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互聯網醫療管理范文1
第一條 為了規范互聯網醫療衛生信息服務活動，促進互聯網醫療衛生信息服務健康有序發展，根據國務院的《互聯網信息服務管理辦法》及有關衛生法律法規，制定本辦法。
第二條 互聯網醫療衛生信息服務是指通過開辦醫療衛生網站或登載醫療衛生信息向上網用戶提供醫療衛生信息的服務活動。
第三條 醫療衛生信息服務內容包括醫療、預防、保健、康復、健康教育等方面的信息。信息服務分為經營性和非經營性兩類。經營是指向上網用戶有償提供信息或網頁制作等服務活動;非經營是指向上網用戶無償提供具有公開性、共享性醫療衛生信息。
第四條 醫療衛生信息服務只能提供醫療衛生信息咨詢服務，不得從事網上診斷和治療活動。
利用互聯網開展遠程醫療會診服務，屬于醫療行為，必須遵守衛生部《關于加強遠程醫療會診管理的通知》等有關規定，只能在具有《醫療機構執業許可證》的醫療機構之間進行。
第五條 醫療衛生網站或登載醫療衛生信息的網站所提供的醫療衛生信息必須科學、準確，注明信息來源。登載或轉載衛生政策、疫情、重大衛生事件等有關衛生信息時必須遵守有關法律、法規和規定。
醫療衛生及健康相關產品的廣告信息，要按照國家有關法律法規和有關部門審批的內容進行登載，不得擴大功效或宣傳治療作用。
禁止制作、和登載含有封建迷信內容的信息和虛假信息。
第六條 任何經營性或非經營性醫療衛生網站以及登載醫療衛生信息的網站在向國務院信息產業主管部門或省、自治區、直轄市電信管理機構申請辦理經營許可證或辦理備案手續之前，應當經同級衛生行政部門審核同意。
第七條 申請衛生行政部門審批的醫療衛生網站或登載醫療衛生服務信息的網站，應向衛生行政部門提交下列材料：
1、申請書。內容包括：網站類別、內容、服務性質(經營性或非經營性)、網站設置地點、預定開始提供服務日期、申辦機構性質、通信地址、郵政編碼、負責人及其身份證號碼、聯系人、聯系電話等。
2、申辦機構資質證明。
3、信息安全保障措施等。
第八條 申請材料不符合要求的，衛生行政部門在收到申請材料lo個工作日內通知申辦機構在規定期限內補齊，逾期不補齊或者所補材料仍不符合要求者，視為放棄申請。
第九條 初步審查合格后，正式受理申請。衛生行政部門必須在正式受理之日起40個工作日內，將審核意見書面通知網站。獲準同意的網站，應在其網站主頁上同時標明信息產業主管部門批準的經營許可證(或備案)編號以及衛生行政部門審核文號。
第十條 已獲準開辦的醫療衛生網站或登載醫療衛生信息的網站，開辦者主體或者域名、地點、內容等需要變更的，應向原審核同意的衛生行政部門辦理變更手續。
第十一條 未經衛生部批準，任何醫療衛生網站，均不得冠以中國、中華、全國等名稱。
第十二條 衛生部將依據國務院《互聯網信息服務管理辦法》和相關的衛生行政法律法規對互聯網醫療衛生信息服務實施監督管理;指派專門機構和人員定期對開展醫療衛生信息服務的網站及其內容進行監督檢查。
第十三條 在互聯網醫療衛生信息服務中，如違反本辦法的規定，衛生行政部門責令限期改正;如不改正，按照國務院《互聯網信息服務管理辦法》的有關條款和衛生行政有關法律法規進行處罰;情節嚴重的，衛生行政部門建議信息產業主管部門關閉網站。
第十四條 本辦法公布前，已開辦醫療衛生網站或登載醫療衛生信息的網站，自本辦法公布之日起30日內依照本辦法的有關規定補辦手續。
互聯網醫療管理范文2
【關鍵詞】互聯網 醫療 困境與政策
在國家提出“互聯網+”戰略后，逐漸加快了基于互聯網的醫療、社保、養老、旅游等新興服務。實際生活中，醫療服務“一號難求”現象總是存在，這使得更多的醫療互聯網模式被打開，更多的創業者向互聯網看齊。然而在醫療初步結合互聯網的過程中，逐漸產生一些應接不暇的問題，也使得相關工作面臨重重困難。針對醫療行業對互聯網的結合，在發展中分析問題因素，并快速改善不足，不斷完善“互聯網+醫療”模式走向正規、科學的發展之路。
1 “互聯網+醫療”的內涵
“互聯網+”于2014年以來，逐漸融合于傳統醫療行業，更多的創新模式市場被打開?；ヂ摼W醫療在傳統醫療的基礎上突破創新，將原有的就診流程、管理方式、數據處理等等有關流程進行重構創新，結合互聯網形式緩解了看病流程的復雜性。
與此同時，“互聯網+醫療”的實施并不容易，并不是一種簡單的醫療與互聯網的相加或是融合，是需要通過對互聯網思維的了解和經營，形成一種醫療生態結構，促進社會醫療事業的發展，為人們提供更有利的服務。如今“互聯網+醫療”產品還較為局限，無法做到更有效地結合，這需要在發展中不斷尋找更有效的發展策略，走出面臨的各種困境。
2 “互聯網+醫療”存在的困境
2.1“互聯網+醫療”受到醫療衛生法規的限制
“互聯網+醫療”的行為，必須需要醫師的全程服務，這就需要重視醫師的執業行為。而我國在《執業醫師法》中對其有所規定，對醫師的執業活動地點、類別、范圍明確的作出了限制。在一定程度上限制了我國醫師的自由，不能再互聯網上提供診斷醫療服務團。
另外我國相關醫療法規規定，需要縣級以上的地方人民政府衛生行政部門，制定有效的行政區域醫療機構規劃，通過了解醫療機構的各種需求進行設置。注冊提供互聯網醫療機構或者移動醫療機構，這是無法符合區域醫療機構設置規劃的。
2.2 醫院互聯網基礎設施不夠完善
互聯網醫療基礎設施建設，是“互聯網+醫療”重要的開展條件，首先保證醫療機構在互聯網上的有效連接。包括網絡基礎設施、數據基礎設施和標準接口。然而我國目前在“互聯網+醫療”的基礎建設方面，并沒有一套有效完整的方案，一些較為重視信息化建設的醫院，其互聯網水平也不足夠提供更完整的服務。
我國醫療數字化程度還不夠，影響數據基礎建設，沒有統一的數據采集接口。整個數據資產缺乏有力的管理，使得健康公共數據也面臨安全問題，對數據資源的利用性缺乏管理。大量的數據信息沒有得到友善的處理，也使得信息的安全以及網絡支付的一些問題逐漸產生。
2.3 缺失“互聯網十醫療”行業監管和規范
我國目前還沒有涉及互聯網醫療行業的相關條例，相對于互聯網投資醫療行業的監管力度不夠。對于“互聯網+醫療”的投資企業差異也很大，沒有一個系統完整的規范，使得整個互聯網無法與醫療機構進行密切結合，容易在其中出現一些醫療糾紛問題。無法向咨詢者提供有效的信息，在實際應用中缺乏完整的計劃。此外“互聯網十醫療”的知識產權，也沒有收到有力的保護，以至于出現很多醫療健康APP出現了同質化的問題，使得整個市場競爭沖突嚴重。
3“互聯網+醫療”發展的政策建議
3.1 建立和完善“互聯網+醫療”相關政策法規
應該重視“互聯網+醫療”相關政策法規的制定，建立有利的政策支持，是保障醫院及醫生相關工作合法性的首要任務。通過及時修訂相關政策法規，推進“互聯網+醫療”進程發展，在發展中不斷改革政策，如《執業醫師法》和《醫療機構管理條例》。通過有效的政策，使得“互聯網+醫療”走入核心路徑。
另外在醫療保險的政策方面，應該及時調整醫保方案，積極討論在線支付的處理辦法，抓住每一個細節流程，完善“互聯網+醫療”中出現的糾紛問題，保護患者的信息安全和權益。
3.2 加強醫療行業互聯網基礎設施建設
“互聯網+”與各個環節連接的基礎紐帶就是數據，“互聯網+醫療”的基礎就是數據的可獲得性、開放性和共享性。
所以應該意識到數據的重要性，對于我國個人電子健康檔案和電子病歷應該快速建立并完善，注意各個環節信息系統的維護，推動醫療各個環節領域的電子化建設，設置安全的認證方式，嚴格規范數據的采集。
3.3 制定國家戰略，關注醫務人員需求
為了營造良好的政策環境，我國國務院在2015年印發了《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》。這一指導意見思想為“互聯網+醫療”的開展起到引導作用，并通過相關標準、技術等方面的支持，推動“互聯網+醫療”的綜合發展。向社會提供更具質量的服務，以政策支持創造有利于“互聯網+醫療”發展的環境。
另外，需要專業的醫療人員配合，互聯網與醫療需要深入的融合，才可以發揮“互聯網+醫療”的服務作用。向醫療人員傳達“互聯網+”技術思維，提高相關方面的知識學習，順應發展需求強化自身知識構架。在完善相關醫療機制的同時，為患者帶來最專業的服務團隊，也是“互聯網+醫療”的最終目的。
4 結論
在當今信息化時代下，醫療衛生行業順應時代的發展改革創新，“互聯網+醫療”因其具有時代性，市場被快速打開。在降低成本的用時，重構了整個價值鏈，解決了很多醫療問題。但是依然需要在發展中，不斷完善其服務質量，在政策支持下，提高互聯網和醫療之間的融合力度?！盎ヂ摼W+醫療”的發展是需要整個環節上所需的共同努力，包括醫生、患者、政府等各個階層的加入，在發展中不斷創新和進行改革。
參考文獻
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互聯網醫療管理范文3
〔關鍵詞〕互聯網技術;醫療設備維修;實際應用
先進的醫療設備、儀器是現代醫學的重要組成部分，可輔助醫師更好地了解患者病情，或輔助醫師進行更精準、有效的治療。隨著科學技術不斷發展，現代醫療設備的智能化、數字化程度越來越高，這就加大了醫院設備維修管理的工作難度。而互聯網技術憑借處理迅速、信息來源廣泛等特點，受到醫療裝備維修人員的青睞。應用互聯網技術，可迅速完成設備故障診斷、相關資料查詢以及更換零件購買等工作，從而有十分重要的實際應用意義。
1互聯網遠程診斷技術相關應用分析
1.1醫療設備遠程故障診斷應用分析
互聯網遠程診斷技術是指，當醫療設備出現故障，且受某些因素影響，現場維修人員無法精準判斷其故障原因時，可通過互聯網及相關設備聯系到該醫療設備制造商或相關維修專家，以獲取相關技術支持［1］。通過互聯網技術，相關專家不僅可以對設備進行相應診斷，還可以實時獲得設備信息，從而與現場維修人員進行有效的交流，并對設備進行維修?？偟膩碚f，互聯網遠程診斷技術以互聯網絡技術、信息應用技術、依據專家支持等相關技術為基礎，可實現有效、快速的遠程醫療裝備診斷及維修指導。設備制造商可在設備上安設Ethernet(以太網)網絡連接系統或智能設備管理(IntelligentDeviceManagement，IDM)模塊一類設施，通過網絡下載管理器(InternetDownloadManager，IDM)對設備運行過程中，所產生的關鍵數據進行采集及檢測，并借助互聯網將信息傳輸至維修中心服務器，維修中心對數據進行詳盡的分析后，可通過遠程操控對裝備故障進行處理［2］。通過這種方式，醫療設備制造商可以具有一定的遠程處理故障能力，尤其是在醫療設備軟件故障或系統升級方面表現優異。
1.2互聯網遠程診斷技術應用實例概述
互聯網遠程診斷技術，可有效解決廠家或維修專家不在場的問題，對故障設備進行遠程診斷。并且，通過互聯網技術，還可以使廠家實時了解醫療裝備運行狀態，并進行相關的維護。此外，該技術還可以針對指定醫療裝備，實現定期定時的裝備監管和維護，通過互聯網可實現實地科室和醫學工程部的實時交流，從而達到信息、資源共享的目的。例如，在某院安裝影像存儲及相關傳輸系統(PictureArchivingandCommunicationSystem，PACS)時，廠家工程師借助互聯網遠程診斷技術，針對該院的相關醫療裝備進行了Worklist、網關以及目標存儲主機等相關設置。不但解決了該院的實際問題，還消除了等待工程師的時間，極大地提高了工作效率。又如某院的飛利浦16排CT設備，其空氣校準出現某些問題，其廠家工程師借助互聯網遠程診斷技術，詳盡地對比設備參數，并進行了相應的調試，最終確定是設備銀基模塊CPW出現了問題，從而指導維修人員進行針對的維修作業。
2互聯網信息技術在醫療裝備維修中的應用分析
就現階段的醫療裝備維修而言，許多廠家為了追求更大的經濟利益，會刻意地制造一定的技術壁壘，保密自身設備相關維修技術資料，拒不公開。因此，各醫院醫療裝備維修人員，很少能夠獲得完整的設備維修技術資料，從而導致在實際維修工作中，常出現資料圖紙不全、進口設備多、缺少有效的判斷依據等維修問題。應用互聯網信息技術可有效解決這一問題?；ヂ摼W上的信息來源更廣，醫院既可以通過瀏覽設備廠家網站的方式，進一步獲取設備維修信息，也可以通過瀏覽醫療設備維修相關網站，尋求相應的技術支持。在我國互聯網上有一些專業性相對較強的醫療設備維修網站，其中包含多種新型的設備維修技術、信息、資料以及維修經驗等，可為不同的維修任務提供參考。此外，醫療設備維修人員還可以通過網絡論壇、維修貼吧等網絡交流平臺，與全國各地的同行交流工作經驗和心得，以解決實際設備維修問題［3］。隨著互聯網搜索引擎不斷發展，如在維修過程中出現難題，可在搜索引擎查詢該設備所使用集成電路的相關信息，包括工藝參數、作用及性能等，從側面輔助維修人員對故障原因進行準確的判斷，從而提高設備維修效率和工作質量。最后，維修人員也可以通過互聯網，查詢該設備相關的學術論文、維修技術總結等信息，并加以借鑒，增加對設備的了解，輔助維修工作的順利進行［4］。
3互聯網交易技術在醫療裝備維修中的應用分析
在醫療設備維修過程中，常涉及到相關零件的更換問題，但受醫療裝備本身特殊性影響，某些零件的生產廠家較少，產品報價較市場標準偏高。但是在互聯網交易平臺上，商品價格明朗化，且匯聚了全世界的生產廠家資源，極大地方便了醫療設備維修人員的零件采買工作。如一些特殊構件因某種原因暫時無貨，在互聯網交易平臺亦可尋找其替代品或代用件。例如，某院的一臺ComplusCR計算機，因使用時間較長，導致設備主板損壞、無法正常啟動。如與原廠家愛克發聯系更換設備并升級系統，將花費數萬元;如選擇另一家公司更主板，則需花費3000元人民幣;最后，該院通過互聯網交易平臺，購買一臺同等型號、配置的二手電腦，將其內部構件更換給損壞電腦后，故障消除，僅花費幾百人民幣。又如某院的一臺乳腺鉬靶機出現濾線柵故障，經維修人員檢驗得知，是內部微型電機故障，銷售廠家僅提供整體更換業務，需醫院支付近10000萬的維修費用。該院維修人員通過網絡聯系到該電機的德國的生產廠家，并訂購了一臺電機，僅花費人民幣兩千元，即消除了設備故障。
4結語
隨著互聯網技術不斷發展、完善，其在醫療裝備維修領域的應用愈發具有實際意義。各地醫療機構借助互聯網技術，可完成互聯網遠程診斷、信息查詢共享以及采買更換零件等維修操作［5］。一方面，縮短了各維修環節間的距離，取消了維修等待時間，縮短了維修等待時間，提高設備維修效率;另一方面，開闊了醫療維修人員的視野，使其可以獲得更廣泛的維修技術信息，提高了醫療設備的維修質量?？偠灾瑢⒒ヂ摼W技術應用于醫療裝備維修，有助于促進醫療設備維修行業良性、可持續發展。
［參考文獻］
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互聯網醫療管理范文4
第二條在中華人民共和國境內提供互聯網藥品信息服務活動，適用本辦法。
本辦法所稱互聯網藥品信息服務，是指通過互聯網向上網用戶提供藥品（含醫療器械）信息的服務活動。
第三條互聯網藥品信息服務分為經營性和非經營性兩類。
經營性互聯網藥品信息服務是指通過互聯網向上網用戶有償提供藥品信息等服務的活動。
非經營性互聯網藥品信息服務是指通過互聯網向上網用戶無償提供公開的、共享性藥品信息等服務的活動。
第四條國家食品藥品監督管理局對全國提供互聯網藥品信息服務活動的網站實施監督管理。
省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理局對本行政區域內提供互聯網藥品信息服務活動的網站實施監督管理。
第五條擬提供互聯網藥品信息服務的網站，應當在向國務院信息產業主管部門或者省級電信管理機構申請辦理經營許可證或者辦理備案手續之前，按照屬地監督管理的原則，向該網站主辦單位所在地省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門提出申請，經審核同意后取得提供互聯網藥品信息服務的資格。
第六條各省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理局對本轄區內申請提供互聯網藥品信息服務的互聯網站進行審核，符合條件的核發《互聯網藥品信息服務資格證書》。
第七條《互聯網藥品信息服務資格證書》的格式由國家食品藥品監督管理局統一制定。
第八條提供互聯網藥品信息服務的網站，應當在其網站主頁顯著位置標注《互聯網藥品信息服務資格證書》的證書編號。
第九條提供互聯網藥品信息服務網站所登載的藥品信息必須科學、準確，必須符合國家的法律、法規和國家有關藥品、醫療器械管理的相關規定。
提供互聯網藥品信息服務的網站不得品、、醫療用毒性藥品、放射性藥品、戒毒藥品和醫療機構制劑的產品信息。
第十條提供互聯網藥品信息服務的網站的藥品（含醫療器械）廣告，必須經過（食品）藥品監督管理部門審查批準。
提供互聯網藥品信息服務的網站的藥品（含醫療器械）廣告要注明廣告審查批準文號。
第十一條申請提供互聯網藥品信息服務，除應當符合《互聯網信息服務管理辦法》規定的要求外，還應當具備下列條件：
（一）互聯網藥品信息服務的提供者應當為依法設立的企事業單位或者其它組織；
（二）具有與開展互聯網藥品信息服務活動相適應的專業人員、設施及相關制度；
（三）有兩名以上熟悉藥品、醫療器械管理法律、法規和藥品、醫療器械專業知識，或者依法經資格認定的藥學、醫療器械技術人員。
第十二條提供互聯網藥品信息服務的申請應當以一個網站為基本單元。
第十三條申請提供互聯網藥品信息服務，應當填寫國家食品藥品監督管理局統一制發的《互聯網藥品信息服務申請表》，向網站主辦單位所在地省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門提出申請，同時提交以下材料：
（一）企業營業執照復印件（新辦企業提供工商行政管理部門出具的名稱預核準通知書及相關材料）；
（二）網站域名注冊的相關證書或者證明文件。從事互聯網藥品信息服務網站的中文名稱，除與主辦單位名稱相同的以外，不得以“中國”、“中華”、“全國”等冠名；除取得藥品招標機構資格證書的單位開辦的互聯網站外，其它提供互聯網藥品信息服務的網站名稱中不得出現“電子商務”、“藥品招商”、“藥品招標”等內容；
（三）網站欄目設置說明（申請經營性互聯網藥品信息服務的網站需提供收費欄目及收費方式的說明）；
（四）網站對歷史信息進行備份和查閱的相關管理制度及執行情況說明；
（五）（食品）藥品監督管理部門在線瀏覽網站上所有欄目、內容的方法及操作說明；
（六）藥品及醫療器械相關專業技術人員學歷證明或者其專業技術資格證書復印件、網站負責人身份證復印件及簡歷；
（七）健全的網絡與信息安全保障措施，包括網站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度；
（八）保證藥品信息來源合法、真實、安全的管理措施、情況說明及相關證明。
第十四條省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門在收到申請材料之日起5日內做出受理與否的決定，受理的，發給受理通知書；不受理的，書面通知申請人并說明理由，同時告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。
第十五條對于申請材料不規范、不完整的，省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門自申請之日起5日內一次告知申請人需要補正的全部內容；逾期不告知的，自收到材料之日起即為受理。
第十六條省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門自受理之日起20日內對申請提供互聯網藥品信息服務的材料進行審核，并作出同意或者不同意的決定。同意的，由省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門核發《互聯網藥品信息服務資格證書》，同時報國家食品藥品監督管理局備案并公告；不同意的，應當書面通知申請人并說明理由，同時告知申請人享有依法申請行政復議或者提起行政訴訟的權利。
國家食品藥品監督管理局對各省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門的審核工作進行監督。
第十七條《互聯網藥品信息服務資格證書》有效期為5年。有效期屆滿，需要繼續提供互聯網藥品信息服務的，持證單位應當在有效期屆滿前6個月內，向原發證機關申請換發《互聯網藥品信息服務資格證書》。原發證機關進行審核后，認為符合條件的，予以換發新證；認為不符合條件的，發給不予換發新證的通知并說明理由，原《互聯網藥品信息服務資格證書》由原發證機關收回并公告注銷。
省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門根據申請人的申請，應當在《互聯網藥品信息服務資格證書》有效期屆滿前作出是否準予其換證的決定。逾期未作出決定的，視為準予換證。
第十八條《互聯網藥品信息服務資格證書》可以根據互聯網藥品信息服務提供者的書面申請，由原發證機關收回，原發證機關應當報國家食品藥品監督管理局備案并公告。被收回《互聯網藥品信息服務資格證書》的網站不得繼續從事互聯網藥品信息服務。
第十九條互聯網藥品信息服務提供者變更下列事項之一的，應當向原發證機關申請辦理變更手續，填寫《互聯網藥品信息服務項目變更申請表》，同時提供下列相關證明文件：
（一）《互聯網藥品信息服務資格證書》中審核批準的項目（互聯網藥品信息服務提供者單位名稱、網站名稱、IP地址等）；
（二）互聯網藥品信息服務提供者的基本項目（地址、法定代表人、企業負責人等）；
（三）網站提供互聯網藥品信息服務的基本情況（服務方式、服務項目等）。
第二十條省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門自受理變更申請之日起20個工作日內作出是否同意變更的審核決定。同意變更的，將變更結果予以公告并報國家食品藥品監督管理局備案；不同意變更的，以書面形式通知申請人并說明理由。
第二十一條省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門對申請人的申請進行審查時，應當公示審批過程和審批結果。申請人和利害關系人可以對直接關系其重大利益的事項提交書面意見進行陳述和申辯。依法應當聽證的，按照法定程序舉行聽證。
第二十二條未取得或者超出有效期使用《互聯網藥品信息服務資格證書》從事互聯網藥品信息服務的，由國家食品藥品監督管理局或者省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門給予警告，并責令其停止從事互聯網藥品信息服務；情節嚴重的，移送相關部門，依照有關法律、法規給予處罰。
第二十三條提供互聯網藥品信息服務的網站不在其網站主頁的顯著位置標注《互聯網藥品信息服務資格證書》的證書編號的，國家食品藥品監督管理局或者省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門給予警告，責令限期改正；在限定期限內拒不改正的，對提供非經營性互聯網藥品信息服務的網站處以500元以下罰款，對提供經營性互聯網藥品信息服務的網站處以5000元以上1萬元以下罰款。
第二十四條互聯網藥品信息服務提供者違反本辦法，有下列情形之一的，由國家食品藥品監督管理局或者省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門給予警告，責令限期改正；情節嚴重的，對提供非經營性互聯網藥品信息服務的網站處以1000元以下罰款，對提供經營性互聯網藥品信息服務的網站處以1萬元以上3萬元以下罰款；構成犯罪的，移送司法部門追究刑事責任：
（一）已經獲得《互聯網藥品信息服務資格證書》，但提供的藥品信息直接撮合藥品網上交易的；
（二）已經獲得《互聯網藥品信息服務資格證書》，但超出審核同意的范圍提供互聯網藥品信息服務的；
（三）提供不真實互聯網藥品信息服務并造成不良社會影響的；
（四）擅自變更互聯網藥品信息服務項目的。
第二十五條互聯網藥品信息服務提供者在其業務活動中，違法使用《互聯網藥品信息服務資格證書》的，由國家食品藥品監督管理局或者省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門依照有關法律、法規的規定處罰。
第二十六條省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門違法對互聯網藥品信息服務申請作出審核批準的，原發證機關應當撤銷原批準的《互聯網藥品信息服務資格證書》，由此給申請人的合法權益造成損害的，由原發證機關依照國家賠償法的規定給予賠償；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，由其所在單位或者上級機關依法給予行政處分。
第二十七條省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門應當對提供互聯網藥品信息服務的網站進行監督檢查，并將檢查情況向社會公告。
互聯網醫療管理范文5
2015年12月10日，對張頌奇和所有互聯網醫療行業的從業者來說，都是特別的一天，浙醫二院院長、心血管專家王建安通過張頌奇負責的烏鎮互聯網醫院項目，對當地患者黃女士進行了“網上問診”，隨后開出烏鎮互聯網醫院成立以來首張“在線處方”，處方上的心血管藥物將通過第三方藥企配送到黃女士的家中。
第一張“在線處方”的消息引爆互聯網醫療行業，有樂觀人士認為，在線處方作為互聯網醫療的“最后一道坎”，如果打通，那么在線掛號、在線問診、在線醫囑、在線處方、以及藥品電商配送將形成一個完整的閉環，實現在線診療的全流程應用。
烏鎮的嘗試
在2014年之前，烏鎮的身份更多的是煙雨畫巷，粉墻黛瓦的江南小鎮。改變始于2014年在烏鎮舉行的第一屆“世界互聯網大會”，這個充滿傳統中國文化元素的小鎮邂逅互聯網，成為“世界互聯網大會”的永久會址，化身“東方達沃斯”，千年古鎮開始散發出現代氣息。
自2014年世界互聯網大會永久會址落戶烏鎮以來，互聯網創業的影子在水鄉處處可見，“智慧小鎮”的色彩愈加突出。在烏鎮，全域實現免費WiFi， “互聯網茶吧”、“互聯網金融咖啡”、“智慧養老”、“智慧出行”成為烏鎮的別樣風景。與此同時，當地政府也在積極推動互聯網行業的各種嘗試，“烏鎮互聯網醫院”即是其中濃墨重彩的一筆。
在2015年全國兩會上提出的“互聯網+”戰略無疑給各行業的轉型指明了方向，與互聯網的融合成為大勢所趨。伴隨著我國醫療資源分布的嚴重不均、效率低下等問題，以及老齡化趨勢和人們對健康的日益重視，互聯網醫療行業迎來爆發期。根據2015年9月份艾瑞的《2015中國在線醫療行業研究報告》統計數據，2009年中國在線醫療行業市場規模為1.6億元，2014年市場規模為108.8億元，2015年預計市場規模將超過170億元，市場規模呈指數增長態勢，市場發展迅速。在線掛號、在線問診以及在線售藥都成為各路資本布局的重中之重，其中微醫集團前身掛號網在2015年9月份獲得近4億美元融資成為2015年互聯網醫療行業融資最多的公司，而他們正是烏鎮互聯網醫院的技術支持和平臺運營商。
據了解，微醫集團成立于2010年，前身為掛號網，最初提供在線掛號服務，并逐漸將業務擴展至在線問診等，在2015年完成4億美元融資后更名為微醫集團，并整合旗下資源向“全國互聯網分級診療平臺”與互聯網界的“凱撒醫療集團”進軍。
微醫集團烏鎮項目負責人張頌奇告訴《中國經濟信息》記者，微醫集團致力于以信息技術推動中國醫療健康產業的變革，經過5年的發展，微醫集團旗下目前形成了三項主流業務，也是微醫集團發展歷經的三個主要階段：PC端產品“掛號網”、移動端產品“微醫”和“互聯網醫院”，即烏鎮互聯網醫院。
事實上，烏鎮互聯網醫院是微醫集團和當地政府共同推動的結果，前者提供資源和技術、運營支持，后者則提供強大的政策支持。
張頌奇告訴《中國經濟信息》記者，烏鎮互聯網醫院的建設建立在微醫集團的各項優勢之上，借助微醫集團目前在全國連接的醫院數量（1900多家）、醫生數量（19萬多）、服務患者量（5年累計接近5億人次）和線上的醫生協作組織“微醫團隊”（5000多組），同時還借助微醫集團的技術開發和運營優勢，設立了烏鎮互聯網醫院，烏鎮互聯網醫院未來將成為互聯網分級診療的經典模式。烏鎮互聯網醫院在技術、資源、運營等方面有序共享，與掛號網目前業務一道，共同服務于醫患和醫、藥、險等產業要素的連接。
烏鎮互聯網醫院掛牌的主要原因得益于當地政府的大力支持，業內人士甚至認為獲得了很大的“特權”。比如烏鎮互聯網醫院允許醫生以多點執業或自由執業的方式注冊，并在桐鄉市衛計委進行注冊備案，在線處方、在線醫保支付等功能的實現也和政策綠燈不無關系，烏鎮互聯網醫院已從公立醫院脫身，并獲得自主定價權，同樣也離不開政府的支持。
張頌奇也承認，烏鎮互聯網醫院相對而言仍然是一個特殊的存在，其政策突破的背景在于烏鎮作為國家級互聯網創新發展試驗區，這是其依賴的政策紅利。
“在線處方”的猜想
據《中國經濟信息》記者了解，自2015年12月10日全國首張在線處方開出后，烏鎮互聯網醫院在線復診、會診已經進入常態運營，目前每日的在線問診量達到2500次左右，但具體每日處方量尚未統計。張頌奇告訴《中國經濟信息》記者：“烏鎮互聯網醫院的核心指標聚焦于在線服務量，是否每次問診都會產生處方行為由醫生根據患者病情需要決定，并非所有在線問診都需要處方。”
但無論如何，首張在線處方的誕生已經給互聯網醫療行業帶來了一絲希望，尤其對于網售處方藥解禁。2014年5月份，國家食品藥品安全監督管理局《互聯網食品藥品經營監督管理辦法（征求意見稿）》被認為是互聯網醫療的重大利好，但至今一年半的時間，并沒有具體的政策落地，對于互聯網醫療行業來說，在在線掛號、在線問診和在線售藥之間，還隔著一紙網售處方藥禁令，所以此次“在線處方”的出現引起業內的轟動。
諸多互聯網醫療行業從業人士認為，“在線處方”的誕生具有代表意義，可能倒逼醫療市場的開放以及處方藥解禁。
然而更多的分析人士認為，“在線處方”的誕生確實有一定的代表意義，但是極其有限，遠程醫療和互聯網醫療不可能離開醫療機構，這不止涉及到專業性、責任劃分，還涉及風險承擔等問題。如果開具電子處方的人不是醫院的在職人員，根本不可能被認可。如一個從醫療機構離職的醫生是根本不具備資質開具電子處方，所以，本就不存在什么遠程診療‘C2C’行為。
雖然對于處方藥解禁并無太大實質性意義，但是互聯網醫院的的出現和運營將給醫療帶來更多的便利性，并對醫療改革帶來更多有益的探索。
互聯網醫療管理范文6
我國醫療服務痛點
《報告》總結出我國傳統醫療服務模式的五大痛點，并探討了互聯網醫療在重塑醫療資源配置效率、完善國家分級診療體系、優化醫保收支結構、醫療關系形態重構等方面所能起到的作用和發展的機遇。
痛點一：優質醫療資源過度集中。
醫療資源分布失衡的問題反映在醫療機構和醫生資源兩個層面（圖1）。從醫療機構來看，我國優質醫療機構多集中在城市，尤其多集中于東部。根據中國2013年各地區醫院等級情況統計顯示，11.2%的三甲醫院資源集中在四大直轄市（北京、天津、上海、重慶），而地方各省中多聚在省會城市；東部衛生機構總床位數超過全國總數的40%，西部衛生機構則僅為29%，東部較西部多出近4.2萬家醫療機構。
從醫生資源數量上來看，醫生資源分布失衡。東西部城市的差距則更為明顯，一些東部發達城市的醫生資源可達到西部城市的3？4倍。另外，優質醫生資源向三級醫院過度集中。在我國被調查的醫院中，三級醫院中級以上職稱醫生人數占到總數的55.7%，而非三級醫院中的中級以上職稱醫生比例僅為19.8%。
因此，重組優化醫療資源配置是未來醫療改革的主要方向和核心訴求。隨著云計算、物聯網、移動互聯網、大數據等信息化技術的相繼成熟，互聯網醫療在醫療資源重塑方面具備了條件和能力。借助互聯網超越物理時空的特性，互聯網醫療必將推動醫療衛生服務模式和管理模式的深刻轉變，在重構醫療新秩序方面發揮巨大作用。
痛點二：分級診療推行效率低。
雖然新醫改提出要逐步建立分級診療制度以完善體制，從而解決“看病難、看病貴”現象。然而，新醫改實行至今已有7年，分級診療制度的建設仍未見明顯效果，“抽水機現象”愈演愈烈，“看病難、看病貴”等問題長期得不到解決。最為突出的問題就反映在雙向轉診的推廣和實踐上。在我國，雙向轉診面臨社會基本醫療保險導向性差、機構轉診制度缺失、管理割裂和區域衛生規劃不合理等困難。
如何能夠打破舊模式下所形成的行業壁壘、部門利益、行政區劃和專業局限，對各類醫療資源進行重組優化，已成為新一輪醫療衛生體制改革推進過程中最迫切的需求。我國目前已經開啟了多個網上醫院分級導診模式、互聯網醫聯體和借助互聯網的社區健康管理、慢性病管理平臺的試點，以互聯網醫療助推國家分級診療體制的發展已成為大勢所趨。
痛點三：以藥養醫積重難返。
目前，醫院醫療服務費用低，但是藥價虛高和過度使用醫療資源導致醫保負擔仍然較重，其中藥品收入占醫院收入總額的45%。從以藥養醫到醫藥分開，醫療服務費相應提高，基層醫院可能更需要增強醫療服務能力以吸引更多患者就醫；公立醫院可能需要控制大處方和過度醫療，推動醫院信息化管理，從而降低運營成本?；ヂ摼W介入醫藥新生態，醫藥電商重構藥品供應鏈，PBM提供醫療福利管理，可穿戴設備與隨之產生的大數據分析提升醫療服務能力，遠程醫療與在線健康咨詢均有助于合理使用醫療資源。
痛點四：國家醫保存系統性風險。
首先是醫保結構不合理，我國醫保以政府醫保為主，商業醫保為輔。其次是醫保收支失衡，支付壓力增大。支出逐年增長，未來可能收支失衡；支出總額較大，2012年三保（城鎮職工、居民和新農合）財政支出9000億，2013年為1萬億；收支增長率失衡，2000-2013年，城鎮職工基本醫療保險基金收入年平均增幅33.20%，而支出年平均增幅為34.39%，未來將出現當期收不抵支。此外，從支付管理模式來看，支付不能滿足投保人需求，支付制度推高醫保開支，造成了小病必須去定點醫院，給患者增添麻煩，大病報銷額度不足必須自付或者依賴商業健康保險。這種支付模式讓患者不能自由使用醫?；?，最低報銷標準的存在推動了醫院和患者的過度醫療，增大了開支。
互聯網醫保切入商業健康保險行業，使醫保分類多樣化。以互聯網與傳統保險業結合，提供在線選擇保險種類、保險性價比對照、在線投保、在線保費支付等方式讓醫?；ヂ摼W化，消費者能夠自主選擇醫保方案，減少退保率，讓投保與賠付便捷化。投保人主動選擇保險種類的方式可以教育市場，提高市民對保險的關注度。并且通過減少醫保支出，預防惡意投保行為，提高醫保支付便捷度和醫保多樣化，保證醫保行業平衡發展。
痛點五：醫院、醫生、患者痛點多。醫院方面的諸多痛點上面已有分析，總的來說，都集中在醫院盈利的需求、職能本身所需的公益性和行政干預三者之間所產生的矛盾和問題上。就醫生而言，特別是上級醫院的醫生，痛點同樣來自于這三個方面。其中原因都可以歸結于醫生收入、醫患溝通和醫生職業發展的困境，體現的是醫生-患者關系、醫生-醫院關系的緊張。
作為患者，由于我國長期缺乏健康知識教育和健康管理工作，大多公民對醫療知之甚少，不但使醫患溝通成本非常之高，也使小病往往發展成大病，導致“看病貴”。醫患溝通的缺失再加上目前對醫療糾紛處理的行政流程不夠通暢透明、鑒定機構公信力不足，造成的誤讀和誤解加重了醫患關系的惡化。醫患關系緊張在另一方面也引起了“小病大看”現象的盛行，患者就醫首選大醫院大專家，將過量的醫療需求集中放到少數醫院上，使得“就醫難”的問題被指數性放大，也對優質醫療資源造成了巨大的浪費。
在旺盛的需求下，借助互聯網建立新的溝通渠道成為了一大熱點，在線醫患溝通平臺、醫醫交流社區、患患交流社區等新的嘗試層出不窮，互聯網醫療在各方關系重構中可望發揮重要作用。
美國可借鑒醫療模式
面對我國傳統醫療服務的多痛點現狀，《報告》總結了美國的醫療服務模式，對我國完善醫療服務體系有可借鑒的作用。
首先從美國醫療保險機制、醫生自由職業制度、雙向分級診療模式等方面，詳細闡述了美國的醫療服務體系現狀（圖2）。
美國商業保險發達，醫療服務水平整體較強。保險公司可以有效管理醫療機構、醫生和患者，引導患者通過家庭醫生轉診就醫，引導醫療機構與醫生提高服務能力、降低治療成本，進而提高醫療資源利用效率?；颊卟幌胫Ц陡邇r的保費，就需要遵循醫保公司的規定通過轉診的方式就醫。門診和診療費報銷比例不同，保險公司提供醫院和醫生列表，患者通過保險公司指定的家庭醫生轉診到保險公司簽約的專科醫生，基本免費；通過家庭醫生轉診到沒簽約的醫生，支付少部分費用；不經轉診預約簽約醫生，支付將近一半費用；不經轉診直接預約未簽約醫生，支付大部分費用。住院費用高最多報銷5天住院費用，患者需及時向下轉診到護理康復類醫院。保險公司與醫院或診所簽約使之成為定點醫療機構，與醫生簽約使之進入醫保內的醫生目錄。當患者復發率高致醫?；ㄙM過高，如是醫生原因則可能解除合作，醫療機構可能解雇醫生；如是醫院場地和器材原因，可能解除合作。
美國醫生自由執業、分級診療體系成熟。從醫生方面來講，美國醫生與醫院間不存在人事隸屬關系且財務分開，醫院只是行醫的場所。醫生憑借行醫執照自由執業，絕大部分醫生有私人診所，治療需要時向醫院提出申請，醫生通過付給醫院場地費的方式，在院內收治患者、做檢查以及租用醫院的手術室等設備。財務收入方面，保險公司會向醫院支付檢查、設備、住院等費用，向醫生支付診療費用。患者看病時，他們根據醫生資料和評價，選擇自己醫保簽約的醫生，因此，美國醫生會在類似ZOCDOC這類在線預約平臺上注冊，提交個人檔案和空余時間段，方便患者預約，同時提高知名度、建立個人品牌。
診療次序方面，患者可能通過雙向分級診療、急診就醫和非醫保直接就醫的模式就醫。雙向分級診療模式針對擁有醫保的患者，是應用最廣的模式?；颊咄ㄟ^社區門診的家庭醫生進行首診，如果需要進一步檢查，家庭醫生會出具轉診單將其向上轉診到專科醫生或綜合性醫院專家，由專科醫生出具治療方案，需要后期護理者再向下轉診到社區醫院或護理醫院。急診就醫模式有兩類，一類是擁有醫保的急病患者，直接預約醫保范圍內的急診醫生；另一類是沒有醫保的患者，直接預約公立醫院的急診室。非醫保直接就醫模式的所需花費全部自理，非急病患者直接預約綜合醫院專家或?？茖＜?，類似于我國目前的專家預約，但是由于美國醫生會選擇具有支付能力的人，這種模式主要針對的是中產階層。
醫療主體方面，美國醫療行業與我國不同，營利性的私立醫院是醫療行業的主體，包括醫學院和醫學研究機構的附屬性醫院，一體化保健組織，大型連鎖醫院，社區醫院（門診），?？崎T診。服務分類齊全，滿足從治療到護理的各層次專業服務，有社區醫院（門診）、綜合性醫院、?？漆t院、康復以及長期護理院和精神疾病醫院。其中，社區醫院是美國醫院的主體，提供70%的床位，收治60%的患者，大多數社區醫院提供初級衛生保健服務和二級醫療服務，部分能提供三級服務。社區醫院是患者就醫時的首診，只有通過社區醫院的轉診，患者才能流向其他醫院。社區醫院和醫學院的附屬醫院聯合形成醫聯體，實現醫聯體內部分級診療。其模式有學術中心和社區合作兩種，前者是附屬醫院與社區醫院醫學上互通有無、資源共享，后者是附屬醫院與家庭醫生投資成立新的營利性醫院。
另外還有責任醫療組織（ACOs），它是2006年提出的新概念，指以初級保健醫生為核心的自愿性醫聯體組織，旨在為聯邦醫保（Medicare）的參保者提供協同性優質醫療服務并控制醫保費用。主張通過醫師聯盟來銜接各級醫療機構，加強不同醫療機構和服務之前的協調與合作，并因而提高醫療服務質量，避免重復檢查和治療。而在滿足了美國醫療保險和醫療補助中心（CMS）制定的服務質量績效標準的情況下，ACOs可以獲得因成本壓縮、效率提高而帶來的部分節余收入，并在成員之間進行分配。根據CMS的聲明，截至2014年1月30日，ACOs已經節約的醫保經費超過3.8億美元。
ACOs模式的推進，使美國醫療市場產生了巨大變化，這個變革首先反映在藥企的營銷方式上。通過聯邦醫保和ACOs組織引導的價值醫療評價體系，在藥物的選擇和使用上從過去強調價格轉變為強調療效。為了適應競爭，藥企由過去的單純賣藥轉向提供整體療效管理服務，紛紛開展了互聯網健康管理服務，從而整體上帶動了美國互聯網醫療業的發展。
《報告》還介紹了互聯網深度結合醫療服務模式，并對新興醫療服務的發展和成果進行了探討。主要包括：第一，遠程醫療服務發展情況。美國遠程醫療發展迅速，一方面源于巨大的市場需求，另外一方面也在于政府的合理引導。從服務本身來說，美國政府自20世紀90年代起就開始陸續制定出針對遠程醫療服務的全方位法規，涵蓋了遠程醫療過程中的信息安全、信息規范、服務提供者、服務范圍、服務方式和服務質量監督等。服務的規范化不但避免了醫療資源因操作不當而產生的浪費，也增加了公民使用的意愿。
從患者方面來說，美國醫療服務費用較高，遠程醫療的方式可顯著減少就醫開支。同時，從2010年《平價醫療法案》起，聯邦醫保對遠程醫療服務的報銷范圍和力度就開始逐漸加大，目前在美國大部分地區保險報銷都已涵蓋了遠程醫療費用。這兩者極大地促進了患者對在線服務的接受度和付費意愿。而從醫生方面來講，傳統模式中醫療業碎片化現象嚴重，通過遠程醫療服務的模式可大大增加各醫療機構之間協調工作的效率，降低行醫成本。隨著聯邦醫保引導的價值醫療改革的推進，遠程醫療服務模式可節省大量的醫保經費，從而為醫生和醫療機構帶來更大的收益，因而醫生和醫院參與動力也較高。在醫療中各參與方的推動下，美國遠程醫療行業發展十分迅速。
第二，醫藥分開助力處方電商發展。藥品終端市場參與者市場占比依次為連鎖藥店、醫藥電商、醫院藥房以及單體藥店。從提供的藥品種類來看，醫院藥房主要提供醫院內專用藥，其他三類藥店主要提供處方藥、非處方藥、健康用品以及醫療器材等。處方藥放開，患者憑借處方單院外購買處方藥，電子處方流通后患者可以憑借電子病歷和電子處方在線購買處方藥，而且網上購藥能醫保報銷，因此80%的處方藥通過院外銷售，醫藥電商銷售藥品中有50%為處方藥。除藥品銷售之外，美國藥店還需要提供藥品配制、處方審核、處方藥控費，以及常見病和慢性病等診斷和常規診斷服務。
第三，電子病歷與電子處方有效結合。奧巴馬醫改近年謀求建設電子病歷系統，運用統一標準、出臺法律條文并且使用特殊IT技術傳播方式保證信息安全，推動電子病歷全美流通?；颊咧恍枰谶B鎖藥店注冊，提交自己的社保號、電子病歷以及醫生開具的電子處方，就能建立個人檔案，未來患者可以在線購買電子處方內的處方藥。電子處方與電子病歷方便處方藥在線銷售，網上藥店通過為患者提供慢病治療的處方藥助力健康管理。
第四，PBM協調藥品總體控費。PBM模式是介于保險公司、醫院、患者及藥店、藥企間的平臺模式，PBM公司能夠為保險公司提供藥品和醫療服務等方面的監督及管理服務（圖3），一定程度上在降低總體醫保開支方面可發揮重要作用?；颊呷メt院或診所就醫，醫生開具處方后，PBM可根據患者處方信息對處方進行審核，提供醫生用藥建議，包括藥品的用量限制、藥品使用權以及可報銷藥品類別等，其作用主要體現在提高醫生醫療服務水平以防止因為多次就醫帶來的高費用問題。
最后，在對國外經驗剖析的基礎上，報告進一步提出了美國經驗對我國互聯網醫療發展的啟示，同時著眼于當前互聯網醫療業發展的實際情況。其包括建立完善的醫學教育體系培養全科醫生作為社區居民的家庭醫生，家庭醫生攜帶可穿戴醫療設備為居民提供上門服務的健康管理，并將資料記錄在居民電子健康檔案，供醫生診斷使用。居民看病先去社區醫院進行疾病篩查，能治療的患者留在社區醫院診療，不能治療的患者由社區醫院轉診到醫院治病。
醫院則按照服務范圍分為專科醫院和綜合醫院。專科醫院提供專業疾病的檢查和治療，擁有專科診斷治療的器材設備，由醫療級別的可穿戴設備廠商投資設立，實現?？漆t藥-醫藥-設備檢查的專業疾病生態圈，也可以由公立醫院的醫生投資設立?？崎T診，或者成立類似慈銘體檢的專業連鎖醫院；綜合醫院提供全科目診斷與治療，由公益性質的公立醫院、PPP模式的公立-私立醫院合作模式以及公立醫院醫生走出體制成立的醫生集團為主。
另外，獨立的社區康復中心能夠為患者提供專業的康復治療，緩解目前三甲醫院床位緊張、護工不足的現象；類似美國太陽城模式的專業養老機構模式，對于緩解隨著老齡化時代帶來的養老資源不集中、專業化不強的問題有較大的意義。
為了實現以上的醫療服務模式，解放醫生呼聲日起，從醫生多點執業開始，到放開醫生自由職業，再配合著相應的政策支持能夠真正起到醫生資源優化的作用。遠程醫療提升了患者就醫體驗，節約了患者就醫成本，從醫聯體范圍內B2B模式，到B2C在線醫生對在線患者的遠程醫療模式，從健康咨詢的輕問診到醫生問診在線化的遠程醫療發展，遠程醫療有助于均衡醫療服務。醫保提供商通過引入醫師或者類似于ACOs的方式介入醫療服務提供階段，通過審核診斷與治療方案，防止過度醫療、醫藥浪費控制保費支出，緩解醫保支出壓力，同時激勵醫療機構減少過度醫療行為，與患者建立長期醫療服務降低成本。未來，醫保支付方式可能由醫保簽約醫藥電商，發展醫藥電商在線購藥醫保支付模式。大力發展商業保險，為投保人提供多樣化的醫保方案，引導投保人雙向就診。放開網售處方藥政策，發展醫藥電商為患者提供多樣化的購藥渠道，提高購藥體驗。
重構我國互聯網醫療關系
著眼于當前互聯網醫療業發展的實際情況，《報告》對國內互聯網醫療企業主流商業模式和傳統互聯網巨頭企業的平臺戰略作了總結和分析。它指出我國互聯網醫療可有效補充傳統醫療服務，隨著市場的進一步成熟，關系重構將成為互聯網醫療發展的核心（圖4）。
首先，在互聯網對就醫、行醫、醫療管理等各個環節深度滲透的新形勢下，關系重構將成為互聯網醫療發展的核心（圖5）。主要從三個角度出發，一是從患者角度出發，提高患者在各就醫環節的體驗是互聯網醫療的價值所在。以患者為入口的企業主要切入的是患者在醫療信息獲取、就醫流程和溝通交流方面的需求和痛點。如以智能可穿戴設備為基礎的健康管理服務，對應的是患者逐漸增長的自我健康管理意識和需求；在線問診服務，它既可向前連接健康管理，為用戶提供健康咨詢服務，也可向后連接導診掛號服務，通過在線咨詢將有需要的患者引向線下醫院和藥店；隨著線上社交網絡服務的興起，針對患者的醫療類社交網站也應運而生，如我國的“和你在一起”和美國的“Patientlikeme”都是其中典型。還有在市場方面，藥品供應鏈各環節廠商，如藥企、藥店和保險等，當前都開始重度參與互聯網醫療，產業集中度開始逐漸提升。另外，為提高對醫療保險費用的風險控制能力，保險業目前也在大力發展互聯網醫療服務。
二是從醫生角度切入，打開信息孤島，聯接醫生重構醫（生）醫（院）關系。當前服務以移動電子病歷、用藥詞典、醫學文獻庫等臨床決策工具和醫醫社交網站為兩大主流。在傳統模式下，醫生之間的溝通交流主要通過院內邀請、學術會議等方式，溝通成本高、機會少，醫醫之間形成信息孤島的困境也制約了整體醫療事業的發展。通過互聯網建立溝通渠道和方式，打破孤島困境的醫醫關系將得以重構。
三是從醫院角度切入，打通最后1厘米，連接患者與信息化服務。服務主要集中在就醫移動信息化和遠程醫療方面。就醫移動信息化將醫院服務與患者的智能終端連接起來，使其能夠在手機上就完成掛號、醫患溝通和醫保藥費支付等操作。在遠程醫療方面，由于政策的支持，以醫聯體和“醫院+藥店”的遠程醫療協作模式正在開展。不管是就醫移動信息化還是遠程醫療，都離不開醫院的院內信息化建設，傳統的醫院信息化系統，如電子化病歷、電子掛號系統和院內網絡建設等，都為當前更進一步的服務提供了基礎。
其次，BAT（中國互聯網公司百度公司、阿里巴巴集團、騰訊公司三大巨頭的首字母縮寫）進一步打造醫療服務閉環。在目前互聯網和醫療服務相結合的過程中，互聯網企業表現的更為積極和熱忱。傳統互聯網巨頭作為行業先行者，都已在互聯網醫療行業做了大量布局，其平臺服務的意義已經不能單從患者、醫生或醫院的角度來單獨分析，需要綜合考量。
中國互聯網醫療發展前瞻
通過對國內外互聯網醫療企業發展環境、趨勢和方向的調研和分析，互聯網醫療中國會提出了對未來我國互聯網醫療業發展趨勢的判斷，在線問診導診、遠程醫療、醫藥電商（圖6）、中國PBM模式、智能可穿戴及慢病管理、精準醫療和醫療大數據應用等重要垂直分支將迎來歷史發展機遇。
