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運動醫學的特點范文1
運動型周圍神經損傷的發生部位主要是指患者身體中周圍神經干或周圍神經干分支,其發病主要原因是患者遭受外界的直接或間接力量作用。損傷后的典型表現:運動障礙、感覺障礙和自主神經功能障礙。其中周圍神經又可分為腦神經、自主神經、脊神經,這些神經貫穿全身皮膚、肌肉、關節、內臟及血管。神經為神經元的細胞突起結構,又稱為神經纖維,包括髓鞘、軸索和施萬鞘。軸索是構成神經纖維中軸的結構,其中含有軸漿由微絲軸漿、微管、線粒體和內質網組成[1]。常見的周圍神經損傷有尺神經損傷、橈神經損傷、脛神經損傷、正中神經損傷、臂叢神經損傷等。運動性周圍神經損傷的癥狀不容易被發現,易被誤認為肌肉疲勞,一經發現便以產生影響機體運動和功能的作用。
1資料與方法
1.1一般資料選取2004年1月至2012年6月我基地治療運動性周圍神經損傷的患者,對患者進行檢查診斷。
首先進行傷部檢查,觀察患者是否有傷口,若存在傷口則仔細觀察傷口的深度,在進一步觀察是否存在感染情況。然后需要觀察血管,判斷血管是否破損,繼而看患者有沒有骨折或脫臼的現象。如果傷口已開始愈合,則需觀察瘢痕以及有無動脈瘤的形成;而后需要觀察肢體,看是否有畸形。不同運動員進行的運動和運動的程度不同,因而對神經造成的損傷程度不同,如自行車運動員損傷的大多為尺神經,主要因為騎車的過程中為了減小阻力將上半身弓起,形成反射的姿勢。如射擊運動員需長時間舉槍,因而尺神經優于長時間處于緊張繃直的狀態使神經干受損而引起現象。這種尺神經的損傷為被動拉傷。比如棒球投手運動員,需長期快速對球做出投球動作,極其容易對臂叢神經造成損傷,對神經周圍的血管也會造成影響。時間久了就會對肩部造成過度外展的損害。
1.2方法選取近8年我基地治療運動性神經損傷的患者96例,其中男性患者65例,女性患者31例,年齡為16-37歲,通過對患者的研究和治療,判斷神神經損傷的程度,類型,并因人而異采取相應的治療措施,手術(神經嚴重損傷或者斷裂)或者非手術法進行治療。在治療周期內監測各項肌動力指標,檢查觸覺和痛覺,對實物的感覺,依此判斷神經的恢復情況。
2結果
對96例周圍神經損傷的患者進行治療和分析,得到治療的原則:用修復的方法治療神經斷裂,用減壓的方法解除骨折端壓迫,采取周圍神經再生和物理治療法進行有效防治。
3討論
周圍神經損傷的原因可以由切割、擠壓、牽拉引起,使神經喪失功能。神經傳導功能障礙使神經纖維產生退行性變,使神經的傳導功能喪失,其臨床表現為痛覺仍然存在,但肌肉萎縮[2]。創傷引起的神經牽引,或由其他惡性疾病所導致的神經壓迫和軸索變形的脫鞘均可引起運動性周圍神經的損傷。如果神經功能完全喪失,則必須要手術才可修復,使之恢復功能[3]。
對運動性的周圍神經損傷,受傷神經的遠端發生病變,應該采取一定的保護措施,對于不同的損傷采取不同方法。首先應做到預防外傷,保持良好的肌張力和關節靈活度。癱瘓的肢體更容易受外傷、壓傷等肌肉損傷,因此應更加注重防護。非手術治療是為神經和肢體的恢復創造良好的條件,手術后或者受傷都可采用[4]。先需使骨折端的壓迫得到緩解,應采取非手術治療,先將骨折處固定,使骨折端對神經壓迫的現象得到緩解,經過1-3月的觀察,如果沒有恢復再考慮采用手術治療。關鍵為防止肌肉過度伸展,應用夾板使肌肉保持松弛。保持關節的活動度,防止過長時間的束縛使肌肉失去張力,活動性下降造成日后的運動障礙。應多進行活動,鍛煉關節,堅持每日鍛煉。鍛煉尚存在和恢復中的神經,改進肢體功能[5]。骨折端產生壓迫應該及時采取解除的方法,手術完成之后,若發現病變的部位變得粗大,或者存在硬結等現象,應采用按摩、理療和適當電刺激以保持肌肉的張力,緩解肌肉萎縮的現象。
不同項目的運動性周圍神經損傷的病理特點不同,由于癥狀不明顯,因而常常會被忽略。因此,運動中應該加強對神經元保護,加強易受損的神經組織的修復和保健,以促進神經的再生。周圍神經的損傷與修復在科學上需要研究的內容有很多,本論文中只提到一部分。因為神經損傷為致使患者殘疾的重要因素,因而應得到醫學界的廣泛關注。注重運動性周圍神經損傷的治療方法,總結實踐經驗,為減少運動傷殘、安全運動、提高人類生活質量提供了醫學方面的保障。
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運動醫學的特點范文2
【關鍵詞】康復醫學;理論研究;臨床實踐;檢驗分析
【文章編號】1004-7484(2014)07-4235-01
1 康復醫學理論研究現狀分析
在醫學治療與護理工作中,康復醫學由于直接關系著患者接受治療后身心健康的有效恢復,因此其在醫學領域中的地位至關重要。在康復醫學國際普及發展的背景下,其理論知識的研究也日漸呈現出了多元化的發展特點。在康復醫學的理論研究中,美國與歐洲國家處于領先地位,康復醫學的發展正成為醫療技術的發展主流方向。就我國康復醫學的理論研究現狀進行分析,康復醫學理念的日漸普及和康復醫療技術的推進,都充分表現出了我國康復醫學發展的廣闊空間。現代康復醫學主要研究的理論內容是對傷殘病患者病后機體的有效恢復方法,并通過將康復評測與訓練融入到康復治療中,從而更為有效的促進患者機體和心理的康復。由于康復治療的開展是繼臨床治療后的重要工作,因此,其理論研究的過程必須強調以患者為護理中心,并在滿足患者實際需求的前提下,通過督促患者鍛煉并加以鼓勵,從而使其機體健康狀況得到有效的恢復并保持。
2 康復醫學臨床實踐效果檢驗
康復醫學的開展必須要與臨床治療相結合。在康復醫學的臨床實踐中,就內外科醫療與婦幼醫療等康復醫學的臨床效果進行分析,復查醫學在臨床中的開展不僅有效促進了及腦癱,偏癱和截癱等患者臨床護理水平的提高,在慢性病,精神心理疾病等患者病情的康復中也取得了顯著的成效。就中樞神經系統的康復醫學臨床成效進行分析,在對腦神經受損患者進行康復治療的過程中,采用的康復治療方式主要是肢體運動的訓練。由于訓練過程中施行的康復治療能夠幫助患者重新構建腦神經功能,因此在康復治療中通過對患者的運動方式進行訓練,能夠起到良好的康復治療效果。
在對周圍神經組織受損的患者進行康復治療時,主要治療方法是利用神經生長因子刺激交感神經與背根神經節細胞蛋白進行融合,從而促進神經元體積的膨脹,增加神經元之間的遞質傳輸,更為有效的提高患者神經系統興奮性。此外,神經系統的康復治療還采用了脈沖電刺激的方法,即通過對患者進行定期的脈沖刺激治療,促進患者神經細胞再生軸突的生長與分裂,從而有效的加快神經細胞的興奮傳遞效率,提高患者神經系統的恢復效率,提高康復治療的醫療效率。為了更為全面的保障康復治療臨床效果,在對患者進行康復治療的過程中還要針對康復功能進行評估,通過評估結果對康復治療的臨床實踐進行檢驗。針對不同患者的不同病狀,康復治療在臨床中可以結合運動功能評估,心理神經評估以及機體運動控制能力評估等評估內容,從而更為全面的得出患者康復過程中的相關數據,以此為參照對康復治療手段進行調整,并更為有效的實現康復治療的多層次檢驗。
3 康復醫學發展前景展望
隨著我國康復醫學多元化發展的推廣與完善,康復醫學所接納的患者類型將會進一步豐富,加之社會進步與發展對臨床醫療康復要求的逐漸提高,也會在很大程度上促進康復醫學技術水平的提高。為了更為有效的滿足社會需求,康復醫學在今后的發展中將涉及到更為廣泛的領域中,在保證醫療護理質量的同,通過指導并監督患者進行康復訓練,從而促進患者在接受臨床治療后康復效率的有效提升,并為其體制的增強和健康狀態的保持提供更為有力的保障。
結語:科學技術的迅速發展,將會在帶動醫學技術進步的同時,更為有效的促進康復醫學臨床水平的進一步提高。在科學技術推動康復醫學技術進步的同時,醫學領域也應在臨床醫學醫療技術的基礎上,采取有效的措施對康復醫學技術加以完善,從而使康復醫療手段能夠進一步豐富,從而滿足患者更為廣泛的康復需求,通過提高康復治療的人性化而實現醫療技術與患者間的互動,使得患者更為積極的參加到康復治療過程中。為了更深層次的發掘康復醫療的針對性與有效性,醫護人員還要對康復醫療和臨床醫學技術進行更為緊密的結合,為護理醫護工作的實際開展提供更為豐富的臨床參考。
參考文獻
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運動醫學的特點范文3
自我保健醫學是以現代醫學、社會學、心理學、教育學、行為科學等學科為理論基礎,研究人類生命活動及與其外界環境的相互關系,以及增進健康,防治疾病、益壽延年的自我保健規律與方法的科學。自我保健醫學的基本特點是,它的研究對象覆蓋了所有人群,并涉及到與健康和疾病有關的一切領域。自我保健醫學尤其重視被醫學長期忽視的極大多數非病人群的健康保護與促進問題,并且強調人們要更多地擔負起自身健康的責任;要求醫護人員注重醫學科學技術同人的主觀能動性的結合,病人在醫療中應與醫護人員共同處于主動地位而不是聽命者。因此,自我保健醫學是主動醫學,它是當今醫學必要和有力的補充。自我保健醫學既能創造衛生資源,又能合理、節約使用衛生資源,具有巨大的經濟學意義。自我保健醫學能把維護健康的鑰匙交到人們自已的手中,使人人都能成為改變健康狀況的動力,從而使人們的健康潛能得到充分的發掘,使人們更易適應現代社會工作、生活節奏。健康素質的提高能使人群的發病、患病和就診人數下降,人均壽命延長,生活質量提高和有效工作時間增加,最終帶來社會財富增長和人民生活幸福。
醫學科普是自我保健醫學的基礎工程
所謂醫學科普,就是把醫學知識,醫療技術以及先進的醫學研究成果采用人們喜聞樂見的多種方式,通過多種途徑,普遍地傳播到社會的各個方面,讓廣大群眾了解醫藥衛生保健知識,從而保障和促進人民的健康。由此可見,醫學科普的根本目的是提高人們的衛生知識水平和自我保健能力,以便更好地防治疾病和增進健康,這與自我保健醫學的宗旨是一致的。
醫學科普是創建自我保健醫學的先導。雖然創建自我保健醫學僅僅是近幾年的事,但自我保健活動卻歷史悠久,自古有之。醫學的產生,最初是從自我保健經驗的積累開始的。隨著醫學科學的不斷發展,人們已經習慣于依賴被動型醫療預防技術服務來防治疾病,形成了醫學技術服務的高度發展與自我保健觀念淡化的巨大反差。70年代后,隨著生物醫學模式向“生理-心理-社會”醫學模式轉變和新的健康觀的提出,自我保健逐漸被人們所重視。80年代以來,自我保健自發興盛起來,作為向廣大群眾普及醫藥保健知識和技能的醫學科普事業也隨著人們自我保健需求的增長而得到了蓬勃發展。全國不僅衛生科普報刊林立,而且每年出版的衛生科普書籍、制作和播放的衛生科普電影、電視、廣播節目更多。一些非衛生專業性報刊也增設了衛生保健知識欄目,以滿足群眾日益增長的自我保健需求。從某種意義上講,醫學科普事業的發展,為自我保健醫學奠定了良好的社會基礎,對創建自我保健醫學起到了先導作用。
醫學科普是實施自我保健的重要途經自我保健醫學的任務,除研究自我保健綜合理論和技術方法外,更重要的是將這些理論和技術,方法應用于不同人群的自我保健實踐。當前,自我保健的技術,方法和商品眾多,對不同年齡、性別、職業、心理特點、疾病易感程度、生活習慣、行為方式和所患不同病種的人來說,其自我保健的需求也各異。因此,必須向他們傳授有針對性的自我保健知識和技能,這就需要通過醫學科普工作來實現。最好的自我保健方法和技術,如果束之高閣,不被人們所接受,也就失去了它自身的價值。當有些人由于無知而自損健康時,如果能及時得到醫學科普的正確引導,變成能調動自身的主觀能動作用,達到自身負責、自我防護和自我保健。因此,醫學科普是實行自我保健的重要途徑。
醫學科普在三級自我保健實施中的作用自我保健可分未病期自我保健、病期自我保健和病后期自我保健三級。一級自我保健針對的是占人口絕大多數的未病人群。為了落實促進健康和預防疾病和各項措施,就必須向他們普及自我預防和增進健康的有關知識和方法,如堅持做到不吸煙、不酗灑、合理膳食、經常運動、控制情緒、生活規律等,就能預防多種心、腦血管疾病和腫瘤。二級自我保健是病期自我保健。當人患病后,不僅需要得到醫療技術的服務,而且實施自我診斷,自我護理、自我治療在促進疾病早日痊愈方面也相當重要。醫學科普的功能之一,就是向病人傳播早期發現病情、早期就醫治療和如何配合醫生醫治疾病的醫學保健知識和方法,充分發揮病人的自我主動性,促使病程縮短和早日痊愈。三級自我保健是病后自我保健。當病人治愈或好轉后,仍需進行定期復診、隨訪和調養。這時就必須利用醫學科普對他們進行病后康復教育,防止病情復發,有利于縮短恢復期,使病人盡早回歸社會??傊?醫學科普在三級自我保健實施中均起到至關重要的作用。
發展自我保健醫學,促進醫學科普事業
當前,創建自我保健醫學體系,發展其理論和實踐雖然還在起步階段,但該領域的研究成果已得到國內許多著名專家、學者的高度評價。深入研究并不斷完善自我保健醫學,已成為現代醫學的重要課題之一,這也將大大促進醫學科普事業的發展。自我保健醫學的發展增加了人們對醫學科普的需求有人預言:“自我保健醫學是21世紀醫學的重要組成部分”。隨著自我保健醫學的發展,人們對自我保健知識和技術的需求也越來越迫切,許多自我保健的新理論、新方法也急需向廣大群眾傳播,以及早取得應有的社會效益。由此可見,自我保健醫學的發展必須會導致人們對醫學科普的進一步重視。醫學科普作為自我保健的重要資源,也將向多媒體、廣覆蓋、投入少、效益高的方向發展。
運動醫學的特點范文4
關鍵詞:康復醫學;骨科傷??;骨折
康復醫學作為一門研究傷病對象的新興學科,其主要研究對象包括一些慢性病、老年病致功能障礙、殘疾等疾病的患者??祻歪t學在骨科傷病中的應用也極為重要,這與骨科傷病的特點有著較大的關系,骨骼作為人體的支架,其與肌肉協同幫助人們運動的各項功能,進行適當的骨科康復能明顯的幫助患者避免肌肉萎縮,早日康復。本文主要以康復醫學的理念來指導骨科臨床實踐來提高其療效,實現良好的醫療效益。現筆者簡要談談自己的看法。
1康復醫學在骨科傷病的應用范圍
康復醫學研究的內容與對象主要是由于傷病所導致的身體機能障礙或是殘疾的患者,而康復醫學的目的也就是使患者病而不殘、殘而不廢,因此其目的不是治病,但屬于救人。骨科傷病的患者致殘率高,而導致骨科傷病的因素也較多,如天災、工傷、交通事故、戰爭、運動損傷、以及日常生活中的一些意外傷害,這些都可能導致患者的脊椎出現骨折脫位,周圍血管以及神經受到損傷,從而導致可能殘疾的隱患。而一些疾病如,骨關節疼痛、結核、類風濕關節炎等疾病均可能導致患者肢體功能障礙以及不同程度的殘疾。而解決這些問題也正是康復醫學的任務,臨床醫學主要是消除患者的病因并治療疾患,而康復醫學主要是幫助患者身體功能的恢復與重建,從而提高患者的生活質量與活動能力。如對與骨折病人,臨床醫生只能幫助患者使骨折對位、固定、愈合,然后患者就可以出院,但患者的關節功能尚未恢復,此時則需要有經驗的康復醫師來提供正確的指導,從而幫助患者逐漸恢復功能。
2康復醫學貫穿于整個骨科傷病治療過程中
對與骨科傷病患者來說,如果在早起治療過程中醫療護理不恰當,尤其是對于股骨骨折的患者來說,沒有進行適當的活動,在骨折愈合后,患者膝關節的活動就會受到較大的限制,因此在功能恢復方面將顯得較為困難。如果在治療過程中就適當的搭配康復治療的話,加強功能練習與股四頭肌的收縮能力,主動與被動的活動,適當按摩,從而促進血液的流通,降低肢體腫脹、肌肉萎縮等風險發生的概率,長期堅持,患者的關節活動功能就會加強,最終實現身體功能的恢復。對于因治療需要不得不截肢的患者來說,截肢后需通過假肢來彌補生理缺陷。而許多患者會出現假肢并發癥,綜合來說也就是對假肢不能很好的適應,此時則需要患者在截肢后,及時的訓練假肢的功能,不要等到傷口愈合,且肌肉萎縮,功能喪失后再來適應假肢??祻屠懑熥鳛橐环N物理療法,其主要目的就是幫助患者改善血運功能,消除腫脹、延遲患者肌肉收縮能力的喪失。當神經獲得再生后,各種主動運動或被動運動可使患者部分肌肉收縮能力迅速恢復,因此正確而及時的應用康復理療、按摩是骨科患者功能恢復的重要途徑。許多外傷性截癱患者根據康復醫學的理念,經過自己的努力,并配合適當的鍛煉,最終奇跡般的站起來。筆者作為一位康復治療醫師,曾遇到一位胸椎外傷性截癱的患者,筆者對其進行康復治療指導,患者最終成功的控制了泌尿系統感染,并能自己搖著手搖車,成功的經營著一家書店,生活算是能夠自理。對于其他各類關節傷痛,如類風濕性關節炎作為一種影響全身運動能力的關節疾病,其晚期會造成嚴重的病殘,因此很有必要在患者早期就進行適當的康復治療,如施行滑膜切除手術,并加強主動練習活動,配合理療、熱敷等措施,避免關節出現強直畸形,且能維持患者較好的活動能力,能夠正常的恢復工作。對于一些進行了髖膝關節置換手術的患者可改善患者原來的運動能力,同時保持患者獨立生活的能力。
3康復醫療是骨科傷病患者普遍使用的治療方法
當骨科患者臨床治療進入一定階段之后,此時康復治療則屬于主要階段,而康復醫療的方式又是多方面的,其主要是通過各項措施來對患者進行主動或被動及相關的練習活動,如通過各種物理療法或是支架、器械、假肢、輪椅等。同時也可以通過我國傳統健身理療的措施來進行練習,如太極拳、健身操、溫泉療等,近年來還興起一種中藥離子導入法,即用中藥進行熏洗,這些都是骨科傷病康復的重要手段。
4結語
康復醫學作為我國醫學領域中的一個新秀,其對患者的功能恢復有著越來越明顯的作用。尤其是對骨科病痛患者來說其作用更新明顯。筆者認為,康復醫學在骨科傷病中的應用十分廣泛,并以康復醫學的觀點來指導患者的治療和康復,這也能體現出醫務工作者對患者高度負責的精神??祻歪t學目前在我國還處于起步階段,要想真正把它落實到骨科臨床的實際工作中,還有大量的工作需要做,尤其是要樹立相關醫務人員不怕苦、不怕累的精神,切實認真負責的把各項工作做到細致。總之骨科醫師不僅要做好醫療技術相關工作,同時以高度的熱情對患者進行思想工作,并結合臨床的理療、針灸、按摩等手段對患者進行配套服務,這樣一來,骨科康復醫學才能取得較大的成就。
參考文獻
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運動醫學的特點范文5
【摘要】 本文通過中西醫思維方式比較,闡明中西醫差異的實質是思維方式的差異,并指出以“中醫西醫化”來發展中醫,結果只能是異化它類。要想實現中醫學的卓然自立,只能從思維方式上尋找突破。具體做法是:理論研究,構建現代中醫思維;基礎教育,培養中醫思維;臨床實踐,夯實中醫思維。
【關鍵詞】 思維方式;差異;中醫學;發展
中醫是中華民族的驕傲,歷經歲月更迭而生生不息,顯示了頑強的生命力。它有過輝煌的過去,為祖國的衛生健康事業做出了卓越貢獻。然而在西學東進的勁風中,世人的眼光一起移向西方文明,代表東方智慧的中醫學面臨著前所未有的窘境[1]?!爸嗅t西醫化”的思潮幾乎將中醫淹沒,眼下有必要通過中西醫思維方式的差異理清中西醫的本質、特點、優勢及缺陷,探討中醫發展方向。
1 中西醫思維方式的差異
“任何一種醫學都是文化,與其特定的思維相聯系”[2]。中西醫分屬不同的思想體系,具有不同的思維方式。中醫的思維框架主要來源于中國古代哲學,注重整體、功能、直覺的思維;西醫的思維主要建立在西方哲學、科學的基礎上,注重分析、結構、實證的思維。
中醫是整體-類比思維,西醫是個體-分析思維。中醫不但將人本身各部分之間看成一個整體,而且將人與自然看成一個整體,在這個基礎上采用類比、類推的方法將人體各部分與外界事物融為一體,即“人體小宇宙,宇宙大人體”。西醫的分析還原論認為,整體是由部分組成的,高級運動是由低級運動組成的,可一直追溯到細胞、分子水平,借助于精密儀器對原子、分子、基因等離子進行微觀的分析。
中醫是動態-功能思維,西醫是實體-結構思維?!爸嗅t類比之象是動態、功能之象”[3]。中醫很多概念只代表功能,不一定具有實體結構。“左肝右肺”絕非指肝在左邊、肺在右邊,而是指“肝”與“左”具有上升的陽性功能,“右”與“肺”具有下降的陰性功能。西醫認為,一切現象、表現都是某個實體的存在,對于病情的解釋一定要找到一個什么“體”(支原體,抗體,線粒體)、什么“子”(分子,原子,粒子)或什么“性”(陰性,陽性)并結合結構作為診斷的依據 [1]。同時借助于人體解剖學,對人體的病變部位做精準的結構把握。
中醫是直覺-體悟思維,西醫是實證-量化思維。中醫對人體的生理、病理的認識是通過直覺體悟獲得的,臟象、經絡學說體現了這一點,臟腑的生理結構與人體實際解剖部位并不相同。西醫則運用現代儀器,直接從病變部位攝取質方面的材料進行病變機理的實證,并測定定性、定量的數據,進行量化分析。
中醫的整體、辯證的思維雖是宏觀、系統的,但與現代醫學相比,已顯得粗糙、籠統和模糊;其動態功能的思維使體系封閉成一體,難以證偽,正確性高,準確性低;其直覺思維不是嚴密、理性的公理系統,重體悟不重論證。西醫重個體、分析的思維,忽視整體以及個體間相互關聯,往往是只見“樹木”不見“森林”;其實體-結構思維是客觀、科學的,卻割裂了人體原有的橫向聯系,顯得呆板、機械;其實證-量化思維帶有程式化的傾向,以統一標準看待有差異的個體,結論往往有偏差。通過對照可知,思維方式決定下的中西醫是大異其趣,各有利弊。這從理論上辨明:用西醫的價值體系、思維方法來評判、懷疑甚至否定中醫做法是極其錯誤的。
2 中醫學發展的思考
中醫從誕生之日起就凸顯其思維的優勢,為中華民族的養生、保健、預防、治病等方面發揮重要作用。然而,自明朝西醫傳入以來,中醫學出現了衰退跡象。其原因主要有兩方面:主觀方面,缺乏對中醫精髓的繼承、深挖;客觀方面,西方科學思維滲透、銷蝕的結果。這使得中醫學在發展道路上步履維艱。目前,最大的危機是中醫西醫化[4]。當務之急,中醫學研究的目的是找回中醫自己表達的“語言”,自己的思維方式,自己的價值觀念,從而給中醫學的發展提供適合的土壤[1]。
理論研究方面,構建現代中醫思維。傳統中醫從整體、宏觀、動態、辯證、聯系上認知生命,是中醫的強項。但也應看到中醫不重量化、分析所帶來的負面效應。生理病理上細節不清、結構不明、定量不夠、診斷辯證上帶有較大的模糊性,理論框架的萬能化甚至僵化,造成中醫學發展的緩慢[2]。中醫學應該在堅持其傳統思維方式的前提下,借鑒西醫學的思維方式,強化微觀性、分析性、邏輯性來彌補先天不足的問題。即在整體思維、辯證思維的主導下,科學納入分析還原思維,將中醫樸素的系統論思維改造為現代系統科學思維。這有利于廣泛運用現代科學技術在宏觀與微觀及宏微觀結合上進一步發展中醫[5]。
教育方面,培養中醫思維。中醫學思維的培養靠教育。首先,完善知識結構,科學設置中醫課程。中醫學是哲學、自然科學、社會科學三者相互交融的體系[4],其知識結構應該包括中醫學文化、哲學思想和醫療技能。其次,調整中醫課程比重。中醫院校應著重培養學生的中醫思維能力,因此,在課程的設置上也應以中醫課程為主,把中醫知識結構課程列為專業必修課,其余可安排選修課,這樣學生的思維方式才可能由西醫思維定勢轉變為中醫思維。再次,加強傳統文化的學習。教師除講授傳統中醫基礎知識外,還應將歷史文化背景、哲學根源及認識論、方法論等貫穿其中;最后,實現中醫經典理論的“現代化”,加強中醫經典著作的學習。全面領悟中醫學的精神實質,自覺形成中醫學思維方式。也就是說,中醫人應有相當的中醫文化底蘊,如果中醫人自身學養有了問題,比什么都可怕[1]。
臨床方面,踐行中醫學思維,進行理論創新?,F今,中醫臨床采用的是西醫思維方式,運用西醫診斷、中醫治療。這種方法,表面上用的是中醫治療,實際上已偏離中醫的傳統思維,最終導致臨床治療的西醫化[5],這從原點就掉進西醫思維和方法的陷阱[4],是很危險的。中西醫是兩種文化背景下的文明,迄今為止,還沒有找到很好的切入點,強硬拉在一起,結果只能是兩張皮。我們倡導,在臨床上,診斷、治療運用中醫思維,積累經驗,創新中醫學理論。當然,中醫學理論創新必須按自身的發展規律,堅持自身研究的取向、思維特點、學術價值主體,這樣方可卓然自立,否則將異化它類。如近30年臨床研究所創立的中醫體質學,升華了中醫學對人體生命、健康、疾病的認識,促進了基礎理論以及臨床醫學的發展。具體體現為:使病與診在人體交叉關系上得到闡明,推動中醫病因病機、辯證論治與方法干預的深入研究,拓寬了中醫基礎理論的研究范圍 [1]。同時,其“辨體-辨病-辨證”相結合的診療模式,不僅實現了中醫診斷手段的多樣化,而且向精準化方向發展。
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運動醫學的特點范文6
【關鍵詞】中醫學;傳統體育養生學;融合教學
1 傳統體育養生學與中醫學的淵源關系
傳統體育養生學和中醫學在發展史上具有同源性和互補性的特點,是相輔相成共同促進發展形成中華民族特有的醫學養生理論。中國古代醫學在醫學上從預防和治療兩個方面展開,預防主要是養生修心和飲食結構,治療主要是針灸和中草藥醫治。這兩個方面發展的基礎都來源于中國的傳統文化,如中國古代的《易經》、《尚書》、《呂氏春秋》、《史記》等等都有記載傳統體育養生學與中醫學的淵源關系。同時,將傳統體育養生學和中醫學相結合形成一體化的中醫傳統理論也有很多代表性論述,如中醫經典著作《黃帝內經》中的《素問?異法方宜論》對不同治療方法論證是指出:“中央者,其地平以濕,天地所以生萬物,其民食雜而不勞,故其病多痿厥寒熱,其治宜導引按矯。故導引按矯者,亦從中央出也”。從論述中得知“導引按矯”成為了古代體育養生在醫學上的常用名稱。
2 傳統體育養生學與中醫學的教學融合
傳統體育養生學和中醫學在教學上進行融合是為了更好的發展和傳承中醫理論,提升傳統體育養生學在中醫專業教學的重要性,提高學生的專業水平,實現全面發展。通過分析歸納文獻資料和總結教學實踐,從教學內容、教學功能、教學價值和教學組織方法上論述傳統體育養生學和中醫學的融合問題,達到指導今后傳統體育養生學的效果。
2.1 教學內容上的融合
傳統體育養生學和中醫學是中醫理論和實踐的兩個重要組成部分,從傳統文化入手分析在教學中導引和中醫治療的相互關系,總結出在教學內容上的重合和互補內容,形成有利于學生學習和教師講授的教學內容。
運動動作是傳統體育養生學的基本內容,動作與中醫理論的融合表現在動作運動路線中反映的中醫脈絡原理。運動動作的完成是依賴人體的各大系統相協調相支配,中醫理論中脈絡是實現人體五臟六腑四肢百骸運行輸布氣血的通道,直行的為經脈,橫行的為絡脈,它像江河湖海一樣構成人體的網絡系統,促進人體間物質、能量和信息的交流,如果人的經絡不通,則百病叢生。傳統體育養生學中的運動動作就是運用脈絡的基本原理,通過調息運氣、行氣活血來疏通身體間的各脈絡,達到中醫預防、治療和康復的目的。
運動中的呼吸吐納與中醫的陰陽升降和精氣神體現著五行轉化的理論。中醫的臟象學說是建立在陰陽五行學說的人體結構模型,肝、心、脾、肺、腎五臟,配金、木、水、火、土五行,構成人體穩定的系統。運動中的呼吸吐納就是通過內臟的運動,實現五行的穩定系統。
從以上運動的動作形式和內臟活動與中醫的基本理論相結合深化傳統體育養生學的教學內容,在內容上加強學生對理論知識和實踐運用的理解,達到強化教學效果的目的。
2.2 教學組織上的融合
體育實踐課是以智力和身體運動的教學活動為主,在教學組織中就要求必須把體力和腦力結合起來有針對性的采用教學方法。傳統體育養生學的教學內容需要和中醫學相關學科的理論相聯系進行教學,這些學科理論本身具有很強的專業性。因此,在教學內容融合的教學過程中教學組織形式就尤為重要。
在傳統體育養生學教學的這種實際情況下,教學過程應該遵循先理論后實踐,再將實踐和理論相結合,逐步提高學生對傳統體育養生學知識掌握的水平。在開展形式上理論學習應該采用直接的理論課教學,系統講授中醫的基礎理論與傳統體育養生學相融合的專業知識,如人體穴位、脈絡理論、五行學說、陰陽學說等等。學生掌握基礎理論后,在實踐課的教學中,運動動作的速度、方向和幅度與中醫理論結合,讓學生深刻理解到為什么要這樣做,這樣做符合了那些中醫養生知識,這樣的運動動作能起到什么樣的養生效果,同時對自身有那些體驗和提高。
2.3 教學功能上的融合
傳統體育養生學和中醫學是兩門相互交融的學科,是中國傳統體育和醫學相互滲透和吸收的典型代表,深受人們群眾的喜愛?,F實社會生活中這兩門學科所起到的歷史社會作用是不相同的,從社會功能上理解,傳統體育養生學主要是預防和康復治療,中醫學則主要是治療,也可以說傳統體育養生學是中醫治療有效輔助手段,兩者結合可以達到更好的治療效果。
兩門學科在社會功能上的不同,也決定了它們在教學功能上的不同。教學中我們應該更好的提倡傳統體育養生學的健身和康復功能,而不是說通過練習就能醫治好某種疾病,這是傳統體育養生學很難做到的,也是不科學的解釋。當然,這樣說也不能理解為傳統體育養生學沒有任何的醫療效果,只是要明確在教學功能上側重健身和康復價值,防止在教學上誤導學生將醫療功能擴大化,造成不切實際、浮夸、沒有理論依據的后果。
2.4 教育價值導向上的融合
傳統體育養生學和中醫學的理論體系是經受了中國悠久歷史的實踐檢驗,是有嚴謹科學依據的學科知識,在歷史長河中對人們的健身和治療有舉足輕重的社會價值。近現代以來,人們在傳統體育養生學的價值上有過很大的誤解和導向上的錯誤,片面的夸大傳統體育養生學的作用,把傳統體育養生學看成是一個萬能的手段,虛化了傳統體育養生學的理論體系。如練習氣功后能隔空取物、隔空打人、醫治百病、甚至說成能穿墻遁地,這些都是虛無飄渺的,是嚴重的不科學態度,是違背實踐常理的。因此,教育學生的過程中要從中醫學和體育學的基礎理論上加重對學生的科學價值觀引導,防止學生錯誤的認識傳統體育養生學,形成正確價值觀、人生觀和社會觀。
3 融合的意義和結論
為了更好地教導好學生,更好地突出傳統體育養生學的社會價值,通過分析文獻資料和教學實踐,總結歸納出從以上四個方面的融合來正確認識傳統體育養生學和中醫學之間的關系。論證了它們在教學內容和教學組織上的結合,總結了它們在功能和價值上認知,明確了傳統體育養生學和中醫學應該如何共同發展,能從教學程度上對傳統體育養生學和中醫學有層次性的把握,這些都能夠為傳統體育養生學指明教學方向,提供教學上的參考,也能反映出從這四個方面入手教學能達到更好的教學效果,有利于學生系統的理解和掌握專業知識。
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