醫保藥品財務管理制度范例6篇

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醫保藥品財務管理制度

醫保藥品財務管理制度范文1

下午好!

非常感謝院領導多年來對我的關懷與信任,也感謝在座各位對我工作的支持與幫助!兩年來,在院領導的正確領導下,我院財務工作緊緊圍繞醫院總體目標,嚴格按照“規范化、精細化”管理要求,著力加強收支管理、提升資金運營效率,促進醫院各項工作有序開展,財務管理工作取得了一定成效,多次迎接省市稅務、物價、財務等部門檢查并獲得一致好評,榮獲市衛生系統兩年一度的財務工作先進集體榮譽。現將兩年來的工作情況匯報如下:

一、 完善財務制度,規范工作流程。

為規范財務會計行為,提高財務管理水平,做到有法可依、有章可循,進一步建立、健全內部財務管理制度,在不斷總結工作經驗的基礎上,完善原有財務管理制度,建立和修訂了內部管理制度41項、崗位職責18個及相關規定25條,收集相關法律法規,整理裝訂成冊,編制成xx市中心醫院《財務管理制度匯編》,使財務人員的日常工作及操作流程有了更明確的規范與指導。

二、強化預算管理,注重實施成效。

按照“統籌兼顧,量入為出、收支平衡“的原則,認真編制和執行醫院財務預算,同時,為了使院領導盡早掌握醫院業務發展狀況,財務科實行“周報制”,及時匯報各科收入完成情況。每季分析醫院的經濟運行形勢及預算執行情況,查找問題,提出應對措施,為院領導決策提供可靠依據,保證了年度預算的順利實施。每年向職代會通報財務預決算報告,增強財務公開透明度和民主理財意識,讓全院職工在關注自身經濟利益的同時關注醫院經濟運行狀況和未來發展趨勢。

三、積極籌集資金,加速資金周轉。

通過對有限資金的合理調配,確保醫院正常運轉。為了緩解還貸壓力,我們多次與建行、交行聯系申請并批準了醫院1.3億元流動資金貸款轉為固定資產貸款,緊接著通過多方努力,與交通銀行簽訂了項目資金貸款合同,新增固定資產貸款6000萬元,另外追加流動資金貸款3600萬元,到目前為止,兩年內歸還原固定資產貸款8000萬元,外資貸款1450萬元,償還職工借款4270萬元,新舊債務相抵后減少借款4570萬元。并與醫保科、醫務科、保衛科等通力協作,及時催繳醫保中心及各項醫療欠款,加速資金回籠,確保職工工資、獎金、福利的按時發放。

四、加強資產管理,提高設備使用效率。

隨著醫院規模不斷擴大,兩年來共投入設備資產8370萬元,目前醫院總資產達到8.4億元。我們進一步加大了資產管理力度,與總務科、器械科組成清查小組,每年對全院的固定資產進行全面、細致的清查,并對報廢、閑置資產制訂了嚴格的審批流程和管理制度。同時,強調申購設備時必須附有詳細的可行性報告和成本效益分析;為了減少浪費,堵塞漏洞,財務科將建立貴重耗材監管盤存機制,對設備和高值耗材的使用進行全程監控。

五、加強人員隊伍建設,提高服務意識。

財務人員隊伍龐大,崗位眾多且分散,窗口服務一直是醫院的熱點和焦點問題。為提高財務人員的綜合素質和服務意識,科室針對多班制情況組織財務人員在業余時間分期分批培訓學習、定期考試,考后統一公布成績,組織講評,將成績列入年度績效考核體系并作為每年公開競聘上崗的依據,極大提高了財務人員的業務能力和服務水平。

六、完善物價管理,履行服務承諾。

為了讓人民群眾便捷、清楚的了解醫療價格,增強醫院價格透明度,財務科主動與相關科室銜接,以多種形式將藥品和醫用材料價格、醫療服務收費標準向社會和患者進行公示;通過公開投訴電話、設立價格咨詢服務臺等渠道,認真接受患者對醫療服務收費項目和標準的咨詢,受理群眾舉報投訴、解答患者問題,及時化解各種矛盾。

過去兩年,雖然取得了一些成績,但仍有不少困難和差距,財務人員業務能力和整體水平還有待提高,仍需提高認識,創新思維,開拓進取。

201x年的工作思路主要有以下三點:

1、加強資產管理,收集整理資料,對近三年來購置的大型設備收入及費用耗用情況進行統計,建立電子檔案,進行成本效益分析和監測,為提高設備使用效益提供切實可行的依據。

2、合理控制費用成本,加強核算監督。針對醫院目前運營成本較高的情況,我們將進一步細化成本管理,開源節流。財務科將對房屋設備的維修進行信息化管理,分項目設置臺賬,充分發揮財務工作監督職能。

醫保藥品財務管理制度范文2

關鍵詞:醫院;財務管理;措施

一、目前醫院財務管理現狀呈現

(一)內部控制制度不完善

有些醫院內控制度不完善,存在著較大的漏洞和隱患:一是沒有建立重大財務事項會商和審批制度,投資決策隨意性大;二是沒有建立重大項目追蹤問效和責任追究制度,項目實施后的效果無人過問;三是沒能建立嚴格的設備、藥品、材料付款審核審批制度,容易出現違規違紀行為;四是沒有建立完備的財產管理控制制度,一部分藥品、耗材、試劑等"以領代支",大量存放在使用部門,脫離了財務監控,以至出現回購、變賣、流失等現象;五是沒有規范嚴格的醫療收費核繳、退費處理程序,使一些別具用心的人有了可乘之機,極易造成資金的流失。

(二)規章制度未落實,財經秩序較亂

有的醫院經費管理漏洞較多,有章不循、有法不依、責任不清的問題比較突出;重供輕管、重錢輕物的現象比較普遍。

(三)成本核算不全面

在成本核算上,多數醫院現行的成本核算比較局限,沒有采用全面成本管理法,沒有建立完善的成本核算組織和成本管理網絡,成本考核指標體系不健全。在市場經濟下,醫院不但要融入一般市場活動中,還必須參與醫療服務這個特殊市場的競爭,以盡可能少的消耗取得盡可能多的社會效益和經濟效益。因此,要求醫院引入成本機制,實現效益最大化。

(四)高負債率與高應收賬款率并存

據了解,有的醫院資產負債率高達50%以上,超過了償付能力,甚至出現因債務問題被訴諸法律,封存銀行賬戶等情況,影響了醫院的正常經營。在醫院高負債的同時,還存在著高應收賬款的現象,主要表現在大量的病人欠費無法收回,特別是醫保欠費。隨著全民醫保政策的實施,參保人群的擴大,醫保收入占醫院收入的比重一般在30%~50%之間。由于醫?;饘嵭锌偭靠刂?、財政不兜底政策,醫保部門與醫院結算的及時性和結算率都在下降,醫院大量資金被占用,造成"名盈實虧"現象。

(五)財務監督職能作用沒有有效發揮

有的醫院未設內審機構,沒有配備內審人員。有的雖設有內審機構,也存在著人員配備不合理、內審制度不健全等問題,內審工作僅僅停留在對財務賬目的合法、合規性審計上,介入單位的投資和籌資活動較少,很少參與重大項目的決策、經濟合同的簽訂、內部分配制度的建立和評價、項目實施效果的審計、內部控制制度的制定和監督,內審機構的職能沒有充分發揮。

(六)醫院財會隊伍業務素質不高

從醫院財務人員的整體素質情況看,整體素質偏低。主要表現在管理觀念滯后,創新意識不強;理論基礎薄弱,知識結構老化;業務能力不強,工作質量和效率不高等。長期存在的人少事多問題一直困擾著醫院的財務建設和發展,財務干部編制基數不夠、沒有高級職稱編制、中級職稱編制太少、人才流失嚴重,補充來源不足,所以,不得不雇請臨時工、合同工、返聘離退休人員等,并照規定支付報酬;這樣在財務業務成倍增長和財務工作對醫院建設日趨重要的情況下,如此的人員結構和素質將進一步加劇醫院財務部門人少事多的矛盾。

二、加強醫院財務管理的對策措施

(一)建立健全財務管理制度,明確規定財會人員的職責

為科學合理地組織會計工作,醫院應按規定設置會計機構,能有效地進行會計核算與會計監督;根據實際情況制定本單位的會計制度;參與本單位各種計劃的制定,并且對計劃的執行情況進行考核。會計人員應能遵守會計職業道德,做到鉆研業務,敬業愛崗,熟悉法規,依法辦事,搞好服務等。

(二)規范財務預算管理,強化預算對醫院經濟運行的約束力

預算管理是財務管理的重要內容,預算管理要排除人為因素,用制度去管人和事,必須對預算制度、責任、指標、費用、定額等各方面進行細化。通過硬性的制度安排使財務預算的編制與執行成為一種規范。強化預算對醫院經濟運行的約束力,首先經過規劃、分析并通過量化數字編制預算,使預算具有較強的操作性和可控性。二是在預算執行過程中,任何人都不能背離預算安排,不得無故追加預算。也不得突破預算的限額,要保持預算的嚴肅性,必須追加的預算要經過領導小組研究后按規定的程序追加。三是經過全員參與預算編制,使部門之間、各部門與財務部門之間相互協調,以達成共識,減少預算執行的障礙。四是預算要促使資源有效地運用,避免資源浪費與無效率的開支,預算是以量化方式來表明管理工作的標準,其本身具有考核性,根據預算執行情況跟蹤問效,使工作績效的考評真實可靠。最后,通過制度去實現全面預算管理,使每個員工都認識到:預算指標是剛性的,應認真貫徹,不折不扣地執行。這樣從制度上保證了預算的指導性、保障性、權威性和制約性,確保醫院財務安全,使財務管理貫穿醫院經營的每個環節。

(三)強化資金管理,確保資金管理有效性

在醫院經濟活動中,重大的投資、籌資等活動因其資金需求量大、周期長而成為財務管理的重要控制點。醫院財務部門對基建工程、醫療設備購置、大修等項目的資金支出,從立項著手,參與事前論證、預算編制、費用審核等,進行全過程監督管理。財務部門參與重大財務經濟事項活動運作,不僅使各項資金支出都掌控在預算范圍內,還進一步確保了資金運作的規范、安全和有效。

(四)完善成本核算,提高財務管理水平

實行成本核算是醫院適應市場經濟發展的必然趨勢,也是醫療服務參與市場競爭的必然結果。醫院財務管理應以市場為導向,加強以成本預算、成本控制、成本核算和績效評價為主要內容的成本管理。醫院成本核算不僅僅是為了核算資金,更重要的是利用這一經濟手段,提供醫療服務全過程和醫院管理各個部門全方位的成本信息,并預測和掌握未來成本水平及其變動趨勢,把醫院管理中的未知因素變為已知因素,減少盲目性。要制定行之有效的科室成本核算辦法,包括建立健全成本核算制度、成本核算組織和成本管理網絡;建立成本責任考核體系、成本分析評價體系和成本信息反饋體系,規范核算收入、費用項目,從而實現各項成本的規范化管理。

(五)要增強財務風險的防范意識

科學合理的財務管理制度是單位搞好經濟管理工作和防范財務風險的前提。財務管理制度主要包括財務組織管理制度、會計基礎工作制度、資金管理制度、財務審批制度、資產管理制度、工程項目控制制度、對外投資制度、財務分析制度等。在醫院財務管理中盡管制定了比較系統的財務會計規章制度,但是在運作的過程中還存在不盡完善的地方,存在著一定的財務風險。因此,要建立一套完整的財務風險控制機制,通過對各個財務會計業務風險點的控制,可以明確責任,加強自律,提高核算質量。強化流程管理可以更好使內部控制制度互相銜接又互相制約,使整個業務管理系統達到點面結合。加強風險預警,及時評估、預防、控制和分散財務風險,在實現經濟業務順利開展的同時力求化解財務風險或實現損失最小化。

(六)加強醫院財務活動的分析和評價

醫院進行財務分析既是對自己的財務活動的總結,又是財務預測的前提,在醫院財務管理的循環中起著承上啟下的作用。在市場經濟條件下,與醫院有經濟關系的各方,都迫切地需要獲得醫院的財務信息,以便做出科學的決策。因此,堅持每季度召開一次由班子成員及職能科室負責人參加的財務分析會,對預算執行情況、收支變化情況、每人次收費情況、百元收費成本情況、工作量變化情況、百元固定資產收入情況、固定資產收入情況等進行全面分析,對醫院的經濟運行質量進行系統評價,對存在的問題進行研究、分析拿出解決方案。以便更好地改進醫院財務管理工作,提高醫院財務管理水平,為醫療衛生事業的各種經濟決策提供可靠依據。

醫保藥品財務管理制度范文3

1.影響醫院財務風險的內部因素。

1.1醫院風險意識較弱,財務管理制度。很多醫療單位缺乏經營風險以及財務風險意識,缺乏風險防范機制。且我國的體質改革沒有完全實現,制度仍不健全,并且相互矛盾,加大了財務風險。

1.2醫院相關財務人員的自身素質不高。醫院的財務人員自身財務風險意識較弱,缺乏財務管理和相關技術人員。缺少財務風險的應對機制。從而導致醫院財務管理系統對于外部環境的變化的應變能力差。

1.3內部管理制度不健全?,F今很多醫療機構仍然處于一種比較傳統的管理模式,依靠原有的經驗在經營管理。習慣與原有行政指揮,從而忽視了內部控制。缺乏一套嚴格的管理方法和較科學的財務管理辦法。

1.4重點關注具體財務風險的管理,缺乏整體的策略。醫院較多的管制具體的風險管理中但是缺乏整體的策略,未充分考慮到醫院風險的組合及相互之間的關系,所以導致了財務風險管理資效率。源分配不均勻,影響醫院財務管理的

1.5由于行業自身的特殊性導致高風險。醫院總資產額度大,大套現能力比較弱。即使是流動的資產,如醫療設備、藥物的儲備,雖然價值較高,但無法再較短時間內變現。特別是近幾年來,很多醫院為了減少自身存貨的數量,大量的拖欠藥品款,也使得醫院的資金鏈十分脆弱。

2.影響醫院財務風險的外部因素。

2.1國家政策風險。醫院受國家及地方的政策變化影響,從而引發的財務風險。如對于某些藥品的某種原材料禁止使用,從而會導致該藥品價格上漲;收費標準的統一,個別藥品成本高于規定的收費標準如醫院繼續使用這些藥品則會引起虧損經營現象。

2.2技術改革造成的價值風險。設備會由于技術改革造成貶值,其次,在購買設備時也會有存在價值風險,如國內的貨幣突然貶值,則會增加購買成本。國家對于設備及藥品等醫用產品均采用統一的價格補償,如此不對稱的一種購銷方式。

2.3信用風險。醫院的費用不能全額收回。例如一些醫保單位拖欠的醫藥費。一般在第二年才能夠收回醫藥費的8成到9成,還有1到2成必須是由醫院承擔壞賬損失。同時在正常的治療中還要承擔一些突發事件的緊急救援及弱勢群體等醫療產生的欠費。

二、醫院財務風險宏觀控制的措施

1.強化醫院負責人對醫院財務風險的正確認識,提高領導對財務決策的把握。醫院的領導需提高自身對醫院財務管理的正確認識。對于財務知識的要有意識的去提高。弄懂財務相關的知識,看懂各類財務報表,要了解醫院的實時財務狀況,對醫院財務的風險要有一定的認識。嚴格管理醫院財務,監督財務人員按章辦事,從而使得醫院的整體資金預算以及運用更加科學、更加規范。其次,醫院領導在財務決策中必須采用較更科學的方法。

2.資金管理需加強,財務管理人員水平需提高。醫院資金需統籌全局,統一分布。醫院的財務管理必須正確的處理好國家跟醫院以及個人這三者之間的關系。在醫院資金的安排計劃時,防止出現經營的資金缺口,在非生產性固定資產的。

3.控制醫院成本,提高競爭力。醫院要控制運營成本,抓好醫院材料費及人工費這兩項的費用。把各項成本層層分解,落實到個人,實行責任制。讓每個人都意識到關心到醫院效益。在現今市場經濟下,醫院作為一個獨立的個體,自負盈虧。經營管理的好壞跟醫院以及員工的福利是緊緊相關的。降低成本乃醫院的生存發展之本。成本的管理不僅僅局限于醫院的生產活動,要擴大到生產活動的組織與計劃。

4.加強庫存的管理,提高醫院資產的使用效率。在醫院會存在大量的庫存,其中藥品占據比重較大,但是其周轉的速度卻很慢,這將直接影響到資金使用的效率。醫院的藥物運動比率高,則財務風險就會越低。對于存貨管理要堅持“計劃采購、定額管理、加快周轉、保證供應”的原則。

醫保藥品財務管理制度范文4

一、整體情況和存在的問題

(一)、業務收入實績方面:

年度,鄉鎮衛生院收入比去年同期增長了27%,衛協會收入比去年同期增長了27%,均高于去年增長水平。從衛生院情況看,增長幅度在30%以上有以下單位:市四院48%、棋盤41%、時集41%、新店36%、邵店36%、唐店35%、棋盤41%、王樓32%、王莊31%;衛協會收入增長幅度在30%以上單位主要有:新店50%、邵店47%、王樓36%、雙塘33%、四院33%、三院32%、城崗32%、棋盤31%。

2、變動支出率方面的考核:

從今年收入和支出執行情況來看,各單位公用支出部分的變動率,基本達到衛生局年初計劃控制在56%以內的要求,只有極個別單位超過60%(三院),

(二)、醫院內部經營管理制度

1、少數單位缺乏完善的醫院內部管理文件和制度,有的雖然制定但不夠全面。如:新店、港頭兩家衛生院。

2、各單位在對單位、科室和個人的德、勤、能、績考核方面,基本都有相應業務工作量、工作質量的考核記錄資料。

3、在經濟核算,職工工資收入方面,多數單位都能嚴格依照“基礎工資+崗位系數工資+績效工資”的標準執行,均有各項執行資料,做到了保本分配的要求。但個別單位存在透支發放的現象,如草橋、三院、窯灣、高流。

(三)、財務管理方面

1、藥庫藥品的管理。一是購入記賬不及時,調撥記賬不及時,記賬不準確不規范。有的單位沒設藥品會計、藥庫.藥品會計由一人管理,在管理上存在漏洞。如:草橋衛生院藥庫沒有藥品會計,違反了管物不管賬的基本要求;有的單位藥庫記賬不及時,如:棋盤、邵店兩個單位;二是有些單位存在不與核算中心及時對帳,收入上報和上劃資金不及時,有貪圖省事和依賴思想,如:棋盤、港頭、新店、時集、雙塘、高流、三院.。

2、固定資產管理方面,少數單位未能按會計制度要求,對新購固定資產及時登記。如:城崗、邵店、時集、雙塘、窯灣。

3、不能按報表要求如實填寫各項收入。如:棋盤、四院、瓦窯、港頭、二院、六院。

4、有的單位輔助帳記的不及時、不完整,如王莊、棋盤.;

(四)、債權與債務:多數單位普遍存在往來帳結算不及時問題。

(五)、衛協會財務管理:

1、在管理費收入的提取上,各單位都能依照規定嚴格執行,足額提取。但從檢查中發現,有及個別單位在支出上不能做到以收定支,量入而出,收支平衡。存在透支現象。如窯灣、邵店、棋盤。

2、衛生室藥品及材料管理上,個別單位不能按月或按季及時清查盤點,如棋盤衛協會,高流衛協會、王莊衛協會。

3、收入不能按時上報,款項不能及時上劃。如(高流、新店、、棋盤,港頭,四院衛協會)。

4、衛生室在報收入時,有的票據使用不規范,不按要求填寫,隨意性大;有的收入不能按時日清日結;有的處方、收據、旬報、合作醫療登記簿不一致。如:四院,唐店,二院,草橋

5、衛協會輔助帳記帳不及時,不完整(如窯灣,棋盤,唐店,六院,草橋,王樓,三院)。

6衛生室人員工資沒發到個人的(窯灣,高流)

二、整改建議:

草橋:衛生院應嚴格遵守藥房藥品逐月盤存制度,做到每月盤存一次;應設立獨立藥品會計,與藥庫分別核算,做到管帳不管物;加強支出控制,嚴格遵守“以收定支,保本分配”的要求;嚴格執行票據管理和使用的有關規定,及時登記,準確記錄。

衛協會應及時、準確登記輔助帳,目前只登記到7月份,難以準確核算,不利于日常管理工作的開展;收入要做到繳款單、旬報,處方和收費收據相一致。

三院:變動支出率比較高,達到60.4%,透支21.7萬元。要進一步加強支出控制,在抓好收入的同時,嚴格支出管理,努力實現“以收定支,保本分配”。

衛協會往來款項要及時結算,對于與衛生院之間的藥品調撥款相差1.5萬元,要及時找出原因進行處理;醫院職工欠款應及時催收,并進行相應處理;加強衛生室報帳的資料管理,對處方等資料要進行整理、裝訂并妥善保存。

六院:衛生院要及時對往來帳進行結算,其中有不少內部職工欠款,要查清原由,進行催繳和相應處理;規范收入明細分類,加強住院收入的核算并按規定準確記帳。要做好CT大型儀器的準入相關手續.

衛協會對應收15個村衛生室和內部職工的欠款也要及時進行結算清理;進一步加強并熟練掌握會計電算化工作。

雙塘:衛生院要按要求及時上報業務收入,進一步加強財務管理制度建設,準確、規范記錄固定資產明細帳簿和處理藥品報損,加強資產管理與控制。

衛協會要及時結算往來款項,對罰款、待結算款項要查明原因進行處理。

高流:衛生院和衛協會要按要求及時上報業務收入,衛協會應按要求將衛生室人員工資發放到個人,避免代領。對衛生室藥房藥品要按月或按季度盤存.

時集:在抓好收入的同時抓好支出管理,進一步加強變動支出控制,降低變動支出率;及時結算與繳納職工養老保險;強化固定資產管理,準確、規范、完整記錄固定資產明細帳。

邵店:衛生院要按照有關規定及時、足額提取社會保障費;規范藥品管理及核算,認真、及時、準確登記藥品數量、金額明細帳,按要求進行對帳工作,做到帳實相符,對報損藥品及時進行帳務處理;強化固定資產管理,準確、規范、完整記錄固定資產明細帳;加強財務管理制度建設,管理制度公示并嚴格執行。

衛協會要準確、規范登記往來帳簿,與核算中心做到帳帳相符,對應收款中有個人欠款要及時查找原因進行相應處理。管理費透支較多應加強支出控制,要做到以收定支.

窯灣:衛生院要規范收入明細分類,加強住院收入的核算并按規定準確記帳,強化固定資產管理,準確、規范、完整記錄固定資產明細帳。

衛協會應按要求將衛生室人員工資發放到個人,避免代領;加強支出控制,管理費透支較多,要做到“以收定支”。

王樓:衛協會應及時、準確登記輔助帳,為準確核算和加強日常管理工作的開展打好基礎。

四院:衛生院進一步強化收入明細分類,加強檢查收入特別是大型儀器檢查的核算與記帳;并做好CT儀器準入的相關手續.及時對往來帳進行結算,有不少內部職工欠款,要查清原由,進行催繳和相應處理。

衛協會要嚴格執行票據管理和使用的有關規定,及時登記,準確記錄,規范使用;按要求及時上報業務收入;及時進行往來款項對帳工作,對于與衛生院之間的藥品調撥款不相一致要找出原因進行處理。

唐店:衛協會要規范使用票據,嚴格執行票據管理和使用的有關規定;加強合作醫療報銷記帳工作,準確填寫、使用收入日報表;加強藥品盤存工作并及時做好帳務處理。

二院:衛生院要嚴格執行收入明細分類核算,如實反映各項收入;對往來款項要及時進行結算,及時進行對帳工作,與衛協會之間的藥品調撥款不相符的問題要找出原因進行處理。

衛協會要加強票據使用管理,培訓相關衛生室人員規范使用收費票據;及時結算往來款項。

合溝:藥房外欠帳處理不及時,影響衛生院資金周轉,衛生院要及時協調醫保處進行處理;要妥善解決社會保障費繳納問題,保護職工權益;衛生院和衛協會要及時結算債權債務,對應收合作醫療補償款以及調撥藥品款也要及時結算。

瓦窯:衛生院要進一步加強住院收入明細分類核算;及時對往來帳進行結算,內部職工欠款要查清原由,進行催繳和相應處理。

衛協會要及時核對與衛生院的藥品調撥款不符情況,找出原因進行處理。

棋盤:衛生院要加強會計基礎工作,完整建立輔助帳簿;加強藥品管理,及時、準確記錄藥品明細帳;嚴格執行藥品月盤存制度,及時進行對帳工作,做到帳實相符;嚴格執行“鄉村一體化”關于村衛生室調撥藥品的有關規定,對任何藥品不得加價調撥給衛生室;嚴格執行收入明細分類核算,如實反映各項收入并按要求及時上報;特別是完善CT收入的相關手續,做到收支兩條線,及時結算往來款項,并按要求進行對帳,對于與衛協會之間的藥品調撥款不相符的現象,要找出原因進行處理。

衛協會要加強支出控制,管理費透支較多,要做到“以收定支”;按要求及時上報業務收入,結算往來款項;進一步完善輔助帳的運用,為日常管理打好基礎。

城崗:強化固定資產管理,及時、準確登記固定資產明細帳;做好與核算中心對帳工作,保持帳帳相符。

王莊:衛生院要進一步加強內部財務制度文件資料的歸檔管理工作;及時、完整登記輔助帳簿;做好與核算中心對帳工作,保持帳帳相符;按時上劃收入,及時進行往來款項結算工作;加強固定資產管理,特別是要完善CT入帳的相關手續,嚴格遵守“收支兩條線”的制度規定。

衛協會要加強藥品管理,按照要求對衛生室藥品進行盤存,并對盤存結果進行相應帳務處理,妥善處理好衛生室藥品短少問題,及時結清應收短款。

新店:衛生院要進一步加強財務管理制度建設,按要求及時上報、上劃業務收入,衛生院和衛協會要及時結算往來款項,單位職工借款要查明原因進行催繳結算。

醫保藥品財務管理制度范文5

[關鍵詞]區級醫院 會計電算化 對策

一、 區級醫院實行會計電算化管理存在的問題

醫院對會計電算化的問題不夠重視。很多醫院特別是區級或區級以下的醫院,在會計核算中仍然采用手工記賬和手工做賬,導致會計核算不夠準確,會計檔案容易被人篡改或損壞。而且在國家實行全民醫保聯網的前提下,手工操作已經不可能滿足現階段的要求。醫院對會計電算化的資金投入比較大,醫院領導對一次性重大資金投入的考慮比較長遠。對于之前完全手工做賬的區級醫院來說,藥品管理、收費系統管理、病房一日清單管理、以及國家要求聯網的醫保管理,要一步到位的進行網絡建設,需要的資金比較龐大。一般區級或區級以下的醫院,得到國家下撥的資金是比較少的,基本上都是通過本院自給自足,自負盈虧,因而醫院對于龐大資金的投入負擔很重。

醫院缺乏合格的會計電算化專業人員。實行會計電算化后,醫院原有的會計人員雖然對會計業務比較熟悉,但是對計算機知識的了解卻是有限的,特別是那些年齡比較大,資格比較老的會計人員,可能一直都沒有接觸過計算機,醫院也沒有對會計人員進行相關的計算機培訓和考核。醫院對于信息維護的安全隱患問題存在顧慮。由于缺乏必要的防病毒意識和維護措施,在實現了計算機聯網和會計電算化之后,會擔心計算機出現錯誤,出現丟失或破壞數據的現象,同時在各個科室的聯網過程中也可能出現不能一步到位的情況,造成數據資料的不同步或者丟失,使原始會計數據不完整,從而影響到整個醫院的會計管理。

二、 建立區級醫院會計電算化的對策和建議參考

會計電算化系統是一項需要長期的不斷投入和支持的軟件工程,資金和人力資源都很重要,需要醫院領導、全體職工的共同努力,才能確保整個會計電算化的建設過程順利完成。醫院領導要動員和組織醫院的管理骨干和相關人員去參考其他已實現會計電算化操作的醫院,學習如何建立及完善醫院的會計電算化,并結合本院的實際情況,組建一個專門的籌建小組,統計出相關的預算支出明細,并實施相關的工作,務求可以更好的開展有關會計電算化的業務。

制定一個嚴格的會計電算化管理制度。在國家有關會計制度的基礎上,制定本院相關的藥品管理、收費系統管理、病房計價管理、醫保管理、財務管理制度。要明確規定各項操作流程和注意事項,具體到各科室,具體到人,使相關操作人員可以按章辦事,有章可循。同時可以防范某些人員的錯誤操作。

同時,要在建立會計電算化的過程中,不斷的檢查理論和實踐出現矛盾的地方,并結合實際情況,不斷地改正,不斷地完善。從而使得系統越來越適合醫院的運作,可以更好的為醫院的發展提供堅實的基礎。

建立一個完善的網絡管理系統。聘請有專業資格和技術的計算機網絡人員,定期維護網絡,防范網絡病毒,并及時更新相關軟件,為前臺工作提供最完善最可靠的保障。加強培訓,提高會計電算化相關人員的素質。醫院相關核算人員需持有會計電算化證,在會計電算化建立的過程中,要對相關人員進行計算機和相關系統操作的培訓,使得原有的職工可以在原來的基礎上更好的做好本職工作,更好的為醫院和病人服務,同時可以穩定職工的工作情緒,不會擔心自己的能力不夠而丟掉飯碗。建立會計電算化系統后,要定期進行計算機及會計電算化相關系統的培訓,與時俱進。

三、結語

建立和完善會計電算化內部管理體系,是促進區級醫院會計電算化向深層次發展,使醫院財務管理工作更趨科學化、合理化的重要保障。建立和完善區級醫院的計算機聯網和會計電算化,將會對加強會計監督職能,提高整個醫院的管理水平,推動醫院向高層次發展具有重要及長遠的意義。只有實現了會計電算化,區級醫院的發展才會有質的改變,否則連一些基本的國家規定的業務都實施不了,會對醫院的經濟和病人的健康造成重大的影響,得不償失!

參考文獻:

[1]謝蘭.關于加強醫院會計電算化管理的探討.當代經理人,2006;12

醫保藥品財務管理制度范文6

一、要提高醫院財務管理水平,必須全面培養財務人員的綜合素質

全面提高財務人員的綜合素質,把財務管理推向規范化、科學化的高效運行軌道,具有十分重要的戰略意義。因此,要不斷地提高財務人員自身素質,包括政治、科學、文化和業務素質,掌握計算機應用知識及操作技能,提高工作效率,加強財經法規和財會、管理等知識的學習,掌握并靈活運用現代財務管理方法。此外,還要刻苦鉆研一些醫學、藥學方面的知識,使自己更加熟悉和掌握醫院的業務,鍛煉培養復合型的財務人員,以促進和加強財務工作。

1.成本核算意識和控制成本觀念

醫療服務成本是指醫療部門在醫療服務中所消耗的物質資料價值和必要勞動價值的貨幣表現總和。醫院成本核算是醫院經營管理的重要手段。醫院也必須在國家定額補助的前提下,實現自主經營、自負盈虧、保本微利。所以,醫院自身的經營成果也要通過以收抵支后結余水平的高低表現出來。新的《醫院財務制度》明確規定了醫院實行成本核算。這里所說的成本核算,不是記賬、算賬等被動及反映式的核算。隨著醫療保險制度的改革,醫療收費定價也將以社會平均成本為標準,醫院的醫療成本如果低于社會平均成本就會有效益,反之則將在激烈的競爭中被淘汰。因此,在財務管理上必須要求樹立經營意識,突出成本效益觀念,把提高醫院經濟效益的重點轉變到降低各種消耗、控制各項支出、挖掘自身的潛力上來。

2.以病人需求為導向,注意經濟效益與社會效益相結合

把醫院當作企業來辦,單純地講經營、講效益是不行的,醫院是人民的醫院,既要保證經濟成本,又要避免給病人造成不必要的經濟負擔。將增加收入的重點放在擴大醫療技術服務項目、提高服務質量、確立最佳治療方案以縮短平均住院日上,通過調整業務收入結構,降低藥品占業務收入的比例。引進和開展新的醫療技術項目,避免濫用和重復使用不必要的檢查治療項目,杜絕濫用貴重檢查設備,片面追求經濟收入。新設備投入使用后,對使用科室應相應增加提取固定資產折舊額,促使科室合理利用設備資源,提高設備利用率,同時在收入構成及共享、共擔比例上給出政策引導的參考意見。

目前我國基本醫保醫療用藥全按新頒布的《國家基本藥物目錄》核銷。這一政策的推行,要求醫院盡可能使用療效好、價格低的藥物。財務部門要協助醫院將那些成本低效果好的藥物選進醫院用藥目錄中,以便藥物費用的增長幅度控制在規定的范圍內。

二、要實現制度化管理,逐步建立健全醫院的內部財務管理制度

財務管理涉及各方關系和矛盾,市場經濟的發展,正在使醫院的財務自逐漸擴大,這要求醫院的制度涵蓋財務管理的各個方面,符合國家的法律、法規和醫院的有關規定,同時要檢查制度貫徹落實情況,達到預期目標,避免人為因素左右和影響醫院經濟的運行。

1.明確確立醫院成本核算的基本原則和方法

醫院成本核算應經濟實用,注重對重要、關鍵的因素進行控制。成本核算的方法對不同科室、不同成本采取不同的控制模式,有效地控制和降低醫療成本,以適應醫療保險制度改革的要求。改進現行獎勵辦法,多勞多得,有獎有罰。緊密結合醫療業務,和科研教學任務完成情況,對醫療經濟指標完成特別好的科室,由院方給予加獎,對主要指標完成較差的科室,則酌情扣除部分獎金,對發生醫療事故和重大差錯的科室,分別不同情況給予扣減以至停發獎金。

2.規范物資的統一采購和管理,健全各項領用制度

充分利用管理職能,規范物品的采購、保管、領用制度,對庫存量大的物品進行院內分散流通,消耗用品全院統一,保證物品及時更新,減少積壓,保證合理的庫存量。檢查科室的消耗及產生的費用,杜絕重錢輕物現象,檢查科室的物資的保管質量和使用頻率、貴重儀器和設備的使用登記等。

3.加強醫院內部審計的制度建設

通過系統化、規范化的方法,評價并改善風險管理,控制和治理經濟管理過程的效果。內部審計除了用于查錯防弊、監督和評價醫院內部控制活動外,還應在完善醫院治理結構、內部組織重整,幫助醫院營造“軟控制”環境等方面發揮重要作用。加強醫院內部的審計法規制度建設,將有助于醫院內部審計的發展。

三、加速電算化進程

為了使醫院的經濟管理更加科學化、規范化,醫院財務要實行電算化。電算化管理不僅將現有的財會人員從繁瑣的核算事務中解脫出來,提高財會工作效率,而且真正使財會人員在財務管理、參與財務決策工作中發揮應有的作用。

1.藥品管理系統

藥品管理系統采用計算機管理藥品,對藥品的購領、售出、調價、盈虧做出數量金額統計,與醫院財務管理體系聯網,醫院的管理者及財務部門可在第一時間對醫院的藥品銷售及庫存情況進行掌握,加強與完善藥品的管理。

2.病區管理系統

該系統可提供住院病人醫療動態統計和各種明細費用信息查詢,支持住院病人費用查詢、統計、分析。通過此系統對住院病人動態進行準確管理,增加了醫院對患者的透明力度,提高了住院系統的醫療服務質量和效率,加速了病床的周轉率,杜絕了病人漏費、欠費現象。

3.收費管理系統和財務管理系統

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