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檢驗醫師個人總結范文1
【關鍵詞】檢驗醫學;臨床醫學;溝通交流
1臨床醫學和檢驗醫學交流現狀
檢驗醫學收集臨床標準進行測定,并為臨床診斷提供正確的樣本數據,檢驗醫學面對的是血清、體液、微生物標本,臨床醫學面對的是患有各種病情的疾病患者,檢驗醫學負責向臨床醫學提供準確及時的結果配合臨床診斷治療??梢姡p方之間的良好配合溝通才是醫療質量和安全的保障,但在實際工作中雙方始終缺乏良好的交流指導,導致臨床醫師面對一些檢測數據質疑時,不能做出全面合理的解釋,其次,檢驗醫護人員只負責自己項目的開展和質量的把控,一些研究項目沒有征求臨床建議,難以獲得認可,不利于醫療質量的提升。
2完善檢驗醫學和臨床醫學溝通策略
2.1正確規范采集標本,提高送檢標本質量
現代醫療體系對醫護人員的專業技能知識提出了更高標準和要求,強調多專業知識之間的相互滲透融合。因此,檢驗人員要強化臨床意識,幫助臨床醫師準確、合理的分析檢驗報告。同時,為了確保檢驗結果準確性和送檢標本的質量。臨床醫護人員要加強對采集技術的規范了解。例如,醫護人員采血室需要保持怎樣的力度、保持怎樣的運送條件,患者服用藥物會對檢測結果產生影響等,雙方通過良好的互動交流,最大限度降低影響實驗結果人為因素,提高檢驗標準的檢驗質量和準確性,為臨床醫療診斷提供可靠數據。
2.2謹慎對待反饋信息,提高檢驗報告質量
檢驗報告是科學診療的重要依據,錯誤的檢測數據不僅會延誤病情,甚至會危及患者的生命。因此,檢驗人員要謹慎對待檢測結果,當發現檢驗參考范圍差別較大時,要及時與臨床醫師進行溝通,主動了解患者的病情,并對檢驗流程環節進行嚴格細致的梳理,結合患者病情對檢驗結果做出合理的判斷,防止出現醫療差錯事故。由于每天檢驗數量龐大,一些存在疑問的檢測結果,需要臨床反饋才能了解問題。在溝通過程中,檢驗人員要仔細專業認真的分析處理,在排除用藥、標本采集等影響誤差因素后,及時采取有效檢驗核查和補救措施。為了建立良好的溝通關系,檢驗科室可以設置專業審核崗位,對檢驗結果存在意見進行核查落實提高檢驗結果質量。
2.3深入檢驗臨床一線,提高醫療檢診質量
臨床醫護人員要重視檢驗項目的實效性與有效性,規范指導患者留取合格標本,向患者詳細交代注意事項,盡量為檢驗科室提供全面的臨床信息。同時,臨床醫師要結合檢驗項目流程,對檢驗數據做出合理判斷分析,當檢驗結果出現問題時,應主動與檢驗人員在進行聯系,提出合理建議。溝通過程中雙方應保持友好的交流態度,共同分析原因解決問題。其次,檢驗人員也要主動深入病房一線,多與臨床醫生建立溝通交流機會,探討檢驗指標與病情變化關系,檢驗人員針對質疑要耐心聽取意見,并提出個人合理的觀點和想法,雙方共同從患者的實際病情出發,通過自身的專業經驗知識對病情作出合理解釋。
2.4建立良好溝通體系,共同提升醫療質量
檢驗醫學和臨床醫學應建立良好的溝通協作體系,加強雙方之間的相互業務指導,共同加強對檢驗技術和臨床知識的學習,使雙方認識和了解相互的工作性質和狀況。使檢驗醫師面對實驗結果時,可以作出相應的觀點和分析,提高臨床信息的準確價值。檢驗科室對于診斷項目的開展應與臨床醫師進行細致的溝通,征求全面專業的臨床價值,了解臨床醫學對檢驗項目的需求和期望。而臨床醫師對存在的疑問或專業性問題,也要與檢驗人員展開積極的交流,消除潛在的問題隱患,進一步提高醫療整體質量,從而為患者提供更好的醫療服務。
檢驗醫師個人總結范文2
【摘要】目的探索一種適應體檢特點且符合體檢要求的體檢工作流程,以提高體檢管理水平及工作效率,使受檢人員輕松滿意。方法利用計算機網絡系統,對柳州市工人醫院20個站點包括體檢登記處、醫師工作平臺、檢驗科、放射科等功能檢查處傳入的受檢人員信息進行系統化管理。結果實踐一年多以來,體檢工作實現了規范化,系統化管理,加快了體檢工作流程并提高了工作效率,為體檢醫生節省時間及減輕負擔,較準確地達到了體檢預期要求與目的。結論該系統值得在醫院體檢工作中推廣應用。
【關鍵詞】病案系統計算機化醫院管理
隨著社會的進步,人們對健康認識的不斷提高,對健康的需求也在不斷增加,健康普查作為防患于未然的主動預防措施在人們思想中已有很深的認識。目前大多數醫院都成立了專門的體檢科,工作量越來越大,但是管理方式仍然很落后。我院在2003年成立體檢中心,年體檢量40000人次,當時在檢前申請單的準備及檢后資料匯總方面均用手工操作,出現了很多問題,比如編號重復,漏號,檢查結果收集不全、不及時等。為了提高體檢管理水平及工作效率,我醫院體檢中心于2006年1月開始應用適合我醫院體檢中心特點的醫院體檢信息管理系統(informationmanagermentsystem,IMS),它是利用計算機對體檢工作流程、結果收集、結論匯總、報表統計及資料保存進行運作與管理的系統化方法[1],通過1年的探索與實踐,收到良好的效果?,F報道如下。
1系統的運作方法及功能
1.1運作方法
IMS共設20個站點,網絡體檢登記處—醫師工作平臺—檢驗、放射等功能檢查傳出導入系統。先在指定系統中錄入受檢單位或個人的基本資料,選擇檢查項目,打印體檢指引單和條形碼。受檢人持指引單到各科室進行體檢,各科醫技人員檢查后將體檢結果錄入電腦。待全部檢查結果輸入到位,電腦自動生成體檢報告和智能化總檢并提出指導性建議??倷z醫師瀏覽修改確認后,護理人員打印體檢報告交給受檢單位或個人。
1.2系統功能
1.2.1單位信息管理
包括對單位代碼、名稱、地址、聯系人、聯系電話、銀行賬號及體檢時間等信息的錄入,并可進行增加、修改和查詢。登記人員將體檢單位資料輸入系統,并由系統自動分配一個6位數代碼,即可在查詢系統中查詢單位基本信息,以便溝通和聯系。
1.2.2人員信息管理
主要是對受檢人員原始資料的管理,包括姓名、性別、年齡、所屬部門、既往病史、檢查項目等信息的錄入、增刪、修改和查詢。系統自動分配的個人代碼則保證唯一性,可避免手工編號出現的漏號、重號。
1.2.3醫師工作平臺
醫師工作平臺為三種界面(醫師檢查界面、功能檢驗界面及總檢界面)。醫師對各科室各項目的檢查情況,系統已進行概括并以關鍵詞的形式列出,供其選用。操作基本可以不需逐字輸入,鼠標點擊即可。檢驗項目,由護士采集血標本于貼有條形碼的試管內并掃描錄入電腦,受檢人信息即傳出至檢驗科,次日導入檢驗結果。
1.2.4信息查詢系統
包括單位資料查詢、預定歷史查詢、體檢狀態查詢、完成情況查詢及體檢報告查詢。通過選擇查詢可得知每個人的受檢時間,當日受檢結果錄入有無遺漏,各項結果是否及時導入,總檢時間,打印報告日期等。還可查詢已預定的體檢單位、項目及人數,以便安排充足工作人員,進行宏觀調控,做到有備無患、有條不紊、有錯即糾。
1.2.5統計報表工作
統計報表包括醫生工作量、科室工作量、體檢收入、單位體檢小結、計劃生育查環查孕、單位結算等。為各項工作報表和年終總結提供數據,也為常見病多發病資料收集提供依據。
2效果評估
2.1方便醫護操作,提高工作效率
手工作業過程非常繁瑣,重復性強,工作量大,消耗大量的人力和時間,且易出錯。申請單準備方面:需在7~8張申請單上編號、填姓名、性別、年齡等并蓋項目章,準備1000人申請單需要2~3人一個工作日才能完成,現系統1人操作直接導入名單,1h即可完成。資料匯總方面:過去需將各科體檢報告一一取回,對照預定項目進行匯總裝訂,現體檢人員只需在系統上導入查收即可自動匯總??倷z報告方面:過去將匯總好的報告本交醫師手工書寫總檢和建議,體檢量大時,醫師常需加班來完成,現系統智能化完全替代,醫生只負責查對,點擊確認即完成。
2.2避免未檢、漏檢,及時糾正錯誤
手工操作時,檢查單多、散,易丟失,未檢、漏檢項目也不易被發現?,F體檢結果自動匯總,資料管理員負責每日在電腦中檢查(未檢項目有明顯標志),發現未檢項目則及時查找。如屬漏查、漏錄的,與有關人員聯系,進行補檢、補錄。及時糾正了錯誤,提高了滿意度。
2.3字跡清楚易辨,減少查詢投訴
手工填寫的檢查申請單和檢查結果,字跡不易辨認,現體檢項目不但打印在指引單上且有提示,簡單明了地起到了導檢作用。體檢報告單及總檢意見同樣清楚易辨,減少了病人對醫生書寫方面的投訴和詢問。
2.4資料永久保存,健康有效管理
過去,體檢資料全部交給病人,結果無法保存,且無法對每個單位的體檢情況進行小結匯總?,F系統不但可以永久保存體檢資料,而且可對每個單位的體檢情況進行總結!使體檢單位對員工的健康狀況有了全面宏觀的了解,有利于復查和追蹤,真正做到有效的健康管理。
2.5動態掌握運作,提供優質服務
通過運用各項查詢功能,動態掌握科內工作運行情況,及時處理存在問題,真正為受檢者提供優質的服務。
2.6強化科學管理,提高人員素質
IMS的應用,醫護人員自覺加強了計算機基本功的訓練,為了解答咨詢,她們更是強化了再教育的意識,在一定程度上保證了護士工作的標準化、規范化??茖W的護理管理督促護理教育的多渠道全方位發展,提高了護理人員的素質。
3討論
為適應越來越大的體檢工作量,我醫院體檢中心應用了IMS。只有把工作需要的管理內容融入計算機管理中,才能發揮計算機的優勢,提高管理水平,為我們的工作帶來高效率、高質量。在此過程中確實收到了一定的效果,理順了體檢管理人員的工作流程和提高了工作效率,使之符合要求,達到預期目的,也為體檢管理人員節省了時間和減輕了負擔,使體檢工作更科學化、系統化、制度化和規范化[2,3]。通過探索與實踐,我們深深體會到:IMS是一項較先進的體檢運作及管理方法。但如何保證IMS在實施過程中的質量,則需要在工作中不斷探索、不斷總結和不斷改進。只要我們在今后的應用中充分肯定其優點,制定有效措施,消除IMS在應用中的缺陷,增進與醫技人員的合作與溝通,加強對護理人員的培訓和教育,就能較好地為處于健康和亞健康的人造福,為人類的健康事業作貢獻。
【參考文獻】
[1]陳靜文.預防性健康體檢網絡管理系統的應用[J].廣東衛生防疫,2000,26(1):94-96.
檢驗醫師個人總結范文3
張建:女,本科,主管護師
張建
摘要目的:為適應手術室??谱o理的發展需要,增強手術協調水準和操作能力。方法:采取差異化的手段開展護理查房工作。結果:患者及醫師對護理人員滿意程度較前有明顯提高,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:采取不同形式護理查房,提高了護士的綜合素質,使護士自覺自愿地鉆研業務,責任心明顯加強。
關鍵詞 手術室;護理查房;多種形式;滿意度
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.05.056
隨著醫療水平的提高以及新技術、新業務的開展,手術室護理工作不再是簡單的器械傳遞,為適應手術室??谱o理的發展需要,減少年青護士花費在培訓方面的時間,增強手術協作水準與操作能力,我院自2012年起進行了不同模式的護理教學查房,醫患滿意度明顯加強?,F總結報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料我科有潔凈手術間15間,護士40名,女39名,男1名。學歷:本科19名,???1名。職稱:主任護師1名,副主任護師3名,主管護師17名,護師6名,護士13名。選取2011年3月~2013年3月我科每月醫患滿意度調查表資料進行回顧總結,2012年3月實施手術室不同形式護理查房,實施前后,每月護士長以不記名形式隨機發放10份滿意度問卷調查表于手術醫師和患者,了解滿意情況。10名手術醫師情況:年齡27~58歲。學歷:本科7名,研究生3名。職稱:醫師2名,主治醫師3名,副主任醫師3名,主任醫師2名。每月抽查手術患者包括:神經外科患者1名,婦科、骨科、胃腸外科手術患者各3名。
1.2方法護理查房每月1~2次,查房時間0.5~1 h,由護士長主持,副主任護師及主管護師輪流主講,全體護士及護生參加。遇到特殊病例隨時查房,參加人員根據自己的經驗和所了解的最新護理進展積極發言、討論,選擇最佳護理方案,最后由組織者進行總結。
1.3查房形式
1.3.1教學性查房隨著臨床醫療水平的不斷提高,新技術、新業務不斷涌現,因此,對新開展的手術要及時進行護理查房。邀請相關??浦魅位蜥t師講課,從手術患者的病理解剖、術前準備、手術方式、所需物品、擺放、特殊用物的準備及手術步驟的配合要點等方面進行詳細解說,使護士能夠在第一時間了解到先進的知識與技能,明確手術的全新動態方向,防止出現手術協調欠佳的問題,妥善處理好護士在工作過程中所面臨的形形的疑難問題。
1.3.2業務性查房其作用在于增強手術協調水準,從而使護士更好地把握一些難度較大與繁瑣的手術。進行查房時,巡回護士要先對患者病史、生理病理、解剖以及手術形式和其護理要求加以詳盡地解說,并對器械護士講解手術用品的配置、手術時需要關注哪些問題以及手術的整個流程。所有的工作人員要共同評估和制定術中護理規劃,并采取預防措施來防患未知的護理風險,以此來增強手術協調水準及護理工作者的專業能力。
1.3.3技術性查房意義在于了解各類設施儀器的運用方法,使手術得以順利進行。首先,護士長可以安排儀器設備公司的工程師詳細介紹儀器設備的工作原理、操作程序、注意事項和清潔保養,并現場演示[1],也可以由??谱o士進行操作講解,實地模擬操作無菌器械臺應該如何擺放及配合,并掌握醫師的特殊習慣,做到業務熟練。
1.3.4角色模擬查房目的是以換位思考方式來掌握患者心理。提前對手術患者進行心理問卷調查,了解他們對護理工作的需求。在進行健康教育時,可以由護士模擬患者或其家屬對宣教護士進行各種提問,然后由全科護士進行評價,討論出最佳回答。在進行手術擺放時,也可以由護士擔任患者角色,相互擺放,了解最佳舒適,即不但不會讓手術視野出現障礙,也可以讓患者保持較為舒適的姿態。
1.3.5特殊感染手術護理查房主要查房對象為乙肝及梅毒患者,采取管理質控模式開展查房工作并探討,以增強醫務人員的自我防范理念[2]。接到特殊感染手術當日,安排相關人員進行護理查房,將手術室隔離并將消毒措施落實到位,根據規定充分實施手術室、術后污染物以及使用工具的消毒工作,避免院內感染發生。
1.3.6總結性查房意義在于歸納以往工作中的經驗與不足,確保手術得以順利、安全地完成。重點對象是正在進行中的重、難點手術和急診搶救中患者。參與手術的巡回及器械護士要在第一時間整合相關經驗,發現其中的缺陷,并由全科護理人員探討其中的成因,并加以改良,從而增強青年護士的協調能力及應急水準。手術室護士長要針對可能產生的護理問題展開查房,明確相關的手術風險,提升護士的使命感,以有效避免差錯事故的發生。
1.4評價方法評價采用問卷調查形式。(1)醫師滿意情況。調查問卷涵蓋了工作態度、服務水準、手術協調、器械運用、物品配備、手術室管理、操作水平、搶救協調、理論功底、技術能力這十大項目[3]。每項10分,滿分100分。(2)患者滿意情況。調查表內容包括醫德醫風、服務態度、操作水平、健康教育、工作態度5個方面,每項20分,滿分100分。
1.5統計學處理應用spss 18.0統計軟件,計量資料采用t′檢驗。檢驗水準α=0.05。
2結果(表1)
3討論
隨著優質護理服務的開展,我科有目的、有計劃、全面系統地開展多種形式的護理查房,取得較好效果。表1顯示,所有護士增強了學習的積極性,提高手術配合質量和手術的成功率,醫患滿意度均較前有所提高,差異有統計學意義(P<0.05)。
多種形式護理查房豐富了術前訪視健康教育內容,使護士全身心地投入到護理工作中,圍繞患者開展各項活動,使護患關系更為和諧,護士從中也能夠自覺自愿地分析和改進工作,責任心大有提升。同時,換位思考讓我們的護士能夠從患者及患者家屬角度出發,發現問題,思考問題,解決問題。
手術室查房工作的成敗取決于主持人的個人素養,主持者必須具備深厚的醫學功底及護理水平,能夠引導護士發現缺陷所在,關注國際領先的知識與實踐經驗,引導護理流程的正常展開,查房時要講解對應的經驗,引導護士進行科學地探討與實踐。此外,主持者要有創新能力,能夠從特別的視角著手,引導護士進行思考與探討。
總之,護理查房前,護士要充分準備,詳細了解患者病情資料,重視患者提出的疑問和問題,參加術前討論,翻閱相關書籍,做好筆記。查房時,要嚴肅認真地介紹自己的經驗,也要敢于暴露自己的不足,勇于提出意見,達到共同學習、共同進步。查房后,護士也要整理筆記及相關資料,便于以后參考學習、資料分析等,期間護士長對相關的護理工作進行督查和把關。
參考文獻
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檢驗醫師個人總結范文4
關鍵詞:臨床病理;尸體解剖;檢驗現狀
隨著當前社會人類治療疾病的手段不斷增多,技術水平不斷提升,但是仍舊存在著一些疾病無法通過先進設備和技術得到有效的診斷與治療,有相當一部分患者無法在生前得到確診,為此,需要通過尸體解剖以查明其死因,特別是對臨床診斷存在異議和死因不明等原因則引發的醫療糾紛,其發揮著重要的作用和意義。
1 尸體解剖檢驗的重要性
1.1死因查明 在確定死者是到底是由于何種原因、何種損傷或者是何種疾病所導致的死亡,就必須要進行死亡分析,通過其在死亡過程中作用的不同,一般情況下主要分為死亡誘因、輔助死亡、根本死因等,若是按照損傷或者疾病發生機會的不同,可以分為相對死因和絕對死因。其中,根本死因與直接死因之間是一種因果關系,在這里通過臨床案例來進行具體的說明:如脂肪肝患者由于過度飲酒而引發酒精中毒而死亡,其中,脂肪肝為輔助死因、酒精中毒則為直接死因。而且,在臨床上,一個人死亡可能會由于一種疾病或者損傷而死亡,也可能會由于多種疾病或者損傷而死亡,一旦出現這種情況,必須要明確誰主、誰輔。雖然現代醫學技術水平不斷提升,很多疾病均可以采用現代化手段而得以診斷和治療,如免疫檢查、無創生化、CT、X線、MRI等諸多影像學檢查診斷手段,還有臟器穿刺活體檢查、介入檢查、內窺鏡檢查等活體檢查方法,可是在實際的診斷與治療中,這些方法仍舊存在著一定的缺陷,無法將病灶的嚴重性、特性、發展趨勢等準確顯示了出來,特別是無創檢查,要想從顯微水平去做出準確的判斷,從而明確患者死因是存在著一定的困難的,而通過尸體解剖,能夠進行了全面的病理學檢查,加強對疾病的全面了解,從則為醫療糾紛事件的解決提供參考和依據。
1.2診斷確定 目前在國內外臨床發展中,病理診斷與臨床診斷有著一業的差別。經過近幾十年的臨床數據統計分析,20世紀90年代北京甲等醫院臨床診斷與尸體解剖的符合率將近達88%,但是其他城市的符號率卻相對更低,以杭州市為例,其符合率只有73%左右,也就是說,每3個病例中有1例存在分歧,整體確定診斷現狀不容樂觀,即便是對于國外水平較高、國外條件較好的醫院,卻也仍舊存在著9%~11%的漏診現象和6%~39%不符率,一旦發生醫療糾紛,其診斷確定率會變得更低。
1.3責任明確 在現有的市場環境下,醫療市場發生了很大的變化,目前的醫患者糾紛不斷增多,尤其是利益糾紛,而在處理這一類的事件中,存在著一個過錯責任,若醫療者有錯,就必須要承擔其應有的責任,若責任,則不應承擔責任。而通過尸體解剖就可以明確責任過錯,通過患者死因的明確,澄清雙方責任,明確是非,在這個過程中,發揮著關鍵性的作用。比如一例患者在某日早上9點來求醫,醫護人員為其注射安痛定,但于晚上24點死亡,為此患者家屬則認為這與醫療治療有關,后經過尸體解剖,患者屬于呼吸循環衰竭,其兩肺出現彌漫性出血,并且醫生注射藥物無關,為此,不構成醫療侵權,則不需要承擔責任,這在很大程度上維護了醫生的合法權益。
2 臨床病理尸檢現狀
根據近來臨床統計分析發現,我國各級醫療機構中,用于病理學研究、明確死因診斷和醫學研究為目的的尸體解剖檢查率在不斷下降,并且呈現迅速下降的趨勢,據數據分析,其已經從原來的10%的尸檢率降至目前的2%,甚至于有的尸檢率達到0,也正是由于近年來,隨著臨床病理尸體解剖檢驗率的不斷下降,醫療糾紛的法醫病理學尸檢大幅度上升,因此,需要針對臨床病理尸體解剖檢驗的現狀及其原因進行了分析,并提出相應的對策,以充分提高病理醫師的積極性。另外,經臨故總結發現,即使患者治療效果不好死前診斷不明,也極少有醫生向患者家屬提出尸檢要求,尤其是隨著當前社會人類治療疾病的手段不斷增多,技術水平不斷提升,人們的自我保護意識和法律意識的不斷增強,由患者家屬提出尸檢的比例卻不斷上升,這種現狀不僅不利于臨床病理學的發展和醫療糾紛的解決,而且會影響到醫療水平的進步與提升。
3 原因分析
目前造成臨床尸檢率不斷下降的原因包括諸多方面,如病理尸檢費用的負擔、醫療糾紛增多、等,以下作具體分析。
3.1尸檢費用承擔 當前造成尸體解剖率下降的原因之一就是尸檢費用承擔存在著不合理的現象。在我國執行院方病理尸檢,患方出錢的制度,但是諸多患者家屬不愿意承擔這一部分的費用。
3.2醫療糾紛增多 根據當前形勢,目前臨床醫療糾紛事故發生率不斷上升,且在各大醫療機構呈現迅速增長的趨勢,這在很大程度上給醫院和各級衛生行政部分造成了很大的壓力,雖然目前的醫療診斷水平與技術得到顯著提升,但是仍舊存在著一些疾病無法通過先進設備和技術得到有效的診斷與治療,有相當一部分患者無法在生前得到確診,為此,需要通過尸體解剖以查明其死因,特別是對臨床診斷存在異議和死因不明等原因則引發的醫療糾紛,其發揮著重要的作用和意義。由于人體的復雜性,加上疾病的多樣性、復雜性以及治療結果的不確定性,在現有的科學條件下,仍舊有諸多疾病無法確定,尤其是一些體征不典型,癥狀不明確,重疊交叉的病情,病情難以治愈,極易發生漏診和誤診現象,若是醫生主動提出尸檢,一旦尸檢結果與病情診斷不符合,就會發生各種醫療糾紛行為,甚至于一些家屬以法律訴訟以維權,必然會使得醫院處于一個極其被動的地位。另外,法院在處理這一類的案件中,通常還會采用消法以及民法中的相關條例進行調整,只在診斷治療過程中存在著問題,那么院方必須要給予賠償,在這樣的條件下,醫院和醫方的合法權益得不到保護,自然導致尸檢提出率下降。
4 相關對策
4.1凡臨床死亡病例需醫生要均應該爭取尸檢,尤其是對于涉及醫療糾紛者、事故糾紛以及死因不明的患者,更應該做好家屬的工作,讓家屬同意尸檢,以明確患者死因,從而減少以下醫療事故和糾紛的發生,并在一定程度上可以維護醫生的合法權益。
4.2制定健全的尸檢制度,比如要求例行尸檢者,要由院方和臨床主治醫生簽署《尸檢同意書》、《尸檢委托申請單》以及知情同意書等,由患者家屬以及科室以上的主任簽字,經過院方的醫務處蓋章后,到病理科進行規范的尸體解剖,但是在尸檢前,要求病理科醫師與經治醫師之間做好溝通與聯系,確保病理科醫師對患者病情的了解,并根據實際情況提出相應要求,同時,要求主治醫師與經治醫師必須同時在場,同時嚴禁其他無關人員和死者家屬的參加,確?,F場的嚴肅莊重。
4.3確保保證尸檢費用承擔的合理性 要根據實際情況對于醫療糾紛中所產生的尸檢費用進行合理的處理,以保證醫生的正當利益和合法權益,并且在尸檢前與患者家屬做好溝通,以保證尸檢費用的有效承擔。
4.4重視尸檢,作為醫院工作中,常常會在臨床實踐中遇到診斷治療結果與預期結果和目不一致的問題,甚至于出現意想不到的結果,結果大相徑庭,同時,也會出現誤治、誤診等現象,而重視尸檢結果,根據尸檢結果來對臨床診斷進行驗證,從而獲取治療結果,并且從中補充原來的認識和糾紛不正確的認識,并且從這些病例中尋找規律,總結臨床經驗,以客觀、正確、公平解決醫療糾紛問題,提高醫療治療水平。
4.5注意事項 初檢醫師于解剖后1個月內完成組織標本檢查及診斷,交上級醫師復診。尸檢結果以病理報告為準,尸檢報告必須經科主任或主任醫師審簽,并歸病案中保存。尸體解剖需注意的問題:①是實施對象。只能對涉及刑事案件、涉及法律問題的尸體進行解剖檢驗;②是實施主體。限于人民法院、檢察院、公安局以及醫學院校設置的法醫科施行;③是實施步驟。先進行體表檢查,再進行常規術式,解剖完畢后必須進行恢復外觀。
5 結語
總而言之,尸體解剖可以客觀、公正、正確地為現代醫療事故糾紛提供有效的參考,是解決醫療糾紛的基礎和前提,同時,也是醫療工作者從中吸取教訓,積累經驗,探索醫療真理,了解和掌握患者死亡的一個重要途徑和方法,因此,一旦患者死亡,不論其是否會引發醫療糾紛,醫院以及各級醫療機構都應該加強高度重視,,主動、積極地爭取尸體解剖,以明確患者死因,給患者家屬一個明白、合理的交代,安慰他們的痛苦,并且可以減少醫療糾紛事故的發生和麻煩,切實有效地維護了醫院和患者及家屬雙方式的合法權益。
參考文獻:
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檢驗醫師個人總結范文5
[關鍵詞]勝任力;勝任力模型;臨床中醫師
[中圖分類號] R197.32 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)07(a)-0166-05
[Abstract]Taking Jiangsu as an example,based on theory and techniques of competence research,this study compiled "Dictionary for Post Competence of Clinical Doctors of Traditional Chinese Medicine" (TCM),by researching methods including documentary method,questionnaire survey,and panel of experts;this study also acquired the identified features and standard features of post competence of clinical TCM doctors by behavioral event interview.We established the "5D" model for post competence of clinical TCM doctors using the onion model,and briefly analyzed the features of post competence of clinical TCM doctors in combination with work tasks and position responsibilities of clinical TCM doctors.At last,this study briefly discussed the application of "5D" model in personnel training, career planning,and group management of clinical TCM doctors.
[Key words]Competence;Competence model;Clinical doctor of traditional Chinese medicine
中醫是指中國傳統醫學,是研究人類機體生理、病理以及疾病的診斷和防治的一門學科[1]。幾千年來,中醫為中華民族的繁衍及人類的健康做出了杰出的貢獻。作為中醫藥事業發展的主體力量,臨床中醫人才是支撐中醫藥事業發展的第一資源,加強臨床中醫人才隊伍建設是從根本上保證中醫藥事業健康發展、維護人民身心健康的關鍵。當前中醫藥事業正處在良好的發展機遇期,國家陸續出臺多項政策扶持促進中醫藥發展;現代醫學模式的確立、人口老齡化、疾病譜的變化為中醫事業發展提供了施展的舞臺;醫學教育第三次改革浪潮以及勝任力理論的興起與應用,為中醫人才培養和中醫藥人力資源管理提出了新的理念和視角……基于以上背景,臨床中醫師必須具備怎樣的能力、素質,如何提升能力、素質以勝任崗位所需,有效提高工作效率,增強適應環境的變化和挑戰能力,成為當前中醫人力資源管理的重要研究內容。因此,本文應用勝任力理論和方法,構建臨床中醫師崗位勝任力模型,為臨床中醫師的教育培養、聘用選拔、培訓激勵、素質考核、績效管理等提供科學依據。
1勝任力研究概述
“勝任力”一詞來自拉丁語“Competere”,這個詞在國內有多種譯法,最通常譯作“勝任特征”,也常被譯作“勝任特質”“能力”“資格”“受雇用能力”等。目前國內外學者對勝任力與勝任特征的聯系和區別說法不一。有“區別論”(仲理峰[2]等學者持此觀點)、“等同論”(項成芳等[3-4]持此觀點)。本文更傾向于“等同論”,認為兩者沒有本質的區別,都是用來說明一種狀態或品質、技能、能力。
關于“勝任力”的界定,相關學者的解釋并不完全一致。McClelland[5]認為,“勝任力”是一種“與工作和工作績效或生活中其他重要成果直接相關或相聯系的知識、技能、能力、特質或動機”;Boyatzis[6]認為,“勝任力是個體的潛在心理特征,包括動機、特質、技能、自我形象、社會角色,正是擁有這種特征,才使得個體在工作中表現優異”;Spencer等[7]在潛心學習研究前人的基礎上,對“勝任力”的定義做了更加完整的闡述:“勝任力是能將某一工作或組織、文化中有卓越成就者與表現平平者區分開來的個人潛在的、深層次特征,它可以是動機、特質、自我形象、態度或價值觀、某領域的知識、認知或行為技能等――任何可以被可靠測量或計量的,并且能顯著區分優秀績效和普通績效的個體特征”。仲理峰等[8]研究提出,“勝任力”是“能把某職位中表現優異者和表現平平者區別開來的個體潛在的、較為持久的行為特征,這些特征可以是認知的、意志的、態度的、情感的、動力的或傾向性的”;王重鳴[9]提出“勝任力”是“導致高管理績效的知識、技能、能力以及價值觀、個性、動機等特征”。比較以上定義論述,本研究認為,“勝任力”應具有以下重要特點:①可觀察和測量,可以預測未來員工的工作績效;②可以區分績效優秀的員工和績效一般的員工;③可通過學習和訓練獲得,具有動態性。
2研究對象
本研究取樣對象主要是江蘇地區具有執業中醫師資格,并主要應用中醫理論和方法,從事中醫臨床工作的中醫醫師,具體包括2015版《中華人民共和國職業分類大典》中中醫內科醫師等16個中醫類職業。不包括中西醫結合醫師;有執業中醫醫師資格但不從事臨床工作者;從事臨床工作,但不從事中醫臨床工作者(如診療方法主要采取西醫手段)。
優秀臨床中醫師取樣標準:必須同時滿足以下兩個條件,①患者口碑較好,滿意度較高;②中醫臨床實踐水平突出。為了便于選擇,研究對象優秀與否主要由醫院人事部門鑒定,同時參考其綜合績效予以確定,一般具有中醫學科帶頭人資格、科室主任或副高級以上職稱。
根據以上標準,本研究在江蘇地區選擇了26名臨床中醫師進行訪談,并進一步根據優秀臨床中醫師的選擇標準分為績優組和績平組。累計收集較為完整的訪談資料22份,包括績優組11人,績平組11人。其中男性醫師14名,女性醫師8名;年齡30~39歲組9名,40~49歲組7名,50~60歲6名;具有本科學歷的醫師12人,研究生及以上學歷的醫師10人;具有初級職稱的醫師6名,中級職稱的醫師7名,高級職稱的醫師9名。
3研究方法
3.1文獻分析法
檢索中國知網、維普、萬方數據等數據庫,系統搜集、整理相關文獻資料,對相關內容及研究依據進行界定,初步篩選臨床中醫師勝任力特征。
3.2專家小組法
選擇中醫師、西醫師、心理專家、衛生事業管理者、醫院領導、醫院相關科室負責人、中醫教育專家等組成專家小組。通過討論,篩選、歸納臨床中醫師勝任特征,勝任特征定義,初步確定臨床中醫師勝任力詞典,并以此作為行為事件訪談研究編碼的依據。
3.3問卷調查法
主要圍繞臨床中醫師勝任力特征進行實證研究,以網上調研和現場發放問卷相結合的方式對江蘇地區中醫師、西醫師、衛生事業管理者及相關人員包括患者進行抽樣調查,獲得臨床中醫師勝任特征詞典。此外,對相關人員進行“勝任力模型核檢”調查。
3.4行為事件訪談法
訪談地點為臨床中醫師出診的醫療場所或家中,訪談時間1 h左右,主要過程是請受訪者回憶過去其在工作上感到最具有成就感(或挫折感)的關鍵事例,包括情境的描述、有哪些人參與、實際采取了哪些行為、個人有何感覺、結果如何。通過錄音筆記錄訪談全部過程,以便后期整理。訪談過程包括訪談的前期準備、構建良好的訪談氛圍、自我與課題研究介紹、訪談實施、個人信息記錄、訪談結束、整理訪談記錄等步驟。
3.5數據處理
采用Microsoft Excel錄入有效數據,SPSS 16.0統計軟件對數據進行分析,統計內容包括一般描述性統計分析、編碼信度,對績優組和績平組中醫師進行分析,以P
4研究過程與結果
4.1編制形成《臨床中醫師崗位勝利力特征詞典》
應用扎根理論,通過文獻分析、專家小組、調查問卷等方法,歸納、分析、比較,對《臨床中醫師崗位勝利力特征詞典》進行編制。首先通過文獻分析法整理、篩選了50個勝任特征;然后通過專家小組法篩選增減了36個勝任特征;最后通過半結構式調查問卷確定了31個勝任特征(一般贊成率≥75%者作為有效的勝任特征),分別為:臨床實踐能力、中西醫基本知識、溝通能力、責任心、尊重患者、職業自信、中醫思維、嚴謹、學習能力、身心健康、仁愛心、熱愛中醫、傳統文史哲知識、敬業精神、社會醫學及心理知識、容恕心、團隊意識、醫學前沿知識、臨床帶教能力、服務意識、奉獻精神、衛生政策法規、科研能力、成就取向、信息素養、關注細節、工作熱情、毅力、創新能力、應變能力、自我管理。
《臨床中醫師崗位勝利力特征詞典》包括上述31個勝任特征:每個勝任特征包括名稱、定義、等級和等級行為4個部分。每個勝任特征劃分為5個等級維度,并按照表現程度依次排列:第1等級表示“還不具備此項特征”;第2等級表示“剛剛具備此項特征”;第3等級表示“此項特征還不夠明顯”;第4等級表示“此項特征比較明顯”;第5等級表示”此項特征極其明顯(表1)。
4.2行為事件訪談及訪談文本的編碼
在對22名訪談對象進行行為事件訪談后,對照《臨床中醫師崗位勝任力特征詞典》,對訪談文本加以整理并進行勝任特征編碼,目的是將質性資料采取量化的方式,以便進一步統計。編碼過程分為編碼前準備、預編碼和正式編碼3個階段(表2)。
4.3訪談有效性分析
對績優組和績平組的訪談采取雙盲設計法,訪談者在接受訪談之前并不知曉自己所在的分組,從而保證訪談公平、公正、客觀地進行。對兩組醫師的訪談長度進行t檢驗,績優組醫師平均訪談字數為6120.34字,平均時間為3424.12 s;績平組醫師平均訪談字數6030.40字,平均時間為3102.67 s,兩組比較差異無統計學意義(P>0.05)。
編碼人員編碼的一致性會直接影響訪談有效性和研究結果。本研究選取歸類一致性(CA)、編碼信度系數(R)和Pearson相關系數三個指標來衡量編碼的信度。兩名編碼員的CA系數范圍為0.420~0.805,總CA系數為0.583;R范圍為0.592~0.892,總R為0.737,CA與R較高。計算兩位編碼員對各項本編碼的頻次、平均等級分數和最高等級分數的相關程度,數據結果提示,兩位編碼員在三項指標上,分別有25項、24項、27項勝任特征均具有相關性,分別為83.33%、77.42%、87.10%。以往研究顯示,相關顯著的勝任特征占特征總數的75%左右。本研究顯示兩編碼員在上述三個指標上編碼一致性均較高。
4.4差異性檢驗
差異性檢驗的目的是檢驗《臨床中醫師崗位勝任力詞典》中的勝任特征能否有效區分績優組與績平組,這是建立臨床中醫師勝任力特征模型的關鍵。目前,勝任力研究通常選取頻次、平均等級分數、最高等級分數等指標對結果加以統計分析,并進行t檢驗。但哪個單一指標更具說明意義,尚無定論。McClelland[5]認為頻次和平均等級分數兩項能較好地說明勝任力特征,因其有較好穩定性和區分度,而最高等級分數則相對偏差些;李文[10]通過研究醫院院長勝任力特征模型發現,在國內上述三項指標用于區分勝任力特征和評價穩定性效果都較好;徐建平[11]的研究發現,平均等級分數是具有較好區分度的指標。
對頻次差異性進行分析,績優組與績平組在醫學前沿知識、傳統文史哲知識、臨床帶教能力、學習能力、科研能力、敬業精神、團隊意識、關注細節、職業自信等勝任力特征頻次上存在差異(P
對平均等級分數差異性進行分析,結果顯示,在醫學前沿知識、傳統文史哲知識、學習能力、臨床帶教能力、科研能力、團隊意識、成就取向、關注細節、職業自信等方面兩組差異有統計學意義(P
對最高等級分數差異性進行分析,結果顯示,在醫學前沿知識、傳統文史哲知識、臨床帶教能力、學習能力、科研能力、團隊意識、嚴謹、成就取向、關注細節、職業自信、熱愛中醫等方面兩組差異有統計學意義(P
4.5核檢頻次統計
《臨床中醫師崗位勝任力特征核檢表》列舉了31項臨床中醫師勝任特征詞條的名稱,要求被試者選出在其工作中必須具備的臨床中醫師勝任特征10~15個。采用360°反饋評價法,共發放核檢表100份,回收有效表格96份,統計結果顯示,出現頻次最高的前15項勝任特征中,有4項勝任特征(熱愛中醫、職業自信、學習能力、團隊意識)績優組與績平組比較,差異有統計學意義,將其剔除。另外的11項勝任特征包括溝通能力、中西醫基本知識、臨床實踐能力、中醫思維、尊重患者、社會醫學及心理知識、責任心、信息素養、服務意識、身心健康、衛生政策法規等被認為是最重要項目,因此,將其作為臨床中醫師基準勝任特征。
4.6模型構建
根據訪談資料t檢驗結果,總結提煉臨床中醫師績優者具有的勝任特征12項,作為優秀臨床中醫師鑒別勝任特征,分別是:熱愛中醫、學習能力、職業自信、關注細節、成就取向、敬業精神、嚴謹、傳統文史哲知識、臨床帶教能力、科研能力、醫學前言知識、團隊意識。
根據“臨床中醫師崗位勝任力特征核檢頻次一覽表”統計結果,獲得臨床中醫師共有的勝任力特征11項,作為臨床中醫師基準勝任力特征,分別是:中西醫基本知識、臨床實踐能力、尊重患者、溝通能力、社會醫學及心理知識、中醫思維、身心健康、責任心、信息素養、服務意識、衛生政策法規。以上兩部分共同組成臨床中醫師勝任力模型,共計23項勝任力特征。
本研究綜合國內外勝任力研究成果,將臨床中醫師崗位勝任力24項勝任特征分為5個維度,即知識維度(knowledge dimensionality)、技能維度(technical dimensionality)、道德維度(moral dimensionality)、價值態度維度(value attitude dimensionality)與個性思維維度(personality thinking dimensionality),稱為“5D”模型。
用洋蔥模型示意“5D”模型(圖1),從嚴謹、團隊意識、敬業精神、熱愛中醫、關注細節到外依次是個性思維維度(中醫思維、身心健康、成就取向、職業自信)、價值態度維度(嚴謹、團隊意識、敬業精神、熱愛中醫、關注細節)、道德維度(尊重患者、責任心、服務意識)、技能維度(臨床實踐能力、臨床帶教能力、學習能力、科研能力、溝通能力、信息素養)、知識維度(中西醫基本知識、醫學前沿知識、傳統文史哲知識、衛生政策法規、社會醫學與心理知識)。在“5D”模型中,個性思維和價值態度是臨床中醫師最本質的素質,具有決定性的作用;職業道德是臨床中醫師的關鍵素質;技能和知識是臨床中醫師的核心素質,是個性思維與價值態度的延伸和拓展,是5個維度中的外顯能力,要求臨床中醫師具備較高的臨床實踐能力?!?D”模型充分借鑒了國內外對醫生勝任力研究的成果,同時結合中醫特點對相關領域進行了重構,使其適應性、實用型、有效性進一步加強。
圖1 臨床中醫師勝任特征“5D”模型
5“5D”模型討論
5.1“5D”模型與國內外已有的醫生勝任力研究結論具有一定程度的一致性
對比目前相關研究的相關勝任力特征模型和特征要素,如世界家庭醫生組織提出了全科醫生核心勝任力模型(WONCA)所提出的6個方面的核心勝任力[12]、美國畢業后醫學教育認證委員會住院醫師6大核能力[14]、國際醫學教育組織(IIME)出臺的《全球醫學教育最基本要求》(2001年)[13]、徐江雁等[14]提出的名老中醫的6個勝任力(2009年)、金阿寧等[15]構建中醫學卓越醫生勝任力特征(2013年),本研究的“5D”模型與以上結論具有一定程度的一致性,如強調專業知識、臨床技能、職業道德、溝通能力、學習能力、敬業精神等。本研究認為,無論是西醫師還是中醫師,其主要任務都是為了治療人的疾病,維護人的健康,因此,部分勝任力是一致的,具有一定的合理性。
5.2“5D”模型適應了當前社會經濟文化環境變化,回應了時代關切
我國提出“依法治國”方略加快推進醫療衛生行業的法制化進程。隨著信息技術的迅猛發展、信息技術在醫療衛生領域得到了廣泛應用,“互聯網+”方興未艾,正沖擊著醫療行業的經營管理服務理念與模式方法;大健康時代的到來為醫療衛生行業提供機遇,并提出了挑戰,廣大醫療工作者將在大健康產業鏈上發揮生力軍作用和先鋒作用。隨著各領域改革的深化,社會矛盾日益凸顯,在醫療領域所表現出的醫患關系惡化、醫患糾紛增多,給一線醫療人員產生了極大的消極影響[16]……作為存在于宏觀環境之中的微觀個體,臨床中醫師面臨如此快速變化的復雜環境,顯然不能無動于衷。因此,相較于以往的相關研究,“5D”模型的部分勝任特征及時回應了時代的關切,適應了環境變化的需求,如衛生政策法規知識、信息素養、團隊意識、社會醫學及心理知識、服務意識、尊重患者、責任心等。此外,醫院的發展階段和對醫生的考核評價機制發生改變,在“5D”模型中得到了反映,如臨床帶教能力、科研能力等。
5.3“5D”模型彰顯了中醫特點,體現了對臨床中醫師素質的“特殊”要求
本研究通過對比以往研究有關“醫生”“醫學畢業生”“護理師”以及相關領域崗位勝任力研究發現,對于臨床中醫師勝任特征如“傳統文史哲知識、中醫思維、熱愛中醫、職業自信、社會醫學及心理知識、溝通能力”,在以往研究很少涉及,這些特征具有鮮明中醫特點,鮮明的中醫烙印,尤其是“5D”模型中的“熱愛中醫、職業自信”勝任力特征。當前,中醫藥發展雖然得到政府和廣大人民的支持,但是,以張功耀和方舟子為代表,打著“科學”的大旗否定中醫療效和存在的必要,取締中醫的言論此起彼伏,加之中醫自身的原因正如陳欣在《淺談中醫衰落的自身原因》中講到的國人崇洋、自我封殺、以實用主義代替基礎理論研究,迷失方向;脫離民間醫藥學,喪失根本;在中西醫結合中丟棄自信與自尊等原因,都對中醫師的信心產生極大的影響。此外,由于當前醫療體制機制原因,醫療機構和醫療從業人員受片面的經濟利益驅動,中醫院西醫化、中醫師西醫化現象比較嚴重[17]。以上各種對中醫師的存在感、職業價值感產生強烈沖擊。因此,堅定中醫職業自信、熱愛中醫事業,喜歡中醫并樂于從事中醫,努力做“鐵桿中醫”顯得尤為重要[18]。
6“5D”模型的應用
臨床中醫師崗位勝任力模型的構建進一步豐富了勝任力在醫療衛生系統領域的研究內容,同時將會成為全面描述臨床中醫師職業發展過程和高績效中醫師特征的主要理論工具,是進一步開展臨床中醫師研究的理論基礎,特別是臨床中醫師勝任力模型能夠協助政府機構、醫院、學校有關部門和管理者發展出一套連貫的臨床中醫師教育培養、招聘、培訓、使用、考核、激勵理論,將有力推動中醫人才隊伍建設工作[19]。對于臨床中醫師個人,它可以幫助其進行職業生涯規劃,有利于其繼續學習和專業成長,加速青年中醫師的成長;對于醫院,它可以用于臨床中醫師業務素質培養、崗位素質考核、績效管理,也可以用作選拔招聘、薪酬設計、加薪解聘的依據,以及對中醫師整體團隊素質現狀診斷、分析和輔導;對于中醫院校來說,應用臨床中醫師崗位勝任力模型,為中醫高等教育制定中醫人才的培養目標、創新教育模式、推動課程改革、創新教學方法、完善評估方式提供依據。
隨著本研究對勝任力理論理解的加深和技術掌握的熟練,在后續的研究中,本研究將進一步優化研究的各關鍵環節,改進方法,拓寬研究對象范圍,增強研究的廣度和深度,提高研究結果的科學性、普適性。同時,將開發出的勝任力模型與中醫高等教育、中醫人才培養、中醫人力資源管理各項工作進行有效銜接,為中醫更好地服務人類健康做出應有的貢獻。
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檢驗醫師個人總結范文6
一、各級領導部門的大力支持,是成功舉辦此次活動的保證。
國家衛生部從1989年開始的全國愛牙日活動,受到了國家及各級衛生行政領導部門的高度重視。我院各級領導對本次口腔科以“回報社會,真誠奉獻”為宗旨的“愛牙日”公益優惠活動給于了大力支持,并協調宣傳科、財務科、門診部等職能部門給于大力幫助,如安排專車、撥出專門經費、各種宣傳材料的制作等,為我科成功舉辦此次活動提供了保證。
二、科室內群策群力、精心策劃,是成功舉辦此次活動的關鍵。
口腔頜面外科左金華主任就如何舉辦此次活動,多次召開科務會征求科室人員的想法和建議,積極擔負起本次活動的策劃、組織、監測和評價工作,并聯合口腔內科及口腔修復科一起行動??剖覂让恳粋€人員的積極參與起到了非常重要[找文章到文秘站-/-一站在手,寫作無憂!]的作用,毛玉龍醫師、王玉良主治醫師、李繼奎主治醫師、馬士良碩士、蔡軍主治醫師、王愛芹主治醫師、舒靜媛主治醫師、王麗芳副主任、崔秀英主任等同志以及口腔外科、口腔內科、口腔修復的全體實習同學主動放棄了周日的休息時間,積極主動地參與進來,真正體現了“愛科室,愛醫院”的主人翁意識和高度的集體主義責任感,宣傳了醫院,宣傳了科室,也宣傳了自己。
三、實習同學在社會實踐中得到鍛煉。
本次社會公益優惠診療活動以“回報社會,真誠奉獻”為宗旨,切實體現了濱醫附院人的精神風貌,是白衣天使不圖回報,只講奉獻職業道德的具體真實的寫照。通過這次活動,使同學們在實踐中陶冶了職業道德情操,樹立了為人民(文秘站:)健康獻身的神圣職業使命感。王日晶、姜玲、顧志強、郭磊等實習同學表示,本次活動是對自己所學專業知識的一次準檢驗,立志以參加本次活動為契機,刻苦學習,努力掌握為人民健康服務的專業技能,做一個德才兼備的好醫生。
四、群眾得到了實惠,提升了我院及我院口腔科的社會形象。
在本次活動中,口腔科共接受健康咨詢120余人次,有140余人在本次診療活動中享受到了優惠50的優質診療服務。據一位姓張的老大爺介紹,他隨同兒女在濱州生活了近20年,他最信任的醫院就是濱醫附院,優良的服務態度和可信的技術水平使他每次來我院就診都有一種放心的感覺;他認為這次優惠診療活動著實為濱州老百姓做了一件大實事,并希望明年繼續舉辦類似的公益活動。
五、我市居民口腔衛生知識令人擔憂