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新生兒臍帶護理方法范文1
關鍵詞：新生兒；臍部；護理
在新生兒出生之后，要對其各方面進行有效的處理，臍部作為一個重要的部位，如果不給予妥善的護理，可能會造成新生兒臍炎的發生，如果感染嚴重的話可能會直接對新生兒的生命產生影響，所以對新生兒的臍部護理要高度重視[1-3]。采用不同的臍部護理方法，并對護理效果進行比較，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取2010年1月～2011年1月在我院分娩的新生兒50例，并隨機將其分為觀察組和對照組。其中觀察組新生兒有25例，平均體重（2.98±0.79）kg，在宮內沒有出現感染的情況。對照組新生兒有25例，平均的體重（3.01±0.81）kg，也沒有出現宮內感染的情況。兩組新生兒在體重、各項體征方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：臍部結扎的方法：觀察組以及對照組的新生兒在出生之后都用0.5%的碘伏對其臍帶的根部進行必要的消毒，之后采用消毒過的氣門芯在距離新生兒臍帶的根部大約1.5 cm處進行結扎，在臍帶的遠端距離結扎的部位為0.5 cm的位置將臍帶剪短，之后將臍帶內殘留的血擠出，擠出之后對臍帶的殘段用2.5%的碘酒進行消毒。
1.3 護理方法：觀察組的新生兒用臍帶包對臍部進行包扎，在48 h之后修剪殘留的臍帶，剩余的臍帶的創面仍然使用用臍帶包包扎，每天觀察臍帶情況，每天更換臍帶包。對照組的新生兒則在每天的沐浴之后采用碘伏對其臍帶的殘端以及臍帶的根部和臍部周圍進行必要的消毒，之后對臍部用臍紗進行包扎，之后就可以等待臍帶的自然脫落了。對兩組新生兒都進行同樣的出院的護理指導。
1.4 指標觀察：對兩組新生兒的臍部是否有滲血情況、有無潮紅、黏液性的分泌物以及膿性分泌物的情況，同時對兩組新生兒的臍帶脫落時間進行準確記錄。
1.5 統計學方法：對統計所得的數據進行分析，用SPSS 13.0統計學軟件進行統計處理，比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2 結果
一般來說，新生兒在出生之后臍帶需要一定的時間才能夠脫落，所以在這個時間段內，極其容易出現感染的情況，加強防護非常重要。但是護理的方法不同會直接影響到護理的效果。本次研究選擇了兩種不同的護理方法進行對比觀察，結果顯示，觀察組的新生兒在是否有滲血情況、有無潮紅、黏液性的分泌物以及膿性分泌物的發生率等方面，顯著的優于對照組，這就說明了觀察組的護理方法與對照組相比是更為有效的，不但可以顯著的降低新生兒臍部的感染，而且又可以促進其臍帶的脫落。需要注意的是，在進行臍帶修剪的時候要選擇好時機以及方法，一般是選擇在新生兒出生之后的48 h進行，如果新生兒的臍帶粗大而且含有較多的膠質，就可以選擇延長修剪的時間[4-5]。
從本次的研究我們可以看出，對新生兒的臍部進行有效的護理可以在很大的程度上的降低感染的發生，所以我們認為對新生兒的臍部護理采取修剪臍帶殘端并用臍帶包進行包扎的方法，能夠減少新生兒臍部滲血情況的發生，并且可以縮短臍帶的脫落時間，加速新生兒臍部創面的愈合，避免感染情況的出現，值得在臨床推廣使用。
4 參考文獻
[1] 馮雅琴.新生兒臍部處理常見問題及對策[J].安徽醫藥，2008，12(1):78.
[2] 朱家貴，張俏玲，陳少麗.選擇適當時機為新生兒再次剪臍并用臍粉的臨床觀察[J].現代護理，2006，12(4):340.
[3] 董素英.不同護理干預對新生兒臍部皮膚感染效果觀察[J].實用醫技雜志，2008，15(5):637.
新生兒臍帶護理方法范文2
1資料與方法
1.1一般資料：選取2010年1月～2011年1月在我院分娩的新生兒50例，并隨機將其分為觀察組和對照組。其中觀察組新生兒有25例，平均體重（2.98±0.79）kg，在宮內沒有出現感染的情況。對照組新生兒有25例，平均的體重（3.01±0.81）kg，也沒有出現宮內感染的情況。兩組新生兒在體重、各項體征方面比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法：臍部結扎的方法：觀察組以及對照組的新生兒在出生之后都用0.5%的碘伏對其臍帶的根部進行必要的消毒，之后采用消毒過的氣門芯在距離新生兒臍帶的根部大約1.5cm處進行結扎，在臍帶的遠端距離結扎的部位為0.5cm的位置將臍帶剪短，之后將臍帶內殘留的血擠出，擠出之后對臍帶的殘段用2.5%的碘酒進行消毒。
1.3護理方法：觀察組的新生兒用臍帶包對臍部進行包扎，在48h之后修剪殘留的臍帶，剩余的臍帶的創面仍然使用用臍帶包包扎，每天觀察臍帶情況，每天更換臍帶包。對照組的新生兒則在每天的沐浴之后采用碘伏對其臍帶的殘端以及臍帶的根部和臍部周圍進行必要的消毒，之后對臍部用臍紗進行包扎，之后就可以等待臍帶的自然脫落了。對兩組新生兒都進行同樣的出院的護理指導。
1.4指標觀察：對兩組新生兒的臍部是否有滲血情況、有無潮紅、黏液性的分泌物以及膿性分泌物的情況，同時對兩組新生兒的臍帶脫落時間進行準確記錄。
1.5統計學方法：對統計所得的數據進行分析，用SPSS13.0統計學軟件進行統計處理，比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組新生兒臍部情況對比：見表1。兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。
2.2兩組新生兒臍帶脫落時間：見表2。
3討論
新生兒臍帶護理方法范文3
新生兒臍部是一個重要的部位，與外界直接接觸，且臍部殘端是一個開放性創面，是病原微生物入侵的重要門戶，如果不給予妥善的護理，臍部感染侵入血液循環，可能會造成新生兒局部臍炎的發生，或可導致全身感染，如感染嚴重還可能會產生新生兒敗血癥，直接影響新生兒的生命[1-3]，所以要對新生兒的臍部護理高度重視。有研究提示，新生兒臍炎可導致新生兒臍源性腹膜炎、新生兒化膿性腦膜炎。在新生兒敗血癥中存在臍部感染者占60%～70%，且臍部是厭氧菌感染的好發部位。因此，新生兒臍部的護理應引起醫務人員的高度重視。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇2012年12月～2013年12月在我院出生的足月兒2000例，體重>2500g，Apgar評分為8～10分，產婦無宮腔內感染，并隨機將其分為觀察組和對照組，各1000例。兩組新生兒在體重、性別、Apgar評分差異經統計學處理后無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 新生兒臍部結扎方法 觀察組新生兒在出生后用0.5%的碘伏對其根部進行必要的消毒，之后采用消毒后的氣門芯距離臍帶根部3cm處進行結扎，在臍帶的遠端距離結扎部位0.5cm處把臍帶剪斷，把臍帶內的殘血擠出，對臍帶的殘端用0.5%碘伏消毒。對照組新生兒在出生后用0.5%碘伏對其臍帶根部進行必要的消毒，之后采用消毒后的氣門芯距離臍帶根部1cm處進行結扎，在臍帶的遠端距離結扎部位0.5cm處把臍帶剪斷，把臍帶內的殘血擠出，對臍帶的殘端用0.5%碘伏消毒。
1.3 臍部護理 根據新生兒護理常規，臍部護理要求每日觀察護理臍部，保持臍部干燥，避免尿糞污染臍部，并注意臍窩創面情況[4-5]。兩組新生兒均使用相同的護理方法：在新生兒每天沐浴后進行臍帶護理，用95%醫用酒精從臍根到臍帶的殘端全部擦拭一遍，如不慎發現尿糞污染臍部，清洗干凈后，同樣可以用此方法處理，直到臍帶全部脫落[6-7]。
1.4 指標觀察 對兩組新生兒臍部是否滲血、潮紅、殘端不完整脫落情況準確記錄，進行比較。
1.5 統計學方法 對所得的數據用PEMS3.1統計學軟件進行統計處理，計數資料采用χ2檢驗，以P
2 結 果
兩組新生兒各項觀察指標比較，見表1。
表1 兩組新生兒各項觀察指標比較
注：兩組比較，差異明顯（P
3 討 論
在正常情況下，臍帶于出生后6～10d干燥和分離，因此臍帶內的動靜脈等結構仍保留在基底部[8-9]。臍帶干燥的標準是臍殘端干燥、質硬，為黃褐色或淺棕色。新生兒臍部護理的好壞是產科質量的體現。采取科學、有效的護理措施，做好臍部護理，可有效減少細菌侵入機會，減少臍部并發癥，降低感染率，提高產科質量，是消除新生兒臍炎、破傷風、敗血癥、降低圍產兒死亡率的重要手段[10-11]。
新生兒臍帶護理方法范文4
【關鍵詞】臍帶；新生兒；雙氣門芯；臍帶干燥；臍帶脫落
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）03-0589-01
新生兒出生后從斷臍至臍帶脫落前后，臍帶斷面是一個開放性創面，容易被細菌侵入繁殖造成臍部感染[1]，因此臍部護理是新生兒護理的重點.新生兒臍帶一般3-7天脫落，怎樣結扎臍帶能使臍帶早日脫落，減少新生兒臍炎的發生，這是我們助產人員一直探討的問題，也是保證新生兒健康的必需要求.我科對常規的氣門芯雙套環法做了進一步的改進，延長了臍帶的結扎長度，取得了很好的效果，現報道如下.
1 資料和方法
1.1 一般資料 選擇我院自2012-11至2012-12出生的新生兒100例，隨機分為對照組50例和觀察組50例，兩組新生兒產母均無嚴重產科并發癥，年齡22-35歲，平均27歲；胎齡37-41周，平均38+3周；新生兒體重2300克-4350克.兩組新生兒資料差異無統計學意義，具有可比性.
1.2 方法 對兩組新生兒的操作均要嚴格遵守無菌操作原則.對照組新生兒娩出后，用一把套有兩個氣門芯的止血鉗夾在距臍根部約10厘米處，在止血鉗外斷臍，牽拉第一個氣門芯至臍根部，距臍根部約0.5厘米，再牽拉第二個氣門芯至距臍根部1厘米的臍帶處，在該氣門芯外側斷臍，消毒后包裹臍部護理帶，8小時后撤掉護理帶，每日對臍帶進行常規護理；觀察組的新生兒同樣用套有兩個氣門芯的止血鉗夾住臍帶，斷臍后牽拉第一個氣門芯至臍根部，距臍根部約0.5厘米，再牽拉第二個氣門芯至距臍根部約3.0厘米的臍帶處，斷臍后用臍帶護理帶包裹，8小時后撤掉，同樣進行常規護理，觀察兩組新生兒的臍帶愈合情況，記錄臍帶干枯和臍帶脫落時間，填入設定好的表格.
2 結果 見表1
兩組資料經過統計學計算，差異有顯著性意義。
3 討論
通過對兩組新生兒臍帶的觀察發現，觀察組新生兒在臍帶干燥時間和臍帶脫落時間方面均明顯優于對照組新生兒，兩組資料經統計學檢驗，兩組差異有顯著性意義.新生兒殘臍是一個開放性創口，容易導致細菌侵入，引起感染.新生兒臍帶中含有豐富的華通氏膠[3]，比較濕潤，細菌繁殖機會比較多，容易引起新生兒臍炎的發生.在對照組的新生兒臍帶結扎中，第二個氣門芯距臍根部僅1.0厘米，臍帶殘端的一些滲出物結痂以后，很容易貼緊臍窩，使臍根部臍帶無空氣流通，不易干燥，容易滋生細菌，而且臍帶的一些腐生物[2]也不易干燥，直接影響臍帶的脫落.觀察組的新生兒在臍帶結扎中，第二個氣門芯距臍根部3.0厘米，可以將整個臍帶暴露與空氣中，即使臍帶干燥萎縮后也不會緊貼臍窩，使臍窩保持干燥，臍帶干燥早，臍帶的腐生物也容易干燥消失，這都有利于臍帶的脫落，促進臍帶的早日愈合，也有利于護理人員與家屬的護理.通過本研究，呼吁臍帶結扎的長度應引起護理同行們的重視.
參考文獻：
[1] 張聰，程慧，侯明良，劉鳳琴 新生兒臍部感染高危因素分析[J] ChineseJoumal of Disuifection，2011：28（1）52
[2] 李陽，黃群，何紅燕 新生兒臍部感染原因及護理進展[A] 護理學報，2008，7，15（7）：18
[3] 樂杰 婦產科學[M] 第七版。北京：人民衛生出版社，2008：93
新生兒臍帶護理方法范文5
【關鍵詞】
二次剪臍法；臍部出血；臍炎；臍部愈合
新生兒臍部是病原微生物入侵的特殊門戶，極容易發生局部感染，若處理不當，則會引起新生兒臍部出血和臍炎，因此臍部護理是新生兒護理的一項重要內容，也是產婦及家屬感到擔擾的問題。傳統的氣門芯摘臍和臍部殘端護理方法需要等待殘端自然脫落，臍部發生感染機會較高，易引起產婦焦慮情緒，影響臍帶護理質量［1］。二次剪臍又稱臍帶殘端切除術，即在新生兒出生后48~72 h左右，在無菌技術操作下將已基本干枯的臍帶平根部剪斷，從而縮短臍帶脫落時間，降低臍帶感染及脫落時的出血機率及臍炎的發生率［2］。本文通過對我院800例新生兒采用不同的臍部護理情況進行分析，對二次剪臍法的臨床效果進行研究，以更好地處理新生兒臍帶殘端，指導產婦及家屬出院后正確進行臍部護理，縮短新生兒臍部愈合時間，降低新生兒臍部并發癥的發生率。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇2010年1月至2010年6月在我院出生的足月產兒800例，其中男437例，女363例。產婦無胎膜早破、肝炎等并發癥，新生兒無宮內感染，Apgar評分8~10分，體重≥2500 g。本研究獲得鄭州市婦幼保健院倫理委員會同意及孕產婦知情同意。
1.2 分組
按新生兒出生的先后順序進行編號，單號為實驗組，采用二次剪臍法，雙號為對照組，采用傳統剪臍法，每組各400例。兩組新生兒的體重、胎齡、性別、Apgar評分、臍帶性質相近，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.3 方法
1.3.1 對照組采用常規氣門芯摘臍法，在新生兒斷臍后1~2 min，用75％酒精消毒臍根部周圍，在距臍根部0.5 cm處用氣門芯結扎，然后在結扎部位上0.5 cm處剪斷臍帶，用安爾碘Ⅲ型消毒臍帶斷面，再用無菌紗布包裹殘端，加壓包扎12~24 h，去掉包扎后，每天用安爾碘Ⅲ型消毒臍帶殘端，待其自行脫落［3］。
1.3.2 實驗組在氣門芯摘臍的基礎上，于新生兒出生后48 h，評估臍帶殘端干燥程度，如殘端膠質皺縮、癟陷、變細或干燥，色澤為深灰色或淺棕色，即可在無菌技術操作下用無菌手術組織剪刀，在結扎下方沿臍輪與皮膚的交界處為起點，從不同方向剪去臍帶殘端，消毒后用止血海綿壓迫臍窩，加壓包扎24 h［4］。剪臍后30 min、1 h各觀察1次，以后每4 h觀察1次，連續觀察5次并記錄臍部潮濕、有無出血、愈合及臍炎發生情況。如果臍帶殘端未完全干枯、臍血管未完全閉合，應適當延長二次剪臍時間。
1.4 判斷標準［5,6］ ①臍部出血：剪臍后臍帶殘端仍有不同程度的滲血，如未滲至紗布外為正常，若臍出血浸潤紗布或更多則判斷為臍部出血。②臍炎診斷標準：臍輪與周圍皮膚輕度紅腫，可伴有少量漿液膿性分泌物為輕度；臍部及臍周皮膚明顯紅腫發硬，膿性分泌物較多，常有臭味或伴有全身癥狀為重度。③臍帶愈合標準：局部干燥無紅腫、無異味，殘端為上皮覆蓋。
1.5 統計學方法
采用SPSS 11.0統計軟件包對數據進行統計學分析，采用χ2檢驗比較兩組新生兒臍部并發癥發生率。
2 結果
兩組新生兒臍部并發癥發生率比較見表1。由表1可見，兩組新生兒臍部并發癥發生率比較，差異具有統計學意義（P
3 結論
新生兒臍帶處理原則為止血可靠，防止感染，促進臍殘端及早脫落［7］。傳統氣門芯摘臍留有臍帶殘端0.5 cm，殘端自然脫落時間為5~15 d，甚至更長，殘端在機化過程中有膠質滲出，容易造成細菌感染而發生新生兒臍炎，甚至敗血癥［8］。采用二次剪臍法，則不需等待自然脫落，通過人為干擾臍帶壞死脫落過程，從而縮短臍帶愈合時間，減少臍帶在液化脫落時分泌物的刺激和細菌繁殖的機會，有效預防新生兒臍部出血及臍炎的發生率。
本研究通過對800例新生兒應用二次剪臍法的臨床觀察，與傳統剪臍法相比在降低臍部出血和臍炎發生率及縮短臍部平均愈合時間方面均有統計學意義（P
臨床實踐中還發現：二次剪臍后新生兒極少出現臍部出血(出血率僅為0.5%)。即使有出血，也是少量的滲血，不用結扎，只需用新生兒臍貼稍微加壓包扎即可，使得臍部感染率明顯降低。同時，二次剪臍可顯著縮短新生兒臍部愈合時間，減少滲液，保持臍部干燥，具有消毒徹底，促進臍孔閉合的優點，避免了傳統方法造成的院外感染率高等不足之處，從而解除了家屬的后顧之憂。除此之外，二次剪臍能夠明顯減少護理時間和工作量，提高工作效率，節約敷料，減輕產婦的經濟負擔，并且早期脫臍，還可防止院內感染，對實行母嬰同室，創建愛嬰醫院，能提供有利條件。
綜上所述，我們認為用二次剪臍法能明顯降低新生兒臍炎和臍部出血，縮短新生兒臍部愈合時間，減少產婦的住院天數，對提高產科的醫護質量和新生兒保護有著重要意義。同時，對保證醫療安全，減少醫療糾紛也有積極的防范作用，是產科中較理想的臍帶處理方法。
參 考 文 獻
［1］ 王菊飛.81例新生兒臍炎原因分析及預防.實用護理雜志,2001,17(4)：28-29.
［2］ 蘭曉娥,洪惠珠,姚美蓉.新生兒二次剪臍四步驟護理干預的臨床觀察.中國實用護理雜志,2006,22(10)：36-37.
［3］ 張翠瓊,王冬梅,孫偉.等.新生兒臍帶殘端二次剪臍最佳時機的探討.護理學雜志,2009,16(6A)：54-55.
［4］ 張宏玉,蒙莉萍,謝春麗,等.臨床臍帶護理方式現狀綜述.中華護理雜志,2008,43(3)：275-277.
［5］ 楊錫強,易著文.兒科學.第6版.北京：人民衛生出版社,2005：158.
［6］ 金漢珍,黃德珉,官希吉.實用新生兒學.第3版.北京：人民衛生出版社,2003：354.
新生兒臍帶護理方法范文6
【關鍵詞】 新生兒窒息； 危險因素； 護理管理
doi：10.14033/ki.cfmr.2017.4.052 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）04-0097-02
新生兒窒息主要指的是胎兒因為表現出缺氧的情況，從而導致出現宮內窘迫的現象，或者在娩出的過程中表現出呼吸障礙及循環障礙的現象，進而導致新生兒在出生后的1 min內，難以有效自主呼吸，或者無法保持規律性呼吸，從而表現出低氧血癥的情況或者出現混合性酸中毒的情況。當出現新生兒窒息的情況后，臨床存在較大概率導致患兒最終殘疾或死亡[1]。為了研究有效措施降低出現新生兒窒息的概率，本文主要將筆者所在醫院收治的新生兒窒息患者及同期健康新生兒作為對比研究中的觀察組及對照組，臨床針對導致出現新生兒窒息的相關危險因素進行分析，并且研究具體的護理管理措施，以顯著提高新生兒的生存質量，具體分析如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇筆者所在醫院2014年7月-2016年7月收治的新生兒窒息患者75例作為觀察組，同期選擇健康新生兒75例作為對照組。觀察組中男49例，女26例，其中輕度窒息患兒69例，重度窒息患兒6例；對照組中男52例，女23例。兩組觀察對象一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
針對觀察組新生兒窒息患者及對照組健康新生兒的臨床資料實施回顧性分析。具體包括：（1）對母體因素進行分析，主要體現為產婦是否表現出貧血的情況、是否患有呼吸系統疾病及產婦年齡因素的影響等[2]。（2）對胎盤因素進行分析，主要體現為是否出現胎盤前置及胎盤早剝的情況等。（3）對臍帶因素進行分析，主要體現為對臍帶長度進行觀察，是否出現臍帶打結及臍帶繞頸的情況[3]。（4）對胎兒因素進行分析，是否出現早產及宮內感染的情況，是否屬于巨大兒及患有先天性疾病等。（5）對分娩因素進行分析，臨床是否選擇實施剖宮產及對產程的用藥情況進行分析等[4]。
1.3 判斷標準
主要根據新生兒的評分結果展開新生兒窒息診斷[5]。窒息，新生兒出生1 min評分結果小于7分；輕度窒息，新生兒出生1 min評分結果為4～7分；重度窒息，新生兒出生1 min評分結果為0～3分。
1.4 統計學處理
采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P
2 結果
2.1 新生兒窒息因素
在胎盤因素的影響、患兒患有呼吸系統疾病、出現宮內感染的情況、臍帶因素的影響、出現母體貧血的情況、臨床實施剖宮產、產婦的年齡較高及新生兒屬于早產兒幾方面，觀察組新生兒窒息患者的發生率明顯高于對照組健康新生兒，差異有統計學意義（P0.05），見表1。
2.2 回歸性分析
胎盤因素的影響、患兒患有呼吸系統疾病、出現宮內感染的情況、臍帶因素的影響、出現母體貧血的情況、臨床實施剖宮產、產婦的年齡較高及新生兒屬于早產兒幾方面是導致新生兒出現窒息的危險因素，見表2。
3 討論
3.1 有效加大孕期保健力度
對于孕婦而言，護理人員需要對其進行必要的叮囑，將產前相關檢查力度有效加大，針對妊高癥疾病的出現發揮顯著的預防效果及控制效果，臨床一經表現出相關病癥，需要立即通知臨床醫師針對疾病癥狀的表現選擇針對性方法加以處理。與此同時針對產婦需要認真實施孕期健康教育，將產婦的自身保健力度顯著加大，避免產婦出現早產及胎膜早破的情況。在對產婦實施產前檢查階段，如果出現臍帶繞頸的現象，并且產婦合并出現妊高癥的情況，護理人員需要指Р婦認真監測胎動，確保產婦詳細了解針對胎動監護的有關方法，如果出現胎動過緩或者表現出胎動加快的現象，臨床針對產婦需要給予高度重視，立即針對產婦展開有關檢查[6]。
3.2 對產婦的產程及胎心變化進行認真觀察
在產婦臨產前，護理人員針對產婦的產程及胎心需要進行認真監測，一經發現產婦表現出異常，需要立即對導致出現異常的原因進行分析，研究相應方法加以對癥處理干預。如果產婦表現出胎兒臍帶繞頸的情況，在對產婦實施產程處理階段，需要最大程度保留產婦的體力，確保產婦的產程曲線有效滿足正常標準，避免因為表現出產程過快或者胎兒頭部下降速度過快的情況，最終造成臍帶過緊，導致出現胎兒宮內窒息的情況[7]。
