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現代醫學臨床診斷范文1
隨著社會的不斷發展， 人們面臨的意外事件也逐漸增多， 損傷的發生率也相對提高。就臨床醫學而言， 損傷是最為常見的疾病[1]。其中， 以腹部實質性臟器損傷， 其占據了損傷的30%以上。所謂腹部實質性臟器損傷也就是指肝、腎、脾等實質性臟器受損[2]。臟器損傷嚴重影響患者身體健康， 如果不及時加以治療， 甚至威脅患者生命。部分臟器損傷， 還會導致并發癥發生， 從而使得其影響擴大化[3]。然而， 常規的醫學檢查手段與醫學觀察方式， 其無法準確的了解臟器損傷的實際情況， 對于其與周圍組織的關系難以辨別， 這就使得其治療難度提高。而隨著現代醫學影像技術的發展與應用， 其也逐漸被用于腹部實質性臟器損傷之中。該種檢查方案具有快捷、安全、無創傷、準確率高等多個特點， 逐漸成為臨床醫療中最為常見的檢查診斷方案。本院在腹部臟器實質性損傷中應用現代醫學影像技術取得了較好的效果。現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2015年6月～2016年6月期間收治的78例腹部實質性臟器損傷患者作為研究對象， 其中男37例， 女41例， 年齡6～72歲， 平均年齡（42.15±12.86）歲。導致腹部實質性臟器損傷原因有：交通事故47例、暴力斗毆12例、跌倒撞擊16例， 其他原因3例。所有患者均在受傷后24 h內就醫， 且通過臨床多種檢查方式， 確診為腹部實質性臟器損傷。將患者手術前的現代醫學影像診斷結果作為觀察組， 將其手術與臨床診斷結果作為對照組。
1. 2 方法
1. 2. 1 對照組 采用手術或者臨床診斷作為主要檢查方式。通過多種臨床診斷方式， 對患者患處加以檢查， 以得出可靠結論。或者以實際的手術操作為基礎， 確定其損傷結果。
1. 2. 2 觀察組 采用現代醫學影像檢查。①設備：選用日本B超（HITACHI）EUB-305或者美國安科ASR-800全身螺旋檢查。②參數：時間2.1 s， 層距5～10 mm， 層厚5～10 mm， 窗寬250～300 Hu， 窗位90～100 Hu。③要點：為了保證檢查結果的準確性， 針對部分患者在檢查前0.5 h內， 可以對其使用1.5%～3.0%泛影葡胺500～1000 ml以充分的顯示出患者腸道狀況， 提高其分辨率。④整理：將檢查出來的數據進行核對， 確保其與患者狀況一致。對于部分檢查結果存在異議的患者， 可對其進行復查。
1. 3 觀察指標 分別統計觀察組檢查結果與手術和臨床檢查結果， 并加以比較。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計數資料以率（%）表示， 采用配對χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組檢查結果分析 觀察組檢查中， 腹部單一臟器損傷患者35例， 其中肝損傷11例、脾臟損傷12例、腎臟損傷12例；多臟器損傷40例；無臟器損傷3例。見表1。兩組檢查結果比較， 差異無統計學意義（P>0.05）。觀察組檢查符合率為96.15%（75/78）。
2. 2 現代醫學影像檢查結果分析 ①肝損傷。肝出血患者肝內存在實質性圓形或者片狀不規則高密度的陰影， 且在CT檢查中， 其肝密度高于8～12 Hu；肝臟破裂則表現?楦問抵誓諳咦椿蛘叨嘈塹闋矗? 密度較低， 其附近邊界清晰度欠缺；肝包膜下血腫則存在半月形低密度陰影。②脾臟損傷。脾臟局限性損傷其內部存在小片狀高密度陰影， 且有不規則低密度水腫帶， 邊緣模糊；廣泛性損傷則多發小片狀或者團狀的高密度陰影其周邊低密度水腫帶相對規則；脾包膜下血腫在CT檢查中表現為脾臟周圍存在新月形或者帶狀高密度區域， 增強掃描其密度也相對增高， 積血無明顯變化；脾破裂表現為脾體積增大， 形態有所改變， 包膜隆起， 實質界限清晰。③腎損傷。腎臟損傷在醫學檢查中主要表現為腎實質不規則小片或者片狀高密度陰影， 周圍可見水腫帶形狀不規則， 邊界模糊。在多臟器損傷中， 其臟器體積增大， 密度增高。
3 討論
腹部實質性臟器損傷是臨床常見的腹部損傷之一， 其會對臟器功能造成嚴重影響。如果沒有及時加以檢查和治療， 很可能使得其逐漸惡化， 進而影響患者生命。尤其是一些臟器受損后， 其臨床癥狀缺乏典型性， 但是， 在其損傷一段時間后， 影響也將逐漸擴大化， 待患者就醫時， 其治療難度相對提高。在以往的臨床醫療中， 對于此類損傷的檢查方式單一， 檢查結果準確率較低， 嚴重耽誤了患者的治療時機。隨著醫療技術的不斷發展， 患者對于醫療服務的要求逐漸提高。在腹部實質性臟死損傷中， 人們希望提高其檢查的準確率， 為臨床治療提供可靠的依據[4]。
現代醫學臨床診斷范文2
關鍵詞:中西醫結合；干眼癥； 參苓白術散； 療效
Abstract:Objective:To observe the curative effect of the combined treatment of Spleen Qi is weak syndrome of traditional Chinese medicine and Western medicine. Methods: the diagnosis of Spleen Qi is weak syndrome 60 cases of patients were randomly divided into two groups, 30 cases in the control group treated by artificial tears eye drops and oral vitamin A. The treatment group of 30 cases in the control group based on the service shenlingbaizhusan decoction, the two groups were in 10d for 1 courses of treatment, the therapeutic effects were observed after 3. Results: in the control group, 4 cases were cured, 13 cases effective, 13 cases ineffective, the total efficiency of 56.7%, the cure rate was 13.3%, the treatment group 18 cases were cured, 6 cases effective, 6 cases ineffective, the total efficiency of 80%, the cure rate was 60%; the two group total effectiveness comparisons have statistics significance (P < 0.05).
Conclusion: it has good curative effect in treatment of Spleen Qi is weak syndrome with combination of TCM and Western medicine.
1、資料與方法
1.1 選擇2010年1月～2012年1月門診診斷為脾虛氣弱型干眼癥患者60例隨機分為對照組30例和治療組30例。其中男性32例64眼，年齡42～73歲，平均年齡48.5歲；女性28例56眼，年齡33～62歲，平均年齡43.5歲。
1.2診斷標準：
（1）主觀癥狀（必須）：干燥感、異物感、疲勞感、不適感。（2）淚膜不穩定（必須）：淚膜破裂試驗。（3）淚液分泌減少：淚河高度、Schirmer試驗。（4）眼表面損害（加強診斷）：熒光素染色、虎紅染色、麗絲胺綠染色。（5）淚液滲透壓增加或乳鐵蛋白減少（加強診斷）。在上述幾項中，排除其它原因后有1+2（≤5min）或1+2（≤10min）+3或4可作出干眼的診斷。如有4及5則加強診斷［1］。（6）除滿足以上現代醫學關于干眼癥的診斷標準外同時滿足中醫脾虛氣弱證的診斷：癥見雙目干澀，畏光，少淚或無淚，面色恍白，頭暈，活動后氣短，乏力，腹脹納差，便溏，舌淡，苔薄白，脈沉細無力。
1.3治療方法：
對照組：（1）采用愛麗滴眼液（日本參天制藥株式會社生產）滴眼，每次1～2滴，每日4次。（2）口服A族維生素。
治療組：在對照組治療的基礎上口服參苓白術散湯藥，藥物組成：蓮子肉 15g，薏苡仁15g，縮砂仁9g，桔梗9g，白扁豆15g，白茯苓15g，黨參15g，甘草 9g，白術15g，山藥15g，陳皮6g每日1劑，分兩煎，早晚分服，10d為1療程，連服3個療程。
1.4療效標準：治愈：癥狀消失，自覺無不適，角膜熒光染色陰性， Schirmer試驗多次測定大于10mm/5min；有效：癥狀減輕，角膜染色減少，Schirmer試驗多次測定淚液分泌量有所增加；無效：癥狀無改善，角膜染色無變化或增多，Schirmer試驗多次測定淚液的分泌未增加。
1.5治療結果
治療結果經統計學處理(X2檢驗) ，兩組療效比較差異有統計學意義（P
2、討論
干眼癥是指任何原因造成的淚液質或量異?；騽恿W異常，導致淚膜穩定性下降，并伴有眼部不適和（或）引起眼表組織病變為特征的多種疾病的總稱。臨床表現主要有眼干澀感、異物感、燒灼感，以患者自覺癥狀為主。目前干眼的發病機制還不清楚，最近研究報道，與眼結膜和淚腺的免疫性炎癥密切相關［2］?，F代醫學認為本病原因復雜，并無特異性治療手段，多是對癥治療，如采取人工淚液替代、A族維生素、免疫抑制劑、手術等，部分患者治療后能獲得短期的緩解，但極易復發，也有部分患者一直得不到改善，影響生活質量。中醫學則認為干眼癥屬于“白澀癥”、“神水將枯”等范疇。中醫眼科學把本證分為肺陰不足、肝腎陰虧、脾虛氣弱三型［3］。筆者觀察，脾虛氣弱型干眼在臨床中并不少，因此，本篇采集脾虛氣弱型干眼癥患者為研究對象，旨在探索脾虛氣弱證與干眼癥的關聯性。根據中醫理論，脾胃為后天之本，氣血生化之源，主運化，又脾主升，胃主降，若脾胃虛弱，脾失健運，脾氣下陷可致水谷精微無以運化至四肢八骸和五官九竅，可致清陽不升濁陰不降，清竅失養，致眼目干澀。參苓白術散出自《古今醫鑒》，本方能健脾益氣，滲濕化痰，通調水道，是治療脾虛氣弱證的代表方劑。方中黨參、白術、茯苓、甘草補氣健脾，山藥、扁豆、蓮肉補脾滲濕；砂仁醒脾，桔梗升清，宣肺利氣，用以載藥上行，陳皮理氣導滯，諸藥合用，共成健脾益氣，和胃滲濕、布津濡養之功。
中醫整體原則和辨證論治正好能彌補現代醫學治療的不足，所以將中西醫治療方法結合起來，能有效地從整體上改善患者的淚液分泌，抑制淚液的蒸發，穩定淚膜，保護眼表組織，消除患者臨床癥狀，提高臨床的治療效果，甚稱為治療干眼癥的首選方法［4］。本文通過采用補充人工淚液和維生素A這一現代醫學常規方法結合參苓白術散治療脾虛氣弱型干眼取得了一定的臨床療效。
本研究表明，只要辨證得當，運用傳統經方或驗方，中西醫結合治療干眼，能收到較好的臨床療效。但由于本研究樣本量不大，且中醫證型分析缺乏現代醫學理論支持、中藥作用機理不確切等原因，本文只能起到拋磚引玉的作用，對于一些現代醫學療效不確切或診斷不明確的疾病，嘗試吸收中醫醫學成果，大膽探索，往往有意想不到的收獲，供同行參考。
參考文獻：
［1］劉祖國，彭娟.干眼的診斷與治療規范［J］. 眼科研究，2008，26（3）：162.
［2］孫倩娜，鄧新國.干眼的治療現狀［J］. 國際眼科雜志，2009，9（9）：1730.
現代醫學臨床診斷范文3
關鍵詞：醫學護理；臨床應用；地位；作用；
作者簡介：趙夢云(1986-)，女，本科，護師，研究方向：護理
醫學護理在臨床醫學中具有重要的地位和作用，科學化、標準化和制度化的醫學護理，不僅關系著患者的健康，同時也能夠反映出整個醫院護理隊伍的精神面貌與職業素質。臨床護理工作者的專業素質與技能在現代醫學中起著舉足輕重的作用，本文詳細分析醫學護理在臨床醫學中的地位，并闡述在醫學護理在臨床診斷和臨床治療中的作用，為優質臨床護理提供幫助。
1醫學護理在臨床醫學中的地位
1.1醫學護理是醫學治療的重要環節
我國中醫在治療上強調的是“三分治，七分養”，這里的“養”指的就是護理，三分靠治療，七分靠護理，治療固然重要，但是沒有科學的護理，也確保不了患者的痊愈，由此可見醫學護理在醫學治療中的重要性。在“治”的過程中科學的護理也是必要的環節，它不僅可以幫助患者在實際治療過程中解除軀體的痛苦，還可以幫助患者滿足其心理需要，護理人員可以通過合適的語言交流了解，再到安慰的話語溝通緩解患者治療過程中焦慮、緊張的情緒，最后通過簡單解釋性告知來調動患者配合的積極性，盡可能使他們處于一個接受治療的最佳心理狀態。在治療過程中，尤其是在急診科，護理人員良好的應急能力，始終保持清醒的頭腦，積極配合醫生搶救，會大大提高治療效率和效果。在后期康復也就是“養”的過程中，醫學護理則是重中之重，醫護人員要盡可能為患者選用最佳的方案使其獲得最好的照顧，幫助患者在滿意的環境下恢復健康?？茖W的護理在“治”和“養”中都發揮著重要意義，是醫學治療中必不可少的重要環節[1-2]。
1.2醫學護理的質量影響臨床治療的質量
醫學護理作為一項綜合性很強的學科，護理人員需要學習掌握多方面的知識，而不僅僅是對患者進行簡單的看護照料。隨著現代醫學技術的進步，要求醫學護理人員要掌握初級保健技能也就是臨床干預，護理人員要學習病理學、影響健康的社會心理因素、管理計劃，以及疾病診斷能力，護理人員具備了多方面的知識，可以在緊急或者突發狀況下采取適當的急救措施，會大大提高患者獲救率，同時也會幫助醫生減輕負擔，成為醫生的合作者，提高醫院整體治療質量，幫助更多的患者恢復健康。同時，臨床護理工作者的專業素質對現代醫學治療具有重要影響，優秀的護理工作人員，具有過硬的思想素質和業務素質，會提高醫院的治療效果和整體形象。護理人員保持在治療范圍內，可以及時了解患者的病情變化，并為醫生提供有價值的參考數據，為正確診斷和治療奠定了良好基礎，所以說臨床護理工作會直接影響臨床治療的質量。
2醫學護理在臨床醫學中的作用
2.1醫學護理與臨床診斷
由于臨床護理工作在現代醫學中的地位發生了根本性質的變化，護理過程主要以現代護理觀為指導，以護理程序為核心進行系統的軀體和身心護理。這對醫學治療過程中的臨床診斷具有重大幫助。患者病情的發展變化較快，醫生對病情的正確診斷和治療固然重要，但是詳細措施的實施還需要護理工作者來完成。護理工作人員在醫院中接觸的患者最多，所以是患者病情變化的第一時間了解者，他們通過及時的觀察、判斷為醫生提供有效的臨床表和有價值的參考數據，為正確的臨床診斷和治療奠定了基礎。護理人員根據自己的專業知識做出診斷，對可能出現的疾病進行預防工作，可以減少其它疾病的發生?，F代護理已經不再是單一的執行醫生的囑咐，而是成為醫生的合作者，與醫生共同完成任務，真正為醫學臨床診斷做出了貢獻。
2.2醫學護理與臨床治療
現代醫學臨床診斷范文4
[關鍵詞]男性不育癥；中醫診斷；辨證論治；從精論治
從事男性不育癥中醫臨床的醫生都會遇到這樣一個問題，如果離開了現代醫學的常規檢查，診斷男性不育癥非常困難，即男性不育癥的中醫診斷缺乏確切的依據。那么，在缺乏確切診斷依據的情況下，古醫家們對男性不育癥是怎樣做出診斷的?其診斷是否可靠?如果診斷不可靠的話，其辨證論治的準確性是否可以質疑?中醫文獻中的診治經驗是否還可信?
1、男性不育癥的傳統中醫診斷缺乏準確性
不育癥的現代定義是：結婚后夫婦生活在一起，有規律的性生活，未采用任何避孕措施，3年(近年來有學者主張1年)未生育者稱之為不育癥。不育發生在女性者，稱之為女性不育癥；發生在男性者，稱之為男性不育癥。而男性不育癥的診斷必須根據分析來確定，按照世界衛生組織的最新診斷標準(5版)，體積小于1.5ml，和/或精于密度小于15×lO6/ml，和/或總活率小于40％，和/或存活率小于58％，和/或正常形態小于4％等即可診斷為男性不育癥。關于不育癥，古醫家的診斷是可信的，因為構成診斷的信息要素可從問診中得到，但進一步確診此不育癥者是男性還是女性，或是二者皆有問題，古醫家的診斷則是不確定的，因為古人并沒有確定的區分方法?；仡櫸墨I我們發現，古醫家診斷男性不育癥大多從三個方面，一是通過不同配偶的受孕情況來診斷，二是通過月經正常與否以排除女性不育來診斷，三是通過男性的臨床癥狀表現來診斷。
1.1、依據不同配偶的受孕情況診斷男性不育癥
我國古代有著男尊女卑觀念，對于不育，人們往往先責之于女性，此觀念至今尚有遺風?！安恍⒂腥?，無后為大”，宗法孝道使得男人續弦娶妾變得既坦然又榮耀，但當三妻四妾也不能生育時，男性不育的事實才被無奈地認可。古醫家對男性不育癥的診斷。往往也以此為依據。明末岳甫嘉在《妙一齋醫學正印，種子編》中就記載了當時醫生們的這種診斷習慣：“一友年壯力強，娶婦十四載從不成育，諸醫皆咎其內之艱嗣也，計將置妾焉。”明末肖京在其《軒岐救正論，廣嗣方論》中也表明了自己的這種診斷習慣：“愚意艱子之家……在婦人久媾不孕，便當廣置妾媵，擇其氣血充盛者代舉”。更有甚者，竟然不談嫁娶，而直接用其他女人來診斷男性不育癥：“建平孝王，妃姬侍皆麗無子，擇良家未笄立入御，又無子”(《續名醫類案。求子》)?？梢?，靠納妾來診斷男性不育癥已經成為了一種方法。一位男性，如果與他有正常性生活的所有女人都不生育，由此來診斷男性不育癥是合乎邏輯的。雖然還有一種可能存在，即此男子可生育而所有妻妾都不育，但這樣的概率極小。雖然不育癥的現代診斷原本也是概率性診斷，這與上述方法類似，但古醫家的這種診斷方法仍不可信。一是缺乏時間標準，現代生殖醫學研究表明，正常生育能力的夫妻，性生活正常，未采用避孕措施，一般第一年有80％-85％可以受孕，第二年受孕者又可以增加10％，而第三年還存在健康夫婦受孕可能，三年以上沒生育才可以判斷為不育癥。古醫家對婚后多長時間沒生育為不育癥并不明確，雖然廣置妾媵，但如果納妾不足三年，其男性不育癥的診斷仍不可靠。二是缺乏普適性，一種好的診斷方法，應該對所有患者都適用，雖然古代可以一夫多妻，但多為富貴之人，而一般平民多一夫一妻，對于那些無錢納妾的平民男性，此法則無緣應用。三是有悖人倫，這種方法傷害了廣大女性的情感，作為醫學方法并不合適。
1.2、依據排除女性不育診斷男性不育癥
與生育相關的女性生理，最直接的就是月經。古代醫家認為正常月經的女性一定能生育。清代醫家吳道源在《女科切要，廣嗣論》強調：“女性經候，或有崩漏帶下，必難受孕……故女性以調經為先……服藥之后……施之而不孕者，未之有也”。《女科指要，種子門》中也強調：“女以養血調經為先……經候無愆……女無不母矣?！薄锻跏厢t存》也有“夫妻有病不孕者，醫者治其本病，病愈后，夫保其精，妻調準月經，如法靜養?！笨梢?，古醫家們堅信女性只要月經正常就足以生育。不育癥家庭中，如果妻子月經正常而丈夫體弱多病，丈夫就往往被診斷為男性不育癥。現代生殖醫學表明，很多不育癥女性其月經是正常的，如輸卵管阻塞、免疫性不育等等；而月經不正常，只要能排卵也可以生育?？梢?，這種診斷也是不確定的。
1.3、依據臨床癥狀診斷男性不育癥
現代醫學臨床診斷范文5
關鍵詞:中醫藥教育 繼承 創新
1問題
1.1中醫藥大學的學生人學后對中醫沒有興趣
中醫藥大學的學生有相當一部分學生當中醫課程開課后對中醫藥沒有興趣，不愿學習中醫，認為難懂不好理解。
1.2中醫藥大學的學生學習中對中醫藥課程產生厭煩
有相當一部分學生在學習過程中，由于對中醫沒有興趣，產生消極厭煩情緒，成績普遍較差。
1.3中醫藥大學的學生畢業后對中醫產生懷疑
一部分畢業生進人實習時，遇到病人時不知如何診脈、識證、立法、用藥，即使勉強處方，都要根據西醫的診斷指標辨病用藥，療效極差，因此對中醫產生懷疑。
2原因
2.1中醫院校招生的誤區
中醫教育從歷史上都是以家傳，師傳形式為主，20世紀50年代隨著北京、上海、廣州、成都四地創辦了中醫學院，隨后全國各省、市、自治區也創辦了中醫學院，但是，由于近代一直是以西方現代醫學占主導地位，招生的質量和要求模糊，時至今日，中醫藥院校的招生仍然采用西醫藥大學的招生標準，從理科學生中招生，這就給中醫藥的發展和前進埋下隱患。中醫藥來源于傳統的中華文化、人文科學，沒有中華文化底蘊，就無法理解經典中的哲學理念和人文自然，要學好中醫也很不容易。
2.2中醫院校的教學課程設置順序有誤
興趣是學生最好的老師，中醫藥教育要以中醫藥為專業，理科學生本來就對中醫藥很難發生興趣，而中醫藥教育的教學課程設置順序不合理，學生一人學首先灌輸的是西醫藥學基礎知識和外語，由于理科學生對現代醫學接受能力快而強，一開始就把思路和觀念引向現代醫學，當以后進人中醫藥課程時，文科知識差，觀念轉不過來，對傳統經典文化沒有興趣，逐漸產生厭倦心理，隨即失去信心，甚至誤解中醫學術。
2.3對中醫學基礎理論教學進行客觀化教學模式改造
中醫學基礎理論首先是繼承，功底扎實后才可創新，一味追求現代化而把中醫基礎理論看作是滯后的，缺乏細胞、分子以及基因等微觀水平和現代科學試驗，從而進行客觀化教學模式的改造，完全割斷中華傳統文化與中醫藥學的聯系，使學生思維西化，對中醫產生厭倦和懷疑。
2,4臨床實踐課程少，紙上談兵多
中醫畢業生要注意臨床實踐，跟導師臨證治療，讓學生樹立起信心，不要讓西醫的診斷指標牽著鼻子走。畢業論文追求分子水平，基因水平，把西醫現代化的東西全部搬到中醫中來搞中醫藥現代化，失去主次，造成畢業生不懂用望、聞、問、切的四診，來辨證施治，結合西醫的診斷、生理、病理等知識取長補短，或中西結合提高臨床療效，追求紙上談兵，結合不到臨床實踐，失去了中醫學的生命力。
3改革
目前中醫藥的發展遇到了前所未有的機遇，尤其近幾年，國家對中醫藥事業的扶持政策極好，中醫藥院校教學改革勢在必行。
3.1中醫藥院校招生改革
中醫和西醫是兩種不同的學術體系，所以招生方式也一定要有區別，一定要從文科生中招生。
3.2中醫藥院校要以中醫教育為主
中醫藥院校要從教育內容、課程體系和順序教學安排等方面保持中醫藥特色的的前提下，先安排一些傳統文化、人文科學、哲學、中醫基礎理論及中醫各科，經典著作。然后，再注人現代自然科學、西醫基礎、生理、病理、分子、基因等現代科學知識。在完全繼承了中醫傳統文化的基礎上再接收現代科學技術，才能達到培養出創新發展的中醫人才。
現代醫學臨床診斷范文6
論文摘要：本文主要論迷了現代醫學影像技術的迅猛發展時醫院影像學科管理模式變革的決定性意義和作用，大型綜合性醫院通過組建醫學影像中心在專業化、標準化、綜合性基礎上充分發揮全院醫學影像科室的整體優勢。
醫院的醫學技術裝備建設是醫療、教學、科研的物質基礎，也是提高醫療質量和服務質量、提升醫院整體經濟技術實力的重要前提和基本條件。醫學影像學科體系是現代醫院的一個重要組成部分。在醫院中，醫學圖像信息量占醫療信息總量的70%左右，醫院影像科室的組織結構、管理模式、設備配置、學術交流、人才培養以及與臨床的分工協作問題對全院影像技術功能的發揮、醫療質量和服務質量的提高、科技實力的增強以及經濟效益與社會效益的提高具有重要的作用。結構決定功能，效益取決于管理。對大型綜合性醫院來說，通過組建療影像中心，從人才、設備、技術標準和管理效能等方面加強醫學影像科室建設，在專業化、標準化、綜合化的基礎上充分發揮整體優勢，逐漸成為主流趨勢。
1.成立影像中心是現代醫學影像技術飛速發展對影像科室管理模式的必然要求
技術決定戰術，現代醫學影像技術的迅猛發展對影像科室的管理模式發揮著決定性的作用。
近二十年來，伴隨著影像技術的數字化、計算機化、網絡化趨勢和介人醫學的興起，醫學影像學已經由傳統的形態學檢查發展成為組織、器官代謝和功能診斷及治療為一體的，包括超聲、放射性核素影像、常規X線機、PEI，一CI’， CT， MRI， DSA，CR， DR以及PACS、電子內鏡等多種技術組成的現代影像學科體系，成為與外科手術、內科藥物治療并列的現代醫學第三大治療手段。醫學影像學科已經是現代化醫院的支柱之一，影像學設備占醫院固定資產三分之一以上。醫學影像技術的革命性變化必將改變醫院對影像科室的管理模式，促進影像學科的發展。
1.1影像學科醫技人員的專業化和臨床實踐的標準化將得到進一步的重視和加強，成為學科發展的立足之本。隨著數字化、計算機化、網絡化技術的廣泛應用，在技術和設備進步的新形勢下，影像學科的發展需要理、工、醫的緊密結合，影像科醫技人員按系統分專業將進一步強化，并且逐步向縱深?？祁I域擴展，影像科人員的工作模式也必須隨之改變，向著人員專業化和臨床實踐標準化方向不斷發展、完善、提高。這種專業化、標準化構成了醫院醫療質量控制與管理的基礎，也是影像學科發展的出發點和落腳點。
1.2隨著影像學科醫技人員的專業化進程，影像學科的亞專業與各臨床學科之間的聯系也更加緊密，臨床與影像學科之間的互相滲透使彼此界限逐漸模糊，工作配合得更好，效率更高，使由于設立臨床、影像科室和劃分不同專業而引起彼此工作和知識脫節的問題得到解決。一方面影像學科醫生的臨床專業知識更加深人，另一方面臨床學科醫生對醫學影像學知識的了解更好，或一人具有兩個學科的行醫資格，可以身兼兩職。同時，影像學科亞專業各科在理論與實踐上出現了許多交匯點，在診斷與治療上相互借鑒、互相支持、密切配合，在一個新的、高層次上協作共進。
1.3數字化成像、存儲、傳輸的實現，PADS系統的建立，使各種影像技術手段得以優勢互補、揚長避短、資源共享，使診斷綜合化的目標得以實現。
PACS，醫學影像存儲與通訊系統(Picture archiving and communication system， PALS)是醫學影像技術與數字化圖像技術、計算機技術和網絡通訊技術相結合的產物，它是通過計算機和網絡通訊設備對醫學影像資料進行采集、存儲、處理、傳輸和管理的綜合性系統。它使得影像設備不再是孤立的一臺設備，而是PACS網上的一個節點?？剖议g數據流的屏障被解除，以實現資源共享和醫院內數據流的無縫連接。
診斷的綜合化是影像學料發展的一個方向，即在診斷臺上比較多種診斷設備的圖像，發揮各種設備的綜合優勢，進而可以用工作站將不同檢查設備的圖像進行“圖像融合”，大幅度提高診斷準確率。隨著診斷綜合化的實現，在影像學科內部管理模式上，必將改變目前以診斷設備為主的“分工”分組，轉向以人體器官/系統為主的專業化分組，充分發揮影像技術人員和裝備的系統性、整體性優勢，進一步提高技術一經濟效益。 與技術進步相適應，在管理模式上影像科室的發展也經歷了三個階段:專科化發展階段~?？茀f作發展階段~系統專業化發展階段。
當前，國內外醫院PACS的規模有四種類型:
1.4成立醫學影像中心是優化醫院診療工作流程，提高效率，實現“以病人為中心”的根本保證。在傳統的影像科室管理模式下，醫學影像信息在醫院各影像輸出科室之間以及影像輸出與輸人科室之間傳輸、存儲、使用過程中，存在著流程環節多、周期長、通道狹窄、手工作業化程度高，經常發生診療工作的延誤和堵塞，影像信息的丟失和誤差率也居高不下(有關資料表明:即使一個管理制度十分完善的醫院，由于借出、會診等，X光片丟失率也會在10%一20%之間)。通過對全院醫學影像(輸出)科室的服務與管理模式調整與改革，組建全院醫學影像中心后，就可以通過PACS網絡改造和優化醫院診療工作的作業流程，簡化醫學影像流通環節、提高效率，為臨床一線提供快捷、優良的醫學影像信息服務，可以有效地縮短平均住院日、手術待診時間、提高住院病人的三日確診率，降低病人的診療費用，“把時間還給醫生、護士，把醫生、護士還給病人”成為現實，力爭實現以病人為中心、努力爭取最佳診療效果、提高醫療質量和服務質量的目標。以先進的技術包裝陳舊的醫院影像科室管理模式是行不通的。
1.5組建醫學影像中心可以大幅度提升醫院的學術水平和整體實力，通過組建全院醫學影像中心，實現“強強聯合”，使醫院影像學科體系更加完備、科學、合理，影像學科體系和影像技術裝備體系良性互動、相得益彰，人才培養、科研實力和學術水平有大幅度的提升。醫院醫學影像(輸出)學科實力的增強也將帶動全院學科建設的發展，從整體上提高醫院的醫、教、研能力。
2醫院組建醫學影像中心要總體規劃、分布實施、掌握標準、注重實效
