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溝通技能的重要性范文1
關鍵詞：專業勝任能力 需求 供給
一、會計專業勝任能力的內涵及框架構建
（一）會計專業勝任能力的內涵
專業勝任能力（Professional competence）是指從事某項職業所應具備的知識、素質及能力。就會計專業勝任能力的內涵而言，國際會計師聯合會（IFAC）認為：專業勝任能力是指能夠在一個真實工作環境中按特定標準承擔工作角色所應具備的能力；美國注冊會計師協會（AICPA）認為：專業勝任能力是以一種能干的、有效率的和恰當的態度履行高標準工作的才能。加拿大注冊會計師協會（CGA）認為：專業勝任能力是指能夠有效履行特定職業角色而必須具備的知識、技巧、才能和行為的總和。南非公共會計師和審計師委員會（PAAB）認為：專業勝任能力是指以本國和國際上的標準完成會計師和審計師所期望完成的任務和角色的能力。中國注冊會計師協會（CICPA）認為：專業勝任能力是指能夠在實務工作環境中按照設定的標準完成工作任務的專業素質。
綜上所述，本文認為，會計專業勝任能力是指會計人員按照既定的標準履行工作職責所應具備的職業知識、職業技能及職業價值觀。
（二）會計專業勝任能力框架的構建
為推進全球會計職業的發展，2003年國際會計師聯合會（IFAC）陸續了涉及會計專業職業能力框架的準則。按照相關準則，會計人員的專業勝任能力框架由職業知識、職業技能及職業價值觀構成。其中，職業知識包括會計、財務及相關知識、組織和企業知識、IT知識等；職業技能包括智力技能、技術和功能技能、個人技能、交流和交際技能、組織和商業管理技能等；職業價值觀包括維護公眾利益和提高對社會責任的敏感度、堅持持續的發展和終身學習、保持可靠性、責任性、及時性以及謙虛和尊重的行為、遵守法律和法規等。
以國際會計師聯合會（IFAC）提出的會計人員專業勝任能力框架為基礎，根據對會計專業勝任能力內涵的認識，本文構建的會計專業勝任能力框架如下：
1.職業知識。具體包括：人文知識、自然科學知識、藝術知識、外語知識、經濟學知識、管理學知識、統計學知識、金融學知識、市場營銷學知識、管理信息系統知識、電子商務知識、財務軟件應用知識、EXCEL等工具的應用知識、財務會計與報告知識、成本管理會計知識、審計與鑒證知識、稅法與稅務籌劃知識、財務管理知識、法律知識等。
2.職業技能。具體包括：獲取知識及理解能力、調查研究及分析推理能力、創新（識別與解決無模式問題）能力、協調能力、溝通能力、團隊合作能力、交往能力、實際操作能力、職業判斷能力、應變能力、戰略規劃項目管理資源管理能力、領導能力等。
3.職業價值觀。具體包括：遵循法律法規價值觀、誠信價值觀、正直客觀價值觀、關注公眾利益和社會責任價值觀、終身學習價值觀等。
二、會計本科畢業生專業勝任能力需求調查分析
針對實務界對會計專業勝任能力的需求，筆者通過問卷形式進行了調查，共收到有效答卷296份。具體情況如下：
（一）基本情況
被調查者性別比例：男性占45.61%，女性占54.39%；被調查者學歷（或學位）情況：大專及以下占11.15%，本科占85.14%，碩士占3.72%；被調查者工作單位類型：行政單位占3.72%，事業單位占12.5%，工商企業占69.59%，社會中介機構（會計師事務所等）占10.14%，其他占4.05%；被調查者工作年限：1-5年者占62.5%，5-10年者占22.97%，10-15年者占10.81%，15年以上者占3.72%。
（二）實務界對職業知識的需求
調查問卷選項分為很重要（5分）、比較重要（4分）、一般重要（3分）、不太重要（2分）、不重要（1分）。在就調查問卷分析過程中，以均值衡量重要性，以標準差衡量趨同度（下文同）。
問卷結果表明，實務界對職業知識重要性的認識，按照財務會計與報告知識、EXCEL等工具的應用知識、財務軟件應用知識、稅法與稅務籌劃知識、成本管理會計知識、財務管理知識、管理學知識、審計與鑒證知識、金融學知識、法律知識、經濟學知識、管理信息系統知識、外語知識、統計學知識、人文知識、市場營銷學知識、電子商務知識、自然科學知識、藝術知識依次遞減，說明實務界比較偏重與具體工作相關的知識及實務操作應用知識；實務界對職業知識重要性看法的趨同度，按照財務會計與報告知識、財務軟件應用知識、管理學知識、EXCEL等工具的應用知識、成本管理會計知識、財務管理知識、稅法與稅務籌劃知識、人文知識、審計與鑒證知識、法律知識、經濟學知識、金融學知識、統計學知識、管理信息系統知識、藝術知識、自然科學知識、電子商務知識、市場營銷學知識、外語知識依次遞減，說明實務界對財務會計與報告知識、財務軟件及EXCEL應用等知識的重要性看法趨同，而對于外語知識、市場營銷及電子商務知識的重要性看法差異較大。
（三）實務界對職業技能的需求
實務界對職業技能重要性的認識，按照實際操作能力、溝通能力、獲取知識及理解能力、團隊合作能力、應變能力、交往能力、職業判斷能力、協調能力、調查研究及分析推理能力、創新（識別與解決無模式問題）能力、領導能力、戰略規劃項目管理資源管理能力依次遞減，但總體差異度不大，說明實務界基本認同上述職業技能的重要性；實務界對職業技能重要性看法的趨同度，按照實際操作能力、應變能力、獲取知識及理解能力、溝通能力、團隊合作能力、職業判斷能力、交往能力、協調能力、調查研究及分析推理能力、創新（識別與解決無模式問題）能力、領導能力、戰略規劃項目管理資源管理能力依次遞減，說明實務界對實際操作能力、應變能力、獲取知識及理解能力、溝通能力等職業技能重要性的看法趨同，而對創新能力、領導能力、戰略規劃項目管理資源管理能力等職業技能重要性的看法差異較大。
（四）實務界對職業價值觀的需求
由表1可知，實務界對職業價值觀重要性的認識，按照終身學習價值觀、誠信價值觀、正直客觀價值觀、遵循法律法規價值觀、關注公眾利益和社會責任價值觀依次遞減，但總體差異度不大，均值較高，說明實務界基本認同上述職業價值觀的重要性；實務界對職業價值觀重要性看法的趨同度，按照誠信價值觀、終身學習價值觀、正直客觀價值觀、遵循法律法規價值觀、關注公眾利益和社會責任價值觀依次遞減，除關注公眾利益和社會責任價值觀外，對職業價值觀重要性的看法基本趨同。
三、應屆會計本科畢業生專業勝任能力現狀調查分析
針對應屆會計本科畢業生專業勝任能力現狀，筆者通過問卷形式進行了調查，共收到有效答卷283份。具體情況如下：
（一）基本情況
被調查者性別比例：男性占46.64%，女性占53.36%；被調查者學歷（或學位）情況：大專及以下占10.95%，本科占84.1%，碩士占4.95%；被調查者工作單位類型：行政單位占4.59%，事業單位占17.67%，工商企業占66.78%，社會中介機構（會計師事務所等）占7.77%，其他占3.18%；被調查者工作年限：1-5年者占61.84%，5-10年者占23.32%，10-15年者占10.25%，15年以上者占4.59%。
（二）應屆會計本科畢業生所掌握的職業知識現狀分析
調查問卷選項分為很好（5分）、較好（4分）、一般（3分）、較差（2分）、很差（1分）。在調查問卷分析過程中，以均值衡量優劣、以標準差衡量差異度。
問卷結果表明，實務界認為會計專業應屆本科畢業生所掌握的職業知識處于“一般”狀態，掌握程度按照EXCEL等工具的應用知識、財務軟件應用知識、財務會計與報告知識、經濟學知識、管理學知識、成本管理會計知識、財務管理知識、統計學知識、金融學知識、人文知識、稅法與稅務籌劃知識、外語知識、管理信息系統知識、電子商務知識、審計與鑒證知識、自然科學知識、市場營銷學知識、法律知識、藝術知識依次遞減。實務界對會計專業應屆本科畢業生所掌握職業知識程度的看法差異較大，差異度按照人文知識、管理學知識、外語知識、自然科學知識、財務軟件應用知識、經濟學知識、EXCEL等工具的應用知識、財務會計與報告知識、統計學知識、市場營銷學知識、管理信息系統知識、金融學知識、電子商務知識、藝術知識、成本管理會計知識、財務管理知識、法律知識、審計與鑒證知識、稅法與稅務籌劃知識依次遞增。
（三）應屆會計本科畢業生所具備的職業技能現狀分析
實務界認為會計專業應屆本科畢業生所具備的職業技能處于“一般”狀態，其程度按照獲取知識及理解能力、團隊合作能力、交往能力、溝通能力、調查研究及分析推理能力、應變能力、協調能力、實際操作能力、創新（識別與解決無模式問題）能力、職業判斷能力、戰略規劃項目管理資源管理能力、領導能力依次遞減；實務界對會計專業應屆本科畢業生所具備職業技能的看法差異較大，差異度按照交往能力、獲取知識及理解能力、團隊合作能力、溝通能力、調查研究及分析推理能力、協調能力、應變能力、職業判斷能力、創新（識別與解決無模式問題）能力、實際操作能力、戰略規劃項目管理資源管理能力、領導能力依次遞增。
（四）應屆會計本科畢業生所體現的職業價值觀現狀分析
由表2可知，實務界認為會計專業應屆本科畢業生所體現的職業價值觀處于“一般”到“較好”狀態，其程度按照終身學習價值觀、正直客觀價值觀、誠信價值觀、關注公眾利益和社會責任價值觀、遵循法律法規價值觀依次遞減；實務界對會計專業應屆本科畢業生所具備職業價值觀的看法差異較大，差異度按照終身學習價值觀、正直客觀價值觀、關注公眾利益和社會責任價值觀、遵循法律法規價值觀、誠信價值觀依次遞增。
四、結論
上述調查研究顯示，就社會對會計本科畢業生專業勝任能力的需求而言，實務界比較偏重與具體工作相關的知識及實務操作應用知識，對財務會計應用等知識的重要性看法趨同，而對于外語知識等基礎工具知識、市場營銷等相關管理知識的重要性看法差異較大；實務界基本認同會計人員專業勝任能力框架中職業技能的重要性，對應用能力及人際交往等職業技能重要性的看法趨同，而對創新、領導能力、規劃管理等職業技能重要性的看法差異較大；實務界基本認同會計人員專業勝任能力框架中職業價值觀的重要性，除關注公眾利益和社會責任價值觀外，對職業價值觀重要性的看法基本趨同。
就應屆會計本科畢業生的專業勝任能力現狀而言，會計本科畢業生所掌握的職業知識、具備的職業技能、體現的職業價值觀均處于一般狀態，尚不能很好地滿足實務界的需求。這說明在會計本科的教學過程中，在培養目標定位、培養規格的確定、課程體系的設置、教學內容的安排、教學方法和教學手段的應用等方面，還應進一步強調專業勝任能力的要求。同時，還應注重學歷教育與職業教育的結合，培養具備較強專業勝任能力的學生，滿足社會的需要。Z
參考文獻：
1.莫磊.基于職業判斷能力的會計信息質量研究[D].武漢：中國地質大學，2007.
2.李林.基于職業會計師需求的本科會計教育研究[D].濟南：山東大學，2009.
溝通技能的重要性范文2
關鍵詞：武漢城市圈；大學生；就業能力；核心；調查報告
本文系2014年武漢市市屬高校教研課題重點項目：“武漢城市圈大學生就業核心能力培養研究”（項目編號：2014024）階段性成果
中圖分類號：F24 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年3月17日
一、引言
武漢高校云集，乃人才輸出重地。如何提高大學生就業能力，為武漢城市圈區域經濟做出更大貢獻，是高校值得深入思考的問題。而大學生就業能力的構成是一個多維度、多因素的復雜系統，目前學者們并沒有達成一致。以認知因素、個性品質、溝通合作和適應性四個維度構建的大學生就業能力結構相對較全面地體現了大學生的個體特質、企業的需求和社會需求。（圖1）
二、調查的設計
為了能夠進一步探究武漢城市圈大學生就業能力，本次調查采用問卷調查的方法，設計了三個方面的內容：一是就業企業基本信息，包括單位名稱、單位所屬行業、員工人數等，目的是為了結合后面的調查反映出什么樣的企業更看重什么樣的就業能力；二是對各項就業能力重要性的評價，如對圖1“就業能力結構模型”中的各項就業能力，提供“非常重要”、“重要”、“一般重要”、“不太重要”和“不重要”五個選項供被調查者打鉤選擇；三是對核心就業能力的調查，讓被調查者從“就業能力結構模型”各項就業能力中鉤選出其所認為的“核心就業能力”，若覺得該模型列舉不全面的，可自行補充回答。調查采用網絡問卷和紙質問卷相結合的方式發放問卷，一方面將問卷文件上傳至歷屆畢業生QQ或微信群讓被調查者進行電子答題；另一方面選擇一部分有行業代表性的企業發放紙質問卷。
三、調查結果分析
本次問卷調查總共發放了250份，其中200份電子問卷、50份實體問卷，收回有效問卷180份。問卷所設置各項問題的調查結果分析如下：
（一）對認知能力重要性評價的調查。根據前期研究的結論，本次調查將認知能力細化為專業知識和技能、語言表達能力、思維能力、判斷推理能力等四個方面，如表1所示。對專業知識和技能的評價，被調查者中認為“重要”的占45%，“非常重要”的占43.9%”，8.3%的人認為僅僅是“一般重要”，而有2.8%的人覺得“不太重要”。對專業知識和技能的依賴，很大程度上由就業者所從事工作的性質決定，并不是每一種工作都需要特別的專業知識和技能的支持。在語言表達能力上，有48.9%的人覺得“非常重要”，僅有8.3%的人認為“一般重要”或“不太重要”。認為思維能力“重要”或“非常重要”的比例也很高。相對于其他三項，判斷推理能力在就業者心中的重要性要偏弱一點。（表1）
（二）對個人品質重要性評價的調查。調查將個人品質細化為責任心、敬業精神、誠信、忍耐力、自我約束和成就動機等幾個方面，如表2所示。在對個人品質的評價中，超過一半的被調查者認為責任心、敬業精神和誠信“非常重要”，而誠信“非常重要”的認可度高達74.4%，而有0.6%的人分別認為誠信和忍耐力“不重要”。與其他項目相比較，成就動機重要性的認可度略低。（表2）
（三）對溝通合作能力重要性評價的調查。為讓被調查者準確表達內心的真實體會，問卷不是將溝通合作能力分解成“××力”表述，而是以第一人稱的描述細化為“我善于與人交談”、“我周圍的大多數人喜歡與我在一起”、“我愿意和他人一起工作”、“我能使朋友們很愉快”、“大多數人認為我是一個好的交談對象”和“我能夠比較好的與他人溝通”等六個方面，如表3所示。與前面的認知能力、個人品質相比，被調查者對溝通合作能力重要性的認可度整體略低，甚至每一個項目都有部分被調查者認為“不重要”。在對這六個方面的評價中，“我善于與人交談”和“我能夠比較好的與他人溝通”重要性認可較高，“喜歡與我在一起”和被“認為是一個好的交談對象”得到的“非常重要”認可程度較低。可見，被“喜歡”、被“認為”與“善于”、“能夠”在人們職業活動溝通合作上的作用還是有很大不同的。有效的溝通比工作群中好的人氣對事業的成就有著更突出的貢獻。（表3）
（四）對適應能力重要性評價的調查。問卷將適應能力細化為問題解決能力和心理調節能力兩個方面，如表4所示。被調查者中認為問題解決能力和心理調節能力“非常重要”的比例均超過50%，要高于前述的多數就業能力。不像其他就業能力中有部分被調查者會認為“不太重要”或“不重要”。全部的被調查者一致認為問題解決能力和心理調節能力是重要的，只是個人感受其重要的程度不同而已。現代職場環境越來越趨于多元化、國際化，競爭異常激烈，社會、市場、企業對就業者應對變化、解除危機的要求越來越高，就業者來自于商戰實戰力要求的心理壓力越來越大，因而使得心理調節能力的重要性也日趨提升。（表4）
（五）對核心就業能力的調查。本次問卷最重要的調查內容在第三部分：對核心就業能力的調查。要求被調查者從前述18項列舉的就業能力中，最多選出四項其認為最重要的“核心就業能力”。統計結果如圖2所示。被選為“核心能力”前五位的依次是：專業知識和技能、責任心、語言表達能力、問題解決能力和誠信，被調查的180人中認可數分別為121、100、92、71、59，分別占67.22%、55.56%、51.11%、39.44%、32.78%。（圖2）
為對以上核心能力進行更深入的研究，按就業企業不同規模和歸屬的不同行業做了統計分析。由表5數據可得知：上述五項核心能力的評價，比較均勻地來自于各種規模的企業，差距不是特別大，而語言表達能力、問題解決能力和誠信這三個方面“核心能力”的評價主要來自于規模較大的企業?？梢娖髽I規模越大，一般工作環境就越復雜，在復雜的環境下，良好的溝通合作、環境適應和相互的信任，顯得尤為重要。當代大學生若想進軍中大型企業就業，對語言表達能力和問題解決能力的培養，一定要有準備下意識地進行。而在工作中樹立個人誠信、企業誠信，不僅是個人品質、企業信用等道德層面的問題，更是個人和企業可持續發展的有效策略。（表5）
由于本次調查問卷發放與回收數量不是很多，對核心就業能力企業行業的調查，所獲得的數據可能存在一定的偏差。從表6數據看，被選的五種核心就業能力較多地來自于批發和零售業、制造業、金融業，這也可能與這三個行業問卷投放和回收的數量較多有關。（表6）
本次調查是在課題項目前期成果就業能力結構模型構建的基礎之上進行。為避免該能力結構設計的不足，問卷的最后為被調查者留下了自由發揮的空間，以補充能力結構中未能列舉的重要就業能力。少數熱心的被調查者提出了“學習能力”、“創新能力”、“執行力”等他們認為的“核心能力”，三者中“學習能力”出現的次數略多一點?？梢娭R的更新和技能的提高不僅僅是大學生校內學習的任務，更是就業之后終生需要實踐的目標。從高校角度考慮，不僅要讓學生學習到知識和前述的各種技能，如何讓他們學習獲得學習的能力，是現代大學需要重視的目標。
四、調查結論及建議
從本次調查統計結果看來，以認知因素、個性品質、溝通合作和適應性四個維度構建的大學生就業能力結構，被認可度較高，結構模型基本合理。專業知識和技能、責任心、語言表達能力、問題解決能力和誠信，是這些就業能力中尤為重要的能力構成。目前，我國的高等學校在培養學生專業知識和技能方面已經有了一套比較科學、系統的理論，積累了一定的經驗，而我國學生從長年的應試教育體系中走出來，普遍表現為語言表達能力、問題解決能力較薄弱。多年獨生子女政策下造成的家庭教育“硬傷”和不良社會風氣都影響著大學生責任心、誠信品質的培養。培養學生就業能力，特別是核心就業能力，應該納入我國高校的教學目標，抓住大學這幾年成長黃金期，在提高大學生就業能力方面發揮更大的作用。
溝通技能的重要性范文3
[關鍵詞] 中醫藥大學；大學生；醫患溝通技巧；學習態度
[中圖分類號] R642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2016）07（b）-0056-04
[Abstract] Objective To survey medical related undergraduates' attitudes towards doctor-patient communication skills learning and its influence factors， in order to provide valuable reference for teaching reform. Methods 474 undergraduates were recruited from medical related majors and 5 grades in Chengdu University of Traditional Chinese Medicine （“our school” for short）. Face-to-face questionnaire survey was given. Results Undergraduates scored （51.05±6.61） points in positive attitudes， and （31.94±5.86） points in negative attitudes. Stepwise regression analysis results showed that gender， major， grade， character and willingness to do work relevant to one's major influenced attitudes of learning （all P < 0.05）. Conclusion Undergraduates' learning initiative is in medium level in our school. To enhance students' subjective intention， should stabilize students' professional thoughts， adjust course grade setting and cooperate with the reform of teaching and evaluation methods. Meanwhile， it is necessary to teach students in accordance with their aptitudes according to the gender characteristics.
[Key words] Universities of TCM； Undergraduates； Doctor-patient communication skills； Attitudes of learning
伴隨醫患沖突成為近年來我國日益突出的矛盾和社會問題，醫務相關專業學生的溝通技能培養備受關注[1-3]。眾所周知，態度對行為的改變至關重要，故此，部分學者開展了醫學生溝通技能學習態度研究[4-7]，集中在西醫院校臨床、護理兩類專業。本文嘗試調查分析中醫藥大學醫務相關專業本科生醫患溝通技能的學習態度及其影響因素，為指導課程教學改革提供參考。
1 對象與方法
1.1 調查對象
采用分層抽樣的方法，隨機抽取成都中醫藥大學（以下簡稱“我?！保┧嗅t務相關專業、各年級480名本科生進行面對面調查。涉及針灸推拿類、中醫臨床類、藏醫、西醫臨床類、護理、醫學檢驗和醫院管理7類專業，大一（2014級）至大五（2010級）5個年級。
1.2 調查內容
調查問卷分為兩大部分，一是學生一般情況，包括性別、專業、年級、性格傾向自評、溝通能力自評、從事專業對口工作意愿和既往醫患溝通課程學習經歷等，這部分內容由課題組自行設計；二是醫患溝通技能態度，由正性態度（代表學習態度積極傾向程度）和負性態度（代表學習態度消極傾向程度）兩個維度各13個條目組成，每個條目采用李克特5級評分法賦值（其中，1=強烈反對，5=非常同意），各維度得分區間為13～65分，分數越高表明相應態度強度越大。本部分內容引自Rees等[8]編制的CSAS（communication skills attitude scale）量表中譯版[9]。國內外已有研究顯示此量表具有較高的信度和效度[6]。
1.3 統計學方法
采用EXCEL 2007軟件完成數據的錄入和整理，應用SPSS 19.0統計學軟件進行數據分析，計量資料數據用均數±標準差（x±s）表示，兩組間比較采用t檢驗，多組間比較采用單因素方差分析；影響因素分析采用多元逐步回歸分析。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 一般情況
本次調查共發放問卷480份，回收問卷474份（回收率為98.75%），有效問卷456份（有效率為96.20%）。受訪學生中男196人（42.98%），女260人（57.02%）；西醫臨床類專業92人（20.18%），中醫臨床類89人（19.52%），醫院管理77人（16.89%），針灸推拿類和藏醫各50人（各占10.96%），護理和醫學檢驗各49人（各占10.75%）；大一至大五年級人數（構成比）分別為99（21.71%）、132（28.95%）、113（24.78%）、88（19.30%）、24人（5.26%），調查期間正值大五學生校外實習階段，所以該年級調查人數較少。自評性格傾向為外向型243人（53.29%），內向型213人（46.71%）。24人（5.26%）自覺溝通能力很好，166人（36.40%）自覺溝通能力較好，234人（51.32%）自覺溝通能力一般，30人（6.58%）自覺溝通能力差，另有2人（0.44%）自覺溝通能力很差。愿意從事專業對口工作400人（87.72%），其余56人（12.28%）表示不愿意。184人（40.35%）既往學習過醫患溝通課程，而沒有學習過的有272人（59.65%）。
2.2 醫患溝通技能學習態度得分情況
我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習正性態度得分為（51.05±6.61）分，負性態度得分為（31.94±5.86）分。不同專業、性格、從事專業對口工作意愿特征本科生的醫患溝通技能學習正性態度得分的差異有統計學意義（P < 0.05）；而不同性別、年級特征本科生的醫患溝通技能學習負性態度得分差異有統計學意義（P < 0.05）；不同自評溝通能力學生及既往是否學習過醫患溝通課程學生正負性態度得分總體差異無統計學意義（P > 0.05）。具體來看，女生正性態度平均得分略高于男生，男生負性態度得分稍高于女生；各專業學生正性態度得分由高到低排序依次是護理、針灸推拿類、醫院管理、西醫臨床類、中醫臨床類、醫學檢驗和藏醫，而負性態度得分上述排名則分別為醫學檢驗、藏醫、中醫臨床類、西醫臨床類、護理、醫院管理和針灸推拿類；大四、大五高年級學生負性態度得分高于大一至大三中低年級學生；同時，自評外向型性格傾向學生正性態度得分高于內向型組；有意愿從事專業對口工作學生正性態度得分高于無意愿學生（P < 0.05）。見表1。
2.3 醫患溝通技能學習態度的多因素分析
為進一步了解各因素對我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習態度的影響程度，分別以學習態度為因變量，以兩類態度得分單因素分析差異有統計學差異的特征作為自變量，進行逐步回歸分析[10]。變量賦值如下：性別：男=0，女=1；年級：大一=1，大二=2，大三=3，大四=4，大五=5；自評性格類型：外向型=0，內向型=1；從事專業對口工作意愿：是=0，否=1。
結果顯示，專業、自評性格類型和從事專業對口工作意愿進入本科生醫患溝通技能正性態度的回歸方程（P < 0.05），3個變量對正性態度影響的重要性由高到低依次是專業、從事專業對口工作意愿和性格。性別、專業和年級進入本科生醫患溝通技能負性態度的回歸方程（P < 0.05），3個變量對負性態度影響的重要性由高到低依次是專業、性別和年級。見表2。
3 討論
3.1 我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習積極性
本研究結果顯示，我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習正性態度得分為（51.05±6.61）分，負性態度得分為（31.94±5.86）分。上述結果與已有研究報道類似[4-6]。提示我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習積極性處于中等水平，學習態度較為積極，但仍有提升空間[10-12]。
3.2 我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習正性態度影響因素分析
本研究單因素和多因素分析均顯示不同專業、性格和從事專業對口工作意愿學生正性態度評分存在差異，護理專業、外向型性格和愿意從事專業對口工作學生醫患溝通技能學習正性態度得分較高。首先，在被調查的7個醫務相關專業中，護理專業本科生正性態度平均得分最高，藏醫專業得分最低。護理專業、藏醫專業正性態度得分排名一前一后，可能的原因是，護理人員承擔著大量的執行醫囑、監測患者病情以及安撫家屬情緒等工作，與患方接觸的時間相對較長，儲備醫患溝通技能對護理專業學生來說尤為必要；而藏醫在藏族社會中的地位普遍較高，藏民對醫囑的依從性較好，藏醫專業學生學習溝通技能的需求并不迫切。另外，自評外向型性格學生的正性態度得分高于內向型性格者，可以用激勵理論加以解釋，學生對自己擅長領域的學習興趣更為強烈。提示要通過鼓勵加引導，配合教學方法和考核方式改革，激發內向型性格學生學習興趣，如嘗試以“角色扮演”法為主要教學載體，以團體活動為主要教學形式，借助360度考評法等[13-16]。此外，愿意從事專業對口工作學生的正性態度得分高于無意愿者，提示穩定專業思想有助于進一步增加學生學習醫患溝通技能的主觀意愿，優化課程教學效果。
3.3 我校醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習負性態度影響因素分析
研究結果顯示，醫檢專業、男性和高年級學生醫患溝通技能學習負性態度得分較高。醫檢專業學生溝通技能學習負性態度得分高于其他6個專業，可能與專業性質有關。醫檢人員與患者接觸的時間相對較短，患者是否接受檢驗和檢驗結果的準確性多由醫師和儀器設備決定，發生醫患糾紛的概率較低，因此，本專業學生學習溝通技能的態度相應較為消級。另外，醫患溝通技能學習負性態度得分，男生高于女生，中高年級學生高于低年級學生，這與大學生學習倦怠在性別和年級間差異顯著的研究結果相似[17-18]，即與女生和低年級學生相比，男生和中高年級學生對本科階段的各門課程皆持有較強的厭學情緒。深入了解發現，盡管各專業開課計劃不同，但我校醫患溝通課程集中在大三、大四學年，本次抽樣中絕大部分中高年級學生學習過醫患溝通課程，低年級學生學習比例較低?；谏鲜龇治觯ㄗh開展醫患溝通技能培訓時，針對性別特點因材施教，給予男學生更多的關注，并可將醫患溝通教育嘗試提前至低年級。此外，從構成細項上看，不同年級醫患溝通技能學習負性態度得分差異顯著體現在“我很難相信由非專業老師介紹的關于溝通技能的知識”條目上，低年級學生中立者占42.42%，贊成者占12.99%；中高年級學生中立者占44.00%，贊成者占25.33%，中高年級學生贊成者占比為低年級學生的近兩倍。表明中高年級學生更加看重師資質量，提示將資深臨床醫生、護士、醫務處工作人員及醫患關系調解工作者加入授課老師隊伍會增加學生對這門課的認同[5、19-22]。
3.4 是否學習過醫患溝通課程對學生醫患溝通技能學習態度的影響
本研究顯示，醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習態度得分在是否學習過醫患溝通課程學生間差異無統計學意義（P > 0.05）。出現這一結果的可能原因包括：一是我校開展的醫患溝通課程可能尚未達到理想的教學效果，進而未能有效改變學生對醫患溝通技能的學習態度；二是是否學習過醫患溝通課程學生的年級和專業分布存在差異，由于年級和專業等因素影響學習態度，可能干擾統計分析結果。
3.5 本研究不足
一是研究對象局限在一所中醫院校，且由于校外實習安排，面對面訪問的大五學生樣本量較少，可能影響本研究結果的代表性。二是學習態度主觀性較強，要全面了解醫務相關專業本科生醫患溝通技能學習態度差異的真實原因，需要結合深入訪談等定性研究。
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溝通技能的重要性范文4
1 加強醫學生醫患溝通技能培養的必要性
加強醫學生醫患溝通能力培養是醫學教育的重要內容 高等醫學教育的目的在于培養高素質的醫學生。目前,醫學院校擴招后每年的畢業生人數基本滿足醫技人員需要量,但畢業前在教學醫院實習時每名帶教教師平均帶教3~5名實習生甚至更多,實習生動手機會相對較少,缺乏實踐鍛煉,綜合能力相對降低。有些學生缺乏溝通技巧,缺乏對患者的同情心,不能快速適應學習環境的變化和自我身份的改變。在實習中要想取得患者的理解和配合,規避醫療糾紛,單純靠診療技術是無法做到的,還必須學會與患者交流溝通。長期以來,我國醫學教育重視對學生專業知識和職業技能的培養,忽視醫患溝通能力、服務理念等綜合素質的培養,醫學生實習前與患者接觸的機會較少,也無相應的課程培訓,因此,實習生往往對醫患溝通的重要性認識不足,缺乏服務意識和溝通意識。近年來,國內各醫學院校逐漸加大對學生人文素質的培養,但是尚未形成有機的、完善的醫患溝通技能培養的課程體系。
一些發達國家的醫學院校普遍開設了培養醫患溝通技能、醫生與病人相處能力等專門課程。相比之下,雖然國內已有部分院校將醫患溝通學作為選修課,但仍存在理論講授偏多,教學實踐偏少,教材尚不完善,臨床實習階段醫患溝通技能培養的連貫性不夠等問題。因此,對醫學高等教育中加快課程建設,加強對醫學生的醫患溝通能力的培養,是目前醫學院校的重要課程改革問題之一。
加強醫學生醫患溝通技能培養是臨床實習順利開展的基礎 臨床醫學是實踐性很強的學科,平時學習的理論知識只有通過臨床實踐才能得到驗證。兒科患者因其年齡、疾病種類的特殊性,就診時家長迫切需要醫生在最短的時間內對疾病做出正確的診斷并給予合適的治療,以緩解患兒痛苦;內、外科有些患者的病因及患病的部位隱私性,再加上傳統觀念的影響,通常在診療時只會告訴自己的醫生,拒絕實習生的觀摩和技術操作。因此,能否與患者有效溝通并取得患者及家屬的信任和配合,直接影響到醫學生的成績和實習效果。隨著醫療制度的改革和病人的法律意識、自我保護意識的增強,患者及其家屬對實習生這個特殊的群體缺乏信任感,常常只有少數患者愿意配合臨床實習教學,這樣就制約了實習生各種臨床能力的掌握和提高。因此,醫學生加強醫患溝通能力培養尤其重要。
加強醫患溝通技能培養是降低醫療糾紛的有效途徑 據有關資料顯示,在不構成醫療事故的醫療糾紛中,由于醫患之間缺乏溝通或不善溝通,成為引起糾紛的主要因素和導火索。作為未來的醫務工作者,培養醫學生良好的醫患溝通能力,既能及時有效地了解患者的痛苦和需求,對患者進行正確診治和心理疏導,又能有效地改善緊張的醫患現狀,促進和諧醫患關系的建立。
一項調查表明,48%的醫生認為醫患關系緊張原因在于溝通太少,50%的病人認為是缺少溝通,醫患不能溝通就無法相互理解。醫患溝通是疏導患者心理的一種有效手段,通過培養,醫學生能夠根據病人文化水平、病情特點、心理狀況等方面,選擇病人易于接受的語言形式和內容進行溝通,在溝通過程中詳細了解病人的生理、心理變化,耐心解答病人的疑問,有效地進行安慰和疏導。掌握良好的醫患溝通技能,增加患者對醫務人員及院方的信任,增加醫務人員與患者之間的信息交流和相互理解,取得患者最大限度的密切配合,使很多醫療糾紛得以化解或使醫療糾紛消滅在萌芽狀態。由此可見,加強醫患溝通是消除或緩解醫患糾紛的有效途徑。
加強醫患溝通技能培養是醫學生鍛煉臨床技能的前提 醫學生的理論知識越扎實、實踐技能操作越熟練,越能為患者解決臨床上的實際問題,醫患溝通的障礙就越少,患者對其信任度就越高。因此,醫學生在進入各科室實習以前,首先要掌握課堂上所講的理論知識和實踐技能操作,在初次接觸患者前應掌握病史診斷和體格檢查的正確方法,動作要規范,多體諒病人,多與病人交流溝通,建立和諧信任的醫患關系,樹立良好的職業形象。只有這樣,才能更好地為患者解決病痛,增強患者和家屬戰勝病魔的自信心,減少患者對實習生的偏見,使實習生獲得更多的進行臨床技能操作的機會。
2 教學醫院要加強對醫學生的管理和引導
加強醫學生實習崗前培訓 醫學生進入臨床醫院實習之前,醫院首先應組織院內有關職能部門和人員,從醫療安全制度、病歷書寫制度、臨床管理及查房制度進行培訓;在此基礎上,增加醫療法律法規、醫療事故處理、醫患溝通技能、執業醫師法等方面的培訓;也可以抽調醫院專家為實習生舉辦定期或不定期醫療相關知識講座,結合醫院實際情況,用發生在身邊的生動案例,強化實習醫生醫療法制觀念,增強醫療風險意識,提高自我保護能力,使其利用掌握的溝通技巧,避免醫療糾紛的發生。 加強臨
床帶教過程中的培養 新形勢下的醫患關系使臨床教學的難度系數加大,臨床教師帶教時瞻前顧后,怕擔風險。剛進入臨床實習時,由于對醫療環境不熟悉,對醫療技能操作不熟練,醫學生普遍信心不足,帶教教師不敢放手讓學生去做,學生亦小心謹慎不敢做,實習生的動手機會越來越少,影響著臨床教學質量。承擔臨床教學的醫院要充分認識目前的教學特點,制定相應的帶教措施。有學者認為,教學醫院應該通過以下方法培養優秀的臨床教師隊伍:加強學術交流活動,選送帶教教師外出進行培訓,將學生的素質教育列入帶教質量的監控,建立教師資格審查制度,對模范帶教教師予以獎勵。 校院聯合加強師資力量的培養,嚴格實習帶教管理,選派的帶教教師不但要具備深厚的理論知識,還要有豐富的臨床經驗,能進行熟練的實踐技能操作,而且更要注重自己的職業形象及言談舉止,帶教醫生的行為在言傳身教中對實習生起著潛移默化的作用;帶教教師應將醫患溝通能力的培養滲透到臨床醫療技術的培養過程中,充分發揮教師的示范作用;帶教教師應注重醫學生醫德醫風的培養,強化以患者為中心的服務意識,讓他們懂得醫護人員的職業道德的重要性,在臨床治療中以患者為本,與患者溝通以贏得信任,消除患者在就醫過程中的緊張狀態,營造輕松的就醫環境,為教學帶來更多的便利。
教學醫院應建立相應的考核評價制度 為了讓醫學生在實習中充分認識醫患溝通的重要性,臨床教學中每一科的出科考試除了理論知識、技能操作、病歷書寫等以外,可建立起一套實習工作量化考核制度和辦法。也可以通過面試、問診等方式,衡量一個醫學生的溝通能力,并結合專業成績作為評價醫學生臨床實習合格或優秀的標準?？傊?探索科學而可行的醫患溝通的教學方法與評估體系,是教學醫院教學改革的重要內容,也是構建和諧醫患關系的重要部分。
3 全社會要營造和諧醫患關系的氛圍
醫患關系隨著醫藥衛生體制改革的不斷深入而演變,逐步演變為政府關心、醫院操心、醫患傷心的地步。當前愈演愈烈的醫患糾紛形勢,已嚴重干擾了醫院正常的醫療工作,并使醫務工作者承受極大的精神壓力,使一些病患看病前、看病時都小心做好“提防”準備。針對這種現象,全社會應該給予更多的關注。目前,我國城鎮居民基本醫療保險及新型農村合作醫療籌資水平較低,基本醫療保障體系尚不完善,群眾看病就醫個人負擔較重,加上藥品及醫用耗材價格虛高,看病貴的現象依然存在。由于政府財政對衛生服務投入不足,醫療機構以藥養醫、以藥補醫的現象依然存在。國家對此社會現象也探索出必要的解決途徑,新醫改方案推行“醫藥分家”,從根本上緩解了這一難題。
溝通技能的重要性范文5
關鍵詞：醫學生；實習；工作能力；問題；對策
醫學作為一門理論與實踐相結合的綜合學科，實習在醫學教育中占據非常重要的地位，是醫學生從理論向實踐、從課堂向社會進行過渡的重要環節，能輔助醫學生順利轉變成合格醫生，隨著醫學模式及社會形勢轉變，醫學生在實習工作中，出現了不少新問題，影響了醫學生實際工作能力的提高，采取與之相應的解決對策，能有效提高醫學生的工作能力。
一、醫學生實習工作能力出現的問題
1.學生的紀律觀不強，對實習重要性沒有充分認識
目前大部分學生為獨生子女，凡事以自我為主，不服從管理，紀律觀淡薄，多數學生認為學校條款較為約束，到實習基地就能遠離學習，為游玩創造良好時機，有些學生癡迷于電腦游戲，一年實習經歷下來，根本沒學到東西。還有些學生對醫學實習重視不夠，認為學好理論知識就可以了，面對一些簡單手術時，像闌尾炎手術，很多學生認為簡單，沒必要實習，忽視了一些環節，還有些學生實習單位是親戚或父母給聯系的，實習之后就能留下工作，找到工作一切就都解決了，根本沒把實習放在心上，還有些學生專門到旅游景點較多城市去實習，表面為實習，實際是去游玩，實習工作能力難以提高。
2.就業壓力問題
隨著社會形勢轉變，高校規模增大，招生數量不斷增多，教師資源不夠，使得學生整體素質不高，尤其是目前很多醫院崗位大致飽和，而學生一畢業就面臨工作壓力，很多醫學生畢業意味著失業，在如此激烈的競爭條件下，多數醫學生忙于工作單位聯系，無暇顧及實習，在實習醫院待的時間很少。還有些醫學生因就業壓力問題，選擇考研考博，使得很多學生逃避實習，或者將考研資料帶到實習科室看，實習工作積極性不強，動力不足，工作能力提高有限。
3.實習醫院存在的問題
實習醫院是學生將理論知識與實踐相結合的重要場所，醫學生來到醫院這個陌生環境中，主要是將理論知識應用于實踐當中，但實習醫院并沒有及時向實習學生宣傳實習重要性，僅是忙著向學生宣揚醫院設備多么先進，成績的輝煌性，讓學生休息幾天后，簡單講一下實習重要性，并不能真正調動醫學生實習積極性。醫院在帶教醫生方面做得不夠細致，對帶教醫生的教學質量沒有給出有效評價，與普通員工相比，帶教醫生的薪酬并不優越，使得帶教醫生的教學意識淡薄，僅看成簡單任務，并不認真備課，對學生臨床技能與問題分析解決能力培養不夠，由于醫患關系緊張，實習醫院大多讓學生站在旁邊看，并不實際操作，造成學生走向崗位后，工作經驗不足，并不敢自己操作手術
二、實習問題的解決對策
1.樹立正確的紀律觀，強化實習重要性宣傳
為確保實習學生安全性，增強學生實習紀律觀念，學校及實習醫院應加強學生管理，按照考核紀律制度對實習生進行考核，違反實習紀律學生，應按照校規校紀處理，并取消實習出科的考試資格，實習生要重新留在科室實習，并通過考試之后，才能畢業。同時，要讓實習學生認識到實習的重要性，是重要的社會責任，實習醫院應該制定有關制度，確保實習生理論與實踐教學有機結合，將帶教實習科室與帶教醫生教學質量與年終考評相結合，醫院有關科室，應該制定專門人員負責學生日常管理與實習業務，并通過出科考試、技能考核與操作評價等方式，確保實習生的工作能力，在學生進入實習醫院那刻，就要注重思想教育工作，讓實習生充分認識實習重要性，并采用集中辦班的方式，實施全面系統培訓，依據不同生源、專業級學歷等，加強實習生培訓工作有條不紊進行，在培訓結束之后，對有關內容實施書面總結與閉卷考試等方式考核，合格者才能進入實習領域。
2.加強實習生溝通、技能及實踐能力培養
在實習過程中，人際互助是重要能力培養環節，實習生對于并請了解、診斷與治療，主要是經過雙方交流及溝通來完成的，溝通是醫生診療的基本能力，實習生應該跟著帶教醫生值班，為實習生提供更多與患者相處的機會，培養實習生以患者為主的服務思想，建立良好醫患關系，并營造友好和諧氛圍。技能訓練是實習生工作能力提高的重要保障，由于患者強烈的自我保護意識，實習生在技能訓練方面遇到了較大阻力，帶教醫生應依據教學大綱技能要求，為實習生盡量創造技能訓練機會，實施手術示教，帶教醫生還要加強對實習生的開方指導與醫囑，培養學生實際工作能力。為提高醫學實踐能力，實習醫院應積極帶領實習生進行教學查房、討論病歷及開展專題講座等方法，充分培養學生實際操作能力、口語表達力與思維能力等，從而提高實習學生的實際工作能力
3.完善實習管理，選擇合格帶教醫師
醫學生實習的主要陣地為實習醫院，實習醫院也是主要的管理者，對醫學生實習當中的學習、工作及生活負主要責任，實習醫院應合理安排并嚴格要求實習生，這是對學生、學校、醫院及患者的共同責任體現，對實習生實習內容、時間與要求應派專人負責，并檢查醫學生到崗狀況，依據患者與醫院所反映狀況考核實習生的成績，實習不合格者不準到下個科室進行實習。帶教醫師的選擇是非常重要的，應盡量選擇愛崗敬業、醫德高尚及以身作則的教師，帶教醫師應實施崗前培訓，讓教師不僅具有專業技能，還要懂得教學規律與教學技巧，能依據治療方案提煉規范的病力，并具有良好語言表達力，對于緊張醫患關系，能沉著冷靜處理，對于帶教醫師，還應制定合理獎懲制度，定期考核，與醫師職稱及獎金相掛鉤，調動帶教醫師的積極性，以確保實習生的工作能力得以提高。
結束語：
實習環節對醫學生是非常重要的，不僅關系著理論知識的實際應用，對未來崗位工作能力的提高也具有重要作用，醫學生認真對待實習工作，可有效提高自身溝通能力、語言表達力、思維能力及實踐操作力等，醫院也應依據管理規范，確保每位實習生均能在相應科室實習，實習時間充足，保證實習生具有全面工作能力學習掌握。
參考文獻：
溝通技能的重要性范文6
構建和諧企業是企業人在一定的企業文化背景下相互之間進行思想和意識的雙向傳遞的過程，優秀的管理者必然有良好的溝通技能。正如巴納德指出的：對現代高層管理者而言，一個最重要的限制，也是最為突出的嚴重困難就是寫作或會談能力的缺乏，不能將復雜情況用明白易懂的語言表達出來，而對這些情況只有這些管理者有所了解。溝通的技能對所有管理階層工作的功效都是很關鍵的。計劃和實施的成功程度與溝通技能直接有關。因此，我們要構建和諧企業，企業管理者必須要有較強的溝通能力。
一、溝通的基本模式
溝通的基本模式是誰向誰說了什么而產生了效果。根據這個模式，有三個溝通要素被認為會對信息的效果產生重要影響：溝通者、內容、接受者。
對任何溝通效果而言，信息發送者都是很關鍵的。溝通的信息發送者所發送的信息源的可信賴性、意圖和屬性都很重要。但到了接受者能區分信息和來源的時候，信息來源可能就要失去它的重要性了。但如果不能作出這種區別，溝通者就變得非常關鍵。
影響溝通效果的另一個重要因素就是信息的內容。信息的內容可以用兩種方法構筑出來，一是利用情感訴求；二是溝通可構筑在理性訴求的基礎之上。一個令人信服的單方面觀點溝通，能使人們轉向期望的方向，至少可以是暫時的，直至他們聽到問題的另一方面。然而，雙方面的溝通效果都是持久的。它為聽眾提供了消除或不理睬負面看法而保留正面看法的基礎。在開始時興趣就很高的情況下，其他的因素如接受者的個性和傾向及溝通者、消息的內容等，對表達更為重要。這些因素的相關組合可構成特定情況下的最佳表達。
接受者是溝通中的第三個重要因素。個人的個性及他所處的群體都很重要，個性可從總體智力和需求傾向兩方面來考慮。個人所處的社會群體也會對溝通產生重要的影響，特別當這種溝通違背這個群體的文化慣例時，表現尤為強烈。一個人的態度很大程度上依賴于他所屬群體的觀點和態度，特別是在他很珍惜在這個群體中的成員這一身份時。研究表明，對一個群體的歸附程度和這個群體文化準則的內部化之間有著直接的關系。因此，企業文化對溝通中的接受者的影響是十分明顯的。
二、溝通的內涵
從溝通的定義中，可以得出溝通的內涵：傳遞、理解、符合載體等。傳遞：溝通首先是意義上的傳遞，如果信息和想法沒有被傳遞到，則意味著溝通沒有發生。理解：要使溝通成功，意義不僅要被傳遞，還需要被理解。符號載體：一個觀念或一項信息并不能像有形物品一樣由發送者傳送給接受者。在溝通過程中，所有傳遞于溝通者之間的只是一些符號，例如，語言、表情、身體動作等都是符號。
三、溝通的風格
隨著社會文化的變遷，溝通的模式也要相應地改變。作為經營管理環境的一部分，企業文化因素在企業管理溝通的有效實現過程中起著關鍵的作用。在統一的企業文化中，信息處理是直接的、線性的。堅持按進度表行事、準時性等是一維文化的良好指標。如果企業文化是多維不一的，人們同時在不同的前沿思考、工作，它的信息處理通常是迂回的、深度的。企業文化不統一，管理人員和普通工人需要深度地了解背景信息后才能行動。擁有統一的企業文化，人們對企業各種事物的認知就會一致，價值判斷也會相同，不必了解深度的背景信息就可以行動，從而可以促進效率提高。
