醫院后勤解決方案范例6篇

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醫院后勤解決方案

醫院后勤解決方案范文1

佳能智簡系列數碼復合機

目前佳能智簡系列(Advance系列)產品線分為四個系列:智簡2000系列、智簡6000系列、智簡5000系列和智簡4000系列。佳能智簡4000系列數碼復合機有佳能iR-ADV 4051、佳能iR-ADV 4045、佳能iR-ADV4035和佳能iR-ADV4025四款產品。產品型號后兩位數字代表打印速度。佳能智簡4000系列和6000系列是黑白數碼復合機,佳能智簡5000系列和2000系列是彩色數碼復合機,各個系列產品提供不同速度的機型,滿足不同用戶的需求。

佳能希望智簡系列復合機能夠幫助客戶贏得行業未來。以醫院為例,很多醫院會使用佳能復合機打印彩超。而這涉及到醫院工作流程再造,應用上有了一定的改變。佳能的產品和解決方案在效率、成本等方面可為醫院帶來更大提升。

佳能智簡系列復合機彩色打印效果卓越,而且健康環保,用戶經常接觸的機身部位均采用生物塑料,通俗講是玉米、樹木合成的塑料,而不是化學合成的塑料。在能耗方面,佳能智簡系列復合機的睡眠能耗為一瓦,意味著該系列產品睡眠一千個小時才會耗一度電。能耗甚至比電腦、手機還低。此外,佳能智簡系列復合機擁有雙硬盤備份,支持掃描至PPT和PDF功能,并支持在PDF上進行直接簽名蓋章等功能,有效提升辦公效率。

然而,佳能正致力于提供附加值更高的解決方案,而不僅僅是提品。佳能希望逐步地幫助用戶,通過更有競爭力的文檔和工作流程,在行業里取得領先。

佳能uniFLOW解決方案

據IDC國際數據公司調查顯示,90%的企業并不了解自己在打印方面的這種支出的情況,在傳統的打印方式,后勤部門購買了打印機和耗材,但無法統計每個月各個部門的打印量的消耗是多少。高達3%的企業營收用于支付了打印的費用,公司決策者沒法提出一個非常完善的解決方案來解決這種現狀,所以導致了辦公成本的高居不下。

在傳統的打印方式下,每臺打印機對應一個驅動,用戶往往需要安裝多款產品驅動,很不方便。而在出差時,無法連接打印機也令人苦惱……

佳能uniFLOW正是為解決以上諸多問題而生。通過該解決方案,用戶可以實現成本管理、安全打印、移動打印等多種應用。

佳能uniFLOW for SMB

2012年,佳能特別針對中小企業推出了佳能uniFLOW for SMB,讓中小企業能夠用優惠的價格享受佳能解決方案帶來的全新改變,滿足中小企業的辦公需求。

佳能uniFLOW for SMB為中小企業量身定制,產品配置簡單,具備佳能uniFLOW的記賬統計和成本控制等特點。該款解決方案可記錄有關復合機使用相關記錄,生成詳細報表,根據需要定期發送報告,設置彩色打印權限,為客戶提供健康打印報告和成本節省報告。

在此試舉其部分功能:

安全打印,簡單地理解就是身份認證后才能輸出打印作業的限制功能。例如,用戶可將門禁卡作為憑證,通過在佳能復合上刷卡方可實現打印。

跟隨打印,辦公區內的辦公設備只安裝一個打印驅動即可,避免不必要的作業輸出。例如,在打印的時候如果最臨近的辦公設備出現固障,那么在公司的其他打印設備上仍然可以實現輸出,即便是在不同的辦公區域也可使用。

隨著移動設備在商業領域的普及,僅僅依靠PC進行打印,已經無法完全滿足用戶的商務應用需求。IT研究與咨詢顧問公司Gartner提供的數據顯示,52%的智能手機用戶想通過手機直接進行打印。于是佳能uniFLOW for SMB特別支持移動打印,該功能使用戶可在個人電腦和移動設備上進行文件打印,移動設備需連入互聯網。

醫院后勤解決方案范文2

關鍵詞:后勤管理建設;規范化;新思路

0引言

隨著現代社會經濟體制的不斷改變,醫療衛生改革的不斷深入,現今,不少醫院的后勤管理模式已經不再適用于當今社會,同時不能滿足現代化人民對醫療服務質量的需求。近幾年來,綜合管理技術慢慢成型,并被廣泛應用于醫院的后勤管理中,多項研究報告指出[1],采用綜合管理技術不僅能提高工作人員的積極性與服務質量,更是奠定了后勤管理整體發展的方向。我院自2014年1月開始實施后勤綜合管理,經長時間的完善,管理系統已擁有較好的應用效果。本文就我院后勤管理歷程進行報告,僅供參考。

1創建后勤綜合管理系統的重要性

隨著現代化社會形勢的不斷改變,院內醫療工作的不斷推進,院內后勤工作量也相應增加。因院內后勤管理模式不能緊跟社會形勢的改變而做出相應的改變,從而在管理工作開展的過程中,暴露出一系列的問題。較為突出的問題有:對客戶不能進行有效的控制、院內醫療設備的維護、保養檔案不夠全面,常導致院內儀器缺乏保養與修理;對后勤雜項的統計不夠全面,很多工作人員都共同做一件事,變出現有工作卻無事可做的狀態;后勤管理的支出成本日益增加,為醫院帶來的利益卻不見增加[2]。通過創建后勤綜合管理系統,可對客戶進行有效控制,將院內醫療設備維修、保養檔案規范存儲,杜絕設備應年久失修影響患者治療效果的情況產生。同時,規范化的管理模式可對院內后勤管理經濟支持進行有效調控,以最小的支出謀求最大的利益。從長遠上看,更是有助于院內工作的有序開展,確保醫院在不斷向前發展的過程中不被時代的洪流所淘汰[3]。

2后勤綜合管理的特點

2.1高效性管理模式

后勤綜合管理模式在實際開展過程中,管理模式與實際工作相對應,整個管理工作開展具有針對性,可使各類后勤專業人員都能充分發揮自我的特長,不再出現專業不對職業的情況。同時,后勤管理部門的總負責人可系統性的對下屬下達指令或是統一批閱文件,展開會議探討等。極大程度的縮短了工作,提高了工作效率。除此之外,可采用反饋報告單的形式建立健全的反饋系統,各科室主治醫師與護士可準確、便捷的了解病患在反饋系統上對服務的滿意程度,并加以改正,以求做到更好。設計設備維修報告單,對院內所有科室統一發放,若各科室出現醫療設備故障的情況,在報告單上填寫詳細故障問題送至總務科,節省了后勤管理人員每個科室檢查儀器是否出現故障的時間,同樣縮短的工作時間,提高了工作效率。同時,在院內添加顯眼的工作模塊,護士班組可于模塊上制定并當天的工作項目,最大程度的優化了領導與下屬,同事與同事之間的溝通途徑。

2.2備品發放快捷性

院內工作的開展離不開各科室的共同協作??偟膩碚f,后勤管理為各科室提供的服務主要包括兩個大的方面:備品的發放與及時更換。以往,在院內后勤管理較為落后的時候,常常會出現備品發放不及時的情況,在患者入院接受治療期間,需要用到此類備品輔助治療時,不能及時給予,往往耽誤患者治療,嚴重時甚至對醫院信譽造成影響[4]。采用后勤綜合管理模式可對需要備品發放的科室進行紙張文檔備案,避免誤發漏發的情況出現。

2.3院內設備故障排查

設備出現故障,若第一時間未使用該設備,往往出現擱置情況,待到患者需要該項設備進行治療時,同時會對治療質量產生影響,嚴重時將會危機患者生命??倓湛泼恐芤?、三、五組織進行常規巡視檢查工作,對全院重點部位變壓器、電梯、電控箱、消防系統安全檢查,同時對衛生、公共設施等進行檢查,設備出現故障的第一時間就能報備,后勤人員可在報告單上填寫修理編號,能夠第一時間尋求修理技術人員,展開快捷有效的修理。

3后勤綜合管理模式帶來的改變

后勤綜合管理的開展能使院內管理工作更加有效、規范、科學的進行,對院內負責后勤管理的工作人員素質也有一定程度的提升。后勤管理人員自身需具備一定的職業素養與全局性的眼光,將被動的管理工作轉變為主動的管理工作。通過管理模式的改變,使管理人員自身發生改變。因綜合管理模式需全院共同執行,在遇到一些決策性問題時還需要共同進行決策,加強了院內工作人員的工作協調能力,縮短了工作時間,提高了工作效率,同時優化了工作環境。綜合管理模式的開展就相當于為管理人員開展了一項針對性、全面性的培訓課程,使其對新環境下社會的改變表現出一定的適應能力,在整個過程中,管理人員自身的能力得到了飛速提升[5]。我院于2014年開始實施后勤綜合管理模式,在該模式不斷運行的過程中,也出現了一系列較為嚴重的問題。如后勤管理人員自身素質不到位,執行力度低;院內工作人員之間的契合度不夠高,無法確保院內擁有高質量的服務等。我院共同探討尋求針對性的解決方法,使院內后勤系統化的管理工作不斷完善,為更好的醫患服務做出充分準備,跟緊社會不斷發展的步伐,促使院內服務工作不斷向前。

參考文獻

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[4]沙靜.淺談學校后勤管理工作的重要性[J].城市建設理論研究(電子版),2016,6(14):2569-2569.

醫院后勤解決方案范文3

關鍵詞:大型醫院 改擴建 交通系統

Abstract: The traffic problem of General hospital has always been cause for concern, Especially the large-scale hospitals which have many times of reconstructions, most of them lack of scientific and moderate forward-looking overall planning and design,and the expansion method is disorganization. there are many problems in the traffic organization and the function layout. Traffic problem have become the most important one which restrict the development of hospital.The influence of the large hospitals in large cities are more outstanding. How to make use of the limited land resources and solve the problem of traffic organization is the first problem need to solve. In this paper, based on the traffic organization system and flown line system theory, combining with the reconstruction practice of the Second Xiangya hospital, the content and methods of the solution is described in detail.

Keywords: Large hospital Reconstruction Traffic system

doi:10.3969/j.issn.1671-9174.2011.11.001

一、總論

(一)城市中大型醫院的復雜環境

我國醫院建筑的第一次大規模發展集中于解放初期至前,許多著名的大型醫院都是在這一時期開始建立的。由于經濟條件及設計水平的限制,各個單體建筑間缺乏有效的聯系。隨之而來的各個年代的改造,也由于缺乏總體規劃的指導而隨意地進行,這種見縫插針式的建設方式嚴重制約了醫院目前及未來發展的規劃建設的進行。

大型醫院的改擴建是一項紛繁復雜的系統工程,它涉及諸多方面的問題,比如保留建筑與新建建筑的關系、建設期間的周轉計劃、新老建筑間醫療流程的銜接等。從一些醫院的改擴建實踐來看,這些問題并沒有得到有效解決,醫療空間增加了,卻沒有形成完整高效的醫療秩序,究其原因是人們忽視了院區交通系統的設計??此坪唵蔚穆肪W布置和出入口設計,實際上包含了對院區醫療資源使用效率的綜合性思考。

(二)功能布局與交通組織

1.功能布局

醫院由功能各異的不同組團構成,遵循醫院特有的客觀規律,相互制約,相互聯系,依靠它們的共同作用保證醫院的正常運轉。在總體上可分為醫療區、后勤服務區、行政管理區三個組團。醫療區是醫院能夠最大發揮其職能的區域,也是三個組團中人流量最大的部分,應當位于院區交通最為便捷的部位。

2.功能布局與交通組織的關系

功能布局和交通組織是密不可分的,是“毛”與“皮”的關系?!捌ぁ笔侵腹δ懿季?,“毛”是指交通組織,功能布局是交通組織的基礎,交通附著在功能之上?!捌ぶ淮?,毛將焉附”正是說明這種關系。功能是靜態的,而交通是動態的,只有通過動態的交通聯系,才能使靜態的功能發揮其作用。二者是密不可分的統一整體,缺一不可。

醫院建筑歷來強調功能性,卻往往忽視了交通設計。我們通過大量調研發現,目前大部分醫院對功能布局的認識逐漸趨于理性,在醫院總體布局上多采用“門診――醫技――住院”的布局模式,但各個功能區域之間的交通聯系沒有經過細致的分析和設計,對各功能之間的人流、物流、車流的設計較為薄弱。尤其是改擴建之后的大型醫院,往往是醫院的骨架有了,循環體系卻沒有建立起來。而交通組織承擔著醫院循環運行的重任,許多醫院的功能問題實際上是交通問題。

二、現狀分析

湖南湘雅二醫院是一家大型三甲醫院,位于長沙市交通最為擁堵的中心城區。與眾多城市中的大型醫院一樣,它面臨著改擴建帶來的諸多問題。通過大量的實地調研和分析,我們發現交通問題是這家醫院所有問題出現的癥結。我們決定從交通入手,對院區各功能區域進行梳理,提出交通設計方案及規劃設計方案。

(一)醫院概況

在中國醫學界,一直有“北協和,南湘雅”之稱,意喻醫學界的兩座泰斗級醫院。其中南部的“湘雅”在湘雅醫學院的基礎上衍生出了三所醫院,當中的湘雅二醫院始建于1958年,經過50余年的發展,已經成為湖南省規模最大、技術力量最雄厚的大型三級甲等醫院之一。

(二)存在的問題

伴隨著醫院規模的不斷擴大,周邊環境的不斷變化,醫院有限的空間顯得越來越緊張,出現了各種各樣的問題。

1.院區外的交通壓力巨大

院區主入口位于交通繁忙的人民路上,因為缺少院前廣場作為緩沖,進出院區的車輛及步行人流與人民路上的車流交叉嚴重;同時院區入口位于人民路與梓園路的丁字路口對面,且院區入口一側布置有城市公交車站,公交車、丁字路口的轉彎車輛及進出院區的車輛常常發生擁堵。

2.院區內的就診空間壓力巨大

按照相應的標準計算,目前醫院的土地使用面積可配置的床位數應為1780床,但醫院實際開放的床位數達3000床;為滿足需求,未來還需達到3500床的規模,在使用空間上還遠遠達不到要求。

3.現狀問題的尖銳性、復雜性、挑戰性尤顯突出

第一,功能分區不夠合理:隨著醫療技術的日新月異,設備的不斷更新,醫院規模逐年擴大,致使科室分散,功能布局凌亂,各建筑物之間缺乏聯系,給患者和醫護人員工作管理帶來不便。

第二,建筑物普遍陳舊老化、用房短缺:醫院現有建筑大多為上世紀五六十年代所建,經過幾十年超負載使用,已大大超過了它們的使用年限,明顯滿足不了現代醫療的功能要求。

第三,醫院用地十分緊張,環境較差:醫院建設用地僅為96.7平方米/每床,與《綜合醫院建設標準》的120平方米/每床相比相隔甚遠,且用地的限制使得院內沒有大面積的綠化草坪,沒有較舒適的室外活動場所。

第四,車流不夠通暢,停車面積較少:目前醫院內外來車流出入口主要依靠人民路的開口,導致整個醫院的內外部車流不夠通暢,且因為用地條件的限制,目前醫院內停車場奇缺,不能滿足正常的使用要求。

(三)問題出現的原因分析

1.醫院所處地形為坡地

由南向北高度上升近7m,由東向西高差也有4m。醫院現狀布局按照前門診后住院的基本形式,由南向北依次為門診樓、急診樓、住院部等建筑。主入口設在基地南側的人民路上,人民路地勢低,從主入口到住院部有7m的高差,導致南北院區不能連通。

2.醫技部門的分散布局亦對患者及醫護人員帶來不便

像大多數老醫院的發展方式一樣,隨著醫療設備的更新,湘雅二醫院見縫插針似的在院區內陸續建設了諸如CT樓、磁共振樓、腫瘤中心樓、核醫學樓等醫技部門與科室。由于建設年代不同,這些科室與門急診樓及住院樓均沒有方便快捷地聯系。以CT樓為例,CT樓距住院部的實際距離為150m,距最南側門診樓距離為220m,并且患者行走的距離大部分在室外。當病患做CT檢查時,需要拿著醫生診單或是CT檢查報告一次次往返于CT樓與門診樓,當陰雨天氣時,更加狼狽不堪,而恰長沙屬亞熱帶季風區,陰雨天氣較多。

3.醫院主入口處常常是人滿為患

門診大廳前是高近一米的室外臺階,而且入口處沒有前廣場,臺階已經直接到人民路上了,病患乘車就醫時都需要在人民路上下車。我們對主入口處進行了流量觀測,調查發現人流車流集中在早高峰(7:45―8:45),尤以周一最高。高峰小時進入3126人次,離開1509人次,其中7點45分至8點15分進出達1500人次;加上對其他幾個機動車入口的流量觀測發現,早高峰小時合計進出醫院近萬人次,為周邊交通帶來了較大的壓力。

4.機動車流線混亂

目前醫院有3個機動車入口,分別位于南側人民路上,西側南元宮路上以及東側韶山路上。

由于院區地勢南低北高,位于人民路上的機動車出入口不能直達院區的住院部地面部分,而是與住院樓地下一層相連通,要到達住院大廳時,需要借道住院樓地下車庫的坡道才行。同時正因為這個出入口連通地下一層,它也是營養廚房的貨運入口及醫院醫療垃圾的出口,功能混雜且路寬最窄處僅僅5m左右,擁堵嚴重。

位于西側南元宮路上的入口可以看作是住院部的機動車入口,南元宮路為一段由南向北的單行線,由于地勢南高北低,此段均為上坡路段,南元宮路路寬僅6m,路邊遍布著小商店和餐館,人流比較多,通行能力差,也是時常擁堵的路段。因為是單行線,由南元宮路進入院區的車輛必須穿過院區從位于韶山路的機動車出路口出去,而韶山路與院區隔著居民區,距離有近百米了。

綜合以上幾點可以看出,因為地勢的原因,院區實際上被分為前后兩部分,前區為門診樓、急診樓等區域,后區為住院區域。前區地勢低,后區地勢高。前后兩部分的機動車車道只能通過住院部地下車庫的坡道相聯系,人行路線則需要通過位于南北向連廊中的樓梯上下聯系。這種阻斷了門急診部分與住院部分快捷聯系的方式不僅給醫患帶來了不便,更是阻斷了醫院繼續發展的道路,所以急需對院區的交通系統進行設計,以改變目前的窘境。

(四)正在建設情況下的新問題

隨著矛盾和問題不斷的出現,院方對改善醫院的環境質量做出了諸多嘗試。一批新建建筑或正在建設或已經建成。但是這些建設并不是在科學的總體規劃條件下進行的,依然延續著見縫插針的建設方式,老外科樓不堪重負了,便在其旁建設新外科住院樓,新內科住院樓也按照同樣的方式建設在老內科樓的身后。這種建設方式存在很大的被動性和盲目性,這些建筑或已建成或已開工,已是既定事實了,這對我們進行總體規劃設計帶來了一定的限定和制約,增加了難度。

在沒有進行詳細的科學的總體規劃論證之前就因為面積的需要而盲目的建設,使得醫院失去了很多很好的發展機會,投資了幾個億的項目卻沒有最大發揮其改善院區環境的作用,反倒成為醫院發展的阻力和障礙,這是多么遺憾的一件事。

三、設計理念及解決方案

(一)設計理念

創造科學合理的交通系統,使院區內門急診患者流線、住院患者流線、步行流線、機動車流線、潔物流線、污物流線等各行其道,互不干擾。形成脈絡清晰的循環網絡,像人體血管一樣,為醫院輸送給養,排出毒素;制定可持續發展的規劃方案,合理布局新建建筑,使得新老建筑之間的聯系方便快捷;制定可行的周轉計劃,在保證不停診停業的基礎上盡可能地優化建設期間的就診環境,縮短工期。

(二)解決方案

1.院區交通主動脈的貫通

交通組織有主次之分,我們把院區內主交通路線(機動車路線)比喻成交通主動脈,其他支線的交通路線依附在主動脈之上。院區目前缺乏這樣的交通主動脈,南北的交通并不能直接的貫通,細枝末節的次要交通路線多且相互混雜,不能從根本上解決院區內交通擁堵和通達性差的問題。解決方案中設置機動車坡道,打通了院區主動脈,得以南北貫通,同時從主動脈中分散開來幾條支線路線,分別滿足門診、住院、后勤的交通需求,各司其職,互不干擾。

南北交通主動脈的建立直擊問題本質,為解決院區交通問題提供了基礎。若是院區南北因高差問題始終不能貫通的話,做再多的設計也只能起到緩解的作用。過去院區南北功能發揮受限,各方面的問題集中爆發,處于“半身不遂”的狀態,就像人體的脊髓一樣,只有脊髓建立起來了,才能使院區目前的狀態得以徹底改觀。

2.設置院區內廣場

分析院區現狀的總體布局我們可以看出,雖然基地南北向縱深較大,但保留的外科住院樓將基地一分為二,南側留給設計者的空間并不大,在這個空間中既要擺放下門急診樓,又要留出足夠的門急診廣場和住院部廣場。本方案的解決方法是將門急診樓沿人民路建設,將主入口開向北側,原外科住院樓與新建門急診樓圍合成院內廣場。這樣不僅在有限的空間內開辟出可供人流疏散的大廣場,同時由廣場向北可達門急診樓,向南可到外科住院樓大廳,交通流線清晰明確。更為重要的是院內主廣場的設計,大大減輕了人民路的交通壓力,每天上萬人次進出醫院的人流和車輛將不在人民路上停留,而是直達院內主廣場。

院內廣場的設置鬧中取靜,不僅僅解決了人車分流的問題,南北高差的問題,更是在車水馬龍的城市中為患者開辟出安靜、安全的休憩空間。院內廣場的尺度宜人,富有高差變化和視線轉折,是院內最具活力最有特色的標志,正如圣馬可廣場一樣,成為院區最美的客廳。

3.門急診樓的交通設計

門急診樓的機動車道圍繞院內主廣場設置,主廣場為步行廣場,為了不穿越主廣場,車道從外科住院樓前的大臺階下穿行。這樣也可方便的到達位于外科住院樓地下一層的營養餐廳。在人民路上的弧形入口廣場處分設人行入口和車行入口,實現門診人流及住院人流的人車分離。為了方便急診患者的就診,急診入口設在人民路上,為南向入口,更為醒目。急診樓旁設置了地下停車場坡道,救護車輛運送患者后,將直接進到地下車庫中而不在人民路上停留。

4.機動車坡道的設置

前文中提到由于地勢的原因,基地被分為南北兩個區域,南北高差達6m。如何實現南北方向的貫通呢?本方案中設置了三種不同的方式實現南北貫通,滿足不同的使用者的需求。第一種方式,也是最重要的是機動車坡道的設置。坡道由人民路上的入口小廣場起坡,坡度為8%,跨越了院內主廣場,到達外科住院樓的東側,在這里與住院樓大廳標高一致。之后貫通了新建的內科住院樓,經由院區北側到達位于韶山路的院區出入口。通過架設人民路與北區之間的機動車坡道,使這條交通路線貫穿了整個院區,成為醫院交通的主動脈。第二種方式是為住院步行人流設計的,外科住院大樓前設置架空的臺階,臺階坡向院內主廣場,并設置了殘疾人坡道,步行人流可以通過院內主廣場經由臺階到達住院大廳。實現了住院部的人車分流。第三種方式是將門急診樓、外科住院樓和新建的醫技樓通過連廊相連通。連廊為兩層架空,并不阻礙外科住院樓前人流車流的通行。

5.總結

本方案運用城市立體交通的設計方法,解決了復雜地形下院區交通組織的難題;通過設置院內廣場解決了大量人流擁堵,引導困難的問題,是充滿內涵的綜合解決方案,并且具有非常強的針對性。對比了其他的解決方案,我們發現任何一種其他做法都或多或少存在問題,這種設置院內廣場打通南北交通動脈的立體交通解決方案是綜合了各個方案的優點,我們認為這是唯一的可行的,最直接最有效的解決方案。

(三)解決方案與現狀的比較分析

1.規劃指標比較分析

院區現狀建筑密度大,容積率低,綠化率低。建筑大多是低層建筑,且比較分散。造成土地利用率低,綠色環境不成系統。對醫院現狀各部門進行面積統計,并與國家標準進行對比,我們發現各個部門的面積都偏低,總建筑面積相差達15萬平方米,其中門診部和醫技部面積的缺失最大,均相差5萬平米左右。可以看出目前的狀況以遠遠不能滿足需求。

解決方案的建設主體就是門急診樓及醫技樓,增加這兩個部門的面積。同時設置步行廣場,將人流車流分開,形成屬于醫院內部的集聚場所,容積率大,充分利用土地資源,綠化率高,形成了住院入口花園、屋頂花園、干部病房花園等綠地體系。

2.功能分區及流線比較分析

院區現狀功能單元過于分散,特別是醫技資源分布在院區的各個地方,并且各自為戰,它們之間以及與門診、住院部都沒有有效的聯系。

醫技部的職能、資源配置狀況、使用者的行為和醫療流程決定了醫技部的平面位置和建筑布局。醫技部面向醫院門診、急診和住院部各個科室服務,它的平面位置應該位于門診和住院部之間,距離門診相對較近,并與急診部有便捷的聯系。

規劃方案中將醫技資源整合在一起,符合“門診――醫技――住院”的醫療布局模式。通過醫院街的貫穿功能,將原有外科住院樓和新建門急診樓、內科住院樓聯系在一起,在室內解決了病患去往各個功能區域就診的需要。

3.交通系統比較分析

規劃方案的優點:順應場地內的高差,利用新建建筑圍合出步行廣場。這個北廣場將人流自然的引入到場地中來,打破了之前“馬路醫院”的格局。避免了主入口距離城市干道過近所帶來的人流和車流的擁堵。同時分散了人流,減輕了對城市交通的壓力。

將門診廣場和住院廣場集中設置,使患者就醫流線更加明確,破除了住院患者穿越門診大廳的現有格局。

設置高架橋,打通了院區的機動車流線,使去往門診和住院兩大部門的的機動車各行其道,互不干擾。

4.周轉計劃

在大型醫院改擴建中,周轉計劃的制定是非常重要的一個環節。在醫院改擴建施工階段,由于用地緊張,需要拆除部分功能用房,但醫院的這部分功能又不能中斷,而且醫院是營運機構,同時擔負著一個地區的公共衛生服務職責,在建設過程中不能夠停診停業。另外施工期間,揚塵、噪聲、用地緊張、車流、人流混雜,都會對醫院的正常業務工作產生干擾。為此在改擴建過程中,建立科學合理的改擴建的步驟和計劃是保證醫院改建期間及未來發展的必要條件。(圖7)

本規劃方案將周轉計劃分為4步:

第一步,建設新內科樓及精神衛生綜合樓,目前新內科大樓已經開工建設,精神衛生綜合樓即將建設。

第二步,待新內科樓及精神衛生綜合樓建成之后,拆除門急診樓,功能轉移至新內科樓及精神衛綜合樓中,新建門急診樓;

第三步,拆除老內科樓及老外科樓,住院患者轉移到新建內科樓中,保留CT樓、腫瘤中心、磁共振樓等大型設備功能房間,新建醫技樓;

第四步,拆除CT樓、腫瘤中心、磁共振樓等大型設備功能房間,功能轉移到新建醫技樓中,原址不再建設而改造成綠化花園。

四、結束語

醫院改擴建規劃設計難度在于如何通過改擴建使醫院布局整體得以優化,并且保證建設時期醫院各項功能的正常運轉;如何解決有限空間與完善院區交通組織之間的矛盾。湘雅二醫院改擴建工程是一個典型的例子,它幾乎囊括了大型醫院改擴建中所能面臨的各種問題,并且這些問題的尖銳性和復雜性是許多其他醫院無法比擬的。對它進行分析、解讀和重構,可以得出一些具有一定推廣性的做法和結論,并期望通過對湘雅二醫院的認識和理解,為我們把握大城市大型醫院的改擴建設計提供思路。

參考文獻

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醫院后勤解決方案范文4

最近到上海華山醫院就診的患者,發現這里有了很多新改變:護士們手上多了一個手持機器,醫生們手里的寫字板換成了平板電腦。因為啟用了移動醫療設備,上海華山醫院北院的日常醫療護理工作的效率有了明顯的提升。

現在,華山醫院北院已經開始進行半小時一次的護理巡視,醫院信息科的朱震評價說:“這很大程度是因為使用了移動醫療?!?/p>

應用空間巨大

據朱震介紹,華山醫院北院在手持機上了之后,護士的工作效率得到了一定的提高。首先是文字輸入的速度有了明顯的提升;其次在身份核對和藥品匹配上,因為使用條形碼自動識別,速度也加快了。

移動醫療帶來的改變讓人對其產生巨大的期待。事實上,多年以來,醫療行業對移動醫療的應用要求一直沒有斷過,只是由于各種原因,實施的效果不盡如人意。星網銳捷網絡有限公司當年在給北京腫瘤醫院2009年開發的移動醫護的應用,其中就有關于全院PACS在移動終端的應用。只是礙于當時的無線網絡環境,實現效果并不盡如人意。公司醫療行業部總經理楊靖說:“醫院移動醫護類業務應用不僅僅只是護士執行醫囑,還包括醫護病床前查詢電子病歷、無線心電監護、PACS影像調用、視頻傳輸等等,對于無線網絡的要求非常高,當時的無線網絡技術標準還停留在802.11B的水平,處理那些業務在速度上還不如紙筆記錄。加上當時無線網絡的基礎設備也存在問題,比如傳統的無線AP設備是安裝在病區的走廊,通過無線信號覆蓋兩側的病房。但是因為病房的墻體厚,信號穿不過去,導致醫護人員在病房內信號差,移動終端設備速度慢,甚至無法開展工作。過去某些終端設備的性能和響應時間不夠,也影響了進一步的落地應用?!?/p>

在2009年9月11日,802.11n標準正式通過IEEE認可之后,國內的無線理論帶寬達到了300M,在網絡性能上有了很大的改善,用戶的體驗也因此得到很大提升,給移動應用獲得巨大發展提供了堅實的基礎。同時,國內在2010年開始大力推廣電子病歷,加上諸如英特爾等上游硬件廠商在移動技術和高密度計算優化的性能和響應技術上有了更好的表現,使得終端設備在加載時間、系統穩定性、兼容性和使用體驗等方面都滿足移動醫療解決方案在不同場景下的部署需求,促進了移動醫療在國內應用中的蓬勃發展。

楊靖說:“在2011年開始,國內的三甲醫院幾乎都在規劃或實施移動應用,有的是全線都上,有的是一部分業務上?,F在的移動醫療正處于一個業務應用的推廣期,大多數項目都處于建設初期 ,整個建設的周期也比較長,大約在半年到一年的時間里,落地應用的東西少。但是整個行業的應用需求提供了很大的機會,包括二甲醫院都開始提出這方面的需求。個人預計在未來的兩到三年內,會有更多的機會出來?!?/p>

上海京頤信息科技公司執行副總裁邵華鋼認為行業對移動醫療的認識度已經很高,只是“普及率還不是很高?!彼昧艘唤M數據來證明這個觀點:“在我接觸過的全國三甲醫院里,部署好了移動醫療的約在30%左右,部署的情況不一:有的醫院涉及的業務范圍廣一些,有的就少一些??偟膩碚f,移動系統參與的業務比例大概能占全院業務的20至70%之間吧?!?/p>

升騰資訊有限公司瘦客戶機事業部營銷總監張燁平認為,所謂三成左右的普及率,僅僅限于“在硬件建設上,國內的三甲醫院的確是有這個普及率?!彼硎咀约簭娬{的是基于軟硬件系統整合的移動應用,并坦承“我所接觸到的醫院在移動醫療的應用上并不多,比較普及的是移動查房,及社區醫護人員外出就診所攜帶的移動醫療設備。和國外相比,國內對移動醫療設備的應用偏向于醫院內部的物流環節上。打個比方,在從藥房派藥到病房這個過程中,以往護士使用的手推車僅完成了運輸工作,現在她們會使用帶著藥箱控制模式的移動護理車分發藥物,并現場完成病患數據實時錄入工作,效率明顯提升,這種應用在國內剛剛起步。

張燁平算了一筆賬:以工作站為例,若要全面普及基于CIS系統上的移動應用,一個護士工作站至少要準備兩臺帶上述管控模式的手推車及其它移動醫療終端,這將帶動該系列IT產品市場的高速增長。但從移動部署環節角度考慮,無論是平板電腦的運用還是Wi-Fi的部署,目前來看國內的情況都不是很完善,還大有空間可為,所以“移動醫療提供給我們方案商的想象空間和發展空間可謂巨大?!?/p>

談及移動醫療的普及現狀,英特爾行業合作與解決方案部數字醫療中國區經理黃慶春用了一個中國人比較熟悉的比喻:星星之火,正在燎原。

黃慶春的評價依據有兩個:一個是他在廣州生活工作過不短時間,很早就發現當地不少醫院的醫生護士在巡查工作中使用平板電腦;另一個是基于近年來手持智能終端設備的廣泛普及。雖然從去年開始,PC的銷售是在下降,但是智能化的設備卻是在提升,尤其是智能手機普及率很高,在某些層面上幾乎可說人手一臺。智能手機每年的銷售增長在20%左右,平板電腦的增長率也達到了兩位數。IT市場的成長重點已經開始向移動設備偏移,這是一個應用變革的基礎。

黃慶春認為:“國內移動醫療的需求正在成長,預計在未來這個市場會有超過4億美金的規模?!?/p>

朱震認為移動醫療市場包含廣義的移動醫療和醫院內部的移動醫療兩個市場?!搬t院內部的移動醫療,通常是指在院內WiFi環境下的移動應用,典型的有移動護理、移動查房和移動輸液,主要使用者是醫生和護士。中國的三甲醫院就是那么1000多家,這個市場是可以預估的,目前看是有限的,未來發展主要的潛力是在運維和更新換代上?!钡侵煺鹨舱J為隨著醫用垃圾處理、移動配餐、院內工程派單等應用的推廣,使用人群也會有所擴大,院內移動醫療市場也還有一定的發展空間。至于醫院外的移動醫療部分,其所涵蓋的范圍和市場發展空間就更加寬廣了,比如針對居民個人健康的移動采集和管理系統,像鄉村醫生和社區醫生經常攜帶的移動設備就是一個很大的市場空間,“甚至在我們華山醫院還有國家級移動緊急醫療救援車隊,這也是移動醫療一種整體化高端解決方案?!?/p>

移動不是萬金油

移動醫療的出現毫無疑問是一個不可逆的潮流,但移動不是萬金油,不是任何業務都可以被移動化。

朱震介紹說:“在華山醫院北院,移動這一塊目前主要用于護理工作。護士這一群體用的終端是手持機,同時配發移動推車。因為手持機的屏幕太小,無法滿足醫生在業務上的需求,所以在醫生移動查房方案里配備的是平板電腦加移動推車。護理推車主要用于分藥,醫用推車用于查房,功能不同?!?他也承認,盡管移動醫療帶來了效率提升,但是在醫生這一塊,除了獲取患者的資料方便了,其它方面的改變并不突出。朱震認為“這與醫生的工作性質有關,醫生的主要工作是診斷,移動設備對醫生的診斷幫助并不是那么明顯?!庇纱丝梢?,移動醫療在醫院內的使用也是需要有選擇性與針對性的。

邵華鋼認為,不是醫院里的所有業務都適合移動醫療,像門診輸液、醫生查房、護理作業等業務內容比較適合移動。他說:“移動醫療主要是為了醫院內的移動作業和臨床作業方便,因此絕大部分移動業務也都是結合固定業務一起配合使用的,純粹靠移動來做的很少。移動醫療目前能夠在醫院里發揮最大價值的主要是兩個方面:一個是通過移動應用優化醫院的作業流程。這塊貢獻最大、做起來也最困難,因為需要改變醫院平常的業務流程和操作習慣;一個是提升醫院業務的便捷性方面,移動總比固定的便捷很多。”

目前移動醫療的主要服務對象是醫生和護士。但是醫療護理的過程并不僅僅只由這兩部分群體完成,如果廠商與醫院保持良好溝通,深入挖掘的話,會發現在其它領域、其它群體上還會有很多可移動的業務與空間。比如醫院中還存在著第三個群體:社會化的后勤服務人員,即醫院內部除醫護人員以外的后勤人員,他們作為輔助醫療的主要構成群體,也是將來業務移動化的主要機會之一?,F在,他們在醫院的醫療護理過程中起著重要的作用,很多工作,比如配送生化標本、領取消毒手術包等,都由他們一起參與來完成,對這一群體的信息化支持也很重要。

邵華鋼說:“如果能夠給護工們提供一個手持終端設備,在領取消毒手術包的時候,就可以借助隨身攜帶的移動終端設備完成領取和交接工作,提高效率和準確率?!?/p>

楊靖認為目前發展最快最成熟的應用主要是醫院內部的移動醫護,“此外大有可為的是基于傳感器的物聯網技術以及個人健康護理這一業務,但是這領域目前無論是在產品上還是在應用方案上均需要進一步的完善?!?/p>

亟需跨越的三道坎

談及移動醫療在推廣過程中遇到的困難,受訪者均認為在醫療行業信息化的高速發展過程中,醫療機構和行業解決方案商之間存在著一定的供需矛盾。這些矛盾的形成原因多種多樣,歸根到底一句話:醫療行業是深海,深海中有機會的同時,也有風險。

張燁平在日常工作中接觸醫院時發現,國內醫院里專業性強的業務部門往往具有很強的話語權,而信息科的行政話語權則比較弱。他認為這與信息科領導有無業務背景無關,因為“雖然不同醫院的信息部門領導有不同的背景,有的是從業務部門轉過來的,也有的是直接從IT領域里招聘過來的,但是他們普遍在醫院里的行政話語權都不大。方案商關于應用的一些合理化建議往往只能傳遞到他們這里,最終因為各種原因難以形成從上到下的推行,無法在細節上落實,最終影響部署效果。從可持續發展的角度來說,推動醫院信息化進程一方面需要IT部門盡早參與到CIS(臨床信息系統)應用架構的設定中,避免日后拓展整合時出現后勁不足的問題。另一方面也要求方案商加強與醫院業務人員的溝通調研,了解醫院的業務方向,有重點地協助IT部門完成醫院信息化建設?!?/p>

在推進方案的過程中,與醫院方的決策層保持有效必要的溝通很關鍵。邵華鋼認為:“在移動醫療方案的推行普及過程當中涉及的一些問題,比如一家醫院要上馬這個移動醫療方案,肯定要對原有的工作流程有所觸及與改變,這一變動關系到多年形成的工作習慣,需要上層領導的決策支持。但是一般情況下,方案商往往很難與醫院的上層領導形成緊密有效的溝通?!?/p>

楊靖說:“目前移動醫療在產品技術上并不存在很大的障礙,從醫生護士的角度上講,他們對移動醫療的接受還是比較主動的。因為這只是對他們的工作習慣進行了優化和調整。其中大多數只是在業務操作習慣上有一些調整,并不涉及專業知識的改變。但如果溝通不及時,就會使得方案中的一些內容無法在醫護人員那里獲得理解。畢竟醫療無小事,醫護人員拒絕陌生的、不理解的應用也是正常的。主要是和醫療衛生工作人員的溝通效率還有待提升?!?/p>

在醫療信息化領域有一個笑話:一個三甲醫院的大夫去了社區醫院后發現自己無法辦公,因為他所攜帶的所有移動設備均無法接入社區醫院的后臺系統:他們之間的系統不兼容。這個笑話背后,是移動醫療需要跨越的第二道坎:標準問題。楊靖說:“其實在醫療行業的信息化本身就有標準化的問題,比如電子病歷和應用平臺都存在這樣的問題?,F在每個人用的移動終端所使用的操作系統都不一樣,這些操作系統彼此之間又是不兼容的,所以給無線網絡的接入上增加了很多的技術難度?!?/p>

雖然衛生部出臺了相關法規提及了醫療信息化的標準化問題,但張燁平認為這個法規所指的內容僅僅是針對業務上以及被認為與業務有關的設備器材上的統一和標準化。具體到各地醫療系統在IT上的統一和標準化,問題依然還很嚴重。甚至在傳統醫療系統內,依然還沒有把IT看作可以影響醫療業務水平和效率的技術設備,僅僅是把IT當作是基礎設備的一部分。

張燁平認為,標準問題是一個需要很長時間才能跨越的坎。“國內做醫療應用的企業現在也是剛剛起步階段,無論是醫院還是方案商面對的都是一個新興的市場,大家都處在摸索階段,談不上統一和標準化。與相當依賴,甚至說離不開IT的金融行業比較,目前的國內醫療行業還沒有把IT看作是一個可以影響業務提升效率的手段。在推進上有時缺乏從全院移動醫療系統部署大局考慮的意識。比如說現在他們雖然也推廣平板電腦,但都只是為了服務某個子業務應用時才會有此類采購,且多數會選擇娛樂類產品,對設備缺乏標準化專業性要求,對系統的兼容性考慮有欠周全,這給未來的應用造成了障礙?!?/p>

醫院后勤解決方案范文5

一、打造中國太陽能光熱領域唯一一家美國上市公司

1981年,因為付不起上高中每月所需的7元錢住宿費,杜德利被擋在學校的大門外。年僅16歲的杜德利開始了新的生活?;氐郊亦l后,杜德利找到了一份縣醫院建筑隊的工作。從勤雜工到水暖、電氣焊等技術工作,杜德利都努力地去做好,這一干就是12年。1993年,杜德利成為單位正式的合同制工人,被破格提拔為單位后勤維修部門的負責人。1996年,杜德利創辦了霸州市德利太陽能有限公司,憑借吃苦耐勞的精神和對市場需求的精準定位,經過2年多的發展,到1999年底,德利公司的產品已經順利打開了全國27個省市區的市場。從2000年開始,德利公司已經逐步從單一太陽能熱水器生產拓展到生物質爐具等節能產品的開發、應用等新能源和可再生能源領域。2005年3月,在經歷一年多的路演之后,德利公司終于在美國納斯達克成功上市。隨后兩年,杜德利通過精準的市場定位,使德利國際逐步形成了國際新能源“T”型發展戰略:橫向商業,新能源整合運營商;縱向產業,新能源系統集成應用專家。

二、開辟中國特色低碳產業集群發展模式

2008年,經濟危機橫掃全球,全世界人們都認識到,保護地球,推行低碳經濟是避免氣候發生災難性變化、保持人類可持續發展的唯一方法。發展低碳經濟正在成為全球共識。杜德利緊緊把握住這一發展機遇,憑借集群優勢和公司基礎,及時確立了節能、造能兼環保的低碳產業集群循環發展模式,并以德利科技中心、數字化中心、環境治理中心、新能源集成應用中心、生物質能源產業中心、節能投資服務中心等六大中心為技術支撐,致力于通過規劃、設計、投資、研發、產業、市場、服務等向低碳生態城市、低碳生態建筑、低碳生態社區、低碳生態校園、低碳生態工廠提供集成解決方案,這一定位準確把握了當前和未來一段時間全球低碳產業的發展方向和發展模式。

醫院后勤解決方案范文6

【關鍵詞】胸科??漆t院;總體規劃;平面功能;室內細節;室外環境

一、引言

目前,我國正處于醫院建設及醫療資源調整階段的高峰期,在一些人口較為密集、經濟發達的大城市,因其具有符合社會經濟和醫療技術發展的要求、同時也適應患者就醫需求的特點,??漆t院的建設越來越受到重視。這為從事醫療衛生建筑設計的設計者提供了向??漆t院設計領域縱深研究和實踐的機會,也提出了一些新的課題和挑戰。??漆t院設計要求設計者不僅具備綜合醫院設計能力,更需要對??漆t院的治療過程、患者的病情特點、診療的流程及所使用的醫療設備有所了解,這樣才能夠有的放矢地進行設計研究,做出真正適合專科病人診治的醫院。

上海市胸科醫院(上海交通大學附屬胸科醫院)位于上海市區淮海西路近番禺路,創建于1957年,為我國最早建立的集醫療、教學、科研為一體的,以診治心、肺、食管、氣管、縱隔疾病為主的三級甲等??漆t院。院區現有門急診樓、病房樓、進修樓、行政樓等。為充分有效地利用醫院現有的土地、人才、設備資源,根據醫院與城市規劃部門的要求,新建肺部腫瘤臨床醫學中心病房樓,并對院區新老建筑進行規劃整合與改建。通過建設新的病房樓、醫技科室、后勤保障系統等醫療用房,拆除部分原有行政后勤用房,合理調整全院醫療用房布局,充分利用醫院??苾瀯?,擴大床位規模,提升救治能力,增添診療設備,改善醫療服務設施,提高醫技水平,從而更好地滿足社會需求。本病房樓建成后,院區總床位數為580床,并設有10 間手術室和 20 余床的術后重癥監護室 (ICU) 。

圖1 鳥瞰圖

二、總體規劃

由于胸科疾病的特殊性,患者一般均為重病癥者,甚至有一些處于生命垂危狀態,并且多數患者在就醫過程中不能自理,需要他人照顧。故緊湊布局是實現病人快速搶救、方便就診的基本要求。因此本次改擴建按現代胸科??漆t院的要求對院區新老建筑進行了完整的一次規劃,分步實施。措施如下:

(一)、建設病房樓時,保留污水處理、現有進修樓(中心供應) 和 原行政樓。

(二)、病房樓建成后,拆除進修樓(中心供應) 和 原行政樓,完善院前廣場等環境建設。

(三)、集中布置醫療用房,主要醫療后勤用房位于地下部分,規劃院前廣場(待原行政樓拆除后建設)。

經過規劃整合后,院區各醫療功能區域通過水平和垂直交通聯系,形成緊湊完整的功能體系。

圖2 總平面圖

三、平面功能

(一)功能分區

根據醫院的使用要求,充分考慮??漆t院的使用功能及住院患者的需求,對建筑群的功能分布進行統一調配。地下部分主要設置各類醫技、設備用房和停車功能,地上部分主要設置醫技、病房功能。

(二)平面設計

1、入口大廳

寬敞明亮的大堂集交通、休閑、等候、服務等多功能為一體,順暢地將各類人流引導到主要的垂直交通空間。

各區域內部分區明確,流程合理;功能區之間注意空間、設備資源的共享,減少病人的往返,為病人提供舒適、私密的就醫環境。

2、護理中心

護理單元布置強調功能分區,各類人群如醫生、護士、病人等都有相對穩定的工作、活動區域,為在應對突發事件時為保護醫護人員的健康安全提供了必要的準備。

護士工作區域遵循衛生、安全、便利原則,于護理單元中部集中設置,最大限度提高工作效率。

醫護人員通過專用電梯上下,工作區域適當封閉獨立,避免外界干擾。

各類流線分離,保證潔進污出,互不交叉。

四、室內細節

室內環境的細節處理直接影響病人就診、 治療、住院的舒適性,本項目細節處理充分體現了人性化。

(一)入口大廳

大廳內部設置綠化、小品和各種服務設施,為病人提供園林化的空間,既方便了患者的使用,也體現出本方案為患者和探視家屬提供良好服務的理念。

底層結合醫院的特點設置了服務中、鮮花、銀行等服務用房,體現了現代醫院功能的延伸。

(二)護理單元

病人的活動、交流區域鄰近主要交通區域,擁有良好的朝向和景觀,便于病人及探視家屬的使用。

在衛生間附近設開水間,滿足病人的基本需求。

圖3 標準護理單元

(三)室內色彩

在室內色彩選擇方面,盡量使用柔和的淺色系墻面、頂面和地面,室內門多采用木質門, 避免純色金屬門給人的冰冷感 。

(四)室內交通

室內交通空間結合色彩、材料等設計,具有一定的節奏和變化,避免冗長壓抑感。

(五)無障礙設計

考慮到病人身體一般較為虛弱,在每個廁位隔間內均設雙側有助力扶手。且每層均設無障礙衛生間,病人家屬可攙扶病人如廁。每個護理單元也均設一間無障礙病房,方便病人使用。

在病人行走的走廊設置高度適中、手感舒適的扶手,墻面下部設防撞帶避免輪椅、推床對墻面的撞擊。

五、室外環境

胸科醫院南部為上海城市公園-番禺公園,本案景觀設計即充分利用了這一優勢,充分借景,設計與周邊背景環境呼應,形成多層次的景觀環境,營建花園式現代醫院。并且由于院區內部用地緊張,較難設置大面積地面綠化,故在病房樓設置錯落的內部庭院和退臺空中庭院,形成韻律式邊界,與院前廣場和南側的番禺公園相得益彰。

(一)院前廣場綠地

院前結合院前交通組織設置廣場綠地,形成醫院與城市間的友好界面,為等候的人群提供一個愜意的休憩空間。

(二)內院景觀綠地

在入口弧墻和主體建筑間自然圍合形成庭院綠化,以改善院內環境,通風節能。

(三)空中立體綠化

結合建筑退臺造型,,在退臺屋頂設置屋頂花園,為病人提供更多的休憩和觀景的空中庭院。身處屋頂花園,病人可以眺望番禺公園,舒緩緊張與焦慮心情,有利康復。

圖4 南面透視圖

六、 結語

上海市胸科醫院改擴建設計是從胸科病人的使用、醫療工藝流程的基本點出發,由宏觀到微觀,由理論到實踐,經過反復的推敲和論證,得出的筆者認為的較適合的解決方案。從中獲得的設計經驗希望能夠為今后的胸科??漆t院設計提供幫助。而在建成投入使用后,將根據使用情況收集反饋意見,為胸科??漆t院的設計提供更多的借鑒。

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