嬰兒護理課程培訓范例6篇

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嬰兒護理課程培訓

嬰兒護理課程培訓范文1

[關鍵詞] 孕婦;孕期健康教育;母乳喂養

乳汁是一種由乳腺分泌的含有不同比例的無機鹽、糖、蛋白質、脂肪等物質的略帶黃色或白色的液體,既方便又經濟,不僅可提高嬰兒免疫力,有助于嬰兒消化吸收,而且可減女乳腺癌的發生率,減少產后陰道出血以及促進宮縮。愛嬰行動包括對孕期婦女進行健康教育,以最大范圍和程度的幫助孕婦了解并熟知哺乳相關知識,從而促進婦女和兒童的身心健康,構建正確的哺乳理念,提高母乳喂養率。為了普及孕產婦的嬰兒喂養知識,推廣母乳喂養,提高產后母乳喂養嬰兒的概率,在孕婦自愿的前提下,本研究對100例孕婦進行孕期健康教育,收到較好的效果,具體情況報告如下。

1 資料和方法

1.1臨床資料 本研究孕婦100例,年齡21-44歲;受教育程度方面初中及以下32例,高中19例,大專及以上49例,無孕婦為文盲;妊娠情況:全部孕婦均孕0次。

1.2方法 選取2011年5月—2012年5月收治的門診的妊娠婦女100例,培訓前對全部孕婦進行母乳喂養知識調查及測試。分別于妊娠早、中、晚三期進行母乳喂養知識培訓,孕晚期培訓結束后再對孕婦實施問卷調查,分析孕婦在健康教育前后的母乳喂養掌握、認知情況。培訓內容:由臨床經驗豐富、高年資的婦產科醫護人員指導孕期營養,孕期、分娩、產褥妊娠前后的保健知識,新生兒預防接種、護理、養育等專題講座,此外,孕期疾病的處理講座,主要有胎膜早破、臍帶纏繞、雙胎妊娠、乙肝病毒攜帶者妊娠治療、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等。授課新式多樣,有落實行動、實地示教、資料宣教、口頭教育,同時配合幻燈片進行授課,培訓內容易懂、通俗、生動。培訓進展期間不斷聽取并采納孕婦的反饋及建議,改進上課內容,增加課程范圍,獲得孕婦的信賴。

1.3統計學方法 利用統計軟件SPSS13.0進行統計,采用x2檢驗p<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

比較100例孕婦健康教育前后掌握母乳喂養知識的情況,培訓后孕婦母乳喂養知識的知曉情況明顯優于培訓前,兩次測試差異有統計學意義(p<0.05)。見表1。

表1 培訓前后孕婦母乳喂養知識掌握情況對比

注:培訓前后各方面了解情況差異(P

3 討論

嬰兒的科學喂養可通過對孕期婦女開展健康教育而得到普及。孕期通過對母乳喂養知識的學習,并通過角色扮演、看錄像、示范等,使孕婦對母乳喂養知識有了更進一步的掌握,有關母乳喂養的錯誤認識得到了有效地糾正[1],增強孕婦及家屬對于母乳喂養的信心,使母乳喂養的觀念得到強化,從而增加乳汁分泌,提升產后母乳喂養的概率。醫護人員的喂養理念、知識需不斷的進行更新具備較好的耐心,較高的責任心,詳細的將母乳喂養的優勢告知孕期婦女及家屬。在進行健康教育時,向孕婦及家屬詳細描述整個妊娠過程可能會發生的心理變化,特別是丈夫應承擔多數責任,使孕婦的營養和心理得到充足的保障和準備,及時糾正內陷或扁平[2],熟悉相關的護理知識。

護理人員需盡量使用勸說性、鼓勵性、安慰性的話語與孕婦進行溝通,使孕婦在言語中感受到人文氣息。文化層次高的孕婦,知識接受能力強,相關知識在培訓前已經有過了解,對此類孕婦,擠奶方法、哺乳姿勢等技術指導是重點[3];文化水平不高的孕婦,接受知識的水平稍差,可對其進行多次健康教育,使其錯誤的觀念得到更新,一般的觀念得到加強。健康教育時可向孕婦介紹哺乳成功的產婦的經驗,增強其母乳喂養的決心。大部分身體健康的孕婦皆可正常哺乳掌握正確,但哺乳成功則需產婦的身心健康條件都做好準備,故要確保孕產婦的哺乳技巧,做好按需哺乳、盡早開奶、保健工作,提高機體抵抗能力,充足睡眠,身心愉快,合理營養等。指導產婦在母嬰分離時怎樣持續分泌乳汁,以防充盈及腫脹現象[4],若發生需及時早期處理。為維持乳汁持續分泌,應指導產婦多食湯水及易消化、營養豐富的食物。母乳喂養意識觀念形成后,孕婦才會積極主動配合醫護人員,對母乳喂養創造了有利條件。此外,孕期健康教育還可減少妊娠并發癥的發生,提高人口素質,最大程度的確保母嬰平安。本研究結果表明,孕期婦女經過正規的孕期健康教育,掌握母乳喂養相關知識的程度顯著優于未實施健康教育前的掌握情況,值得臨床大力推廣。

參考文獻:

[1]朱杰敏,李偉麗,沈曲,等.孕婦對母乳喂養自信心及其影響因素的研究[J].護理管理雜志,2010,10:464-467.

[2]劉一心,黃榮彬,姜海萍,等.深圳市母乳喂養現狀及對兒童生長發育的影響[J].中國兒童保健雜志,2006,14:574.

嬰兒護理課程培訓范文2

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嬰兒護理課程培訓范文3

育嬰員,是指專門從事 0-3歲嬰兒生活照料、護理和教育的人員,是適應我國社會發展需要而產生的一種新的職業[1],育嬰員職業將保健和教育兩種工作結合起來,既承擔兒童的保健工作,又擔當教育工作,即通過日常生活中的活動或游戲,開發嬰幼兒的潛能,促進他們的全滿發展[2]。目前一些醫學院校雖已將《育嬰員》這門課程作為職業技能鑒定課程培訓,但因為培訓費較高和宣傳力度不夠等原因,參加《育嬰員》培訓的學生少之又少。因此目前接受育嬰員職業資格培訓的人員多為下崗職工或進城務工人員,他們選擇學習的目的主要是為了謀生,因他們文化水平低且,學習能力有限,在上崗工作時,工作一直處在較低水平,不能更好的滿足家庭和社會發展的需要。因此,本文提出應利用醫學院校的優勢,指導護理、助產專業學生考取育嬰員職業資格等級證。 

一、社會發展對育嬰員需求迫切,有必要加強護理、助產專業育嬰員職業資格培訓 

1.我國每年新出生人口約2000萬左右,受嬰幼兒年齡特點的制約,3歲以下嬰幼兒90%以上在家中進行養育,入托率很低,家庭是他們的第一所學校。家庭中媽媽是主要承擔照料嬰幼兒的人,但大多數媽媽因年輕、第一次當母親,缺少經驗,而且現代社會不管在農村還是城市,女性都有她們自己的職業,不可能在孩子上幼兒園之前全程陪同撫養,因此大部分家庭需要老人或聘請的保姆協助撫養,這些協助撫養的人育兒經驗、習慣各不相同,有些傳統的喂養方法及理念甚至不合理,而0-3歲這個階段正是一個人的身體發育、智力形成、習慣培養、陶冶情操的重要時期,對他們今后的身心健康發展十分重要。因此,應該有專業人員指導家長科學的對孩子進行生活照料、保健與護理,保證孩子健康、快樂成長。 

2.由于嚴格的計劃生育政策和生活節奏的不斷加快,家庭中生育孩子數量少,相當部分是獨生子女,在這種“421”結構的家庭中,一個孩子被視為掌上明珠,更被給予了更大的希望,家長“望子成龍”“望女成鳳”的愿望非常迫切,特殊的家庭結構使孩子在養育和教育方面存在的問題更多,因此,在這種家庭之中,家長更期待有相關專業人員在思想觀念和教育方法上給予正確的引導和幫助,使孩子一開始不輸在起跑線上。 

3.未來社會對人才的需要使早期教育越來越受到國內外的重視和關注,孩子出生的頭三年,處于大腦發育最快的階段。研究發現 3 歲以下嬰幼兒正經歷心理、神經及其他個系統的快速發展階段,這一時期的教育內容及方法對嬰幼兒影響很大,直接影響到嬰幼兒人格、智能以及心理的形成與發展,這一階段具有較強的可塑性,除了先天因素外,通過外界有效、良好的教育、影響對嬰幼兒身心全面發展有重要作用[3],所以,良好的早教已經成為社會可持續發展的一項戰略任務。育嬰員培訓課程的內容詳細的涉及到教養環境的規劃,不同年齡階段玩具的選擇,嬰幼兒粗大動作與精細動作的練習,語言與感知、認知的開發,良好情緒情感和社會性的培養等嬰幼兒早期教育方面的內容,通過一系列科學有趣的游戲對0-3歲不同年齡階段的嬰幼兒進行早期智能的開發。 

4.隨著畢業大學生的逐年增多,就業壓力越來越大,尤其是學歷層次較低的大專及中專院校的學生,因此,國家勞動和社會保障部鼓在校學生,在畢業時拿到學歷證書、職業資格證書,即“雙證書”。一些高職院校的護理、學前教育等專業已經把目光投向了育嬰員培訓。因此,護理、助產專業學生參加育嬰員培訓并獲得職業資格證書,不僅能夠擴大知識面,掌握一項實用技能,而且能使自己在就業時多一個重要砝碼,提高就業成功率[4]。 

由此可見,育嬰員職業的產生是社會發展的結果,也是社會分工細化的結果,育嬰員既不同于家庭保姆,又不同于托幼機構中的保育員,她們是在家庭、社區和早期教育機構中為0-3歲全面發展提供全方位服務和指導的專業人員,承擔著一種社會責任。育嬰員的職業活動滿足了家長對嬰幼兒照顧的需要,滿足了科學育兒的需要,同時也可以滿足為自己謀生獲取報酬、自給自足的需要。護理、助產專業學生在醫學院校中數量大,醫學專業知識扎實,素質較高,職業技能鑒定通過率高,從數量和質量上都更能滿足社會對育嬰員的需求。 

二、加強護理、助產專業開設育嬰員職業資格培訓的優勢 

1.有相關醫學課程打基礎,培訓效果好。 

育嬰員培訓課程內容包括育嬰員職業道德、嬰幼兒生長發育、心理發展,生活照料,日常生活保健與護理,嬰幼兒教育及家庭教養指導。一期育嬰員培訓學時80個左右,一般情況下,在有限的80個學時之內要將這些知識講的很全面、很透徹難度很大,而護理、助產專業開設的《思想道德修養與法律基礎》、《解剖學》、《生理學》、《預防醫學》、《基礎護理學》,《兒科護理學》等課程內容與育嬰員培訓課程內容許多知識點一致,這為育嬰員培訓打下了良好的基礎,不僅有利于育嬰員培訓課程的學習,也有利于護理專業學生對這些課程加深理解。 

2.在校期間培訓,學校可提供便利的技能訓練條件 

育嬰員的工作實踐性很強,嬰幼兒的健康成長有賴于育嬰員的日常操作,這就要求育嬰員具有較強的操作能力,因此,育嬰員培訓中很多是關于 0-3歲嬰兒的實際技能操作,要達到最佳培訓效果,操作課程需要在實訓室、教學醫院進行,尤其是一些婦幼保健機構,而醫學院校都有自己的兒護實訓室及教學醫院或實習醫院,這就為學生練習提供了便利條件。 

3.培訓時間有保證,費用低,考試通過率高, 

作為全日制的校生,在校期間的主要任務是學習,學校提供了最好的學習環境,大學階段對知識的掌握能力也最強,又有充足的培訓時間可以保證,因此,考試通過率高。同時,學生在校期間參加培訓,學校不用考慮交通、教學場地及帶教老師等問題,培訓費用低,大部分學生的經濟能力完全可以承受。 

4.護理、助產專業學生對育嬰員培訓興趣高 

俗話說:興趣是最好的老師。護理、助產學生基本全為女生,女性有喜歡孩子的天性,我們通過調查發現,大部分女生對這門課很感興趣,而且護理、助產職業的素質要求使她們從一進學校就不斷培養愛心、耐心、細心及責任心,這和育嬰員職業資格的基本條件是完全相符的。此外,育嬰員的工作職責要求除照顧嬰幼兒的生活外,還包括進行嬰幼兒的日常衛生保健、和嬰幼兒一起游戲,與嬰幼兒家長交流及溝通等,護理專業學生有相關醫學知識基礎,并且對于各種病患,能夠根據醫囑進行日常護理。此外,青春有活力,思維敏捷,游戲花樣多,溝通能力好,也更容易被嬰幼兒及家長所接受,工作水平高。 

嬰兒護理課程培訓范文4

【關鍵詞】圍生期孕婦;護理干預;健康教育

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.460文章編號:1004-7484(2013)-07-3885-01

我院目前對孕婦增加了以孕婦需求為中心,進行護理干預等措施,做到臨床護理、護理教學和孕婦保健相結合。從而降低孕婦的剖腹產率和新生兒窒息率,并縮短了產程。選取我院的200名定期在我院做產前檢查培訓并預約在我院分娩的產婦,分為觀察組和對照組各100名,對其進行護理干預。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2008年9月到2009年5月在我院建卡并分娩的孕婦100名,應用隨機抽取的方法抽取收治的200例定期在我院做生產前檢查并培訓預約在我院分娩的孕婦,將她們分為觀察組、對照組各100名。兩組孕婦在年齡、孕周以及孕次等方面的差異無統計學意義。

1.2護理方法

1.2.1對照組孕婦按照常規去參加孕婦學校的5次課程,通過多媒體教學的方法,通過教師的講解示范。

1.2.2觀察組孕婦按照常規去參加孕婦學校的5次課程,并在孕婦學校安排1名主管護師和2名護師按照以下程序進行針對性的護理干預。①針對性教育:請孕婦在評估表上寫下孕期中最想得到的幫助以及相關問題,由孕婦學校有目的性地合理安排孕婦分組。②設定各個程度的課程內容,一般有孕期保健、孕婦心理咨詢、拉瑪澤減痛分娩法以及產后健康、嬰兒喂養等多方面內容,強化練習,提升記憶。③通過各種方法授課,結合情景展示,實現角色對換,分析臨床案例,邀請已經分娩的產婦介紹自身經驗、總結注意事項,提升課堂的活躍程度和趣味性,實現提問和互動的雙向發展,并且通過面對面或電話咨詢的方式解答孕婦的問題。

1.2.3統計學意義本次研究所有圍生期孕婦的一般資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理,計量資料采用t檢驗,組間對比采用X2檢驗,P

2結果

2.1從兩組孕婦圍生期保健知識掌握情況來看,可以看出觀察組在孕婦自我保健、正確哺乳姿勢、母乳喂養知識等方面明顯好于對照組,見表1。

3討論

3.1護理干預有助于孕婦全面掌握圍生期保健知識醫院為了幫助孕婦能順利地度過懷孕、分娩和哺乳期,在孕婦學校展開了孕婦圍生期的健康教育,旨在讓孕婦做好精神心理上的準備。護理干預根據圍生期的不同階段,采用多種方式,科學合理地安排圍生期健康教育的內容,做到使不同階段的教育內容緊密聯系、互相融合起來。這樣不僅有利于讓孕婦熟練掌握各個階段的健康教育知識,而且還有利于克服孕婦在妊娠階段、分娩階段以及產后階段所產生的恐懼心理。護理干預很好地滿足了孕婦在教學方式和內容上的需求,并使孕婦主動去學習健康教育內容。該結果表明,觀察組孕婦掌握的圍生期保健知識要好于對照組。

3.2護理干預有利于縮短產程護理干預的方式使孕婦掌握了一定的分娩技巧,學會運用拉瑪澤減痛分娩法。在分娩的過程中,積極地配合助產醫生,定時地補充體內缺失的水分和能量,心態良好、體力充沛地參與到分娩的過程中。使用腹壓的方式,可以避免子宮收縮乏力的現象,運用腹部呼吸,有利于降低胎兒在宮內窘迫的情況,一定程度上防止了由于子宮收縮而降低血氧的供給功能。

結果表明,觀察組的產程時間明顯短于對照組,證明了對孕婦的圍生期的護理干預,對于讓孕婦掌握分娩技巧、縮短孕婦的產程、降低新生兒窒息率以及保障母嬰的安全具有重要意義。

參考文獻

[1]林貞菲,汪向群,盧慧珍.孕婦學校創新性教學模式研究[J].中國婦幼保健,2007,22(18):2459-2460.

嬰兒護理課程培訓范文5

文章分析國際造口治療師的歷史及現狀,對國內造口治療師的現狀培養方式,以及存在問題進行評價并展望。

【關鍵詞】 造口治療師 培訓 中國

現代造口術是有目的、有計劃進行的,其歷史僅200余年。1793年法國Duret醫生首先成功地為一個先天性閉鎖嬰兒作了髂腰部結腸造口術,患者生存45年[1]。迄今,全球造口每年數十萬之多,據推測我國每年也有十萬人因各種原因接受造口手術治療。現有造口者達百萬之多[2]。造口以腸造口最多,其次是尿路造口、胃造口、氣管造口等。外科醫生多著重造口手術,很少關注造口護理;而護士又缺乏相關知識、護理不當,所以現代造口術早期,醫生把病人從死亡線上挽救回來,但由于造口帶來的麻煩或合并癥,又使病人陷入痛苦之中。美國外科醫生坦波(Turnbull)為造口者傾注了極大的愛心,培養出世界上第一個專業造口治療師Norma Gill,并首先提出造口治療是一門新興的科學——造口治療學。1961年他創辦了世界上第一所造口治療師學校,開拓了現代造口護理的先河。他還編著了腸造口圖譜,倡導成立造口治療的學術團體,促進造口治療學術交流,所以被譽為“腸造口治療之父”。1978年Norma Gill倡導建立世界造口治療師協會(WCET),致力推動造口治療全球化發展。

1 國際造口培訓概況

目前已有60多個國家和地區擁有具備專業造口知識的外科醫生和具備資格證書的造口治療護士。截至2003年為止已有21個國家和地區的造口治療師教育計劃或學校獲得WCET認可。目前世界上已有48所造口治療師學校和6 000余名造口治療師。自20世紀90年代以來,造口治療護理的范疇也由腸造口治療擴展至尿路造口護理、復雜傷口護理和失禁護理。1992年造口治療師(enterostomal therapists,ET)又改稱為創傷、造口、節制功能護理師(wound ostomy continence nurses,WOC)[3]。

日本早在1965年開展造口(人工)康復工作,但造口治療師(ET)學校是在1986年6月以克里夫蘭醫院(Cleverland Clinic)的分校形式在東京的圣路加醫院成立[4,5]。新加坡的造口護理課程系由衛生部和造口康復會共同制訂的。1994年3月首次舉辦包括造口、失禁處理的理論和實踐的課程講習班,共12周,授課和實踐的時間各占40%和60%,參加人員來自各醫院的國家登記的注冊護士。韓國于1987年在首爾國立大學醫院成立第一個腸造口治療師訓練班,全部課程4周共124小時(講課40小時,實踐84小時),內容包括胃腸道、尿路和皮膚的解剖、造口手術適應證、術中處理、創傷處理、皮膚處理、結腸造口灌洗、康復等,每年一期,至1993年已有133名畢業生。馬來西亞至1994年已擁有7名腸造口治療師,均接受澳大利亞的專門培訓,后來有百余名護士接受過10天的課程培訓,現在已有6周的造口治療課程培訓。泰國每年舉辦對護士進行短程造口護理訓練班。臺灣早在1971年建立造口治療護理單位,至1995年已擁有9名專職的造口治療師服務于各大醫院,在較大的9所教學醫院設立單獨的腸造口治療師室[6]。香港1982年已有1~2名造口護士在全職或兼職情況下提供造口護理服務,在瑪麗醫院的婦產科中設立造口護理診所,1985年香港第一所醫院外的造口護理診所成立。1995年香港瑪嘉烈醫院開辦了香港第一個造口治療師培訓課程。1997年瑪麗醫院和香港大學專業進修學院開設造口治療師培訓課程,至今香港已有8位全職、100名兼職造口治療師,香港造口治療師學會有300余名會員,于2001年和2004年分別在廣州、北京協助開辦了兩所造口治療師學校[7]。迄今,亞洲地區共有10所造口治療師學校。中國內地造口治療起步較遲。

2 中國內地造口康復治療發展概況

國內誰最早施行造口術已無從考究。1984年甘肅省尹伯約等編寫了一本約65 000字的《人工》,喚起人們對腸造口的關注。1988年上海喻德洪教授訪問美國克里夫蘭基金醫院及其腸造口治療學校,回國后立即在上海第二軍醫大學長海醫院舉辦了首屆“腸造口培訓班”,成立了上海造口聯誼會。至2004年上海長海醫院共舉辦了同類的短期學習班14屆,培訓了1 000多名肛腸外科醫生和護士。后來,廣州、北京、廣西、重慶、杭州等地都舉辦了腸造口治療培訓班和成立造口聯誼會。廣州中山大學腫瘤醫院從1998年至今每年都承辦了國家繼續教育項目——造口治療師培訓班,培訓學員400余人。迄今,受過短期造口治療培訓的醫務人員超過2 000人,遍及全國各地。1998年上海長海醫院喻德洪教授創辦了造口博物館和造口圖書館,收藏了來自世界各地8個國家和13個公司的腸造口器材、國內造口者自制的器材以及各類有關造口的書籍,以及13個國家的32種雜志[3]。1997年中國惟一的公開發行的腫瘤科普報紙——《防癌報》開辟了《造口之友》專版,到現在已出版59期,印發70萬份,深受造口者和醫務人員的歡迎,有力推動了我國造口康復事業的發展。自上海造口聯誼會成立以來,18年間全國17個省和4個直轄市建立了38個造口聯誼會或造口人之家。

正規造口治療師培訓是1993年開始,由Norma Gill獎學金資助,上海派出2名護士赴澳大利亞腸造口治療學校學習,1994年學成回來,填補了我國造口治療師的空白。1998年廣州中山大學萬德森教授赴澳大利亞考察結直腸外科和腸造口治療進展。同年,他根據Norma Gill基金會“結對工程”(Twinning project),與香港瑪麗醫院朱建華醫生和香港造口學會李偉娟女士聯系,商討在國內建立造口治療師學校。2000年廣州中山大學腫瘤醫院派出3名護士、上海瑞金醫院派出1名護士赴香港瑪麗醫院接受造口治療師培訓課程(ETNEP)。2001年中山醫科大學腫瘤醫院、護理學院和香港大學專業進修學院及香港造口治療學會合辦了國內第一所造口治療師學?!猩结t科大學造口治療師學校,共培訓了5屆學員共計59名。2004年在香港造口治療學會幫助下,北京大學醫學部成立了國內第二所造口治療師學校,培訓2屆學員共22名。迄今,國內獲得世界造口治療師協會承認的具有正式證書的造口治療師共有88名(其中8名在境外接受培訓)。為了適應ET培訓的需要,喻德洪教授主編的《腸造口治療》于2004年正式出版,萬德森、朱建華、周志偉、潘志忠等主編的《造口康復治療——理論與實踐》也在2006年10月正式出版。

2001年北京腫瘤醫院召開了“造口治療師??谱o理暨學術研討會”。2002年~2003年北京大學第一醫院開設了“造口??谱o理課程培訓班”,還舉辦了“造口、失禁、傷口護理”全國護理學術研討暨專題講座。2004年北京協和醫院舉辦了“造口、失禁及傷口護理”培訓班。2001年7月中華護理學會召開了北京17家三級醫院護理部主任參加的“造口治療專科進展”研討會,與會者一致認為造口護理屬于專科護理范疇,造口治療師的培養對確立中國專科護士的地位起到了良好的推動作用。2003年11月中華護理學會組織成立“造口、傷口、尿失禁”專業學術委員會[8]。

目前,廣州、北京、上海、天津、哈爾濱、杭州、重慶、廣西等地的造口治療師都開設了造口門診,每間門診的門診量一般300~400人次/年。另外,還要處理復雜傷口和大小便失禁病人。

3 我國造口治療師培養方式及其效果

根據我國地廣人多、各地經濟發展和醫療條件不平衡,造口護理專業人員的培訓采取多種形式、長短期結合、境內外結合的方法。

3.1 短期培訓班

1988年上海喻德洪教授率先舉辦了腸造口培訓班后,許多省市都開展了類似的學習班,時間為3~5d。1998年起,廣州中山大學腫瘤醫院承辦國家級繼續教育項目——造口治療師培訓班,為期2周,每期45人左右。以腸造口護理為基本內容,講授皮膚、胃腸解剖生理知識、造口相關疾病、造口手術及其并發癥處理、常用造口器材使用方法等,并安排見習和實際操作。一般經培訓后,能幫助和指導造口人使用造口器材處理一般造口并發癥,使造口人生活質量能進一步提高。

3.2 境外培訓

1993年上海派出2名護士到澳大利亞學習半年;2000年廣州、上海又派出4名護士到香港培訓3個月;還有個別派到韓國、美國等地學習。

3.3 造口治療師學校

為了加快培養造口治療師,克服經費、語言障礙等問題,根據WCET“結對工程”,香港造口學會與廣州、北京合作,分別于2001年和2004年在廣州、北京建立了造口治療師學校,完全按照WCET規定的內容和要求,教學時數不少于360小時,課程包括造口護理40%,傷口護理30%,失禁護理20%,專業發展10%。理論學習與實踐各占1/2時間,通過嚴格的考核和考試,才能獲得國際承認的專業證書。迄今,國內ET88名,除了個別出國之外,絕大多數從事本專業工作。其中全職從事造口、傷口、失禁的ET約15名,其他多為兼職。王玲燕等曾對廣州中山大學造口治療師學校培養的47名ET進行調查,大部分ET從事臨床護理并涉及造口護理工作,有8人(17.0%)已經擔任全職的造口??谱o理,12人(25.5%)開設造口門診,工作范圍主要是造口、傷口護理,失禁護理涉及較少。21人(44.7%)擔任學術團體主要職務,特別值得注意的是,6人(12.8%)開展社區造口護理工作[9]。其中1名ET返回北京原單位之后開設造口門診,每年完成全院造口護理會診百余人次,全院護理講課8次,科內講課10次,組織市級繼續教育學習班3次,取得護理科研成果2項(醫院內)、課題2項、2篇[10]。

經過18年的努力,ET隊伍基本形成,造口知識普及,造口器材得到推廣使用;較多造口人受益;造口術的并發癥得到及時處理,并有所減少;多個大城市及大醫院開設了造口門診,開展造口訪問者活動和造口者聯誼活動;造口治療日漸規范化,術前心理輔導、術前定位、術后觀察和出院知曉逐漸形成常規;ET專業水平確實提高,能獨立處理造口并發癥和復雜傷口。

4 存在問題與展望

ET隊伍今后肯定還要不斷壯大,但是目前所顯現的問題必須正視和設法解決。

ET在醫院的定位問題:500張病床以上的腫瘤醫院或綜合醫院具備1~2名全職ET是恰當的。但她們服務全院,歸屬哪個科室卻未明確,未能成為一個獨立單位,連辦公室、儲物室(存放造口器材)都沒有。由于編制和獎金問題,有些科室不愿意接納服務全院的ET。

ET獨立在造口門診應診,承擔醫療風險,但未有相應法規保障。造口護理規范尚未形成,有待制訂一系列護理標準作為ET參考。造口治療師的作用尚未被醫院領導和醫生理解與重視。

我國13億人口,每年造口10萬,現有造口人累積達100萬之多,全國ET不足100人,當然不能滿足需要,今后還要繼續努力,加快ET的培養。在ET隊伍擴大的同時,尚要規范造口護理制訂造口護理標準;明確造口門診職責;制訂相應法規使ET能夠充分發揮獨立處理造口傷口、失禁的護理工作;通過有關部門協商明確ET 在醫院中的定位;建立中國ET協會,更好與WCET接軌,加強對外交流,提高造口康復治療技術水平。

參考文獻

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[3] 喻德洪. 我國腸造口治療的現狀與展望[J]. 中華護理雜志, 2005, 40(6):415-417.

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[8] 張惠霞. 中國造口治療師培養及現狀[J]. 中華護理教育, 2005, 2(1):13-14.

嬰兒護理課程培訓范文6

【關鍵詞】產婦家庭; 親子課堂; 新生兒護理

【中圖分類號】R71 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)11-0128-01

隨著新生兒的第一聲啼哭,新的家庭成員誕生了,產婦及家屬在欣喜的同時,對于育兒護理知識的缺乏也隨之而來。針對此情、我科與2009年2月-12月成立了《產婦家庭親子課堂培訓班》(后面簡稱培訓班),對產婦及家屬進行培訓輔導,通過生動形象的多媒體教學、示范、一對一輔導實踐,讓產婦及家屬對新生兒護理、健康知識、母乳喂養的掌握有了實質性提高?,F報告如下:

1資料與方法

1.1資料:選取2009年2月-12月在我科分娩(包括順產和剖宮產)、產婦和新生兒無哺乳禁忌癥、產婦無產科并發癥、營養狀況良好、產后2-7天、母嬰同室、新生兒胎齡37周-42周、體重>2500g-3999g、Apgar’s評分≥8分的產婦及家屬納入標準[1]。篩選出220例家庭參與產婦家庭親子課堂的培訓。

1.2方法:培訓班時間為每周二-周五下午4-5點,用多媒體課件、布娃娃、新生兒衣服、尿布做教具,讓有經驗和有資質的責任護師,采用多媒體觀摩、示范、一對一輔導實踐的方式對產婦及家屬進行培訓輔導。培訓班結束發放問卷調查,調查培訓內容在培訓前后產婦家庭的掌握程度。發放問卷調查220份,回收問卷調查220份,回收率100%,將結果進行統計分析。具體培訓班內容如下:

1.2.1正常新生兒生理特點[2] :體溫:新生兒體溫調節中樞不完善、皮下脂肪少,易受外界環境影響而變化,注意保暖;皮膚:新生兒皮膚嫩,易損傷而發生感染,衣物應清潔;呼吸:新生兒腹式呼吸為主,呼吸淺快、每分鐘20-40次;心率及血液循環:新生兒耗氧量大,心率較快、易波動、波動范圍在每分鐘90-160次,血液多集中在軀干和內臟,四肢易發冷、發紺;胃腸道:新生兒胃容量小,腸道容量大,哺乳應少量、多次,新生兒噴們括約肌不發達,易溢乳,缺乏淀粉酶,不能消化淀粉類物質;神經系統:新生兒大腦皮層及錐體束未發育成熟,哭鬧時有肌強直、眼肌活動不協調、對明暗有感覺,有吸吮、吞咽、覓食、擁抱、握持等先天性反射活動;免疫:新生兒免疫系統發育不完善,易患呼吸道、消化道感染、敗血癥;其它特點:受母體雌激素的影響,新生兒出生2-3天可有乳腺腫大,女嬰1周內陰道有白帶及血性分泌物,新生兒肝內葡萄糖醛酰轉換酶活性不足,出生2-3天可出現生理性黃疸。新生兒出生2-3天攝入少易出現生理性體重下降。

1.2.2母乳喂養指導:我院是愛嬰醫院。正常新生兒均提倡母乳喂養,對產婦及家庭母乳喂養指導有重要意義。產婦的營養、休息、家屬關心、心情愉快是保證乳汁分泌十分重要的因素。結合多媒體圖片觀看,指導哺乳姿勢、方法,哺乳時間原則按需哺乳,哺乳次數,間隔、持續時間由孩子的需要決定,每次哺乳時應吸空一側再吸另一側,哺乳后擠少許乳汁涂于上,保護免受損傷,哺乳后抱起孩子輕拍背部,排除空氣,以防吐奶,每次哺乳時應吸空一側再吸另一側,講解母乳喂養的優點,激發產婦喂哺熱情。

1.2.3日常護理:保持室內空氣流通,室溫在26-28℃,示范新生兒穿脫衣服、更換尿布、沐浴室觀摩新生兒沐浴,沐浴后臍部護理,75%酒精消毒臍帶殘端、臍輪,沐浴用品清潔、柔軟、專用,尿布、衣物易暴曬。

2結果

見表1。

3討論

產婦家庭親課堂培訓班通過形象生動的多媒體教學、示范訓練、實踐課程促進以家庭為中心的產科護理成為婦產科發展趨勢,加強家庭成員的凝聚力和維護身體安全的母嬰照顧。目的主要是保障產婦、嬰兒健康,滿足產婦家庭全面掌握新生兒知識,認知水平,利于新生兒健康成長,是一種人性化護理服務。

通過產婦家庭親子課堂培訓班的開展激發產婦及家屬學習興趣,提高了教學質量,讓健康教育具體化、多樣化,淺顯易懂,易于掌握。同時也增強了責任護士責任心,積極主動學習的熱情,提高了護理服務滿意度。

參考文獻

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