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預防醫學與臨床醫學的聯系范文1
然而，長期以來我國非預防醫學專業的預防醫學教育一直未得到應有的重視，主要表現為預防醫學課程的學時數偏少，課程設置不合理，預防醫學課程作為獨立的課程存在，與基礎醫學課程和臨床醫學課程脫節，預防戰略思想沒有貫穿于整個醫學教育過程中[3]。沿用多年的醫學教育體系培養出來的學生缺乏整體醫學觀念，重治療，輕預防。另一方面臨床醫學生認為預防醫學與臨床工作相差很大，對今后的工作沒有用處，對預防醫學不重視，常常是為了考試而應付了事[4]。另外思維差異，缺乏實踐教學也是影響預防醫學教學效果的主要原因[5]。
正是由于目前在臨床醫學專業存在著上述預防醫學教育的薄弱環節，許多醫學教育工作者都在探索適用于臨床醫學專業的預防醫學的教育模式和課程設置，也取得了一些成果[6-8]。
我教研室在多年非預防專業學生預防醫學課程的教學過程中，對上述不足也有較深刻的體會，也試圖通過教學過程改變臨床專業學生對預防醫學課程的看法，為了了解這種教育的實際效果如何，以及了解學生對預防醫學課程的真實態度，我們對本校臨床專業學生進行了問卷調查。研究隨機抽取三年級臨床醫學專業學生共87人為調查對象。在完成防醫學課程教學后，進行問卷調查，調查內容主要包括以下幾個方面：①授課前后學生對預防醫學課程重要性的認識；②學生對預防醫學的認識水平；③對預防醫學課程設置的意見，對哪部分課程最感興趣；④在臨床工作中是否有意識運用預防醫學知識等方面等。
調查發現，我校三年級臨床醫學專業的學生，在講授預防醫學課程之前，84%的學生沒有或僅是偶爾接觸過預防醫學的概念或知識，95%以上的學生認為很少有其它學科的老師會主動介紹一些預防醫學的知識。在上預防醫學課程之前大部分同學的態度是“可能以后會用得到，掌握一些總比沒有好”占56%，10%的同學認為一點也不重要，因為是考試課才學，只有34%的同學認為該課程是“對今后的工作有很大的幫助，認為比較重要”。此項調查結果顯示，我校臨床專業學生預防醫學觀念教育也不容樂觀。首先臨床專業的學生很少有渠道去了解預防醫學，從入學開始沒有相應的預防醫學的系統性教育，使學生更局限于臨床醫學的知識學習，對預防醫學產生心理上的排斥。另外一個深層次的原因是，在整個臨床專業的傳統教學體系中，預防醫學沒有獲得應有的地位，預防醫學被剝離在了臨床醫學的知識體系之外。在臨床醫學的教學目標中，預防醫學只是一種附屬知識。由于教育者對其重視不足，才會導致學生產生這種預防醫學知識不重要，學不學都行的態度。
因為這種預見性的結果，我們在預防醫學的授課過程中，除了知識的介紹，更多的將教學的重點放在給學生傳輸一種現代醫學的理念，通過現實的案例介紹臨床與預防之間的密切關系，使同學們認識到臨床醫學生掌握預防醫學知識對今后臨床工作的支撐作用和重要性。
課程結束后的調查發現，78%的同學部分或完全改變了對預防醫學課程重要程度的看法，這雖然很值得我們欣慰，但在這78%的同學中，看法完全改變的只有6%，另外72%的同學只是部分改變了對預防醫學課程的看法。這也讓我們意識到，由于長期只注重臨床專業的學習，強調所謂主課的重要性及周圍環境的影響，在學生心中造成的這種預防醫學無用論的影響是持久而強大的，不是一兩個教師能在短時間內改變的，需要整個教學體系的調整和努力。
個人認為這種教育體系的調整涉及到兩個核心問題：一是，預防醫學教育的早期介入，二是明確早期介入的實施者。早期介入即從醫學生入學開始就要開展系統的預防醫學教育，在日常教學過程中注意強調現代醫學是一個“完整體系”，注重臨床與預防二者之間的有機結合，不要讓學生過早地形成狹隘的專業思維定式。明確早期介入的實施者即由誰來完成早期的預防醫學觀念的教育。目前的預防醫學課程大都在三年級以后才開設，失去了預防醫學教育的最佳時間。而且在一個學期要把預防專業的6、7門課程用很短的課時講授完畢，更加使學生加深了預防醫學不重要的印象。因此我們認為應該將預防醫學的課程提前致一年級或與醫學專業課開始的同時講授，選擇那些對臨床醫學背景知識要求不是很高的課程，如食品衛生與食品營養，環境醫學，衛生統計學課程，并與臨床專業課程之間形成交叉和聯系，會起到較好的預防醫學觀念啟萌的作用。那些對專業知識要求較高的課程如職業醫學、毒理學、流行病學等可以在更高年級完成，甚至可以在五年級時完成。通過這樣與臨床課程之間的的同步和密切關聯，可以使學生充分認識到預防醫學在整個醫學過程的地位和掌握預防醫學知識的重要性。
預防醫學早期教育的實施者，除了預防醫學專業的教師以外，相關課程的臨床專業課程的老師也應該是積極的參與者。相比較而言，學生可能更相信和易于接受本專業老師的一些觀念。如果臨床專業課程的老師能在授課過程中，有意識地將預醫學的知識引入和聯系，會對學生生產潛移默化的影響，達到事半功倍的效果。同樣我們的調查還表明，近60%的學生認為預防醫學課程的講授與臨床之間缺乏聯系，也是臨床專業學生對預防醫學課程興趣不足的主要原因之一。這也要求預防專業的教師也要掌握一定的臨床知識。然而在當今專業越來越細化的時代，讓教師掌握非自己專業的知識，這將是對教師師提出的新挑戰，也是現代醫學教育要解決的重要課題。
我們的調查還發現，就預防醫學課程本身，也有進一步改進的必要。有近70%的同學認為預防醫學課程實習偏少，尤其是現場實習，象職業醫學、傳染性疾病、食品營養等是學生較為感興趣的實習專業。50%以上的同學希望能給予1個月的預防醫學現場實習鍛煉，加強對專業知識的理解。
預防醫學授課后，60%以上的同學希望今后繼續學習并及時更新預防醫學知識；70%以上的同學會將學習到的預防醫學知識應用到今后的臨床工作中，并會有意識的參與到公共衛生領域的工作中去。
在現代醫學模式下，識別、評價和控制各種不良因素對人群健康的影響，掌握傳染病和非傳染性慢性疾病的發生發展規律和預防措施，從而在工作過程中最大限度地將人民群眾的健康問題控制堅持一、二級預防范圍內，不僅是公共衛生醫師的責任，也是臨床醫師的責任。
預防醫學與臨床醫學的聯系范文2
關鍵詞：實踐;臨床醫學;必要性;對策
【中圖分類號】R365【文獻標識碼】A【文章編號】1009－6019(2016)14－0013－02
醫學類專業中合格的學生在學習過程中的臨床實踐操作學習是很關鍵的。臨床實踐是為了通過臨床思維和技能的學習、提升達到向高水平高層次的臨床醫師的跨越。增強醫學生的實踐能力需要提升醫學教師的培訓、矯正醫學生對實際操作過程的輕視、合理安排考研、實習與就業的矛盾、使用進步的臨床教學方法，進而滿足人類醫學需求和推進國家醫學教育、事業的全面進步。
1.臨床醫學生預防醫學的實踐教學問題
1.1缺乏對臨床實踐重要性的認識
作為醫學專業的學生不注重對醫生職業道德、醫生職責、臨床實踐工作關心，這是很多醫學院學生的問題。這些醫學生往往更專注于醫學書本的學習和對資格考試的準備，思想中并沒有以病人、救治工作為主要關注點。在醫學生學習過程中會認為等到未來進入醫院參加工作接觸患者再學習、總結經驗，學習過程中的目標僅僅是拿到資格證書和畢業證。這種對醫學實踐過程的消極看法容易讓學生產生散漫自由的心態。
1.2醫學生實踐階段壓力較大
我國是在過去醫學界工作者在研究和實踐中總結規律安排預防醫學生在畢業前進行實習鍛煉，在這個階段醫學生往往還面對考研或者就業的選擇。準備考入更高等學府的醫學生在考研過程中把大量的實踐花費在專業知識的復習上而準備就業的醫學生在聯系醫院等工作單位。這樣，學生對學校安排的醫學生的實習喪失了積極性［1］。
1.3醫學生缺乏獨立解決問題的能力
通常，醫學生在學校學習過程中更多地是在教師的安排下對醫學理論知識、基本技能的學習，對病人體質、癥狀的分析和解決往往不知所措。在實踐過程中脫離了老師的指點后缺乏思考或者在老師的指點下有盲目聽從、過分依賴，不能獨立地在遇到棘手問題時候自主地思考、解決問題。
2.預防醫學臨床醫學生培養實踐能力的必要性
2.1是醫學教育發展的需要
2001年中國的《本科醫學教育標準》指出臨床醫學生要多見識各種普通病種，對其原因和影響熟悉，而且應該熟練掌握醫療技能和熟記醫學教育疾病等知識，把預防、治療疾病做為最終的目的。愛丁堡宜認為“病人理當指望把醫生培養成為一個專心的傾聽者，仔細的觀察者，敏銳的交談者和有效的臨床醫生，而不再滿足僅僅治療某些疾病”［2］。
2.2符合我國醫療衛生改革的需求
隨著醫療教育和衛生事業的進步，我們國家醫學事業的方向就是提升社區醫療條件和服務水平。預防醫學生未來的方向是從事醫療服務事業，是集疾病的預防、診療為一體，同時肩負著傳播醫療教育保健知識的傳播重任。預防醫學生是醫療教育事業實施的關鍵執行者也代表著國家的醫療事業水平，可以推動國家醫療衛生進步的速度。預防醫學生的實際操作能力和將來的醫療工作態度、工作質量有很緊密的聯系。
2.3拉近預防醫學教育與臨床醫學教育
曾經非典病的傳染證實了我們國家的預防醫學和臨床醫學的脫離。大批的預防醫學生沒有前期預防和后期診療的水平，在治療過程中顯現出很多不足。而且，預防醫學教育和臨床醫學教育多年來是脫離的，預防醫學生通常在需要臨床實踐時表現出很多不足。對預防醫學生實踐能力的培育可與拉近這兩者之間的鴻溝，也有助于培育可靠地預防醫學生。預防醫學生只有在了預防醫學中加強臨床實習，才能夠在未來的醫療工作者為社區醫療、為人類醫療事業做貢獻。
3.預防醫學臨床醫學生提高實踐能力的對策
3.1端正預防醫學生的學習觀念
醫學教育過程需要預防醫學生積累、學習和實踐醫學基礎知識。預防醫學生參加工作之后的工作態度、職責和水平的質量與醫學生的實踐過程有緊密聯系。要從基礎培養、端正預防醫學生的觀念和態度，讓其對自己的專業和職業有清晰明確的認識和強烈的職業使命感。
3.2要樹立崇高的醫德
作為醫療工作者自身有對人類生命要有高尚的的救死扶傷的道德意識，要對病人、病情持有認真負責的態度。醫德水準是每一位預防醫學生應有的基本職業準則。在預防醫學生實踐開始到走入工作崗位，崇高的原則性醫德應該在其思想中樹立。預防醫學生從接觸醫療專業的第一天起就應該意識到這是一種艱巨的任務，其本質就是要拯救生命于危難之間。
3.3合理安排考研、就業和實踐
預防醫學生畢業之際的考研、就業和實踐都需要豐富的醫學基礎理論知識和較強的醫療水平，從本質上來講是不充裕的。醫學生可以在實踐過程中利用相關的專業知識運用所學的實際操作技能，這樣既滿足了考研需要復習的醫學專業知識也為未來的就業做充分的準備。實踐出真知，實踐過程可以幫助醫學生復習醫學理論知識，并且促進醫學生在實踐操作中的使用，可以發現自身技能水平的不足。
3.4培養預防醫學生的臨床思維
預防醫學生的臨床思維直接關系著醫學生的臨床實踐水平和表現。預防醫學生的臨床思維是指學生通過自身的理論知識，根據對病人病情的了解、診斷，對病人進行分析下定論的思維方法，其需要多種臨床思維因素的綜合。醫療工作者的診療水準可以通過對病房病人的接觸、對特殊病例的研究、對醫療書籍的閱讀、向高級的有經驗醫師的學習等方式提升［3］。
3.5注重臨床操作技能經驗
一位預防醫學生能將課本專業理論和臨床實際操作聯系起來，并且成功地解決病人問題，相信其在日后醫療工作中是一位優秀的專業醫師。預防醫學的學科專業特點要求醫學生把醫學理論知識帶入醫療工作中，讓臨床實踐發揮診療和教育的作用。預防醫學生要善于發現自身的操作弱點，多參加臨床實踐總結經驗提升自身的醫療水平和技能。在實踐性很強的醫學教育中培育綜合實力較高的合格的醫師是非常重要也是非常艱難的一個環節。當前的醫學教育過程中對醫學生實際操作能力的培養還存在很多問題，伴隨著我國醫療衛生事業的發展和職業醫師制度的全面推進，預防醫學生在臨床教學中的臨床實踐教育亟待完善、改革。
參考文獻
［1］張曉方.臨床醫學生預防醫學實踐能力培養的思考［J］.時代教育，2014，9(1):77－79.
［2］盧長艷.融入醫學人文的臨床實踐教學方法改革成效研究［D］.南京:南京醫科大學，2013.
預防醫學與臨床醫學的聯系范文3
1預防醫學教育面臨的形勢
1.1醫學教育面臨的挑戰
(1)醫學知識快速膨脹;(2)醫學模式轉變:由生物模式轉向生物-心理-社會模式,進一步轉向生物-心理-環境-社會模式。(3)學生對培養要求的提高:包括適宜的課程計劃、新的學習環境、客觀的評價方法、良好的師資隊伍等。面對挑戰我們必須努力改變現狀,以適應醫學教育發展的要求。
1.2醫學教育的國際化要求
隨著《本科醫學教育全球標準》、《全球醫學教育最低基本要求》、《醫學教育國際標準與指南》、《中國本科醫學教育標準(草案)》的面世,醫學教育標準全球化的趨勢日益凸顯。醫學人力資源跨國界、跨地區流動的不斷增多,都要求我國醫學教育應主動適應國際趨勢。對照以上標準、要求、指南,我們學生在團隊精神、法律觀念、創新意識、分析批判能力、表達能力、交流能力、臨床思維能力、自主學習及終身學習等綜合素質方面存在不足,需要在臨床醫學教育階段努力提升。
2預防醫學專業臨床醫學教育存在的問題
2.1預防醫學與臨床醫學處于脫節狀態
目前預防醫學專業臨床醫學階段的教學,課程結構仍然停留在臨床醫學專業的結構模式上,整體仿效臨床醫學專業課程體系設置醫學課程。在教學上大多采取與臨床醫學專業相同的教學大綱和教材[2]。沒有預防醫學專業臨床醫學教學專用教材,所學醫學知識沒有凸顯出預防醫學專業的特點,不能與后期所學預防醫學專業知識進行有效地銜接和彌合。
2.2現有課程內容設置過窄,方法學內容偏少
在教學內容上存在陳舊、重復現象。過于強調本專業內容,知識結構單一。對新知識、新興學科、邊緣學科內容反應不足。在教學方法上仍以傳授知識為主,授課與見習內容低效重復,小班授課缺乏互動,忽視學生的能力和素質培養。
2.3學生學習負擔重,疲于應付考試
在有限的學習時間內,由于醫學課程的門數多、學時數大,使得學生的學習負擔過重,疲于應付書面知識的學習和考試,學習缺乏主動性,自學自研的能力得不到鍛煉,很難培養出具有廣泛適應性的預防醫學專業人才。
3預防醫學專業臨床醫學教育課程改革構想
3.1課程改革的總體原則
“突出專業、優化內容、注重能力、兼具特色”?！巴怀鰧I”是指臨床醫學教育階段的課程體系及教學模式突出預防醫學專業的特點,把預防醫學教育滲透到臨床醫學教育的各個環節中?！皟灮瘍热荨敝父鶕W科、專業的發展以及衛生防疫工作的需要,合理構建專業課程體系的知識結構,優化精選講課內容,注意各學科的交叉融合,使教學內容既能反映當代醫學發展的成果和信息,又能符合當前公共衛生工作的實際?！白⒅啬芰Α敝钢匾暯虒W內容與實際情況相結合,重視實踐教學中學生動手能力、解決問題能力的培養;注重能力的考核與評估。“兼具特色”指在課程體系安排上充分利用和發揮醫院的學科優勢。強化在腫瘤學科及全科醫學方面的知識和技能,使所培養的學生能更好適應將來實際工作的需要。
3.2構建新的課程體系與教學模式
預防醫學人才培養目標是課程體系與教學模式改革的前提;而課程內容體系是整個改革的核心;課程的組合形式及其教學方式,即教學模式是關鍵,是課程結構改革的落腳點。根據培養目標的要求我們對預防醫學專業臨床醫學教學原有課程設置認真進行梳理,圍繞學生綜合素質的培養,以學科為中心,重新構建課程體系。加強實施小組討論式教學,形成新的順應現代醫學模式與衛生事業需要的預防醫學教育課程體系與教學模式。新課程體系突出以下幾點:
3.2.1突出預防醫學專業的特點
在臨床醫學教學工作中,突出預防醫學專業的特點,重視大衛生觀念的樹立,積極探索臨床醫學與預防醫學的有機結合,把預防醫學教育滲透到臨床醫學教育的各個環節中。教學內容的選擇緊密結合當前公共衛生的實際,強調疾病的流行病學特點、與疾病有關的可控發病因素、疾病的預防、以及群防群治、健康教育。把三級預防教育納入各有關臨床學科中,預防醫學教育始終貫穿于臨床醫學教育全過程。把醫療實踐與預防保健相結合,而且將其貫徹于臨床醫學教育的“三基”要求及對實際工作的態度中去。這是具有戰略意義的臨床醫學教育重點的轉移,對培養面向21世紀的高層次公共衛生人才來說十分重要。
3.2.2調整課程結構、優化教學內容
根據培養目標、我國疾病譜和死因譜的變化、公共衛生醫師資格考試大綱要求對預防醫學專業臨床醫學教學原有課程在學科內、學科間進行梳理,確定所需的知識結構,重新設計和安排課程組合形式和教學方式。打破原有橋梁、系統、中小課明顯的三段式教學。對橋梁課內容進行整合,加強、優化物理診斷學內容。優化、精煉系統課、中小課教學內容,在教學內容安排上處理好各門課程的銜接,盡量體現課程間橫向的交叉滲透,減少重復,刪除過時、陳舊的內容,增加新知識、新興學科、邊緣學科知識,擴大學生知識面?？傮w體現增加知識的廣度,降低知識的深度。改革教學方法,減少理論課授課比例。理論授課的內容以本學科的總論、概論和重要的核心內容知識為主,非理論授課的內容,多以臨床實際案例的形式,使學生在臨床實戰中掌握知識內容。
3.2.3發揮醫院學科優勢,增設新興學科課程
當前預防醫學和臨床醫學處于脫節和分離的狀態[3]。發展全科醫學教育是彌補多年來臨床醫學與預防醫學之間裂痕的最佳選擇和最好辦法[4]。尤其就目前國家衛生事業的發展,社會對預防醫學專業人才的要求,發展全科醫學教育也是勢在必行。我院是北京地區第一批《全科醫生規范化培訓基地》,充分利用學科優勢,增設全科醫學課程。在臨床實習階段增加2周的社區實習,使預防醫學專業學生了解全科醫學的內容,有利于彌合預防醫學與臨床醫學的裂痕,為日后從事公共衛生工作奠定基礎。同時也給預防醫學專業學生將來就業開闊了更多的發展空間。隨著經濟的發展,時代的進步,醫療衛生水平的提高,疾病譜發生了很大變化,目前各種腫瘤性疾病是嚴重危害人民健康的主要疾病之一。原課程結構中各學科的腫瘤性疾病分散到各專業學科中授課,重復內容多,缺乏系統性。本次課程改革我們充分發揮首都醫科大學腫瘤醫學院臨床腫瘤學的學科優勢,將各學科中的腫瘤性疾病整合到新增設的臨床腫瘤學課程中授課,系統講解病因、流行病學狀況、預防、診療新進展等,突出特色,提高教學效率,提升教學質量。
3.2.4優化實踐課內容,改革教學方法
小班實踐課用于對理論課內容的補充及應用,是強化學生臨床思維、鍛煉分析問題、解決問題的平臺。精煉小班課內容,對外系課程刪減有關手術、專業檢查治療內容,強化無菌概念。改進實踐教學方法,根據不同學科和教學內容,采取多種教學方式和方法。如進行以學生為主體的討論式教學,多以臨床實際案例的形式出現,討論中注意案例與醫學的基礎內容、臨床基本原則、疾病群防群治、案例相關的倫理、醫患溝通、醫療法律法規等相聯系,使學生在臨床實戰中掌握知識內容,促進“以能力為導向”的醫學教育模式的轉變,加強學生自主學習、終身學習能力的培養,加強團結協作精神。嘗試將實踐活動課程化,以現況調查課題為內容讓學生在教師的指導下進行研究性學習,加強臨床醫學與預防醫學的彌合,同時也使學生早期接觸預防醫學專業學習。
3.2.5整體優化實習內容,實現教學內容有機融合
整體優化實習內容,在短短的16周時間里,將實習內容重點放在內科常見病、傳染病監測病種以及婦幼保健等內容。在實習期間加強三基訓練,強調生產實踐階段工作態度、學風、合作精神的培養。把生產實習教學改革融入到整個課程體系與教學內容改革中,進行多學科病例討論,實現不同學科教學內容的有機融合,提高學生綜合應用知識的能力,達到學以致用的教學目的。加強社區保健與素質教育,根據社區存在的主要慢性病,利用網絡檢索有關信息,寫出疾病防治與健康教育計劃,形成講稿在社區講解,給居民進行健康檢查和提供健康咨詢,培養學生的開拓精神和獨立工作能力。
預防醫學與臨床醫學的聯系范文4
Abstract: In view of the fact that before the present our country preventive medicine probationer “the hillock”, the training unification's teaching material, partial schoolmates has not felt in the application process vacant, could not find intern's feeling, looked does not permit to prevent medico's in clinical application localization. The author in recent years through obtained some experiences to probationer's observation and the investigation and study, referred for the preventive medicine probationer.
關鍵詞：預防醫學 實習 臨床
Key words: Preventive medicine; Practice; Experiences；Clinical
一、做好實習前的準備
1.思想方面 “凡事預則立、不預則廢”。在見習之前，應該做好充分的思想準備，樹立搞好見習的信心。見習中遇到困難是不可避免的，如見習的內容、見習的環境、與帶教醫生關系的處理、醫患矛盾等等。因此，樹立必勝的信心是能否在見習中取得較好成績的關鍵；充分估計見習中的困難，并作好應對措施是能否順利通過見習的前提。
2.醫學知識方面 在校所有的知識都是為了成為一名合格醫生所必備的。與醫學知識密不可分的臨床醫療制度是醫院正常運轉的法規、是避免發生醫療糾紛和醫療事故的保障，而這些臨床醫療制度的課程學校又沒有開設。因此，建議見習生在見習前有必要重溫與臨床密切相關的科目和基礎知識，盡快了解和熟悉所到科室有關醫療制度。
二、正確認識自己的身份
對于預防醫學生，臨床見習的地位改放在何處，這個問題總是干擾著同學們。要解決要這個問題，首先要意識到臨床醫學與預防醫學的關系，要意識到二者的緊密的聯系，任何預防醫學的發展都是在臨床疾病的基礎上，不了解臨床知識也就無法進行預防醫學的研究，所以要以預防醫學的整體高度來認識這個問題。
三、實習過程中提問的學問
許多見習生在臨床上遇到問題不知道如何向教員提出，其實提問還需學問。有的教員不愿意回答學員提出的諸如“某某疾病的臨床癥狀、體征有哪些？”之類的問題，因為這些問題在教科書中已經寫得十分清楚，因此應盡量少問這類問題，即便要問，最好這樣提問：“書里對某某疾病的癥狀、體征、X線表現寫了很多，我有點抓不住重點，您能給我講講該疾病的主要臨床癥狀嗎？”其他提問的方法和技巧有許多，其中有一個能讓教員給你傳授更多的知識，暫且叫它“迂回提問法”。所謂“迂回提問法”就是，不是直接向教員提問，而是通過暴露自己的不足或錯誤，讓教員來給你補充糾正。例如，對于某種疾病的發病機理，你不太清楚，說出你自己的認識，“某某疾病的發病機理是不是…，從而導致…”，如果你分析得正確，教員自然會首肯，如果你的分析不全面，教員就會給予補充，如果你的分析錯了，教員肯定會給予糾正，這樣教員也會樂意回答你通過思考提出的問題，而且你也可以了解自己的有關知識的掌握程度。
四、做好“四勤”及“小本子”的妙用
有句俗語叫“師父引進門，修行在個人”。進入臨床見習猶如進入了臨床醫學的大門，剩下的就要看同學們如何“修行”了。在這臨床醫學天地里，到處都是知識寶藏，付出越多，收獲就越大。有人總結了一條經驗，稱為“四勤”，即“手勤”、“腿勤”、“嘴勤”、“腦勤”。所謂“手勤”，就是勤動手，多做各種臨床操作，熟練掌握體格檢查方法以及各種臨床診療操作。所謂“腿勤”就是要求見習生經常深入病房觀察病情變化，常到輔助科室學習有關的知識，常跑圖書館解決臨床上遇到的困難，只有這樣，才能正確認識疾病，只有認識了疾病，才能治療疾病。所謂“嘴勤”，就是要多問，實習的過程也是學習的過程，不懂就問，遇到問題，不管是誰，只要能夠解決問題，都是請教的對象。所謂“腦勤”，就是要勤于思考。古人云：“學而不思則罔，思而不學則怠”，這句話辯證地揭示了“思與學”地關系。主動、積極、向上地思維方式，應該貫穿整個臨床實踐。
預防醫學與臨床醫學的聯系范文5
1.1教學時數少，學生理論知識基礎不扎實
高職高專的相關教學管理部門在對各專業教學時數進行安排時，通常會因為教學任務重、時間緊等原因，使得教學課時偏重于臨床學科，忽視了對預防醫學等相關學科的開設。大多數學校在臨床學科專業中并沒有對預防醫學課程進行開設，即使開設了預防醫學課程的專業，其學時也僅為38～96學時。緊湊的學時與繁重的教學任務產生矛盾，使得教學質量無法得到保障。預防醫學的相關學科知識面廣闊，并且教學內容較多，在學時方面不能給予相應保障的情況下，預防醫學的教學實踐就無法得到深入，許多重要內容無法得到相應的強調，并且重點很難突出。因此學生對預防醫學理論知識的掌握并不扎實，并且很難形成預防醫學理論知識完整的知識體系。
1.2教學方法存在問題
許多高職高專醫學院校在教學方法中，仍然以課堂教學為主，并沒有很好地利用多媒體教學，并且教學內容的展示也大都是教材內容，并沒有很好地利用到現代教育信息技術，而且理論教學為主、實踐教學為輔的教學方法，使得教學內容無法深入人心。在實踐課的教學過程中，只是簡單的統計學聯系或者是職業病和食物中毒等案例的相關分析，其他的重點實踐課程因為學時和設施條件的限制，無法取得相應的開展，并且因實踐課較少，無法讓學生對預防醫學的教學內容有更全面的了解。
2高職高專預防醫學教學問題的解決對策
2.1加強學生的思想觀念轉變
高職高專醫學類院校應該適應社會對人才的需求，將預防醫學的重要性提高到戰略高度，并在教學目標中樹立預防為主的工作思路。將預防醫學的戰略思想貫穿在醫學教育之中，并且從基礎醫學和臨床醫學等學科的預防角度出發，對教學內容加以分析，體現出群體、社會醫學與預防醫學的整體觀念，從而實現預防、治療和康復相統一的教學體系，以此來改變學生對預防醫學的原有思想觀念，并通過加大宣傳，使得學生對預防醫學的相關課程有充分的重視，加強學習積極性。
2.2優化教學內容，教學時數合理安排
對高職高專預防醫學教學質量的提高，應對教學時數進行合理安排，并保證教學內容的完整性。教師應該針對不同專業的學生，優化教學內容，為不同專業的學生樹立起與自身專業相符合的預防觀念，并對實用性較強的知識點重點講解，而對教材中相關的基礎知識或重疊部分章節進行簡要介紹，以此來轉變學生對預防醫學枯燥、乏味的印象。
2.3加強實踐教學，改進教學方法
在預防醫學的教學過程中，應采取新的教學方式，比如由教師提出問題，學生進行分組討論，然后教師發揮指導作用，對學生的主動性進行充分發揮，讓學生在自學中得到相關知識，最后由教師進行總結。這種PBL教學方法能夠有效地培養學生分析問題和自主學習的能力。通過對網絡信息技術的運用，從而尋找與教學內容有關的相關題材以及國內外預防醫學的最新研究進展，將這些內容充實進教學實踐之中，讓原本的教材內容更加的生動形象，從而加強教學內容的吸引力，并且還可以對學生在課余時間瀏覽相關網站的做法進行鼓勵，開闊學生的視野，以此拓展教學空間，讓學生能在理論和實踐相結合的教學過程中，充分領悟預防醫學的相關知識，以此提高高職高專預防醫學的教學質量。
3結語
預防醫學與臨床醫學的聯系范文6
關鍵詞：預防醫學；機遇；挑戰；發展趨勢
中圖分類號：R1 文獻標識碼：A 文章編號：1005-0515（2013）6-007-01
一、引言
預防醫學屬于醫學的分支，和當前醫學界的其他分支一樣，預防醫學也已經演變為一種涉及多種其他學科的綜合性學科。現代預防醫學以人類群體為研究對象，分別從微觀和宏觀兩種角度研究疾病出現的原因、規律，以及如何促進人類健康等要素。預防醫學從預防目標上可以細分為環境預防學、流行病學、傳染病學、未成年人預防學、勞動衛生學、職業病學等多個方向。
二、醫學模式的改變對預防醫學的影響
隨著人類社會的不斷進步，醫療技術水平取得了長遠的發展，很多疾病都被醫學界一一攻克，人類的生活質量也在很多方面得到了改善，但同時現代文明也使極大的改變了自然生態環境，人類的生存環境正在遭到破壞；激烈的社會競爭使很多人產生了強烈的心理壓力，研究已經證實了很多生理疾病和心理壓力之間有直接的聯系。因此，僅限于生理健康的傳統健康觀念已經不適合現代社會?，F代健康觀念認為健康應該包括三個方面，分別是生理健康、心理健康和社會適應。預防醫學已經不再局限于對疾病的預防，而是向著提高人體的綜合健康程度和生活質量方面發展。
三、多學科交叉為預防醫學帶來了全新的機遇
（一）蛋白質組學與預防醫學的結合
蛋白質是人體的重要組成部分，很多疾病的產生和預防機制都和蛋白質有著密切的聯系。因此，蛋白質組學已經成為了和預防醫學交叉最為緊密的學科之一。
蛋白質組學對特定細胞或組織的蛋白質進行研究，很多研究結論可以有利于了解疾病的病理過程，以及外界環境中的物質對生物蛋白的影響。另外，蛋白質組學還可以被應用于病毒和細菌預防，控制病毒和有害細菌需要研制出針對性的疫苗和藥物，通過蛋白質組學，研究人員可以很好的對目標病毒和細菌進行分析，這就為研制相關的疫苗和藥物提供了良好的條件。
（二）基因學與預防醫學的結合
基因學發展到今天已經顯現出了強大的功能性，很多和疾病產生有關的基因已經被確認，通過研究這些基因可以更好的了解疾病的發病機制和預防方法；醫學界通過DNA重組技術研制出了很多新型藥物和疫苗，例如基因重組乙肝疫苗等已經在臨床上得到廣泛的應用。
環境預防也是預防醫學的主要研究和應用方向之一，隨著環境污染的日益惡化，很多和人類生存環境有關的疾病的發病率一直呈上升趨勢。通過DNA測序，可以從DNA的角度研究外界環境對人類基因序列的影響，鑒別可能導致基因變異的環境因素和易受影響人群，進而采取有針對性的預防措施。
（三）計算機和信息技術與預防醫學的結合
信息技術使包含預防醫學在內的很多傳統學科的研究和實踐方法發生了很大的改變，也促進了這些學科的進步。首先信息技術使得和預防醫學有關的最新的研究成果可以在全世界范圍內很好的進行傳播，各國的醫學機構可以方便的通過信息技術進行交流和合作，同時疫情通報、專題研究、醫學會議等活動也可以通過信息技術實現，這些都為預防醫學的發展提供了很大的幫助?；谟嬎銠C技術的計算、統計和分析方法也為預防醫學提供了大量的數據和理論支持。
四、我國預防醫學面臨多方面的挑戰
（一）傳染病的預防
傳染病的預防是預防醫學最重要的任務之一，也是我國預防醫學當前面臨的嚴峻挑戰。首先一些已經得到控制的傳染性疾病近些年來在我國又有死灰復燃之勢。例如結核病在我國的發病率雖然在整體上處于下降趨勢，但是這種趨勢并不明顯，在某些年份還有回升的勢頭。根據統計數據顯示，我國2011年的結核病發病人數約為120萬，數量為全球第二。
此外一些新型傳染病也給預防醫學提出了挑戰，例如SARS、軍團菌病、瘋牛病、禽流感等疾病都在全球范圍內給人類的生命和健康帶來了很大的危害。由于早期缺少對于這些新型傳染病的了解和控制手段，這些傳染病的在爆發初期的蔓延速度和危害程度非常強，因此對這類疾病的預防也將成為預防醫學今后面臨的主要的任務。
（二）地方病的預防
我國幅員遼闊，當前的經濟發展速度不均衡，很多地區由于當地自然環境和經濟發展水平的原因，仍存在有地方性疾病，而且預防的難度較大。其中，缺碘，缺硒、氟中毒和砷中毒在我國較為常見，這些地方病會直接的危害人體健康或間接引發其他疾病。我國有5.1億人口生活在缺碘地區，占全世界缺碘人口總數的50%；全國約有4000萬人受到缺氟的危害；地方性砷中毒的患者約有9000萬，地方性疾病的預防在我國任重而道遠。
（三）心理和精神問題的預防
現代的健康標準已經不僅局限于生理的健康，心理健康也是重要的組成部分，心理問題會嚴重影響人們的整體健康程度，長期的心理亞健康狀態會引發生理上的疾病。同時隨著社會的發展，人們必須面對快節奏的生活和激烈的競爭，很多人都有不同程度的心理壓力，心理問題對人類健康的影響程度一直在增加。因此心理問題在未來也將是預防醫學關注的重點之一。
總結
醫學模式的轉變使預防醫學發生了相應的變化，預防醫學正在向社會預防的方向發展。當前預防醫學已經呈現出了多學科交叉發展的特點，計算機、生物等學科很好的和預防醫學相結合，為預防醫學的發展帶來了良好的機遇，在未來，預防醫學社會化和多學科交叉發展的特點必然進一步增強。我國預防醫學應該堅持多學科綜合和社會化預防的方向，積極的應對發展中存在的問題。在未來預防醫學必然會成為人們戰勝疾病、促進健康的首選途徑，為我國的醫療、衛生事業做出更大的貢獻。
參考文獻：
[1] 楊占清， 彭佐林.近年我國流行病學研究進展[J]. 實用醫藥雜志，2002，19（2）.
