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醫院診所調研報告范文1
近年來隨著經濟的發展，我市個體診所成為我市建立多層次新型醫療服務體系的重要組成部分，但其規模小、數量多、設立分散、情況復雜，管理難度較大。截止目前，全市個體診所已有近300家，主要集中在市中區和滕州市城區街道，為城區居民提供了基本的醫療服務，近幾年，經過對醫療市場的整治和規范，個體診所在醫療安全、醫療質量、醫療環境上有了明顯的改善，特別是經過實施醫療機構監督量化分級以來，部分個體診所的軟硬件水平有了較大的提高。20xx年開始，我們國家組織了幾次大型的打擊非法行醫專項行動，今年省里又針對性的開展了一級以下醫療機構專項整治活動，通過檢查結果看，我市民營個體醫療機構仍然存在許多問題，影響和制約了個體診所的健康發展，下面我結合日常的檢查情況，對個體診所存在的問題做簡要分析：
一、人員執業、地址變更問題
【法律規定】執業醫師法第十四條： 醫師經注冊后，可以在醫療、預防、保健機構中按照注冊的執業地點、執業類別、執業范圍執業，從事相應的醫療、預防、保健業務。未經醫師注冊取得執業證書，不得從事醫師執業活動。執業醫師法第十七條： 醫師變更執業地點、執業類別、執業范圍等注冊事項的，應當到準予注冊的衛生行政部門依照本法第十三條的規定辦理變更注冊手續。執業醫師法第三十條： 執業助理醫師應當在執業醫師的指導下，在醫療、預防、保健機構中按照其執業類別執業?！夺t療機構管理條例》第二十八條 醫療機構不得使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作。
從目前我市檢查的情況看，有近10%的診所不是開業申請人在執業，而聘任的人員多數沒有辦理醫師變更注冊。有的診所有醫師沒護士、有的有護士沒醫師，個別診所甚至是護士現場執業，近期，市監督所對一家診所進行了吊銷《醫療機構執業許可證》，就是因為沒有坐診醫生，由護士進行現場執業，導致患者延誤病情死亡。這樣的事例不少，由于人員執業導致的醫療糾紛在我市屢屢出現。關于診所聘用人員行醫問題，衛生部有專門的司法解釋:第沒有取得執業醫師、執業助理醫師、護士執業證書的人員和已取得證書未進行變更注冊的人員都視為非衛生技術人員。一部分執業人員未及時到衛生行政部門進行變更注冊。關于診所擅自變更執業地點問題，衛生行政部門頒發《醫療機構執業許可證》的時候，已經對診所進行了核準登記，核定了診療科目和執業地點，不是隨便可以變更的，變更要首先進行申請，經批準后方可變更。今年，我們在檢查過程中發現有5家診所擅自變更了執業地點，均進行了行政處罰。
二、超范圍執業和夸大宣傳問題
【法律規定】《醫療機構管理條例》第二十七條 醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。《醫療機構管理條例》第四十七條?。哼`反本條例第二十七條規定，診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節處以3000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》?！夺t療廣告管理辦法》第六條 醫療廣告內容僅限于以下項目（一）醫療機構第一名稱；（二）醫療機構地址；（三）所有制形式；（四）醫療機構類別；（五）診療科目；（六）床位數；（七）接診時間；（八）聯系電話。
根據檢查情況，多數診所能基本按照核準科目開展診療活動，但是有個別診所存在超范圍執業情況，有的內科診所公然宣傳治療婦科、外科、皮膚科、兒科等疾病，目前，我市審批的診所中除內科、中醫、口腔診所外，只審批了1家美容診所和1家皮膚科診所。檢查發現有個別診所甚至違法開展婦科手術、放環、取環、流產輸卵管結扎術、早期終止妊娠術等項目。關于夸大宣傳的問題，個體診所在媒體醫療廣告的現象比較少，但是個別診所通過散發小廣告，門頭廣告牌宣傳的現象很普遍，多數有內容違規，新《醫療廣告管理辦法》修訂的主要內容有三個方面：一是明確了醫療廣告前的審查制度，由省級衛生行政部門對廣告內容進行成品審查，取得《醫療廣告審查證明》后方可。 二是限制了醫療廣告內容，限于醫療機構第一名稱、醫療機構地址、所有制形式、醫療機構類別、診療科目、床位數、接診時間、聯系電話等8項內容；同時，規定醫療廣告不得出現以下八項內容，即涉及醫療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的；保證治愈或者隱含保證治愈的；宣傳治愈率、有效率等診療效果的；、迷信、荒誕的；貶低他人的；利用患者、衛生技術人員、醫學教育科研機構及人員以及其他社會社團、組織的名義、形象作證明的；法律法規規定禁止的其他內容。并規定禁止利用新聞形式、醫療資訊服務類專題節(欄)目或變相醫療廣告。
三、消毒、隔離技術規范問題
【法律規定】《消毒管理辦法》第四條 醫療衛生機構應當建立消毒管理組織，制定消毒管理制度，執行國家有關規范、標準和規定，定期開展消 毒與滅菌效果檢測工作。醫療機構使用消毒劑必須索取生產經營1、生產企業衛生許可證復印件；2、產品衛生許可批件復印件；3、產品檢驗報告或合格證明材料復印件。
通過檢查發現問題有幾個方面，一是醫護人員消毒隔離觀念差，消毒劑、消毒器械使用不正確、違反操作規程的現象普遍存在，甚至有使用過期消毒劑的現象。二是紫外線消毒不規范，個體診所不做消毒記錄，有的做記錄但是沒有紫外線消毒累計時間，大家知道，紫外線消毒是消毒的重要環節，每天必須嚴格執行，才能保證物體表面及空氣質量，保證注射室的無菌狀態。檢查中發現的突出問題是，有的診所注射室存放生活物品，甚至將注射臺當餐桌吃飯。這種情況不在少數，這是極不安全的行為。
四、醫療文書書寫、保存
【法律規定】《處方管理辦法》第五十條：處方由調劑處方藥品的醫療機構妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
處方的主要問題：1.醫師不簽名或者簽名不全；2.不具處方權的開處方；3.處方不按要求存放和保存（隨處亂扔）；4.藥品劑量不規范；5.處方格式不規范（有的未按要求使用新處方急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色，并在處方右上角以文字注明）。
處方是診療行為最重要的醫療文書，作為患者用藥憑證的醫療文書，具有法律、技術、經濟責任。大家一定要重視處方的書寫規范并按規定保存。沒有處方權的一定不要在處方上簽名。我們目前已經統一了處方，有個別診所還未使用。
五、傳染病管理方面
【法律規定】《傳染病防治法》第二十一條： 醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。醫療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作；承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處置工作。 第三十條規定： 疾病預防控制機構、醫療機構和采供血機構及其執行職務的人員發現本法規定的傳染病疫情或者發現其他傳染病暴發、流行以及突發原因不明的傳染病時，應當遵循疫情報告屬地管理原則，按照國務院規定的或者國務院衛生行政部門規定的內容、程序、方式和時限報告。
傳染病管理工作是醫療機構的一項重要內容，從目前情況看，多數的診所沒有引起足夠的重視，有一多半的診所沒有建立傳染病登記制度，總以為傳染病與自己無關，傳染病防治法明確規定，醫療機構對傳染病有救治義務，第一次接診的醫務人員必須按照《傳染病預檢分診管理辦法》第六條規定： 醫療機構不具備傳染病救治能力時，應當及時將病人轉診到具備救治能力的醫療機構診療，并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。這一點大家一定要注意：不要拒絕接收傳染病人，要按照要求及時辦理轉診手續。這次，我們為大家統一配備了傳染病登記簿，當你發現傳染病或疑似傳染病，一定要認真登記，并按時限及時報告當地疾病預防控制機構。
六、醫療廢棄物處置問題
【法律規定】《醫療廢物管理條例》第七條 醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當建立、健全醫療廢物管理責任制，其法定代表人為第一責任人，切實履行職責，防止因醫療廢物導致傳染病傳播和環境污染事故。第十二條 醫療衛生機構和醫療廢物集中處置單位，應當對醫療廢物進行登記，登記內容應當包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目。登記資料至少保存3年。第十四條 禁止任何單位和個人轉讓、買賣醫療廢物。第十六條 醫療衛生機構應當及時收集本單位產生的醫療廢物，并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內。醫療廢物專用包裝物、容器，應當有明顯的警示標識和警示說明。
通過檢查，我市個體診所在醫療廢物處置方面存在的問題最多，1.醫療廢物隨處亂放2.未分類3.無警示標識4.未用黃色塑料袋包裝 甚至 有個別單位將醫療廢物進行買賣。今年，我們對診所統一進行要求：由于我市已經建立了醫療廢物處置中心，醫療廢物必須按要求集中處置，這次市醫療廢物處置中心提供了資料，大家盡快與處置中心聯系，根據各自的情況與處置中心簽訂協議。我們在明年四、五月份將聯合環保部門進行檢查，對不能按規定處理醫療廢物的單位，將進行行政處罰。
七、內部管理方面
1.門牌不一致現象突出：多數診所懸掛的門牌與醫療機構執業許可證許可名稱不一致。有的叫“康復門診”有點叫“某某社區門診”、“某某小區門診”有的門牌上宣傳治療疾病內容，這都是不規范的。
2.內部賬冊記錄混亂，門診記錄、消毒記錄亂寫亂畫，好的用筆記本，有的用學生演草紙五花八門，不嚴肅。
醫院診所調研報告范文2
醫藥市場調研報告范文一
中國是個農業大國，農村人口占到全國人口的70%。改革開放以來，農村形勢發生了巨大的變化，農村經濟出現了令人觸目的成就。但是農村醫藥市場的情況卻并不讓人樂觀。 根據國家統計局的有關資料， 今年上半城鎮居民人均可支配收入3424元，比上年同期實際增長5.5%，同比增幅降低0.9個百分點;農村居民人均現金收入1063元， 實際增長4.2%，同比提高2.1個百分點 。國家統計局的統計資料還同時指出 ，上半年全國城鎮居民家庭人均醫療保健消費169.2元，占全部消費性支出的6.65%，而農民人均醫療保健消費45.3元，占全部生活消費現金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，醫療消費在城鄉人均消費構成中的比重差距并不大。農村居民人數基本是城鎮居民人數的二倍以上，如按實際數字計算雙方醫藥銷售金額應當大致相近。但是今年上半年，由于多種因素，全國醫藥市場銷售額723億元，而其中農村銷售額35.5億元，僅占全國銷售額的4.9%。城鄉醫藥市場消費差距之大，確實應該令人思索。筆者認為農民缺醫少藥的問題從某種角度講還依然存在。這與快速發展的農村經濟極不相適應。醫藥保健是保障社會正常發展的基礎，長久下去，勢必影響到農村經濟的發展。農村醫藥市場的問題應該引起各級政府的高度重視。
一、現狀
(一)農村市場藥品供銷渠道混亂。
目前農村醫藥行業主要集中在鎮、鄉兩級的集鎮上。由于農村面積廣闊，村落分散，網點稀少，客觀上造成了農民買藥的困難。需求客觀的存在，供貨相對的脫節，由此也造成了農村無證經營現象十分嚴重。一方面在供應商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉鎮衛生院、個體診所、藥店、村衛生室受利益的驅動，在采購藥品時只問價格不看質量，從而使一些販賣偽劣藥品的游醫藥販有空子可鉆。農村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散之地。另一方面在銷售商而言，保健品商店、小型超市等農村零售商業超范圍經營藥品。不少保健品商店、小型超市以經營保健品、食品為名，暗地里經營醫藥商品和醫療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應、銷售的渠道十分混亂。
(二)農村市場藥品質量低劣。
近幾年，藥品監督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監管力度明顯加強，市場規范化經營明顯好轉。一些無證藥販在城市無法經營，只能把目標轉向農村。他們以種種手段搶占農村醫藥市場。憑借多年經營的經濟實力和經驗，憑借各種社會關系網，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認證企業生產的大輸液和不合格的醫療器械如一次性輸液器等，銷往農村地區。造成廣大農村地區藥品質量嚴重下跌，不合格藥品隨處可見。據有些地區對農村基 層藥店、診所、衛生室抽檢，藥品不合格率竟高達70%，而那些無證經營的超市、保健品店、診所還不包括在內。歸納起來，主要問題就是過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。
(三) 農村市場藥品價格混亂。
農村醫藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實質性的管理機制，市場價格十分混亂。藥品價格靠高不靠低、看漲不看降。加上進貨渠道的不同，往往同一生產廠家所生產的同一品種、同一規格的藥品在同一鄉鎮藥品零售店之間、村與村衛生室之間、鎮衛生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從。特別是一些抗生素藥，價格出現成倍的差別。
(四)農村市場藥品管理松弛。
由于農村市場面積寬廣，村落分散，經濟構成零碎而復雜以及自上而下的醫藥監管體制剛剛涉及縣級，造成目前農村許多地區藥品經營基本處于無機制管理狀態。在農村的偏遠地區藥品監管幾乎成為空白?？h級藥品監督管理機構許多地市尚未建立，剛建立的地市，縣級執法力量也十分薄弱。人員少、素質差、經費缺、交通工具無等問題嚴重影響藥品監管部門的監管。由于農村市場的客觀因素，大幅度增加監管力量，又會成為地方財政的很大負擔。
農村醫藥市場的現狀確實讓人擔心，它影響了醫藥行業在農村中的聲譽，造成了農民群眾購藥的困惑和困難，同時農民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風險。農村村落的分散和網點的稀少，進一步增加了農民買藥的困難。
二、癥結
農村醫藥市場的實際狀況我們分析主要有以下幾種原因造成。
第一、農村醫藥銷售市場藥品供應問題，建國以來主要靠國營醫藥批發機構下伸農村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經濟體制等因素分割了農村醫藥市場，造成了原有的農村醫藥批發機構不適應多種經濟渠道、多種經濟成份、多種消費層次的農村醫藥市場現狀。
舊的渠道不適應，新的能夠擔當此任務的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮小店、醫務所和行政村的衛生室藥品進貨渠道處于秋黃不接的狀況，農村分散在最基層的銷售網點藥品供應基本處于無秩序狀態。
第二、隨著經濟利益的驅動，經濟發達、人口稠密的地區或地段，競爭過度，競銷過熱;經濟相對貧困，人口相對稀少的地區，特別是廣大的農村地區，眾多的村落、村鎮藥品的銷售網絡基本處于空白狀態。就是人口相對集中的市鎮，醫藥品種明顯不足，根本滿足不了農民消費的需要。有的同志認為現在農村市鎮藥店已經很多，有的已經虧本。殊不知解放前許多鎮上有近十家藥店，現在人口增了三倍，集鎮的規模也成倍地擴展，藥店不是多了而是規模、機制不對頭。更何況眾多的村落、村鎮也是農村人口重要的集散地，網點空白，這給農民帶來了很大的不便。
第三、各種經濟成份自成體系，各類經濟成份連鎖網絡中心按照自已所在城市經營的習慣遙控指揮身處農村鄉鎮的銷售網點。購銷脫節，造成了農村醫藥商品不能適銷對路。一些企業還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農村醫藥商品的雷同化。而農民真正需要的醫藥商品、醫療器械、售后服務、特別是傳統的服務項目卻很難購到和滿足。
第四、經濟實力雄厚，品種齊備的醫藥集團企業熱衷于在城市拼搏，無暇顧及如何占領農村醫藥市場，造成農村醫藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經營，傳統的繁瑣薄利的藥店售后服務也基本不見。
第五、在農村許多地區，由于鄉鎮衛生院固定資產投入等超常規發展，造成單位經濟負擔過重，影響了業務的正常開展。為了提高經濟效益，許多衛生院抓住了行政村衛生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數供應給衛生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進價。管理嚴格的鄉鎮，有些村級衛生員出于經濟利益的驅動作用，對上實行明頂暗抗，偷偷摸摸在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛生室上班，業余時間在家里行醫，成了一證多攤。管理松一些的鄉鎮，由于經營的分散性，村級衛生員采購藥品基本處于監督管理的空白狀態。
我們認為這許多因素歸結起來，基本上可分解為兩個方面。一、農村醫藥市場監管工作非常需要加強和規范;二、農村醫藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農村醫藥消費才能正常發展。
三、初探
農村醫藥市場要加強監管力度，已經引起許多領導的重視?？h級藥品監管機構和隊伍的建設工作也正在建立和強化，這是一個十分可喜的現象。但是農村醫藥市場的特殊性和因此而形成的難度我們更應該認真研究和探討。
(一)建國初期，由于農村醫療水平的落后和醫藥商品的缺乏，農村急切的是要解決藥品的供給問題。國營醫藥批發機構下伸農村，解決了農村醫藥市場的根本問題。由于藥品掌握在國營經濟手中，在國營商業系統從上到下的統一管理下，農村醫藥市場發展比較平穩。隨著農村的合作化運動，農村集鎮上的個體診所聯合起來，組成聯合診所。個體零售藥店聯合起來，組成合作藥店。有一定規模的醫藥商店實行了公私合營。由于聯合診所、合作藥店、公私合營藥店都在掌握住醫藥物資的國營經濟統一管理下，農村醫藥市場還是發展平穩。隨著國民經濟建設的發展，農村中心集鎮由國營經濟直接組建地區性人民醫院，聯合診所也接受衛生局的領導和管理。農村醫藥商業由于受計劃經濟的規范管理曾多次因條條、塊塊的管理模式而條塊變動。但在國營經濟的統一領導下，農村醫藥市場的發展也是比較平穩的。隨著改革開放的進行，由于多種經濟成份的加入，多種商品流通渠道的展開，徹底打破了農村醫藥市場幾十年平穩發展的境況。特別是農村經濟建設發生了翻天復地的變化，農村醫藥市場也就跟著出現了巨大的變革。簡單的歷史回顧，面對農村的實際情況∶農村發達、人口分散、村落眾多、網點稀少，形成了農村醫藥市場寬廣、多層次的消費結構，網點設置分散和監督管理困難等特點，我們認為一、應該積極鼓勵和支持坐鎮在城市中的大型醫藥集團企業深入農村，通過收購、兼并，合股、控大股、直接建網點等多種形式，切實占領農村醫藥市場。農村行政機構的改革，特別是以經濟自然流向為指導，實行撤小鄉并大鎮，撤小村并大村，精簡行政機構，精簡行政人員，提高社會經濟效率的變革。這為大型醫藥集團企業占領農村醫藥市場帶來很大的方便和效益。建國幾十年中，農村醫藥市場的平穩發展，一個主要的因素就是因為農村醫藥市場長期有一個主體力量統管。大型醫藥集團牌子硬、信譽好、實力強、品種齊、價格廉、質量有保證。支持他們占領農村醫藥市場這從根本上解除農村醫藥市場出現的一系列問題。
我們向那些大集團企業提議，深入農村應該深入到在農村機構改革后的大村所在地組建連鎖網點，因為這里是農村經濟最基層的中心地，也是各農村村落人流的中心，也是目前我國農村醫藥網點的空白處。
(二)建國幾十年中城市國營醫藥批發企業下伸農村中心集鎮組建批發部門，我們認為這個經驗實得大型醫藥集團占領農村醫藥市場的借鑒。大型醫藥集團企業應該在農村中心集鎮組建批零兼營的藥品配供中心。全面開花，做到每個網點品種齊備，這是得不償失的。一方面每個網點品種齊，勢必庫存大，藥品賣不掉，周轉失靈，既造成經濟損失又造成資源浪費，另一方面若品種少、規模小又滿足不了消費多層次的現代農民醫藥保健的正常需要。這正是一些以單一經濟成份組織的連鎖網店存在的而且很難解決的問題。而在中心集鎮建立配供中心，則有利于商品資金、人員規模的節約。農村中心集鎮人口多、經濟繁華、商品輻射能力強。配供中心由于實行批(配供)零結合，身在農村了解農村市場的需要，多備品種能夠適應農村醫藥市場多層次的消費新需求，又可以以一供十，即用較少的資金滿足周圍鄉鎮、村鎮(含改制后的大村)連鎖網點的需要。同時農民有個土種土生藥材的收購問題，。近年來土生藥材由于無人收購，浪費現象十分嚴重。浪費了社會資源，減少了農民收入。配供中心身在農村，了解藥源，又可根據組織的指令，輔導種植和收購藥材。確實這是為農民做的一件大好事。
(三)市、縣藥品監督管理機構根據農村的實際情況是否能以農村中心集鎮上大型醫藥集團企業農村醫藥配供中心為依托，借用或聘用配供中心的領導為農村藥品監管的人員。在縣級藥品監管組織的統一領導下，加強對農村醫藥市場的監督管理。1、生活在農村中的人員熟悉農村中的情況;2、由于配供中心在農村有一個網絡體系，運用好這個網絡，監管工作可大大地取得實效而且大大地節約費用;3、可節省行政機構人員編制;4、容易取得地方黨政領導、政府職能部門的支持。容易協調地方上的各種關系，有利于問題的妥善解決;5、農村居民民風淳樸，講究情感。監管人員在農村工作，為嚴格、公正執法，容易打下良好的群眾基礎。實行政務公開，提高藥品監管工作水平，切實改變農村藥品市場的不良現狀，確保農民用藥安全，促進農村經濟健康發展。
(四)農村是個大市場，有占到全國人口70%的農民住在農村。改革開放后，農村的經濟面貌發生了翻天復地的變化，農民的經濟收入也有了成倍的增長，農村的消費結構也出現了明顯的改變。有實力的企業集團去占領農村市場，既能取得社會效益和企業近期的經濟效益，健全的銷售網絡，入世后，其戰略性的成果也將十分顯著。當然政府更應該積極鼓勵企業深入農村醫藥市場，要制定傾斜的政策支持企業占領農村市場。1、城市與農村有一定的行政障礙，這很需要各級政府的支持。2、現有的店鋪都有較好的地段，新網點的設立要取好的地段，更需要得到當地政府的全力支持;3、新建網點，手續難度大，費用也很多。企業正常營業后，正常情況下還要半年才能盈余，所以政府應該給予企業積極的政策輔持、財政和稅收方面的優惠支持。4、醫藥監督管理部門要把大型集團企業在農村的分支機構當成自已的眼睛和手足在農村的延伸，支持他們，依靠他們，共同監督管好農村醫藥市場。
隨著農村醫藥市場的不斷發展和完善，我們相信只要加強藥品監管力度，疏通商品流通渠道，農村醫藥市場一定能適應農村經濟發展的需要，為農民身體健康和農村經濟的發展作出自己應有的貢獻。
醫藥市場調研報告范文二
藥品分類管理是國際上普遍認可與采用的管理模式。世界上第一個創建藥品分類管理制度的國家是美國，這是由于當時(20世紀30-40年代)發生了幾起嚴重的藥害事件，使其必須加強對藥品安全性和有效性的管理，通過立法，嚴格劃分處方藥與非處方藥，至50年代建立起分類管理制度。50年代以后主要發達國家都相繼建立了這一制度。目前，多數發展中國家與地區，包括我國，東南亞國家以及香港、臺灣地區都建立了這一制度，東歐國家也在近幾年逐步推行這一制度。
我國在20**年啟動藥品分類管理工作，之后全面展開。為促進做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作，國家局于20**-20**年連續了《實施處方藥與非處方藥分類管理20**-20**年工作計劃》和《關于做好處方藥與非處方藥分類管理實施工作的通知》，同時，于近期先后召開了兩次藥品分類工作會議，國家實施藥品分類管理的決心可見一斑。
推進藥品分類管理有利于保障人民用藥安全，處方藥的嚴格使用，可以減少濫用帶來的許多不良反應和機體耐受性及耐受性帶來的治療困難，非處方藥的合理使用，能夠增強人們的自我保健、自我藥療意識，促進我國人人享受初級衛生保健目標的實現;有利于醫藥衛生事業健康發展，推動醫藥衛生制度改革;有利于逐步與國際上通行的藥品管理模式接軌，有利于國際間合理用藥的學術交流，提高用藥水平。
推進藥品分類管理勢在必行
一、我市流通領域藥品分類的現狀和問題
**市局一直把藥品分類作為全局工作的重點，通過幾年來的規范管理，全市藥品流通領域藥品分類逐漸完成階段性目標，實現了三個轉變。
1、藥品陳列轉變
100%的藥品經營企業的藥品陳列由原來的混放轉變為如今的把藥品與非藥品、處方藥與非處方藥、內服與外用、功效或劑型相同進行分開擺放的方式，各擺放區都配有相應的標識。
2、藥品的銷售轉變
現在的藥品經營者把藥品的銷售分為兩大部分：非處方藥銷售和處方藥銷售。處方藥的銷售經歷了直售式、詢售式、憑售式三個階段的轉變，同時非處方藥銷售也隨著由利潤驅動到信譽驅動的觀念變化向療效合理性轉變。
3、藥品的咨用轉變
藥品經營企業的用藥咨詢的變化較快，由原來的50%藥店只配有一名兼職藥士到現在100%的藥店都配備了專職的藥師、從業藥師、執業藥師作為駐店藥師，藥品零售企業的審核處方、指導合理用藥的工作有的長足進展。
通過對市區百余家的藥品零售企業的現場調查，我們發現藥品分類工作面臨的問題也比較多，概括為三個不能。
1、駐店藥師不能保證始終在崗
調查的120家藥店，12%駐店藥師長期不在崗;40%的駐店藥師由于各種原因離崗;36家藥店未掛停售處方藥的標志;29家藥店藥師不在崗繼續銷售處方藥。
2、處方藥不能完全憑醫師處方銷售
在40%的駐店藥師在崗的藥品經營企業中，有近三成未能盡到審核處方的職責，形同虛設，有的不看處方，只蓋章;有的只指導，不審核;甚者不聞不問。
3、分類擺放不能做到完全分開
60%的被調查的藥店處方藥與非處方藥分類未能完全分開，個別藥品混放，具體表現在沒有標識的非處方藥混放在處方藥區;處方藥存放不集中，與非處方藥交叉存放;個別非藥品混放于藥品中。
二、我市藥品流通領域藥品分類的問題分析
對于以上存在的問題，我們分別從處方來源、人員素質、顧客心態、監管措施等幾個方面做以調查和分析。
(一)處方來源缺乏
從處方方式的調查情況看，許多醫院運用計算機網絡管理，患者掛號時先買卡，醫生在計算機上開處方，患者拿著卡去交款、取藥，根本看不到處方。有的醫院沒有條件上電腦，居然給藥品編號，醫生開處方不寫藥名寫編號。小規模的診所普遍采取先扎針、后開方的做法，有的甚至扎完針也不開方。
醫院大多是公立性的，藥品收入是醫院的主營收入，所以醫院不愿意讓處方流向社會藥店。據衛生部不完全統計，20**年全國醫療衛生機構的總收入達4000多億元，其中42%是藥品收入，利潤至少達500億元，而商業流通領域利潤率只有0.5%～0.7%。雖然藥品收入所中比例已出現逐年遞減的狀況，但醫療機構和藥店之間藥品價格差距還很大，因此，醫療機構控制處方外流的原因不言自明。
(二)消費人群意識淡薄
廣大消費者對憑處方銷售處方藥不理解、不習慣。在調查時遇到一位正在藥店購藥的老者，他說，注射一個療程的精制刺五加，在藥店買，到社區診所注射，300元錢就夠了;如果到醫院注射一個療程，800元也下不來，藥價低而且質量也不差。但當藥店向他索要醫生處方時，他不但不給，還拄著棍子大發脾氣。消費者對藥品分類管理的意義不懂，產生抵觸情緒，客觀上也促使藥店順水推舟違法銷售處方藥。
盡管目前中國醫藥行業發展很快，但是中國人口基數大，現有的發展水平根本不能完全滿足人們的就醫和用藥需求。在不少醫院尤其是醫療水平很高的醫院，人滿為患、醫生服務不到位、病人折騰半天依然看不上病，買不上藥的現象并不少見。所以，很多病人只要不是大病，一般不愿去醫院就醫，而卻愿意選擇就近的藥店購藥。
消費者已經習慣到藥店買藥不憑處方的方式，如果憑借處方意味著還得走醫院程序。此外，廣大消費人群對處方藥濫用的危害性還沒有深刻的認識，頭痛腦熱，就吃抗菌素、打點滴的情況已成自然，殊不知藥品的不良反應、習慣性的耐藥可能危及生命。
(三)某些醫療機構責任差
據有關資料報道，我國抗菌藥物的消費85%發生在醫療機構，住院患者中抗菌藥物使用率已高達80%，其中使用廣譜抗菌藥和聯合使用兩種以上抗菌藥就占58%，遠遠高于30%的國際水平。目前，濫用抗菌藥物現象表現在以下幾個方面：一是聯合應用抗菌藥不當引起或加重不良反應;二是有不少醫生給患者看病不做藥敏試驗，光憑經驗就使用抗菌藥;三是少數醫生受利益驅動，不顧病情需要，大量使用價貴、先進的抗菌藥;四是有的醫生缺乏專業知識，不管需不需要使用抗菌藥。在醫生開出的抗生素中，不合理的處方就占四至五成左右。濫用抗菌藥物，不僅給病人增添了額外的經濟負擔，浪費了有限的醫療資源，更嚴重的是加快了人體內耐藥菌的產生，給臨床治療帶來了困難;醫生習慣性應用則會因勢利導，患者則把應用抗菌素當成必要。
(四)藥品咨用人員素質差
許多藥店在人員責質、管理制度、設備設施等軟硬件建設上還不能適應藥品分類管理的要求。特別是在人員素質方面，差距更大。實施藥品分類管理要求藥店配備駐店執業藥師。我國的執業藥師數量本來嚴重不足，還多數在管理崗位上，不可能擔任駐店執業藥師。即使配備駐店藥師，人數也不能滿足要求。更重要的是，相當一部分藥師對藥品知識的熟悉程度和審方能力尚未達到駐店藥師的要求。
(五)規范措施不盡完善
現行的處方藥與非處方藥分類擺放原則是偏重把非處方要單獨存放，即OTC標識的藥品標志清晰、分柜擺放。這樣擺放給消費者的印象好象是非處方藥作為一種需要特別管理的藥品，而不是處方藥，相反，無標識的處方藥和暫無標識的非處方較難分開。
因此，可以想到我們規范管理過程的許多亟待完善各項工作。例如：如何鑒別處方的真偽的管理方法等。
三、我市藥品流通領域藥品分類的解決措施
1、加強藥品零售企業處方審核人員駐店注冊、培訓管理工作，充分發揮藥學技術人員用藥指導作用
加強藥師的隊伍建設。為解決執業藥師數量不足的矛盾，藥監部門要采取有效方式，在保證人員素質的前提下，促進擴大了執業藥師的數量，同時為彌補執業藥師數量不足，加強對從業藥師的再教育工作。要積極促進本地區從業人員的素質建設，從政策上鼓勵從藥人員進行再教育，從措施上完善從藥人員的再培訓。提高人員數量和質量，確保指導用藥水平得到提高，滿足本地區需求。
加強藥師的在崗情況的檢查。一是嚴把審查關。對新開辦藥品零售企業進行現場檢查驗收時，對藥師的資格、實際水平、是否兼職、外地人員能否保證在藥店行使職責等進行嚴格把關。二是實行值班藥師簽到制。要求企業提前做好值班藥師的工作安排，藥師上班必須簽到，保證藥師在職在崗，充分履行對顧客購藥咨詢、用藥指導、處方審核、質量把關等工作職責。三是要求掛牌明示。藥師在營業時間上崗時，應佩帶標明其姓名、技術職稱、崗位等內容的胸卡，便于群眾監督。如藥師臨時不在崗，應在憑處方銷售藥品專柜明顯處，擺放藥師不在崗暫停處方藥銷售的告示牌。四是開展藥師在崗專項檢查。加強對藥師在職在崗監督檢查，對連續多次檢查發現藥師不在職在崗的，將依照《藥品管理法》第七十九條進行處罰。
2、積極開展藥品分類的宣傳工作，引導廣大群眾改變用藥習慣和正確使用藥品
首先，要通過科學的宣傳教育，逐步增加公眾合理用藥知識，改變公眾傳統的用藥習慣。要通過對加快推進藥品分類管理的重要性和迫切性的宣傳，讓公眾了解有關藥品分類管理的相關政策性規定以及藥品分類管理階段性目標的主要內容，從思想上意識到藥物濫用的危害。同時，還要加大對一些常見病的基本判斷常識和推薦用藥范圍、常用非處方藥的適應證等知識的宣傳，采用媒體宣傳與印發資料等多種宣傳方式，著力解決公眾在使用非處方藥進行自我診療時所面臨的合理用藥知識缺陷，增加公眾的自我保護意識，使其養成合理用藥的習慣。
其次，要通過積極有效的宣傳，引導藥品零售企業積極開展藥學服務。零售藥店及其從業人員是執行藥品分類管理的最終端環節，只有把握住終端出口，藥品分類管理的階段性目標才有可能實現。因而藥品監管部門要通過廣泛宣傳，讓藥品零售企業正確處理經濟效益和社會效益的關系，通過高質量的藥學服務，促進企業的發展，認真執行分類管理的相關要求與規定。
第三，在宣傳手段上應注重貼近性和多樣性。通過手機短信向社會廣作宣傳;與媒體聯動，將為群眾解決問題的過程、結果公之于眾，都起到了較好的宣傳效果。要不拘形式，避免單一的灌輸式教育。公眾合理用藥意識的養成不是一朝一夕的事，分類管理的宣傳也不能停留在一陣風的階段，而應探索長效的、持久的、深度的宣傳方式和手段，并充分發揮相關協會、學會在推進藥品分類管理方面的宣傳、培訓和正面推動作用。
3、大力加強藥品分類管理的監管和規范工作，積極穩妥促進藥品分類
對藥店的監管。一是加強藥品零售企業處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標識規范情況的檢查，積極促進藥品零售企業達到藥品分類管理的要求。二是加強駐店執業藥師配備及在崗情況，以及處方審核制度落實情況的檢查。結合GSp認證工作，進一步完善駐店執業藥師配備制度和處方審核制度。三是對已明確藥品零售企業不得經營的藥品，要加強監督檢查。對違規經營的，按《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關法律法規的規定進行處理。四是對已明確必須憑處方銷售的藥品，要加強對藥品零售企業執行憑處方銷售規定情況的檢查。對藥品零售企業違規銷售處方藥的行為，要及時予以糾正，并根據《藥品流通監督管理辦法》給予警告處罰;情節嚴重或經警告后仍違規銷售的，除給予警告外，還應并處罰款。五是各級藥品監管部門要結合醫療和藥品廣告整頓工作，加強對處方藥和非處方藥廣告的監督和檢查，特別要加大處方藥在大眾媒體違規廣告和非處方藥在大眾媒體擴大宣傳的檢查力度。六是把藥品分類管理工作的要求與零售藥店的審批、變更、認證及監督檢查有機結合，對達不到分類管理要求的，按照有關規定處理。
對醫療機構的監管。加強抗菌藥物監管，促進合理用藥是一個系統工程，需要藥監、衛生、工商等部門的共同監管，藥品監督管理部門在推進合理用藥的進程中應發揮主導作用。
制止濫用抗菌藥的關鍵是從源頭抓，用制度來規范。相關部門應制定一個明確的制度，規范醫生的處方行為。首先，抓醫生的職業道德教育和業務技能培訓;其次，醫院藥劑師可以參與臨床醫生查房，指導臨床用藥;三是建立健全規范用藥、合理用藥制度;四是真正發揮藥品招標采購的作用，糾正從使用藥品中獲取利益的行為。
四、我市藥品流通領域藥品分類的初步設想
1、推進自我藥療計劃，有步驟的引導群眾習慣性使用非處方藥品
顧名思義，自我保健、自我藥療是在沒有醫生或其他醫務工作者指導的情況下，恰當地使用非處方藥物，用以緩解輕度的、短期的癥狀及不適，或者用以治療輕微的疾病。由此可見，自我藥療是自我保健的一項重要內容。自我保健和自我藥療古已有之，幾千年來，我國人民在與疾病作斗爭中積累了豐富的經驗，隨著經濟、文化、衛生事業的飛速發展，世界衛生組織(WHO)在**年提出到20**年人人享有衛生保健的宏偉目標。結合國情，我國政府提出了到20**年基本實現人人享有初級衛生保健。與此同時，WHO還提出人們有權利也有責任以個體和集體的方式參與他們的衛生保健的計劃和實施。我國政府也提出做好衛生保健工作應以國家、集體為主，其他社會力量和個人為補充。由上可知，現代衛生保健的概念已經發生了根本改變，由過去單純依賴國家轉變為是個人的權利和責任，由被動轉為主動積極參與，自我保健和自我藥療成為社會和個人共同關注的事業。
非處方藥的出現大大促進了自我藥療的發展，并在現實生活中有著非常重要的作用。我們應該注重對自我藥療的宣傳，引導群眾自覺使用非處方藥，遠離藥物濫用，推行自我保健。
醫院診所調研報告范文3
上海首播“地鐵劇”
近期，一部名叫《晴天日記》的新媒體劇正在上海地鐵的數千部平板電視屏幕上熱播，特別的是它只在上海的地鐵里首播。這部電視長劇每集只有幾分鐘，每天播放一集，全天重復播放?？紤]到噪音的影響，還配了中文字幕。
該劇并非―部普通的電視劇，它實際上是電視劇和廣告的混合體，其廣告客戶星巴克和百事公司的標志與主角“露臉”的頻率不相上下；星巴克董事長霍華德?舒爾茨(Howard Schultz)說，星巴克的傳統不做廣告，但這一創意非常獨特，它擺脫了傳統的營銷手段。給顧客帶來了實實在在的娛樂體驗的同時，也向他們傳達了補充信息。該劇導演說，這是一種新媒介，觀眾在這樣的背景環境下更容易接受信息。
高空我為鄰
為了使那些工作壓力大的商務人士有個愉悅的空中旅途，國外的兩家公司想出了尋找鄰座的主意，他們分別推出了Airtroductions和Travelersmeetingpoint網站，通過這個平臺，注冊用戶可以挑選合意的鄰座旅伴，度過愉快的空中之旅；并在異地商務結束之余，還能夠相約觀光旅游，舉行派對等活動。那些經常出差的商務人士，也由此發現了很多新的商機。
如今，Airtroductions，的注冊會員已經有2萬多入，而Travelersmeetingpoint的業務范圍已經覆蓋到南北美洲、歐洲、亞洲和澳大利亞等地。
國內消費者青睞本土品牌
麥肯錫壘球研究院(MGI)最新研究報告顯示，信任中國品牌勝于國外品牌的中國消費者比例正在不斷提高。此次調查中，表示只信任中國品牌的受訪者總體比例占53％，比2005年提高了6％，表示只信任國外品牌的受訪者僅有5％，比2005年下降了4％，對于家用產品、制藥、醫療保健和美容產品等大類，超過70％的受訪者表示更青睞中國品牌，只有電子和汽車產品成了部分中國消費者青睞的外國品牌。這組數據表明，人們對本生企業的信心在增強，中國將實現從“中國制造”到“中國銷售”的跨越。
另悉，在國際消費者協會10月29日召開的第18次世界大會上，評出了2007年度四大最差商品。其中，美國可口可樂公司為牟取暴利，夸大產品質量。而受到批評；美國玩具業巨頭美泰公司因設計缺陷召回210萬件玩具，起初讓中國生產廠商背負產品不合格責任，后來才承認召回是因為產品存在設計缺陷，被評為“推卸責任并在全球范圍內轉嫁責任的典型案例”，美國家樂氏公司生產的早餐谷類食品獲“最差食品獎”，日本武田藥品工業株式會社當選“年度最差”。
中國GDP將超德國
國家統計局最新統計數據顯示，前三季度國內生產總值l6.6萬億元，同比增長11.5％，比去年同期加快0.7個百分點。而摩根士丹利近日發表研究報告預計，進年全年中國GDP將增長11.3％，2008年GDP將增長10％。按照此預測。預計到今年年底，我國今年GDP將達到23.5萬億元，總量很有可能超過德國，成為世界第三經濟大國。自2003年以來，中國GDP一直保持著兩位數以上的增長速度，最近五年，中國的經濟總量相繼超過法國、英國、居世界第四位，德國居世界第三位。
中國社會消費增長迅速
國家統計局的數據顯示，今年中國市場銷售快速增長，前三季度，社會消費品零售總額63827億元，同比增長15.9％，比上年同期加快2.4個百分點。其中，城市消費品零售額43331億元，同比增長16.3％，縣及縣以下零售額20496億元，增長14.9％。
國家統計局新聞發言人表示，預計中國未來整個消費，特別是居民消費將會保持一個比較快的增長。
“娃哈哈”悄然換標“啟力”
近期，細心的消費者發現，娃哈哈呦呦奶咖悄悄改換了包裝。原包裝的娃哈哈商標標志在新包裝上改成了“啟力”，原包裝上產品名稱為“娃哈哈呦呦奶咖”，而新包裝“娃哈哈”三個字已經不見，在產地上，原包裝為“娃哈哈集團公司出品”，地址是清泰街160號，而新包裝為“浙江娃哈哈昌盛飲料集團有限公司出品”，產地是海寧。整個包裝上除了生產企業名稱中帶有“娃哈哈”字樣外已經看不到娃哈哈的標志。
換裝同時，新廣告已經出現，“啟力”標志赫然在目，“娃哈哈昌盛集團榮譽出品”的字樣尤為顯眼。飲料界業內人士指出，如果宗慶后棄用娃哈哈新建品牌的話，新品牌短期內很難建立和娃哈哈一樣的影響力。
格蘭仕轉型高端白電
在日前舉行的廣交會上，格蘭仕展示了新推出的對開門冰箱、紅酒柜、洗衣機、光波空調等高端白電產品，且表示，公司進軍高端白電市場的重磅武器――滾筒洗衣機將于年底上市。
消費調研中心ZDC數據顯示，目前中國洗衣機市場，波輪式洗衣機的關注度走勢呈下滑趨勢，而滾筒式洗衣機表現為上升；在洗衣機高端市場上，外資品牌市場占有率在70％左右，滾筒式洗衣機日漸受到消費者的青睞。
行業分析師認為，格蘭仕向綜合白色家電廠商轉型選擇了一條頗為獨特的道路，一開始就進入高端市場，這意味著格蘭仕將與國內外著名品牌在細分市場展開激烈競爭。
聯想宣布提前兩年停用IBM品牌
聯想集團總裁兼CEO威廉?阿梅里奧目前對媒體表示，聯想集團決定提前兩年將筆記本電腦Think系列產品從IBM標志全面過渡到Lenovo品牌。
2005年斥資12.5億美元收購IBM旗下個人電腦業務時，聯想集團獲得了IBM ThinkPad筆記本生產線以及2010年前的IBM品牌使用權。聯想集團董事會主席楊元慶稱，提前兩年停用IBM商標，不僅說明了整合重組業務的成功，更有利于聯想品牌加快國際化發展布局。此外，楊元慶還表示，聯想有意回歸A股。
有分析說，提前停止使用IBM品牌的決定公開展示了聯想集團的自信，這是聯想集團做好自力更生準備的一個信號。
另，聯想日前公布的最新季報顯示，第二財政季度營業收入44.3億美元，盈利上升178％，創紀錄達1.05億美元，上年同期為3790萬美元。
國美300億定制平板彩電
中國連鎖經營協會的統計數據顯示，超市自有品牌商品的銷售額以每年8％的速度增長，而超市自有品牌的增長促使了超市向生產廠商延伸，家電零售巨頭國美也將觸角從家電零售業伸入家電制造業，首先鎖定正在爆炸式增長的平板電視，與康佳、海信、長虹、夏新、等品牌合作，定制彩電，貼牌經營，共同推出“STS平板電視機”，簽訂高達300億元的專供大單，國美兩年內有望成為壘球最大的彩電渠道商。
根據中國電子商會和國務院發展研究中心聯合的《2007年第三季度中國平板電視城市消費者需求狀況調研報告》，今年前三季度中國市場平板電視銷售542萬臺，比去年同期增長了40％，預計今年中國彩電
銷售將達到1200億元，明年達到1800億元，大中城市CRT電視與平板電視銷售額之比為2：8?？梢灶A見，不久的將來，平板電視將取代CRT電視覆蓋中國市場。
光明與達能15年合作終分手
10月15日，光明乳業公告稱，達能將所持20.01％股份轉讓給光明乳業兩大東家上海牛奶集團和上實控股。達能將為此付出現金3.3億元的代價，用作市場、渠道等相關補償費用，光明全線收回達能酸奶品牌。這標志著光明和達能自1992年以來長達15年的合作終于畫上了句號。
有分析指出，達能此次全面退出，主要目的是希望借縮小國內戰線謀求與娃哈哈繼續合作的可能性；另悉。達能在華處境日漸尷尬，在與娃哈哈的爭端中，對國家商標局的已被駁回。
德國拜耳收購白加黑
德國拜耳以近13億元的高價收購東盛蓋天力事宜已于日前獲得商務部批準，成為迄今為止中國制藥領域最大的一起外資并購案。去年10月25日，拜耳和東盛科技簽署并購協議，按照協議，德國拜耳收購東盛止咳及感冒類西藥非處方藥業務及相關資產，即白加黑、小白、信力3個品牌的相關銷售部門。
“白加黑”等OTC品牌是東盛最具代表性的優良資產，這些產品在2005年的銷售額為3.308億元人民幣，東盛之所以忍痛出售，是因為資金鏈吃緊。截止到去年9月30日，東盛科技被大股東東盛集團和二股東東盛藥業占用金額一度達15.88億元，另外存在累計未披露對外擔保達9.56億元，東盛資金鏈全線告急。
業內人士分析說，拜耳重金買入“白加黑”等國內知名藥品牌，源于自身OTC擴張的戰略需要，其實，主要是為了得到其銷售網絡以及管理人員。
方便面三甲面臨洗牌
目前，中國大陸方便面市場前三甲依次為康師傅、華龍日清和統一。統一在大陸方便面市場所占份額為13％左右，不及康師傅的一半。統一為了追趕康師傅，近期將大陸業務分拆，擬將方便面和飲料兩大核心業務在香港上市，籌措資金，并已經向港交所提出上市申請。同時統一高層不斷與華龍日清接觸，洽談股權合作，早在3月份，總部就高調宣布，計劃收購華龍日清食品有限公司，以擴大其在中國大陸市場的業務。
如今，方便面一線市場的需求接近飽和，而二、三線城市仍然有很大的空間，華龍日清的產品覆蓋了二、三線市場。如果統一與華龍日清合作成功，那么統一就可能迅速擴大自己的市場份額，全面抗衡康師傅。方便面老大之將爭將越發激烈。
肯德基引入蒙牛牛奶 薯條可樂退出
百勝餐飲集團旗下肯德基目前宣布，從明年開始，肯德基將在中國內地超過2000家連鎖餐廳供應蒙牛牛奶與其他乳制品。如令，肯德基從內地采購總額達到90％以上。
另外獲悉，雖然肯德基價目表上仍保留著薯條和可樂，但套餐內已不見了薯條和可樂的身影，取而代之的是玉米沙拉和果汁?？系禄矫姹硎?，“蔬果搭配餐”是肯德基打造“新快餐”的一部分，今后將長期供應，目的是為了引導消費者適量、均衡進食。業內人士分析，肯德基除了打造健康均衡理念外，也有可能是為了控制成本。
互動
藥企管理思維，從“結果化”到“過程化”
錢晨
2007年10月號《全民醫保時代的營銷“懸念”》一文引發了眾多醫藥企業的反響，11月號我們刊登了聯邦制藥的《新形勢，市場細分要有新標準》，這次讓我們分享一下蘇中藥業的經驗――在全民醫保形勢下，藥企如何全方位地實現從管理“結果化”到“過程化”的轉變。
從去年年底開始，我們企業就一直圍繞著全民醫保的新形勢、新環境，討論下一步的思路。新的發展戰略必須實施，很多改變也正在企業發生：
第一，豐富和變革現有營銷模式。蘇中藥業的營銷模式一直是以醫院推廣為主，主打產品也是高端學術產品。全民醫保的實施，將促使大量非學術的普藥、新普藥產品在廣大的診所、社區門診、藥店銷售出去。這塊蛋糕很大，而我們企業有很多普藥產品一直處于休眠狀態，為此，公司專門組建了專業的商務隊伍，目前，我們的商務部正致力于和大市場(如太和)、大物流、大賣場的渠道合作。今后還將進一步組建終端銷售隊伍，把我們的醫院高端產品推向低端市場。
同時，我們的醫院推廣工作也在發生變化。全民醫保后，學術價值不夠高的產品想進入高端醫院的難度將增大，而學術價值高的產品目前的隊伍又做不了。因此，我們將在年內成立醫院事業部，組建真正的學術專業推廣隊伍，他們將以專業方式推廣具有學術價值的產品。
第二，加快新藥研發的步伐。醫院事業部的推廣工作必須以具有學術價值的產品為基礎，新藥的研究、開發、收購工作成了當務之急。我們已經加大了新藥研發費用的投入，引進了專業的研究人員，位于南京的新藥研發中心近年將不斷在心血管、抗腫瘤等領域推出具有自主知識產權的新藥。
第三，整合現有商業渠道。我們現有的銷售模式決定了考核的粗放化、管理的結果化，不太注重過程管理和控制，這導致商業供貨渠道呈現散、多、雜、交叉的局面，沒有統一規劃的渠道設置。今年我們的商業渠道將會有這樣一些變革：
1、商業渠道集中化。現有的600多家商業客戶將根據現有招投標情況、數據(應收賬款、產品覆蓋率、醫院覆蓋率等)分析等進行優化整合，年底合并至100家以下，并建立有序的二級分銷體系。
2、商業渠道多元化、專業化。全民醫保的實施使得醫院和零售、第三終端的供貨渠道逐步分離，城市與農村的商業渠道也逐步分離，形成了現在商業批發多元化的格局。我們的100家一級商業客戶中，有面向低端市場的九州通、華源等大物流和大賣場，有國藥、醫藥股份等面向高端醫院的大型國有醫藥商業，也有專門針對零售、連鎖藥店的商業等。
3、商業渠道管理的過程化、精細化。渠道整合使得我們對渠道的管理和控制變得簡單起來，各種財務、物流數據的統計分析變得更加容易，以前很頭疼的對賬問題也不難了。
第四，更加注重品牌建設。以前，我們更多的是依賴我們的營銷隊伍，孜孜不倦、默默無聞地從事著醫院開發銷售工作，很多醫藥界的朋友都沒有聽說過蘇中藥業，更不知道我們的產品。這與我們已經連續幾年是全國醫藥百強企業的身份不相符合。
醫院診所調研報告范文4
關鍵詞：新農村建設；新型人才；需求；廣西
建設社會主義新農村，農民是主體，人才是關鍵。只有把大多數的農民培養成為思想新、懂技術的新農民，把一批新農民培養成為新農村建設各領域的職業技術型人才，社會主義新農村建設的宏偉藍圖才有可能繪就。
一、社會主義新農村新型人才建設現狀
隨著國家對新農村人才建設力度的不斷加大，新農村人才建設工作必將得到加快推進。但是，從新農村建設的人才總體需求來看，目前的培訓工作是遠遠不夠的。一方面，新農村建設是一個涵蓋農業、資源、環境、人口、教育等多學科的龐大系統工程，隨著新農村建設的加快推進，對人才的需求必將日益增大，要滿足新農村建設日益龐大的人才需求，單靠一個部門的推動是難以完成這個巨大任務的。另一方面，雖然我國每年都有相當數量的大學生走向就業市場，但“人往高處走，水往低處流”的傳統意識導致了大部分的人才都在城市聚集，真正到農村創業的人才很少，新農村建設人才瓶頸問題就顯得更加突出。第三方面，從廣西的實際情況來看，據廣西人事廳的《2007年人才開發目錄》顯示，在所有行業中，目前廣西縣域經濟和新農村建設人才缺口最大。這些情況表明，目前社會主義新農村人才建設形勢嚴峻，加快新農村人才建設刻不容緩。
二、廣西新農村建設主要需求的七種新型人才
一是農業科技人才。據有關資料顯示，在農業科技推廣方面，發達國家每10戶農民就有一名農業科技推廣人員，而我國的此項比率僅為1／100。目前，廣西對農業科技投入不足、農業科技人才缺乏，在大部分農村地區，農民仍舊采用傳統的耕作方式，農業生產率很低。要加快推進當前的新農村建設，必須加大農業科技投入，培養農業科技人才并鼓勵他們服務于農業生產。重點是要培養桑蠶、蔗糖、烤煙、木薯種植、良種培育、大棚種植、無土栽培、特種養殖、網箱養殖等方面的專業技術人才，特別是具有農學、農村經濟、農經管理等專業背景的農業科技人才更受到歡迎。
二是農產品營銷專業服務人才。農產品流通不暢，附加值低，一直是制約農村經濟發展的一個瓶頸問題。據廣西區黨委政研室的一份調研報告顯示，目前廣西農產品流通呈現五個“不適應”，農產品流通問題已經成為制約廣西農業和農村經濟加快發展的一個主要因素。“五個不適應”是：農產品品種和質量對市場需求不適應；農產品生產規模和成本對市場競爭不適應；市場信息工作對市場開發和生產結構不適應；農產品生產和流通的組織化程度低對大市場、大流通不適應；封閉、落后的經營觀念對市場開放化和競爭化不適應。報告特別提到，目前廣西農業生產經營單位多達716.7萬個，其中農戶714.7萬個，農業企業2.0萬個；在其中2175.4萬從業人員中，農民占了98.5％。由于如此眾多的生產單位的經營行為都是由個體意志支配，使得步調難以協同，農業結構難以合理，要么生產多了，要么生產少了。此外，由如此多無序生產者的農民個體為市場提供幾乎相同的各種大宗農副產品，必然加劇農產品市場的無序競爭。與此同時，近幾年來，雖然各地流通隊伍發展較快，數量上有了較大規模，但是多數是分散弱小的小商小販、個體流通戶、經紀人或人，他們在經營中大多數被動等待市場的反應，不能為農產品生產起到“領航”的作用。因此，廣西必須下大力氣培訓一批適應新農村農產品流通需要的營銷人才，確保新農村農產品營銷健康穩步發展。
三是農業產業化經營管理人才。目前，廣西大部分農村地區仍然處于小農經濟的現狀，農村大部分是自給自足，與城市分割，發展相當緩慢。而發達國家農村發展較快，主要是農業產業化的推動。農業產業化大生產的特點是專業化、協作化，同時要求高新技術被引進到農業生產當中去，轉化為現實的生產力，使農業的分工越來越精細，越來越科學，越來越專業，最終形成農業產業的專業化。實現農業產業化需要大批的專業的經營管理人才以及各生產環節的專業技術人才作支撐。當前，廣西的農業產業化才剛剛起步，發展水平不高，農業龍頭企業比較少，帶動力不強，仍然缺乏大量的技術型人才和專業經營管理人才。實踐證明，農業工業化的過程，就是農民的職業化，專業化，技術化的過程，必須大力培養一批懂經營、會管理的農業產業化人才，新農村建設才有希望。
四是新農村項目建設規劃人才。社會主義新農村建設必須建立在科學規劃、分步實施、穩步推進的基礎上。新農村建設的每一個領域、每一個項目所涉及的內容十分多，建設標準要求嚴格，必須要有科學的規劃才能順利實施。而從目前的情況來看，大多數農民素質不高，職能部門人才短缺，難以完成這個艱巨的任務。因此，必須培養一批專業的，涉及新農村建設各學科領域的專業的規劃技術人才，才能確保新農村建設科學規劃、順利推進。
五是新農村自主創業型人才。社會主義新農村建設首要任務是生產發展。實現生產發展一個重要的方面是培養大批在農村扎根的自主創新型人才。通過一大批人的創業，不斷在廣大農村建立更多的充滿生機和活力的經濟實體，通過經濟實體的幅射帶動，帶動更多的農民致富。比如，成都市某畢業生被推薦到正昌飼料科技有限公司工作。不久，他就當上了技術部副經理。2003年底，她放棄了在成都的工作，回到老家綦江縣東溪鎮尚書村創業。她投資3萬元，修建了208平方米的養豬場。養豬場共有8個豬圈，每個圈內安裝自動飲水器，可容納100頭肥豬。今年已出欄肥豬10頭，第一年就收入萬余元。這位回農村創業的畢業生感言：我不會放棄自己的養豬場。我相信困難只是一時的，我會將在學校學到的先進技術帶回鄉村，帶動整個區域的發展。這說明，培養自主創業型人才，對于促進新農村建設效果是十分明顯的。廣西要實現新農村生產可持續發展，必須大力培養一批在農村自主創業的新型人才。
