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人文環境分析范文1
1.1結構不合理、購書經費不足、館藏質量不高
作為以書為硬件核心的圖書館,館藏量是評判一個圖書館辦館條件、辦館水平的重要參數。但目前圖書館由于辦學規劃的方式及建設經費等局限,造成大多數高校圖書館館藏結構不合理,藏書質量偏低,專業傾向嚴重等問題,直接導致教師學生需求缺口的出現。
1.2圖書館人文精神的缺乏
圖書館是書籍集中供人閱讀的地方,應配以人文精神作為底蘊,方顯圖書館的內涵。但現在很多高校圖書館在建設及裝飾時,沒有針對圖書館的特點進行設計,人文精神得不到良好體現,在外部環境上就沒有給讀者創造適宜的條件。內在的人文精神也沒有通過圖書管理員的服務得到體現,館員專業知識的缺乏及人文精神的缺失是讀者服務工作的最大障礙。
2提高高校圖書館服務質量的途徑
2.1加大經費投入
在人們的印象中,在別處不易找到的圖書,在作為“書庫”的圖書館中一定會有,因而常抱著極大的希望來到圖書館,若在這時因為館藏量不足而導致沒有所要找的書,可以想象讀者失望的表情。因此圖書館的“硬指標”——館藏量低的現狀一定要得到改善。要做到這點,需要學校在進行建設規劃時要充分考慮到圖書館建設的重要性,在可能的前提下盡量滿足圖書館擴充館藏經費的需求。同時要注意到,館藏量的增加不是唯一的目標,在“量”增加的同時,要關注“質”的提高。現在高校圖書館雖有一定的藏書量,但藏書專業指向性較強,學科范圍較窄,館藏結構不合理。具體表現為理工科學校的圖書以各類理工科書籍為主,甚至占絕大多數,人文類書籍相對較少,而人文類學校則與之相反。雖然如此布置藏書的結構,有利于在最少投入下滿足自身教師學生最大的需求,但這樣做不利于學生的全面發展,也不利于部分學生課余愛好的滿足。高校圖書館應在增大館藏量的同時,要對書籍進行合理遞次配置,做到“保質保量”。
2.2提高高校圖書館的人文精神
(1)閱讀環境體現人文精神
良好的工作環境可以提高人的工作效率,而舒適優雅的家居環境可以增添人的情趣,環境對人的影響毋庸置疑。同樣,作為讀書閱覽專用的圖書館以它特有的安寧、靜謐、親和的人文環境吸引著廣大讀者。讓讀者融入書的海洋中暢游,由此帶給讀者絕佳的讀書體驗。很多人愿意在圖書館中讀書正是看中了窗明幾凈的閱覽室中的那份安謐,遠離喧囂與嘈雜,唯有眼前書中的世界,人的精神由此升華。所以著力塑造圖書館應有的環境非常重要,不需要繁多的裝潢,精美的圖畫,讀者要的只是那一份簡單的靜。
(2)圖書館閱覽室的建設
作為容納讀者的重要場所,閱覽室的建設尤為重要。閱覽室的建設應以人性化為主要目標,在設計時,良好的采光、寬敞的桌面,就近布置的書架等應是首要考慮的因素。在設計房間時應以寬大為主,杜絕狹小的屋室分隔,大屋子與開放的空間不會束縛人的思想,有利于發揮人的想象力與創造力,這些對在圖書館學習工作的人非常重要。在布置時要做到開闊又不顯單調,可配以適當的花草作為點綴。具體的裝飾上不求華麗,華麗的裝飾反而會分散讀者注意力,不利于閱覽。就像醫院的病房以白色為主,目的是使病人放松,有利于恢復一樣,圖書館的裝飾應以古樸莊重為主,在以書為主的圖書館中配以古香古色的裝飾,文化氣息頓時撲面而來,讓你身處其中產生發自內心的閱讀渴望,這正是環境的重要作用。此外閱覽室的隔音問題一定要重視,讀者來圖書館的主要原因便是看重這里的靜,如果這一點做不好,就失去了圖書館的精髓。寧靜以致遠,在自然樸素的環境中,讀者的心頓時安靜下來,閱讀時全身心的投入,達到事半功倍的效果??傊?在圖書館中塑造近于自然,平靜的環境是最有利于讀者的。
(3)人性化服務理念是圖書館服務工作的追求
一位印度的圖書館學者曾經說過:“一個圖書館成敗的關鍵在于圖書館工作者”。圖書館中眾多的圖書是靜止的,是圖書管理員賦予了它們活力。在圖書借閱過程中,作為圖書管理員一個周全且具有建議性的答案,甚至是一個微笑,都會使氣氛變得溫暖起來,此時借閱不再是機械的過場,而轉變為充滿人文氣息的生動圖像,這樣的場景在讀者的記憶中留下了愉悅,帶走了焦急。這幅美好的圖像正是圖書管理員為其添上了點睛之筆。因此,圖書管理員是圖書館人文精神和人文關懷的體現者與實踐者。如上所說,館員的舉止言行影響著讀者的心情與借閱體驗。作為一個館員,首先要關注自身的文化修養,在圖書云集的圖書館中,館員應表現出在圖書館工作中應有的細致、耐心與關懷,應了解讀者急切的心情,以自己的言行為讀者創造美好的借閱環境。比如在讀者詢問相關書籍時,作為館員應了解讀者的一些情況,并針對其特點說出自己的建議,即使是自己不了解的相關知識,也能清楚地指出圖書所在之處,為讀者提供最迅捷的查閱?,F在許多圖書館員常做出機械式的回答,甚至懶于作答,這會給讀者最糟糕的體驗。在交流的過程中,態度是最重要的,心與心的交流最能觸動人。要想做到這些,館員除了不斷培養自身的人文情懷,還要具有一定的專業知識,對讀者的提問做出準確而專業的回答。沒有專業的知識而光有好的態度也只是徒有其表的空架子,同樣無法滿足讀者的要求。唯有堅實的專業知識配以好的態度才能營造最佳氛圍,給讀者最好的借閱體驗,館員的人文精神正是在此時起到了作用。
人文環境分析范文2
摘要:隨著社會的發展,藝術的追求,建筑設計被賦予了新的歷史任務,重新尋找失落得與生態環境之間的平衡點。環境問題成了世界的中心話題,人是環境的主體,于是人和環境又成為了建筑創作的中心課題!本文對建筑設計之生態環境的回歸做了簡單的闡述。
關鍵詞:建筑設計環境藝術關系
一、建筑設計
人是環境的人,環境是人的環境,形式是人和環境所需要的形式。人和環境的交互作用主宰了設計的全過程,這就是建筑設計。長久以來一直困惑大家一個問題就是人和環境之間的關系究竟是怎樣的,到底是人主宰環境還是環境影響了人?其實人在空間之中,人和環境的交互作用表現為刺激和效應,效應必須滿足人的需要。需要反映為人在刺激后的心理活動的外在表現和活動空間狀態的推移,也就是人的行為。這二者之間的關系是相輔相成,相互制約的。建筑設計是解決室內空間的使用、美觀的要求,同時在外部形體上,具有一定特性風格的前提下與周圍環境、城市文脈及城市控制性規劃相協調的結果。一個全新的觀念進入了建筑師的思想和他的人民生活之中。此后,建筑逐漸成為空間的,被認為是一連串相互聯系的空間。而何以為空間呢?空間的概念到底是什么?著名建筑學者馮紀忠教授在講課中提出過———建筑是空間,并生動的拿茶壺作比較,壺身是大空間,壺嘴是小空間??臻g一詞用于建筑是近百年的事情,后來對城市進行設計,空間便移植入城市中,成為城市空間……一直以來,建筑物被西方人看作實體,被看作塑造的主體,建筑師們如同雕塑雕像一樣極力刻畫著建筑物本身。上世紀末,建筑界發生了一場革命,人們看見了原先看不見的“空間”,建筑師們先前的理念殿堂轟然倒塌了,似乎一切都“黑白顛倒”過來。中國人一直以來就不曾把建筑單體當作主體來刻畫。中國建筑工匠的注意力一直在建筑群體上,李允銖曾在《華夏意匠》中講到:“中國的建筑是在平面上展開的”,中國建筑工匠考慮的是建筑與建筑之間的“院落”。中國古代建筑,以“院”為中心組織單座建筑,“院”被稱為一個基本的組織單元,若干院落組成建筑群,所謂“無院不成群”,而院與院的空間感受是絕不相同的,從而產生了豐富多彩的建筑空間效果。西方建筑師則更多的注重了建筑物單體本身,很大精力花在建筑單體的形體塑造上。因此,西方建筑的形體要比中國古代建筑形體復雜得多。另一方面,在城市空間設計上,中國是城市較早的,中國很早就把注意力集中在建筑與建筑之間上了。西方建筑師這樣教授我們什么是空間:這是一種圖底關系。把房子當作實體,周圍環境作底,我們只看得見房子;如果把房子當作底,房子周圍的形狀就出現了,這便是空間。
二、建筑設計與環境藝術的關系
建筑僅僅是環境的一個部分,建筑美從整體上說是服從于周圍環境的。“建筑”作為穩定的不可移動的具體形象,總是要借助于周圍環境恰當而和諧的布局才能獲得完美的造型表現。綠色植物的季節性變化和易修剪的特點使其在營造建筑外部空間環境中成為必不可少的要素之一。獨特的地域景觀建筑的外部空間環境不僅同建筑形象有關,而且同建筑室外綠化景觀密切相關,空間環境的特定性是建筑不同于其他藝術門類的重要特征。生長環境和民族文化喜好的不同使各地域的自然植物景觀呈現出巨大的差異,而建筑與周圍自然環境的結合,不僅反映了人與自然的和諧關系,而且造就了豐富多彩的地域景觀。雖然現代資訊共享帶來人們生活方式、審美取向的日漸趨同,使建筑風格的同化現象不可避免,但迥異的建筑室內外綠化景觀卻為城市面貌帶來迥然不同的人文視覺景觀,這種不易消融的特點使其成為一幢建筑或一座城市最不易磨滅的印記。從城市區域規劃出發設想建筑與大環境的結合:建筑的整體輪廓上,與周圍的現有建筑呼應,立面上虛實對比、色彩處理與環境格調相協調,流線上,符合環境的肌理;從人的感覺出發想象建筑局部小環境的處理:通過人的生理和心理的感受塑造空間,“環境是指與人類密切相關的、影響人類生活和生產活動的各種自然(包括人工干預下形成的第二自然)力量(物質和能量)或作用的總和?!杯h境問題是一個復合而復雜的問題,環境問題的可變性也就決定了“環境問題實質是發展問題”認為自然界“是我們人類即自然界的產物本身賴以生存的基礎”人的存在和生命的延續都依賴于自然界所饋贈的給養;同時,自然界也只有被納入到人的生活軌跡中,才能成為人的現實生活要素。人類的建筑活動作為人類征服自然、改造自然的一種創造性勞動,毫無疑問具有明顯的實用功利目的,但同時又必須兼具審美意識和精神情趣。而地面綠色植物系統作為功能最復雜、結構最龐大的生態系統之一。一直同建筑有著最為廣泛的聯系。
節能生態型建筑的塑造
三、生態環境藝術
建筑設計中除了建筑本身優美動人的造型外,其配套設施也是衡量生態環境的重要指標,城市綠地系統是城市中唯一有生命的基礎設施,在保持城市生態平衡、改善城市面貌方面,具有其他設施不可替代的功效。是我們創造生態環境的一個必不可少的依托條件。只有搞好城市綠化,創造優美、清新、健康、舒適的人居環境才能更好的滿足人民生活的需要。目前全球環保人士呼吁保護好我們的家園,地球是我們唯一家。作為設計師尤其是建筑設計師,營造良好的生存環境,創造宜人的生活空間是我們義不容辭的職責。
四、“生態建筑”不僅僅是指綠色植物的應用,單純的顏色改變,更為重要的是環保材料的應用、環保的施工。在各種污染日益嚴重的今天,為了我們能有個健康的生活環境,設計師義不容辭。建筑是能源消耗的主要領域,人類對于建筑的需求經歷了從遮掩一舒適一健康一綠色這樣一個發展過程。第一個階段是低能耗甚至零能耗階段,第二、三階段是高能耗階段,第四階段即現在所講的生態建筑是高能量效率、大量利用可再生資源,突出強調能源節約和建筑材料資源的循環利用,以及人與自然的和諧,避免和減少建筑過程中對自然環境和資源的損害。目前中國建筑業物質消耗占全部物質消耗總量的15%左右,建筑能耗約占全部能耗的28%,建材生產,建筑活動造成的污染約占全部污染的34%。因此大力發展綠色建筑,推進建筑節能,對于解決中國能源問題,改善環境有著重要意義。同時隨著中國城市化的快速推進,人民生活水平提高對住房需求的增加,中國建筑市場規模將進一步擴大,預計2020年全國房屋建筑面積達690億m2,推進建筑節能的任務將是十分艱巨的。我國生態建筑的發展,應該遵循可持續發展原則,體現綠色平衡理念,充分展示人文與建筑、環境與科技的和諧統一,實現建筑的選址規劃合理、資源利用高效循環、節能措施總和有效、建筑環境健康舒適、功能靈活多樣的目標。
人文環境分析范文3
[關鍵詞] 人文關懷;胃鏡檢查;情緒狀況
[中圖分類號] R5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742(2016)08(c)-0160-03
The Effect of Applying Humanistic Care on the Emotional State of Gastroscopy
JI Hui-rong,CHEN Yi-yan
Department of Gastroenterology Xiamen Haicang hospital , Xiamen,Fujian Province,361026 China
[Abstract] Objective To explore the application and effect of humanistic care in the process of clinical examination of gastroscopy. Methods Group selection during the January 2015 to August 2015, our hospital gastroenterology accept 230 patients gastroscopy, were randomly divided into the observation group (120 cases) and the control group (110 cases), control group underwent gastroscopy during the implementation of routine nursing; observation group received gastroscopy during the implementation of humanistic care, emotional state were compared between the two groups of patients and patients with heart rate and blood pressure index. Results The observation group patients during the inspection implementation of humanistic concern the anxiety, worry and fear ratio 78.19% was significantly lower than that of the control group was 56.67%, significant difference with statistical criteria (P< 0.05), and to observe the changes of groups of patients with heart rate and blood pressure indices were obviously superior to those in control group, the difference was significant in accordance with statistical criteria (P < 0.05). Conclusion In the Department of Gastroenterology were gastroscopy patients implementation of humanistic care can significantly improve the patient's anxiety and tension, at the same time to avoid large fluctuations in heart rate and blood pressure index, it is worth popularization and application in the gastroscopy.
[Key words] Humanistic care; Gastroscopy;Emotional state
隨著微創理念在臨床的廣泛應用,胃鏡檢查在臨床得到越來越廣泛的應用,尤其是在消化道疾病的診治中,在此過程中實施有效的臨床護理非常關鍵,這對患者胃鏡診治后其恢復預后和患者的生命安全都有很全面的保證,對診治過程中出現的各種不良情緒反應對手術結果和預后都有很大影響[1]。而人文關懷在對患者的心理方面產生的作用越來越受到重視,其起到的效果也很明顯[2]。該研究對2015年1―8月期間該院消化內科接受胃鏡檢查的患者230例進行人文關懷應用效果的探究,取得了顯著效果,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
整群選取該院消化內科接受胃鏡檢查的患者230例,患者在檢查前均對病史有詳細了解,同時進行常規檢查和實驗室相關指標檢查,排除精神疾病以及甲亢患者,另外排除有臟器功能障礙患者。將病人按預約順序進行編號,利用隨機數字表分成對照組和實驗組。其中對照組男性患者55例,女性患者55例,患者年齡在22~75歲,平均年齡為39.9歲,患者出現胃部不適病癥時間在2 d~3年,平均時長4.1個月;觀察組男性患者65例,女性患者55例,患者年齡在21~76歲,平均年齡為39.5歲,患者出現胃部不適病癥時間在3 d~3年,平均時長4.2個月。兩組患者的年齡、性別構成和胃部病癥出現時長以及接受檢查的次數均差異無統計學意義,該研究內容具有可比性。所有患者均資源參與該研究并簽署相應的知情同意書,所有資料的使用均得到倫理學委員會批準,并且得到患者的同意。
1.2 方法
對照組110例患者在接受內鏡檢查期間實施常規護理;做好檢查前的準備,包括檢查前進行心電圖檢查、簽署知情同意書、禁食水、以及局部麻醉工作。觀察組120例患者在接受內鏡檢查期間實施人文關懷,包括檢查前的心理輔導及健康指導、檢查中人文關懷護理以及檢查后人文關懷護理。對比兩組患者的情緒狀況以及患者的心率和血壓指標改變情況。觀察組患者的人文護理如下:
1.2.1 心理輔導及健康指導 做好檢查前的心理疏導,護士用通俗易懂的語言主動介紹胃鏡檢查的目的、方法、術中配合及可能發生的并發癥。告知患者術中發生的惡心、嘔吐反應,指導患者做深呼吸動作,避免憋氣、咳嗽或吞咽口水,從而緩解患者焦慮和恐懼心理,以積極的態度接受胃鏡檢查。同時告訴患者相關的圍手術期注意事項,并且對胃鏡檢查治療的安全性和必要性進行介紹從而緩解患者的緊張和恐懼心理,讓患者的心理舒適度達到最佳狀態,同時有強烈的戰勝疾病的信心,積極配合臨床內鏡檢查[3]。
1.2.2 檢查中人文關懷護理 患者檢查治療過程中的人文關懷實施,護理人員在檢查過程中要控制好檢查室的溫度和適度,從而保持環境條件優良,并且主動迎接患者,面帶微笑,與患者密切溝通,從而增強患者的信任感和安全感。安置左側臥位,囑其輕咬口墊,讓口水自行流在彎盤內,不吞咽口水。在檢查過程中始終給予患者床旁的安慰和鼓勵,結合有利的呼吸和吞咽工作指導,輕拍患者肩膀、握住手、給予支持和鼓勵,從而保證患者的不良情緒得到穩定和緩解。對于咽喉部反應強烈的患者,暫緩進鏡,囑患者深呼吸,稍做調整后反應平復時再行進鏡。密切觀察患者的面色、血壓、呼吸、心率、血氧飽和度情況。
1.2.3 檢查后人文關懷護理 在檢查后密切觀察患者是否出現異常病癥,對于出現不舒適病癥的患者則先讓其靜躺幾分鐘后再起身[4];用面巾紙幫助患者擦拭口鼻分泌物,扶患者坐起,安撫、鼓勵患者。指導沒有進行活檢的患者1 h后進食較為清淡的食物,而進行活檢的患者則在2 h后進食流質飲食,切忌食用辛辣、刺激、油膩食品,然后讓患者在護理人員和家屬的陪同下回到病房,對于出現不適病癥的患者要及時通知醫生并處理。
1.2.4 檢查后隨訪 在患者檢查結束后3 d進行電話隨訪,再次向患者介紹一些術后護理和康復指導,確認患者無檢查后并發癥出現,同時讓患者對護理質量進行評估,調查統計護理滿意度,另外還需要收集患者的反饋和信息,從而優化護理質量。
1.2.5 評估標準 患者的情緒狀況分為正常、擔心、焦慮和恐懼,其中正常為患者在檢查后其身心都保持愉快健康狀態;擔心則為患者在檢查后其身心出現輕微的神經過敏和注意力不集中;焦慮則為患者出現出汗、不安、口干以及呼吸加快等病癥,出現缺乏信心和難以放松的情感內容;恐懼則為患者在檢查后出現肌肉震顫、四肢疲乏、呼吸急促以及肌張力增高等反應,同時出現心神困擾和恐懼以及哭泣等反應[5]?;颊叩难獕汉托穆时O測主要在檢查前1 h和檢查后5 min。
1.3 統計方法
數據分析對比采用SPSS 22.0統計學軟件,計量資料采用(x±s)表示,計數資料[n(%)]表示,計量資料和計數資料的組間對比分別進行t檢驗和χ2檢驗,P
2 結果
觀察組患者在檢查期間實施人文關懷其焦慮、擔心和恐懼情緒比率78.19%明顯低于對照組56.67%,差異有統計學意義(P
3 討論
胃鏡檢查是一種臨床應用廣泛的檢查技術,其在消化道疾病的診斷和治療中應用廣泛,并且臨床應用效果好,但是由于患者的相關知識較為匱乏,在診治過程中多伴隨不同程度的情緒異常,對患者的臨床治療有不利影響,部分患者甚至由于恐懼過度而不愿配合胃鏡檢查,從而貽誤了患者的最佳診治時機。胃鏡檢查過程中患者會出現較為明顯的咽喉反射和呼吸困難等病癥,在檢查過程中難以配合醫生實施檢查相關操作,并且部分操作人員動作不熟練導致在診治過程中加重患者的不適感,從而影響患者的臨床治療。在胃鏡檢查過程中如果引發嚴重的惡心、嘔吐病癥可能會增加食管以及胃鏡的摩擦,嚴重者出現靜脈曲張和破裂出血相關病癥[6]。同時,實施人文關懷護理過程中,要求護理人員掌握牢固的理論知識以及熟練的操作技能,促使護理人員不斷學習知識并熟練掌握技術,以便為提供給患者高質量的護理服務[7]。在患者的內鏡檢查過程中實施人文關懷需要結合以人為本的護理中心為患者提供舒適全面的護理服務,從而讓患者的不良情緒得到緩解,同時縮短檢查時長,優化護理質量的同時提升護理滿意度。該研究對患者進行人文關懷的護理主要涉及心理疏導、術中撫慰和術后舒適護理等內容,讓患者在內鏡檢查前后均得到全面的護理服務。該研究應用人文關懷護理后得到了較為顯著的正向應用結果,對患者的情緒狀況有很好的改善作用,這也與很多人文關懷的護理報道結果相一致,雖然其應用群體有所不同,但是該研究將其應用到進行胃鏡檢查的患者群中時該研究的創新可取之處,非常指導在臨床應用中起指導作用[8]。也表明不僅要在臨床治療中對患者實施人文關懷等情緒護理,在臨床診斷工作中結合人文關懷也有重要的應用意義。
該研究對2015年1―8月期間該院消化內科接受胃鏡檢查的患者230例進行人文關懷應用效果的探究,結果顯示觀察組患者在檢查期間實施人文關懷其焦慮、擔心和恐懼情緒比率78.19%明顯低于對照組56.67%,差異有統計學意義(P
綜上所述,在消化內科進行內鏡檢查的患者實施人文關懷能夠顯著改善患者的焦慮和緊張情緒,同時避免出現心率和血壓指標的大波動,值得在內鏡檢查中推廣應用。
[參考文獻]
[1] 張友惠,施海紅,尹金貴,等.人文關懷服務模式在護理操作中的整體優化[J]. 國際護理學雜志,2006,25(3):190-191.
[2] 劉靜.人文關懷對基礎護理的影響[J].中國醫學工程,2012,20(1):158-159.
[3] 鐘麗梅,徐旭,孫延君,等.人文關懷對胃鏡檢查患者情緒反應的影響[J].中國農村衛生,2014,7(1):56-57.
[4] 張海燕,張明芬,朱燕. 人文關懷模式應用于耳鼻喉內窺鏡檢查護理中的效果分析[J]. 大家健康:學術版,2014,30(14):288-289.
[5] 楊雪英. 人文關懷在結腸鏡檢查前腸道準備中的應用效果觀察[J]. 基層醫學論壇,2014,18(24):3198-3199.
[6] 農桂玉,農小花. 人文關懷在宮外孕護理中的應用及效果分析[J]. 右江民族醫學院學報,2010,32(6):983-984.
[7] 楊微.張亞仙.夏虹.等.人文關懷在耳鼻喉內鏡檢查中的護理效果[J]. 國際護理學雜志,2014,11(33):3115-3117
[8] 王二彩. 人文關懷在耳鼻喉內鏡檢查護理中的應用效果分析[J]. 中國醫藥指南,2013,11(30):230-231.
[9] 黃定珍. 胃鏡檢查中的人文關懷探討[J]. 廣西醫學, 2004, 26(6):901-903.
人文環境分析范文4
【關鍵詞】 溫腎調經助孕湯;中藥人工周期;腎陽虛型排卵障礙性不孕癥
不孕癥是世界性的醫學和社會學問題, 是危害人類健康的主要疾病之一, 約有10% 的婦女患有不孕癥, 其中排卵功能障礙性不孕癥患者約占女性不孕的15%~40%。排卵障礙當屬祖國醫學的“閉經”、“月經后期”、“崩漏”、“不孕癥”等范疇, 排卵障礙主要歸咎于腎虛。《圣濟總錄》載:“婦人所以無子, 由沖任不足, 腎氣虛寒故也”, 臨床所見的排卵障礙性疾病又以腎陽虛者較為多見。作者收集日照市中醫醫院120例腎陽虛型排卵障礙性不孕癥患者病案, 現將分析結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 收集自2012年6月~2013年6月在日照市中醫醫院婦科門診就診的診斷為腎陽虛型排卵障礙性不孕癥患者, 共120例。患者年齡最小為21歲, 最大為43歲, 平均33歲。患者病程最短為1年, 最長為9年。以上女性患者均符合排卵障礙的不孕癥患者診斷標準, 同時符合中醫腎陽虛患者的標準。
1. 2 研究方法 將收集本院婦科門診符合條件的研究對象120例, 以患者就診順序隨機分為觀察組和對照組, 每組各60例。對照組根據BBT 及B 超監測卵泡發育情況, 指導患者適時同房等措施的基礎上, 給予枸櫞酸氯米芬膠囊(克羅米芬)口服50 mg/d, 自月經周期的第5天開始服藥, 共5 d;第9天開始監測卵泡發育, 當患者的優勢卵泡直徑≥18 mm時, 檢測晨尿LH 峰值, 若LH 峰≥50 mIU/ml 時, 指導夫婦當晚同房;如果LH 峰
1. 3 觀察指標 中醫證候積分;基礎體溫(BBT)監測;宮頸黏液檢查;月經;B 超監測排卵;尿LH 峰值測定;E2、pH值;妊娠。
1. 4 療效判定標準 治愈:妊娠。有效:①B超監測有排卵征象。②基礎體溫呈雙相。③宮頸粘液結晶檢查有橢圓體出現。④陰道脫落細胞涂片檢查有周期性變化。符合①~④項中3項32例, 無效6例。經統計學比較, 兩組差異具有統計學意義。
1. 5 統計學方法 用SPSS16.0 統計學軟件進行數據處理,計量資料用(x-±s)表示,組內、組間比較采用t檢驗;計數資料用χ2檢驗,P
2 結果
觀察組60例患者中, 從開始治療至觀察結束的1年內,排卵率為56.67%,治愈患者34例,有效24例,無效2例; 對照組60例患者中,排卵率為36.67%,治愈患者22例,有效32例,無效6例。經統計學比較,兩組差異具有統計學意義。
3 討論
《素問·上古天真論》云: “女子七歲腎氣盛, 齒更發長; 二七天癸至, 任脈通, 太沖脈盛, 月事以時下,故有子。”可見腎氣盛、天癸至、任脈通、太沖脈盛是女子孕育的基本條件。腎主生殖, 為天癸之源,沖任之本, 腎虛直接影響生殖功能[1]。卵泡期腎陰的充盛是卵泡發育的物質基礎, 若腎之不足, 卵泡發育不良, 則不能排卵; 排卵期是發展充實的腎陰在腎陽的作用下進行轉化, 是陰陽交替從陰轉陽的重要階段, 也即是排卵過程。若腎之陽氣不足, 腎陰不能正常轉化, 則卵泡閉鎖, 排卵障礙。據有關資料報道, 補腎治療可以對下丘腦-卵巢產生正反饋作用[2, 3]。本研究在中藥溫腎調經治療的基礎上, 結合女性月經周期氣血陰陽變化, 采用中藥人工周期療法, 中藥人工周期療法是在祖國醫學“腎主生殖”的理論基礎上, 結合現代醫學卵巢周期性變化及對子宮功能的影響而創立的周期性用藥療法, 以達到調節女性生殖功能, 提高妊娠率[4]。月經周期的變化, 是女性生殖生理的反應, 月經出現異常是腎—天癸—沖任—胞宮軸的功能失調, 平衡狀態被破壞的表現。大體治法如下:經后期, 血海空虛, 陰血不足, 陽氣也相對不足, 此時氣血陰陽俱虛, 而以陰血虛為主, “經本于腎”, “經水出諸腎”, 腎為經水之源, 腎陰為月經來潮的物質基礎, 腎中真陰充實, 才能促使“的候”來臨, 使“天癸至”而“月事以時下”。因此, 經后期采用滋補腎陰的方法, 使陰血漸盛;古人又稱“真機期”, “的候”, 經過卵泡期的陰長, 此期陰長至極, 重陰必陽, 治以養血活血, 佐以理氣, 適應陰陽消長, 由陰轉陽突變的需要;經前期, 此期機體由陰轉陽, 陽氣漸長, 治療以溫陽為主, 腎為水火之宅, “靜則藏, 動則泄”, 治應著重于陽, 但宜水中補火, 陰中求陽, 才能使陰陽達到相對平衡的狀態 , 故治以溫腎補陽, 以調沖任;月經期氣血陰陽俱盛, 故血海充盈, 因滿而溢, 月經來潮, 陽長至極, 重陽必陰, 治宜活血化瘀, 因勢利導, 促使月經暢行。結合現代藥理研究, 補腎藥有調節性腺軸, 促使卵泡發育, 提高黃體功能的作用, 而且沒有卵巢過度刺激征的不良反應。通過本研究發現, 溫腎調經助孕湯結合中藥人工周期與克羅米芬治療腎陽虛型排卵障礙性不孕癥患者, 前者在改善子宮內膜厚度, 提高排卵率及妊娠率方面均具有一定的優勢, 臨床療效值得推廣。
參考文獻
[1] 譚彩群.中藥人工周期療法治療無排卵性不孕癥.中國基礎醫藥, 2005, 12(3):305-306.
[2] 龐麗香.中藥調整人工月經周期治療不孕癥.中國基層醫藥,2010,17(20):2857-2858.
人文環境分析范文5
關鍵詞:居住環境;宜居性;GIS;層次分析法;
在現代人的生活中,住宅的居住環境,住宅價位等――居住適宜度為人們最關心的問題之一,在居民選擇其居住地址時,考慮問題不外乎住宅價位,交通便捷程度,服務便捷程度,居住安全性,噪音污染及空氣污染等。對城市適宜居住適宜度評價分析并得出結果,是實現城市土地合理布局和優化配置城市各種資源的主要依據,是實現城市穩定發展,居民幸福生活,提高人民生活質量的有效途徑。
建設宜居城市要立足于“以人為本”的現代城市發展理念,其建設的核心內容是城市內部的居住環境,這與居民的切身利益緊密相關。[1]
1 居住適宜度評價的意義
從宏觀層面來看,城市的居住適宜度關系到城市的整體發展理念、社會發展水平、城市投資環境、自然環境對人居的適宜性、城市大環境和生態建設狀況等.因此,城市居住環境的高低直接影響城市發展的綜合競爭力。
而且,城市居住環境與城市內部各設施布局、建設水平、城市文化、街區特色、環境保護、綠化及綠地建設、安全環境等有密切的關系。也就是說.城市的居住環境體現了城市規劃和建設的基本精髓。
從微觀層面來看,城市的居住環境直接影響著居民的心理、社會觀念和日常行為。即城市居住環境直接影響著人們的生活質量。因此,不論從哪個層面來看,加強城市的宜居水平建設,營造適宜于人類居住的環境對城市發展、居民生活和工作都具有十分重要的實際意義。[2]
而居住適宜度評價是對宜居城市建設導向是否正確的必要驗證,以及居民獲得其居住環境分析的直接途徑,也是住宅開發商選址的重要根據,有利于糾正宜居城市發展導向,提高居民幸福感,指導住宅地塊開發建設,有重要的社會、人文、經濟意義。
2 評價內容與步驟
2.1確定居住適宜度評價目標人群
健康的居住環境應該體現人與自然環境的和諧,社會環境的完好。健康的居住環境必須一切從居住者出發,滿足住戶的心理健康和身體健康要求,使居住者生活在一個健康、安全、舒適、環保的居住環境中??傊?,健康的環境最終目標應該為全面提高人居環境品質,實現人文、社會、環境和效益的統一。[3]
而根據諸多學者對居住環境分析的廣泛調查可知,不同群體對于適宜居住環境評價的標準及側重點均不同,比如兒童的健康成長需要良好的生態環境,對于居住環境周圍公園、綠地、林地的需求較高;青年人感知行為靈敏,記憶力強、有較高的獨立和批判思維能力,注重領域和領域感,要求私密性以及良好的交往、溝通環境[4],青年人群對于住宅的交通便利性,超市、銀行等商服便利性要求較高,對醫療設施要求較低,已婚的青年夫婦對于住宅周邊學校、公園及其他文體要求較高。而老年人行動不便,關心悠閑、適宜的日常生活條件,對周邊可供休閑健身的公園以及醫療設施的要求較高。
鑒于青年人群為目前購房活躍群體,而且青年人更加傾向于在購房前后了解自己的居住環境以滿足內心的獨立和批判思維要求,選取面向人群為青年。
2.2 確定居住適宜度評價指標
在“宜居城市”的內涵中既包含優美、整潔、和諧的自然生態環境,也包含安全、便利、舒適的社會人文環境。
在自然和生態環境方面。宜居城市應具備至少以下三個條件:①應該具有新鮮的空氣、清潔的水、安靜的生活環境和整潔的街道,大氣、水和土壤的污染及噪聲、振動等對居民日常生活影響程度被控制至最低限度;②應該擁有開敞的空間和良好的綠化,人文環境與自然環境融為一體、和諧共存;③氣候條件適合人類日常行為活動,保留著一定比例的自然山水景觀,使居民在日常生活中隨時感受大自然的氣息。
在社會和人文環境方面。宜居城市應該具備至少以下五個條件:①宜居城市應是一個安全的城市,也就是具備健全的法治社會秩序、完善的防災與預警系統、安全的日常生活設施和良好的交通出行環境;②宜居城市應能提供與居民收入水平相當的居住空間。確保人人享有適當的住房條件;⑧宜居城市應創造充分的就業機會,為居民提供更多更好的就業崗位;④宜居城市應是一個生活方便的城市,它應具備完善的基礎配套設施,使居民在購物、就學、就醫等方面享受便捷的公共服務。宜居城市也應是一個出行便利的城市,它應該是以公交系統優先發展為核心,為居民日常出行提供便捷的交通服務;⑤宜居城市應該具有良好的鄰里關系、和諧的社區文化,能夠傳承該城市的歷史和文化,同時具有鮮明的地方特色。[2]
居住適宜度評價指標是一個復雜的系統。是由多種要素構成的。因此,對宜居城市評價的指標應該選取關鍵和核心指標項,如城市的安全性、環境的健康性、生活的方便性、出行的便捷度、居住的舒適度等5大指標體系。
城市的安全性或安全滿意度評價還可以分為兩類:一類是日常生活安全性,另一類是災害安全性。前者包括對治安狀況、交通安全等內容的評價;后者包括對地震、火災、水災等內容的評價。安全性指標是衡量居民居住環境最基本的條件,其中,所在地區的平均犯罪率、平均交通事故發生率、緊急避難場所數量和規模等數據可以作為評價城市居住環境安全性的重要客觀指標;另外居民對其居住區及周邊的治安狀況、交通出行安全程度等的滿意程度以及對緊急避難場所的了解程度和相應的宣傳工作等的滿意度,都是體現居住區安全性的個人評價指標。
城市健康程度和環境滿意度的評價指標是以居民身體健康可能受到的各種影響為核心,評價居住區及周邊地區的大氣污染、水污染、機動車尾氣排放和噪音、工廠噪音、生活噪音、垃圾堆棄等環境問題對居民日常生活的影響程度以及居民對環境問題的滿意程度。
生活的便利性評價指標是衡量居民日常生活中所能利用到各種設施的方便程度,包括居住區及其周邊地區各種設施的數量和質量,如學校的數量和質量、醫療設施的數量和等級、文化設施的數量和等級、超市、便利店的數量和檔次等,同時也包括居民對其居住區和周邊各種服務設施的滿意程度的評價內容。
出行的便捷度和出行滿意度指標是反映居民生活中,利用公共交通設施所能到達出行的目的地的便捷性。指標包括利用交通工具的便捷性。如公交(包括地鐵、城鐵)線路、道路的等級、到最近交通公共設施的距離、到最近交通中心的距離(如火車站、汽車站的距離)、道路的通暢度等。[2]
通過諸多學者的調查問卷可知青年群體平均對居住環境關注度從高到低依次為:居住區地理位置、居住環境、居住區價格、出行便捷度、生活便捷度。
根據以北京市土地利用現狀圖以及北京POI(Points of interest)數據,居住區地理位置標準選擇某點到市中心的距離;環境標準選擇某點到公園綠地、風景名勝、河流水面、工業采礦、鐵路機場(考慮到其噪聲污染)的距離;居住區價格標準選擇某點處于北京哪個環線的位置;出行便捷度標準選擇某點到公交站、地鐵站的位置,生活便捷度標準選擇某點到商服用地、科教文衛、機關團體的距離。如表1。
表1
另外在居住區價格方面需考慮總體居住適宜度對價格的反向影響,比如海淀區五道口臨近諸多大學學校,周邊配套娛樂設施、交通設施、服務設施完善,直接導致該地區地價高于其他更臨近市中心而周圍設施未達到如此完善的地區。故在分析居住區價格時需將適宜度評價結果帶入,進行數次遞歸操作直至居住區價格因素對結果影響低至可以忽略。
2.3確定居住適宜度評價方法
在評價過程中根據不同指標對評價結果貢獻程度的反映不同,需賦予指標不同的權重,權重的確定方法是否合理將直接影響評價指標體系的正確性和評價結果的真實有效性。
對各種權重確定方法分析比較,并結合城市居住適宜度評價的實際指標分析情況,最終選擇層次分析(AHP)法計算各指標的權重值。與其他權重確定方法相比,該方法具有層次性、科學性、系統性、實用性和完整性,適用于城市的居住環境分析。其基本原理是通過兩兩比較指標的相對重要性,構造判斷矩陣,計算其最大特征值和特征向量。運用AHP一般可分為如下3個步驟。
(1)兩兩比較需分析的指標,構造出所有的判斷矩陣:通過專家賦予元素(U1,U2……Un)1:9的比例標度來確定其在準則Ak下的重要性,判斷矩陣標度及其含義見表2。
表2
(2)層次排序及其一致性檢驗:首先,算出λmax和對應的歸一化特征向量W,即BW=λmaxW,其中B為判斷矩陣。將n階判斷矩陣各元素按列歸一,再按行相加,除以維數n,即得權重向量W;計算最大特征根λmax,對于n階判斷矩陣,其最大特征根為單根,且λmax≥n,當λmax=n,其余特征根為0時,則B具有完全一致性。若λmax稍大于n,而其余特征根接近于0時,則B具有滿意的一致性。為了檢驗判斷矩陣的一致性,還需計算一致性指標CI和一致性比例CR,CI=(λmax-n)/(n-1),CR=CI/RI,其中RI為平均一致性指標,當CR
將住宅區域地塊轉化為點,便于與POI數據共同使用且增加評價精確性、客觀性。具體權重指標如表3。
表3
獲得各標準權重后,以各指標距離乘以權重,各指標距離以其服務半徑為準,例如公園綠地的服務半徑為1.5KM,批發零售用地的平均服務半徑為1KM,醫院的平均服務半徑為3KM等。無文獻支持無法確定服務半徑的地類以步行10分鐘可達為標準(成年人平均步行速度為80M/MIN即平均服務半徑為800M。[6]
利用Arcgis的空間分析能力,以上述權重與距離乘積對各地類建立緩沖區,進行空間疊加分析操作,將各地類屬性表中新建Value字段并進行賦值,之后將其Value字段相加,得出任意住宅地塊評分狀況。
為了進一步分析以及開發商住宅選址使用,將整個北京市地塊進行評價單元格網的劃分,如300M*300M的格網,或者按照社區的范圍劃分,利用格網地塊代替單獨住宅地塊的優勢:雖然可依據每一住宅小區為單元進行評價,進行格網化后評價格網內數據更為簡便快捷,兩格網地塊間比較更直觀。綜合比較格網內Value字段數值,將其數值根據百分比分成若干類,以便展示查詢使用,由此生成居住適宜度評價專題地圖,可得該區域的居住環境適宜度評價結果(圖1)。
圖1:朝陽區某住宅地塊居住適宜度分析
3 評價結果分析
北京市居住適宜度評價專題圖明確展示了各地塊的居住環境是否良好,體現了以人為本的思想,充分考慮了青年人群對于居住環境的要求,應用科學的分析方法,充分考慮了各個方面對于其居住生活的影響,同時對于住宅價格的遞歸操作大致消除了總體居住適宜度對價格的反向影響,使評價結果更加客觀準確。因此該評價結果符合城市居住適宜度評價指標體系的要求,具有高度的科學性。
4 結語及展望
居住適宜度評價是一項復雜而精細的工作,需要地理信息系統學、地圖制圖學、土地利用學、計算機科學、人文社會科學等多學科理論的綜合分析,考慮多重因素于不同人群的影響。所得專題圖結果實現居住環境可視化的研究,為居住滿意度查詢、房地產開發選址、城市總體規劃及商業分析提供理論依據。
結合計算機語言及網絡平臺支持,在目前公眾應用較多的地圖程序軟件上加載居住適宜度查詢模塊,可實現普通民眾的住宅滿意度查詢,為其購房、搬遷等活動提供科學參考,實現科技成果的平民化,真正做到土地利用數據的大眾化?!?/p>
參考文獻
[1] 張文忠.城市內部居住環境評價的指標體系和方法[J].地理科學. 2007(01)
[2] 張文忠.宜居城市的內涵及評價指標體系探討[J].城市規劃學刊.2007,(03).
[3] 羅德啟.健康人居環境的營造[J].建筑學報.2004,(04):5-8
[4] 張晶.青年人居住環境的設計要點分析[J].武漢船舶職業技術學院學報.2012, (4)
人文環境分析范文6
會計道德建設是一個與會計人員息息相關的永恒話題。會計職業道德問題的產生原因是多方面的,而會計環境又是影響會計職業道德的一個重要因素。深入研究和探討會計環境對于我們加強會計職業道德建設有著重要的意義。
一、會計職業道德與會計環境的概念及其關系
(一)會計道德及會計環境的概念
會計職業道德是指在會計職業活動中應當遵循的、體現會計職業特征的、調整會計職業關系的職業行為準則和規范。而會計環境則是對會計活動這一主體產生直接或間接作用的各種因素的集合。
(二)會計道德及會計環境的關系
會計職業道德不同于思想道德,其本身更具有社會性的特征。職業道德的遵守雖然依賴于會計人員的自覺,但相當一部分的職業道德問題的產生是因為受到了會計環境的影響。一個良好的會計環境無疑會對會計職業道德行為產生積極的影響,反之亦然。
二、影響會計職業道德行為的外在環境分析
會計外在環境是對會計主體所處的并能夠對會計主體產生影響的外部因素的集合。我們把影響會計職業道德的外在環境分為社會環境、經濟環境、制度環境以及工作環境。
(一)影響會計職業道德行為的社會環境分析
亞里士多德曾經說過:“人是城邦的動物”,這句話說明,人類是天生集群的,也必然受到其所在的社會大環境的影響。會計人員在從事會計工作的同時,也生活在社會大環境中。社會環境包括社會風氣、文化習俗、道德觀念等人文環境。它對于會計人員的影響是長遠的、潛移默化的。一個社會的誠信意識、開放意識等傳統觀念對于會計人員從業道德的影響是巨大的。在一個公民道德意識敗壞、自私自利的環境下是不會誕生出高尚的會計職業道德的。
(二)影響會計職業道德行為的經濟環境
會計產生于經濟活動,服務于經濟活動。經濟環境是會計產生和發展的基礎,經濟越發達對會計的要求越高。在影響會計職業道德行為的因素中,經濟環境占據著重要的地位。經濟環境主要包括經濟體制、國家的相關經濟政策、資本及貨幣市場的發達程度、關聯方的利益分配等。下文分別對于這些因素進行分析:
1、經濟體制。經濟體制包括兩個方面:一是國家的宏觀經濟體制;二是企業的所有制形式和組織形式。這些因素直接影響著企業的會計活動,間接作用于會計人員。因此,會計人員的職業道德與經濟體制緊密聯系。
2、國家的相關經濟政策。企業的經濟業務活動需要依賴稅收、財政、融資等國家經濟政策,同時也受其制約。經濟政策調節著企業的行為,而企業行為又調節著企業的會計活動,最終作用于會計人員的會計行為,影響企業會計人員的職業道德。如企業要上市,必然需要達到國家的相關上市條件。而一些達不到相關條件的企業,為達到目的,往往會采取對資產負債表等技術處理的手段,這無疑是對會計人員職業道德的一次挑戰。
3、資本及貨幣市場的發達程度。企業參與經營活動,必然需要通過資本和貨幣市場作為媒介。一個健全有效的市場,必然是一個會計信息透明高效的市場。而一個會計信息透明高效的市場,必然需要會計人員具備良好的會計職業道德。
4、關聯方的利益分配。企業的關聯方包括企業內部的職工,企業的主管部門(工商、稅務、財政部門),這些關聯方之間的利益分配直接影響著會計人員的行為,最終對會計人員的職業道德產生影響。
(三)影響會計職業道德行為的制度環境
文明社會的一個重要標志就是法制健全。會計人員置身于經濟活動之中,難免受到各方面利益的誘惑。一些意志不堅定的會計人員,往往會尋求一些法律制度上的漏洞為自己謀求經濟利益。而一個完善的會計制度體系,無疑對于規范會計人員的行為有著積極的意義??梢哉f,制度環境為會計職業道德提供一個強有力的支撐。
(四)影響會計職業道德行為的工作環境
會計活動是企業經營管理活動中的一個環節,其必然受到企業經營管理活動的影響。企業的會計工作環境是由會計主管人員的法律意識和道德水平,單位的人事政策和內部組織結構,單位內部控制體系的健全程度、內部審計制度、會計活動的獨立性以及會計主體的性質等要素構成的,這些因素均直接或間接地作用于會計人員的職業道德行為。