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運動醫學主要內容范文1
中醫將養生的理論稱為養生之道，而將養生的方法稱為養生之術。養生之道，基本概括了幾千年來醫藥、飲食、宗教、民俗、武術等文化理論。其內容不外以下四點：1.順其自然；2.形神兼養；3.動靜結合；4.審因施養：
而養生之術，其內容囊括了以下七方面：
1.神養。包括精神心理調養、情趣愛好調養和道德品質調養等方面，多涉及中醫文化、宗教文化和民俗文化內容。
2.行為養。包括衣、食、住、行和性生活等生活起居行為調養。
3.氣養。主要為醫用健身氣功的“內養功”，多涉及中醫文化、宗教文化和武術文化內容。
4.形養。主要包括形體鍛煉及體育健身活動，多融合了醫學文化和武術文化內容。
5.食養。為中醫養生之術的主要內容之一。其應用范圍較廣，適應人群也較多，主要內容為養生食品的選配調制與應用，以及飲食方法與節制等。內容包括了醫、藥、食、酒以及民俗等文化。
6.藥養。主要內容為養生藥劑的選配調制。其選藥多為純天然食性植物藥，其制法多為粗加工調劑，其劑型也多與食品相融合。因此，中醫常有“藥膳”之說。
運動醫學主要內容范文2
中華民族養生之道，基本概括了幾千年來醫藥、飲食、宗教、民俗、武術等文化方面的養生理論。
其內容不外以下四點：
[一]順其自然：體現了“天人合一”思想。強調在養生過程中要符合自然規律，不可違背自然規律。同時也要重視人與社會的統一協調，認為不僅有自然屬性，另外還有社會屬性，人要和自然環境統一，也要與社會統一。正如《內經》主張：“上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”。
[二]形神兼養：在養生過程中既要注重形體養護，更要重視精神心理方面調攝，所謂“形神兼養”，“守神全形”、“保形全神”。
生活中，人們經常把中醫“養生”一詞掛在嘴邊，但真正了解其內涵的人卻很少。養生家翁維健先生此文，介紹了中醫養生的指導思想和具體內容，對于讀者認識養生、實踐養生會有很大的幫助。
[三]動靜結合：現代醫學主張“生命在于運動”，中醫也主張“動則生陽”，主張運動健身，但中醫養生也主張“動中取靜”，“不妄作勞”。正如《周易外傳》所說“動靜互涵，以為萬變之宗”；《類經?醫易》所說：“天下之萬理，出于一動一靜”。
[四]綜合和審因施養：養生不拘一法，一式，應形、神、動、靜、食、藥……多種途徑，多種方式進行養生活動。另外，也要因人、因地、因時之不同采用不同的養生方法，所謂“審因施養”，“辯證施養”。
養生之術內容足在養生理論指導下，歷代逐漸建立起來的，并不斷發展與完善。其內容包括以下七方面：
[一]神養：包括精神心理調養，情趣愛好調養和道德品質調養等方面。本方面多融合了傳統醫文化、宗教文化和民俗文化內容。
[二]行為養：包括衣、食、住、行和性生活等生活起居行為調養。本方面融合了傳統醫文化、宗教文化、民俗文化和美術藝術文化等內容。
[三]氣養：主要為醫用健身氣功的“內養功”。本方面融合了傳統醫文化、宗教文化和武術文化內容。
[四]形養：主要包括形體鍛煉，體育健身活動。本方面融合了醫文化和武術文化內容。
[五]食養：主要內容為養生食品的選配調制與應用，以及飲食方法與節制等。內容包括了醫、藥、食、茶、酒以及民俗等文化方面。食養為中醫養生之術的主要內容之一，食養包涵在日常生活之中，因此其應用范圍廣，適合人群較多。
運動醫學主要內容范文3
關鍵詞：Bobath技術；血氣胸術后護理；偏癱患者1 Bobath技術針對血氣胸病癥癥狀分析和實施方案的運用
1.1血氣胸患者在臨床中的主要癥狀表現 血氣胸在臨床中如果對病因不能很好的掌控，那么就可能造成病癥反復的發作。常見的征兆是突然胸悶、氣促、呼吸困難、面色蒼白、出冷汗等癥狀，病癥急速發展可引起偏癱。Bobath技術運用康復治療，把中樞神經引起的運動障礙作為主要的指導方向，而發育和控制是腦神經偏癱患者主要操作實施方向，所以在后期的護理上是必須專業，以免延誤病情，造成嚴重的后果。
1.2 Bobath技術對血氣胸造成的偏癱術后的實施方案 讓Bobath技術用作于偏癱的典型痙攣模式的改變過程，Bobath技術通過關鍵控制及其反射抑制模式，逐步到肢體運動日漸恢復正常，從而造成肌張力正?；鸵恢闭Ｔ挤磻猍3]。血氣胸術后的護理根據醫學Bobath技術主要有加強患者學習運動的感覺、加強基本姿勢和基本運動模式的改進、按照運動的發育順序制定訓練計劃、將患者進行整體運動治療。
2針對Bobath技術在臨床中主要操作方法
2.1研究對象 血氣胸患者的腦偏癱治療 研究對象流程依次是仰臥位、翻身、側臥位、肘支撐位、坐、手膝跪位、雙膝跪位、站。
2.2研究方法
2.2.1軀干抗痙攣模式
2.2.2上下肢體的抗痙攣模式 ①偏癱患者常見的痙攣；②患者肢體的抗痙攣模式
2.2.3肩部的抗痙攣模式 ①偏癱患者常見的抗痙攣模式；②患者肢體常見的抗痙攣模式
2.2.4手的抗痙攣模式 ①將腕、手指曲展，使之處于負重位；②雙手交叉相握，患處拇指在上；③將屈曲痙攣的手指打來并牽拉；④腕關節處于被背屈位時，牽拉手指拇指。
3 Bobath技術在血氣胸護理實施操作中的具體內容
3.1對于患者肢體關鍵點治療 可以改變運動模式阻止患者異常肌肉張力和運動模式，激活正常的運動方法。盡可能的讓患者保持患肢良好姿位：針對腦偏癱患者選擇軟硬合適的床墊，床鋪保持平整，在仰臥位的時候，頭及其側鍵關節要固定在枕頭上，偏癱上肢放在一枕頭上，而肘、腕、指關節盡可能伸直。
偏癱側臀部及下肢也固定在另一個枕頭上，在患側臥位時，頭位要固定，軀干略為后仰，背后和頭部放一枕頭固定，偏癱側肩關節，向前平伸內旋，偏癱側上肢和軀干呈90°，下墊一枕頭，手放在枕頭上，肘關節盡量伸直，掌心向上，偏癱側下肢，膝關節略為彎曲，臀部伸直；在健側臥位時，頭位要固定和軀干呈直線，軀干略為前傾，偏癱側肩關節，向前平伸，偏癱側上肢，放于一枕頭上和軀干呈100°，偏癱側下肢，膝關節，臀部略為彎曲，腿腳放于一枕頭上。
3.2 Bobath技術的易化技術 易化技術在臨床上很常見，是按摩師的運用的各種手法、運動來幫助患者誘發出正?；蚪咏５募埩Α⒆藙莘磻斑\動模式的治療技術[1]。針對血氣胸術后的護理要點，Bobath技術可以直接刺激肌肉而形成正確的運動模式，這樣可以在進行聯系的時候維持對線和姿勢的穩定性。在操作者進行正常的運動模式訓練教育的時候，可以幫助患者進行過渡性的功能活動，這樣就可以誘發遲緩肌肉張力等長、等張性的收縮。
主要是通過正常反射性的抑制活動和運動，促進正確的運動感覺和運動模式，這樣有益于抑制、促進手技，最關鍵的一點是，刺激本體感覺器官和體表感覺的操作模式主要是以手口技的姿勢為重點。以這樣的主要內容模式來為頭正中位的控制，軀干的頸部矯正，肘關節的支撐，的轉移以及抑制患者的頭部轉動。針對性的運動有益于頭的背屈和角弓反張，前臂的前后旋轉和拇指關節的內收，下肢體的硬質來做調節。
3.3身體各關節及其心理輔導 Bobath技術運用于腦癱血氣胸患者，正常的康復護理可以幫助患者提前恢復健康，正常的運動和體能。定時給患者進行被動的運動：針對患者的身體狀況的情況，大約在每隔2 h幫助患者翻身一次，使平臥、健側臥位、仰臥位交替采用，幫助患者肢體關節由遠及近的反復訓練過程，而每個關節運動2～3次，堅持時間最好是15 min。
通過上面的肢體調節，最主要的憑借患者積極的心態，這樣就可以進行正常的訓練活動。也要對患者進行心理輔導。
4關于Bobath技術的術后護理內容
針對術后護理的病癥表現，主要是從患者恢復的變化來針對性的治療，Bobath技術針對中樞神經系統損傷導致張力、活動、姿勢異常的一種評估和治療方法。用生理-心理-社會醫學模式加強對活動功能的改變[2]。
5結論
用Bobath技術主要運用腦神經性損傷中而使得偏癱患者BrunnstromIII期轉化成IV期的治療研究。通過Bobath技術運用于腦癱血氣胸患者的研究，使得運用正確的物理按摩操作方法，讓患者正常的生活受到好的調節和保護，①是避免長時間腦循環不足造成肢體關節的受限，②是防止正常的操作手段避免患者受到不良情緒的影響。所以通過Bobath技術是能對血氣胸患者最好的調節，不管是被動的訓練、肢體關節痙攣、坐臥位的調節等都是一個很好的訓練模式。
參考文獻：
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運動醫學主要內容范文4
【關鍵詞】 2型糖尿?。?實施； 社區護理服務； 效果
【Abstract】 Objective：To discuss the effect of community nursing services on the patients with type 2 diabetes by analysis and comparison.Method：Community health service centers as the community service mode， 68 patients with type 2 diabetes were divided into the experimental group and control group，34 cases in each group.The patients of control group were provided with routine nursing while the patients of experimental group were provided community medical service in addition to routine nursing.The nursing effects of two groups were analyzed and discussed.Result：After 3 and 6 months，the knowledge of prevention and treatment of diabetes， self-management ability， compliance behavior and adherence to regular exercise of experimental group were significantly better than those of control group，the value of glycosylated hemoglobin and fasting blood glucose of experimental group were lower than those of control group，the differences were statistically significant（P
【Key words】 Type 2 diabetes mellitus； Implementation； Community nursing service； Effect
治療糖尿病可以通過在社區的衛生服務中心構建個人健康檔案，其內容包括：生活方式、治療方案、醫學體檢、健康問題調查和護理計劃等。社區護理服務是針對社區內2型糖尿病患者的服務管理，在相關居委會的配合下，對2型糖尿病患者進行社區護理服務，對病情的預防和治療起到了重要的作用[1]。通過“自我管理”、“同伴支持”、“團隊管理”等護理模式，對2型糖尿病患者推行全角度、全方位的管理，這是在社區衛生服務中心和居委會的“二位”服務基礎上，服務人員與管理方法為“一體”的方法，針對2型糖尿病患者推行的全新社區護理服務管理模式[2]。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2013年5月-2013年10月在本院接受服務的68例2型糖尿病患者作為此次調查對象，患者年齡21～60歲，平均（37.6±2.4）歲，所有患者均簽署了知情同意書，符合1999年WHO制定的2型糖尿病診斷標準。68例患者隨機分為試驗組和對照組，每組各34例，對照組患者進行常規護理，試驗組患者則在對照組的基礎上給予社區護理，兩組患者的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組患者給予常規護理，試驗組在對照組的基礎上給予社區護理的相關模式進行管理，詳細如下。
1.2.1 主題教育 主題教育一共有6個主題，分為6次進行。主題教育的6個主題有：（1）糖尿病基本知識；（2）自我監控；（3）常用藥物與胰島素；（4）糖尿病的飲食控制；（5）糖尿病的運動控制；（6）心理調適[3]。根據教育主題的目的和內容的不同，安排不同的專業護士及醫生進行教育。為了能提高每次教育的效果，在每一次的教育后，要安排小組的討論。其中的同伴教育者由小組長推薦或兼任，教育的具體內容由教育的目的自行安排，醫護人員在教育現場提供協助并起到糾正錯誤及控制場面，由此確保同伴教育能夠順利進行及效果。
1.2.1.1 糖尿病基本知識主題教育 由專科醫生主持，主要內容是：介紹什么是糖尿病，糖尿病的類型，糖尿病的癥狀，糖尿病的日常護理方法，糖尿病的并發癥，糖尿病控制的有效方法。
1.2.1.2 自我監控主題教育 由?？谱o士主持，主要內容有：為什么要定時進行自我檢測，自我檢測的內容，血糖控制的目標，血壓控制，體重控制，自我感覺的檢測，建立自我檢測日記。
1.2.1.3 常用藥物與胰島素主題教育 由?？漆t生主持，主要內容有：糖尿病治療常用藥物的種類、特點、用藥的注意事項，使用胰島素的指征，胰島素的分類及注射時間，胰島素的注射部位，胰島素使用的注意事項以及胰島素的存放[4]。
1.2.1.4 糖尿病的飲食控制主題教育 由專科護士主持，主要內容有：同伴教育―對糖尿病患者飲食控制的看法、飲食控制方法及經驗分享，醫護人員教育―飲食對血糖的影響，常見事物對血糖的影響，合理飲食控制的恰當方法，常見食物中碳水化合物含量以及對血糖的影響，怎么樣合理飲食，控制好血糖、血壓、血脂和體重，記錄每天食物的清單。
1.2.1.5 糖尿病的運動控制主題教育 由?？漆t生主持，主要內容有：同伴教育―對糖尿病患者運動控制的看法、分享運動控制的心得及經驗，醫護人員教育―運動與血糖的關系，恰當的運動方式與強度，靶心率的計算方法，肌肉的等長收縮與等張收縮。
1.2.1.6 心理調適主題教育 由專科護士主持，主要內容有：同伴教育―糖尿病對自身意味著什么、怎么樣調節自己的心理，醫護人員教育―壓力與血糖控制的關系，壓力過大的表現，壓力的有效應對方式，抑郁與血糖控制的關系，抑郁的表現以及積極應對的方法。
1.2.2 隨訪 隨訪的方式有兩種：護士上門隨訪和電話隨訪，隨訪周期一般為6個月，上門隨訪與電話隨訪可以交替進行，每種隨訪各進行6次。其中，上門隨訪注重對患者的飲食和用藥等方面的指導和評估患者的生活環境，根據實際情況進行心理輔導，能夠及時發現患病者抑郁心理、評估身體狀況。電話隨訪包括：預約上門時間，臨床癥狀，測量血糖情況，用藥情況，活動情況，每天活動時間，飲食情況，上周低血糖發生次數，前兩周是否就醫等[5]。
1.2.3 實施 （1）教育的實施，教育現場通常由1名協助者、1名教育者和1名居委會的衛生干事進行血壓、血糖測量，維持一定的秩序，解答相關患者的一些疑惑。每次教育的前一周時間內，依據教學內容的需要，安排相應居委會衛生干事與相關職能部門，聯系教育人員及教學場地，并確定教育時間，再由衛生干事電話通知社區的糖尿病患者。統一培訓同伴教育者，培訓方式有：集中授課、個別輔導；內容包括：健康宣傳方法，患者自我管理的技巧及相關知識。個別輔導是協助同伴教育者的備課，有機結合患者的自我管理知識和教育者的成功經驗。培訓一般為期2周，組織培訓2次/周，培訓時間為2 h/次[6]。（2）隨訪的實施，每次教育后的第2周，由社區的醫師負責對上一次參加教育的糖尿病患者進行隨訪，包括電話隨訪和上門隨訪，主要是解決患者對上一次講授內容的認知深度，解答糖尿病患者的疑惑并確定上門隨訪的時間[7]。上門隨訪一般由2名專業護士、居委會的衛生干事和志愿者進行，需要確定患者的精神心理、用藥情況和身體健康程度[8]。了解糖尿病患者相關的自我護理情況和用藥情況。管理模式加強，執行實施人員嚴格的準入條件，保障模式運行的效果，對參與的相關人員進行再教育和培訓，由此保障隨訪過程的有效性和規范性。
1.3 觀察指標 在實施護理之后的第3個月和第6個月，對兩組患者的糖尿病預防、治療知識、自我管理能力、遵醫行為、堅持規律運動及血糖和血壓等指標進行詳細的檢測，并對相關數據所隱含的效果進行評估。
1.4 統計學處理 使用SPSS 13.0軟件進行，計量資料采用（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數資料用 字2檢驗，以P
2 結果
社區護理3個月及6個月后，試驗組的2型糖尿病患者在對糖尿病防治知識的知曉率、自我管理能力、遵醫行為、堅持規律運動等方面明顯優于對照組，糖化血紅蛋白和空腹血糖數值均低于對照組，兩組比較差異均有統計學意義（P
3 討論
糖尿病是常見的內分泌代謝疾病之一，長期患有此病會引起眾多器官的損害。近些年來，2型糖尿病患者數量的激增是直接導致全球糖尿病患者總人數陡然增加的主要原因，2型糖尿病患者的總數約占所有糖尿病患者總數的91%。糖尿病是一種全身性疾病，對公眾的危害極其嚴重，給社會醫療帶來沉重負擔的同時也嚴重影響患者的生活質量。如果能夠有效地控制患者血糖及其慢性并發癥，可以使糖尿病相關的致死率、致殘率和醫療花費明顯降下來。
大部分糖尿病患者對糖尿病的知識、預防措施及治療方法并不了解，血糖的控制效果比較差，因而導致更為嚴重的并發癥。糖尿病及其并發癥在臨床上是可以預防、治療的，讓糖尿病患者了解糖尿病的基本知識，堅持健康的生活方式，堅持科學合理的治療尤為重要。如果患者不住在醫院，會缺乏專業醫護人員的指導和監督，對于糖尿病的監測和治療會有很大的隨意性，規律性的治療程序容易受患者個人生活習慣、性格、生活環境、對糖尿病的認識等的影響，從而影響糖尿病的治療效果，則需要通過心理護理、健康教育、體育鍛煉和指導糖尿病患者自己監測血糖等方式幫助患者。（1）心理護理：眾所周知，糖尿病是終身疾病，無法治愈，病程漫長，多器官和多組織功能和結構障礙對糖尿病患者的身心產生壓力，這很容易使患者產生抑郁、焦慮等情緒，對疾病的治療缺乏信心，甚至對疾病持有無所謂的心態而且不予重視，這些心理狀況極容易引起血糖的升高，不利于疾病的控制。醫護人員可以注意觀察這些患者的反應，及時且科學地調整方式，耐心地傾聽糖尿病患者的傾訴，進行一系列的健康教育，告知糖尿病患者不進行治療的危害性，使患者能夠盡快進入角色。（2）健康教育：醫護人員及時發現糖尿病患者不良心理，可以及時調整授課的方式和內容，給予患者必要的信息反饋與解答。同時，可以通過鼓勵患者及其家屬提出的問題，也可以適當地向糖尿病患者提出一些熱點問題加以討論。要充分尊重患者的權益，指導患者在糖尿病治療中的不良行為一步步地改變。注重個性化和綜合性健康指導和咨詢，要及時鼓勵和表揚患者與家屬積極主動參與到目標一致的小組中，要明確醫護人員和患者分別承擔的預期目標，努力爭取得到患者的肯定與承諾。還可以建立典型榜樣，通過各種比較讓大部分患者接收到相應的教育，鼓勵患者記錄自己的行為，充分做好監測和評估，配合教育目標和教育策略。（3）體育鍛煉：醫護人員應當根據患者的體力、年齡、病情以及有無并發癥等，科學指導患者進行有規律、長期地體育鍛煉。體育鍛煉的方式可以包括慢跑、步行、健身操、騎車、游泳等有氧運動。運動量必須根據患者的病情、自我感覺、用藥情況、血糖水平以及鍛煉后的尿糖來調節，遵循循序漸進、個體化、及時調整和持之以恒的原則。（4）指導患者進行自我監測血糖：糖尿病是一種慢性疾病，到目前為止都沒有行之有效的根治方法，患者的血糖如果控制不好，會引起很多方面的損害，例如：腎臟、血管記憶末梢神經等。由此可知，患者對自身病情進行自我監測和自我保護可以有效且及時地掌握病情的變化，并可以及時予以解決，有助于保護糖尿病患者的生活、工作能力，延遲糖尿病并發癥的產生。因此，醫護人員應當向糖尿病患者進行宣教，內容主要是自我監測尿糖、血糖，定期地到患者家中進行探望，了解糖尿病患者的運動、飲食和血糖、尿糖的控制狀況，對每個患者自身的情況予以正確的幫助并指導患者了解病情進展。
糖尿病是以血糖水平的增高為特征的生理代謝疾病，受體內胰島素分泌的缺陷或是胰島素作用的缺陷引起碳水化合物、脂肪和蛋白質的異常代謝。據相關資料顯示，糖尿病患病率在世界范圍內呈現出逐年上升的態勢，根據世界衛生組織相關專家的預測，21世紀是糖尿病的流行世紀。隨著我國國民經濟的快速發展、生活方式的轉變以及人口老齡化問題的嚴重，糖尿病的患病率和發病率正在不斷增加。在我國成年人群中，20歲以上成年人糖尿病的患病率高達9.7%。到目前為止，我國已經有9200多萬的成年人患糖尿病患者，是世界上糖尿病人數最多的國家。糖尿病在醫學界被分為四大類：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊類型的糖尿病。在我國糖尿病患者中，95%～97%的患者是2型糖尿病患者。
2013年的相關調查顯示，在我國14個省份中，60歲以上的老年人糖尿病的患病率為21.5%，糖尿病已經成為致使老年人殘疾或死亡的主要原因之一。老年糖尿病患者中大部分為2型糖尿病，其病程、年齡和基本健康狀況的差異比較大，其合并癥、并發癥和預期生存期都有所不同。在老年人糖尿病的管理中，應該強調平穩、早期、個體化以及綜合危險等因素的控制。2型糖尿病如果控制不好會引起神經病變、心腦血管病變、失明、腎功能衰竭以及截肢等并發癥，嚴重影響患者及家屬的生活，給政府、家庭以及患者帶來沉重的社會和經濟負擔。根據國家發改委營養與發展中心的研究資料表明，2013年國內糖尿病患者的醫療總費用達983億元，占據著國民收入的0.75%，其中83%用于糖尿病并發癥的治療。根據世界糖尿病基金會的報道，糖尿病死亡率在最近五年內增加了3倍左右，并極有可能在接下來的20年內以50%的速度繼續增長。
2型糖尿病是終身性疾病，到目前為止，還無有效的治愈方法，糖尿病及其相關并發癥能否被有效控制主要依賴患者自我管理。和其他社區管理的諸多慢性疾病一樣，只有40%左右的患者能夠完全遵醫囑接受治療，只有10%的糖尿病患者能夠完全做到控制血糖等措施。一般情況下，糖尿病患者不了解自己身體狀況，缺乏專業人員的幫助，據國內外大量研究表明，在社區相關醫護人員的幫助下，糖尿病患者通過有效自我管理能夠將血壓、血糖和血脂等指標控制在合理的范圍內，從而可以預防和延緩相關并發癥的發生和發展。由此，糖尿病患者的自我管理是有效防止糖尿病的主要手段。有效的健康宣傳也可以提高糖尿病患者對相關治療的認識以及了解一定的自我護理方法，可以有效提高患者的自我管理能力。傳統治療糖尿病的醫護人員是醫生或護士，事實證明這種教育、治療模式在短期內效果比較明顯，但是從長期來看，回歸正常的血糖有反彈的趨勢，也由此證明對于糖尿病的治療所需要的人力資源、醫療衛生資源需求量較大，長期且持續的開展具有很大的困難。
對于患者來說，糖尿病其實并不可怕，最可怕的是其并發癥。糖尿病患者微血管病變的幾率會明顯增加，大血管病變的幾率也會比非糖尿病者高出許多。減少微血管和大血管的病變不僅要靠控制血糖，還要控制其他能夠引起血管疾病的因素和不好的生活方式，控制糖尿病不僅需要一定的藥物治療，還需要檢測血糖和血管疾病的危險信號，以此達到調整治療的目的。糖尿病對于患病者來說是終身性疾病，其行為及自我管理能力是控制糖尿病的關鍵因素，為此，控制糖尿病不再是傳統醫學意義上的治療，而是需要系統的管理[9-11]。
事實證明，在專業醫護人員和同伴教育的作用下，通過對患者的上門隨訪以及電話隨訪，可以顯著地提高患者對糖尿病的了解。隨著護理理念的不斷發展，全程護理得到了大范圍的認同，隨訪就是實現全程護理的重要途徑，由此可以對患者進行全程管理[12]。及時有效的指導和隨訪，不僅可以保證教育的成果，也能夠及時地發現患者突發的新情況，并予以及時有效地解決，這樣有利于向糖尿病患者提供整體式護理，促使相關患者的身心健康[13]。
研究表明，同伴教育更有利于提高2型糖尿病患者的自我管理行為，是一種可行且有效的社區教育服務形式[14]。社區護理模式中，結合了同伴教育的一些優點，把同伴教育的一部分內容穿插到健康教育中，再根據相關教育主題的不同，專業人員和同伴教育分別擔當主導的角色，減少工作量。結果顯示，這種教育形式要比傳統的管理模式更加有效，更加能夠促進患者實施自我管理。
社區護理模式，為一部分老年患者提供小組活動的機會，互相之間可以分享血糖控制的技巧及相關知識，豐富晚年生活[15]。對2型糖尿病患者的上門隨訪及電話隨訪，使部分老人能感受到社會正能量，使他們的心態更加積極樂觀，以此提升患者的生存質量。
2型糖尿病患者在所有糖尿病患者中所占的比例巨大，對社會的危害顯而易見。由此，社區衛生服務中心和居委會組建形成的社區護理模式，能夠有效地提高患者對2型糖尿病的認知水平，促進患者實施自我管理，提升患者的生存質量，對緩解以及治療2型糖尿病具有積極的現實意義。
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運動醫學主要內容范文5
關鍵詞: 農林院校 大學物理 高中物理 內容 比較與分析
1999年開始的新一輪基礎教育課程改革的力度是空前的,在課程理念、課程目標、課程內容、課程實施方式上進行全方位整體改革。為適應21世紀技術化社會的需要,我國基礎教育階段的物理課程在課程設置和教學內容等方面進行了調整和更新,在內容上體現了時代性、基礎性和選擇性。在農林院校,物理課程所涉及的物理學知識內容而言,主要包括力、電、原子、熱四部分。在知識的講述上,農林院校的講述方式是簡單介紹物理學基本原理,然后就介紹物理理論知識在農林科技及日常科技中的應用、物理學在現代農業方面的應用,較少涉及公式的推導、數學計算等。
一、力學內容的比較和分析
農林院校大學物理課程力學部分講述了流體力學、振動和波(機械振動、機械波、聲波)。流體力學部分的主要內容有:液體的表面張力、液體的流動性質(液體的定常流動、連續性原理、伯努利方程)、液體的貓滯性質(牛頓勃滯定律、泊肅葉公式)、物體在貓滯液體中的流動(斯托克斯公式、雷諾數和流體相似率、離心分離技術)。振動和波的主要內容有:簡諧振動的特征及描述、阻尼振動和受迫振動、簡諧振動的合成、頻譜、機械波的產生和傳播、平面簡諧波、惠更斯原理、聲波、波的干涉、多普勒效應。此外,有些版本的教材如金仲輝(2000)、王海嬰(2000)均講述了牛頓力學和力學的基本定律,兩個版本都講述了質點運動狀態的描述、牛頓三定律、力學相對性原理、力學的三個守恒定律、剛體的轉動(簡述)。除此之外,王海嬰(2000)還講述了非線性力學(線性和非線性力學系統的特點、兩種確定性和兩種隨機性)、相對論力學(相對論運動學、狹義相對論動力學、廣義相對論)。刁崗(2001)對于力學基礎知識沒有專門介紹,在固體一章中涉及應變與應力、桿的彎曲等力學知識。高中物理共同必修中,沒有講述流體力學方面的知識,但是學生在初中物理中學習過浮力、壓強、壓力方面的知識,高中物理課程涉及的力學基礎知識,以及力的應用方面的知識,學生對于流體力學部分的學習應該不會有什么困難。振動和波這部分涉及的知識內容同工科大學物理大致相同,農林學院校對于聲波的講述有所加強。這部分內容的學習同樣是以牛頓力學為基礎的。
二、電磁學內容的比較和分析
農林院校大學物理電磁學部分涉及的物理學基礎知識同工科院?；疽恢?但是,在敘述上更精煉和簡單,內容更側重于物理知識在生物學、醫學中的應用,如靜電場的應用(靜電場處理種子、電暈放電處理種子、人工誘發閃電的應用、靜電噴農藥和靜電人工授粉)、磁的應用(磁場處理、磁性肥料、磁化水、磁法檢驗)、電磁波在農業上的應用、電容器與細胞電容、生物組織的電阻等,以及基爾霍夫定律及應用、直流電的醫學應用?；鶢柣舴虻谝欢傻奈锢肀尘笆请姾墒睾愣?基爾霍夫第二定律可以在高中全電路歐姆定律的基礎上引申得出。農林院校大學物理電磁學部分同高中物理課程的編排思想是一致的,涉及的電磁學知識提供了學生進一步學習所需要的物理學基礎知識。
三、光學內容的比較和分析
農林院校大學物理光學部分涉及光的干涉、衍射、偏振,光的吸收與散射等知識內容,在講述物理基礎知識時,更加側重于在生物學中的應用,如薄膜干涉的應用、夫瑯禾費圓孔衍射與生物顯微鏡、激光在現代農業和生物學中的作用、生物體發光的性質和實際應用、生物學研究中常用的光學儀器(光學顯微鏡、分光光度計、特種生物顯微鏡、電子顯微鏡)等。由此看到,農林院校大學物理光學部分同高中物理的編排思想基本是一致的,高中物理課程涉及的光學、原子物理的知識提供了學生進一步學習所需要的物理學基礎知識。
四、量子物理基礎知識內容的比較和分析
農林院校量子物理基礎知識部分涉及的內容主要有:第一,光的量子性(黑體輻射定律、光電效應實驗規律、愛因斯坦光子理論、愛因斯坦光電效應方程、光電效應的應用、光的波粒二象性);第二,量子力學初步(德布羅意波、不確定關系、薛定愕方程、勢阱和勢壘、氫原子光譜的規律性、泡利不相容原理、能量最小原理);第三,光譜分析(原子光譜、分子光譜、X射線譜及其應用);第四,激光的原理和應用醫學院校大學物理該部分講述了原子物理和量子力學基礎知識,原子物理中介紹了X射線(X射線的產生、X射線的強度和硬度、X射線譜、X射線的性質、X射線衍射、X射線的衰減規律、X射線的醫學應用)、原子核和放射性(原子核的角動量和磁矩、原子核的穩定性、放射性核素的衰變種類和衰變規律、射線與物質的相互作用、電離輻射防護、放射性核素在醫學上的應用)。量子力學基礎講述了玻爾的氫原子理論、德布羅意假設、物質波的統計解釋、不確定關系、波函數、薛定愕方程、勢阱與勢壘、原子結構理論(四個量子數、原子的殼層結構、分子結構)。此外,還介紹了相對論基礎(狹義相對論、廣義相對論)和混沌動力學基礎知識。高中物理對于相對論與量子物理的知識作了初步的介紹,使學生對此有一個感性的認識,而農林院校大學物理對于這部分內容的講述,是在高中物理已有知識基礎上的提高和擴展。高中物理涉及的激光、放射性同位素、核反應方程、衰變、半衰期、結合能、核裂變、鏈式反應、核聚變等知識,側重于從應用的角度展開物理知識,這同農林院校大學物理基本是一致的。
五、熱學內容的比較和分析
運動醫學主要內容范文6
【關鍵詞】護理干預;腦卒中;康復
腦卒中后遺癥偏癱患者嚴重影響患者的生活質量，早期護理干預與康復治療對提高偏癱患者的療效，減少后遺癥改善患者生活質量有重大意義。我院康復醫學科和神經內三科按照康復原理，根據患者疾病的不同情況，為早期腦卒中患者制訂康復護理計劃，進行早期康復護理，取得了較好的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組126例急性腦卒中患者均選自2008年6月至2010年7月在我院中醫康復醫學科與神經內三科住院的腦卒中偏癱患者，診斷符合1996年全國第四次腦血管疾病學術會議修訂的診斷標準［1］，并經臨床和頭顱CT或MRI檢查，確診為
首次發病的急性期腦出血或腦梗死患者。同時符合以下條件均存在神志清楚，生命體征穩定，具有一定的肢體功能障礙。用隨機抽樣法分為護理干預組與對照組各63例，護理干預組：男34例，女29例，平均年齡(49.5±3.6)；其中腦梗死32例，腦出血31例。對照組：男33例，女例30例；年齡(53.3±3.2)，腦梗死34例，腦出血29例；兩組在性別構成比，年齡、病程、疾病程度等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
所有病例均接受神經內科常規藥物治療(控制血壓、降顱壓、抗凝溶栓、神經營養及細胞活化劑)。對照組采用一般的臨床護理，干預組有專業培訓護士在進行康復訓練的同時給予心理干預、健康宣教指導及音樂治療。
1.2.1 心理干預 腦卒中發病急，患者往往對突如其來的生理功能障礙引起的日常生活困難難以接受。易產生消極、悲觀、煩躁的負面情緒，日常生活過分依賴他人，強化患者角色，對治療缺乏信心。針對這種心理狀態，責任護士要善于啟發誘導患者正確對待疾病，給患者講解腦卒中偏癱患者肢體功能障礙的特點，抓住腦卒中后肢體功能恢復3個月內速度最快，早期建立康復計劃，鼓勵其樹立起戰勝疾病的信心。
1.2.2 健康宣教 給患者及家屬講解疾病的發生，發展及轉歸，為患者及家屬提供有關的健康宣教資料，可采用發放宣教小冊子或集體看康復錄像帶的形式，還可請康復治療效果好的患者，做現身說法的宣教?？祻妥o理從人力、物力角度出發均不宜采用一般臨床護理中的“替代護理”模式，而應該更側重于“自我護理”模式。責任護士在給患者康復訓練時聽一些舒緩、旋律優美的音樂，激發患者對康復訓練的興趣，使患者在愉悅環境中用心的做好每一次的訓練。
1.2.3 規范的康復訓練
1.2.3.1 保持肢體良好的功能位 急性期癥狀明顯時患者必須臥床休息，肢體應處于正確的、良好的姿勢和，防止患肢攣縮、關節脫位和變形。上肢采用敬禮位，下肢稍屈膝、屈髖、踝關節至中立位，足部用功能墊使足與床圍成直角為功能位，以防足下垂或內翻。
1.2.3.2 減少患肢肢體受壓 在病情許可時，為防止褥瘡、墜積性肺炎、深靜脈血栓等并發癥，為患者2 h翻身一次，翻身時宜采用健側位與平臥位交替的方法，減少患側臥位，預防患肢肢體受壓。
1.2.3.3 肢體被動運動與主動運動 急性期當患者病情穩定，即可早期進行肌肉近端至遠端的按摩給予患肢感覺刺激，手法采用揉、搓、捏、拿、推，以預防肌肉萎縮。被動運動包括上肢關節的屈、伸、內旋、外展，下肢的內收、屈髖、屈膝、伸髖、伸膝及骨盆旋轉等運動?？蛇M行被動運動1~2次/d，每次20~30 min，指導患者進行主動運動，如Babath握手、床上橋式運動、床上移行和床上左右翻身，在病情允許的情況下，訓練患者自主翻身，并指導患者床上坐位、跪位平衡訓練，并逐步進行站立平衡，行走訓練等。
1.2.3.4 日常生活能力護理指導與訓練 康復護理的主要內容就是加強病殘肢技能訓練，尤其是肢體移動能力訓練尤為重要［2］。指導患者及家屬協助進行日常生活能力訓練，借助支具學會翻身、起床、從床移到輪椅、從輪椅移至廁所。以及訓練患者利用健手或健手帶動患手穿脫衣服，刷牙、洗臉、使用餐具等，充分調動患者主觀能動性。
1.2.4 統計學方法 應用SPSS 12.0統計軟件進行統計學分析。
2 結果
見表1
表1
Brunnstrom6級運動功能比較(n=126)
組別例數時間
上肢下肢
ⅠⅡⅢⅣⅤⅥⅠⅡⅢⅣⅤⅥ
干預組63
治療前20271060023278500
治療后415211760418191570
對照組63
治療前212710500222512400
治療后142617420172317510
干預組與對照組治療前后用Brunnstrom 分級比較，干預前2組患者上、下肢運動功能無明顯差異性，干預后2組患者上、下肢運動功能差異有統計學意義(P
3 討論
目前有資料表明認為腦卒中患者90%腦神經恢復出現在發病后3個月內，早期在神經功能恢復高峰期給與強化康復訓練，可實現中樞神經系統功能重塑。提高生活基本自理能力是腦卒中患者康復護理的主要目標［3］，早期介入康復護理，對患者的康復過程進行干預，能使患者從生物-心理-社會功能方面達到全面康復，有助于回歸家庭回歸社會。
參考文獻
［1］ 全國第四次腦血管病學術會議.各類腦血管病診斷要點.中華神經科雜志，1996，29(6):379.
［2］ 劉鳳娥. 腦血管病偏癱的早期康復護理.中國實用神經疾病雜志，2006，9(2)：108.
