起重要作用,可從以上方面進行改進。
1、制定輪轉計劃,合理安排實踐時間:輪轉培訓時間短,學習任務多,必須有完善的培訓計劃并形成書面的制度,合理的安排臨床實踐時間。從入科教育、臨床培訓到出科考核均制定配套的培訓制度。
2、培養高素質教師,實行導師指導制:轉崗醫師帶教隊伍建設是保證轉崗培訓的關鍵,帶教教師應系統地接受轉崗師資培訓,明確培訓目的,制定培訓方案,研究培訓方法。每位帶教老師管理1-2名轉崗醫師,實行導師指導制。
3、豐富培訓手段,保證教學效果:(1)入科教育:良好的入科教育等同于良好的開端。讓轉崗醫師意識到科室的重視,增強其自律性。同時了解本科室培訓重點、培訓方案、學習技巧,做到有的放矢的學習。(2)理論知識及臨床技能培訓:第一,理論知識學習需主次分明,重點要求掌握常見兒科疾病的基礎知識,熟悉各系統常見疾病以及基本操作,了解其他常見兒科疾病的診療原則。第二,收治新病人是系統的實踐過程。在帶教老師指導下,采集病史、??撇轶w、初步診斷與處理、書寫病歷,可極大的鍛煉啟發思維。合理分配病房、門診的學習實踐。病房做相對系統、規范的培訓。門診可學習更多種類的常見兒科疾病及處理原則,能在短時間內豐富臨床知識。第三,積極參與科室舉辦的專題講座,涉及兒科常見疾病、兒科常用藥物、常見兒科急診的處理、基本操作規范等。第四,運用多樣培訓方法:將“以問題為導向”(Problem-Based Learning,PBL)方法引入兒科臨床教學中,以典型臨床問題為導向,分析討論,啟迪思維,引導思路。此外,“以病例為引導教學”(Case Based Study,CBS)教學法對于有一定臨床工作基礎的轉崗醫師更為適宜。把真實、典型住院病例用于實踐教學中,通過分析討論病例,將基礎理論與臨床實踐緊密結合,激發轉崗醫師學習興趣,提高其綜合分析、歸納能力。比如:“感染性休克”章節,選取典型住院病例,轉崗醫師分組討論,給出診斷及治療原則,快速掌握兒科急、危、重癥的診治。第五,參加教學查房、疑難病例討論,鍛煉臨床思維能力,學習專家教授嚴謹求實的風格。總之,要從實用角度出發,加深對兒科臨床知識技能的學習。(3)醫患溝通能力培訓:兒科是一門“啞科”,多數時候我們溝通的對象為處于焦慮狀態的患兒家屬。因此,必須使兒科轉崗醫師掌握良好的解釋教育技能、說服技能和溝通技能。帶教老師需言傳身教,還可通過醫患溝通經典案例學習討論等方式進行培訓,使其掌握溝通技巧,學以致用。(4)轉崗醫師科研能力培訓:“授人以魚不如授人以漁”,對轉崗醫師進行可持續學習及科研能力的培訓非常重要。舉辦文獻檢索、科研課題申報、論文撰寫要點等講座,鼓勵轉崗醫師與帶教老師共同進行科研活動,調動其科研興趣。(5)醫德醫風教育:兒科醫師的培養既要有技術上的指導,更要有醫德醫風的教育。轉崗醫師應受到優秀的醫學人文知識的熏陶。通過醫德醫風教育,使其意識到看病不止是在“看疾病”更重要的是在“看人”,在診療每一個環節中都要體現出人文關懷。(6)實行多層次、多階段考核制度:考核不僅局限于理論知識,應更加注重理論知識與臨床能力的結合。以過程性評價為主要考核方式,實踐運用為考核重點,以考核促進學習。科室培訓結束前均需考核,季度或半年再次考核,包括基本理論知識、大病例書寫以及操作技能考核等。多層次、多階段考核保證整個轉崗培訓的質量。
4、充分發揮管理部門的作用:管理部門與臨床科室應做到有效溝通,為轉崗醫師培訓提供質量保證。(1)一般轉崗培訓基地同時承擔住院醫師規范化培訓任務,管理部門可充分協調資源,共享培訓基地硬件設施等。(2)提高轉崗醫師師資培訓質量,組織帶教老師進行培訓,充分掌握轉崗醫師學習目標和工作任務。(3)發揮管理部門作用,建立健全各級培訓負責人工作制度、經費保障制度、帶教老師工作制度、轉崗醫師考核制度等。建立培訓檔案,定期反饋培訓情況,可通過調查表量化學習情況,通過信息反饋及時補充培訓。定期組織學員座談會,轉崗醫師匯報學習情況,及時反饋、補充強化。
四、對兒科轉崗醫師培訓未來展望
兒科轉崗培訓是一個嶄新的課題,很多方面需要改進和提高,短時間內使轉崗醫師系統掌握兒科專業知識及技能,尚需探討更好、更有效的手段。應擬定切實合理的培訓目標,嚴格執行培訓計劃,使得轉崗培訓落到實處??砷_展多元化培訓方式增強培訓效果,即使培訓結束后,對于有強烈愿望希望更深入系統學習的轉崗醫師,可開展遠程網絡教學等實時指導教學進行繼續教育,持續指導和答疑,建立長遠指導機制,使轉崗醫師能夠終身自主學習,不斷獲得新知識、新技能,解決新問題。長期有效運轉真正為基層輸送優秀的兒科轉崗醫師。
常見培訓方法范文2
[關鍵詞]耳鼻喉科;教學;規培生;全科醫學
全科醫學是培養綜合程度較高的復合型臨床醫學人才的學科,承擔著基層常見病及多發病診療、預防保健、慢性病管理等連續性醫療服務,為我國醫療衛生保健隊伍的中流砥柱,隨著生活水平的不斷提高、其重要性逐漸凸顯。耳鼻咽喉頭頸外科是指診斷、治療耳、鼻、咽喉及其相關頭頸區域的臨床二級學科,常見病包括“四炎一聾”,亦是眩暈癥狀的主要鑒別學科。近年耳鼻喉科疾病發病率增高,成為嚴重影響患者生活質量的疾病群[2],并且隨著學科發展,診療范圍逐漸擴大。住院醫師規范化培訓是培養合格臨床醫師的必經途徑,是加強衛生人才隊伍建設、提高醫療衛生工作質量和水平的治本之策,是深化醫藥衛生體制改革和醫學教育改革的重大舉措。鄭州大學第二附屬醫院作為三級甲等綜合性醫院,具有醫教協同的實踐資源和獨特優勢,為全國首批全科醫學培訓基地和住院醫師規范化培訓示范基地,自2016年開始承擔全科規培生的教學工作[1],截至2020年共接收了161名全科醫學規培生,由于耳鼻咽喉頭頸外科專業性較強而全科醫學規培學員輪轉時間短,檢查所需專業儀器設備較精,教學難度較大,在帶教過程中無模板可循,本文就全科規培生帶教體會及遇到的一些問題作以梳理和探討。
1全科規培醫師耳鼻咽喉頭頸外科輪轉存在的問題
1.1輪轉時間較短
因全科醫師臨床實踐中著重形成全科的診療思維、培養全科服務的能力,工作后主要承擔社區和家庭的常見病、多發病、慢性病診療及疾病管理任務[3]。因此其輪轉時間主要集中于心、腦血管、急診科及全科醫學病房等。以鄭州大學第二附屬醫院為例,耳鼻喉科作為??婆嘤?輪轉時間較短,為3周,而耳鼻咽喉頭頸外科系統專科培訓需要2a,時間差異非常大。耳鼻咽喉頭頸外科教材內容較多,涉及器官解剖復雜、隱蔽,因此短時間內對全科醫學規培生進行系統、全面的培訓,不僅課程緊張、課業繁重,勢必影響臨床實踐[4]。
1.2帶教無模板,輪轉學員對耳鼻喉科不夠重視
鄭州大學第二附屬醫院重視規培生帶教工作,帶教老師多為耳鼻咽喉頭頸外科的中青年教師、碩士以上學歷,耳鼻喉科理論及實踐知識均較豐富,但是全科醫學規培生不同于??茖W生帶教,如何結合全科醫學規培生的實際情況將耳鼻喉科知識融入全科服務中,從點到面提高規培學員的全科診療思維,在這方面沒有模板可循,需要不斷摸索前進。另一方面,輪轉學員對耳鼻喉科重視程度不夠,耳鼻喉科通常被認為是臨床“小科室”,且是操作性較強、專科檢查設備較多的科室,而全科醫學規培生的關注點在于基礎疾病的診療和管理等方面,并且對耳鼻喉科學科了解不夠深入、基礎知識掌握不夠牢固,以鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科輪轉的161例全科規培生教育背景及就業方向分析,其中專科生32人(19.88%),本科生129人(80.12%),其中社會成員15人(9.32%),縣級醫院127人(78.89%),鄉鎮醫院19人(11.80%),全科規培學員學歷偏低,多來自基層醫院。基層醫院常常將耳鼻喉科、眼科和口腔科合并為五官科,所以至少在二級以上的醫院才會有耳鼻喉科或者耳鼻咽喉頭頸外科的設立。因此全科醫學規培學員易產生輕視的思想,認為工作后缺乏??茩z查設備、不能實際開展工作、所學所用脫離,在學習過程中容易產生忽視心理[5]。
1.3專科檢查設備昂貴、動手機會少
由于耳鼻喉科解剖結構較隱蔽、結構復雜精細,需要特殊的檢查儀器方可窺見、看清,比如額鏡、纖維喉鏡檢查、耳內窺鏡檢查、纖維鼻咽鏡檢查等,所需設備昂貴,基層非??漆t院無法滿足,即便在鄭州大學第二附屬醫院學習,熟練掌握檢查器械的使用亦需要投入一定的時間和精力反復觀摩、練習。耳鼻咽喉頭頸外科操作的專業化使學生產生畏難情緒,學員輪轉過程中對陌生儀器感覺新鮮,但也會排斥,認為所學無用武之地,不愿動手實踐,降低了學習興趣及能動性,對臨床輪轉教學工作產生了不利的影響。
2全科規培醫師耳鼻喉科輪轉教學方法的探索
2.1入科培訓,強化??浦R,樹立全科理念
為全面、合理安排全科醫學規培生的輪轉課程,提高規培學員對耳鼻喉科重視程度,在入科第1天開展集中培訓,即入科培訓,目的是使輪轉學員在較短的時間內盡快進入角色,每次入科學員為4~6人。入科培訓可采用PPT和視頻的方式,由負責規培的聯絡員或教學秘書負責,可采用圓桌座談式鼓勵規培學員做自我介紹、發言。培訓內容包括:介紹耳鼻咽喉頭頸外科的亞專科設置、診療方法和流程;講解多發病、常見病和急癥疾病的診斷、治療和轉診的方法及注意事項;鞏固相關疾病的專科理論知識及擴展學員的臨床思維,重點強調雖然耳鼻喉科解剖深、復雜,專業知識扎實固然重要,但耳鼻喉科亦是全身系統的一部分,只有在具體的臨床實踐中通盤考慮問題,才能在眾多的表征中找出根本原因。針對全科醫學生的特點,運用調查問卷的方式收集各學員的輪轉需求,鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科自接收全科規培學員以來,共發放調查問卷161份,收回161份,收回率100%,調查發現全科規培學員關注的問題主要集中于耳鼻咽喉頭頸外科的相關疾病的內科治療,比如鼻竇炎、眩暈、中耳炎、慢性咽炎的藥物治療,由此了解了教學方向和重點,利于開展個性化、精準培訓[6-7]。
2.2合理安排輪轉時間
耳鼻喉科具有“大門診、小病房,內外科兼容”的特點,門診病例較多且多為影響患者生活質量的常見病、多發病,而病房以??剖中g患者為主,適于觀摩、學習[8]。因此全科醫學規培生的實習時間分為兩部分:2周在門診跟班診療,學習門診常見疾病的處理,比如過敏性鼻炎、鼻竇炎等,與帶教老師充分溝通、交流,積累常見病、多發病的診療方法、用藥方案和經驗;1周在病房觀摩手術,學習常見疾病的圍術期處理、康復治療及非手術急癥病例的處理。由于耳鼻喉科手術復雜,規培學員短期內不可能有深入、全面地認識,但是規培手冊需要完成??撇±龝鴮?針對此實際及規培學員求知需求,在住院患者分配上,規培學員管理患者以突發性耳聾、眩暈、急性會厭炎等以內科診療為主的疾病,利于今后開展工作。
2.3帶教制度的創新
2.3.1實行個性化臨床導師帶教制度在臨床實行導師制,可全方位地引導學生的生活和學習,導師既要“言傳”又要“身教”,既要重視醫術上的“授業”,又要重視學生做人上的“解惑”,增強了學員的歸屬感,利于專業理論水平、臨床操作技能的提高[9,13]。鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科實行一個導師指導2~3名學生,導師的遴選根據自愿報名和科室審核方式,需取得全國規范化醫師培訓帶教資格證書,且有基層對口支援經驗及講授專業課的醫師優先上崗,按照入科培訓收集到的資料進行重點指導。2.3.2實行學員跟班制和管床制鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科門診量較大,多為常見病和多發病,門診跟班可以學到更多疾病的臨床表現、診斷方法及處理方案,為利于教學,門診配置兩臺電腦、雙診療臺,門診跟班學員可在帶教老師的指導下完善門診病例以強化理論知識,并且便于學員實踐技能操作。除了常規的臨床診療工作,導師常借助內窺鏡技術鏡下直視教學提高學員的興趣和教學效果[10]。由于短期內學員無法掌握內鏡技術,所以內鏡檢查僅供教學,耳、鼻、咽、喉的體格檢查為實踐技能操作重點。鄭州大學第二附屬醫院為三級綜合性醫院,病房主要收治手術患者及疑難病例,管床制利于學員熟悉新患者和深入、全面掌握疾病的診療,由于全科規培學員大多在基層工作,所分管病例為常見疾病的手術和以內科診療為主的相關疾病。2.3.3采用微信、公眾號等多樣化教學方法微信業務在生活中廣泛應用,亦可運用于教學提升規培生的獨立診療能力[5]。鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科通過運用微信網絡平臺,豐富了規培學員教學模式和內容,教學團隊合作、醫教結合更加密切。微信可隨時隨地提供教學案例,如以病例和問題為主導的互動式教學、案例聯合多媒體互動教學法等[11],亦可聯合更多的耳鼻喉科聯盟微信群,接觸到的病例范圍更廣、種類更多;微信群為規培學員提供更好的臨床思維訓練平臺,不同資歷的老師隨時可對學員提出的討論病例進行補充、分析;微信群可幫助規培生做好隨訪工作,通過隨訪了解治療效果可提高規培生的自信和對病例完整的把握;微信群的維護亦實現了雙向轉診,鄭州大學第二附屬醫院耳鼻喉科建立的規培生交流群,規培生就業涵蓋全省80%縣級基層醫療機構,規培學員在基層醫院遇到耳鼻咽喉??茊栴}可以直接微信轉診,鄭州大學第二附屬醫院就診發現的常見病、慢性病亦可轉診至基層醫院隨訪,方便患者就醫。公眾號則通過科普知識宣傳,讓學員學會用通俗易懂的方式與患者溝通。2.3.4完善出科考核制度良好的出科考核制度督促學員系統掌握耳鼻喉科知識、提高分析和解決臨床問題的能力、達到最佳的教學效果[12]。入科培訓即強調出科考核的方式和重要性,制定相關獎懲措施??己税ㄈ粘5梅帧⒗碚摽己撕蛯嵺`技能考核,日常得分由帶教老師結合學員的出勤情況及平時作業、臨床表現打分,理論考核成績多以開放性試題為主,理論考核和實踐技能考核由2~3名教師參與打分,理論考核保存試卷,考核成績錄入全員規培生考核系統。
2.4教學方法的創新
常見培訓方法范文3
近年來,在黨和政府的領導下,中醫藥事業蓬勃發展,廣大人民群眾對中醫的支持程度、期待值不斷提高,在看到發展的同時,我們也應認識到,社區中醫工作開展仍存在一定不足,如許多社區醫師知識掌握不全面、缺乏某些常見病的診斷知識、治療過程中對中醫特色診療方法掌握不足,均造成了目前社區中醫工作不盡人意、社區中醫師的水平不能滿足廣大患者需要的局面。以下就社區醫師在中醫外科專業方面存在的問題進行探討。
1社區中醫外科現狀
1.1診斷水平偏低許多社區醫師既往從事為內科工作,對外科基本知識知之甚少,遇到十分常見的外科疾病如乳腺增生、慢性前列腺炎、靜脈曲張、褥瘡、帶狀皰疹等,不能做出正確的診斷和識別。雖然是很常見的外科疾病,卻要將患者推至三甲級醫院就診,造成了醫療資源的浪費。
1.2缺乏有效治療手段,尤其缺乏具有中醫特色的治療手段中醫外科一些療法,不依賴于大型診療設備,不受場地、醫院規模等因素的制約,具有“簡、便、驗、廉、效”的特點,社區醫生容易掌握,便于開展。這些方法看了就能懂,學了就能會,會了就可以為患者解決實際問題。不但能迅速治愈疾病,更有副作用小,患者接受程度高,易于開展等眾多好處,但目前在社區適用卻較少。
1.3中醫外科外治優勢體現不足中醫外科有許多傳統的外治療法,內容豐富。膏藥(薄貼)如太乙膏、陽和膏等,敷藥如金黃散、玉露散、青黛散等,油膏如生肌玉紅膏、黃連膏等,還有各種散劑、丹劑都有不同程度療效,并有不可代替的獨特作用,是中醫外科外治療法中最具有特色的部分。但部分制劑工藝失傳,一些傳統藥物因沒有批號,院內制劑使用受限、收入少等原因逐漸退出市場,許多年輕的醫師只是從書本上聽說過這些藥物或劑型,在實際工作中從未使用過。長此以往,怎麼保證中醫外科特色療法的傳承。
2社區中醫外科培養現狀
中醫類別全科醫師診療水平較低,不能完全滿足廣大患者診療需要的事實客觀存在,在外科專業體現尤為明顯。這和中醫類別全科醫師崗位培訓工作開展時間相對較短,在人才培養模式、內容、方法等方面存在一定不足有一定關系。目前培養體系的不足具體表現在以下方面。
2.1不同年資醫師不能區別對待社區醫師有資歷深淺、職稱高低、能力強弱之分,豈可用統一的考試或評估模式一概而論。對于不同職稱、不同資歷社區醫師培訓應區別對待,應確定不同的培訓大綱、使用不同的培訓教材,確定不同的題庫,要確保高年資醫師和低年資醫師均有所獲,才符合臨床醫師培養的要求,而顯然目前社區醫師的分級化培訓模式還是空白。
2.2培訓內容欠優化目前沒有關于中醫類別全科醫師培訓的專業教材,全科醫師培訓時間比高校生要短得多、他們更需要了解的是社區常見多發病診療知識,故其培訓內容不應單純等同于本科生、研究生教育,應對其需培訓病種、需掌握方劑、技能等進行進一步論證、優化,保證學以致用。許多中醫外科外治手段方便易學,且患者受益面廣,醫療成本低,患者負擔較輕。大力推廣具有療效成本優勢的非藥物中醫外科特色技術,是解決廣大患者看病難問題的有效途徑之一,也是提高社區中醫生治療水平,帶動基層健康醫療隊伍的重要手段。但目前尚無專供中醫類別社區全科醫師的教材講義使用,也缺乏相應的中醫外科社區適宜技術篩選。
2.3考核體系較單一全科醫師培訓應包括理論考核、技能考核等,不同于高校學生的考核,社區醫師應更注重臨床實用能力的考核。他們需要掌握的核心能力為解決問題的能力。故除筆試外,實際操作、案例問答都應納入全科醫師考核體系中。但目前尚無規范的社區中醫師考核題庫及考核模式。提高社區醫生對外科常見、多發病的診療水平,推廣簡便易學的社區適宜推廣技術,完善雙向轉診、會診制度,優化考核體系,更有效得培養社區醫藥人才,使社區醫藥工作能夠健康有序地進行,已成為我們必須提上日程的任務。因此構建以臨床應用能力和良好的整體素質為主線的社區醫師中醫外科學教學體系和實踐教學體系,優化《中醫外科學》教學系統;建設形成一整套科學、合理、實用的中醫外科學專業社區醫師培養模式;推進社區醫師培訓基地建設,形成北京乃至全國中醫外科人才培養基地是中醫外科教學工作者必須著眼的問題。
3解決方法
根據既往的工作經驗,我們認為問題的具體解決需要從以下幾方面著手:
3.1教材的選擇與編寫研究廣大社區醫師臨床工作后再培訓過程中,目前尚無相應的中醫外科學臨床培訓指導用書。這需要中醫外科教學人員完善教材編寫,針對社區醫生特點選擇有針對性的疾病、方法進行重點編寫,使教材更具實用性。
3.2教學內容優化研究根據中醫外科學的發展現狀及社區臨床實際情況,對教學內容進行優化。對傳統外治藥物、方法等給予強化,對已開展的適宜中藥特點的外科疾病研究及外用制劑共性技術的研究多加宣傳;規范若干種常用中藥內治、外用功能,為社區臨床用藥提供指導。對已進行評價的臨床常用傳統制劑的有毒性適當強調,以規范有毒中藥的外用。積極鼓勵中藥外用劑型的繼承,從療效入手,在有效的基礎上繼承并推廣其制作方法。適當調整理論課與實踐課時間比例,從教學計劃安排上對社區醫師實踐技能培養給予保證。
3.3多種教學手段應用的研究通過應用先進的教學方法調動其主動學習中醫的積極性。
3.4培養實踐能力研究實踐動手能力是社區醫師的必備能力,與高校教育相比,社區中醫師更需要的是臨床解決實際問題的能力。這需要對授課實習比例,見習方案、實習模式進行進一步細化研究。
3.5將實踐技能納入課程考核成績采用“多站考核、綜合評分”的教學評定方式,培養合格的應用型中醫藥人才。
常見培訓方法范文4
為貫徹落實國家農民工技能就業培訓政策,提高我縣農村勞動者的勞動技能和能力,促進我縣新農村建設,根據國家和省相關文件的精神,按照縣
委、縣政府、人社局及相關部門的要求,特制定本方案。
一、指導思想及原則
堅持以科學發展觀為指導,充分調動各部門和社會群眾團體的積極性,以技能培訓為重點,多渠道、多層次、多形式地開展農民工技能就業培訓,全面提高我縣農民的技能和整體素質,以便促進我縣農村勞動力的合理轉移和社會主義新農村建設,為地方經濟服務。
本年度開展農民工技能培訓,堅持按需培訓、理論教學與實踐操作相結合、引導性培訓與技能培訓相結合、培訓與配套服務及轉移相結合等原則,充分利用現代職業教育培訓的有效資源,增強培訓的針對性和實效性,提高培訓質量。
二、目標任務
通過開展農民工技能就業培訓,使參訓人員增強紀律觀念和公民道德意識,掌握一技之長,樹立新的觀念和艱苦創業、誠實守信、愛崗敬業等意識,力求進步和發展;通過就業轉移,使家庭增收,擺脫貧困,實現致富。
三、培訓實施
(一)培訓對象
女性年齡18周歲以上、50周歲以下,準備育嬰工作的中國公民,農村婦女富余勞動力,熱愛小孩,有良好的思想道德素質,有一定的學習能力和領悟能力。
(二)培訓要求
通過育嬰員專業理論知識學習和操作技能訓練,使學員了解營養素的基本知識,嬰幼兒母乳喂養、補充食物的重要性及喂養方法;了解不同年齡嬰幼兒的基本生活規律生活衛生的基本知識和方法。能夠記錄嬰幼兒生長監測圖,對預防接種反應及時處理,還可以對常見疾病處理,預防意外傷害,并對嬰幼兒進行動作技能訓練,智力開發,社會行為及人格培養。
(三)培訓時間及課時
每期培訓22天,總課時為176課時。
培訓方式由理論教學和實操兩部分組成,理論培訓時間占40%,實操為60%。
(四)培訓課時分配表
序 號
模 塊
課 時
合計
理論
實操
1
育嬰師的職業道德
7
7
2
育嬰師基礎知識
9
3
6
3
飲食
9
3
6
4
飲水
9
3
6
5
睡眠、二便與三浴
9
3
6
6
衛生(居室、個人、四具)
9
3
6
7
生長監測
9
3
6
8
預防接種
9
3
6
9
常見疾病護理
17
7
10
10
預防鉛中毒
6
3
3
11
預防意外傷害
9
3
6
12
動作技能訓練
28
6
22
13
智力開發
28
6
22
14
社會行為及人格培養
9
3
6
15
實施個別化教學計劃
9
3
6
總課時
176
59
117
(五)培訓方式
1、學校面授 組織相關人員到學校對培訓人員進行集體面授。
2、實地訓練與考察 培訓期間,組織受訓人員進行現場技能訓練,加強受訓人員對相關知識與技能的認識、理解與掌握。
3、理論教學與情景模擬教學相結合。
4、理論教學與穿插案例相結合。
(六)課程開設與考核方式
1、培訓方式由理論教學和實操兩部分組成,理論培訓時間占40%,實操為60%。
2、參與培訓的學員,如無其他特殊原因,都應參與對每一項目的學習與考試考核,對學習合格的學員頒發技能等級證書及對口安排就業。
3、在培訓的最后一日,對學員實行育嬰員理論測試與實操職業技能測試。
4、通過考試的學員,將會由培訓學校頒發結業證,如通過國家育嬰員職業技能測試,則可領取育嬰員資格證。
四、組織管理
(一)領導小組
為確保培訓工作的順利進行,保質保量地完成培訓任務,成立培訓工作領導小組如下:
組 長:白光軍 白成林
副組長:岳國良 劉繼文 劉宗國
下設辦公室
主 任:劉宗國 劉繼文
成 員:許福軍 劉彥豐 吳雪峰 郭雅婧 張立紅 曹永軍 高向光
(二)宣傳發動
抓好培訓學員的組織,通過傳單、廣告、宣傳媒體等形式,大力宣傳培訓政策,并通過鄉鎮、村委會等相關單位協助組織學員。
(三)制定方案
制定相應農民工技能培訓的實施方案,做到先組織發動,然后根據報名資料編班、擬定授課計劃、安排授課教師、授課時間和內容,一切準備工作就緒才申請開班授課。
五、有關要求
1、加強對培訓政策的組織學習,要求每位實施人員都要認真領會,吃透文件精神。
2、抓好對培訓教師和學員的管理,要求教師認真備課,組織教學,上好每一堂課,要求學員必須按時上課,不準隨便缺勤,確保培訓質量。
3、學員要服從領導,聽從安排,按要求提供相關證件復印件。
六、育嬰師培訓課程表
時間
上午(8:30-12:00)
下午(2:00-5:30)
第一天
育嬰師的職業介紹
育嬰師的職業道德道德規范和工作常規
第二天
指導母乳喂養及包裹、穿脫衣服和抱孩子
混合喂養和人工喂養
第三天
添加泥狀食品
泥糊狀食物的制作
第四天
喂水的原則
喂水的方法
第五天
睡眠、尿布的使用和控制嬰幼兒二便
嬰幼兒的三浴訓練
第六天
居室衛生、個人衛生
四具消毒
第七天
嬰幼兒生長發育的基本規律和特點
為嬰幼兒測量體溫、數脈搏
第八天
計劃免疫和預防接種的相關知識
預防接種注意事項及程序
第九天
常見疾病護理的基本原則
帶嬰幼兒就醫
第十天
患病嬰幼兒的基本照料
新生兒常見疾病護理
第十一天
環境中的鉛是造成兒童鉛中毒的基本原因
鉛進入體內的途徑
第十二天
意外傷害概述
嬰幼兒常見意外傷害的原因及預防
第十三天
粗大運動發育規律、影響因素及異常發育
粗大運動發育評定指標
第十四天
精細運動發育規律、影響因素及異常發育
精細運動發育評定指標
第十五天
主動操訓練
被動操訓練
第十六天
感覺統合
運動綜合訓練游戲
第十七天
嬰幼兒語言能力概述
嬰幼兒語言能力發展的觀察與評價
第十八天
嬰幼兒感知能力概述
嬰幼兒感知能力發展的觀察與評價
第十九天
嬰幼兒認知能力概述
嬰幼兒認知能力發展的觀察與評價
第二十天
嬰幼兒自理能力和良好情緒行為的培養
嬰幼兒社會交往能力發展的規律、特點與培養方法
第二十一天
個別化教學計劃的類型、原則與方法
正確使用測評結果的要求
第二十二天
考試
考試
常見培訓方法范文5
1.1教學方法
1.1.1臨床思維能力培養掌握普通外科常見病及多發病的診治思路及方法,掌握一定的文獻檢索能力以便獲取更多的解決問題方法,同時注重醫患溝通,以培養學生的臨床思維能力。
1.1.2微創外科基礎知識學習通過授課的方式使學生了解微創外科發展歷史與現狀,樹立微創意識;了解腹腔鏡技術的原理,腹腔鏡手術器械的基本結構、功能、用途以及使用方法;了解腹腔鏡手術的輔助設施及其基本功能,常見故障的排除方法;掌握腹腔鏡手術在普外科常見病及多發病中應用的適應證、禁忌證、術前準備、麻醉方式的選擇;掌握腹腔鏡手術操作步驟及方法;掌握術中并發癥的防治、中轉開腹手術時機及術后并發癥的發現與處理。通過上述方式,培養學生的微創外科理念,并為腹腔鏡技能培訓奠定理論基礎。
1.1.3腹腔鏡模擬器訓練使用腔鏡模擬訓練器進行模擬訓練,培養腹腔鏡下的空間感及觸感,培訓腹腔鏡下定位、拾物、分離、牽拉、暴露、結扎、縫合等基本操作,為動物實驗做準備。
1.1.4動物實驗選用豬作為實驗對象,讓學生在接近于真實手術的環境下進行操作,熟悉氣腹的建立、進一步熟練掌握腹腔鏡導航、組織的分離、顯露、結扎、電刀切割、電凝止血、縫合、鉗夾、取標本、放置引流管、關腹等基本技能,熟悉各種器械在活體上的使用方法,為以后的人體外科手術做準備。
1.1.5手術演示經過上述培訓后,學生對腹腔鏡技術已經有了較為深入的了解,此時安排經驗豐富、技術嫻熟的醫師進行腹腔鏡手術演示,并在培訓現場安排教師進行講解。手術準備階段由教師向學生詳細介紹手術名稱、手術方案、手術步驟和背景資料,其中包括患者的病史、體檢及輔助檢查結果及相應的鑒別診斷,并依次介紹主刀醫師、助手、麻醉、手術器械、戳卡穿刺部位、監護設備等情況。同時利用數字化手術室的多媒體腹腔鏡手術轉播系統,把手術的全過程實時轉播到腹腔鏡手術培訓教室,學生能夠通過投影儀大屏幕觀看手術,教師全程講解手術,同時通過雙向對講系統與手術醫師進行交流與討論,學生在觀看手術的過程中有何疑問,可隨時向現場講解教師或手術者提出,并能得到當場解答。
1.1.6臨床實踐由腹腔鏡技術熟練的教師負責帶教,包括手術器械的準備、機器導線的連接、戳卡穿刺部位、戳卡穿刺方法、氣腹的建立以及腹腔鏡導航。
1.1.7現場觀摩培訓結束后,組織學生至亞洲領先的培訓中心—柯惠臨床培訓中心(covidiencentersofinnovation)現場觀摩學習,進一步了解國內外微創外科的發展現狀,加深對微創外科的認識,并樹立正確的微創觀。
1.2培訓效果評估
1.2.1臨床思維能力考核制定臨床思維能力考核試題,試題考察包括以下4個方面能力:
①能夠針對患者的不同情況查閱相關文獻并找出答案和思路;
②能夠針對不同的患者采取相應的溝通方式以獲得有價值的病史資料;
③能夠對普通外科的常見疾病提出自己的診療方案;
④針對某一癥狀提出有意義的鑒別診斷。
1.2.2腹腔鏡基本技能考核制定腹腔鏡培訓評估系統,評估學生培訓后的腹腔鏡導航能力、有效動作能力、器械操作能力、感知能力、電刀使用能力及剪切能力。
1.3統計學分析
由SPSS17.0統計學軟件完成,所有數據均以均數±標準差(x±s)表示,采用配對資料t檢驗進行統計學分析,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1培訓后兩組臨床思維能力考核成績
培訓后,兩組臨床思維能力考核成績比較如表1所示,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2培訓后兩組腹腔鏡操作能力
培訓后,試驗組和對照組腹腔鏡在導航能力、有效動作能力、器械操作能力、感知能力及電刀使用能力上進行比較,差異有統計學意義(P<0.05)。兩組剪切能力比較,差異無統計學意義(P>0.05)。3討論微創外科(minimallyinvasivesurgery)主張在保證治療效果的前提下,盡量減少手術對機體局部解剖和整體內環境造成的近期和遠期的創傷、干擾及痛苦,達到在生理和心理上盡快康復的目標。它涵蓋了外科理念和技術兩個方面,倡導整體治療觀念,并非單純的腔鏡外科。微創理念是現代外科醫師的基本要求,也是任何一名醫師應具備的基本素質,如同無菌觀念一樣,應貫穿于臨床實踐的始終。目前,備受外科學界推崇的精準外科、快速康復外科,更是微創外科理念的集中體現。微創應該是患者和醫者的共同追求。因此,微創外科理念的培養至關重要,而微創技術的掌握才能為微創理念提供支撐。臨床醫學本科實習生作為醫學的后備力量,將在以后的醫療工作中扮演重要角色,該研究通過對其進行微創外科理念的培養,幫助其樹立正確的微創觀,同時注重臨床思維能力的培養,結果顯示,試驗組的臨床思維能力考核成績顯著高于對照組(P<0.05),臨床思維能力得到拓展,分析和解決問題的能力明顯增強,大部分學生在思考解決問題的方法時會考慮到微創技術的應用,并能通過文獻檢索的方式獲取進一步解決問題的方法。這不但加深了學生對微創外科領域的認識,同時也啟發了他們的科研思維并利于其今后的研究生教育。腹腔鏡外科(laparoscopicsurgery)作為微創外科主要內容,扮演著重要角色,隨著技術的改進及器械的更新,其在普通外科中得到了廣泛應用。目前,幾乎所有的傳統手術都可以在腔鏡下完成,而國內大多數醫院都開展了腹腔鏡手術,尤以腹腔鏡膽囊切除術開展最為廣泛。由于臨床醫學本科教學大綱不包括腹腔鏡手術相關的教學內容,造成本科生腹腔鏡基本知識和技能的缺乏,不便于其迅速把握醫學發展的前沿技術,某種程度上限制了其專業的發展。該研究通過在本科生實習期間加入微創外科教學內容,并以腹腔鏡外科技術為代表,對其進行腹腔鏡基本技能培訓,結果顯示試驗組的腹腔鏡導航能力、有效動作能力、器械操作能力、感知能力及電刀使用能力均優于對照組(P<0.05),剪切能力無明顯差異(P>0.05),研究結果與Andreatta等及張偉輝等報道相一致。這表明通過腹腔鏡基本技能培訓后,學生的腹腔鏡操作能力可得到一定程度的提高,同時也更加說明腹腔鏡技術的掌握存在“學習曲線”,不是一蹴而就的,需要長期不斷的實踐累積。
3結語
常見培訓方法范文6
人職時間不同的導購員在培訓需求上側重點不盡相同(詳見表5)。最好是將培訓內容形成固定的模塊,涵蓋高中低不同難度,用時就像搭積木一樣簡單有效。
雖說導購員培訓應培訓哪些內容,業內還有爭議,但有一些東西基本上大家還是認可的,比如:企業文化、產品知識、競品分析、銷售技巧、柜臺語言技巧、管理制度、態度激勵等。
一、企業文化
企業文化培訓說白了,就是要增強導購員對公司的認可度,從潛意識里讓她們覺得公司是最棒的、最好的,這樣在售貨的時候就會自然而然地流露出對公司的強烈認同感,從而折服而不是說服顧客。
二、產品知識、競品分析
我認為,產品知識至少要占到導購員例行培訓比例的40%以上。導購員只有深入了解產品才有可能成為銷售高手、才能得到顧客的信賴。
一般,產品知識培訓包括:賣點的FAB練習、新晶講解演練、競品分析打壓、賣點提煉、導購詞、終端常見質量問題及顧客常問問題解答技巧等。
目前最常見的產品知識培訓方法是:與競品進行對比分析,找出各自的優缺點,并就對方的獨特賣點進行對比分析,如表6所列。
但很多公司從專業網站或公司的技術部門找來一堆產品技術資料,來組織培訓,如電磁爐的濾波原理、矯形原理等專業性很強的內容,你說它對導表6:購員有用嗎?導購員能接受嗎?培訓導購員跟培訓技術員可不是一回事啊!
更可笑的是,有些哥們姐們,拿著個產品彩頁往前邊一站,“不好意思啊,我對這款產品不是很了解,講得不好,請別見笑!”這是我在培訓現場見過的最可恥的事情:你都弄不懂也敢做培訓,也不怕下邊的導購員拿鞋子砸你。
事實上,像這樣連產品都沒弄透就敢往臺前一杵的人還真不少。
三、銷售技巧、柜臺語言技巧
我曾參加過不下9個品牌的導購員培訓會議,銷售技巧幾乎是每場的必講內容,培訓師對著投影儀累得滿頭大汗,而底下的受訓者卻困得上下眼皮直打架。究其原因:培訓師缺乏實際現場售貨能力、與導購員生活相隔甚遠,因此在講一些比較實際的終端問題時,常常給導購員一種很遙遠的感覺。
以“柜臺語言訓練”為例,如果培訓師單純地只是講一些理論性的東西,比如“兩多兩少、變換句式、迂回技巧”等,而不進行深加工。大多數導購員的理解能力有限,你講的東西如果還需要他們回家細細琢磨才能發揮作用的話,那對于導購員來說就等于沒講。
在做“柜臺語言”培訓時,筆者所采用的方法是將在終端收集的顧客提出的各式各樣的問題,以及導購應對的幾種典型說法,在現場進行分析、點評,讓導購員在現場就能很快判斷哪種方法更為有效,更有技巧。
這種方式的最大特點是現場參與性很強,能夠幫助導購員在最短的時間內自行修正一些不恰當的說詞。這是不是比你大講特講理論更為實用呢?
再者,幫助導購員理解“顧客購買心理及行為特征八階段”時,很多的培訓者按照圖2一步一步進行分解,表面來看條理性強、秩序井然,但一堂課下來,導購員聽得云里霧里。
依我的經驗來看,最好的一種辦法就是按照這八個步驟,將終端的實際事例擺出來,最好有終端偷拍的圖片或DV短片支持,效果會更好。如顧客在注目時,我們應該干什么,不應該干什么。顧客感興趣時,你又應該怎么辦呢?如果要切人那怎么打招呼?將打招呼的典型方式拿出來,讓大家分析,哪種用在哪些場合,各種打招呼的方式都有哪些利弊,這樣大家接受起來也比較容易。
四、終端實務培訓
如培訓陳列技巧,有的培訓者將在一些專業網站上摘錄的大量材料進行整理后,將其中一些理論性很強或看起來似是而非的東西講得天花亂墜,好容易讓臺下的導購員弄清楚了陳列的幾種辦法,明白了陳列的原理、知道了陳列的黃金分割線。但是筆者認為培訓師應該要反省這些內容對于導購員到底有沒有幫助,意義大不大?對建設規范的終端形象能不能有所幫助?
其實陳列技巧根本不用講,你給一個標準,強制要求執行即可。