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臨床預防醫學的特征范文1
關鍵詞:預防醫學;機遇;挑戰;發展趨勢
中圖分類號:R1 文獻標識碼:A 文章編號:1005-0515(2013)6-007-01
一、引言
預防醫學屬于醫學的分支,和當前醫學界的其他分支一樣,預防醫學也已經演變為一種涉及多種其他學科的綜合性學科?,F代預防醫學以人類群體為研究對象,分別從微觀和宏觀兩種角度研究疾病出現的原因、規律,以及如何促進人類健康等要素。預防醫學從預防目標上可以細分為環境預防學、流行病學、傳染病學、未成年人預防學、勞動衛生學、職業病學等多個方向。
二、醫學模式的改變對預防醫學的影響
隨著人類社會的不斷進步,醫療技術水平取得了長遠的發展,很多疾病都被醫學界一一攻克,人類的生活質量也在很多方面得到了改善,但同時現代文明也使極大的改變了自然生態環境,人類的生存環境正在遭到破壞;激烈的社會競爭使很多人產生了強烈的心理壓力,研究已經證實了很多生理疾病和心理壓力之間有直接的聯系。因此,僅限于生理健康的傳統健康觀念已經不適合現代社會?,F代健康觀念認為健康應該包括三個方面,分別是生理健康、心理健康和社會適應。預防醫學已經不再局限于對疾病的預防,而是向著提高人體的綜合健康程度和生活質量方面發展。
三、多學科交叉為預防醫學帶來了全新的機遇
(一)蛋白質組學與預防醫學的結合
蛋白質是人體的重要組成部分,很多疾病的產生和預防機制都和蛋白質有著密切的聯系。因此,蛋白質組學已經成為了和預防醫學交叉最為緊密的學科之一。
蛋白質組學對特定細胞或組織的蛋白質進行研究,很多研究結論可以有利于了解疾病的病理過程,以及外界環境中的物質對生物蛋白的影響。另外,蛋白質組學還可以被應用于病毒和細菌預防,控制病毒和有害細菌需要研制出針對性的疫苗和藥物,通過蛋白質組學,研究人員可以很好的對目標病毒和細菌進行分析,這就為研制相關的疫苗和藥物提供了良好的條件。
(二)基因學與預防醫學的結合
基因學發展到今天已經顯現出了強大的功能性,很多和疾病產生有關的基因已經被確認,通過研究這些基因可以更好的了解疾病的發病機制和預防方法;醫學界通過DNA重組技術研制出了很多新型藥物和疫苗,例如基因重組乙肝疫苗等已經在臨床上得到廣泛的應用。
環境預防也是預防醫學的主要研究和應用方向之一,隨著環境污染的日益惡化,很多和人類生存環境有關的疾病的發病率一直呈上升趨勢。通過DNA測序,可以從DNA的角度研究外界環境對人類基因序列的影響,鑒別可能導致基因變異的環境因素和易受影響人群,進而采取有針對性的預防措施。
(三)計算機和信息技術與預防醫學的結合
信息技術使包含預防醫學在內的很多傳統學科的研究和實踐方法發生了很大的改變,也促進了這些學科的進步。首先信息技術使得和預防醫學有關的最新的研究成果可以在全世界范圍內很好的進行傳播,各國的醫學機構可以方便的通過信息技術進行交流和合作,同時疫情通報、專題研究、醫學會議等活動也可以通過信息技術實現,這些都為預防醫學的發展提供了很大的幫助?;谟嬎銠C技術的計算、統計和分析方法也為預防醫學提供了大量的數據和理論支持。
四、我國預防醫學面臨多方面的挑戰
(一)傳染病的預防
傳染病的預防是預防醫學最重要的任務之一,也是我國預防醫學當前面臨的嚴峻挑戰。首先一些已經得到控制的傳染性疾病近些年來在我國又有死灰復燃之勢。例如結核病在我國的發病率雖然在整體上處于下降趨勢,但是這種趨勢并不明顯,在某些年份還有回升的勢頭。根據統計數據顯示,我國2011年的結核病發病人數約為120萬,數量為全球第二。
此外一些新型傳染病也給預防醫學提出了挑戰,例如SARS、軍團菌病、瘋牛病、禽流感等疾病都在全球范圍內給人類的生命和健康帶來了很大的危害。由于早期缺少對于這些新型傳染病的了解和控制手段,這些傳染病的在爆發初期的蔓延速度和危害程度非常強,因此對這類疾病的預防也將成為預防醫學今后面臨的主要的任務。
(二)地方病的預防
我國幅員遼闊,當前的經濟發展速度不均衡,很多地區由于當地自然環境和經濟發展水平的原因,仍存在有地方性疾病,而且預防的難度較大。其中,缺碘,缺硒、氟中毒和砷中毒在我國較為常見,這些地方病會直接的危害人體健康或間接引發其他疾病。我國有5.1億人口生活在缺碘地區,占全世界缺碘人口總數的50%;全國約有4000萬人受到缺氟的危害;地方性砷中毒的患者約有9000萬,地方性疾病的預防在我國任重而道遠。
(三)心理和精神問題的預防
現代的健康標準已經不僅局限于生理的健康,心理健康也是重要的組成部分,心理問題會嚴重影響人們的整體健康程度,長期的心理亞健康狀態會引發生理上的疾病。同時隨著社會的發展,人們必須面對快節奏的生活和激烈的競爭,很多人都有不同程度的心理壓力,心理問題對人類健康的影響程度一直在增加。因此心理問題在未來也將是預防醫學關注的重點之一。
總結
醫學模式的轉變使預防醫學發生了相應的變化,預防醫學正在向社會預防的方向發展。當前預防醫學已經呈現出了多學科交叉發展的特點,計算機、生物等學科很好的和預防醫學相結合,為預防醫學的發展帶來了良好的機遇,在未來,預防醫學社會化和多學科交叉發展的特點必然進一步增強。我國預防醫學應該堅持多學科綜合和社會化預防的方向,積極的應對發展中存在的問題。在未來預防醫學必然會成為人們戰勝疾病、促進健康的首選途徑,為我國的醫療、衛生事業做出更大的貢獻。
參考文獻:
[1] 楊占清, 彭佐林.近年我國流行病學研究進展[J]. 實用醫藥雜志,2002,19(2).
臨床預防醫學的特征范文2
一、對象與方法
1.調查對象。新疆醫科大學所有預防在校本科生355人。共發放355份問卷,有效回收問卷342份,有效回收率96%。其中男性128人,女性214人。民族分布為漢、維、哈、其他,分別為152人、145人、25人、20人。
2.調查工具。自編《預防醫學本科生專業認同調查表》。Cronbach’sα系數為0.853,采用五級評分法,分為專業認識、專業情感、專業意志、專業價值觀、專業技能、專業期望6個維度,專業認同為六個維度得分之和,得分越高專業認同水平越高(得分分段:≤90為低;91-120為中;121-150為高)。
3.調查方法。用普查方法對預防專業355名在校本科生以自編《預防醫學本科生專業認同調查表》進行問卷調查。培訓在讀本科生為調查員,統一調查程序;專人負責收集、整理問卷。
4.統計方法。采用EpiData3.1建立數據庫;用SPSS16.0統計軟件包對數據進行t檢驗,方差分析。所得數據用均數±標準差(x±s)表示,檢驗水準α=0.05。
二、結果
1.預防本科生專業認同得分情況。新疆預防專業本科生專業認同得分110.44±13.01。各維度中專業意志得分相對較低,見表1。
2.不同性別專業認同評定結果。經兩獨立樣本t檢驗分析,不同性別專業認同得分,差異有統計學意義(P<0.05),女生高于男生;其中專業認識(P<0.05)、專業技能(P<0.01)得分均有統計學差異,女生均高于男生。見表2。
3.不同年級專業認同評定結果。不同年級專業認同得分差異有統計學意義(P<0.01),大三得分最高,大四得分最低。大一與大三在專業認識、專業情感、專業意志、專業價值觀、專業技能維度得分差異均有統計學意義(P<0.05),大三均高于大一。大一與大四在專業認識、專業意志維度及專業認同得分差異均有統計學意義(P<0.05),大一均高于大四。大二與大三在專業認識、專業情感、專業意志、專業價值觀維度得分差異均有統計學意義,大三均高于大二。大二與大四在專業認識、專業技能、專業期望維度及專業認同得分差異均有統計意義(P<0.05),大二高于大四。大三與大四在各維度及專業認同得分差異均有統計學意義(P<0.05)(P<0.01),大三均高于大四。見表3。
4.少數民族同學與漢族同學專業認同評定結果。少數民族同學與漢族同學在專業認識、專業情感、專業意志維度及專業認同得分差異均有統計學意義(P<0.05),少數民族均高于漢族,見表4。
三、分析討論
臨床預防醫學的特征范文3
一、項目目標
通過加強農村衛生人才和衛生管理人員的培訓,提高鄉鎮衛生院業務骨干和鄉村醫生的急診急救、常見病、多發病診療、傳染病防治、健康促進、保健康復等技術水平,提高疾病預防控制和衛生監督干部的管理水平和應對突發公共衛生事件的組織能力,為構建和諧社會和建設社會主義新農村服務。
二、項目管理
(一)提高認識,加強領導
開展農村衛生人才、疾病預防控制、衛生監督干部和鄉鎮衛生院院長培訓,是提高農村衛生機構管理能力和服務水平,提高疾病預防與控制和應對突發公共衛生事件能力,加快農村衛生服務體系建設,解決農村居民看病難的重要舉措。省衛生廳成立項目領導小組和專家督導組,下設辦公室(設在科教處),相關市、縣要成立相應組織,負責項目實施。各地要切實加強對項目工作的領導,主要領導要親自抓,分管科教工作的領導要具體抓。
(二)統籌規劃,整體安排
將加強農村衛生人才培養納入《**省衛生發展“**”規劃》、《**省“**”衛生人才規劃》和《**省農村衛生服務體系發展規劃(**年)》,做到“五個結合”,即:①農村衛生人才培養與促進全省農村衛生服務能力建設相結合;②與提高農村衛生管理人員管理能力相結合;③與鄉(鎮)衛生院衛生技術人員崗位培訓相結合;④與村衛生站(室)衛生服務能力建設相結合;⑤與提高應對公共衛生事件的能力相結合,統籌安排,逐層推進,不斷提高農村衛生服務能力。
(三)明確職責,精心組織
省衛生廳負責制定實施方案,組織總體實施和全省監督評估,具體負責地、縣(區)級疾病預防控制、衛生監督干部和鄉鎮衛生院院長培訓。各有關地市衛生局負責本市的組織和督導,具體負責組織鄉(鎮)衛生院業務骨干培訓、與縣(區)衛生局共同安排鄉(鎮)衛生院業務骨干的臨床進修學習;縣衛生局負責組織一般鄉(鎮)衛生院業務骨干的臨床進修學習和鄉村醫生的培訓。
(四)加強督查,確保質量
省衛生廳將制定監督評估方案,具體監督指導培訓工作。各地、各有關單位在培訓過程中,要切實注重實效,確保培訓質量,嚴禁弄虛作假。必須保存受訓人員和師資名單、教學大綱、教學計劃、教材、考試成績、進修安排等有關原始資料。每期培訓班結束后一周內應將實際受訓人員名單、課程安排、考試考核成績等報省衛生廳備案。省將組織專家督導組對各地的培訓工作進行技術指導、監督檢查和對培訓效果進行考核。
三、項目內容
(一)農村衛生技術人員培訓
1.鄉(鎮)衛生院內兒科骨干醫生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉(鎮)衛生院各培訓1名內兒科骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識,掌握內兒科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則,具有預防醫學的基本知識、社區疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫學院負責,韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫學院(省農村衛生人才培訓中心)負責,陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫學院負責。臨床進修學習由市和縣衛生局組織,中心衛生院業務骨干安排在地市級醫院進修1個月,一般衛生院業務骨干安排在縣(區)級醫院進修學習1個月。
2.鄉(鎮)衛生院外科骨干醫生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉(鎮)中心衛生院各培訓1名外科骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識,掌握外科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則,具有預防醫學的基本知識、社區疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,由韶關學院醫學院(省農村衛生人才培訓中心)負責。臨床進修學習由市衛生局組織,安排在地市級醫院進修1個月。
3.鄉(鎮)衛生院婦產科骨干醫生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市和江門恩平市988所鄉(鎮)衛生院各培訓1名婦產科骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年臨床技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛生法律法規、相關基礎醫學基本理論和臨床醫學基本知識,掌握婦產科常見病、多發病的臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則,具有婦產科疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫學院負責,韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫學院(省農村衛生人才培訓中心)負責,陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫學院負責。臨床進修學習由市和縣衛生局組織,中心衛生院業務骨干安排在地市級醫院進修1個月,一般衛生院業務骨干安排在縣(區)級醫院進修學習1個月。
4.鄉(鎮)衛生院預防醫學骨干醫生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市988所鄉(鎮)衛生院各培訓1名預防醫學骨干醫生。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年預防醫學技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛生法律法規、預防醫學基本理論和基本知識;掌握免疫規劃基本知識和技能等相關內容;掌握常見傳染病的流行特征、臨床表現、早期診斷、預防措施和治療原則;具有社區疾病預防和初級衛生保健的能力。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,汕頭、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉應學院醫學院負責,韶關、惠州、肇慶3市由韶關學院醫學院(省農村衛生人才培訓中心)負責,陽江、湛江市、茂名3市及江門恩平市由**醫學院負責。實踐進修學習由市和縣衛生局組織,中心衛生院業務骨干安排在地市級醫院和疾病預防控制中心進修1個月,一般衛生院業務骨干安排在縣(區)級醫院和疾病預防控制中心進修學習1個月。
5.鄉(鎮)衛生院護理骨干培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市152所鄉(鎮)中心衛生院各培訓1名護理人員。培訓對象為具有3年以上工作經驗的中青年護理技術骨干。通過培訓,使他們熟悉衛生法律法規,熟悉常見病、多發病病情和常用藥物療效、反應的觀察與初步處理;掌握規范的基礎護理基本操作技能;能運用醫學和護理知識向個體、家庭、社區提供整體護理和保健服務,并能進行健康教育。學習時間3個月,補助標準:4000元/人。
培訓分為集中理論學習和臨床進修學習兩部分。理論學習2個月,由韶關學院醫學院(省農村衛生人才培訓中心)負責。臨床護理進修學習由市衛生局組織,安排在地市級醫院進修1個月。
6.鄉村醫生培訓
為汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州11個地市及江門恩平市共培訓19718名鄉村醫生。通過培訓,使他們掌握重點傳染病防治和急診急救的基本知識,掌握全科醫學的基本理論、基礎知識和基本技能,提高其防治社區常見疾病和解決社區常見健康問題的基本素質和綜合服務能力。該項培訓由縣級衛生局組織,統一使用“好醫生網站”視頻教育系統。培訓時間共10天,每周培訓2天,5周完成。補助標準:40元/天/人。
(二)衛生管理干部培訓
1.地、縣(區)級公共衛生管理干部培訓
培訓全省地市、縣(區)疾病預防控制中心主任131名和衛生監督所所長120名。通過學習有關衛生政策法規、現代管理理論、公共衛生管理、衛生經濟管理、衛生信息管理、危機管理和衛生文化建設等知識,提高各級公共衛生管理干部的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛生廳組織。培訓時間7天,補助標準:1500元/人。
2.鄉(鎮)衛生院院長培訓
為11個經濟欠發達市及江門恩平市988所鄉(鎮)衛生院分期分批各培訓1名院長。通過學習農村衛生和農村中醫藥工作方針、政策、有關衛生法律法規、農村衛生管理學、衛生經濟學基本知識、基本醫療管理、公共衛生管理基本知識、全科醫學概論和農村衛生事業的改革與發展等知識,提高鄉鎮衛生院院長的科學管理水平和決策能力。該項培訓由省衛生廳組織。培訓時間7天,補助標準:1500元/人。
四、總體要求
(一)培訓要求
1.為了保證培訓質量,對農村衛生技術人員和衛生管理干部培訓實行“六個統一”,即統一培訓計劃,統一培訓時間,統一培訓地點,材,統一考試,統一發證。
2.委托中山大學公共衛生學院具體負責地、縣(區)級公共衛生管理干部和鄉(鎮)衛生院院長的培訓。委托**醫學院、韶關學院醫學院(**省農村衛生人才培訓中心)和嘉應學院醫學院負責鄉(鎮)衛生院業務骨干的理論培訓。相關市、縣(區)衛生局負責鄉(鎮)衛生院業務骨干的臨床進修學習。相關縣(區)衛生局負責組織鄉村醫生培訓,統一使用“好醫生網站”視頻教育系統,教學點設在鄉(鎮)衛生院。
3.完成時間:2007年9月啟動該項培訓工作,2008年12月底前基本完成全部培訓任務。2009年第一季度對項目執行情況進行督查和績效評價。
(二)制定計劃
汕頭、韶關、河源、梅州、惠州、汕尾、江門、陽江、湛江、茂名、肇慶、潮州12個地市衛生局按照省衛生廳實施方案制定本市臨床進修計劃、組織落實鄉村醫生培訓計劃,12市臨床進修計劃于2007年10月底前報省衛生廳。12市及其縣(區)衛生局要指定專人負責本項工作,將工作落到實處,取得實效。
(三)經費管理
本項目培訓經費由省衛生廳農村衛生人才培訓??罱y一支付。
各有關單位要嚴格按照省財政管理有關規定,加強項目經費管理,提高資金使用效益。下達的項目經費必須專款專用,不得挪作他用。發現有不符合規定使用項目經費的,追究主要領導的責任,并在下一年度經費安排時予以相應扣除。
臨床預防醫學的特征范文4
目的 探討預防醫學的網絡教學模式,并與傳統教學模式比較,評價不同教學模式的教學效果。方法 以右江民族醫學院2004級臨床本科2個班的學生為研究對象,一班采用傳統模式教學,另一班采用網絡模式教學,在教學后對其問卷調查。結果 在期末考試及問試卷調查中,網絡教學組的教學效果優于傳統教學組,且差異有顯著性(P
【關鍵詞】 預防醫學 網絡教學 教學模式 效果評價
隨著計算機網絡在學校的逐步普及,如何在網絡環境下,構建新的教學模式組織教學活動,提高教學效果,已引起廣大教育工作者的高度重視[1]。《預防醫學》是臨床醫學專業學生的一門必修課,因其內容多,口徑寬,涉及的知識面廣等特點,使傳統的教學模式很難達到理想的教學效果。為了改善教學質量,提高學生的學習效率,筆者對臨床醫學本科《預防醫學》開展了網絡教學模式的嘗試,并進行評價。
1 對象與方法
1.1 研究對象
以我院2004級臨床專業的5、6班的學生為研究對象,其中5班為對照組,采用傳統教學模式授課;6班為實驗組,采用網絡教學模式授課。
1.2 研究方法
5班采用傳統教學模式授課,即以教師的系統講授為主;6班采用網絡教學模式授課,具體做法是:老師先將《預防醫學》的教學大綱、實驗指導、教案、教學課件、授課錄像、習題及視頻教學材料及網上答疑系統等放在學校的校園網上免費開放,并不斷進行內容的增添和更新。授課時,老師把本次課的內容和要求說明后,學生在網絡環境下按教學大綱的要求自主學習,瀏覽教師的教案、課件,并進行適當的練習,課間可以相互討論,老師只需給予適當的指導,兩個班的學時數相同。
1.3 研究內容
在期末考試后對學生的成績進行比較,并進行問試卷調查,調查內容包括:研究對象性別、年齡、民族等基本人口學特征和對教學效果的評價。
1.4 統計學處理
用access錄入數據,用SPSS 12.0進行數據處理,統計方法主要為t檢驗。
2 結果
2.1 一般情況
期末考試后發放問卷112份,回收有效問卷112份,有效率為100%;其中5班55人,其中男生26人(47.27%),女生29人(52.73%),年齡為(23.8±1.43)歲;6班57人,其中男生27人(47.37%),女生30人(52.63%),年齡為(23.4±1.52)歲,兩組同學的性別、年齡差異均無顯著性。
2.2 期末考試成績對比
在采用同一份試卷的期末考試中,實驗組的平均分高于對照組,且差異有高度顯著性(P
2.3 兩種教學模式的評價
在各項教學效果評分中,除了第一項“教學思路清晰,重點、難點突出”對照組評分較高以外,其他各項均為實驗組評分較高,且差異有顯著性(P
3 討論
教育信息化是網絡時代的客觀需要。當前,以多媒體計算機技術和網絡通訊技術為主要標志的信息技術革命,對當代社會產生著重大而深遠的影響,改變了人們的工作方式、學習方式和生活方式[2]。預防醫學在內容多、涉及面廣、授課學時縮減的情況下,如何改革傳統的醫學教學模式,充分利用現代教育技術,讓學生在有限的課時內對預防醫學知識掌握得更多、更深刻,成為當務之急[3,4]。
本次調查顯示,在同一份試卷中,實驗組的同學比對照組的同學成績好,問卷調查中除“教學思路清晰、重點、難點突出”一項外,其他項目實驗組的分數均比對照組高。
與傳統的教學模式比較而言,網絡教學模式能更好發揮學生學習的主動性、發揮學生學習的互動性及更好實現個性化教學。在傳統的教學模式中,基本上是以“老師為中心”,老師怎么講,學生怎么做,在這種教育思想的指導下,學生處于被動的地位,被動地接受知識,很大程度上限制了學生學習的主動性;而網絡教學中,由“以教為中心”變成“以學為中心”,學生在網絡環境下“自主探索、協作學習”,使學生在學習中成為主體,更利于發揮學生學習的主動性。同時雖然在傳統教學中,也提倡教學的互動性,但因受時間、地點、面子或其它條件的限制,影響他們之間互動性的發揮;而網絡教學通過在線答疑和BBS、專題的討論,對同一問題學生可以自由地發表自己的觀點、看法,勢必能夠激發學員積極思維,在相互討論過程中真正的理解和接受所學的知識。另外,傳統教學模式受學時和教學任務所限,采用統一規格教學方式,顯然達不到個性化的要求,也違背教學規律;而在網絡教學模式中,學生可以根據自己的能力,決定在各知識點上的時間分配,可見,網絡教學能夠更好地體現個性化的原則。
對網絡教學的研究剛剛起步,在實踐過程中還發現有很多不夠完善之處,如由于網絡中信息極為豐富,一些學生對主動學習的方法還不很習慣和掌握,更需要教師進行適當的指導;教學時也發現有些學生在玩網絡游戲,QQ聊天或瀏覽與學習無關的網頁。如何有效地解決這些問題,提高教學質量,需要在今后的教學實踐中進一步探索、研究,使之更加完善。
【參考文獻】
[1]申永春,李金光.淺論積極運用網絡開展網絡互動式教學之必要性[J].現代情報,2004,12(12):193-194.
[2]黃成華,黃鋼.網絡環境下醫學倫理學教學改革的實踐與思考[J].中華醫學教育雜志,2007,27(6):40-42.
臨床預防醫學的特征范文5
劉林:鄭州大學第一附屬醫院整形美容外科主任,教授,博士導師。
王向義:宜春學院醫學美學研究所所長,教授,碩士導師。
王志軍:大連大學附屬新華醫院院長,教授,碩士導師。
“要么忽略了其生物醫學基礎的訓練,要么忽略了其人文醫學的修養。長此下
去,很難造就真正的美容外科專業技術隊伍?!?/p>
美容外科學(aesthetic surgery,cosmetic surgery),曾稱為美容成形外科學、美容整形外科學、整形美容外科學(aesthetic plastic surgery)等。
美容外科學是一門用外科手術方法,改善或增進人體容貌美與體形美的一門學科,它是以醫學人體美學理論為指導,運用醫學審美與外科技術相結合的手段,對人體生理解剖正常范圍內的缺陷加以修復和塑造,或對一些損容性疾病施以美容手術治療,在保持功能完好的基礎上增進其形態之美感為目的的一門新興醫學學科。
一、美容外科學的基礎
所謂美容外科學的基礎,是指美容外科學的生物醫學基礎,即基礎醫學臨床醫學外科學整形外科學等。
醫學是為人類服務的。醫學服務社會,社會的需求是醫學發展的方向。醫學在經歷了成百上千年的發展歷程,形成了預防醫學、臨床醫學和康復醫學三大應用醫學。包括臨床醫學在內的這三大醫學門類共同的生物醫學基礎是“基礎醫學”。要是沒有“基礎醫學”為其生物醫學基礎,就不可能存在這三大醫學門類的醫學,即也沒有臨床醫學。
臨床醫學的一般診療知識和技能,又是內科學、外科學等各門臨床醫學分支的基礎。要是沒有這一基礎,也就不可能存在有任何內科學、外科學等各門臨床醫學分支。
整形外科學又是外科學的分支學科之一。凡從事整形外科專業者,不僅要具備基礎醫學、臨床醫學兩個層面的基本知識和技能,還應進一步熟練地具體地掌握外科學的基本知識和技能。
美容外科學既是美容醫學的重要組成部分,又是整形外科學的兩大分支之一,其母體學科是整形外科學。因此,凡從事美容外科學專業者,務必進一步熟練地具體地掌握整形外科學的基本知識和技能。
因此,基礎醫學、臨床醫學、外科學、整形外科學等都是美容外科學的生物醫學基礎。從學科發展趨向看,它是循著“外科學整形外科學美容外科學”的學科分化階段而逐漸成長起來的一門新興醫學學科。在我國,隨著當代醫學美學理論的滲透和美容醫學整體學科的形成,美容外科的實施范圍不斷擴展,不僅極大地豐富了整形外科學的實施范圍,而且廣泛地承襲和融合了整形外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、婦科、皮膚科等醫學學科的相關內容。并發展了各母體學科的內容,使其更趨完美,以適應社會的需求。
二、美容外科學的靈魂
所謂美容外科學的靈魂,是指美容外科學的人文醫學靈魂,即美學心理學社會學等。
當代美容外科學的特殊內涵是強調:以醫學人體美學理論為指導,運用醫學審美和外科技術相結合的手段,對人體屬于正常解剖與生理限度內的缺陷加以修整和塑造,以增進人體形態之完美和功能之美感為目的。
現代醫學模式的進化:指近代的生物醫學模式向現代的生物心理社會醫學模式的進化。美容外科學是在現代醫學發展的這一特殊歷史階段里,由整形外科學、頜面外科學等現代臨床學科分化而重組的一門新興應用醫學學科,是現代醫學模式的進化的產物。
愛美人群的審美心理追求:俗話說,人有“七情六欲”。人們常說的欲望有食欲、物欲、權欲、、。實際人們還存在有美欲,美欲是求美者的心理學的核心。美欲即“愛美之心,人皆有之”,這是人人皆知的,人們所愛之美,一是客觀世界之美,二是人類自身之美。從美容心理學角度上說,人的愛美之心,主要是指人對自身容貌美化的心理需求,是人最基本精神需要,是求美行為的原動力。人一旦得到美的需要,就獲得了美的享受,它表現為滿足感、快樂感、自豪感,增強了自信感。
求美是心理需要:隨著醫學模式的轉變,人們越來越重視心理因素,對健康的影響,而一個人的容貌與體形,對其本人的心理情緒時刻會產生著若隱若現的影響,尤其是女人,更容易受容貌和外形的影響,有時因此產生自卑心理,影響事業的發展。中國人的壽命已從過去的平均30歲,延長到現在的70歲余,許多老年人為了減少容顏的衰老帶來的精神壓力,希望得到美容外科的服務,從而更幸福、更愉快地度過晚年。
求美的心理需求還包括精神治療的需要:要求美容手術的人們,其心理極其復雜,有許多問題還需要社會學、倫理學及心理學共同來回答。每個人的內心都有著對自己身體的影響。在心理學上叫做“身像”,它對人的個性的行為極為重要。一旦人們由于形體上的缺陷對自己的身像產生偏離,他們的精神、情緒、生活就會陷于困境,從而使身像失去平衡,甚至形成精神抑郁癥。表現為孤僻、悲觀、甚至絕望。一旦施行美容外科手術將其缺陷修復,多數人精神異常隨之消失,表現為積極、樂觀、上進,與手術前判若兩人。美容手術最終目的不是治療疾病,而是改善其心理狀態,增加自信心。
社會交往的需要:求美動機產生的原因是以人的需要為基礎,同時又受到人的理想、信念、世界觀、人格特征等因素的影響。求美動機還要受到外界的環境的影響。經濟的快速發展,人們生活水平的提高,人們對美的追求,對美的需要越來越強烈。研究人們對美容手術的需求及美容就醫者的心理特點與表現極為重要。
社會活動的需要:隨著社會的進步,市場經濟的發展,每一個人都要進行廣泛的社交活動,在社交活動中,自身形體美已成為自身價值的一部分。
戀愛、婚姻的需要:戀愛,尋找配偶的時候,青年人因容貌不美而無異性求愛,將會竭力求助于美容外科手術改觀容貌。中老年人往往借助美容手術使自己容貌盡可能顯得年輕一些,以利于維護婚姻或者重新尋找配偶。
尋找工作,職業及適應環境的需要:某些服務行業,首先就是通過自身的美而給更多的人帶來一種愉快的心情。禮儀小姐職業對容貌有一定的要求;部分電影、戲劇等文藝工作者為了永葆藝術青春,也需要尋找美容手術,都希望借助于美容外科手術使自己妝扮得更美、更年輕。
臨床預防醫學的特征范文6
1.1城號幸盛側二作離不開護理人貶
為了及時發現災難事件發生的苗頭,在災難發生后能夠迅速做出反應,及時應對,有效控制危機局勢,必須建立預替監測和快速反應的專門機構。預警和監測系統建設是目前完善災難管理體系的一個重要方面l2]。護理人員作為臨床一線工作人員,有機會在第一時間接觸受災人員,責無旁貸應做好災難事件的早期報告和監測工作,在有關部門做出反應之前,根據具體情況采取相應的預防控制措施。
1.2護理人成走開瓜災難事件相美知祝宜烤衣育的道力
災難事件一般具有突發性,容易引起社會的不安和人民群眾一定程度的恐慌。護理人員作為醫學救援臨時機構管理的重要成員,應是衛生宣傳教育的主要人力資源,開展從制定衛生宣傳計劃到實施宣傳計劃等一系列工作。通過宣傳教育,使公眾掌握個人防護的基本技能,了解預防控制災難事件造成的疾病和健康問題的有關知識,能夠正確理解和應對災難事件。
1.3護理人轟參與拐扁炙的狡檢專診
災難往往造成大批傷病員,無論是在災難現場還是在醫院,救治工作都非常緊迫,而救治力量又十分有限,因此,第一個緊迫的任務就是要做好傷病員的預檢分診工作川。通過預檢分診區分出輕重緩急、救治的先后次序,從而使有生命危險的傷病員當場得到緊急救治,較危重的傷病員得到優先救治,使一般傷病員得到妥普處理。預檢分診要求在幾分鐘內完成,因此,必須由有經驗的醫生、護士承擔此項工作,護士主要協助醫生檢傷,負責做好記錄并指揮擔架員運送傷病員進入臨時指定的救治室或醫院病區。
1.4實花對擠扁或喃護理救治
災難事故的現場醫學救援包括赴傷病員集中點、難民營的巡診醫療,大量的傷病員病情一般明朗,急需進行各種創傷急救護理操作,包括軟組織損傷、燒傷的清創處理、保持呼吸道通暢等大量的急救護理操作。由于災難現場環境復雜、污染機會多,護理人員在實施各項操作的過程中,要做好個人防護,如戴好帽子、口罩、手套,盡量不直接接觸未經消毒的物品;行動時穿救援服及高筒靴,防止毒蟲、動物咬傷。
1.5祖價拐偏貶的轉適、災民的橄離
傷病員經過現場以及災區醫療站的急救、治療之后,大部分需要轉送到后續醫療機構,實施更完善的治療。在轉運過程中,護理人員主要承擔轉運途中傷員的病情觀察、保障傷員的安全、測量傷員的生命體征,為重傷員、生命體征異常的傷員留置套管針,建立靜脈通路等工作。護理人員還要負責組織災民從受災地區暫時轉移到安全地區,并做好撤離途中的環境衛生工作,降低危險,確保人員的健康、安全。
1.6開爪災后腸心理護理
災難涉及很多人,包括不同性別和年齡的人群,受害者不僅需要立即的手術及藥物治療,同時遭受了極大的心理創傷,隨著人們對生理和心理康復需求的日益提高,災難受害者的心理治療過程可能更為復雜,尤其是一些特殊人群如老弱病殘需要更多的關注,護士的心理支持顯得尤為重要。護士應針對災民出現的精神癥狀,除了根據醫囑給予藥物治療外,主要進行心理疏導,減輕受害者緊張和恐懼的程度,幫助他們精神康復,重新開始正常的生活。
2災難醫學護理教育的措施
2·1教母形式
2.1.1對護生實施規范化培訓SARS事件應對初期醫護人員的應對不及、防治不力,在一定程度上是專業知識局限性的反映,也暴露了我國目前醫學教育內容尚不夠完善。提高我國災難醫學救援整體水平的最根本措施就是對醫學生、護生實施規范化培訓,在高等醫學院校專業中設立與災難醫學有關的必修課和選修課。將預防醫學、危重監護醫學、社會醫學等學科作為各個層次各個專業的必修課,在此基礎上開設一定的選修課,使護生了解災難醫學的基本思想、主要內容以及災難救援工作的任務和方式,為將來開展災難醫療救援工作打下基礎。
2.1.2對在州護士開展繼續教育垮訓目前國內絕大多數醫學院校尚未開設災難醫學課程,因此,絕大多數在崗的醫務人員沒有接受過災難醫學的培訓,特別是護理人員,缺乏現場救護的基本技能,有必要對在崗護士開展繼續教育培訓,特別是對現場維持、恢復生命的基本搶救技能,即心肺復蘇的訓練。形式上可以采取脫產或半脫產的方式,或利用現代化手段開展遠程教育培訓,對教學效果要進行統一評估,組織接受培訓者參加中國醫師協會這一行業協會的專業委員會考試,考核合格者頒發證書,即具有開展救護的資格。
2.1.3定期組織棋擬演練醫療機構應定期組織常規災難事件衛生救援的模擬演練,根據緊急預案的內容組織實施,包括車輛調度、救護、心肺復蘇表演、急救知識、自救互救技術等。在職護士每年參加2一3次模擬演練,通過演練,一方面提高了護士應對災難事件的心理承受能力、邏輯思維能力和人際交往能力;另一方面可以提高各部門的協調能力,使醫護人員熟悉各種工作程序,明確各自的工作內容,提高護理部門的管理能力以及整個隊伍的快速反應能力。
2.2紐要教李內容
災難醫學護理教育的課程體系目前尚未建立,由于災難醫學在現場救護方面與軍事醫學有相似之處,課程的開設可以借鑒軍事醫學課程。目前軍隊開設的軍事醫學課程主要包括野戰內科學、野戰外科學、軍隊衛生學、防原醫學、防化醫學、軍隊流行病學、軍事心理學、衛生勤務學等。因此,從災難醫學救援的特征來看,災難醫學護理教育的主要內容應包括:(l)災難醫學系統組織的基本原理;(2)各種災難尤其是核、化、生災難的處理原則;(3)各項急救的基本技術,包括止血、包扎、骨折固定、抗休克、人工呼吸、心肺復蘇、解毒等急救技術;(4)傷員檢傷分類,包括現場分類、收容分類、后送轉院分類和醫療分類等;(5)傷員后送與轉院,包括后送的時機和條件、后送的要求、后送的組織、后送的體制、后送的方式和轉院到達后的交接等;(6)災區傳染病的預防和處理,包括各種災難傳染病的種類、傳染病流行的特點和預防控制傳染病的方法等;(7)災后的心理護理,包括災難引起心理障礙的表現特點和護理的措施等;(s)災難醫學護理管理,包括醫療隊的組織、災區醫療站(臨時醫院)的編組與展開、救治機構的部署、藥材物資的保障等。從教學內容來看,其課程至少涉及臨床醫學、預防醫學、危重監護醫學、社會學、管理學、災害學、倫理學、法學、心理學、公共衛生等。
2.3災難醫母護理教育蓋待解決