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新生兒注意事項及護理范文1
新生嬰兒臍部護理是護理人員必須做的工作。臍部護理的好壞,關系到嬰兒臍部是否發生感染、臍部血肉和臍部紅腫等。臍部護理到位對降低新生兒發病率、死亡率 起著重要的作用。新生兒發病率的降低,減少了某些并發癥、后遺癥的發生,提高了我國人口素質。在此談談對嬰兒臍部護理的體會。
新生兒臍部護理不是要有高超的醫療技術,更重要的是要有一定的無菌觀念和責任心。特別是對臍部斷端的處理和觀察是很重要的。
一、剛出生的新生兒臍部護理
1 常規接生 新生兒斷臍后用0.2cm大的氣門芯離臍輪0.5cm處套住臍帶(氣門芯不套住臍輪就行),再離0.5cm處套第二個氣門芯。2%碘酊消毒臍帶10cm,在第二道結扎處斷臍,無菌方紗和線保護斷端,使包扎面加固,達到止血的目的。
2 產房內的觀察 產婦在產房內觀察2小時。除搞好早吸吮和對產婦生命體征的觀察外,同時進行嬰兒臍部的觀察,主要是觀察臍帶斷端有無滲血。在進行母乳喂養指導的同時要告知母親怎樣對嬰兒的面部、哭聲及皮膚進行觀察。出產房時再次觀察嬰兒臍部有無滲血,正常后將母親和嬰兒送入病房休息。
二、住院期間的嬰兒臍部護理
1 預防感染 a.臍帶紗布的更換:初生嬰兒出生后的第二天沐浴時要更換紗布。用0.5%的碘伏行臍帶跟部至臍輪2cm處的消毒無菌紡紗保護斷端。b.住院的新生兒,我們每天給沐浴兩次。上午給新生兒全身沐浴,詳細觀察新生兒的面部、皮膚、黃染和四肢。
下午沐浴時觀察有無大小便污染臍帶和是否干燥。發現異常及時處理。其他的時間由家屬更換尿布。c.如臍帶較粗、膠質較重或臍輪較長,給予健嬰保包扎。健嬰??深A防感染,預防臍疝的行成。為此多年來在我院分娩的新生兒在住院期間無1例臍部感染的發生和臍疝的行成。
2 新生兒的心理護理 a.護理人員要與嬰兒進行語言交流、進行撫摸、夸獎等。b.護理人員正確指導,教會家長對嬰兒表情的觀察、啼哭性質的觀察和目光交流、尿布的更換等。
三、沐浴時的注意事項
1 水溫、室溫要適宜 給嬰兒制造一個相對舒適的洗嬰環境。
2 嘔吐和窒息的新生兒暫不能沐浴。
3 沐浴前1小時不給嬰兒喂奶或喂水,以預防沐浴時發生新生兒窒息。
4 體重小于2000克的低體重兒先洗上半身穿好衣服后再洗下半身,沐浴時動作要輕柔。
四、指導家屬對新生兒的護理和母乳喂養
五、出院后的新生兒護理
新生兒注意事項及護理范文2
【關鍵詞】 新生兒;高膽紅素血癥;光療;護理
重度新生兒高膽紅素血癥能導致膽紅素腦病的發生,使患兒遺留不同程度的神經系統后遺癥,治療主要是光照療法。正確的護理,能防止并發癥的發生[1,2]。今就我科對新生兒血清膽紅素>432 umol/L的臨床病例,采用藍光持續雙面光療照射45例的護理研究如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 我院新生兒科2006年1月至2008年3月住院的重度高膽紅素血癥的新生兒共45例,所有病兒血清總膽紅素均>432 umol/L,其中男26例,女19例,足月兒42例,早產兒3 例。生后發病時間最早15 h,最遲17 d,
1.2 治療 入院后,經常規體檢,處理后,即放入藍光箱,我們采用持續雙面光療的方法,定時監測血清膽紅素,當血清總膽紅素降至342 umol/L時,改為間歇光療。
1.3 方法
1.3.1 儀器 使用EKS-02A型雙面藍光治療儀(上海合力醫療器械廠產),波長為425~475 nm藍光,光管與新生兒體表距離35~50 cm,光明強度為2152.0-4949.6LX。
1.3.2 環境準備 保持室溫為22℃~24℃,濕度為50%~60%,空氣新鮮,避免過堂風。
1.3.3 患兒準備 剪短指甲,處理皮膚、臍部,建立有效的靜脈通道,帶好眼罩,防止損傷視網膜,全身(只包小尿布),男性患兒保護陰囊。患兒進入藍光溫箱后注意記錄入箱時間。
1.3.4 照射溫度與時間 保持溫箱溫度為30℃~33℃,采用持續雙面光療。當血清總膽紅素降至342 umol/L時,改為間歇光療,每次8 h,1次/d,共照射18~30 h,平均為26 h。
1.3.5 觀察項目 ①精神狀態:好、一般、差;②吃奶情況:好、可、差;③體溫:38.5℃;④心率:140次/min;⑤呼吸:40次/min;⑥黃疸程度;I度黃疸限于面、頸部,鞏膜輕度黃染;II度黃疸遍及軀干及大腿;III度黃疸全身皮膚黃染,包括手心、足心和分泌物;⑦大便顏色;暗灰黃色、黃色、黃綠色;⑧皮疹。
2 結果
共治愈患兒43例,膽紅素降至正常時間為4.3 d。1例因肺出血死亡,1例自動出院,未予治療,1月半后并發膽紅素腦病。光療期間出現發熱1例,皮疹2例,青銅癥1例,均予暫停光療后好轉。
3 護理
3.1 一般護理 進入光療溫箱后,患兒取平臥頭側位,均給與人工喂養,不能進食者給予鼻飼,治療和護理盡量集中進行,做好箱前交接班,特別是箱溫要交接清楚,看清溫度,24 h記錄一次箱溫,密切觀察患兒的體溫,每2~4 h記錄一次體溫,使體溫保持在36~37℃為宜,根據體溫調節箱溫。如光療時體溫上升超過38.5℃時,要暫停光療,經處理體溫恢復正常后再繼續光療。隨時記錄母乳量、嘔吐量、尿量、大便次數及大便的顏色。
3.2 預防感染 新生兒抵抗力低下,易受細菌感染,故新生兒藍光治療中預防感染是十分重要的。護理人員在接觸新生兒之前要洗手,有感冒或上呼吸道感染者盡量不要接觸新生兒,若接觸則需要戴口罩。要注意做好新生兒臀部、臍部護理,防止皮膚破損細菌侵入引起感染。
3.2 特殊護理
3.2.1 患兒應裸位于床中央,以獲最佳光照位置。如患兒因煩躁移動,護士巡回時應予以糾正。
3.2.2 保持玻璃床板透明度,如被患兒嘔吐、淚水、出汗,大小便等污染后,應及時清理,以免影響療效。
3.2.3 全部使用雙面藍光照射,一般每2 h更換一次,可以昂臥、側臥、俯臥交替更換。俯臥照射是應有專人巡視,以免口鼻受壓而影響呼吸。
3.2.4 嚴密觀察病情,光療前后及期間要監測血清膽紅素變化,以判斷療效。光療過程中要觀察患兒精神反應及生命體征;注意黃疸的部位、程度及其變化;大小便的顏色與性狀;皮膚有無發紅、干燥,皮疹;有無呼吸暫停、煩躁、嗜睡、發熱、腹脹、嘔吐驚厥等;注意吸吮能力、哭聲變化,如有異常須及時與醫師聯系,以便檢查原因,及時處理。
4 討論
新生兒高膽紅素血癥是新生兒期常見病,治療主要包括光照療法、換血療法、藥物治療等,光照療法能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,副作用小,在臨床使用廣泛,熟練地掌握光療的操作方法、目的和注意事項,準確估計和處理患兒在光療中出現的護理問題,是防止并發癥的重要條件[3-5]。筆者認為只要護理措施得當,密切注意光療時出現的異常情況,觀察呼吸、心率,適當補充水分,注意保護眼,生殖器等及吃奶情況??蓽p少副作用的發生。
參考文獻
[1] 孔德鳳,馬莉,主編.實用新生兒護理,山東科學技術出版社.
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[3] 王淑.新生兒高膽紅素血癥藍光診療的護理,護士進修雜志.
新生兒注意事項及護理范文3
新生兒是指從出生后臍帶結扎開始到出生后28天內的小兒。由于新生兒呼吸中樞發育不夠成熟;胎盤血循環中斷。建立肺循環;皮膚粘膜柔嫩、血管豐富,易擦傷;體溫調世中樞尚未完善,易受外界環境的影響,導致肺炎,硬腫的發生;新生兒腦相對較大,大腦皮層的興奮性較低,常處睡眠狀態;各種疾病的進展極易被忽視,加上新生非特異性免疫力不足,屏障功能差,對化膿性細菌缺乏抵抗力,易感染膿皰病。真對新生兒的這些生理特征,我們護理人員在執行靜脈輸液時,一定要嚴密觀察,加強責任心,及時發現每一細小病情變化,正確辯別是病理的,還是生理的而采取必要的處理。至今為止,筆者在高危新生兒病房已做11年的護理工作了,下面根據實際工作的經驗和體會將新生兒靜脈輸液的觀察要點和護理注意事項總結如下:
1.給新生兒輸液一般采用頭皮靜脈,實際操作時注意選擇適當部位,同時要清楚頭皮靜脈無靜脈瓣的解剖特點,從而選擇使患兒臥位舒適,活動時不易將針頭拔出的部位。輸液治療的患兒要包裹好,勤給患兒換尿布,因輸液患兒尿量相對增加。
2.在給新生兒輸液中,由于所用藥量較小液量也較少,且準確性高。因此所選用的吊瓶要小刻度的,一般為開放式吊瓶,在更換液體時,如先把藥物加人瓶內,再加入葡萄糖,盡管加液體速度很快,也會因一部分藥物先進入輸液管內而使輸入藥物濃度不均。故應先加入葡萄糖,或先將藥物稀釋再加入輸液瓶內。在新生兒常用的幾種藥物中注意各藥物的副作用及注意事項:如654-2可引起患兒顏面潮紅心率加快,且誤以為是病情惡化;酚妥拉明有時引起患兒嚴重鼻塞,不可從輸液管小壺給藥用于新生兒;葡萄糖酸鈣如輸入皮下可引起皮下組織壞死,故輸葡萄糖鈣時要嚴密觀察,一旦輸入皮下;要及時用普魯卡因和酚妥拉明作局部封閉。
3.準確掌握輸液速度,速度過快可引起急性肺水腫和心力衰竭,過慢則不易糾正脫水酸中毒,難以保證入量,有些藥物還因配制時間過長而效價降低。甚至增強其毒副作用,有礙疾病的恢復,為此只有準確掌握執行醫生輸液計劃,根據患兒病種的不同面調節滴速。如肺炎合并心衰患兒輸液速度一定不宜過快,液量不宜過多,而靜滴甘露醇降顱內壓時要快速滴入。
4.輸液并發癥的觀察,是否有局部血液循環障礙、靜脈炎、對膠布的不良反應、水電解質的異常、輸液反應及滴注青霉素,細胞色素C,血漿等類藥物時患兒皮膚有無紅疹等現象,如有應立即停止輸液,告之醫生,給予相應處理。
5.密切觀察病情變化,新生兒疾病具有病情變化快特點,而患兒又不能用語言來表達,只能用哭聲、用日周顏面皮膚顏色、用呼吸、甩前囪張力、用吸吮力、反應能力、肌張力來表示,所以新生兒病房的護士必須有高度的責任感,慈母般的心來對待每一位患兒,來度過工作時間的分分秒秒,它有可能為下一步治療提供可靠依據,在可能決定~個小生命的生與亡。如新生兒呼吸衰竭,新生兒驚厥、新生兒顱內出血等有腦水腫的可能,密切觀察前窗緊張或隆起,瞳孔的變化,及時與醫生取得聯系,對防止腦疝的發生很重要。還有,對于新生兒高熱的處理一般首先散包降溫,如果觀察不到,就有可能因患兒體溫調節中樞的不完善而導致硬腫,加上輸入的液體溫度一般都低于患兒體溫,在此更體現嚴密觀察新生兒輸液的重要性。
總之,高危新生兒病房的患兒,在輸液治療過程中,護理人員只有掌握新生兒的生理特點及輸液規律后才能達到預期的目的,也是新生兒病房護士所應具各的重要條件。同時不斷學習新理論,新技能,理論聯系實踐,以提高未來人口素質、提高護理水乎。
參考文獻
[1]譚啟明,竇月玲.新生兒靜脈輸液外滲引起水皰原因分析及預防.護士進修雜志,2001.
新生兒注意事項及護理范文4
【關鍵詞】 高齡孕婦;圍生期;孕婦護理
隨著社會的發展進步、廣大女性接受教育的程度大幅提高,就業機會明顯提高,而生活節奏的加快以及工作壓力的加大,又促使婦女在生育問題上向工作、升職讓路。導致高齡孕婦、產婦越來越多。而隨著年齡的逐漸增長,其生育能力將會下降。大量研究表明,“高齡”不僅會給媽媽帶來不少危險,也會不利于嬰兒的健康[1]。因此,對高齡孕婦圍生期進行有效護理就顯得十分重要。本文結合筆者在實際工作中的總結,談談高齡孕婦圍生期的護理。
1 高齡孕婦圍生期的護理
一般來說,圍生期是指從妊娠28周至嬰兒出生后的7 d。圍生期是孕婦分娩前后最為重要的時期,孕婦和嬰兒在圍生期相對更加容易出現問題,對于高齡孕婦而言,更是如此。因此,加強圍生期的護理是十分重要的,一般來說,高齡孕婦圍生期的護理,主要分成三個階段:分娩前的減壓與護理、分娩監護以及新生兒的保健與護理。
1.1 分娩前的減壓與護理 隨著孕婦自身素質的提高以及醫學常識的普及,一般高齡孕婦對其分娩所面臨的風險有所了解,但又不是特別了解。而這種一知半解的狀況容易造成高齡孕婦的緊張情緒。而這些緊張情緒對其分娩會造成許多不利影響。因此,在圍生期間應注意多與高齡孕婦進行溝通,以緩解緊張情緒。
高齡孕婦在圍生期間緊張、焦慮的焦點主要集中在是否會難產、高齡會不會導致胎兒有畸形或者其他方面的問題、產后是否會出現并發癥、醫務人員的技術是否過關等。而緊張情緒容易造成孕婦腎上腺皮質激素、皮質醇等的增高,從而有可能導致子宮收縮缺乏足夠的力量以及產后出血的可能性提高[2]。因此,在分娩前,醫護人員應該做好相應的護理工作,具體而言包括:①注意環境的布置,應對病房進行精心布置,宜采取暖色調,并放置一些綠色植物,通過溫馨舒適的環境來環境高齡孕婦的緊張心理。②加強溝通,醫護人員應多與孕婦進行溝通,耐心聆聽孕婦的各種要求,并對其問題進行詳細解答,同時給予一定的鼓勵。此外,還可以采取其他手段,如專家講座、影像播放等,讓高齡產婦對分娩過程以及注意事項有較為全面的了解,從而達到緩解其緊張情緒的目的。
1.2 分娩監護 分娩監護也是高齡孕婦圍生期護理的重要組成部分。高齡孕婦在分娩過程中有可能出現一些異常情況,如果不能及時發現與處理,就有可能導致諸如難產等危險情況的產生,從而危及母親與嬰兒。分娩監護包括以下幾個方面:①陪伴分娩,醫院應允許高齡孕婦家人進入待產室,從而緩解孕婦的緊張心理,獲得來自家人的支持將有助于增加自信心。②對分娩知識進行詳細介紹,應由助產師對高齡孕婦詳細講解分娩知識,并且在講解過程中應采用溫和的態度以及語言,緩解高齡孕婦的恐懼與緊張心理,同時,還應對孕婦如何用力進行指導,以避免其體力消耗,使其順利度過分娩期。③注意觀察分娩過程中高齡孕婦的反應,如觀察宮縮、胎心、孕婦的血壓、脈搏等情況,當然在觀察過程中,應配合電子監護儀的使用。
1.3 新生嬰兒的保健與護理 出生后7 d內的新生嬰兒保健也是圍生期護理的一個重要組成部分,這一段時間對于新生兒的存活以及身體健康狀況有較大的關系。在此期間,對嬰兒的護理主要包括:①新生兒的喂養,醫護人員應對母乳喂養的注意事項進行詳細講解,教會陪護人員護理嬰兒需要注意的事項與一般技能。②新生兒各項指標的檢測,應及時對新生兒的各項指標進行及時檢測,同時將各項信息進行及時反饋與解釋。此外,高齡產婦對產后的各項不確定情況也容易造成緊張,因此也應該與其進行交流與溝通。
2 討論
高齡孕婦已經是現代社會中常見的一種現象,對高齡孕婦圍生期進行有效護理,對于降低分娩風險,提高生育質量都具有重要意義。希望筆者的總結能對高齡孕婦圍生期的護理有所幫助。
參 考 文 獻
新生兒注意事項及護理范文5
目的:加強產科安全管理,強化安全教育,常抓不懈。保證母嬰安全,提高產科質量。方法:從辦新入院,簽知情同意書,產婦產后護理,新生兒護理,特殊治療用藥,危重孕產婦有可能存在的隱患,并采取針對性的有效防范措施。結果:2012年1月~2012年12月實施至今,產科安全隱患明顯減少。
【關鍵詞】母嬰同室;安全隱患;防范措施;護理
臨床資料:
1.一般資料:我院2012年共分娩人數4120例,其中順產4000例,剖宮產960例,初產婦3000例,經產婦1120例。年齡17~42歲。平均29.5歲,重度子癇前期75例,前置胎盤375例。
2.安全隱患:
2.1新入院產婦,孕婦隱瞞孕產次數,存在急產,胎膜早破引起臍帶脫垂。
2.2從未做過產前檢查的產婦,只是在村里給保健員聽胎音的孕婦,存在胎兒已死宮內可能。
2.3孕產及家屬對護士的態度不滿:一些護士缺乏愛心及同情心,辦理入院時態度生硬,未盡到熱情接待,產婦腹痛,家屬緊張而引起不滿。
2.4未詳細告知孕產婦及家屬住院期間應遵守和注意事項,使孕產婦及家庭對知情同意權未完全明白和享有,發生隱患時而引起糾紛。
3.不可預知因素:子癇前期重度發生抽搐,腦出血,入院時血壓偏高,產后不檢測血壓,引起產后子癇。前置胎盤大出血,胎膜早破引起臍帶脫垂引起胎兒窘迫。
4.特殊用藥:應用硫酸鎂不經常巡視,引起滴速過快,抑制呼吸或過慢而達不到治療效果。
4.1藥液漏于皮下,引起局部腫脹及疼痛。
5.產后產婦暈厥:產后突然用力排尿,腹壁內壓上升,阻礙靜脈回流,使回心血量減少,繼而出現心搏出量減少,腦缺血,缺氧而發生暈厥。
5.1陰道壁血腫:陰道壁血腫是陰道壁血管受損破裂,而皮膚黏膜相對完整,血液在局部組織淤積形成血腫。
5.2手術回房后未打開尿袋引流管夾子,導致尿液不能排出,引起膀胱高度膨脹,產婦痛苦增加。
5.3產后大出血:未按常規按壓宮底。
5.4留在陰道內壓迫止血紗布,未記得取出。引起宮腔內感染。
5.5尿潴留或殘留尿:產后腹壁松弛,腹壓減低,特別在分娩過程中使膀胱三角區受壓,導致粘膜充血水腫,張力減低等,有尿時也無尿意,排不出尿,長時間5.6壓瘡:術后產婦因切口及宮縮疼痛,害怕活動翻身,骶尾部長期受壓,局部循環障礙而引起局部紅腫。
5.7產后大出血:正常順產,剖宮產術后因護士未按常規觀察產后宮縮及陰道流血情況,未及時按壓子宮,導致血液不能及時排出,特別是剖宮產的產婦,因宮口未開,凝集的血塊容易堵在宮頸內口,而引起血液不能及時流出。
6.新生兒方面:
6.1新生兒手腕帶上的新生兒的姓別寫錯,嚴重的新生兒手腕帶上的新生兒姓別不符合。
6.2窒息:出生后1~2天,有的新生兒出現嘔吐現象,嘔吐物易引起新生兒窒息。冬天天氣冷,家屬怕孩子著涼把被子蓋住孩子的口鼻或把被子裹得太緊,影響孩子的呼吸。
6.3臍部出血:由于助產時粗心大意,用臍圈扎臍帶時未認真仔細檢查,臍圈是否完好,致使臍圈斷開,未起到結扎臍帶的作用,而引起臍帶局部出血,接生完后助產士離開手術室,手術室護士未觀察新生兒臍部情況,臍圈斷后未及時發現,引起臍部大出血,嚴重可危及新生兒生命。
6.4有的家屬特別是農村來的奶奶們喜歡用繩子綁住孩子的手腳,綁得過緊時引起肢端缺血,嚴重時可引起壞死。
6.5新生兒游泳時發生溺水:游泳前來未認真檢查游泳圈是否漏氣或扣鈕是否扣好以及選擇泳圈大小是否合適。
7.防范措施:加強責任心工作認真細致勤觀察及時發現
7.1產婦入院時,在認真接待產婦的同時,首先聽胎音,特別是胎膜破的產婦,再詳細的辦入院,以免在辦理入院過程中因時間差的關系,到產房檢查時發現無胎音引起糾紛。
7.2詳細詢問產婦孕次和產次,如有第二胎或引產過的孕婦先到產房檢查再辦理入院,以免引起急產。
7.3辦入院時認真耐心做好入院宣教,告知孕婦及家屬注意事項,囑咐他們詳細閱讀告知同意書后簽名,時間以及日期。
7.4高危產婦,如產前子癇重度患者,床頭掛明顯標示,預防跌倒,囑咐其起床時要有護理人員或家屬扶住,子癇者加床欄。
7.5要按醫囑執行各項治療護理及時測血壓,及用藥避免漏測血壓,用藥引起病情加重。
7.6囑產婦轉身不能過快,蹲下時間不能過長,保持大便通暢,不能用腹壓過度,妊高癥患者全身全身小東脈痙攣,底脫膜螺旋小動脈痙攣或硬化,以免誘發胎盤早剝。告訴產婦:陰道有流血腹痛及時告知醫護人員。
7.7孕產婦應用硫酸鎂時應詳細告知硫酸鎂的作用及注意事項,并告知每分鐘最快40~50滴每分鐘,4~5小時滴完,因改變,液體滴得太快或太慢是及時按鈴,護士也要加強巡視,并做好交接班,輸液架上明顯標志“特殊用藥”。
8.按壓宮底了解宮高及陰道流血情況,剖宮產產婦切口部位放置約一斤重小沙袋,用腹帶固定,松緊要適宜,以免切口敷料滲透。增加宮縮減少產后出血。無論工作多忙,術后每小時一定按壓宮底一次,以促進血液排出,并注意宮底高度,如宮底比回房時高,且壓出的血液如淡淡的血漿樣,考慮有血塊堵住宮口,必要時在嚴格消毒下進行陰道檢查,掏出血塊。
8.2順產產婦產后4~6小時內盡量排第一次尿,如無尿意的多喝水,如已排尿,詢問排尿是否通暢,同時注意膀胱區有無彭起,以免引起殘留尿。
8.3產婦起床排尿前,應先吃飽,在床邊坐5~10分鐘,無頭暈后方可慢慢的下床小便,而且要有陪人或護士陪伴扶助,小便完后慢慢起來。
8.4產婦訴說有墜脹感,想排便又排不出,這時要考慮有陰道壁裂傷的可能,應做詳細檢查。
8.5術后產婦下肢有知覺,能活動后,囑產婦伸腳曲腳并輕輕的抬起臀部。并教會協助家屬更換會陰墊產墊拉平,保持骶尾部干燥受壓和按摩。
新生兒注意事項及護理范文6
【摘要】近年來,選擇剖宮產的人數逐漸增多,提高產科護理質量顯得尤為重要。本文結合我科對剖宮產產婦開展優質護理服務的具體情況,闡述了對剖宮產產婦開展優質護理服務的整體過程,總結了對剖宮產產婦開展優質護理服務的服務內容及實踐體會。
【關鍵詞】產科;剖宮產;優質護理
近年來,選擇剖宮產的人數逐漸增多,每年都有大批的剖宮產病例,根據衛生部“開展優質護理服務示范工程”的要求,我科作為此項活動的試點病房,2011年6月以來,對科內剖宮產產婦全面開展優質護理服務活動,取得了一定的進展。本文基于筆者的實踐經驗,介紹一下我科對剖宮產產婦實行優質護理服務的內容與效果[1]。
1數據資料收集
2011年6月到2012年6月,我科行剖宮產產婦910例,年齡為19歲到39歲之間,所有剖產產婦均實行優質護理,910例剖宮產產婦均安全出院。
2優質護理實踐方法
2.1入院護理
護理均面帶微笑,起身迎接患者,完成簡單的體格檢查,測量生命體征、體重等。主動向患者進行環境介紹,介紹床位醫生、床位護士等,告知患者及家屬醫院的相關規章制度、注意事項及所需要的生活用品等。了解患者的主訴癥狀及內心想法,建立良好的護患關系,消除陌生感。
2.2晨間護理
保持患者床單位整潔,必要時進行更換,幫助剖宮產產婦采取合適、更換衛生墊等,詢問產婦夜間疼痛情況、睡眠質量、腸功能恢復情況,并開窗通風,保持室內空氣新鮮。
2.3飲食護理
結合患者病情,確定腸胃功能的恢復情況,指導患者進食,先喝適量溫開水,再依次進食流質、半流質、軟食等,堅持循序漸進原則,觀察進食后反應。
2.4臥位護理
協助患者取合適,指導其進行翻身、下床活動等。
2.5術前宣教
向患者介紹手術過程及相關注意事項,緩解其緊張情緒。
2.6術后護理
備好麻醉床,妥善固定導尿管,及時觀察記錄患者術后情況,包括生命體征、出血情況等,發現異常及時匯報、處理、記錄。觀察新生兒情況,進行新生兒護理要點宣教,指導母乳喂養。
2.7用藥指導
向患者及家屬介紹藥物的作用、副作用及注意事項,觀察用藥后不良反應。
2.8出院護理
指導患者辦理出院手續,告知術后的注意事項,告知產后復檢及新生兒接種疫苗的時間,做好回訪工作。
3優質護理工作體會
3.1增進了護患關系
在工作中,態度和藹可親,微笑服務,使孕產婦在醫院中身心愉悅,碰到的問題得到了及時有效的解決,使護患關系日益和睦。
3.2提高了整體護理水平
優質護理服務的開展,護理內容更加全面細致,去患者拉近了距離,有助于患者病情的觀察和了解,提高了護理服務水平。
3.3大大提高了患者滿意度
開展優質護理服務以來,陸續收到了患者送來的表揚信及錦旗,滿意度調查分數也越來越高,受到了患者及家屬的廣泛好評。
3.4樹立了護士的良好形象
儀表的端莊大方、舉止的優雅、服務的專業,讓孕產婦及家屬感受到溫暖,也展現了護士美麗的形象。
4總結
隨著人們生活水平及醫療水平的提高,提高產科護理服務質量,全面開展優質護理服務,使孕產婦得到最滿意的護理服務是當今社會的大勢所趨,也是我們的努力方向。
參考文獻