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心理干預的具體方法范文1
【關鍵詞】護理干預；胸部腫瘤；心理影響
【文章編號】1004-7484（2014）07-4395-01
下面本文選取我科2011年6月至2013年6月收治的44例胸部腫瘤患者，對照組22例患者在手術治療后采用常規護理方式護理，護理組22例患者采用針對性的臨床護理干預措施進行護理，對比兩組患者術后的心理情況和護理滿意度，現總結如下。
1 資料與方法
1.1臨床資料
本次試驗選用的患者均為2011年6月至2013年6月在我科進行治療的胸部腫瘤患者。隨機將其以分組的方式分為護理組和對照組。護理組22例患者，其中女性患者是15例，男性患者是7例，患者年齡24至65歲之間，平均年齡（42.3±3.24）歲；對照組22例患者，其中女性患者是15例，男性患者是7例，患者年齡24到65歲之間，平均年齡（42.8±3.43）歲。兩組患者的一般臨床資料相比得出，無顯著差異性（P>0.05），具有可比性。
1.2護理方法
對照組22例患者在手術治療后采用常規護理方式進行護理，護理組22例患者采用針對性的臨床護理干預措施進行護理，下面對臨床護理干預措施具體方法加以介紹。
第一，心理護理?；颊咴谥委熐?，護理人員需要主動到病房，與患者進行積極的溝通以及交流，全面了解患者的身體狀況和心理狀況[1]，然后根據談話結果針對患者心理方面存在的問題進行總結，從而給予患者必要的心理護理，同時也需要護理人員與家屬做好溝通，共同合作，以便加強對患者的心理關懷，使得患者對護理人員和家屬的依賴感增強，獲得更大的心理安慰，從而可以樹立戰勝疾病的信心，緩解心理壓力。
第二，術前護理。護理人員在手術開始之前，要加強對患者術前的護理，由于患者對于未知的手術充滿了恐懼，擔心手術效果或者是術后疼痛等[2]，所以護理人員需要向患者講解手術的重要性，強調手術方案和手術的有利條件，為患者介紹有關胸部腫瘤疾病的相關的健康知識以及護理的具體方法，同時告知患者當前所達到的手術水平，可以有利的消除患者的緊張心理，放松心情，積極地配合治療，從而提高治療效果。
第三，術后指導和護理?；颊咝g后，護理人員要幫助患者選取合適的臥位[3]，由于患者術后會有較強疼痛感，那么護理人員一定要加強對患者術后的疼痛護理，告知患者減輕疼痛的方法，比如聽音樂、聊天等，從而幫助其度過術后的恢復階段，增強機體的免疫力，保持愉快的心情，減少術后并發癥的發生，提高患者的生活質量。
1.3療效判斷依據
采用焦慮自評量表和抑郁自評*量表[4]對患者的情緒狀況進行測定，當焦慮評分超過53分，表示患者心理存在焦慮癥狀；當抑郁評分超過50分時，表明患者心理存在抑郁癥狀。
1.4統計學處理
本次采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，
組間對比采用X2檢驗，P
t
3 討論
隨著我國經濟的發展，人民生活水平也不斷提高，患者和家屬對于臨床護理工作也有了一個全新的認識[5]，醫院在開展護理工作的過程中，必須堅持以病人為本的護理工作理念，為患者提供優質的護理服務。
胸部腫瘤手術對患者的身體、心理等方面都會產生很大的影響，甚至會對患者的生活造成一定的不便，因此患者的心理上承擔著巨大的壓力和痛苦，患者很容易出現焦慮、悲觀等情緒，因此醫護人員需要多關心患者，深入地了解患者的心理狀態，給予患者鼓勵，從而使得患者能夠積極地參與到治療過程中。在患者手術開始前，護理人員需要及時地去了解患者的心理狀態，給予患者必要的解答，從而極大地消除患者的緊張心理，使得患者配合治療。
本文選取我科2011年6月至2013年6月收治的44例胸部腫瘤患者，對照組22例患者在手術治療后采用常規護理方式護理，護理組22例患者采用針對性的臨床護理干預措施進行護理，對比兩組患者術后的心理情況結果和護理滿意度，結果證明對胸部腫瘤患者術后采用針對性的臨床護理干預措施，能夠有效地改善治療效果，改善患者的心理狀況，提高患者的護理滿意度，說明其值得在臨床上推廣應用。
參考文獻：
[1] 張秀頎.護理干預對婦科腫瘤患者術后焦慮的影響分析[J].吉林醫學.2011，32（23）：4896-4897.
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[3] 侯.淺析心理護理對婦科腫瘤患者術后的心理影響[J].中國實用醫藥.2013，08（21）：241-242.
[4] 王永榮.心理護理干預對惡性腫瘤患者術后的效果研究[J].中國醫學創新.2012，09（25）：39-41.
[5] 孫麗萍.心理護理對婦科腫瘤患者術后的心理影響分析[J].中國臨床研究.2013，05（12）：109-110.
心理干預的具體方法范文2
【關鍵詞】 健康指導干預；經皮腎鏡取石術；康復；并發癥
目前，經皮腎鏡取石術是國內一種現代微創治療腎結石的手術方法，具有安全性高、創傷小、痛苦少、療效好、并發癥少、住院時間相對傳統開放手術短等優點[1]，但仍存在一些術后并發癥如術后出血、疼痛、尿路感染、尿潴留、管道脫落等。文獻報道術后并發癥發生率為5%～14%[2]。如何采取有效的健康教育指導干預，盡量減少術后并發癥，促進患者早日康復，提高患者對護理工作的滿意度，是臨床護理探討的熱點。我院2011年10月至2012年10月對100例接受經皮腎鏡取石術治療的患者，進行全程健康教育指導干預，患者康復效果滿意，歸納總結如下。
資料與方法
1.一般資料 選擇我院2011年10月至2012年10月收治并行經皮腎鏡取石術的腎結石患者200例，隨機分為兩組，實驗組100例，男67例，女33例，年齡16～78歲，平均47.8歲；左腎結石39例，右腎結石36例，雙腎結石25例；4例伴有輸尿管結石，9例伴有膀胱結石，22例雙腎伴有不同程度的積水；5例合并高血壓，4例伴有糖尿病，6例合并有腎功能不全。對照組100例，男64例，女36例，年齡14～80歲，平均年齡47.5歲；左腎結石38例，右腎結石34例，雙腎結石28例；伴輸尿管結石22例，伴膀胱結石10例，20例伴有不同程度的腎積水；7例合并高血壓，5例合并糖尿病，5例合并有腎功能不全。所有患者入院后均進行B超、CT檢查以及靜脈腎盂造影、血生化檢查以明確診斷，均符合經皮腎鏡取石術的適應證。兩組性別、年齡、結石部位及合并癥比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
2.護理方法 對照組實施常規護理，不進行全程健康教育指導干預。實驗組由科室設立健康教育指導小組，選擇經驗豐富年資高的護士4～5名，實施前在充分論證的基礎上確定干預的具體方法和措施，為每位患者設立檔案，然后在常規治療、護理指導的基礎上，對住院患者進行全程的健康教育指導干預。健康指導知識包括：術前心理干預，術前準備健康指導干預，術前及呼吸訓練指導干預，術后健康指導干預，出院后健康指導干預等。具體措施如下：
（1）術前健康指導心理干預：由經過?？婆嘤?，具有豐富臨床經驗的高年資護士對住院患者進行健康教育指導，根據本科專業特點，針對性制訂本科疾病的健康教育手冊，根據患者不同的心理素質，恐懼、焦慮狀況，不同文化程度，采取針對性的有效溝通方式，給予心理疏導，鼓勵患者適當發泄自己的不良情緒，指導患者進行自我調節，自我放松訓練，耐心向病人講解手術的優點：創傷小、術后出血少、手術時間短、痛苦少、經濟負擔相對少、術后并發癥少等，消除病人的恐懼、焦慮心理，建立良好的護患關系是心理治療成功的保證[3]，護士主動關心體貼患者、鼓勵患者，使患者對護士產生信任感、安全感，使病人及家屬主動積極配合治療，對手術治療充滿信心，以最佳的心理狀態接受手術治療，使手術能順利完成[3]。
心理干預的具體方法范文3
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.176
PSD是腦血管病最常見的并發癥之一， 不僅會加重患者的精神痛苦， 增加軀體疾病治療的復雜性， 同時給社會和家庭帶來嚴重的精神和經濟負擔[1] 。腦卒中后抑郁嚴重影響神經功能康復， 表現為患者不愿與人交流， 悶悶不樂， 食欲下降， 感覺生活無意義， 不能主動配合康復訓練甚至連被動的訓練也不配合， 從而延緩身心康復， 降低患者生存質量。干預組在常規治療護理的基礎上， 給予行為干預、生物反饋、支持性心理治療等綜合護理干預措施， 取得了良好的效果?，F將結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇226例2013年3月～2015年1月在本院神經內科收治的腦卒中患者， 均經CT或MRI確診， 其中110例均經漢密爾頓抑郁量表（HAMD）[2]評分， 符合抑郁患者評分標準。隨機將患者分為干預組和對照組， 各55例。入組患者均神志清楚， 無失語、失憶， 無器質性抑郁， 無合并其他嚴重精神疾病；小學以上文化程度， 可配合檢查及調查。干預組男37例， 女18例， 年齡39～85歲， 平均年齡（58.6±5.35）歲；對照組男35例， 女20例， 年齡40～83歲， 平均年齡（59.3±4.99）歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 兩組均實施常規治療與護理， 干預組在常規治療護理的基礎上給予綜合護理干預， 具體方法包括：①行為干預：醫護人員進行本疾病知識的健康教育， 與家庭成員共同制定康復計劃， 糾正卒中后抑郁患者不良生活習慣， 指導如何進行合理膳食、平衡營養與運動康復等。②支持性心理治療：患者身份的轉變， 引起巨大的心理落差， 急需安撫和支持的力量， 醫護人員應真誠、關心、理解患者， 耐心聽取患者的傾訴， 啟發、開導患者， 使他認識到抑郁情緒嚴重影響疾病的康復；取得患者信任與合作， 減輕患者心理負擔， 鼓勵其面對現實， 樹立戰勝疾病的信心。③生物反饋與放松訓練：在醫務人員指導下， 患者安靜的仰臥或半臥于床上進行全身分段肌肉放松訓練， 輔以深呼吸訓練， 同時作肌電反饋。④家庭支持：家庭人員的重視、關心體貼是激發患者積極情緒最重要的力量。護士多與家屬交流溝通， 讓其知曉康復目標， 爭取家屬的積極配合， 滿足患者對家庭溫暖和親情的渴望。
1. 3 觀察指標及療效評定標準 兩組患者均于護理干預2周及4周進行HAMD評分， ≥17分診斷為PSD， ≥24分則為重度PSD；HAMD評分減分率≥75%為痊愈， ≥50%為顯著進步， ≥20%為進步，
1. 4 統計學方法 采用SPSS13.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 綜合護理干預2周時進行HAMD評分比較， 對照組抑郁評分高于干預組（P
2. 2 兩組Brunstrom分級比較 兩組在治療前與治療后4周進行上、下肢運動功能對比， 干預組上、下肢運動功能明顯優于對照組（P
心理干預的具體方法范文4
相對CT檢查而言，PET/CT有著檢查時間短、定位準確、指導放療靶區、偶然發現腫瘤或癌前變的優越性。加之國民保健意識的提高，越來越多的人走進PET/CT檢查室。但是PET/CT在國內開展的時間不長，大多數的受檢者對檢查還很陌生，對于PET/CT檢查中示蹤劑和輻射對健康的影響持恐懼態度，甚至有抵觸情緒，我們稱此為PET/CT檢查緊張綜合征。
為了解PET/CT受檢者的心理特點，我們在對2007年5月～2008年9月的受檢者中，選取400名志愿者樣例進行了分組調查，現報告如下。
1 臨床資料
1.1 調查對象
400名調查對象為我院近年來門診患者，隨機分為兩組。干預組203例，其中男性143例，女性60例；非干預組197例，其中男性142例，女性55例。年齡均在18～78歲之間，文化程度高中以上，無智力障礙。兩組一般資料比較無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。
1.2 方法與結果
針對非干預組受檢者，采取常規護理，僅告知其檢查流程取得配合即可，心理干預幾乎為零。針對干預組受檢者，從預約登記開始，采取適當的人文關懷，在檢查前詳細告知檢查流程及輻射危害，打消其顧慮、適時解釋、檢查后隨訪。其心理特征如下：非干預組114例受檢者表現緊張急躁，41例表現悲觀失望，18例表現焦慮恐懼，僅有24例表現得平和開朗。干預組有6例表現悲觀失望，17例焦慮恐懼，48例緊張急躁，132例表現的平和開朗。
2 干預方法
調查結果顯示：受檢者接受不同程度的心理干預，其心理表現與行為表現也是不同的。而患者不同的行為表現直接影響PET/CT的成像［1］。通過以上對患者個性分析，采取了相應有效的護理措施，使之保持最佳身心狀態，積極配合檢查和護理，取得了較滿意的效果，具體方法如下。
2.1 消除緊張心理和急躁情緒
在預約之初，向患者介紹PET/CT檢查的基本原理和知識，把PET/CT檢查的目的、方法及用藥注意事項講清楚，讓患者對PET/CT檢查有所了解，做好充分的心理準備，降低其緊張心理和急躁情緒；注射18FDG之后，主動向患者講明需要的大體時間，讓患者及家屬心中有數，能夠妥善安排檢查時間，消除由于未知引起的緊張心理；對不合作的患者或兒童，可應用鎮靜藥使其睡后再行檢查。
2.2 消除焦慮、恐懼心理
進入掃描室后向其說明做檢查時并無痛苦，只有不同程度的輻射存在，且PET/CT檢查的時間短暫對身體的損害并不大，使患者從心理上感受到安全?；颊咴谧鯬ET/CT檢查時，部分存在希望盡早得到檢查結果同時又怕檢查結果是癌癥的焦慮、恐懼、矛盾心理，進而產生悲觀失望心理。對待這類患者我們以和藹的言談，熟練細致的操作技能，有效的護理活動，給予鼓勵疏導，幫助患者減輕或擺脫恐懼情緒及負性心理，從而變消極為積極，配合檢查治療和護理。
2.3 消除孤獨憂郁心理
產生孤獨憂郁心理的原因是多方面的。有的患者因子女工作忙對老人照顧不周而導致孤獨憂郁心理;有的患者因家庭經濟困難擔心檢查費用承受不起;有的患者因為等待過程中無家屬陪伴而孤獨憂郁；針對患者的不同原因，我們進行耐心解釋，真誠坦率地為患者排憂解難，保持與患者的密切接觸，盡可能消除其負面心理，取得患者信任，以利于克服憂郁心理。
2.4 如需要應用造影劑
需加強觀察患者，注意呼吸和面部表情，出現輕度碘過敏反應及輕度惡心、頭暈、咳嗽、全身發癢時均可繼續掃描。當患者出現嘔吐、呼吸急促、口唇發組、眼瞼、喉頭水腫、面色蒼白、大汗淋漓等癥狀時應立即停止掃描，給予吸氧、抗過敏和對癥處理。對不合作的患者或兒童，可應用鎮靜藥使其人睡后再行檢查。
心理干預的具體方法范文5
[中圖分類號] R473.5 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）01（c）-0172-02
經皮冠狀動脈介入治療指的是經心導管技術疏通狹窄甚至是閉塞的冠狀動脈管腔，進而緩解和改善心肌的血流灌注的治療方法[1]，有股動脈及橈動脈兩個路徑，經皮冠狀動脈介入治療療效明顯，且創傷小，重復性高，在臨床上應用較廣泛。但是由于手術對患者身體及心理上的影響，患者身心會有明顯的不適感覺，護理干預是通過護理的措施達到治療疾病的目的，但是簡單的常規護理并不能達到理想的治療效果，對此該研究選取2010年12月―2012年12月在該院進行經PCI治療的100例患者作為觀察對象，探討了個性化護理干預的應用效果，報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取在該院進行經PCI治療的100例患者作為觀察對象，常規檢查后確定所選患者無意識障礙、合并嚴重并發癥患者，所選患者均經橈動脈路徑進行經皮冠狀動脈介入治療，隨機將所選患者分為觀察組與對照組，對照組中有男26例，女24例，年齡39～80歲，平均年齡（57±6.2）歲，平均植入（2.11±0.4）枚支架；觀察組中有男27例，女23例，年齡38～82歲，平均年齡（57±7.8）歲，平均植入（2.18±0.5）枚支架。
1.2 方法
對照組患者進行常規護理，具體內容包括：術前進行充分指導和備皮準備，加強疾病宣傳及日常應注意的事項，術后對患者進行藥物維持治療，并嚴密檢測患者的相關指標及臨床癥狀改善情況。
觀察組患者進行個性化護理干預，具體方法有：①心理護理?；颊邔τ谑中g治療都有一定的恐懼心理，因此護理人員在術前應該對患者進行積極的心理輔導，以耐心親切的語言和認真端正的態度爭取患者的信任，進而加強治療的信心，緩解心理壓力。為改變患者無所適從的心態及盡快適應術后一段時間內的生活，護理人員需向患者講解手術程序、作用及日常生活中需要注意的事項，如正確的排便方法等，注意護理人員的語氣要友善，防止患者心理上的抵觸。②基礎護理。保持病房內通風整潔，為患者營造良好的住院環境，維持患者心情的愉悅，護理人員遵循醫囑對患者進行常規檢查與護理，術后密切觀察患者的生命體征，根據患者的恢復情況進行被動和主動的恢復訓練，促進冠狀動脈的血流，減少患者的不適。
1.3 評價標準
采取自制表格的方法調查患者術后1 d內病情變化情況，具體內容為：穿刺點有無疼痛、腫脹、滲血的癥狀，有無尿潴留等并發癥的發生。應用簡化舒適狀態量表測定患者生理、心理、環境及人文四個方法的舒適度，并對評估結果進行評分，得分越高表明患者越舒適，高度舒適：評分>90分；中度舒適：評分在60～90分間；低度舒適：評分
1.4 統計方法
采用SPSS16.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料采用χ2檢驗。
2 結果
2.1 兩組患者舒適度的比較
觀察組患者48例患者高度舒適，1例中度舒適，1例低度舒適，對照組患者2例患者重度舒適，6例中度舒適，42例低度舒適，兩組患者舒適度比較差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者舒適度影響因素的比較
影響兩組患者舒適度的因素主要有穿刺孔疼痛、腫脹及滲血，尿潴留、口渴等并發癥的發生及心理狀態等，觀察組患者各影響因素的發生情況少于對照組，比較差異有統計學意義（χ2=10.75，P
3 討論
心理干預的具體方法范文6
[中圖分類號] R473.74 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）21-0086-04
老年抑郁由于起病慢而隱匿，表現不典型，臨床抑郁癥狀較輕，有的以軀體癥狀為主，社會和家庭甚至于醫護人員對該病的識別能力低，有時易誤診為其他疾病，或者被認為是伴隨機體衰老的正?，F象，而未得到足夠的重視，使老年抑郁多處于未被發現和未接受治療的狀態，再加上目前社會上的歧視與偏見，部分老年人即使認識到自己有抑郁癥狀，也不能正確接受診治，從而嚴重影響老年人身心健康和生活質量。據WHO（世界衛生組織）統計，患有抑郁癥的老年人占老年人口的7%～10%[1]，國內文獻報道對許多大城市社區老人進行篩檢，抑郁癥患者的檢出率約11.5%[2]，也有國內外文獻顯示，老年人抑郁的患病率為6.00%～29.39%[3-5]。老年人抑郁的后果極其嚴重，有的可能危及生命，抑郁導致長期情緒低落，很容易引發冠狀動脈性心臟病、心肌梗死、高血壓和癌癥等軀體疾病。有關老年抑郁的研究已成為一個新的熱點，本研究2013年3～6月初對社區老年人群進行篩查，對有抑郁障礙的人群進行為期8周的綜合護理干預，現報道如下。
1 對象與方法
1.1研究對象
用老年抑郁量表（the Geriatric Depression Scale， GDS）對溫州市鹿城區二個街道四個社區的老年人群進行篩查。篩查出有抑郁癥狀的老人67人，按街道采用拋硬幣法隨機分為干預組32人和對照組35人，入選標準為：①社區常住居民；②年齡60～80歲；③GDS評分10～25分。排除標準為：①伴有嚴重的軀體疾病而不能參加活動者；②有中度以上認知障礙者（長谷川癡呆量表Hasegawa dementia scale， HDS0.05），有可比性。
1.2 研究方法
1.2.1量表工具 用老年抑郁量表（GDS）評價抑郁癥狀減輕的程度，共30個問題，總分最高30分，10分以下一般被視為正常；11～20分為輕度抑郁；21～25分為中度抑郁；26～30分為重度抑郁[6]。生活質量量表（World Health Organization Quality of Life-100，Whoqol-100）共6個領域，24個方面以及評價一般健康狀況和生存質量的評分，得分越高生存質量越好[7]。長谷川癡呆量表（Hasegawa dementia scale， HDS）總分30分，得分越低病情越嚴重，且不受文化程度的影響[8]。
1.2.2 研究方法 對照組一個街道二個社區，干預組一個街道二個社區，對照組老人組織心理衛生健康講座、發放書面健康教育印刷品，進行電話咨詢或家庭隨訪；干預組老人除給予組織心理衛生健康講座、發放書面健康教育印刷品、接受電話咨詢或家庭隨訪外，再給予每周1次為期8周的綜合護理干預，在干預前、干預后4周和干預結束時采用老年抑郁量表（GDS）和生活質量量表（Whoqol-100）對兩組老年人的抑郁狀況和生活質量進行測評，評價干預效果。
1.2.3 護理干預 對納入對照組的老人組織老年心理衛生健康講座，根據研究對象意愿進行家庭訪視或電話咨詢，進一步詳細講解老年心理保健知識，傾聽老人的生活煩惱，給予心理疏導與勸慰，發放健康教育手冊；干預組在對照組基礎上予綜合護理干預，包括心理行為干預和常規社區干預，具體措施：（1）心理干預 包括支持性心理治療，耐心傾聽老人的講述、給予適當的專業知識解釋、日常用藥指導、鼓勵支持老人去尋找疏泄的方法、隨時為老人提供咨詢等。通過與老人溝通和討論，幫助老人改變對事物的錯誤認識，從而減少對其心情和情緒的影響，培養老人正確及理性看待問題和周邊行為的方法。（2）行為干預 可指導老人做放松訓練，具體方法①意念放松：排除思想雜念、自我默念、放松語言，用語言信息影響機體能量，減慢消耗，轉移注意力，逐步消除心理緊張狀態，使機體得到恢復。具體方法如下：氣沉丹田，默念“我放松了”，“我完全放松了”；將注意力集中于腹腔，使腹部產生溫暖感，默念：“我全身感到很舒適”。②慢跑：走步結合深緩呼吸放松法用輕盈、節奏較慢的走步和慢跑配合加深吸氣和緩慢呼氣，同時可適當做上肢擴胸、振臂伸展等動作，肌肉和內臟器官得到全面放松。③音樂舞蹈、徒手體操放松：用旋律優美、輕松愉快的音樂，簡單輕快的舞蹈、徒手操的練習來放松肌肉、關節，在練習中運動力求做到緩和、動作不僵硬、運動量小。（3）社區常規干預 為社區醫生、護士及老人家屬舉辦專家講座及培訓。首先通過良好的溝通，建立良好的關系，并取得老人及家屬的信任。同情與體諒老人的病情，使老人愿意醫護人員溝通訴說，認真傾聽老人的訴求并保守老人的隱私，消除老人的疑慮。用解釋、疏導和鼓勵的方法幫助老人對疾病有理性的認識，協助參與社會性活動，重建人生觀。引導老人走出情緒低落的困境，更重要的是鼓勵家屬多給老人心理上的支持和生活幫助，多與老人溝通，重拾老人對生活的信心，給予老人戰勝疾病的勇氣。
1.3統計學處理
將收集的資料統一輸入SPSS16.0統計軟件進行分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，先行方差齊性檢驗。兩樣本間均數比較采用t檢驗，多個樣本均數間的比較采用one-way ANOVA方法，方差齊性檢驗用Bartlett法，兩兩比較用Scheffe法。如無特殊說明，顯著性水準α=0.05，所有的P值均表示雙側概率，P
2 結果
表1顯示：干預組和對照組干預前GDS差異無統計學意義；干預4周和8周后，組間相比干預組的GDS評分均較對照組明顯下降，差異有統計學意義（P
表1 兩組干預前后GDS評定結果比較（x±s，分）
表2顯示：干預組在干預前和干預后4周、8周，Whoqol-100量表7個方面one-way ANOVA表明兩兩相比差異均有統計學意義（P0.05），但與干預8周后相比，Whoqol-100量表7個方面差異均有統計學意義（P0.05），但在干預4、8周后，兩組上述指標差異均有統計學意義（P
3 討論
3.1抑郁及老年抑郁現狀
近十多年來，抑郁障礙的診斷范圍不斷被擴大，有人提出了“抑郁譜系障礙”的概念。1993年，美國精神病學協會召開專題討論會，定義了閾下抑郁這一抑郁癥新的亞范疇[9，10]，也就是說有的癥狀表現雖沒有達到診斷抑郁障礙的標準，但閾下抑郁也是抑郁癥的高危因素。Judd等報道，普通人群中存在一項或一項以上抑郁癥狀達19.6%，存在兩項或兩項以上抑郁癥狀的普通人群年患病率約為11.8%[11-13]，這些癥狀很難被非專業人員識別，去就診的就更少[14，15]，這些人群是臨床與研究的盲區，很少能得到及時有效的干預及治療。而老年抑郁的臨床表現經常與臨床典型的抑郁障礙患者不完全相符，且長期抑郁情緒對老年人身心健康產生嚴重危害，往往導致老年人軀體功能障礙，生活質量下降甚至自殺。因此根據老年人的心理、生理特點，給予必要的心理和社會支持以及行為干預措施，預防和治療老年人群抑郁障礙已成為目前社區衛生服務中亟待解決的問題。目前國內對社區老年人群抑郁障礙的干預尚處于探索階段，沒有一套有效的篩查識別系統，也沒有完整的干預及治療方案。本研究應用抑郁量表（GDS）對社區老年人群進行抑郁篩選識別，并探討綜合護理干預措施對減輕其抑郁癥狀和提高生活質量的效果，為老年抑郁的社區防治提供有效方法。
3.2 綜合護理干預對老年抑郁人群的影響
本研究顯示通過為期8周的綜合護理干預，干預組GDS評分明顯降低，差異具有統計學意義（P0.05），8周后評分明顯下降，差異具有統計學意義（P
3.3綜合護理干預對抑郁人群生活質量的影響
