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醫院高質量發展方案范文1
一、建立健全組織機構
藥學服務在醫療機構診療活動中發揮著重要的作用。通過認真細致學習《意見》，為在新形勢下藥學服務的發展需要，院領導對當前醫院藥事管理委員會的組成及制度進行了針對性的調整，調整后具體成員如下：
主 任：
副主任：
成 員：
委員會辦公室設在藥劑科，由 同志具體負責日常工作。
二、提高藥學服務意識，切實完成觀念轉變
現階段我院藥學部門的工作僅僅只是處方審核、藥品調配、復核和發藥等最基礎的部分，屬于被動服務意識。隨著社會不斷發展，老百姓已不再滿足于藥師只是提供藥品，而是要求藥師能夠提供安全有效的藥品，藥師也不再是單純的藥品調劑者和發放者，要快速積極的向藥品的監督者和疾病治療參與者轉變。
在學習《意見》之后，院領導要求藥學人員要加強同臨床醫生以及患者之間的溝通，切實完成“以藥品為中心”向“以病人為中心”、“以保障藥品供應為中心”向“在保障藥品供應的基礎上，以重點加強藥學專業技術服務，參與臨床用藥為中心”的觀念轉變，要做為醫、藥、患之間的紐帶，真正做到“以人為本”。
在今后的工作當中，藥學人員應該積極的運用藥學專業技術，以及最新的藥物知識，結合臨床實際，參與制定用藥方案，以獲得最好的治療效果，在降低治療過程中的突發風險，同時降低患者的治療費用，提高老百姓就醫獲得感。
三、增強藥學信息化服務意識
藥學人員要經常收集國內外兒科用藥方面的新進展及先進的用藥經驗等方面的信息，積極主動的為臨床提供藥學信息服務，同時讓患者體驗到醫院更親民的治療方案。
四、加強電子處方的規范化管理
為了更好地把《處方管理辦法》、《醫療機構藥事管理規定》、《醫療機構處方審核規范》以及《互聯網診療管理辦法（試行）》等規章、規范性文件落實到實處，我院具有處方權的醫生全部在藥學部門簽名留樣，藥學人員在審核處方過程中，對醫師簽名進行嚴格審核無誤后再對處方藥物的配置進行審核、調配、發藥，發現問題處方及時返回糾正。
五、加強藥學隊伍建設，提高藥學人員工作積極性
醫院高質量發展方案范文2
關鍵詞：循證醫學；合理用藥；臨床藥學
在臨床上不合理用藥不僅造成藥品資源浪費，而且也是造成藥品不良反應的重要原因，所以如何合理用藥一直是人們關注的熱點。隨著醫學的快速發展，大量的新藥不斷開發和問世，制劑不斷翻新和改進，給臨床醫師提供有力幫助的同時也使醫師用藥的選擇范圍不斷擴大和更加復雜，使醫師在面對大量的藥物信息時往往難以對用藥方案及時做出正確的選擇和判斷，因此如何更好的解決合理用藥的問題已迫在眉睫。近年來，循證醫學的發展為解決這一問題提供了新的思路：循證醫學強調臨床醫師在進行臨床診治決策時，將經驗和最新的科研成果及證據有機地結合起來，同時要求患者積極參與決策，以期達到最佳的臨床效果?。因此，循證醫學的理論體系對指導臨床合理用藥很有意義。
1循證醫學的定義
循證醫學意為遵循和追求證據的醫學。國際著名臨床流行病學家DavidSacker教授在2000年再次定義循證醫學為：慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究證據。同時結合臨床醫生的個人專業技能和多年的臨床經驗，考慮患者的權利、價值和愿望，將三者完美地結合以制定出對患者的治療措施。從這個定義中可以看出：在臨床實踐中，應盡量以客觀的科學依據為證據制定患者的診治決策，但并不摒棄醫生的個人經驗，而主張證據和個人經驗有機結合，同時更加強調尊重患者的選擇和意愿。不僅要關心近期療效，更要關注遠期效果；不僅要考慮治療作用，更要考慮副作用以及經濟和社會價值等多種因素，選擇最佳方案，使治療效果滿意。
2合理用藥的現狀和原則
藥物是診斷、預防和治療人類疾患，促進身體健康必不可少的衛生資源，藥物無疑是臨床醫師治療疾病的最主要的武器。但是，藥物也是一把雙刃劍，若不合理使用，也可以引起嚴重的不良后果：不僅會降低藥物治療效果，貽誤病情．而且會增加藥品不良反應的發生，還會增加患者的經濟負擔，浪費有限的醫藥衛生資源]。當今社會，不合理用藥已成為威脅患者生命健康的主要殺手，據世界衛生組織報告顯示：全球患者中1／3的死因為不合理用藥，而不是疾病本身；據美國1994年統計，在住院患者中后果嚴重的不良反應發生率為6．7％，估計每年有221．6萬例，并致10．6萬例死亡，致死率O．32％，列為心臟病、癌癥、肺病、卒中之后主要死因的第5位J。在我國，不合理用藥的現象亦相當突出，不合理用藥占用藥者的11％～26％，全國每年5000多萬住院患者中至少250萬患者是與藥物不良反應有關，死亡19萬例?，F有180萬聾啞兒童中，有60％以上是由于不合理用藥所致_6j。國家食品藥品監督管理局藥品評價中心曾在北京、武漢、重慶、廣州等地26家醫院對兒童水樣腹瀉的藥物治療情況進行了調查，結果發現用藥合理的僅占5．4％；對肺炎的藥物治療，處理適當的僅占12．3％J。其中，用藥品種最多、最不合理的首推抗生素，我國呼吸疾病患者主要死于肺部感染，但治療肺部感染的主要藥物抗生素應用合理的不到50％。由此可見，如何減少不合理用藥及相應不良反應的發生，使用安全有效的藥品，避免藥品資源的浪費，是目前臨床用藥亟待解決的問題。當前，合理用藥的原則為遵循安全性最小風險，最大效益；有效性達到藥理效應；經濟性盡可能降低治療成本，取得較高的治療效果；適當性用適當的藥品，以適當劑量，在適當時間，經適當途徑，給適當患者用適當療程達到最好的治療目標。簡而言之，臨床合理用藥要達到利大于弊，價有所值。
3循證醫學與合理用藥的關系
在當前醫藥快速發展的條件下，面對嚴重的不合理用藥現狀，將循證醫學的思想應用于臨床實踐中，運用高質量的循證藥物評價結果制作臨床合理用藥指南，對有效提高臨床合理用藥水平具有積極的指導意義。循證醫學對臨床用藥的指導作用有J：①臨床醫師及藥師應注重基礎研究的成果；②臨床藥師應深入臨床參與治療；③臨床藥師應為臨床設計合理的個體化給藥方案；④臨床藥師應重視藥物經濟學的應用；⑤應注意收集醫藥理論的新證據。
3．1注重基礎研究成果，運用高質量證據確定最佳治療方案循證醫學要求醫學實踐立足于高質量的證據，高質量的證據離不開基礎研究。沒有基礎醫學的探索性研究，就不會有臨床醫學的發展，臨床試驗是基礎研究走向臨床應用的必然階段，基礎研究的成果不應用于臨床就失去了它的意義。遵循證據是循證醫學的本質所在，因而臨床醫師和藥師必需注重醫學和藥物的基礎研究成果，在充分尊重證據的同時客觀地評價藥物的療效、相互作用和不良反應，又考慮到患者的個體性和實用性以確定最佳的藥物治療方案_9]。循證合理用藥就是要求臨床藥師必須清楚各種藥療方法是否有證據，以及證據的力度如何，從而運用高質量的循證藥物評價結果指導臨床合理用藥，這是循證合理用藥的精髓所在|8。當前，Cochr''''ate系統評價(Cochr'''',meSystematicReviews，CSRs)是在全世界廣泛收集臨床證據，綜合評價藥物的有效性、安全性，并不斷更新，其結果被公認為藥物臨床評價的最佳證據。采用CSRs結果對提高合理用藥水平很有效，例如自19941997年間，加拿大英屬哥倫比亞省為保證合理用藥．通過收集藥品的隨機對照試驗制作系統評價，給該省的醫師和藥師提供臨床用藥的最佳方案，迄今，通過實施以上計劃，已有效控制了不合理用藥，提高了用藥水平6J。
3．2應用循證醫學思想，科學評價藥物療效20世紀8O年代以前，評價藥物的治療效果多以經驗和推論為基礎．即根據某一藥物對某些臨床指標的作用(通常不包括預后指標)，如癥狀、血壓、血流動力學、血液生化指標等來推論藥物對疾病的治療作用。進行這種有關藥物的臨床研究僅需一個或少數幾個中心，入選十至幾百名患者，在數周、數月內即可完成。此類臨床觀察的研究往往缺乏嚴格的科研設計，其結論多帶有一些偏倚，臨床藥師也是以散在的藥物臨床研究資料和理論知識為依據，結合經驗參與臨床藥物治療，這是建立在非系統觀察的臨床經驗基礎上的。而在循證醫學模式下，對藥物進行科學評價時，多采用以預后指標為終點的多中心、大規模、前瞻性的隨機對照實驗，且盡可能廣泛收集有效臨床研究資料進行系統評價，更加強調高質量的臨床證據，從而使結論更加全面可靠。大量試驗結果表明，選用臨床指標評價藥物并不能平行反映它們對患者預后的影響，有時對臨床指標有顯著治療作用的藥物反而增加了患者的病死率。例如心血管藥物的人體隨機對照試驗證實，用利多卡因治療伴有嚴重的室性心律失常的心肌梗死患者，雖可減少或控制心律失常，但增加心肌梗死患者的猝死率，而B受體阻斷劑在理論上糾正室性心律失常的作用不及利多卡因，實際上卻能顯著的降低心肌梗死的病死率和再生率，在心肌梗死的二級預防中具有極為重要的作用。再如硝苯地平，經臨床觀察能有效降低血壓，又無明顯的肝腎毒性，大多數患者也能耐受，曾被認為是一種安全、有效、經濟的降壓良藥，從而被廣泛應用于臨床。但是經循證醫學的多中心、大規模的隨機對照試驗表明，盡管硝苯地平能有效地降壓，但有可能促使心肌缺血事件的發生，增加心肌梗死和死亡的危險，而且隨著用藥劑量的增大，此危險就越大，因而一種廣泛應用了的藥物最終被發現有安全問題。由于人力、財力等諸多條件的限制，臨床試驗不可能使樣本量足夠大，也不可能都是多中心的，因此結論可能出現偏倚甚至得出相反的結論。借助于循證醫學的系統評價可解決這一問題，例如：單個小樣本臨床試驗結果顯示，阿司匹林可預防男性腦血管疾病，對女性無效；而1994年發表的系統評價包括了145個隨機對照試驗共70000例患者，證實了阿司匹林對男女腦血管疾病都有預防作用。循證醫學評價一種藥物的療效是以滿意的終點為評價目標，即評價藥物對患者的遠期影響及對患者病死率的影響。采用循證醫學模式進行藥物應用評價研究，可為臨床提供準確的藥物信息，不僅能提高合理用藥水平，還能規范醫院藥品管理，建立基本用藥目錄，完善新增和淘汰藥品制度，使醫生在選擇藥物的問題上本著科學的態度，堅持對癥給藥，有證可循，以保證臨床用藥合理安全有效。
3．3應用循證醫學思想，科學評價藥物經濟性隨著醫療衛生保健體制的發展和完善，藥物經濟學已把用藥的經濟性、有效性、安全性列為同等重要的地位，這不僅可以避免藥品資源浪費，節約衛生資源，而且更有利于合理用藥，減少藥物不良反應和藥源性疾病，以及減輕患者的經濟負擔等。當前世界各國均面臨衛生資源絕對不足與衛生需求不斷提高的巨大矛盾，而在我國衛生資源浪費和低效率使用驚人，國家衛生總費用超過社會經濟的承受力，因此用較少的錢提供較好的醫疔服務，使患者獲得最佳治療效果的問題13漸突出。我國進行藥物經濟學方面的研究較多，但多以回顧性研究為主，真正采用前瞻性的隨機對照試驗研究較少，所以藥物經濟學研究應遵循循證醫學原則。循證醫學要求臨床治療應考慮成本一效果關系，用藥物經濟學的方法制定出合理的成本。效果處方，為臨床合理用藥和治療決策科學化提供依據，使每個患者得到最佳的治療效果和最小的經濟負擔。例如，應用血管緊張素轉化酶抑制劑治療慢性充血性心力衰竭療效肯定，但需支付較高的藥費，事實上該法既可減少反復住院，又可減少總病死率，結果還是節省了經濟開支且大大延長了患者的存活期和提高了生活質量u。華西醫院在治療急性腦卒中的過程中，根據Cochrane圖書館已有的系統評價資料，對患者采用了與新藥效果一樣且已經被證明質優價廉的老藥(如阿司匹林)，在提高醫療效果的前提下大幅度節約了患者治療花費。所以在循證醫學原則下，合理用藥方案的制定決不能依據表面的、簡單的指標或近期療效就作結論，應在藥物經濟學研究中廣泛收集資料，建立合理的評價指南，進行方法學評價，篩選出最有效的證據以證明結論的準確性。在藥物經濟學研究中應該有正確的立場和角度全面評價所研究藥物的成本和效益。
3．4循證醫學指導合理用藥實踐的方法循證醫學指導臨床藥學實踐就是臨床藥師搜集、評價科研證據(文獻)，評估其在治療方案中的作用，并以此做出臨床藥物治療決策的臨床實踐方法。具體的步驟為：第一，提出與藥物治療方案有關的問題，一個理想的問題應包括4個要素：患者或人群、干預措施或暴露因素、結局、對比。揶。第二，圍繞提出的問題去尋找證據，這一步為循證醫學實踐獲取最佳證據奠定了堅實的基礎。第三，采用臨床流行病學的質量評價標準對得到的證據的真實性、可靠性和實用性進行評價，隨后得出結論，對肯定的最佳證據推薦臨床應用，對有害的建議停止臨床應用，對無證據的建議進一步研究。最后，是要不斷更新證據，與時俱進l2J。在循證醫學實踐中應注意循證醫學是遵循證據的醫學，但也絕不是簡單的文獻檢索和生硬的臨床指導。針對臨床上某一具體問題，應廣泛地尋求相關證據，然后結合具體的問題以對臨床實踐作出正確的指導。
醫院高質量發展方案范文3
無論是在控制成本還是醫療質量方面，新加坡醫療體系都成績斐然。新加坡的醫療花費僅占國民總產值（GDP）的4%，在全球所有發達國家中比例最低，甚至也低于不少發展中國家。2012年，美國彭博社根據聯合國、世界銀行和世界衛生組織的數據和資料進行分析并評分，“世界上最健康國家”排行榜，新加坡名列榜首。這不僅要歸功于新加坡國民健康的生活習慣，更要歸功于新加坡穩健的醫療體系。
新加坡醫療體系的成功秘訣，不僅在于合理的流程、優化配置并利用資源，更與新加坡自身的理念有關，包括其管理方式和與外界的連通性。哈佛大學教授、生物科技企業家以及艾滋病研究者威廉姆?豪斯汀在其新書《價廉質優：新加坡醫療體系》中分享了他對新加坡醫療體系成功秘訣的探索和解讀，最終歸結為3大成功品質，即長期政治穩定統一、重組并確定國家要務的能力、對新加坡國民集體福利和社會和諧性堅持不懈的追求。
豪斯汀在書中指出，新加坡的醫療方案將政府職責與個人責任融合在一起。政府會毫不猶豫地通過為醫院和聯合診所提供補貼等方式介入醫療市場，同時也會調節并限制執業醫生的類型和數量。豪斯汀將其描述為“一種高度標準化的資本主義”。每一位有工作的新加坡人都必須強制建立個人醫療儲蓄賬戶。政府相信，此舉可以阻止對醫療體系的濫用，并避免出現過于依賴政府福利或第三方醫保的狀況。
新加坡政府在30余年前就意識到國民的健康并不僅僅是衛生部的職責，因此包括住房、垃圾處理、公路交通等所有公共政策都是為了同一個目標――創造更加健康的人群。這一理念已經深深植入該國的文化和政治傳統。新加坡早在1983年就將醫療體系的重點從傳染病轉向防控慢性疾病，這一點在很多國家如今也仍然難以做到。
醫院高質量發展方案范文4
醫療影像，云正當時
“云、大、物、移”技術的飛速發展深刻影響著人們的生活和工作方式，突破時間和空間限制，使人們能夠隨時隨地掌握即時信息，享受便捷的服務。
醫療行業也不例外，近年來各種移動、遠程醫療服務迅速普及，預約、掛號、候診不必在醫院長時間排隊等候，通過移動終端可以隨時隨地查詢各種檢驗結果和報告。
PACS影像作為使用最早、最廣泛的醫療業務系統，如何實現醫療信息和優質醫療資源跨機構的共享和協同，使民眾就近獲得高質量的醫療服務，成為當前系統建設的核心需求。
PACS系統也從多年前科室級1.0版本，到現在已經普及的全院共享級2.0版本，正快速向第三代云PACS版本演進。
云PACS（PACS 3.0）突破了單個醫院空間和時間的限制，提供以患者為中心的服務，使醫生無論在院內還是院外，都可以全面訪問患者數據，隨時隨地對影像文件進行處理、會診、審核，提供高質量的診斷結果；使患者可以在最近的醫療機構享受高質量的服務，通過移動終端方便地在任何時間調閱自己的影像數據和診斷結果；使醫療機構充分發掘現有醫療影像的數據價值，支撐科研教學，實現精準醫療。
醫療影像存儲存在諸多挑戰
面對指數級增長的業務復雜度，每年10-100TB、數千萬增長的影像文件，云PACS業務只有以面向大數據、融合、開放的云架構存儲系統為基石，才能適應靈活多變的業務需求，為用戶提供敏捷的服務體驗。然而當前醫院和醫療機構數據中心的影像存儲還存在諸多挑戰。
架構落后。醫療影像文件屬于非結構化的數據，各種DR、CT、MR等設備產生的影像文件、視頻格式不同、大小不一。很多醫療影像數據還存儲在傳統的結構化SAN存儲上，依賴PACS服務器自帶的文件系統存儲并訪問影像文件。這種傳統存儲架構已經顯得力不從心，在海量文件存儲和持續增長客戶端共享訪問的場景下，PACS服務器的文件系統成為性能瓶頸，影像的寫入和調閱對服務器壓力劇增，業務體驗越來越差。
擴容困難。傳統縱向擴展的存儲架構擴展能力有限，即使勉強擴容，服務器文件系統和存儲控制器又成為性能瓶頸。SAN架構存儲在擴容后需要重新掛載給文件系統，擴容導致服務器停機、業務中斷，存在數據丟失的風險。擴展新的存儲設備導致數據形成多個孤島，運維管理復雜，TCO直線上升。
調閱不便。面對海量近線、離線影像文件時，存儲設備多采用光盤庫或磁帶庫的方式，不能即時甚至無法調閱歷史影像文件。
云PACS解決數據存儲難題
針對云PACS系統數據增長快，移動應用數據共享訪問壓力大，近線數據占比大、訪問少，數據全生命周期管理復雜，未來需要對影像做大數據分析等訴求。華為PACS影像大數據存儲解決方案可以很好地滿足現在以及未來的應用需求。
在線存儲融合，SAN&NAS一體化。在線影像文件存儲使用OceanStor V3系列統一存儲，兼容各種PACS系統軟件架構，每個存儲控制器都集成SAN/NAS功能，可以同時提供塊、文件接口，承載PACS系統結構化數據庫索引和在線PACS影像文件，提供高速的數據訪問能力和強大的數據共享能力，存儲控制器可橫向擴展到2-8控，在容量增加的同時保持性能線性增長。
近線存儲無限，一分鐘擴容不停機。利用PACS系統軟件的數據歸檔功能，將歷史數據從在線存儲中遷移到OceanStor 9000歸檔存儲系統中，實現數據的長期、可靠的存儲，并確保歷史數據能夠實時被業務系統訪問。OceanStor 9000采用分布式架構，按需橫向擴展存儲節點，最大支持60PB單一文件系統，滿足海量PACS近線文件的存儲需求。支持3節點到288節點的在線平滑擴展，一分鐘即可完成節點在線擴容，對上層PACS系統無影響。
架構面向未來，大數據分析無憂。OceanStor 9000不但支持傳統的NFS/CIFS/FTP文件協議，還支持主流的互網對象存儲接口S3、Swift和大數據分析接口HDFS，滿足未來豐富的互聯網和大數據分析應用，避免應用架構和訪問協議演進后，重新購買新的存儲設備，杜絕復雜高危的數據遷移工作。
OceanStor 9000大數據存儲
OceanStor 9000大數據存儲，是華為公司專門為福建醫科大學附屬第一醫院研發的解決方案，成為此醫院影像存儲管理的最佳拍檔。
此醫院原PACS系統在閱片、管理、擴容等方面存在許多問題。
PACS閱片緩慢。隨著醫院PACS系統的業務壓力增加， 現有系統已出現性能瓶頸，PACS閱片出現卡頓現象。
管理不便。原PACS系統采用SAN存儲，需要定期更換盤符，或者將老的盤符中的數據采用其他存儲形式手工備出，管理不便。
擴容困難。隨著醫院就診人數的增長和影像設備的逐年增加，PACS存儲也在逐年擴容，每次擴容都需要ISV介入，維護不方便。
華為從文件共享、性能加速、海量存儲等方面研發PACS影像大數據存儲解決方案。例如，部署1套300T容量的華為OceanStor 9000大數據存儲系統，對外提供NFS、CIFS等多種接口形態。最大可以在線擴容到288節點；采用SSD元數據加速、智能負載均衡、全對稱架構等技術，極大提高系統處理性能；最大60PB單一文件系統，滿足未來15年規劃容量。
華為方案為此醫院解決了PACS影像大數據存儲的難題，實現了性能線性提升，性能隨節點數增加而線性增加，輕松應對多客戶端大規模并行閱片；使維護效率大幅提升，上線后應用永不更改，擴展節點1分鐘完成；實現了擴容零停機，節點按需增加，擴容不停機，應用無感知。
OceanStor V3融合存儲
OceanStor V3融合存儲，專為四川省人民醫院研發，是華為公司打造的又一款可靠、高效的醫療影像系統。
此醫院的影像系統同樣在響應速度、數據管理等方面存在一些難題。
影像系統響應慢。現有存儲系統無法滿足日益增加的影像診斷工作站和瀏覽工作站在線訪問的性能要求，無法滿足對歷史影像的檢索速度要求。
影像數據管理難。每年動輒100T左右的影像數據增長，影像存儲的升級和擴容。
不滿足三級等保要求。原有系統缺少容災機制，不符合三甲醫院三級等保的要求，有數據丟失風險。
華為公司從融合存儲、分級存儲、影響容災等方面著手，提供有效解決方案。
融合存儲。主數據中心部署一套華為OceanStor 5600V3存儲系統，支持SAN和NAS，同時承載結構化影像數據庫索引和非結構化影像文件。
分級存儲。配置緩存加速、自動分級存儲實現性能加速和數據生命周期管理。
醫院高質量發展方案范文5
【關鍵詞】 療養院;臨床藥師;藥學服務
臨床藥學是一門以患者為對象,研究合理用藥、提高醫療質量的學科。我國在20世紀80年代就開始開展臨床藥學工作,但由于各種原因,我國臨床藥學工作進展緩慢。隨著人們生活水平的提高,對高質量醫藥服務的要求也越來越高,藥學服務已逐漸成為醫院藥學的工作模式。而如何開展臨床藥學工作,體現藥師的價值,成為療養院藥師需要思考的問題。
1療養院臨床藥師的現狀
我國臨床藥學的教育起步較晚,很多醫院缺乏臨床藥學專業藥師,至今在實際工作中的臨床藥師多是經過學習培訓而來。我國現有的藥學教育是以化學為主,很多臨床藥師雖經過學習培訓,但對醫學知識尤其是臨床醫學知識掌握較少,與醫務人員交流有障礙。由于缺乏臨床經驗,藥師用藥多從藥物的藥理學角度出發,難以將合理用藥的理論和臨床實踐相結合,這就限制了臨床藥師發揮作用,使臨床藥師處在一種“聽醫生的”尷尬處境。而療養院由于基礎設施落后、藥師較少等原因,臨床藥學的開展更為落后。臨床治療藥物不斷推陳出新,而藥師合理用藥的觀點有的已經落伍,導致無法提供合理的用藥參考方案。
2療養院藥師怎樣開展藥學服務工作
2.1加強藥學專業知識學習藥學知識是藥師工作的基礎,藥師參與臨床藥學服務工作的優勢也在于扎實的藥學專業基礎。但在新時期,臨床治療不斷推出新的藥物及治療方案,如果藥師所學僅限于以前的課本知識,是跟不上臨床的。因此藥師要不斷更新藥學知識來提高自己的專業水平,才能在臨床證明自己的價值。
2.2加強臨床知識的學習藥師缺乏臨床知識是難以參與到臨床合理用藥中去的,也因此得不到醫護人員的認同。藥師在學習培訓中要把臨床知識的補充作為重點,在工作中也要抱著謙虛的態度來學習臨床知識。通過長期的工作,不斷積累臨床用藥經驗,將藥學知識與臨床治療相結合,這樣才能安全合理地使用藥物。也只有這樣才能與醫護人員溝通,體現藥師在臨床工作中的作用。
2.3從宣傳合理用藥入手,開展藥學服務隨著經濟的發展,人們對高質量醫療服務的要求也不斷提高,如何安全、有效地用藥已受到人們的密切關注?，F在存在一些患者自行購藥(如抗生素等)、用藥不當和濫用現象,藥師要以宣傳合理用藥為切入點,向患者提供藥學服務,這樣既提高了患者的用藥依從性,促進合理用藥,也提高了患者對藥師的認知度。在提供用藥咨詢時,藥師要根據患者的個體特點及經濟能力主動替患者著想,使患者對藥師產生充分的信任,從而樹立藥師提供藥學服務的良好形象。
3結語
醫院高質量發展方案范文6
[關鍵詞]中醫院；財務；管理工作；思考
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.01.185
1 引 言
在信息化與網絡化高速發展的時代，財務管理作為中醫院眾多管理項目的重要組成部分，與中醫院的建設與發展產生了緊密的聯系，完整規范的財務管理機制，不僅可以為中醫院的各項常規工作提供恰當的指導，更能為中醫院的各項經營與發展提供準確的資金控制，合理范中醫院的各項收入與開支，將經營風險規避在“襁褓”中，本著“救死扶傷，治病救人”的原則，在發展前進的道路上越走越遠。
雖然財務管理工作對中醫院的發展產生了巨大的作用，但在具體的實踐過程中，財務管理工作依然存在眾多的不足，必須進行系統的完善，對具體的實施進行針對性的建設。這就要求中醫院必須始終重視醫院的財務部門，將醫院的財務管理工作作為發展的核心內容進行發展。本文立足于中醫院的發展實際，重點探索中醫院財務管理工作的主要內容、發展機制，對目前財務管理發展中的主要問題進行研究，轉變發展觀念，改革相對落后的制度體系，培養業務性、專業性的財務管理人員，在此基礎上更好地提高中醫院財務管理工作的質量，最終實現中醫院財務管理工作的高效化和規范性。
2 中醫院財務管理工作的重要性分析
2.1 保證中醫院資金的合理流動
如果把中醫院比作一個人的身體，那么中醫院的資金管理就像這個人的骨骼，起到了支撐身體的重要作用。如今，很多醫院在激烈的市場競爭中，為了保證自身占據核心地位并且獲得大眾的信任，對多種多樣的資源進行合理整合，必須要保證資金的流動性、高效性、穩定性。如果沒有良好的財務管理體系，就無法保證資金的充足性，資金管理就會在資源配置、質量建設等方面失去支持。因此，中醫院必須保證各項建設的資金足夠充足，這樣才能在此前提下，進行醫院的各項基礎設施建設，保證信息流動性，確保醫院就醫設備的準確性和質量性，保證醫院各個部門醫務人員的專業性，建立“為國為民”的現代服務理念以及就醫環境。
2.2 確保中醫院各項科研工作有序開展
中醫院正常運轉所進行的各項科研工作就像身體里流動的血液，生命離不開血液，人體的各項機能活動也離不開血液，它是我們存在于世界的決定因素。相同地，現代先進的醫學研究和醫學項目決定了中醫院的生存與發展，這是中醫院前進道路上的必然選擇，同時也是中醫院發展的常態性工作。
中醫院日常的管理工作需要良好的制度保證、高質量的精英團隊和強大的資金支持，而中醫院的科研工作，則是從本質上提高根本醫療水平的基礎保障。因此，要想確保中醫院各項科研工作的有序開展，首先要對各項科研開支提供充足的資金支持，這就需要一個完善的醫院財務管理制度，力爭在中醫院財務管理工作上做到最好。例如：在中醫院的財務管理中，對于專門針對常見癥狀進行科研的項目提供經費支持，對于這種經費管理工作，中醫院除了按照既定目標進行科研，在具體的科研工作中，更要在資金使用上進行及時性的動態監督，以確?？蒲许椖客獠恐С譁蚀_無誤，從而提高中醫院的醫療水平。
3 中醫院財務管理工作中存在的問題分析
3.1 財務管理機制亟待完善
近幾年，中醫院在各項經費開支的審核與管理方面控制不嚴，沒有形成具體可行的約束機制。主要表現在對待中醫院日常的藥品費、水電費、勞務費、服務費、坐診費等控制模糊、缺乏有效的監督，從而導致各項費用出現報賬與實際支出不相符的狀況。首先，對于中醫院日常的部門報銷管理上，會出現及時性太強的癥狀，即中醫院財務部門工作人員見到上級審核下來的報銷文件，便對所報銷的票據進行處理，這樣會造成虛假交易的衍生，從而加大中醫院財務管理工作的執行難度。其次，由于許多經費開支根本不在醫院的管理范圍之內，又因為沒有按照規范的程序流程加之處理此類費用，導致財務部門失去對經費支出的控制，從而造成財務資金對賬不準的現象。
3.2 財務管理人員質量不高
財務管理作為中醫院一項專業性極強的基礎工作，要保證財務管理工作的正常運行，需要一批高素質、高質量的財務管理專業人員。專業人員可以保證中醫院各項財務工作準確進行，對于一些棘手難辦的財務問題，也可以提出更多的寶貴建議和解決方案。
就目前的情況而言，中醫院在人才的選擇與處理上并沒有本著工作性質與質量優先的原則來挑選從業人員，挑選的財務管理人員多為應屆本科生，缺乏對自身業務能力的進一步深造，對財務管理人員的專業水平要求較低，很多員工對中醫院的財務管理工作并沒有深入透徹地了解，業務處理能力低下，沒有獨立解決問題的能力，離開了上級的指導與監督，便失去了對新業務的解決能力，這種只能采用機械的、固有的管理模式來處理一切大小財務事務的做法，顯然是不利于中醫院財務管理工作開展的，如果醫院的財務工作出現問題，牽一發而動全身，便更容易影響中醫院其他工作的有序開展。
3.3 財務管理工作“有名無實”
雖然中醫院的財務管理工作正在持續的改善中，但中醫院重視醫院建設的固有資產，忽視流動、科研資產的做法仍然是阻礙財務管理工作進行的關鍵所在。針對現存的發展狀況，中醫院應該加強在專業財務技術人才招聘、醫院科研成果開支以及各項非常規的財務項目上所花費的享用資產。如今，財務管理工作表面上正在有條不紊地進行，但實際上在許多隱形管理上仍然沒有將無形資產的應用落到實處。
4 做好中醫院財務管理工作的策略分析
4.1 建立完善的財務管理機制
俗話說：“良好的制度是有序經營的前提?！睘榱颂岣哓攧展芾淼恼幮耘c規范性，在中醫院的財務管理工作中，也需要完善的規章制度對實際工作進行具體的指導。因此，首先要為財務管理工作擬定具體可行的管理規章，讓我們所做的每一項工作都有理可說，有章可循。
另外，要想制定出長期有效的機制措施，要相應地做好財務預算工作，管好用好各項資金開支，對待中醫院的各項資金使用都要本著“科學謹慎，真實可靠”的原則，明確資金使用的途徑和方向，合理進行資金預算，以便于更好地確保資金安全，管好、用活各項財務經費。最后，也要考慮到中醫院的經濟利潤獲得，圍繞財務工作的具體流程，制定詳細的工作分工，合理統籌內外部財務信息，實現對財務管理的整體調控。
4.2 提高財務管理人員的整體水平
針對中醫院財務管理人才稀缺、人才建設困難等問題。我們可以采取以下措施對其進行改善，首先，對從業上崗的專職人員進行定期的引導和培訓，幫助他們學習更多在求學時所接觸不到的政策制度，財務管理方法與模式，可以采取技能訓練、考試過關、財務系統加強培訓等方式，從自身增強職員的思想觀念和業務熟練程度。另外，可以設立相應的獎勵機制，對表現優異的專職人員做出獎勵，對工作能力較差的員工做出相應的改善措施。同時，加強財務管理部門職員與各部門的通力合作，協調分工，密切配合，這樣才能貫穿始終，更好地保證中醫院的財務管理工作緊跟時展的步伐，青出于藍而勝于藍，更好地為醫療事業的發展做出更大的貢獻。
4.3 增強財務管理的實際運用
流動性資產是醫院財務管理中非常重要的一部分，在管理中要想將固定資產與流動資產的輸出組合做到萬無一失，必須建立嚴格的崗位責任制度，杜絕財務管理工作中流動資產的濫用，將責任落實到個人，能夠有效防止各種扯皮推諉現象的產生。
另外，可將中醫院的各種常規資源匯總、統一，實行統一的調配與管理，建立科學的財務管理方案。可以通過便捷的信息技術手段對中醫院的財務管理工作進行監控與整頓，必要時可進行業務的優化重組再造，使職能發揮更加全面，業務水平進一步提高。
5 結 論
經過分析發現，中醫院的財務管理工作是一項綜合性的系統工程，不僅需要內部管理機制的有效控制，也受人員質量、資金流動、監控機制等眾多因素的影響。本文從中醫院財務管理的重要性，具體內容，存在問題以及改進策略進行了深入的探索與研究，要想財務管理工作做得更有成效，還需要結合自身特點，經過實踐的詳細摸索、創新，如此才能使財務管理工作更加科學化、高質化，從而促進中醫院的穩步發展。
參考文獻：
