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如何調理高血壓辦法范文1
世界衛生組織建議，每人每天食鹽攝入量以不超過6克為宜。然而，我國居民每天人均食鹽（包括所吃食物中所含的鈉元素折合成的鹽）攝入量為7~15克。其中，口味重的北方人平均攝鹽量達15克，口味偏淡的南方人攝鹽量為7～8克，均超過世界衛生組織建議的適宜攝入量。
我國居民為何食鹽攝入量偏高呢？總結起來，原因有四：①對高鹽危害認識不足；②烹調習慣使然，如烹調時喜歡用鹽含量高的調料，如味精、醬油、黃醬、豆瓣醬等；③口味嗜好所致，很多人喜歡吃腌臘、醬鹵制品，如各種咸菜、臘肉、香腸、鹵菜等；④與我國傳統的膳食結構特點有關，主要是副食少、主食多，用偏咸的菜肴“下飯”。
下面，讓我們來認識高鹽的危害，以及如何改變膳食習慣，逐步減低食鹽的攝入量。
吃鹽多 受害大
大量研究資料證實，食鹽攝入過多與高血壓、動脈硬化、冠心病、卒中等發病有關。
高鹽與高血壓關系確切 高鹽與高血壓之間的相關性，已為醫學研究所證實，確鑿無疑。譬如，住在新幾內亞、我國貴州等山區的居民，以及蝸居于島嶼、不太開化地區的“土著人”，攝鹽量甚低，很少有人患高血壓，而口味重地區的人往往高血壓發生率也高。食鹽攝入量與高血壓有關，而且呈量效關系。有研究顯示，每天攝入食鹽5~6克，血壓可下降8/5毫米汞柱（1.1/0.7千帕），每天攝入食鹽降到2.5~3克，血壓會下降16/9毫米汞柱(2.1/1.2千帕)。
從醫學角度分析，如果鈉攝入過多（如長年累月吃得太咸），鈉就會在體內過量累積，進而導致血壓上升。飲食高鹽若伴有低鉀，對高血壓可謂雪上加霜，遺憾的是這正是我國居民的飲食結構特點。因此，要防治高血壓，在飲食上不但要限鹽，而且需補鉀。
限制鹽攝入的益處：不但可降低血壓，而且有助于減少降壓藥物用量，減輕藥物的不良反應。對于血壓正常者來說，低鹽飲食可以預防高血壓。
高鹽可導致骨鈣流失 美國專家對停經后婦女及8~13歲女孩進行研究，證實吃鹽減半者骨鈣丟失速度下降，而高鹽飲食則可降低骨鈣的儲留，從而降低骨峰值。
限制鹽攝入的益處：減少鹽的攝入，相當于補充膳食鈣。骨質疏松是絕經后婦女和老年人發生骨折的重要原因，低鹽飲食可以間接起到預防骨折的作用。
吃鹽過多與胃癌有關 高濃度（10%以上）的鹽漬食物與胃癌的發生率、死亡率關系密切。日本營養調查表明，胃癌死亡率與人均食鹽消耗量呈正相關，每天攝取高鹽食物者患胃癌的相對危險性明顯增加。河南省對食鹽銷售量與幾種惡性腫瘤調整死亡率進行了等級相關分析，發現高鹽食品，如咸肉、蝦油、魚露等銷售量增加的地區，胃癌的危險性也隨之增高。
分析其中的原因，主要是粗制海鹽含有硝酸鹽，咸魚等富含酰胺，長期攝入可損害胃黏膜，導致慢性胃炎，反復破壞胃黏膜屏障。硝酸鹽與酰胺可形成亞硝酰胺，高鹽可促進亞硝酰胺吸收，并直接作用于胃黏膜，誘發癌癥。
限制鹽攝入的益處：高鹽是促進胃癌發生的輔助因素，限鹽可輔助防癌。
少吃鹽 有辦法
食鹽的主要成分是氯化鈉，是人體組織的一種基本成分，適量的食鹽對保證人體正常的生理、生化活動和功能有重要作用。人體每天食鹽的生理需要量僅為2克，嗜鹽是后天養成的不良味欲，是可以逐漸糾正的。
烹調用鹽限制在2~3克 我們攝入的鈉鹽主要有三個來源：食物自身含的鈉元素，烹調或食用時外加的醬油或鹽，食品加工過程中為防腐、調味和著色而加的鹽與含鈉的添加劑。其中，限鹽的主要措施是控制烹調的用鹽量。一般人們每天從食物中攝取的鈉鹽為2.5~4.5克（不同食物含鹽量不等，具體可參考附表），如果要將每天的食鹽攝入量控制在6克以下，食物外另加的食鹽量僅為2~3克。
一般三口之家每月用鹽量不宜超過250克，咖啡勺一平勺食鹽量約為3克，一小撮（三個手指尖捏）食鹽量為2~3克。醬油的含鹽量為15%左右，即同等量醬油與食鹽，前者含鹽量為后者的15%。
養成少用鹽的好習慣 人的口味是可以逐步減淡的，一旦養成清淡口味，喜歡吃原味的食物，再吃咸的東西反倒會不習慣。兒童從小習慣清淡口味，將使其終身受益。特別強調的是，不要用成人的口味為孩子調味，嬰幼兒食品不應使用味精、醬油等，這樣可使孩子從小習慣低鹽飲食。
如何既避免食物淡而無味又能少攝入食鹽呢？以下方法可供參考：
u利用蔬菜本身的自然風味：例如，利用青椒、番茄、洋蔥等和味道清淡的食物一起烹煮。
u利用油香味：蔥、姜、蒜等經食用油爆香后所產生的油香味，可以增加食物的可口性，可烹制蔥油雞類菜肴。
u利用酸味減少鹽用量：在烹調時，使用白醋、檸檬、蘋果、柚子、橘子、番茄等各種酸味食物增加菜肴的味道，如在煎烤食物上加點檸檬汁。醋可減低對鹽的需要，如在吃水餃時，只蘸醋而不加醬油，同樣美味。
u利用糖醋調味：使用糖醋調味，可增添食物甜酸的風味，相對減少對咸味的需求。
u采用保持食物原味的烹調方法：如蒸、燉等烹調方法，有助于保持食物的原味。
u改變用鹽習慣：將鹽末直接撒在菜肴表面，有助于刺激舌頭上的味蕾，喚起食欲。
u可用中藥材與辛香料調味：使用當歸、枸杞、川芎、紅棗、黑棗、肉桂、五香、八角、花椒等辛香料，添加風味，減少用鹽量。
如何調理高血壓辦法范文2
河北省邢臺市 李女士
A陳春麗（石家莊市中醫院眼科主任）：釹睫的發病，有的是先天性的，但更多見于老年人。這是因為老年人皮膚較松，眼瞼無力外翻，發生痙攣性瞼內翻從而導致倒睫的發生。至于其治療，根據年齡、病情不同而有不同的處理措施。如果是兒童倒睫，則隨著生長發育而有自愈的可能；小孩子皮膚較為緊致，故通過向外扒眼皮的辦法，可使部分患者得到緩解。
成年人倒睫的治療，則要視情況而定。如果只是有幾根睫毛倒睫，可以采用電解的方法破壞掉毛囊，使之不再生長；如果半排或整排都倒睫，則需要及時手術治療，以免角膜被劃傷。至于手術方法，則因上下眼瞼的不同而有所差別：下眼瞼倒睫可采取矯正肌肉的方法，上眼瞼倒睫手術則類似做一個雙眼皮，讓內翻的睫毛翻出來。
甲狀腺良性結節如何治療
Q：我今年46歲，近期體檢時發現甲狀腺左葉厚約17mm，右葉厚約18mm，峽部厚約3.5mm，右葉探及多個結節，大者約10×9mm，以囊性為主，未見明確異常血流信號。超聲提示為甲狀腺多發結節，請問如何治療？
北京 沈女士
A李紅?！肚迦A大學第一附屬醫院內分泌科副主任醫師）：甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊。甲狀腺結節多為良性，惡性結節僅占甲狀腺結節的5%左右。甲狀腺結節的良惡性與結節的大小無關；與結節單發或多發無關；與結節是否合并囊性變無關。當結節壓迫周圍組織時，可出現相應的臨床表現，如聲音嘶啞、憋氣、吞咽困難等。合并甲狀腺功能亢進（甲亢）時，可出現甲亢相應的臨床表現，如心悸、多汗、手抖等，甲狀腺結節診治的關鍵是鑒別良惡性。甲狀腺細針穿刺細胞學檢查（FNAC）是鑒別結節良惡性最可靠的診斷方法。絕大多數甲狀腺良性結節患者不需要治療，需每6～12月隨診1次。必要時重復甲狀腺FNAC檢查。甲狀腺結節出現局部壓迫癥狀，或伴有甲亢，或出現結節講行件增大，或FNAC檢查提示可疑癌變時，可行手術治療。甲狀腺結節患者在飲食上應該注意熱量、蛋白質、維生素的補充，避免刺激性食物，如茶、咖啡、香煙、酒、辣椒。合并甲狀腺功能亢進時忌食海產品。
膏方可以代替藥物嗎
Q：我是一名高血壓患者，聽說吃膏方有利于身體狀況的綜合調理。請問吃膏方后如果感覺身體狀況改善，能否停止原先的治療，用膏方代替藥物？
如何調理高血壓辦法范文3
老年人的病理生理特點：起病隱匿，癥狀多變；病情難控，惡化迅速；多種疾病，集于一身；意識障礙，診斷困難。老年人由于生理變化導致吸收分布減少。因肝腎臟功能降低，而使代謝和解毒能力降低，排泄緩慢，容易引起藥物蓄積中毒［1］。基于以上特點對老年人安全用藥提出幾點建議。
不用或少用藥物
老年人很多不適可以通過生活調理來消除，不必急于求助藥物，除急癥或器質性病變外，一般盡量少用藥物和用最低有效量來治療，合并用藥物控制在3～4種，避免增加藥物的不良反應。有統計表明老年患者用藥時不良反應發生率隨并用品種增多呈上升趨勢［2］。
合理的選擇藥物
老年人應選擇對肝腎毒性小的藥物，尤其應慎重選擇選擇下列藥物。
抗菌藥：由于致病微生物不受人體衰老的影響，因此，抗菌藥物的劑量一般不必調整，但老年人體內水分少，腎功能差，容易在與年輕人相同劑量下造成高血藥濃度與不良反應。對腎臟與中樞有毒性的抗菌藥物應盡量不用，此類藥物更不可聯用。
腎上腺皮質激素：老年人通常的患有骨質疏松，用此類激素可引起骨折和股骨頭壞死，所以應盡量不用，更不能長期大量應用，如必須應用，須加鈣和維生素D。
解熱鎮痛藥：容易損傷腎臟，且出汗過多易造成虛脫，長期大量應用，可引起上消化道出血。
利尿藥：老年人使用利尿劑量不可過大，否則會引起循環血量不足和電解質紊亂。噻嗪類利尿藥可升高血糖和尿酸，故糖尿病和痛風患者不宜應用。
抗凝血藥：60歲以上患者用藥后出血發生率增高，尤其是女性患者，應密切觀察。
鎮靜安眠藥：易引起神經系統抑制表現思睡，無力、神經模糊，口齒不清，長期應用苯二氮類藥物可使老年人出現抑郁癥。
β受體阻斷劑：如普萘洛爾可致心動過緩。心臟停搏，還可誘發哮喘，加重心衰。
選擇適當的劑量
一般來說，老年人初始用藥應從小劑量開始，逐漸增加到合適的劑量，每次增加劑量前至少要間隔3個半衰期。為避免藥物在體蓄積中毒，可減少每次給藥的劑量或延長給藥的時間，也可兩者同時改變。
適度的治療
患急性病的老年人，病情好轉后要及時停藥，不要長期用藥，如長期用藥應定期檢查肝，腎功能。對于一些慢性病，治療指標只要控制在一定范圍內即可，不必要使其恢復正常，如老年人高血壓大都伴有動脈硬化，使血壓降至135/85mmHg即可，如過低會影響腦血管及冠狀動脈的灌注，甚至誘發缺血性腦卒中。
正確的使用藥物
藥物服用的方法、時間及時間間隔等不正確都會影響藥物的治療效果，因此，藥學人員應在這些方面對老年患者進行耐心細致的指導。
服藥時間：①腎上腺皮質激素類和長效抗高血壓類藥物應在清晨空腹服用。因為人體激素分泌高峰出現在早晨7～8時，此時服用可避免藥品對激素分泌的反射性抑制作用，可以減少皮質激素的不良反應。血壓在早晨和下午個出現1次高峰，此時用藥可有效控制血壓。②止瀉藥、胃黏膜保護劑、胃動力藥、解痙藥、降糖藥、利膽藥及抗生素應在餐前30～60分鐘服用，這樣可以保持有效濃度，促進吸收提高療效。③助消化藥、降糖藥(二甲雙胍、阿卡波糖，格列美脲)、抗真菌藥、非甾體抗炎藥應與餐同食，可和避免藥物被胃酸破壞，便于吸收。④刺激性藥物、維生素類應餐后服，以減少對胃的刺激。⑤鎮靜藥、平喘藥、降血脂藥、抗過敏藥和緩瀉藥要睡前服，便于藥物適時發揮療效。
服用方法：①胃舒平、硫糖鋁、膠體次枸櫞酸片等必須嚼碎服用使其在胃內形成保護膜，從而減輕胃酸對胃黏膜的刺激。硝酸甘油、消心痛、心痛定等舌下含化，則能起到迅速降壓，緩解心絞痛的作用。②腸溶片、緩釋片、控釋片不能嚼碎服用，否則，不能起到保護胃黏膜，緩慢、恒速，定量釋放的作用。③助消化藥、維生素類、止咳糖漿類不宜熱水送服。因為此類藥物性質不穩定，受熱易被破壞，影響療效。④平喘藥、利膽藥抗痛風藥、抗結石類藥及電解質類藥服用時應多喝水，可減輕不良反應，提高療效。
進行患者教育，提高患者依從性
與老年患者建立合作的治療關系，對老年患者的治療方案，應盡可能簡化，便于其領會，并耐心向起解釋清楚藥品的通用名稱。商品名稱以及治療的類別和療效。詳細介紹藥品的劑量、劑型給藥途徑。給藥時間及服用方法。書寫要清楚規整，難記的名稱可以用形象化的顏色、編號或代號來代表。
評估老年患者對健康狀況和對藥物治療的態度及正確使用藥物的能力，告訴其可能會發生的一般的和嚴重的不良反應，如何避免或使其危害最小化，以及發生后處置的辦法。詳細說明用藥期間需觀察和注意的事項，以及藥物治療的益處和風險，介紹藥物的貯藏方法以及被污染或已停用的藥品及用藥器具的處置方法。
應用口述或視覺教具，示范操作以彌補老年患者理解和知識上的不足，如打開瓶蓋讓其看見藥品的顏色、大小、形狀以及口服固體制上的標示，對于某些用藥的裝置，要向其示范用法，如氣霧劑的用法。叮囑家屬親友對老年癡呆、抑郁癥或老年獨居患者用藥進行督查。
老年病患者很多都需要終生用藥，這一點沒有別的辦法，至于服藥安全和藥品的有效性問題，可以通過醫生指導，達到既治療疾病又無損身體的目的，患者不必過于擔心。如高血壓患者長期服用某些降壓藥，可能會引起低血鉀，出現精神不振，渾身乏力等癥狀，患者應及時到醫院就診，在醫生指導下補充鉀或換用其他降壓藥物。嚴格地講，每一類藥物都會有不同程度的不良反應，不過其發生率相當低。同時，醫生在診療過程中也會根據個體的不同差異，對患者開出不同的處方，以確保安全有效。
總之，老年患者的用藥問題，需要每一個藥學工作者認真對待，不斷提高業務水平，用細心、耐心和責任心為老年患者提供優質的服務。
參考文獻
如何調理高血壓辦法范文4
目前全國高血脂病人3.05億，患病人數已經超過高血壓。成年人中每一百人就有30人有血脂增高的問題。血脂高最大的危害就是會引起動脈粥樣硬化，從而導致心腦血管疾病。
高血脂患者到底用不用服藥治療？中國醫學科學院阜外心血管醫院心血管內科主任醫師頊志敏為您提示：血脂增高主要分為膽固醇增高和甘油三酯增高。如果是甘油三酯小幅增高，可以采取健康飲食、增加運動等方式調節血脂，不必要服藥。但如果是大幅增高，或者是膽固醇增高，則必須服藥。
血脂增高分兩類
分別以膽固醇、甘油三酯增高為主
目前在我國，高血脂患者是個數量很大的群體，已經達到了3.05億，比高血壓患者還要多。
很多人都會有一個錯覺：肥胖的人較容易高血脂，而瘦子相對而言就安全一些。其實不盡然。的確，肥胖人群中的高血脂很多，但是瘦人中也有人患有高血脂病。
高血脂對于心腦血管的損害很嚴重。有一名65歲的老年人，得了典型的冠心病、心絞痛，醫院經檢查發現，他的膽固醇非常高，總膽固醇達到了8左右了，低密度脂蛋白，也就是人們所說的“壞膽固醇”在5左右。醫院由此判斷：該患者屬于由高膽固醇引起動脈硬化，繼而導致冠心病、心絞痛。
高血脂分為兩大類：一類是膽固醇增高為主的，另一類是甘油三酯增高為主的。前者危險性大，后者危險性小。高血脂患者中的瘦人往往是以膽固醇增高為主的，而其中的胖人則大部分是甘油三酯為主的，當然，如果甘油三酯增高過多也是很危險的。
也就是說，在高血脂帶來的危險因素中，有“老大”和“老二”，“老大”是膽固醇，“老二”是甘油三酯。
“高危人群”更要小心
7類人每年至少測一到兩次血脂
和所有疾病一樣，高血脂癥的患病幾率在不同人群中是不一樣的。那么，究竟哪些人群更危險，更要重視血脂的監測呢？
高血脂癥高危人群包括7種：一是有冠心病、或者腦或周圍動脈粥樣硬化的患者；二是有高血壓、糖尿病、肥胖或吸煙者；三是有動脈粥樣硬化家族史的人；四是有任何種類的黃色素瘤者；五是家族性血脂異常家系成員；六是40歲以上的男性；七是絕經后的女性。
屬于這7點中的任意一點的人，都一定要注意。比如第一類高危人群，應該每年至少測一次血脂，如果吃降脂藥的，每年至少測兩次。如果幾年不測血脂，一旦膽固醇高得不可收拾了，就會貽誤治療時機。第二類高危人群，屬于“雪上加霜”類型。好幾種危險因素湊在一起，非常易得動脈粥樣硬化病，所以一定要密切監測血脂；第三類高危人群是有家族史的，什么叫有家族史？指的是直系親屬，包括父母、兒女、兄妹。如果一個家族中有兩個或以上的人有高血脂或高血壓病的就更要小心了，這就是說有家族遺傳的傾向了，因此就更要重視。
高危因素中還包括年齡因素。按照國際慣例，高血脂的“危險年齡”是指男性45歲、女性55歲。但是，中國男士的高血脂的“危險年齡”更低，是40歲。女性是55歲以后，也就是絕經期。處于“危險年齡”的這些人要早期查血脂，每年至少查一次，這樣就不會“漏網”了，否則，兩三年查一次就很容易“漏網”了，那樣的話就很容易導致動脈硬化了。
高血脂該不該用藥？
要看高血脂的程度和種類
高血脂患者是否需要用藥，要看高血脂的程度和種類。
甘油三酯1.7以下是完全正常，如果加一倍為3.4，就是輕度增高了，如果再加一倍到了51就是比較嚴重的增高了，而在重度增高和輕度增高之間屬于中度增高。
如果是輕度增高，危害并不大，但如果患者既有糖尿病又有動脈硬化的病的情況下，甘油三酯增高就會雪上加霜了。而如果只有甘油三酯高，而且屬中輕度，就問題不大，用生活方式改善即可。所以中輕度的甘油三酯高不須吃藥，而須調節生活方式，“少吃多動，減肥苗條。”
有位病人是個二十幾歲的小伙子，甘油三酯3.8。醫生建議他不要吃藥，只需改善生活方式。病人按照“少吃多動，減肥苗條”的醫囑堅持了一段時間，體重也減了五公斤。后來一化驗血脂，甘油三酯竟奇跡般地減到了2.0，已經很接近正常值了！
另外一個病例的病人是30多歲的一個女性。她的膽固醇很高，低密度脂蛋白也就是“壞膽固醇”達到了5！醫生給她開了藥，同時囑她改善生活方式。
以上兩個病例都是很典型的。血脂分兩個方面，一個是膽固醇，一個是甘油三酯。高血脂最重要的是膽固醇，如果甘油三酯輕度高，一般不要吃藥，改善一段時間的生活方式，一般很快就會明顯下降，幅度能達50%到80%。
但高膽固醇不行，光靠改善生活方式效果不好。應該說，降低甘油三酯，更多的依賴外源性的因素，比如飲食、鍛煉等；而降低膽固醇，則要依賴內源性的因素，可以說，肝臟就是個合成膽固醇的大工廠。有些人的肝臟合成膽固醇的功能太強，所以膽固醇就容易升高。
所以說，兩種高血脂要降，目標不一樣，方法也不一樣。膽固醇高的病人，如果不用他汀類藥物降，是無論如何降不下去的。有的人說：我整天吃水煮白菜，可怎么血脂還高？這就是因為膽固醇太高、肝臟的功能太強的緣故，所以就要用降膽固醇的藥抑制肝臟合成膽固醇的功能。
這些病例怎么辦？
高危人群和低危人群要區別對待
高血脂的高危人群和低危人群由于“危險系數”不同，應對的方式也不同。專家就此舉出兩個病例。
屬于低危人群的：一位女士40來歲，平常什么病也沒有，就是甘油三酯明顯增高，達到了7.16。按照常規這樣的病例應該吃藥。但是醫生與她溝通以后，她本人不甘心，想用改善生活方式的辦法試一試。于是醫生給她建議：先改善生活方式，過三五個月再查。如果達到正常水平了，或者降到3.4以下了，就不吃藥了。
如何調理高血壓辦法范文5
我今年32歲，是一個很不幸的苦命女人。兩年前，我不幸患了乳腺癌。發現時屬于早期，立即進行了手術治療。手術之后又經過放療、化療。吃了千辛萬苦，現在總算基本上達到了臨床治愈的標準，身體也沒有任何不’適的感覺7。誰知老天真是不長眼，今年年初，一場車禍無情地奪走了我4歲女兒的生命。悲痛欲絕之后，又必須冷靜地面對著現實。家里人都希望我乘著年齡還不太大的時候再生一個孩子。但是我這種情況又比較復雜，有的醫生說可以懷孕，有的醫生則認為懷孕容易導致乳腺癌復發。我現在真是左右為難，特請教一下：乳腺癌手術之后到底能不能懷孕?
鹽城李小莉
李小莉讀者：
乳腺癌手術后，即使病情比較穩定，原則上也要在兩年之內避免懷孕。因為懷孕可能導致體內激素的改變，容易促使乳腺癌復發。再者，經過手術、放療、化療，病人體內正常的組織細胞受到了一定的損傷，只有經過一段時間的調養，內分泌系統和免疫系統的功能才能得以恢復。倘若求子心切，不妨到有條件的醫院進行血常規、內分泌功能、免疫功能等方面的檢查。如果各項數據都在正常范圍，還要每兩個月觀察一次。連續檢查3次正常，可于手術后3年半的時間考慮懷孕。當然，懷孕之前還要聽取腫瘤?？漆t生的意見。
江蘇農墾腫瘤醫院，朱崇兵
哺乳期能用何種抗生素?
我現在正處哺乳期。前不久我扁桃腺發炎，發熱38℃。因為不敢亂用抗生素，所以病情好轉較慢，以致影響到哺乳。請問哺乳期能用什么抗生素而不影響嬰兒?
武漢傅燕
傅燕讀者：
哺乳期為婦女一生中的一段特殊時期。由于各種原因不可避免地需要使用某些藥物，而藥物被母體吸收后，在血液與乳汁中的濃度可同步達到高峰。嬰兒由于比較嫩弱，吸吮了乳汁后往往會出現不同于兒童和成人的藥物毒副作用，如乳母使用氯霉素后，嬰兒會發生灰嬰綜合征，骨髓抑制。因此，乳母用藥很有講究。
乳母能用的抗生素有青霉素、先鋒霉素、頭孢三嗪、紅霉素、螺旋霉素、潔霉素、氯潔霉素、無環烏苷。而乳母慎用的抗生素為四環素類，氯霉素是禁忌藥物。注意：解熱鎮痛藥阿司匹林乳母可用，而消炎痛則為乳母禁用的藥物。
為使嬰兒對藥物的接觸減少到最低程度，乳母最好在哺乳后立即服藥。這樣可以在下一次哺乳時，使乳汁中的藥物濃度降到最低。對于每日服1次的藥物，乳母應安排在嬰兒最長一次睡眠前的哺乳之后服用。
南京市婦幼保健院徐芾
外流會引起不孕嗎?
我結婚已大半年，仍未懷孕，我多次發現自己在同房后的幾小時，大小便時會將體內排出。我也遵醫囑同房后幾小時仰臥，不小便，但是一夜過后，只要在大、小便時稍加用勁，便會將排出。請問這種現象正常嗎?這種現象是不是會導致不孕?有什么解決辦法?是不是該一直停留在體內才能受孕?
上海常佳
常佳讀者：
一般男子每次的量在2―6毫升，而每毫升精涸中正常含6千萬個以上，而最后完成授精使命的糊子往往僅有一個。因此在后仍會部分流出體外，這種現象并不奇怪。而且與卵子結合的部位是在輸卵管壺腹部，與射出后貯存在陰道穹窿部相差一段距離。夫妻后，射入陰道穹窿，大部分在陰道酸性環境中不能存活多久便死亡，只有少部分在陰道內繼續上游，經子宮頸口、子宮到達輸卵管的壺腹部與卵子相遇。因此，只要后未立即流出來，或因采取墊高臀部的方法讓在陰道內停留了一段時間，則會有部分向輸卵管處游動。事后再排出的中其實已無存活的，即使不排出來也不能完成授精功能。
最后，你還需了解的是，影響與卵子結合的因素是多方面的，尤其是在非排卵期，則必然不能懷孕，而影響排卵的因素又是很多的。因此，懷孕帶有一定的偶然性，未必每次都能懷孕。所以醫學上規定要在婚后夫妻正常同居2年、未采取任何避孕措施的情況下直未孕，才能稱為不孕。你才結婚大半年，故未能懷孕也是很正常的，不妨再做努力吧。
康大夫
兒童多動癥有特點
我兒子今年4歲，他特別好動，不能老實地呆上一會兒。在幼兒園里也是這樣，老師也對我說過。請問，這是不是兒童多動癥的表現?兒童多動癥表現在什么方面?對孩子今后的生活有什么不利之處?怎樣治療呢?
石家莊王軒
王軒讀者：
孩子活潑好動是其天性，是因為他們具有強烈的好奇心和探索欲，因此常常表現為好動而不安分。而醫學上所說的多動癥，是指學齡期的孩子，不分場合、不受外界條件制約地注意力過分不集中、活動過度和行為；中動及任性現象，并且由此而造成學習困難和學習成績不佳。由此可見，多動癥的診斷是有嚴格條件的，尤其以注意力渙散為明顯特點，即孩子無論對某事、某物的興趣高低，均不能較長時間集中注意力。所以，目前尚不能說你孩子患了多動癥，更不能隨便服用藥物。
康大夫
小兒斜頸，醫院有責任嗎?
我是你刊的忠實讀者，現有幾個問題想向你們咨詢，望能得到滿意的答復。
(1)我的孩子于今年2月21日出生，3月10日經出生醫院檢查為先天性斜頸。請問造成此病的原因有哪些?
(2)嬰兒先天性斜頸應如何治療，是否可以做手術，哪家醫院可以手術?
(3)我一直在建大卡的醫院按規定日期做檢查，每次檢查胎位、胎心均正常。但在該院分娩時，卻由于胎位不正，使用產鉗助產，結果對嬰兒造成了創傷。請問，此事醫院是否負有責任?
煙臺唐華萍
唐華萍讀者：
造成嬰兒先天性斜頸的原因，常見于胎兒發育不良、胎位不正或產傷等，可造成胸鎖乳突肌的纖維化，從而發生攣縮并變短，這就可導致孩子頭頸偏斜，并在一側觸及“腫物”。該病以臀位產的孩子為多，但在順產和剖宮產的情況下也可見到本癥。
一般來說，對發現較早的患兒以手法矯正為主要治療措施。經醫生指導后，可在家中由父母來完成。其中包括對孩子患側頸部的按摩，將其頭部向健側牽拉伸展等。如手法矯正無明顯效果，或孩子年齡已超過1歲，則需進行手術治療。手術效果往往比較令人滿意。目前你可帶孩子到本市兒童醫院先行保守治療。
由于產前檢查是一種無創檢查、間接檢查，因此難以絕對保證胎兒的正常與否。運用產鉗助產也是常規治療方法，符合醫療原則。因此要追究醫院責任較難。你可再向相關律師事務所做咨詢。
康大夫
尋求治療虹膜炎良方
我的丈夫得了虹膜炎，眼睛怕光易流淚，他不想動手術，請問有什么好辦法?謝謝!
南京余音
余音讀者：
虹膜睫狀體炎，又稱葡萄瞑炎，病因除外傷外，一般認為與結核、風濕病、扁桃體炎等疾病有關，而眼部
鄰近組織炎癥的蔓延如角膜炎、鞏膜炎等也可引起本病。眼痛、怕光、流淚、視力減退、睫狀體充血為主要癥狀。治療方法以治療引起該病的其他疾病、放大瞳孔最為重要。常用1％的阿托品眼藥水，每日點眼3 4次，局部熱敷，每日4次，每次10～20分鐘，可加速眼部血液循環，增強抵抗力，又可止痛。也可用激素治療，可的松眼藥水每日點眼4～5次，也可口服或肌注強的松或可的松治療，中藥調理也有一定療效。盡可能尋找病因而給予治療。如果并發青光眼或白內障，可考慮手術治療。
康大夫
脫發的成因與治療
最近，我發現自己掉頭發現象越來越嚴重，頭頂上的頭發已經少得可以看見頭皮。我老爸40多歲以后才逐漸謝頂，但我這么年輕，我不想這么早就謝頂。我本人性格活潑、開朗，跟朋友都很好，也很少與人發生爭吵。我小時候因玩火燒傷大腿，后來取頭皮移植才治好，出院以后頭發長得很旺盛，就是20歲左右開始掉頭發。我才23歲就謝頂，這讓我多少有些不能接受，我很煩惱，你能幫我解決這個難題嗎?
興化古朋
古朋讀者
每日頭發脫落超過100根稱為脫發，有斑脫和脂溢性脫發兩種。斑脫俗稱“鬼剃頭”，輕癥者僅脫落1―2塊，重癥者可全部頭發脫落。脂溢性脫發是單個頭發脫落，日久頭發稀疏，尤其兩側額角和頭頂部最為顯著，并伴有頭皮屑增多和頭皮瘙癢。從來信看，你應屬脂溢性脫發。
脂溢性脫發是目前尚難以有效治療的疾病之一，其成因主要是由于男性雄性激素分泌過多，女性雌性激素減少?；蚴侵竞窟^高，皮脂分泌過剩，油脂堆積在發根處，蛋白質、鐵供給不足，引起早脫。有的油膩、奇癢，這是典型的脂溢性脫發。有的因頭油大，頭皮屑多，灰塵堆積，引起脂溢性皮炎。前期有大量頭皮屑，后期大量脫發。
本病的治療有4個方面：①補充維生素，如復合維生素B、維生素B6、維生素c等。②抗過敏療法，如服撲爾敏等，適用于瘙癢嚴重者。③外用藥物，常用的有3％～5％硫磺洗劑、希爾生、采樂、膚輕松軟膏等。④激素療法，如氫化可的松、地塞米松等，適用于病情較重者。
以上治療，應在醫生指導下進行。
康大夫
嗜鉻細胞瘤是什么病?
我今年30歲，最近得了一種“怪病”。血壓不是持續升高，而是每日升高一次，發作半小時后又恢復正常，服降壓藥無效。最后在省城醫院被確診為“嗜鉻細胞瘤”。醫生說需手術治療后血壓才能降至正常。請問這是一種什么病?為何會使血壓升高?
安徽胡又
胡又讀者：
嗜鉻細胞瘤是一種長在嗜鉻細胞中的腫瘤。其中90％位于腎上腺髓質，且右側較多見。這種腫瘤的瘤細胞可分泌腎上腺素和去甲腎上腺素。腎上腺素可增加心肌收縮力及心輸出量，加快心率，提高收縮壓，因此表現為收縮期高血壓?；颊叱霈F心跳過速、出汗、面色潮紅、震顫等癥候群。腎上腺以外的嗜鉻細胞瘤多分泌去甲腎上腺素、可使收縮壓與舒張壓均升高。
嗜鉻細胞瘤的主要癥狀為高血壓和代謝紊亂。陣發性高血壓可持續10分鐘至數天，可一天發作數次或數月發作一次。愈發愈頻繁，愈發時間愈長，愈發癥狀愈重。發作時，患者自覺頭痛、頭暈、情緒不穩、惡心、出汗、四肢冰冷、視力減退?？梢蚩只?、發怒、興奮等精神癥狀而誘發。
如何調理高血壓辦法范文6
人到老年，抑郁多發
60多歲的趙女士在家人的陪同下特地來看肖教授的門診。趙女士看上去情緒不是很好，肖教授便用非常和緩的語氣問她：“你哪里不好，有什么問題？”趙女士愁眉不展，說道：“肖醫生，最近我的睡眠特別差，每天睡眠時間不足1小時。晚上就是睡不著覺，只能在白天打個盹，精神也特別差?！壁w女士告訴肖教授，早在半年之前，她的睡眠就不好了。當時她想，既然睡不著覺，就要想辦法讓自己睡得著。于是，她就找了一家醫療機構進行治療，醫生診斷她是失眠癥，給她開了助睡眠的藥。剛開始，趙女士感覺有點效果，但很快，她的睡眠問題就變得更加嚴重了，催眠藥的效果越來越差。后來醫生給她換了藥，但效果仍然不佳。眼看著睡眠問題越來越重，焦急的趙女士決定吃中藥進行調理。然而，令她失望的是，中藥調理幾個月后，效果并不理想，能睡得著的時間越來越短，而且一到晚上，她就會為睡眠的事情感到緊張。除了睡眠差，她的情緒也很不好，對生活悲觀失望，平時不想動，很少到外邊與人接觸，感覺生活中沒有一點樂趣。肖教授問她，有沒有過消極悲觀或自殺的想法？趙女士回答，是非常悲觀，但還沒有自殺的想法。
肖教授告訴趙女士，她患的是中重度的抑郁癥。事實上，半年前她出現癥狀，就是抑郁癥的表現。由于沒有按抑郁癥來治療，所以治療效果不好，還導致癥狀加重?，F在應該接受正規的治療，服用抗抑郁藥控制病情。
趙女士擔心服用抗抑郁藥會有副作用。肖教授耐心解釋說：“抗抑郁藥目前已經相當成熟，副作用比較小，適合長期用藥。舊一代的抗抑郁藥服用后，患者可能會有行動遲緩等表現，但新一代藥不會有這樣的副作用，完全不必擔心。只要能樹立信心，抑郁癥是完全可以控制的。”
聽罷肖教授的耐心解釋后，趙女士微微露出一絲笑容，似乎對戰勝疾病有了一點信心。肖教授還特地叮囑患者和家屬：“抗抑郁藥物療效的體現需要一定的時間，不能過分著急；今天配好藥就可以服用，一般兩周左右會有起效，到時可根據情況來復查一下?！?/p>
當天，來看抑郁癥的患者有好幾位，大多數是60歲以上的老年人。肖教授向記者表示，現在老年人患抑郁癥的比例很高，約是年輕抑郁癥患者的2倍。老年人身體健康狀況相對較差，往往患有一種或多種慢性疾病，再加上大腦功能衰退，比年輕人更容易患抑郁癥。然而，現在很多老年人對抑郁癥的認識不夠，甚至存在很多誤解，往往不能及時就診，或者得不到正確治療，只能默默承受疾病帶來的痛苦。
肖世富教授特別提醒：
* 抑郁癥是一種疾病，不要有偏見，需要像對待軀體疾病那樣治療。
* 一定要認識到抑郁癥的危害，嚴重的抑郁癥可引起輕生念頭甚至自殺行為。
* 及時發現抑郁癥，如長時間情緒不佳、睡眠不好（早醒），應及早就診。
* 抑郁癥應以藥物治療為主，心理治療為輔助治療。
* 嚴重抑郁癥患者需要住院治療。磁療、電刺激療法等可以起到良好效果，但要取得抑郁癥的長期緩解，還要依賴藥物治療。
* 抑郁癥不能根治。首次發作的抑郁癥，需要持續服藥半年；如果是抑郁癥第2次發作，需要持續服藥治療2年以上時間；如果是第3次發作，就需要終身服藥治療。目前，抑郁癥不能根治，但可以通過藥物治療控制癥狀，類似于高血壓等慢性病的治療。
正視老年癡呆
70多歲的魏先生在家人的陪同下來到肖教授門診。根據家人的描述，魏先生退休以后生活很豐富，經常外出旅游，還參加社區里的各項活動。但最近兩年，魏先生明顯變了，越來越不愛出門，每天都待在家里，記憶力變得越來越差，前說后忘，也不愿再做家務。最近，魏先生外出后差點找不到回家的路，家人意識到問題的嚴重性，就帶他來就診。
肖教授問魏先什么時候退休的、今天是哪年哪月哪日，魏先生的反應都比較慢，回答也不太準確。肖教授又詢問家屬，魏先生有無患者腦血管病、血壓好不好，家屬說沒有這方面的問題。經詳細的體格檢查和心理測試，魏先生被初步診斷為阿爾茨海默病，即通常所說的“老年性癡呆”。
肖教授建議魏先生做一個腦部影像學檢查，以便發現可能的病因，如腦萎縮、腦血管病變等，并且給他開了膽堿酯酶抑制劑等有助改善認知功能的藥物。肖教授還特別叮囑家屬，一定要做好護理，要詳細記錄患者各個方面的變化，包括日常生活能力（進食、洗澡、穿衣、運動能力、如廁、管理財務和就醫的能力）、記憶力、定向力、計算力、注意力等狀況，還要關注他的情緒狀況。一定要尊重患者，讓患者感受到家人的溫暖。不要讓患者獨立外出，以免發生迷路或走失。
肖教授告訴記者，老年期癡呆是一組常見病，但很多患者和家屬對于“癡呆”這一詞比較敏感，不愿意正視問題，直到病情很嚴重才來就診。實際上，“老年性癡呆”并不是科學的說法，是老年期癡呆的一種，應該稱“阿爾茨海默病”或“老年性腦功能衰退”更為適合。肖教授說，目前阿爾茨海默病還不能根治，但可以通過藥物治療、精心護理等方式，讓患者獲得更好的生活質量，減輕醫療和護理負擔。
精神病患者，也有美好未來
高女士在家人陪伴下興沖沖地走進肖教授的診室，外人根本看不出來她曾經是精神分裂癥患者。幾個月前，她曾經產生過被害妄想（懷疑有人害她，實際并無此事）。藥物治療后，她的病情控制很好，這次是專門來復查的。肖教授看她狀態和神情非常好，便問現在情況如何。高女士說：“我感覺一切都很正常，就是工作效率不是很高，是不是服藥的關系？”
肖教授告訴她：“你的恢復情況非常好，工作效率受到一定影響，可能是原發病的原因。你現在根本看不出曾經患病的跡象，應該高興才對?！毙そ淌诟嬖V患者，目前這種情況下，可以適當減少藥物劑量，將來適當時候可以考慮停藥?；颊吆图覍賹ψ陨淼幕謴徒Y果和復查的結果都很滿意，高興地離開了診室。
肖教授向記者解釋說，經過不斷的研發和改進，現在的精神科藥物副作用已經很小，治療效果也比較好，很多患者能夠恢復正常的社功能（學習、工作和生活的能力）。
整個上午，肖教授都非常忙碌。由于患者本身有各種心理疾病，所以醫生在與他們對話時，需要有高度的耐心，同時還要鼓勵患者樹立起戰勝疾病的信心，更要向陪同家屬細致地交代注意事項。肖世富教授說，作為精神科醫生，以最真誠的心態為患者服務，解決他們的困惑，幫助他們戰勝疾病，是一份很有成就感的事業。
