前言：中文期刊網精心挑選了中醫骨傷科的認識范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
中醫骨傷科的認識范文1
【關鍵詞】四川楊氏骨科流派；骨傷內傷學；中醫正骨手法；楊天鵬；周太安
周太安主任，系四川楊氏骨科流派主要代表人物之一，生前曾任中華中醫藥學會骨傷科分會第3屆理事會理事，中國中西醫結合學會骨傷科外固定學組委員，《中醫正骨》編輯委員會委員，《中國骨傷》編輯委員會委員。周太安主任繼承和發展了楊天鵬中醫骨傷科學術思想，形成了獨特的周氏中醫骨傷內傷學理論和正骨手法。周太安主任結合現代醫學檢查手段認識骨傷科疾病，豐富了中醫骨傷科疾病的病因病機，并對正骨手法進行歸納、分析、分類和簡化型研究，為骨科手術人工智能、外科機器人手法復位等提供了理論支持［1］。筆者有幸于2004—2005年跟隨周老學習，聆聽教誨，獲益頗多，現將周太安中醫骨傷科學術思想整理如下。
1周氏骨傷內傷學理論
1．1周氏“正氣邪氣學說”楊天鵬認為，天之三寶為日、月、星，人之三寶精、氣、神［2］?！饵S帝內經》提到“正氣存內，邪不可干”“邪之所湊，其氣必虛”。受中醫理論的影響，周太安主任提出了“正氣邪氣學說”，認為骨科疾患以慢性勞損居多，與生活環境、時令節氣、工作性質、年齡、體質等相關，也與正氣的強弱有關。周太安主任在治療老年肱骨外科頸骨折、股骨頸骨折、老年橈骨下段骨折等疾病時，發現多數患者有骨質疏松、骨量減少的情況，分析老年骨折患者正氣本虛，不耐外力而致骨折，提出“骨質疏松性骨折”概念。治療上，以補腎活血為綱。
1．2周氏“首重氣血學說”但凡傷科疾患，“氣血”為要，受楊氏“三通”理論［2］的影響，周太安主任認為氣血以通為順，氣行則血行，跌撲閃挫，必傷氣血，血凝則氣滯，故用藥或施用手法時須注重調暢氣機，代表方劑有損傷活血方，并創立代表手法“向心性推法”。向心性推法是指對肢體遠端損傷部位由遠端向近心端施行推法，其可消除腫脹、暢通經脈。
1．3周氏“治傷重在固腎學說”《黃帝內經》言“腎主骨”“腎生骨髓”“腎者，其充在骨”。周太安主任認為，治療骨折、筋傷、骨病等骨傷疾患，重在固腎（補腎填精），常用補益肝腎藥，如熟地黃、山萸肉、杜仲、羊藿、巴戟天、狗脊、枸杞子、續斷等，并配伍紫河車、鹿茸、海馬等血肉有情之品增強補腎作用。
1．4周氏“治傷溫通為先學說”周太安主任謹遵楊氏“治傷切忌寒涼，溫養方能通痹”理論［2］，治療骨傷一般以溫通為先。《黃帝內經》：“風寒濕三氣雜至，合而為痹?！庇盅裕骸皻庋?，喜溫而惡寒，寒則泣而不行，溫則消而去之。”遣方用藥時，周太安主任常用巴戟天、肉蓯蓉、鹿角霜、鹿茸等內服以溫腎助陽，用川烏、草烏、麻黃、細辛、肉桂之品外用以溫通經絡。
1．5周氏“顧護脾胃學說”中醫認為，脾胃為水谷之海，氣血生化之源。李東垣《脾胃論脾胃盛衰論》曰：“百病皆由脾胃衰而生也。”周太安主任注重整體觀念，辨證論治尤其重視調理脾胃，常用黨參、黃芪、豆蔻、山藥、白術、茯苓、陳皮等藥物。
2周氏中醫正骨手法
2．1周氏對傳統中醫正骨手法的再認識
正骨手法是中醫的精華，但各家學說對正骨手法的表述和認識不一。周太安主任實事求是地闡述了正骨手法的現狀，重新界定了正骨手法的界限和納入標準［1］。周太安主任認為手摸心會（觸摸法）不應歸于正骨手法，而應歸于診法的切（按）診法；推拿按摩應歸入理筋手法中；氣鼓是辦法而非手法；正骨手法的傳統歸納分類有不合理之處，存在基礎手法與復合手法混淆不清等問題；正骨手法是指基礎手法，而不是過程手法。
2．2周氏對傳統中醫正骨手法的簡化和分解
在三維空間中，物體的運動可以看作是在X、Y、Z軸上運動的合成。周太安主任將此原理運用到正骨手法中，認為正骨手法的實質是在遠近段骨外力的作用下使骨產生相對位移，位移的目的是恢復遠近骨折端的正常解剖關系。骨折斷端的相對運動不外乎軸向運動、繞軸運動及側向運動，施行手法者的力也可分解成軸向用力、旋轉用力及切面側向用力。軸向用力手法包括牽引、觸碰，旋轉用力手法包括旋轉屈伸、搖擺、回旋等，側向用力手法包括提按端擠、夾擠分骨等；軸向用力分為反向用力（牽引）和對向用力（觸碰），旋轉用力分為繞軸旋轉（繞法）和繞端旋轉（折頂），側向用力分為對向用力（端提／合骨）和反向用力（分骨）［1］。周太安主任對中醫正骨手法進行簡化和分解，以簡馭繁，便于教學和學術交流，并為外科機器人手法復位提供了理論支持。
2．3周氏中醫正骨手法的診療特長
周太安主任從事臨床醫學、教學和科學研究工作40余年，致力于搶救、繼承、挖掘、弘揚和發展楊氏中醫骨傷科學術思想，臨證強調整體觀，提倡內外同治，尤其注重手法研究與應用。周太安主任在診療過程中常用對比法，如對比健側與患側的皮膚腫脹程度、皮膚溫度、肢體長短等，可簡單有效地診斷為小兒髖關節半脫位。周太安主任認為，骨折手法復位程序一般是逆受傷機制的過程［2］。正骨施術前，應該仔細分析受傷機制、骨折移位情況、軟組織與骨的空間相對位置、阻擾骨折復位的因素等，臨證治療才會取得較好的效果。以橈骨下端伸直型骨折為例，分為骨折斷端重疊移位，骨折遠端向橈側和背側移位3種情況?！坝舷入x”（即拔伸牽引）是針對受傷機制的逆過程（即成角折頂）采用的方法，周太安主任認為骨折治療應注重“欲合先離”。彭志貴等［3］采用手法整復小夾板固定治療Colles骨折取得良好效果。
3小結
周太安主任長期工作在基層，了解患者的疾苦，對中醫正骨手法的認識獨到，善于總結、歸納與創新。筆者從正氣邪氣學說、首重氣血學說、治傷重在固腎學說、治傷溫通為先學說、顧護脾胃學說5個方面簡述了周太安主任在中醫骨傷內傷學的診療心得，仍覺未能完全領悟周太安主任中醫骨傷內傷科學術思想，未來需要更多傳承人不斷地總結、挖掘、發揚中醫骨傷科學術思想和臨床經驗，壯大中醫骨傷科事業，以便更好地服務于患者。
參考文獻
［1］周太安，潘良春，屈本君，等．正骨手法的現狀和探討［J］．中醫正骨，2002，14（2）：43－44．
中醫骨傷科的認識范文2
關鍵詞 勞氏傷科 學術思想 辨證論治 學術傳承
慈溪勞氏傷科歷經四百余年，惠及三北大地，聲譽著于浙東，以其獨到的手法整復及應手而效的骨傷方藥為百姓稱道。勞氏傷科臨證經驗豐富，且具有自己的學術特色。
1 勞氏傷科學術思想的理論來源及特色
勞氏傷科學術思想源自《內經》、《難經》及《仙授理傷續斷秘方》，中醫整體觀念和樸素的唯物辯證法思想貫穿其中。并以氣血學說為立論依據，以人體解剖知識為學術基礎，以整復、固定、功能鍛煉和內外用藥為治療骨傷疾病的主要方法。在《勞氏傷科秘傳?跌打損傷諸法》中開篇即提出：“凡傷須驗在何部，按其輕重，明其受傷之新久，男子氣從左轉則屬陽，女子血從右轉則屑陰。要分氣血之辨，此癥既受，必傷臟腑，脈絡又傷，驗其生死遲速，然后看癥用藥。”此乃以整體觀念為核心的辨證論治。
如《勞氏傷科秘傳》中對兩脅所傷的辨證論治，“傷兩脅者肝火有余，氣實火盛之故也，須用清肝止痛湯治之?！薄盎蛴星逄凳撤e流注而兩脅痛者，須投清肺止痛飲治之，次用吉利散而安?！薄盎蛴械歉叩鴵鋼p傷，瘀血凝滯而兩脅痛者，急將大黃湯治之，次服吉利散，后服和傷丸?！薄皞蛴凶盹柗縿?，脾土虛乏，肝木得以乘其土位，而胃脘當心連兩脅而痛者，急投歸元養血和傷治之，再以十全大補丸加減，每朝滾湯送下三錢而安?！薄坝钟袀l熱而兩脅痛者，以足少陽膽經、足厥陰肝經之病，用小柴胡湯治之?！薄梆鲅弁凑邆幖t腫高起，肥白人發寒熱而痛多氣虛，黑瘦人發寒熱而痛多怒，必有瘀血兼腰痛日輕夜重，此瘀血停滯，故作痛也，宜速將琥珀散行之后服和傷丸，再服調理藥酒而愈。”勞氏將脅痛詳細辨證為六類，每類均分別處以不同的方劑，無論是對損傷局部的治療，全身氣血的調理，還是傷后功能的康復，勞氏都以辨證論治為法則，既重視骨傷的治療，也重視筋傷和內傷的調治，強調臟腑和筋脈皮肉是影響骨折愈合的內因，可謂骨傷科辨證論治的典范，這對于現代骨傷科臨床仍然具有現實的指導意義。
勞氏對于骨傷科的另一貢獻是對骨傷科感染有了一定的認識，并總結了處理感染的一些原則。如對開放性骨折，強調首先清潔傷口，然后手法整復或切開復位，縫合傷口，小夾板固定和內外用藥，特別重視預防傷口感染，《勞氏傷科秘傳》中記載：“如折又破，急于外治，先將金瘡藥敷之，內服吉利散，如在炎天一日換兩次，寒天兩日換一次?！边@與今天骨傷科的換藥方法亦有相通之處。勞氏所論及的大部分辨證療傷、內外用藥的經驗，已形成獨立完整的體系，使其在當代仍為百姓所信賴。
勞氏非常重視人體的解剖知識，在《勞氏傷科秘傳》中詳細記載了人體骨骼構成，并將各重要的解剖部位一一列出，該部位受傷后的臨床表現也有精辟論述。如“項頸骨五節內第一節致命，脊背骨六節內第一節致命”。勞氏擅長對于創傷的診斷和治療，他將創傷分為了六十二種，幾乎涵蓋了整個傷科、外科的內容。勞氏還主張對創傷急癥進行外科手術治療，如“凡人自以刀傷勒咽喉……若破食喉須看破半爿或全斷者，急將油棉線縫合，看其血出不止，將滑石、五倍子各等分為末，手摻治之，后將金瘡封固?！眲谑蠌娬{對開放性損傷主張早期清創以防止感染，如“因橋梁墻壁城垣傾倒……若傷頭顱者，其頭若破者又兼骨碎，……去其碎骨，若不去骨恐有后患，不能收口，第一畏破傷風?！贝蠓查_放性損傷，勞氏均要求內服外用預防感染的方劑如疏風理氣湯等，勞氏還認識到“人咬傷有毒難醫，刀斧磕傷易治”。在沒有現代微生物知識的條件下，能提出污染的傷口和潔凈的傷口有不同的預后。此外，勞氏還論及局部固定時，主張動靜結合，活動有度，既保證骨折不移位，又不使關節僵硬。如髕骨骨折固定后，“半月后須用綿軟之類放于腳彎處，每日增高墊起，如是日后則可彎曲，不然日后恐難彎曲，不便行動如遂。而曲高又恐其碎骨未曾長好復碎之故也?！?/p>
勞氏還傾其心血，將歷代有效方劑、自制方劑及民間土方擇其精華，得八十二方匯集成冊，各方功效包括活血止痛、接骨療傷、去腐生肌、急救止血、手術麻醉、防治感染等，極有臨床研究價值。
總之，《勞氏傷科秘傳》是一部在當時歷史條件下，具有先進學術思想的傷科專著，在某些方面已經具有了現代醫學知識的萌芽，它所提出的一些傷科診斷與治療原則，仍然能指導現代中醫傷科的臨床實踐。它的學術思想還在不斷地被后人繼承和發展著。
2 勞氏傷科學術思想的繼承與創新
勞建民副主任醫師是勞氏傷科的第十一代傳人，在繼承先人學術思想的同時，他將勞氏傷科與現代醫學知識結合起來，開創了勞氏傷科新的局面。
勞先生重視辨病與辨證的結合，認為有病必然有證，辨證才能治病，二者是辨證統一的。臨床診療時，既辨病又辨證，才能弄清疾病本質，方可遣方用藥，施以正確的手法，取得預計的效果。勞先生還認為，西醫辨病與中醫辨證是認識疾病本質的兩個方面，在立足于中醫辨證論治的同時，利用現代醫學的理論和檢測方法，延伸自己的診療手段，開闊自己的診療視野，對于骨傷科來說更為重要。勞先生借助X線影像曲顯示，改進了祖傳的手法，使得成功率和準確率有了顯著提高，如以往難于復位的關節內骨折及一些復雜骨折，均取得滿意療效。
勞先生認為骨折是一個對全身各系統都有影響的疾病，治療骨折不僅要考慮骨折局部的治療，更要重視從全身整體來辨證施治。他反對為了達到堅強內固定而破壞骨折周圍血運和軟組織的單純手術思想，認為應當將骨折治療所造成的創傷減小到最低程度，要高度重視對局部血運和軟組織的保護，只要骨折斷端間能維持相對穩定即可，斷端間的微動能促進骨折愈合。勞先生指出，骨折斷端的微動與骨痂生長是一對矛盾，既對立又統一，微動可以刺激骨痂生長，而使骨折愈合，而愈合又能阻止斷端的活動，因此骨折斷端間的微動與應力作用是促進骨折愈合的最關鍵因素之一。據此，勞先生總結動靜結合的治療原則，一是骨折端的固定不是絕對固定也不是絕對靜止，而是相對靜止，以便為骨折的愈合提供適宜、穩定的內環境和微環境，有利于骨折正常愈合；二是骨折局部的固定(靜)與骨折兩端的關節允許一定方向和一定范圍的活動。勞先生指出，“動”不僅表現為骨折斷端之間的微動，局部的微動又受肢體功能鍛煉的影響，因此采用小夾板固定治療骨折，既局部固定骨折端，又可以進行早期功能鍛煉，這種彈性固定斷端可以產生微動，有利應力傳導，愈合率明顯高于堅強內固定。在臨床實踐中，勞先生改進了小夾板的材質，采用單層三夾板，質地更輕薄柔韌，彈性固定效果更理想，應力傳導效果更好，從而更有利于斷端骨痂的生長，加速骨折的愈合。
勞先生對整體觀指導下的“筋骨相關”理論高度
重視，認為其是治療骨折的根本原則，違背這條原則去治療骨折，結果常不理想?！敖罟遣⒅亍北举|是在診斷、復位、固定、康復各個治療階段中都要注意筋與骨的生理關系，盡可能地減輕損傷程度及防止再損傷的發生，特別是對軟組織更要充分、合理地保護。骨傷病人在外來暴力作用下，傷筋在先，骨折在后。骨折往往是病人就診的主訴，醫生也可能以診治骨折為主，忽視筋傷，以致漏診誤診，給病人帶來痛苦。所以對骨傷病人，一定要把筋傷和骨傷放在同等重要的位置，重視筋骨并治的必要性，才能收到良好的效果。首先，術者要熟悉人體的骨骼解剖形態，筋(肌肉、神經、血管)起止點、走行方向及分布，施治時再根據受傷的具體情況，施行恰當的手法，這是傷科醫生的基本功，需經過多次實踐才能得心應手。若不明解剖，致反復整復骨折或脫位，就會傷及于筋，而出現腫脹、水泡及異位骨化等再損傷情況。其次，在復位過程中，術者應根據筋骨關系(骨折出血造成肢體軟組織腫脹程度)，把握合適的復位時機和選擇正確的拔伸部位。臨床上骨折脫位后，在1～6小時內，肢體腫脹較輕，此時是手法復位的最佳時機；如果創傷超過了6小時，肢體腫脹明顯，此時行手法復位就比較困難或不易成功。
勞先生還認為，要提高手法整復的成功率，需要深刻理解筋骨中的力學關系，才能理解復位的真諦。臨床上常見許多成人橈骨遠端骨折、小兒肱骨踝上骨折復位不成功，探究其中原因，大多數就是拔伸的部位不對，多數人抓住筋來牽引而未抓住骨，這樣力的傳導經過關節腔時就減弱了，起不到牽引拔伸的作用。
勞先生認為，功能鍛煉中，要重視“筋”的功能恢復，這是防止關節僵硬的重要措施，是促進肢體功能完全恢復的重要環節。臨床上，在不影響骨折或脫位愈合的前提下，要及早進行關節附近“筋”的活動，一般在未消腫時就要開始進行，以自主活動為主，嚴禁被動暴力強行運動，活動量和范圍由小到大，逐漸遞增，要達到“骨正筋順”的狀態。人體不僅是受外界的影響，還要受自身調節控制，有自動維持穩定與平衡的能力，如腰椎壓縮性骨折，背伸練功可自動復位；股骨干骨折小夾板外固定后，可依靠大腿肌肉內在動力，糾正殘余的移位，同時亦可增加骨折端的壓應力，有助于骨痂的生長，這種現象正是“骨肉相連，筋能束骨”作用的結果。
傷科處方用藥也要注意筋骨關系，勞先生根據祖國醫學理論，博采眾長，并結合多年的臨床經驗總結出治療骨不連驗方――壯筋續骨丹，主要成份有羌活、獨活、川芎、防風、延胡索、當歸、紅花、香附、木通、陳皮、丹皮、生地、川牛膝、烏藥、青皮、枳殼、麥芽、白術、桂枝、桃仁、木瓜、杜仲、神曲、柴胡、北黃芪、劑芥穗、五加皮、續斷、蘇木等。方中杜仲、獨活、桂枝溫補肝腎，共為君藥；重用北黃芪配伍少量紅花，取其益氣行血之力，川牛膝、續斷利關節、強筋骨、引藥下行，共為臣藥；川芎、防風、當歸、荊芥穗、五加皮、羌活、木瓜具有舒筋活絡、緩解拘攣而止痛，為佐藥；延胡索、香附、陳皮、青皮、烏藥、枳殼、柴胡、蘇木理氣止痛，桃仁活血化瘀，丹皮涼血消瘀，生地清熱養陰，麥芽、白術、神曲健脾助運，均為使藥。全方共奏補益肝腎(治骨)、益氣行血通絡(治筋)之功，并局部外敷藥渣，既可通過熱力使藥物直達病所(治骨)，又可通過溫熱效應改善局部血液循環(舒筋)?？梢娫趧谙壬奶幏接盟幹校幪幉煌罟顷P系。
中醫骨傷科的認識范文3
原發性骨質疏松癥是老年人的常見病，從整個世界范圍來看，60歲以上老年人占整個人口中的比例不斷上升，而據2000年我國第5次人口普查的結果，預測原發性骨質疏松人數約為8800萬人，約占總人口的6.97%，60歲以上的女性將患有絕經后骨質疏松和老年性骨質疏松，75歲以上的男性將患老年性骨質疏松［1］。老年人脊椎骨折、髖部骨折發生率增高，并發癥嚴重，常長期臥床，失去生活能力，死亡率高達15%～30％，因此防治老年骨質疏松癥不僅是現代醫學界亟待解決的問題，也是一個社會化問題。
無論是男性或女性在40歲以后，發生骨質疏松的情況都在增加，其特征是骨量減少，特別累及脊柱、股骨頭及長骨端，骨的體積、密度降低；有急慢性腰背痛。有時輕微外傷即可引起脊柱壓縮性骨折、股骨頭骨折及長骨端骨折。但沒有其他骨代謝病所具有的生化及放射學異常表現。
原發性骨質疏松癥占骨質疏松癥的90％，分I型和Ⅱ型。I型：絕經后骨質疏松癥，發生于55～70歲的絕經后婦女；Ⅱ型：老年骨質疏松癥，發生于70歲以上的男性和女性。
祖國傳統醫學對人體生長發育衰老過程中骨骼代謝的有機變化已有了系統而完善的認識。祖國醫學歷來主張，腎藏精，腎之精氣充養五臟六腑，主管人體生、長、壯、老、已?！端貑?上古天真論》指出：“女子七歲，腎氣盛，齒更發長；二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下?！蹦凶印鞍藲q，腎氣實，發長齒更；二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子?！币嗉磁邮臍q，男子十六歲左右性腺、生殖系統初步發育。女子“三七”，腎氣平均，故真牙生而長極；四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯。 男子“三八，腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯。”隨生殖內分泌系統的逐步發育成熟，身體肌肉骨骼的發育也達到頂峰。目前的研究表明，人體30～40歲骨量積累達到一生中的最高峰值，而且骨骼肌重量與骨峰值呈正相關。正是所謂筋與骨的隆盛。
《素問?上古天真論》還談到，女子“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！蹦凶印捌甙烁螝馑?，筋不能動；八八，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極，則齒發去?！比梭w40～50歲開始生殖內分泌腺系統功能減退，骨量也隨著年齡增長逐年減少，女性在絕經后5～10年內骨丟失顯著高于男性；每年約為峰值的2%～3％，此后逐漸減少。由《內經》論述可以看出，腎中精氣掌管著“任脈、太沖脈、天癸、肝氣”等男女生殖內分泌等物質，這些物質功能活動的主要表現形式，就是筋骨從逐漸強盛到逐步衰敗，所以稱之為“腎主骨”，“腎之合骨也”，“腎生骨髓”，故有“腰者，腎之府，搖擺不能，腎將憊矣。”
近年來，隨著我國人口老齡化的進展，原發性骨質疏松的研究也越來越提上了議事日程。有關學者在基礎理論及臨床治療方面進行了大量的工作?；趥鹘y中醫藥的理論認識和長期臨床經驗積累，肝腎不足是原發性骨質疏松癥的基本病理已達成共識，補益肝腎是為本病治療的原則。
1 理論研究
首先在理論研究上，據全國十三省市骨礦含量調查合作組骨骼生長衰老規律和原發性骨質疏松癥預診的研究結果：該研究采用單光子和雙能X線骨密度儀對中國健康人群的橈尺骨、腰椎和股骨近端骨密度進行了測量，找出了骨骼生長發育和衰老的基本規律，從而確定了中國人群橈、尺骨，腰椎及股骨近端骨密度的正常值范圍，同時證明了中醫“腎主骨”理論的正確，其中腎虛組骨密度普遍低于健康人組，兩組比較差異有顯著性［2］。黃連芳等按照中醫“腎主骨”理論，根據用羥基脲和潑尼松都能造成陽虛模型，也可能產生骨質疏松癥的推論，用羥基脲和潑尼松造成陽虛模型，并觀察了兩者的陽虛狀態下，對皮質骨的影響，C組分別與A1組和B1組比較，都出現骨吸收大于骨形成，導致骨量丟失，從而出現皮質骨變薄，骨髓腔增大。結論：致“陽虛”藥物潑尼松和羥基脲均可引起大鼠骨質疏松，但二者造成骨量丟失的機理不盡相同［3］。
2 臨床及實驗研究
2.1 臨床研究
有關方面的研究論述包含內容尤其豐富，在原發性骨質疏松癥患者的臨床運用的觀察中，對癥狀、骨密度、骨代謝生化指標和鈣磷調節激素進行了分析研究。(1)如張氏以溫補腎元為主，采用鹿角膠、龜版、紫河車和牡蠣等品，用于原發性骨質疏松癥患者，連服4個月，結果顯效21例，有效8例，無效2例，總有效率93.5％，骨礦含量、骨密度均較治療前顯著提高(P
2.2 動物實驗
采用類固醇激素及去勢等方法造成大鼠實驗性骨質疏松癥，對骨量骨生物力學等指標進行了分析研究，均顯示有關中藥具有良好的預防或治療骨質疏松癥的作用。(1)如謝華等用骨寶對氫化可的松致大鼠骨質疏松進行防治，結果表明，低劑量骨寶治療組與模型對照組比較，前者的骨吸收減少(-71%)，骨形成增加(骨形成率+170%)，骨量增加(骨小梁面積+29%，間隙-28%)，各項骨形態計量學指標接近正常對照組，但體重尚低于正常組。但高劑量骨寶治療組除了骨形成率及骨吸收率分別高于和低于模型對照組外，其他指標差異均無顯著性，與正常對照組比較則差異有顯著性。提示低劑量骨寶有防治氫化可的松所引起的骨質疏松癥的作用［14］。 肖建德等用中藥龜絲補骨片防治大鼠類固醇性骨質疏松的實驗研究結果顯示，其對類固醇激素導致大鼠骨量減低有顯著改善作用，部分作用機理為：抗類固醇激素的繼發性甲旁亢作用，抗類固醇激素所致的代謝異常的作用，和刺激降鈣素分泌的作用［15］。 (2)丁桂芝等用補腎中藥對去勢大鼠骨生物力學影響進行了研究，使用補腎健骨膠囊對切除卵巢的雌性成年大鼠組與正常對照組，模型組和尼爾雌醇組進行比較，治療組股骨骨載荷、韌性系數、骨強度、彈性模量等生物力學指標明顯好于模型組，差異有顯著性（P
3 結語
原發性骨質疏松癥是一種多病因的疾病，隨著流行病學的深入調查，越來越明顯地顯示患病人群的高發生率，這大大激發了世界各國學者的研究興趣。但就目前而言，在眾多環節中究竟何種因素起主導作用，各種因素間又是如何相互影響、相互作用，這一問題仍未完全揭示出。致病基因的尋找為原發性骨質疏松癥的研究打開了一條新的探索之路，進一步的研究會確定骨質疏松的直接病因；找出敏感的基因標記，預測骨質疏松的骨折危險性；尋找新的基因克隆分子，開發藥物防止骨丟失和逆轉骨質疏松。而中醫對原發性骨質疏松癥從肝脾腎論治、病證合參、辨證求因、低毒副治療作用等也為研究者留下了極大的研究空間，在今后的工作中，筆者認為，還應參照結合循證醫學的方法，注意終點指標如骨折發生率及發生人數的觀察，加強細胞學水平和分子生物學水平的研究，對中藥在骨強度、骨質量、骨結構方面的影響及機理進行研究，并對藥物的不良反應進行觀察。
參考文獻
1 樸俊紅，龐蓮萍，劉忠厚，等.中國人口狀況及原發性骨質疏松癥診斷標準和發生率.中國骨質疏松雜志，2002，2(1)：1.
2 全國十三省市骨礦含量調查合作組.骨骼生長衰老規律和原發性骨質疏松癥預診的研究.中國骨質疏松雜志，1995，1(1)：1.
3 黃連芳，廖進民.不同致“陽虛”藥對雄大鼠骨代謝影響的實驗研究. 中國中醫骨傷科雜志，1996，4(5)：1.
4 張乃鉦.強腎增骨寧治療骨質疏松癥的研究.中國中醫骨傷科雜志，1996，4(2)：15.
5 鄧偉民，賀楊淑，馮永佳，等.補腎壯骨湯治療絕經后骨質疏松癥的臨床研究.中國中醫藥科技雜志，1997，4(2)：70-72.
6 葛亮，戴芳芳，蔡新.健骨丸治療原發性骨質疏松癥E2和PTH水平的觀察. 江蘇中醫藥雜志，2005，26(3)：24.
7 謝晶，杜靖遠，沈霖，等.補腎法治療男性骨質疏松癥的臨床觀察.中國中醫骨傷科雜志，1997，5(4)：5.
8 陶有略，方亮，葉大付，等.黔嶺藿合劑對大鼠卵巢切除誘發實驗性骨質疏松癥的影響.中國中醫骨傷科雜志，1996，4(6)：10.
9 張秀珍，韓峻峰，錢國峰，等.仙靈骨葆對PMO骨密度及IL-6、TNF-α、IGF-1的影響.中國骨質疏松雜志，2004，10(1)：90．
10 閻德文，肖建德，孫月玲，等. 中藥龜絲補骨片對絕經后早期婦女骨轉換指標和骨密度的影響.中國骨質疏松雜志，2004，8(3)：362.
11 王宏，王玲，李建軍，等.鹿茸健骨膠囊治療原發性骨質疏松癥的臨床療效觀察. 中國骨質疏松雜志，2004，8(3)：344．
12 周丕琪， 沈霖， 杜靖遠，等.補腎法對絕經后骨質疏松癥者IL-6、TNF-α的影響. 中國骨質疏松雜志，2000，8（4）：1.
13 鄭湘宏， 黃霖.骨康液治療原發性骨質疏松癥的臨床研究. 中國中醫骨傷科雜志，2004，3（12）：20.
14 謝華，吳鐵，黃連芳.骨寶對氫化可的松致大鼠骨質疏松的防治作用.中國中藥雜志 ，1997，22(4)：238.
15 肖建德，肖強兵，閻德文，等.中藥龜絲補骨片防治大鼠類固醇性骨質疏松的實驗研究.中國骨質疏松雜志，2001，7(4)：343.
16 丁桂芝，曾天舒，周勇，等. 補腎中藥對去勢大鼠骨生物力學影響的研究.中國中醫骨傷科雜志，1995，3(1)：1.
17 沈霖，杜靖遠，楊家玉，等.密骨片防治去睪大鼠骨質疏松癥的研究.中國中醫骨傷科雜志，1997，5(2)： 4.
18 王鑫國，李澎濤，房家毅，等.益髓膠囊對大鼠實驗性骨質疏松癥的保護作用.中國實驗方劑學雜志，1997，3(2)：26.
19 秦臘梅，姜良鐸，肖永華，等.三仙湯對去卵巢大鼠骨密度和鈣磷代謝的影響.中國骨質疏松雜志，2005，11(1)： 91.
中醫骨傷科的認識范文4
我們XX莊中心衛生院地處XX西麓，XX南部，駐地有XX、XX公路縱橫穿過，地理位置優越，經濟發展迅速。我院始建于XXXX年，歷經XX余年的發展壯大，現已成為擁有固定資產1100萬元，占地18900平方米，建筑面積12300平方米，床位120張的一級甲等醫院，設有內、外、婦、兒、中醫、放射、后勤等32個科室，梁氏正骨是特色?？?，現有職工105人，其中主治級26人，初級71人，大中專畢業生83人，下設15處衛生所，有鄉村醫生78人。
近幾年來，我院在各級黨委政府和業務主管的領導支持下，選準“突出?？苾瀯?，加快改貌配套建設，帶動整體發展”的路子，造大培強“X氏正骨”特色?？埔蕴嵘龋涌旄拿才涮捉ㄔO以增強競爭力，使我院在短短的幾年時間里實現了跨越式發展，同時也帶動全鎮衛生事業邁上了新臺階，連續三年在XX市農村衛生工作綜合考評中名列前茅。
一、找準差距，理清思路，明確發展方向
建院四十多年來，在幾代醫院建設者的共同努力下，我院醫療設施不斷完善，技術水平逐步提高。但是進入九十年代以后，隨著社會主義市場經濟的逐步建立和醫療衛生體制改革的深入，同其他許多鄉鎮衛生院一樣，我們也碰到了許多困難。衛生院自身投入不足，人才流失，缺乏特色等原因造成發展后勁不足。房屋陳舊，醫療設施落后，設備老化。在醫療水平高、設備精良的市級醫院和經驗豐富的村級診所的前后“夾擊”下，衛生院在競爭中處于明顯劣勢。如何主動適應社會大環境的轉變，盡快找到一條符合實際的發展路子，迅速擺脫困境，作為關系衛生院前途命運的重大問題擺在了院領導班子面前。在經過廣泛考察和深入分析論證的基礎上，我們充分認識到：大力發展中醫藥事業是我國新時期衛生工作的一項重要任務，符合世界醫藥科學發展的大趨勢?！癤X莊X氏正骨”三百年來形成的良好聲譽是我院特有的無形資產，它的獨特優勢是其他醫院所無法比擬的。要想在競爭中求發展，就必須充分發揮梁氏正骨的名牌效應，造大培強這一?？讫堫^，并以此為突破口，帶動全院步入良性軌道，健康發展。同時也必須加快基礎設施建設，改善醫療環境，提高裝備水平，為?？平ㄔO構建發展平臺。思想認識的到位，使我們迅速確立了“以加強骨傷?？平ㄔO為突破口，形成龍頭帶動，以改貌配套建設為基礎，提高硬件水平，促進全面發展”的工作思路。隨后，我們經過科學部署，精心組織，迅速集中力量投入到了建設中來。
二 、強化措施，真抓實干，加快骨傷?？平ㄔO步伐
雖然X氏正骨已有300多年的歷史，具有傳統優勢，但在目前醫學科技進步、社會經濟快速發展的形勢下，就顯得科技含量低，規模相對較小。為保證骨科建設盡快步入快車道，真正在全院起到龍頭作用，我們從以下幾個方面給予重點扶持：
一是出臺政策措施。1998年，我們集思廣益，制定了《XX莊鎮衛生院骨傷科發展規劃》，明確了“傳統引路，中西結合”的辦科方向。出臺了一系列優惠政策，將X氏正骨傳人聘為副院長，調撥20萬元作為科研經費，骨科內部人事管理自主，獎金分配自主，骨科人員在晉級晉升、住房分配、參政入黨等方面享受優先照顧。2000年，針對工作中出現的實際情況，我們又適時召開了由院兩委和科室負責人參加的專題會，作出了《關于加強骨傷科建設的決定》。這些文件措施的制定，為推動骨傷科快速健康發展提供了強有力的政策保障。
二是提高醫療裝備水平。在衛生經費不到位，各項建設投入增加，資金緊張的情況下，我院對骨科建設一直實行財政單列，每年的骨科專項經費增幅都保持在15%以上。為提高改善骨傷科的醫療裝備水平和診療環境，我們先后投資300萬元建成了1500平方米的高標準骨科病房樓和手術室，配齊了骨科手術器械，更新不銹鋼折疊床及櫥具50件套，并全部安裝了空調，購置了骨科牽引床、M-904E多功能醫學專用機、自動洗片機等設備。
三是培養高素質人才群體。專科優勢要靠人才去發揮，骨科特色要靠人才去體現。我們看準這一點，在選好人、育好人、用好人上下了大量工夫。選好人，任命梁氏正骨第十七代傳人梁華興為學科帶頭人，充當領頭雁，搞好傳幫帶。大膽提拔重用一批年輕業務骨干，為骨科發展輸入新鮮血液。目前，骨科醫護人員已經達到了20人，人才結構趨于合理。育好人，制定詳盡的《骨科人才培養計劃》，在新分配學生中選拔優秀畢業生充實到骨科，作為后備人才培養。X骨科大夫XX從XX進修回來后，大膽實踐，將所學新技術很快應用于臨床，帶動骨外手術水平上了一個新臺階。骨科病房護士長XX年僅23歲，但她扎實肯干，團結帶領全科同志創造性工作，連續兩年被授予“XX市十佳護士”、“XX市優秀護士”的榮譽稱號。經過多年努力，我院高素質、業務精、年輕化的骨傷科人才隊伍已經初步形成，為骨科技術發展注入了生機和活力。
四是改革人事分配制度。2000年我們將骨傷科做為試點，并逐步向全院推行人事分配制度改革。按照“以崗定人、擇優錄用、人盡其才”的原則，對專業技術人員實行競爭上崗，對競爭崗位、任職條件、選拔程序做了詳細規定。經過資格審查、考試考核、面試答辯、民主測評后擇優上崗，每兩年一個聘期，保持聘任動態性。在分配制度改革中，我們實行了院科兩級核算，堅持“想閑無錢，勞動有酬，多勞多得，向一線傾斜”，科室每個人的效益工資與個人工作量、工作質量、勞動紀律相掛鉤。改革后，收入高的同志每月能達到兩千多元，低的僅能拿到幾百元的基本工資。在骨傷科試點成功后，我們又將人事分配制度改革在全院推開，對中層干部實行競爭上崗，職工實行合同制管理，對行政后勤科室實行“崗位目標得分考評責任制”，臨床醫技科室實行“成本核算”管理，充分發揮出了每個崗位的最大潛能。
五是加大對外宣傳力度。我們積極利用各種新聞媒體進行宣傳報道，不斷擴大X氏正骨的知名度。先后在XX電視臺、XX廣播電臺、《XX衛生報》、《XX衛生》等多家新聞媒體舉辦了多種形式的宣傳活動。去年初，我們還專門建成了骨傷科網站，全球用戶只要登錄國際互聯網，就能輕松瀏覽到梁氏正骨的有關信息。
“突出?？?，培植龍頭”的工作思路，使骨傷科在幾年時間內獲得了突飛猛進的發展。2001年，我院骨科門診量達到30800人次，占全院門診量的38%，收住院1060人次，占全院住院量的67%，床位使用率達92.3%，業務收入突破300萬元，占全院總收入的46.5%。X氏正骨的牌子越來越響，接診范圍輻射6省16地50多個縣市區，X氏膏藥也遠銷香港、日本、東南亞等地，為海外人士帶去福音。
三、加大投入，狠抓落實，全面實施改貌配套工程。
在實施改貌配套工作中，我們以“外塑形象，增強后勁”為出發點，按照“高起點規劃，高標準建設”的工作標準，對醫院醫療區和生活區進行了科學規劃布局?；A建設方面，1998年投資200萬元完成了以門診樓和病房改造為重點的一期工程，建成了開放式中西藥房；1999年投資400萬元，完成了以病房樓和康復樓建設為主體的二期改貌工程，率先完成了XX市衛生局下達的第二輪改貌配套任務；2000年又對門診樓進行了外部裝修改造，建成了風格別致的綠地廣場，使整個院容院貌有了很大改觀；2001年重點抓好“安居”工程，建起了面積3200平方米三室兩廳的職工宿舍樓。在不斷強化基礎設施建設的同時，我們加大了對醫療設備的投入，近幾年先后投資120萬元，購置了F-820血液分析儀、C980C電解質分析儀、CX—9000B超、美高儀心臟工作站、SDN-660腦電地形圖儀、LH2802胎兒監護儀、三氧消毒機、自控式洗胃機等一批高新醫療設備。安裝空調120臺，更新升降式不銹鋼病床、全棕床墊100件套。購進南京依維柯救護車，改善了醫療服務條件。配置了一批IBM電腦，實行了微機系統化管理。醫院技術裝備力量進一步增強。
在搞好院內改貌建設的同時，我們結合鄉村衛生組織一體化管理的實施，加強了村衛生所改貌建設。對全鎮的村級衛生所重新進行了規劃布局，將每村一室合并為15處衛生所。衛生所由村里提供房屋，鎮里適當扶持，鎮、村、院共同建設。針對原村衛生所建設標準普遍不高的實際，引入競爭機制，采取“誰建設，誰受益”的辦法，哪個村工作力度大，建設標準高，就把衛生所設在哪里，充分調動了各村投資建所的積極性，加快了改貌建設的步伐。人口只有800人的西江村經濟并不發達，但村兩委對這項工作高度重視，千方百計籌資4萬元，將原村委大院重新裝修改造，屋內吊頂，鋪地面磚，墻壁刮瓷，外墻貼墻面磚，改建成了400平方米的衛生所，切實為村民解決了看病就醫的問題，受到當地群眾的廣泛贊譽。在全鎮各級的共同努力下，目前15處衛生所已順利完成了改貌任務，并全部達到了第二輪改貌建設的標準要求。
中醫骨傷科的認識范文5
摘自《中華中醫網》
您們好！工作辛苦了！
我是江西省贛州市于都縣的一名鄉村醫生，也是貴刊的忠實讀者，今年3月29日參加北京善醫行全科醫生第二期培訓班的時候收到了你們發的第3期雜志，翻閱貴刊，我真是感慨萬千，難以言訴！
我從衛校畢業后（1993年）就開始訂閱貴刊，記得那時貴刊還是《中國鄉村醫生》一訂就是12年，到2005年不得已才停止訂閱，因做鄉村醫生收入菲薄，經濟拮據，我不得不去外地打工，直至2012年才回來繼續當鄉村醫生，訂閱貴刊十余載，至今家中仍然收藏著往年的所有雜志，貴刊對我的幫助算是最大盼，提高了我的業務技術，開拓了眼界和認識，特別是對常見病的診治方面，讓我不斷獲得患者好評。
這次參加培訓再次看到貴刊，我猶如見到了多年的老朋友，和以前相比，貴刊發生了很大的變化，專業性增強了，但是實用性不夠，這也是我對貴刊的一點兒建議，請編輯們參考。
目前，鄉村醫生在醫改中遇到諸多困境，全國百萬村醫的前景令人擔憂，也請貴刊多關注鄉村醫生這個群體。給予我們幫助和支持，多發表一些代表我們心聲的文章。
中醫骨傷科的認識范文6
關鍵詞:骨外科手術;中醫護理;辨證施護
近年來，骨外科患者逐年增加，術后患者由于部分軀體功能、活動較手術前受到一定限制，影響患者的正常生活、工作，且術后患者臥床時間較長，增加并發癥發生的風險，嚴重影響患者的健康。中醫學的快速發展，促進了以中醫理論為基礎、有中醫特色的中醫護理學科的快速發展，在骨外科護理方面，通過創新性的、個性化的護理模式，使患者在心理、生理上達到最佳狀態，積極配合治療，減少并發癥的發生。本次研究通過對骨外科手術患者采用中醫護理，效果顯著，希望能為臨床骨外科手術患者的術后護理提供參考幫助，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機以2015年1月—12月我院的100例骨外科手術患者作為研究對象，其中，男58例，女42例，患者平均年齡(47.5±2.5)歲，48例下肢骨折，9例腰椎骨折，3例骨盆骨折，40例上肢骨折。根據隨機數字表法，將患者隨機分為對照組和研究組各50例，兩組研究對象的體重、性別、年齡等資料無明顯差異(P＞0.05)。本次研究得到醫院倫理委員會批準，家屬及患者均簽署知情同意書。
1.2方法
1.2.1對照組
應用常規護理方法。
1.2.2研究組
以辨證施護為原則、制定針對性的中醫護理措施?！笆┳o”是在辨證的基礎上確定相應的施護原則、方法。辨證是施護的前提、依據，施護是解決、減輕患者痛苦的手段。所以，辨證施護是中醫理論與實踐相結合的體現。骨傷科的辨證施護原則主要體現在依據患者的年齡、骨折部位、受傷的時間、骨折的分期及患者的生活習慣和所在地區的地理環境辨證施護。
①情志護理:中醫認為“七情”是臟腑生理功能的外在表現，適度的精神活動是身心健康的標志，不良、過度的精神活動是導致疾病的重要因素?！芭瓌t氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結。”表明情志為病，一是影響相關臟腑的功能，二是間接通過氣、火作用導致疾病，影響臟腑的正常運行，使五臟不能發揮正常的生理功能。因此，情志的調節對疾病的治療至關重要。醫護人員應根據患者性格，觀察其情緒變化，綜合應用暗示療法、發泄情緒、釋疑解惑、順情從欲、以情勝情、移情易性、說理開導等方法，改變患者的認識、態度、感受、行為和情緒，使患者保持舒暢、寧靜的心理，樹立戰勝疾病的信心。
②飲食護理:骨折初期氣滯血瘀為主要特征，飲食應以易消化、清淡、活血化瘀為主，如:金針木耳湯、魚片湯、田七瘦肉湯等;骨折中期:氣血不和為主要特征，飲食應以續筋接骨、活血補氣為主，如:北芪烏雞湯、續斷豬腳筋湯等;骨折后期以肝腎虧虛為主，飲食應以強壯筋骨、補益肝腎為主，如:枸杞子煲烏雞、杜仲等。同時應根據患者的體質進行飲食護理，肝腎陽虛的患者多食百合、山藥、枸杞子等清補之品;腎陽虛的患者多食桂圓、羊肉等溫補之品;一般患者應多食骨頭湯、胡桃等強筋骨補肝腎的食物。
③功能鍛煉:中醫強調調身、調息，肢體運動與意、氣相結合，防范氣血、經絡、筋骨、皮肉傷病，有利于患者的康復。在床上對患者進行肢體運動康復訓練，使患者、家屬掌握有效按摩方法，舒筋活絡，促進血液循環的通暢，增強下肢肌肉收縮功能，緩解疼痛等并發癥狀。在不影響骨折固定愈合的前提下，術后早期借助雙拐進行離床活動，術后1～2周，放松、有節律收縮、鍛煉肌肉;3～6周，加強關節活動，增加運動量，改善患肢血液循環，防止肌肉萎縮、關節僵直。
④并發癥干預:氣墊置于骨突部，定時進行翻身叩背，按摩擠壓處。多食粗纖維食物、水果等，防止壓瘡、便秘的發生。根據患者病情，中藥涂擦、低中頻電流刺激、熱水浸潤、紅外線照射等方法結合針灸、推拿等傳統手法，增強血液循環、局部代謝，促進血腫吸收、骨痂形成，促進康復。⑤健康指導:醫護人員對患者進行藥物使用方法的詳細講解，根據骨折類型、程度對患者進行健康宣教，告知患者回家后的注意事項，囑咐患者定期復診，建立電話回訪制度，加強醫院與患者的關系，及時了解患者病情，加快患者康復。
1.3觀察指標
對兩組患者的滿意度進行對比分析。用自制的護理滿意度問卷調查表對患者的滿意度進行調查，調查表包括25個問題，總分為100分，每個問題有滿意、較滿意、不滿意3級評分，不滿意:＜80分，較滿意:80～90分，滿意:＞90分?？倽M意率=(滿意例數+較滿意例數)/患者總例數×100%。
1.4統計學方法
選擇SPSS18.0對所得的數據進行分析，用χ2檢驗對計數資料檢驗，當P＜0.05時表明差慢具有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者滿意率的對比分析
研究組的總滿意率(96.0%)優于對照組(78.0%)，數據差異具有統計學意義。
3討論
骨折屬突發、意外事件，由于機能受損，患者活動突然性受限，心理、精神上均受到較大刺激，患者的消極情緒不利于疾病的康復。骨折后患者需要較長的康復周期，長時間臥床容易導致多種并發癥發生，術后及時有效的護理是保證患者健康、降低并發癥發生率的重要保證。中醫學認為人體是一個以經絡為聯系、臟腑為中心的有機整體，結構上不可分割，功能上相互作用，病理上相互影響。中醫護理根據這一觀點從患者的心理、生理、所處的自然、社會環境出發，對患者潛在的或存在的健康問題進行綜合評估并進行護理。中醫骨傷科的患者傷處雖在局部，但與整體關系密切。在肢體遭受損傷的同時，氣血、臟腑、經絡的功能隨之發生紊亂，諸多臨床癥狀也隨之而來，故對骨傷科的患者實施護理時應從整體出發，制定行之有效的護理方案。根據患者個體差異，對患者進行情志護理，護理人員應采取順情從欲、暗示療法等各種情志護理方法，改變患者的認識、態度、情緒，積極配合醫護人員的治療，同時分散患者注意力，降低術后疼痛。根據骨折不同時期的特點，給予患者相應的營養支持，使機體調整至最佳狀況，并促進切口愈合。根據不同時期的特點對患者進行功能鍛煉，防止肌肉萎縮、關節僵直及并發癥的發生。通過針灸、按摩等理療結合，輔用中藥活血化瘀，增強血液循環、局部代謝，促進血腫吸收、骨痂形成，降低并發癥的發生，保障術后安全，促進康復。在本次研究中，采用中醫護理患者的滿意度(96.0%)明顯高于經常規護理的患者(78.0%)。
綜上所述，骨外科手術患者采用中醫護理方法，效果顯著，患者滿意度高，具有重要價值，值得推廣。
參考文獻
［1］秦泗河．微創骨科的發展方向［J］．中國矯形外科雜志，2014，22(1):92-93．
［2］周玉萍，牛曉鋒，李志建，等．骨科感染患者心理護理干預效果分析［J］．中華醫院感染學雜志，2014，24(7):1720-1721，1732．
［3］夏玲，張兆波．冷療法在骨科康復中臨床應用進展［J］．中國康復醫學雜志，2014，29(6):591-594．
［4］張瑩瑩，王春雪．護理干預在130例骨科老年患者術后認知功能障礙中的應用［J］．重慶醫學，2013，42(8):856-857．
［5］張留巧．中西醫綜合護理干預對骨科患者術后疼痛效果的影響［J］．廣州中醫藥大學學報，2013，30(3):341-343．
［6］楊曉麗，馬長林．骨科手術部位感染的危險因素及干預措施［J］．中國消毒學雜志，2013，30(7):670-671．
［7］黃天雯，陳曉玲，譚運娟，等．疼痛護理質量指標的建立及在骨科病房的應用［J］．中華護理雜志，2015，50(2):148-151．
［8］翁紅妹．心理干預對骨科老年病人生存質量的影響［J］．現代預防醫學，2012，39(13):3305-3306．
